彩超在妇产科急腹症诊断中的应用研究

彩超在妇产科急腹症诊断中的应用探讨目的探讨在妇产科急腹症诊断中应用彩超的效果。

方法收集2014年4月～2015年4月我院妇产科收治的急腹症患者76例作为研究对象，使用彩超进行检查，记录彩超诊断结果并进行分析。

结果异位妊娠（17/20），准确率85.0%，卵巢肿瘤蒂扭转（4/6），准确率66.6%，附件炎性肿块（13/16）准确率81.2%，滋养细胞疾病（8/11），准确率72.7%，23例不全流产（21/23），准确率91.3%。

结论在妇产科急腹症的临床诊断中，彩超具有操作简单、准确率高的特点。

标签：彩超；妇产科；急腹症；诊断；应用在妇产科急症中，急腹症是一种常见的疾病，发病症状以腹部疼痛为主，并且发病突然、危害性大，对患者身心健康造成了极大的伤害。

临床上常见的妇产科急腹症有胎盘早剥、异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转、黄体破裂、前置胎盘等[1]。

1资料与方法1.1一般资料收集我院妇产科在2014年4月～2015年4月收治的急腹症患者76例作为研究对象，年龄在24～36岁，平均年龄在（32.7±1.6）岁。

其中，异位妊娠20例，卵巢肿瘤蒂扭转6例，附件炎性肿块16例，滋养细胞疾病11例，不全流产23例。

所有患者在入院时均有腹痛、腹胀感，阴道有不规则流血情况，多数患者伴有不同程度恶心、呕吐情况。

1.2方法所有患者在入院后使用飞利浦彩色声像仪实施腹部检查或阴道检查，腹部探头频率为3.5 MHz，阴道探头频率为6.5 MHz。

若患者为未婚女性，要在检查前大量饮水，充盈膀胱，标准是能够清晰显示子宫底部。

在紧急情况下，可以插入导尿管，通过导尿管向膀胱内注射生理盐水300 ml，充盈膀胱，经腹部超声检查。

已婚女性患者排空膀胱，取截石位，充分暴露会阴部，抬高臀部，在阴道探头表面涂耦合剂，外面套上一次性避孕套，排空套内的空气后将探头缓慢放入阴道内。

对子宫、双侧附件、子宫直肠陷窝进行纵切、横切等多角度的探查，为获得更为清晰的图像，可以轻轻推压腹壁，同时配合腹部超声检查，能够避免漏诊。

彩超在妇产科急腹症诊断中的临床价值探析目的探讨分析妇产科急腹症患者采用彩超诊断的临床应用价值。

方法回顾性分析我院在2012年5月-2015年10月收治的100例经手术病理检查确诊的妇产科急腹症患者临床资料，所有患者均采用彩超检查，以手术病理结果为对照，对比分析彩超检查结果的符合率。

结果经手术病理证实，所有患者中主要以异位妊娠居多66例（66%），黄体破裂较少5例（5%），其次分别为卵巢腫瘤扭转17例（17%）、急性盆腔炎12例（12%）。

经彩超检查结果显示，异位妊娠诊断60例（60%）、黄体破裂5例（5%）、卵巢肿瘤扭转15例（15%）、急性盆腔炎10例（10%），与病理手术检查结果相比，不同疾病类型诊断符合率从低至高依次为急性盆腔炎（83.3%）、卵巢肿瘤蒂扭转（88.2%）、异位妊娠（90.9%）、黄体破裂（100%）。

结论彩超在妇产科急腹症诊断中具有较高的临床应用价值，具有操作简便、分辨率高、创伤较小、价格低廉等优点，是一种安全有效的诊断方法.值得在临床上进一步推广、应用。

标签：急腹症；彩超；诊断；妇产科；应用价值妇产科急腹症是临床较为常见的一种急症，该病发病突然，病情发展较快，且危重，严重影响产妇的身心健康。

该病的发病机制较为复杂，临床诊断难度较大，极易出现漏诊、误诊，对患者的临床治疗及其预后都会有很大影响。

及早发现，及早诊斷，及时明确病因，积极采取有效、针对性的治疗措施是临床处理妇产科急腹症的关键，但选取何种有效的诊断方法和方式一直是广大临床医师思考的重点。

临床诊断妇产科急腹症的手段具有多样化，其中彩超凭借其可重复检查、操作简便、经济低廉等优势已经被广泛应用于妇产科急腹症的临床诊断中，联合应用经腹部超声与经阴道超声可有效提高临床诊断正确率，可为临床治疗方案的确定提供重要的参考依据。

