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局部解剖学复习名词解释：1. 股三角：位于股前内侧区倒置的三角形间隙，由腹股沟韧带，缝匠肌内侧缘，长收肌内侧缘围成。
其内有隐神经、股动脉、股静脉通过。
2. 股鞘：在股三角内，可见自腹横筋膜和髂腰筋膜向下延续，包绕股动脉，股静脉上段的筋膜鞘，即为股鞘。
3.股管：股鞘在矢状面上被筋膜分成三份，外侧容纳股动脉，中间容纳股静脉，内侧格即为股管。
4.血管空隙：血管腔隙前界为腹股沟韧带内侧部，后界为耻骨肌筋膜及耻骨梳韧带，内侧界为腔隙韧带（陷窝韧带），外界为髂耻弓。
其内有骨鞘及其包含的股动、静脉、生殖股神经股支和淋巴管通过。
5.乳房后间隙：乳房与胸肌筋膜之间的间隙称为乳房后间隙，内有疏松结缔组织和淋巴管6. 腋窝：位于肩关节下方、臂上段内侧和胸前外侧壁之间的锥体形腔隙，由顶、底和四壁构成。
有腋动、静脉和臂丛，脂肪、淋巴结和淋巴管等结构7. 胸大肌后间隙：位于胸大肌与胸小肌之间，此间隙为隆乳术假体植入的另一常用部位。
8. 什么是SMAS:在面颈部皮下脂肪层深面，存在一个连续的解剖学结构，它是由中间的腱膜性部分连结周缘的浅层表情肌，在面神经支配下，参与完成表情活动。
论述题1、什么是腹股沟管：为腹前外侧壁的一个潜在性裂隙，长约4~5cm，位于腹股沟韧带内侧半上方1.5cm处。
男性有精索通过，女性有子宫圆韧带通过。
2、什么是腹股沟三角：为腹直肌外侧缘、腹壁下动脉和腹股沟韧带围成的三角区，是腹前外侧壁的一个薄弱部位，疝囊经此区突出形成腹股沟直疝3、什么是直疝与斜疝的标志：腹腔内容经腹股沟管深管突入腹股沟管，在经浅环坠入阴囊者，称为腹股沟斜疝；经腹股沟三角突出者，称腹股沟直疝。
4、隆乳术三切口：乳房下皱襞切口、腋窝切口、乳晕切。
5、三切口的利弊：乳房下皱襞切口的切口距离较近，剥离范围较小，显露较好，能直接剥离囊腔，手术操作方便，但切口位置不够隐蔽，术后切口瘢痕较明显。
腋窝切口：此切口乳房区无瘢痕，但切口入路至乳房区距离最远，剥离范围大，易损伤血管、神经，显露不易。
1. 面动脉facial artery的行径与面静脉、下颌缘支的位置关系如何？行径：于颈动脉三角内（舌骨大角稍上方）起自颈外动脉→向前经茎突舌骨肌、二腹肌后腹深面→下颌下三角→下颌下腺深面→咬肌前缘处绕下颌骨体下缘，出现于面部，斜向前上行→口角与鼻翼外侧之间→内眦，改称内眦a。
与面v关系：面动脉后方有面静脉伴行。
与下颌缘支关系：下颌骨体下缘处的面a浅面有下颌缘支越过。
2. 面部浅层结构和结构的毗邻关系（三叉神经trigeminal nerve的终末支与何结构伴行？在何处穿出？分布于何处？）面部浅层结构：（1）皮肤和浅筋膜：皮肤薄、柔软有弹性，含较多的皮脂腺、毛囊、汗腺；浅筋膜由疏松结缔组织构成，有神经、血管和腮腺管，血运丰富；（2）面肌：眼轮匝肌、鼻肌、口轮匝肌、提上唇肌、颧肌、笑肌、降口角肌、提口角肌、降下唇肌、颊肌、颏肌；（3）血管：●面动脉【于颈动脉三角内（舌骨大角稍上方）起自颈外动脉→向前经茎突舌骨肌、二腹肌后腹深面→下颌下三角→下颌下腺深面→咬肌前缘处绕下颌骨体下缘，出现于面部，斜向前上行→口角与鼻翼之间→内眦动脉。
】●面静脉【伴行于面动脉的后方，起自内眦静脉→下颌角下方与下颌后静脉的前支汇合→颈内静脉。
面静脉经内眦静脉、眼上静脉和海绵窦交通。
面静脉一般无静脉瓣，面肌收缩可促使血液逆流，故在两侧口角→鼻根连线所形成的三角区内，若患脓性感染，可沿上述途径逆行至颅内。
