结肠癌病人手术后疼痛难忍怎么办

结肠癌治疗中的术后护理与并发症预防结肠癌是一种常见且危险的消化系统肿瘤，手术是主要的治疗方式之一。

手术后的护理和并发症的预防至关重要，可以有效提高患者的康复速度和生存质量。

本文将详细介绍结肠癌手术后的护理和防范并发症的措施。

一、术后护理1. 疼痛管理：手术后的疼痛是常见的，合理的疼痛管理可以提高患者的舒适程度和促进早期恢复。

护理人员应及时评估和记录患者的疼痛程度，并根据患者的情况给予适量的镇痛药物。

2. 伤口护理：术后伤口是感染的重要门户，应定期对伤口进行清洁和更换敷料。

护理人员要注意手卫生，佩戴手套，并按照无菌操作规范进行护理，以防止感染的发生。

3. 导管护理：结肠癌手术常伴随着导管的应用，如引流管、尿管等。

护理人员要经常观察导管的通畅性和引流情况，避免导管脱落或堵塞，并及时处理异常情况。

4. 患者营养：手术后的患者常常出现食欲不振和消化系统功能减退的问题。

护理人员应建立个性化的营养方案，保证患者的营养需求得到满足。

根据患者的情况，可采用逐渐恢复进食的方式，同时监测患者的营养状况。

5. 患者心理支持：手术对患者来说是一次重大的身体创伤，容易引发患者的焦虑和抑郁情绪。

护理人员应与患者积极沟通，给予情绪上的支持和安慰，以促进患者的心理康复。

二、并发症预防1. 深静脉血栓形成（DVT）：术后患者长时间卧床和限制活动，容易导致DVT的发生。

护理人员应帮助患者进行早期活动，按时进行体位转换，必要时使用抗凝药物预防。

2. 肺部感染：结肠癌手术后，患者常常出现肺部感染的风险增加。

护理人员要监测患者的呼吸情况，鼓励患者尽早咳嗽和深呼吸，避免痰液滞留，必要时进行药物预防。

3. 伤口感染：术后伤口是感染的高危区域，护理人员要注意伤口的清洁和护理。

及时更换敷料，观察伤口有无发红、肿胀、渗液等异常情况，必要时进行感染性疾病的预防措施。

4. 肠梗阻：结肠癌手术后，患者可能出现肠梗阻的症状，如腹胀、腹痛等。

护理人员要密切观察患者的肠道排气和排便情况，及时采取措施解决肠梗阻的问题。

结肠癌是一种非常严重的恶性肿瘤疾病，得了结肠癌，如果发现的比较晚，会影响到我们的生命，所以我们要及早的发现结肠癌，手术虽然是治疗结肠癌的常见方法之一，但只能切除肉眼可见的肿瘤，并不能将癌细胞彻底消灭，残留在体内的癌细胞经过一段时间的生长，仍有复发转移的可能，术后要及时配合其他方法调理巩固才行，那结肠癌患者手术后怎么调理呢?手术虽然能够使患者的病情在短期内得到控制，但对患者有一定的创伤，使得体内营养物质流失，术后需要补充足够的营养物质。

患者可以多吃一些含蛋白质以及维生素丰富的食物，补充身体所需营养，增强患者免疫力以及抵抗力。

除身体创伤外，手术还容易给患者在带来一定的心理创伤，家属在术后要给予患者足够的关爱与心理支持。

郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福曾言，癌症患者康复治疗的最佳场所是家庭而不是医院，唤起家庭成员对癌症患者的关爱与心理支持是治疗结肠癌必不可少的环节。

患者的家属的悉心照顾和心理安慰是看不见的治疗疾病行之有效的方法。

除了以上这些，患者术后还应该积极进行巩固治疗。

结肠癌术后配合中医药的治疗，一方面注重调理患者的机体，使术后受损的机体得到尽快的修复，加快伤口的愈合，补充患者元气，增强患者的体能，提高免疫力和抵抗力，防治术后并发症和后遗症，一方面能抑杀术后残存的癌细胞，稳定病情，降低术后复发转移的几率，进一步延长患者的生命。

郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福从事中医治疗肿瘤近40年，在他看来几乎所有的结肠癌患者都存在元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚三种基本病因病机，简而概括为"虚、瘀、毒"，并针对此病机，提出“三联平衡理论”。

其中“三联”是指联系到肿瘤患者存在的元气亏虚、痰凝血淤、癌毒结聚三大基本病因病机，用药进行扶正补虚、消痰化淤、攻毒散结;“平衡”是指使患者气血、阴阳平衡。

而该理论的实质内涵就是：抓住关键病机：“虚”“瘀”“毒”，统筹兼顾，采取“扶正”“通淤”“祛毒”三大对策，有的放矢，重点用药，将扶正补虚，疏导化瘀，攻毒排毒三方面根据患者具体情况辨证施治用药，从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡的根本目的。

做完肠手术患者注意事项做完肠手术后，患者需要特别注意以下几个方面：1. 术后恢复期：术后的恢复期需要患者保持充足的休息，特别是在最初的几天内。

休息有助于身体快速康复，并防止手术部位感染或出现其他并发症。

2. 饮食调整：术后患者需要遵循医生或专业人员的指导，逐渐恢复正常饮食。

在开始进食之前，通常会从流质食物开始，然后逐渐增加到软食和正常饮食。

避免摄入辛辣、油腻和高纤维食物，以免刺激肠道。

3. 药物使用：术后可能需要一段时间服用抗生素来预防感染。

患者必须按照医嘱准时服药，并按照医生的建议停药。

同时患者需要注意禁用一些有可能影响肠道功能的药物，如某些止痛药或含铁补充剂。

4. 疼痛管理：手术后，可能会有一定程度的疼痛感。

患者应及时向医生反映自己的疼痛情况，以便及时进行有效的疼痛管理。

通常医生会开立一些止痛药来缓解患者的不适。

5. 避免过度用力：手术后可能存在切口或胶管等，患者需要避免过度用力，以防止伤口打开或破裂。

避免抬重物、剧烈运动或过度用力的活动，直到医生说可以放松限制。

6. 注意观察：患者需要保持注意观察手术部位及伤口的情况。

如出现红肿、渗液、疼痛加剧、发热等异常症状，应及时就医咨询，以便及早发现并处理并发症。

7. 保持一定的活动：尽可能早日开始进行适度的活动有助于恢复，但是需要遵循医生的建议。

医生通常会建议患者进行一些轻度的运动，例如散步、伸展运动等，来促进肠道功能的恢复。

8. 定期复查：术后患者需要定期去医院复查，以便医生及时评估恢复进程，并进行必要的调整和治疗。

9. 心理支持：手术后恢复期间，患者可能会面临一系列身体和心理上的挑战。

因此，与家人、朋友和医生保持良好的沟通，尽可能寻求心理支持和理解，以提高恢复的心理状态。

总之，术后患者需要密切关注自己的身体状况，保持健康的饮食和生活习惯，按医嘱规律服药，并定期复查。

遵循这些注意事项有助于加快术后康复，减少并发症的发生，并提高生活质量。

自控镇痛在结肠癌术后的应用及护理作者：黄清芳来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第05期【摘要】目的：研究自控镇痛在结肠癌术后的应用效果及护理。

方法：回顾性分析2009年至2012年在我院接受手术治疗的结肠癌患者的临床资料。

依据患者术后镇痛方式分为两组，A组：镇痛泵组，B组：常规镇痛组（对照组）。

观察两组患者术后下床活动时间、术后恢复通气时间、术后恢复排尿时间；观察两组患者术后24、48及72小时疼痛情况。

结果：共纳入在我院接受手术治疗的结肠癌患者79例，其中镇痛泵组39（49.37%）例，对照组40（50.63%）例。

镇痛泵组患者术后24、48及72小时视觉模拟评分显著小于对照组患者，相比较差异具有统计学意义（P【关键词】镇痛；结肠癌根治术；功能恢复；镇痛泵【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0070-02术后疼痛是临床常见的现象，是一种机体对损伤的正常反应。