为进一步探讨彩超在妇产科急腹症患者临床诊断中的应用价值，本文对我院收治的100例患者均进行彩超检查，并以手术病理检查结果为参照标准，对比分析彩超的诊断符合率，具体报道如下。

彩超诊断妇产科急腹症的临床研究发布时间：2023-02-28T06:46:12.038Z 来源：《中国医学人文》2022年33期作者：胡兆静[导读] 分析应用彩超诊断妇科急腹症的准确程度及临床价值。

胡兆静潍坊市坊子区人民医院 261200摘要：目的分析应用彩超诊断妇科急腹症的准确程度及临床价值。

方法选择我院妇产科急腹症患者作为研究对象，以2021年4月到2022年4月住院的共90例为准，所有患者实施彩超检查，根据检查数据结果诊断确定病症，与病理诊断结果进行对比分析。

结果比较结果显示，以病理诊断结果为准，彩超诊断急腹症总准确率为93.33%，90例患者中有84例患者彩超诊断与病理诊断结果一致。

其中，病理诊断异位妊娠患者共59例，彩超诊断57例，准确率为96.61%；病理诊断卵巢肿瘤蒂扭转患者共18例，彩超诊断16例，诊断准确率为88.89%；病理诊断急性盆腔炎患者共7例，彩超诊断6例，准确率为85.71%；病理诊断黄体破裂为6例，彩超诊断5例，诊断准确率83.33%。

结论依据彩超检查数据诊断妇产科急腹症，准确率较高，因此，彩超的临床诊疗方式是比较理想、有效的，不仅能够高效检验、分析急腹症具体病症类型，还能通过各种数据、图片记录，为其他科室医师诊疗提供有效依据。

关键词：妇产科急腹症；彩超检查；病理检查；准确率；临床意义急腹症是妇产科临床中常见的疾病，以患者腹部剧痛为直接表现，但由于造成腹痛的原因复杂，在不影响患者身体健康的情况下，需要及时进行病因确诊，才能对症用药，从而选择准确、科学的诊疗方法，减轻患者疼痛状况，促进患者身体恢复。

在临床中，单纯通过问询及经验进行诊断，误诊、漏诊几率较高；而通过实验室病理切片检查进行诊断，需要等候的时间较长，在患者腹痛严重的情况下，长时间等待可能引发各种并发症及不良反应，导致出现更为复杂的情况，直接危及患者生命安全。

