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脊髓损伤的神经功能分级神经功能分级（一）Frankel分级：1969年由Frankel提出将损伤平面以下感觉和运动存留情况分为五个级别，该方法对脊髓损伤的程度进行了粗略的分级,对脊髓损伤的评定有较大的实用价值,但对脊髓圆椎和马尾损伤的评定有其一定缺陷,缺乏反射和括约肌功能判断,尤其是对膀胱、直肠括约肌功能状况表达不够清楚。
（二）国际脊髓损伤神经分类标准：1982年美同脊髓损伤协会(ASIA)提出了新的脊髓损伤神经分类评分标准，将脊髓损伤量化，便于统计和比较。
1997年ASIA对此标准进行了进一步修订，使之更加完善。
该方法包括损伤水平和损伤程度。
1、脊髓损伤水平（1）感觉水平检查及评定：指脊髓损伤后保持正常感觉功能（痛觉、触觉）的最低脊髓节段，左右可以不同。
检查身体两侧各自的28个皮区的关键点，在每个关键点上检查2种感觉,即针刺觉和轻触觉,并按3个等级分别评定打分(0为缺失;1为障碍;2为正常。
不能区别钝性和锐性刺激的感觉应评为0级)。
检查结果每个皮区感觉有四种状况,即:右侧针刺觉、右侧轻触觉、左侧针刺觉、左侧轻触觉。
把身体每侧的皮区评分相加,即产生两个总的感觉评分,即针刺觉评分和轻触觉评分,用感觉评分表示感觉功能的变化。
正常感觉功能总评分为224分。
（2）运动水平的检查评定：指脊髓损伤后保持正常运动功能（肌力3级以上）的最低脊髓节段，左右可以不同。
检查身体两侧各自10对肌节中的关键肌。
检查顺序为从上向下,各肌肉的肌力均使用0-5临床分级法。
这些肌肉与相应节段的神经支配相一致,并且便于临床做仰卧位检查(在脊髓损伤时其它体位常常禁忌)。
按检查结果将两侧肌节的评分集中,得出总的运动评分,用这一评分表示运动功能的变化。
正常运动功能总评分为100分。
（3）括约肌功能及反射检查：包括肛门指检、肛门反射、尿道球海绵体反射，测试肛门外括约肌。
该检查用于判定脊髓是完全性还是不完全性损伤。
2、脊髓损伤程度：鞍区皮肤感觉的检查应环绕肛门皮肤粘膜交界区各个方向均仔细检查，任何触觉或痛觉的残存均应诊断为不完全性损伤。
脊髓损伤ais分级标准
脊髓损伤AIS分级标准是一种用于评估和描述脊髓损伤严重程度的分类系统。
AIS分级系统根据损伤的部位和程度将脊髓损伤分为A、B、C、D、E五级。
A级：完全性损伤，损伤平面以下感觉和运动功能完全丧失。
B级：不完全性损伤，损伤平面以下感觉和运动功能部分保留，可以独立站立和行走。
C级：不完全性损伤，损伤平面以下感觉和运动功能部分保留，需要辅助行走和日常生活活动。
D级：不完全性损伤，损伤平面以下感觉和运动功能部分保留，但需要轮椅辅助行走和日常生活活动。
E级：无损伤，感觉和运动功能正常。
AIS分级系统可以帮助医生和治疗师更好地了解和评估患者的损伤程度，从而制定个性化的治疗计划和康复方案。
同时，AIS分级系统还可以用于研究和比较不同治疗方法的效果和预后。
脊髓损伤分级标准
脊髓损伤分级标准主要采用了美国国家脊髓损伤协会（ASIA）
的标准，将脊髓损伤分为五个等级，即A、B、C、D、E级。
其中，A
级表示完全性脊髓损伤，患者在脊髓损伤部位以下没有感觉和运动
功能；B级表示脊髓损伤较严重，患者在脊髓损伤部位以下有一定
感觉，但没有运动功能；C级表示患者在脊髓损伤部位以下有一定
的运动功能，但运动功能受限；D级表示患者在脊髓损伤部位以下
有较好的感觉和运动功能恢复；E级表示患者的感觉和运动功能完
全正常。
在临床实践中，脊髓损伤分级标准对于评估患者的病情和制定
治疗方案起到了至关重要的作用。
通过对患者进行详细的神经系统
检查和影像学检查，医生可以准确地判断患者的脊髓损伤分级，从
而选择合适的治疗方案。
对于A级和B级的患者，通常需要进行手
术治疗以减轻脊髓的压迫和修复神经功能；对于C级和D级的患者，则可以采用康复训练和药物治疗来促进神经功能的恢复。
除了对治疗方案的选择具有指导作用外，脊髓损伤分级标准还
对患者的预后评估和康复治疗的效果评估具有重要意义。
通过对患
者进行长期的随访观察，医生可以根据患者的脊髓损伤分级情况，
评估患者的康复效果和生活质量，为患者提供更加个性化的康复治疗方案。
总之，脊髓损伤分级标准对于脊髓损伤患者的治疗和康复具有重要的指导作用。
医生应该熟练掌握脊髓损伤分级标准，准确评估患者的病情，制定合理的治疗方案，并进行长期的随访观察，以提高患者的康复效果和生活质量。
同时，科研人员还应该不断完善脊髓损伤分级标准，以适应临床实践的需要，为脊髓损伤患者的治疗和康复提供更加科学、有效的指导。
脊髓损伤ais分级标准脊髓损伤（Spinal Cord Injury, SCI）是指因外伤、疾病或其他因素引起的脊髓功能障碍的一种临床综合征。
脊髓损伤的严重程度可通过AIS（American Spinal Injury Association）分级标准来评估。
下面将简要介绍AIS分级标准及其相关参考内容。
AIS分级标准是根据脊髓功能受损的程度对脊髓损伤进行分级的一种评估方法。
它主要依据患者在感觉和运动方面的损害程度进行评估。
AIS分为A、B、C、D和E五个等级，分别表示完全损伤、不完全损伤、不完全损伤、不完全损伤和正常。
下面是各等级的具体描述：- AIS A：完全损伤，表示患者没有保留任何感觉或运动功能，即均无自主感觉运动。
- AIS B：不完全损伤，表示患者保留了感觉功能，但没有保留运动功能，即能感受到触觉、温度、压力等刺激，却不能做出相应的运动反应。
- AIS C：不完全损伤，表示患者保留了某些运动功能，但运动功能受限。
在大部分运动组织均能收到神经冲动，而仍无法控制肌肉活动。
- AIS D：不完全损伤，表示患者保留了某些运动功能，但运动功能已基本正常。
即能够做出可操作控制的运动反应，但力量、速度、协调性等方面有所限制。
- AIS E：正常，表示患者的感觉和运动功能完全正常。
在进行AIS分级时，通常需要进行神经系统检查，如对触觉、痛觉和深部感觉进行测定，并根据患者的运动功能进行评估。
此外，还需要了解患者的病史、病程和影像学检查结果等相关信息。
AIS分级标准在临床中应用广泛，并对指导脊髓损伤的治疗和康复起到重要作用。
根据AIS分级，医生可以制定相应的治疗和康复计划，有助于更好地评估患者的预后和恢复情况，提供个体化的康复方案。
此外，AIS分级还可以用于统计研究和临床试验中，以便进行患者的分类和比较。
综上所述，AIS分级标准是一种评估脊髓损伤严重程度的常用方法，通过对患者的感觉和运动功能进行评估，将脊髓损伤分为A、B、C、D和E五个等级。