不同手术级别及患者的耐受性不同，疼痛对于术后恢复的影响程度是不同的。

轻微的疼痛可以提示术后恢复、提高机体的自我防卫功能，是对机体有利的，而较重的疼痛常影响患者睡眠、导致恐惧焦虑等心理问题，对术后的功能锻炼亦产生不利作用[1]。

术后因疼痛而不敢用力呼吸、咳嗽及转动体位，分泌物不易排出，引起肺不张和肺部感染等。

因而术后镇痛常常是必要的，传统的方法在术后患者出现不可耐受的疼痛时给予注射吗啡、杜冷丁等，但这种做法具有镇痛时间短，镇痛效果出现缓慢等缺点。

随着麻醉技术的发展，在术后镇痛上出现了一些新技术，如自控镇痛泵（简称PCA技术patient controlled analgesia）的使用，在临床上取得了一定的疗效[2，3]。

我科在此护理方面取得了一定的经验，特此进行总结，以期为此类患者的护理提供参考。

1 资料和方法1.1 研究对象回顾性分析2009年至2012年在我院接受手术治疗的结肠癌患者的临床资料；所有患者均经临床、影像及手术病理证实为结肠癌；患者无结肠以外的其它部位恶性肿瘤；患者无严重肝肾功能障碍。

结肠癌术后或出现的并发症1. 引言结肠癌是一种常见的恶性肿瘤，手术是其主要治疗方法之一。

然而，术后可能会出现一些并发症，对患者的康复和生活质量产生影响。

本篇文章将讨论结肠癌术后可能出现的并发症及其处理方法。

2. 术后出血术后出血是结肠癌手术的一种常见并发症。

出血可能发生在手术切口处或术后内腔。

患者术后可能会出现贫血、血压下降、心悸等症状。

如果出现术后大量出血或持续出血，患者应立即就医，在医生的指导下进行血管修复或输血治疗。

3. 术后感染结肠癌手术后可能会出现感染的并发症。

感染可以发生在手术切口处或术后内腔。

患者可能会出现发热、局部红肿、疼痛等症状。

术后感染的处理方法包括抗生素治疗、伤口引流、局部处理等，根据具体情况进行治疗。

4. 术后肠梗阻术后肠梗阻是结肠癌手术的一种较为严重的并发症。

肠梗阻可能发生在手术切口处，也可能发生在术后内腔。

患者可能会出现腹胀、腹痛、呕吐等症状。

处理方法包括保持肠道通畅，使用引流管、抗生素等进行治疗，必要时进行再次手术。

5. 术后肠瘘术后肠瘘是结肠癌手术的一种罕见但严重的并发症。

肠瘘指的是肠管与其他脏器或皮肤形成异常通道。

患者可能会出现大量腹泻、腹痛、脱水等症状。

处理方法包括手术修复、留置引流管、营养支持等，具体治疗应根据病情进行选择。

6. 术后尿路感染结肠癌手术后可能会出现尿路感染的并发症。

尿路感染可能发生在手术切口处，也可能发生在术后内腔。

患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状。

处理方法包括抗生素治疗、保持良好的个人卫生习惯，预防尿路感染的发生。

7. 术后肺部并发症结肠癌手术后可能会出现肺部并发症，如肺炎、肺不张等。

这些并发症可能与手术过程中的肺部炎症、麻醉相关。

患者可能会出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状。

处理方法包括抗生素治疗、吸氧、积极行气、体位翻身等。

8. 术后深静脉血栓形成结肠癌手术后可能会出现深静脉血栓形成的并发症。

患者可能会出现肿胀、疼痛、褐色皮肤变化等症状。

结肠癌是常见的恶性肿瘤之一，以40岁～50岁年龄组发病率较高。

结肠癌的出现严重影响到了人们的健康和生命，一旦发现要及时医治。

晚期病情加重，患者症状表现也越来越明显，其中疼痛的出现会给患者带来极大的痛苦，影响患者的正常生活、饮食和睡眠，甚至有的患者无法忍受疼痛想要放弃生命，因此一定要及时进行止痛医治，那晚期结肠癌常用的止痛方法有哪些呢？结肠癌晚期疼痛的出现是随着病情的发展而加剧的，当患者疼痛症状较轻时，可以分散患者注意力，如听音乐、看电视、唱歌等，也可以为患者按摩，有助于减轻疼痛。