因此，选择一种高效、准确、快捷、先进的诊断方式，对妇产科急腹症治疗具有重要意义。

彩超在妇产科急腹症诊断中的应用研究【摘要】目的探讨并分析临床上彩超诊断妇产科急腹症的征象与妇产科急腹症的各种症状表现之间的关系。

方法对在我院就诊的90例妇产科急腹症患者的病例资料进行回顾性的分析。

对以上患者的彩超征象进行总结，并对其检查结果进行探讨和分析。

结果所有患者经彩超检查的结果与诊断结果大部分相符，误诊率较低。

结论在临床诊断上通过彩超对妇科急腹症患者进行诊断的准确率很高，能够为该病的治疗提供有价值的数据和资料支持，值得在临床上进行广泛的应用和推广。

【关键词】彩超诊断；妇科急腹症；效果妇产科急腹症属于常见妇科急症中的一种，所有症状中以腹部疼痛最为常见和普遍。

这种疾病的主要特点包括危害性大以及病发突然、快速等，如果诊断不明或治疗不当、不及时，会对患者造成很大的危害。

在妇科急腹症中，异位妊娠、黄体破裂、前置胎盘等都为期常见病症。

临床上对于妇产科急腹症的诊断难度大，误诊率较高，是由该病症的病因较复杂所决定的。

而彩超检查作为妇产科急腹症的重要诊断方法，被广泛应用。

目前应用于妇产科急腹症中的彩超主要有腹部彩超和阴道彩超。

1 资料与方法1.1 一般资料于2008年8月至2010年7月间在我院就诊的90例患者，年龄为21-48岁，平均年龄为31.2岁。

其中26例患者月经紊乱，44例患者下腹急性疼痛，17例患者为清宫手术后处理，3例患者尿hcg值为弱阳性。

1.2 方法首先让患者通过饮水来使其膀胱充盈，另患者在排尿之后进行超声波检测，在膀胱区截石位。

之后采用探头频率位6-8.5hmz的飞利浦hd11彩色声像仪通过腹部检查，或者经阴道对患者的子宫、子宫内壁回声、盆腔内的游离液体情况、子宫包块以及滋养血流信号等情况进行详细观察，并将观察情况进行即时记录。

2 结果本组90例患者经彩超检测后其结果如下表1所示：表1 本组90例患者彩超检查诊断结果分布对比病症类型患者例数（n）正确诊断例数（n）误诊例数（n）确诊率（%）急性盆腔炎 13 12 1 92.31前置胎盘 18 17 1 94.44妊娠异位 51 49 2 96.08黄体破裂 8 7 1 87.50总和 90 85 5 94.443 讨论针对妇产科急腹症患者发病快速且痛苦较大的普遍性特点，应用彩超技术对患者进行及时快速的检查，能够使患者在发病的初期阶段就接受到相应的防预及治疗，另外还可以通过超声随访的手段对一些病情较为严重的患者进行保守性的治疗，保证患者的病症可以得到全面的治愈。

彩超在妇产科急腹症诊断中的临床应用目的：探讨彩超在妇产科急腹症诊断中的临床应用效果。

方法：选自2012年7月至2014年7月我院收治的急腹症患者40例，对这40例患者采用彩超进行诊断，并且同时对40例患者进行病理诊断，了解彩超的诊断准确率。

结果：彩超诊断的准确率为97.5%。

结论：针对于妇产科急腹症采用彩超诊断准确率高，误诊率低，能够最大程度的确保诊断的效果。

标签：彩超；妇产科；急腹症；诊断在临床上，妇产科急腹症主要有发病较急、疾病类型复杂等特点，进而给临床诊断工作也带来了很大的难度，如果选择的诊断方式不科学，造成误诊情况，将会严重的耽误对患者的治疗时间，甚至是威胁到患者的生命。

在目前针对于妇产科急腹症的临床诊断中，主要采用彩超诊断的方式，而本次临床研究也针对于彩超诊断的应用情况进行了观察，现将具体的研究过程报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料我院在2012年7月至2014年7月收治的40例妇产科急腹症患者年龄在27岁到52岁之间，平均年龄为35.1士1.2岁。

40例患者的主要临床症状包括，呕吐、腹痛以及下阴流血等症状，并且患者发现上述症状后到医院进行就诊。

1.2 方法采用彩超对患者进行临床检查，所用仪器为Sunnj280、飞利浦IU22，对其进行常规子宫以及双侧附件区检查，在患者排尿结束后以膀眺截石位展开阴道超声检查，在检查过程中注意对宫腔内是否存在妊娠囊、内膜的厚度、双侧附件区是否存在包块、形态大小等进行详细的检查。

在检查的过程中，还需要患者进行积极的配合，医生告知患者相关的注意事项，患者严格的按照医生的要求进行配合，以实现良好的诊断效果，提高诊断的正确率。

1.3 临床观察指标对40例患者的彩超影像进行观察，判断患者的急腹症类型，并且与病理检查进行临床对比。

1.4 统计学方法采用SPSS 26.0软件进行统计，对计数资料采用t检验，对计量资料采用卡方检验，P＜0.05具有統计学意义。

2 结果表1 彩超诊断结果分析表诊断方式例数（n）急性盆腔炎n（%）异位妊娠n（%）黄体破裂（%）诊断准确率（%）彩超40 22（55.0）8（20.0）10（25.0）97.5病理40 21（52.5）8（20.0）11（27.5）100X2 4.19232 2.65892 1.45992 4.12932 2.65902P值0.029 0.037 0.036 0.022 0.014注：P＜0.05具有统计学意3 讨论彩超在临床诊断中应用非常广泛，通过彩超的科学诊断，能够及时的发现患者所患的病症，及时的对其进行治疗，能够确保患者的生命安全[1]。