面静脉借面深静脉与翼丛相通。
】（4）淋巴引流：下颌下淋巴结、颏下淋巴结；（5）神经：感觉——三叉神经（眼n、上颌n、下颌n三大分支）；运动——面神经（颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支）毗邻关系：面动脉后方有面静脉伴行，浅面有部分面肌覆盖，并有面神经的下颌缘支和颈支越过三叉神经trigeminal N终末支：眶上神经：与同名血管伴行，由眶上切迹或眶上孔穿出，分布于额部皮肤。
眶下神经：与同名血管伴行，穿出眶下孔，分布于下睑、鼻背外侧及上唇的皮肤。
局部解剖学复习资料1、Pterion：(翼点) 位于颞窝内颧弓中点上方二横指处，是额、顶、颞和蝶四骨相接所形成的“H”形的缝，此处骨质薄弱，内有脑膜中动脉前支通过，此处受暴力打击易骨折，骨折易损伤血管形成硬膜外血肿。
2、腮腺床：腮腺深面的茎突及茎突诸肌，深部的颈内动、静脉，舌咽、迷走、副及舌下神经，共同形成腮腺床。
紧贴腮腺深面，并借茎突及位于其浅面的颈外动脉分开。
纵行穿过腮腺的结构有颈外动脉、下颌后静脉、颞浅动、静脉及耳颞神经；横行穿过腮腺的结构有上颌动、静脉、面横动、静脉、面神经及其分支。
3、上颌动脉：第一段：下牙槽动脉、脑膜中动脉。
4、额顶枕区软组织分层及各层特点。
答：额顶枕区软组织分层由浅入深：皮肤、浅筋膜、帽状腱膜及枕额肌、腱膜下疏松组织和颅骨外膜。
皮肤特点：厚而致密，含有大量毛囊、汗腺和皮脂腺；血管丰富外伤易出血。
浅筋膜特点：由致密结缔组织和脂肪组织构成，并有许多纤维小隔，内有丰富血管神经，感染物不易扩散，早期有压迫性神经末稍痛。
帽状腱膜及枕额肌特点；腱膜下疏松组织：此隙范围广，头皮借此层及颅骨外膜疏松连接，移动性大，此层多发生头皮撕脱伤，此间隙内静脉经导静脉及颅骨的板障静脉及颅内海绵窦相通，发生感染可继发颅骨骨髓炎或向颅内扩散，此隙被称“危险区”。
颅骨外膜特点：不具生骨能力；血管对颅骨不营养。
骨膜下血肿可局限。
5、海绵窦：为一对重要的硬脑膜窦，位于蝶鞍和垂体两侧。
硬脑膜的内侧脑膜及外侧骨内膜层间不规则的腔隙，左右各一。
由于海绵窦内有许多包有内皮的纤维小梁，将其腔隙分隔成许多相互交通的小腔隙。
窦中血液缓慢，感染时易形成栓塞。
穿经的结构：在前床突和后床突之间的海绵窦外侧壁的内层中，由上而下依次排列着动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌神经。
海绵窦腔内有颈内动脉和展神经通过。
6、小脑幕切迹是如何形成的？有何临床意义？答：小脑幕切迹由小脑幕的后外侧缘附着于横窦沟及颞骨岩部的上缘，前缘游离，向前延伸附着于前床突而形成。
1.上肢1.1肩部1丄1腋区腋窝：内侧壁：前锯肌、上位4肋及肋间肌；外侧壁：肱骨结节间沟、肱二头肌长短头、喙肱肌；前壁：胸大肌、胸小肌、锁骨下肌、锁胸筋膜，后壁：肩胛下肌、大圆肌、背阔肌、肩胛骨。
顶：锁骨中1/3部、第一肋外缘和肩胛骨上缘构成；底：皮肤、浅筋膜、腋筋膜锁胸筋膜：位于锁骨下肌、胸小肌和喙突Z间的深筋膜，有头静脉、胸肩峰动脉和胸外侧N穿过肱三头肌长头在大圆肌后方和小圆肌前方穿过，在腋窝后壁形成2个肌间隙。
腋动脉分支及血供：以胸小肌分界（1）第一段分支：胸上a,营养第1、2肋间隙（2）第二段分支：胸肩峰a,营养胸大小肌、三角肌和肩峰；胸外侧a营养胸大小肌、前锯肌和乳房（3）第三段分支：肩胛下a （旋肩胛a+胸背a）,营养冈下窝和背阔肌；旋肱前/后a营养肱骨外科颈附近结构臂丛分支：内5,尺神胸内正中内，前臂和臂内侧皮；外3,肌皮胸外正中外；后4,棧腋胸背肩胛下5根3干6支5大分支腋鞘：包裹腋av和臂丛的结缔组织膜，亦称颈腋管。