如果患者疼痛加重，应及时给予疼痛的药物，采用三阶梯止痛法，根据患者的疼痛使用相应阶梯的药物，如轻度疼痛选择非甾体类药物，中度疼痛使用弱阿片类药物，重度疼痛使用强阿片类药物。

结肠癌晚期患者服用止痛药，可以在短期内看到明显的镇痛效果，但往往治标不治本，且需要长期按时、按量的用药，容易出现不良反应，还易产生耐药性和依赖性，需要特别当心。

结肠癌晚期疼痛的出现，归根结底是由疾病本身所造成的，只有及时控制病情发作，才能从根本上控制疼痛，减轻患者痛苦。

结肠癌晚期通过放化疗药可以抑杀机体内的癌细胞，控制病情，在一定程度上缓解因疾病本身所造成的痛苦，但放化疗药常会伴随一系列的副作用，也会增加患者痛苦，需要慎重选择。

而中医医治则副作用小，基本上不会损伤机体，而且在医治是主要是从患者的病理、病因出发，辨证施治，治标治本能够兼顾，通过调节患者机体内的环境，恢复气血、阴阳、脏腑的平衡，去除恶性肿瘤生存的环境，控制病情，抑制肿瘤细胞，提高患者的免疫力和抵抗力，减轻患者痛苦，提高生存质量，延长生存时间。

中医医治是我国传承发展了几千年的艺术瑰宝，与阴阳、五行相结合，在医治时注重患者全身的机制平衡，应及时将其纳入医治方案中。

作为百年袁氏中医世家传人的袁希福，自幼便接触中医，熟读中医古典名著。

此后，其还曾先后至北京中医药大学及中_国中医研究院深造，为从事中医医治肿瘤打下坚实的理论基础。

结肠癌患者的术后护理方法结肠癌是发生于升结肠，横结肠，降结肠，乙状结肠的恶性肿瘤，占胃肠道肿瘤的第三位，在我国大城市中，近20年来发病率有明显上升趋势，男性和女性患者比例相当，多发病与40岁以上人群，有年轻化的趋势，其中乙状结肠的发病率最高，横结肠、降结肠发病率最低。

结肠癌主要是由饮食习惯、遗传因素、癌前病变等因素引起的。

1.术前护理1.1疼痛护理目标：患者疼痛减轻或得到控制。

措施：分析产生疼痛的原因，介绍缓解疼痛的方法，例如呼吸，与家人交谈分散患者疼痛注意力等。

做好疼痛管理，观察疼痛程度、性质、部位，及时告知医生，遵循医嘱给予山莨菪碱10mg肌肉注射，观察镇痛效果。

1.2焦虑护理目标：减轻患者思想顾虑，让患者保持平稳情绪。

措施：（1）评估患者焦虑程度，安慰患者，解除患者焦虑心理，树立战胜疾病的信心；（2）多与病人进行交流和沟通，针对性的进行心理疏导；（3）介绍病区环境以及床位医生、护士，消除患者对环境的陌生感；（4）帮助同病房患者建立良好的关系。

1.3知识缺乏护理目标：让患者对自己的疾病治疗方法有所了解。

措施：消除患者对癌症的恐惧，向患者讲解疾病的相关知识，以及疾病的治疗方法，告知患者近些年来该疾病的治疗预后所取得的好的疗效，可以和病友一起交流经验。

2.术后护理诊断2.1出血护理目标：患者无出血的发生。

措施：（1）密切关注患者病情变化，观察血压、脉搏；（2）观察引流管的颜色、性质、量，做好记录工作，保持通畅，挤捏引流管，如果每小时出血量大于100ml，需要立刻汇报；（3）保持呼吸道通畅，指导患者有效咳嗽，遵循医嘱，给予氧气持续吸入，术后清醒后采取半卧位。