彩超在妇产科急腹症诊断中的价值妇产科急腹症是临床上较为常见的女性疾病，多以腹部疼痛为主要表现，该类疾病具有发病快、病情复杂等特点，因此要在发病初期及早作出诊断，尽早治疗，降低疾病对患者健康及生命安全的威胁性。

临床上多见的妇产科急腹症包括异位妊娠、黄体破裂、胎盘早剥以及卵巢肿瘤蒂扭转等。

本文为探究彩超对妇产科急腹症的诊断价值，将我院近期收治的患者行彩超检查，并与病理结果做对比，现将具体研究情况做如下报道。

１资料与方法１．１临床资料选自我院自２０１２年５月一一２０１４年４月收治的９２例妇产科急腹症患者为研究小组，患者的最小年龄为２２岁，最高年龄为４７岁，平均年龄为（３１．６士５．２）岁；患者的腹痛时间为３—一１３小时，平均腹痛时间为（６．４±２．１）小时。

所有患者在就诊时均伴有不同程度的腹部疼痛、恶心呕吐症状，少数患者伴有阴道不规则性出血。

１．２方法应用我院型号为ＳＳＡ—７７０Ａ的日本东芝彩超仪器对所有患者进行经腹部彩超检査或者经阴道彩超检查。

在行检查之前告知未婚患者饮水，适量充盈膀胱，在情况危急的情况下可应用导尿管将生理盐水注人膀胱，使其快速充盈，进行经腹部彩超检查。

已婚患者可在阴道探头使用一次性避孕套对其进行经阴道彩超检查。

经过多切面对患者子宫、盆腔以及附件等进行扫查，记录患者的子宫大小及形态，观察宫腔内是否存在孕囊或者积液；并注意检查附件区是否存有包块，以及确定包块的大小、位置及形态；观察包块是否存在血流信号。

１．３观察指标将患者的彩超结果与病理结果进行对比，观察其妇产科急腹症的检出符合率。

１．４统计学方法整理所有患者的数据，应用ＳＰＳＳ２１．０数据软件包进行数据分析，计数资料采用ｔ进行检验并以ｎ（％）表示，以ＰＣ０．０５为比较差异显著，具统计学意义。

２结果病理结果证实，在本研究小组的９２例患者中，有５８例为异位妊娠，１３例急性盆腔炎，１６例为卵巢肿瘤蒂扭转，５例为黄体破裂。

彩超诊断结果显示，５３例为异位妊娠，检出符合率为９１．３８％，１２例急性盆腔炎，检出符合率为９２．３１％，１４例为卵巢肿瘤蒂扭转，检出符合率为８７．５０％，５例为黄体破裂，检出符合率为１００％，８例未确诊。

彩超在妇产科急腹症诊断中的临床探究目的：探讨彩超在妇产科急腹症诊断中的应用及价值。

方法：对本院2009年1年内的90例妇产科急腹症患者进行彩超检查，记录彩超的诊断结果并对结果进行统计分析。

结果：90例患者中，60例是异位妊娠患者，彩超诊断55例，准确率达91.67%；16例是卵巢肿瘤蒂扭转患者，彩超诊断14例，准确率为87.50%；10例是急性盆腔炎患者，彩超诊断8例，准确率为80.00%；其余4例是黄体破裂患者，彩超诊断4例，准确率为100.00%。