一一临床锁骨下臂丛麻醉处。
腋淋巴结群：外侧、胸肌、肩胛下、屮央、尖（除屮央外，）上肢一一外侧]胸前外侧&乳房外侧__胸肌.__中央——尖__锁骨下干背部、肩部&胸后壁一一肩胛下J 一一尖1.1.2肩胛区三角肌区：臀外侧皮N,属于腋N皮支肩胛上横韧带：肩胛切迹上方，其上为肩胛上a,其下为肩胛上N,均营养支配冈上下肌肌腱袖：冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌的肌腱互相连接形成的环形腱板。
肩关节动脉网：是由肩胛上a,旋肩胛a,肩胛背a三条动脉的分支相互吻合形成，肩部血液重要侧枝循环。
1.2臂部1.2.1臂前区头静脉：行于肱二头肌外侧沟，伴行前臂外侧皮N,连于颈外静脉，起自手背静脉网的橈测，注入腋V贵要静脉：行于肱二头肌内侧沟，伴行前臂内侧皮N,注入肱静脉或腋静脉肘正中静脉，前壁正中静脉臂肌群：前群二肱二头肌、肱肌、喙肱肌，后群二肱三头肌、肘肌肱动脉分支及伴行：1）肱深动脉：伴行梯N2）尺侧上副动脉：伴行尺N3）尺侧下副动脉正中N：伴肱动脉，行于肱二头肌内侧沟尺N：行于肱动脉内侧，臂屮点附近穿肌间隔，进入臂后区梯N：行于肱动脉后方，伴肱深动脉入肱骨肌管，进入臂后区122臂后区臂外侧皮N （腋N皮支）、（前）臂后皮N （挠N皮支）肱骨肌管：肱三头肌三个头与挠N沟之间阖成，通行有税N及肱深血管。
头部掌握内容：额顶枕区软组织的层次；腱膜下间隙及颅顶部的危险区；颞浅间隙、颞深间隙和颞筋膜间间隙的概念；腮腺的位置、分部、穿经腮腺的血管、神经；咬肌间隙、翼颌间隙、颞下间隙的概念；翼外肌的毗邻；上颌动脉的分段和各段的分支；海绵窦的位置、交通及通过的结构熟悉内容：颅顶部的血管、神经的分组；腮腺咬肌区的境界和结构层次；腮腺咬肌筋膜的形成及腮腺鞘的特点；面血管的走行及面静脉的交通；下颌后静脉的合成及注入部位；了解内容：头部的体表投影；面部浅层结构和面肌的名称、位置作用；面侧区深部各间隙的交通；上颌动脉的走行；颅底内面3个窝的组成及结构。
Parotid sheath（腮腺鞘）：颈深筋膜浅层向上延续，分两层包绕腮腺。
在腮腺前缘处两层融合，覆盖咬肌，称为咬肌筋膜。
Parotid duct（腮腺管）：由浅部前缘发出，伴行面横血管和面神经颊支。
长约5-7cm,在颧弓下1.5cm处，开口于上颌第二磨牙相对的颊黏膜上的腮腺乳头。
颈部掌握内容：颈深筋膜浅层、中层和深层形成的结构；下颌下三角、颈动脉三角的境界和内容；肌三角的境界和内容；甲状腺的毗邻甲状腺上动脉与喉上神经的关系；甲状腺下动脉与喉返神经的关系；气管颈部的毗邻；颈动脉鞘的内容与毗邻；前斜角肌的毗邻关系；锁骨下动脉各段的毗邻和分支；胸膜顶的毗邻关系。
熟悉内容：二腹肌后腹的毗邻关系；甲状腺的血管；甲状旁腺的位置；颈袢的形成与分布；颈丛的位置与分支；颈外侧淋巴结的区分；枕三角的境界和内容；锁骨上大窝的境界；椎动脉三角的境界和内容。
了解内容：颈动脉干的位置、组成与分支；颈外侧区的区分和境界；锁骨下动脉的走行和分段。
Superasternal space(胸骨上间隙)：内有颈静脉弓、颈前静脉下端、胸锁乳突肌胸骨头。
Pretracheal space气管前间隙：位于气管前层与气管颈部之间，其内有疏松结缔组织、甲状腺下静脉、奇静脉丛、甲状腺最下动、静脉等。
R etropharyngeal space咽后间隙：为颊咽筋膜与颈深筋膜之间。