2.2疼痛疼痛和手术导致的组织损伤，切口疼痛，留置引流管牵拉都有关系。

护理目标：避免增加患者疼痛的因素，保持情绪稳定和充足的睡眠。

措施：（1）协助患者采取舒适的体位，给患者创造良好的病房环境；（2）术后通过镇痛泵止痛，剂量根据患者疼痛程度进行调整；（3）患者咳嗽时，要用双手协助按压切口，避免伤口震动引起疼痛；（4）妥善固定导尿管和引流管，保持引流管通畅，避免引流管移动、牵拉引起的疼痛。

结肠术后一个月注意事项结肠术后一个月的注意事项有很多，以下是一些建议：1. 饮食方面结肠术后一个月内，患者应该遵循术后饮食指导方案，以避免对结肠造成过度压力。

建议患者少食多餐，控制饮食量，尽量选择易消化、高纤维、低脂肪的食物，例如水果、蔬菜、白肉鱼等。

同时，应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及含咖啡因和碳酸饮料。

2. 患者自我观察术后一个月内，患者需要密切自我观察身体状况。

如果出现持续不适、发热、腹痛、腹泻、呕吐等异常情况，应及时与医生联系。

此外，患者应定期测量体温、血压、心率等生命体征指标，并记录下来，以便医生参考。

3. 剖腹缝线护理如果患者是通过剖腹手术进行结肠切除，那么在术后一个月内需要注意剖腹缝线的护理。

患者应保持切口干燥清洁，避免长时间淋浴或浸泡在水中。

同时，要避免使用过热的水和肥皂清洗切口，以防止刺激和感染。

如果出现红肿、渗液等异常情况，应及时就医。

4. 恢复运动术后一个月内，患者需要逐渐恢复正常的日常活动和运动。

初期可以进行一些轻微的活动，例如散步、屈伸运动等，以促进血液循环和肠道功能恢复。

但是需要避免大力运动、承重等剧烈活动，以免对手术部位造成损伤。

患者在恢复期间可以咨询专业康复医生的建议，并参加相关的康复训练。

5. 注意防范感染术后一个月内，患者应注意防范感染，避免暴露在人群密集的场所或接触患有感染性疾病的人士。

在外出时应佩戴口罩，并勤洗手，保持个人卫生。

如果出现体温异常、咳嗽、咳痰等症状，应及时就医，以免病情恶化。

6. 睡眠和休息术后一个月内，患者需要充足的睡眠和休息来促进身体恢复。

建议患者保持规律的作息时间，不要过度疲劳。

如果有困扰睡眠的问题，可以咨询医生并寻求帮助。

7. 注意药物治疗结肠术后一个月内，患者可能需要长期服用某些药物，如抗生素、止痛药等。

患者需要按照医生的指示正确使用药物，遵守用药时间和剂量。

同时，需要注意避免使用过量的药物或与其他药物的相互作用。

总结起来，结肠术后一个月的注意事项包括合理饮食、密切自我观察、剖腹缝线护理、恢复运动、防范感染、注意睡眠休息和正确用药。

术后疼痛护理措施疼痛是象征着机体出现危险、是促使人们需要紧急行动起来避险去害的典型信号。

在临床中，疼痛是最常见也是最主要的病症之一，而疼痛的位置通常也就是病灶的所在，且通过疼痛的性质也可以间接的表明病理过程的类型。

在不会影响病情观察的前提条件下，医生是有责任帮助患者缓解或者消除疼痛。

在临床中，无论是一般的镇痛措施还是麻醉止痛都是医学中一直研究的重要课题。

外科手术后，患者通常都会感觉到强烈且急性的疼痛，这种疼痛不仅会导致患者全身的各个系统出现不同程度的影响，而且很容易引起其他并发症，严重的话甚至会威胁到患者的心理健康以及生命安全。