结论：彩超在妇产科急腹症诊断的临床应用中，操作简单且准确率高，应该作为主要的检查方法并大力推广。

标签：妇产科；急腹症；彩超；诊断妇产科急腹症是一种常见的妇科急症，以腹部疼痛为主要发病症状，具有发病突然、危害极大的特点。

妇产科急腹症病因较复杂，误诊率高，临床诊断具有一定的难度，而彩超检查作为妇产科急腹症的重要方法，被广泛应用[1-2]。

现就本院2009年1年内的90例妇产科急腹症患者的彩超检查结果探讨分析如下：1 资料与方法1.1 一般资料研究对象为本院2009年1年内的90例妇产科急腹症患者，这些患者均有不同程度的妇产科急腹症症状，年龄20~40岁之间，平均31岁。

下腹急性疼痛88例，疼痛不明显伴月经紊乱2例，清宫术后3例，宫内节育器5例，尿HCG弱阳性5例。

1.2 方法使用GE的LOGIQ-P5、飞利浦彩色声像仪，进行阴道或者腹部检查。

首先要求患者适度充盈膀胱，常规检查子宫及双侧附件区，然后嘱患者排尿后取膀胱截石位进行阴道超声检查。

注意观察宫腔内有无妊娠囊，内膜厚度，双侧附件区有无包块及其形态大小、内部结构，包块内有无妊娠囊及胎芽胎心，有无盆腔积液，有无滋养血流信号。

然后对结果进行统计分析，计算彩超的诊断准确率。

2 结果90例妇产科急腹症患者，其中60例是异位妊娠患者，彩超诊断55例，准确率达91.67%；16例是卵巢肿瘤蒂扭转患者，彩超诊断14例，准确率为87.50%；10例是急性盆腔炎患者，彩超诊断8例，准确率为80.00%；其余4例是黄体破裂患者，彩超诊断4例，准确率为100.00%。

彩超在妇产科急腹症诊断中的临床研究妇科急腹症病因较复杂，误诊率高，临床诊断具有一定的难度，而彩超检查作为妇产科急腹症的重要方法，被广泛应用［1，2］。

2009年3月～2011年3月197例妇科急腹症患者的彩超检查结果探讨分析如下。

资料与方法本组患者197例，年龄20～42岁，平均338岁。

所有患者均以下腹钝痛、剧痛伴恶心、呕吐、阴道流血、休克或腹块等为主诉进行就诊，就诊时间为疼痛开始1～18小时，平均57小时。

方法：使用GE公司的四维VOLUSON 730进行阴道或者腹部检查。

首先要求患者适度充盈膀胱，常规检查子宫及双侧附件区，然后嘱患者排尿后取膀胱截石位进行阴道超声检查。

通过多切面扫查子宫、附件及盆腔，测量子宫大小、形态，宫腔有无积液或孕囊，附件区有无包块及包块的位置、大小、形态、边界以及有无孕囊，内部回声与周边脏器的关系，盆腔及腹腔有无积液并测量积液深度，彩色多普勒扫查显示并记录盆腔病灶的血流特征。

结果本组197例妇科急腹症，超声诊断与手术证实、病理检查及临床最后诊断总符合率9340%，各类病例的诊断符合情况。

讨论临床妇科急腹症的诊断一般多根据患者的病史、发病情况，疼痛的部位以及相关辅助检查来确定诊断，但常无法确定具体病因，超声检查具有操作简便、无创、可重复性好等优点广泛应用于临床，本组病例超声检查总体正确诊断符合率9340%。

异位妊娠是妇产科急腹症中常见的疾病，其临床表现和体征较复杂，及时准确诊断甚为重要［3，4］。

为提高诊断率，运用阴道超声，能与盆腔器官密切接触，获得图像清晰，本组超声诊断符合率9661%。

卵巢肿瘤蒂扭转为妇产科常见的急腹症，可发生于任何年龄的妇女，一般多见于青年妇女。

超声可见：肿瘤出现在附件区域，可为囊性、实性或囊、实混合性，包膜多较厚，由于肿瘤蒂扭转造成肿瘤动静脉血流障碍，因而CDFI可发现血流信号减少或消失，盆腔内亦可发现肿瘤水肿渗出，甚至坏死破裂等改变造成的积液暗区，在诊断本病时亦应结合病史进行分析。