由此可见，一个积极有效的护理措施，对于外科手术后帮助患者缓解甚至消除疼痛有着至关重要的意义，那么外科手术后究竟要如何进行护理呢？一、术后疼痛原因导致患者术后疼痛的常见因素包括：①由患者的病程、病情、手术时间、手术类型、手术创伤以及麻醉方法等因素有关。

②由于患者过于担心是否患有恶性疾病，患者在手术结束后，过于担心手术进展的是否顺利，担心手术效果，或者担心术后是否会真的康复、医疗费用是否过高而影响家庭以及生活等，由于这些担心就会出现不同程度的焦虑、紧张等不良情绪，最终加重疼痛。

③由于术后体位不适导致，在外科手术完成后，患者需要采取去枕平卧的姿势，但是由于留置尿管、引流管以及需要静脉输液等，会导致患者不能翻身或者肢体制动而只能采取固定仰卧位，这样就会导致疼痛的加剧。

④由于患者的耐受能力差、疼痛阈值较低以及缺乏低于疼痛经验等会导致患者感觉疼痛加剧。

二、术后疼痛的护理措施（一）为患者营造舒适的环境一个安静且清洁的病房可以使患者快速适应环境的变化，使患者更加有安全感，同时也会使患者的疼痛耐受性增强。

通过营造舒适的休养环境，可以有效缓解患者由于常规的生活习惯以及环境变化被打乱而导致的恐惧、紧张、缺乏安全感的不安心理。

通过为患者播放舒缓的音乐可以有效缓解患者术后的疼痛感，有效改善患者的日常精神状态，以此来减少术后疼痛所造成的各种不良反应症状，为患者缓解术后的紧张情绪。

一、引言术后疼痛是患者术后恢复过程中的常见问题，对患者的生理和心理产生不良影响。

有效的术后疼痛护理有助于减轻患者痛苦，促进康复。

本文将探讨术后疼痛的护理问题及相应措施。

二、术后疼痛的护理问题1. 评估不准确术后疼痛评估是护理工作的基础，评估不准确会导致疼痛控制不力。

常见问题包括：疼痛评估方法单一、评估时间不当、评估指标不全面等。

2. 药物镇痛效果不佳药物镇痛是缓解术后疼痛的主要手段，但存在一定局限性。

常见问题包括：镇痛药物选择不当、剂量不足、给药途径不适宜等。

3. 疼痛护理措施不足术后疼痛护理不仅包括药物治疗，还应关注患者的心理、生理等方面。

常见问题包括：缺乏个体化护理、忽视心理护理、忽视疼痛教育等。

4. 疼痛监测不及时疼痛监测是疼痛护理的重要环节，不及时监测可能导致疼痛控制不力。

常见问题包括：监测方法不完善、监测时间不规律、监测数据不准确等。

三、术后疼痛护理措施1. 评估疼痛（1）采用多维度、多方法进行疼痛评估，如视觉模拟评分法（VAS）、数字评分法（NRS）等。

（2）关注患者的主观感受，结合客观指标，全面评估疼痛程度。

（3）根据评估结果，制定个体化疼痛护理方案。

2. 药物镇痛（1）根据患者疼痛程度，合理选择镇痛药物，如阿片类药物、非甾体抗炎药等。

（2）遵循阶梯镇痛原则，从小剂量开始，逐渐增加剂量。

（3）注意观察药物不良反应，及时调整治疗方案。

3. 非药物治疗（1）物理疗法：如冷敷、热敷、按摩等，可缓解疼痛。

（2）心理护理：通过心理疏导、放松训练等方法，减轻患者心理压力，降低疼痛感。

（3）疼痛教育：指导患者了解疼痛原因、治疗方法，提高患者自我管理能力。

4. 疼痛监测（1）建立疼痛监测记录表，规范监测方法。

（2）定期监测患者疼痛程度，及时调整治疗方案。

（3）关注患者疼痛变化，预防疼痛加重。

5. 个体化护理（1）关注患者的年龄、性别、文化背景等因素，制定个体化护理方案。

（2）根据患者需求，调整护理措施，提高护理效果。