各类护理评估表的应用
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Barthel 指数评定量表在临床护理中的应用护理分级制度是一项基本的医院工作制度,是确定临床人员编制、合理安排人力资源、控制护理质量、制定护理服务收费标准的依据,也是护士实施护理活动的重要依据之一。
2014年5月1日开始国家卫计委对于护理行业出台并开始执行了护理分级的行业标准,也有法律来保护我们的护理行为了。
在行业标准里明确规定患者在住院期间,医护人员根据患者病情和(或)自理能力进行评定而确定护理级别。
自理能力是在生活中个体照料自己的行为能力。
人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。
Barthel指数就是对患者日常生活活动的功能状态进行测量,个体得分取决于对一系列独立行为的测量,总分范围在0~100。
我科从去年5月开始使用Barthel指数评定量表,至今一年有余,通过对此表的评估结果为医生提供了依据,从而更加准确的为患者确定护理级别,具体方法现介绍如下。
1 方法患者入院后立即对患者进行初期自理能力评定,当患者手术或病情有变化时进行中期评定,患者出院前再次进行末期评定。
根据Barthel指数总分,确定自理能力分级。
自理能力分级:对进食、洗澡、修饰、穿衣、如厕、控制大便、控制小便、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定,将各项得分相加即为总分,将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖。
总分≤40分为重度依赖,全部需要他人照护;总分41~60分为中度依赖,大部分需要他人照护;总分61~99为轻度依赖,少部分需要他人照护;总分100分无需依赖,无需他人照护。
2 评定细则临床护士应根据患者的护理分级和医师制定的诊疗计划(见表1),为患者提供护理服务。
同时应根据护理分级安排具有相应能力的护士来承担护理工作。
在此特别解释的是:需部分帮助是1人,需大部分帮助是2人。
通过对对患者的日常生活自理能力评估,结合医生医嘱的护理级别能有效提高护理质量,提高患者的满意度。
卡氏(KPS)评估表的临床应用指南简介卡氏(KPS)评估表是一种广泛应用于临床实践中的功能评估工具。
该评估表通过对患者日常生活活动能力的评估,可帮助医生评估患者的整体功能状态,从而指导治疗和护理计划的制定。
本文将介绍卡氏(KPS)评估表的临床应用指南,以帮助医生正确使用该评估工具。
评估内容卡氏(KPS)评估表涵盖了多个方面的功能能力评估,包括日常生活活动、疼痛程度、疲劳感、营养状况、精神状态等。
医生在进行评估时,应根据患者的具体情况,对每个方面进行综合评估,以获得更准确的功能状态评估结果。
评估方法使用卡氏(KPS)评估表进行评估时,医生应详细询问患者的日常生活活动能力情况,并根据患者的回答进行评估。
评估表采用评分制度,共分为10个等级,从10分到100分不等,分值越高表示患者的功能状态越好。
评估结果解读医生在评估完患者的功能状态后,应对评估结果进行解读。
根据评估结果,可以判断患者的整体功能状态以及对治疗和护理的需求。
评估结果也可以用于随访和评估治疗效果,以及预测患者的预后情况。
评估应用指南在使用卡氏(KPS)评估表进行临床评估时,医生应注意以下几点:1. 确保评估环境安静舒适,以便患者能够集中注意力回答问题。
2. 详细询问患者的日常生活活动能力情况,并记录患者的回答。
3. 根据评估结果,制定个性化的治疗和护理计划,以提高患者的功能状态和生活质量。
4. 定期进行评估,以追踪患者的功能状态变化和治疗效果。
结论卡氏(KPS)评估表是一种临床应用广泛的功能评估工具,可以帮助医生评估患者的功能状态,指导治疗和护理计划的制定。
正确使用和解读评估结果对于改善患者的功能状态和生活质量具有重要意义。
因此,医生应熟悉卡氏(KPS)评估表的临床应用指南,并将其纳入临床实践中。
疼痛等级评分临床表现镇沅县人民医院护理给药制度试题科室:姓名:得分:一、填空题(每空2分,共40分)1、清点药品时和使用药品前,要检查、、和批号,如不符合要求,不得使用。
2、接病人手术时,要查对科别、床号、姓名、性别、、、。
3、给药前,注意询问有无;使用毒、麻、限剧药时要。
4、静脉给药要注意有无变质,瓶口;给多种药物时,要注意。
5、毒麻药包括、,标签颜色为。
6、清点药品时和使用药品前,要检查质量、、和批号,如不符合要求,不的使用。
7、对毒、、药品做到安全使用,、。
固定基数,用后及时补齐,每班交接并。
发生护理差错,科室组织讨论,上报。
二、问答题(共60分)1、请简述外用药管理要求?(10分)2、简述高危药品管理要求?(10分)3、病区口服药管理要求?(20分)4、请简述给药查对制度内容?(20分)护理给药制度试题答案一、填空题1、质量、标签、失效期2、术前用药。
3、过敏史、反复核对4、有无松动、配伍禁忌5、麻醉、一类精神药、白底黑框黑字。
6、标签、失效期7、麻、限、剧、专人保管、加锁管理、登记护理部二、问答题1、请简述外用药管理要求?(1)标签颜色:白底红框红字。
(2)标识醒目,分类、定位放置。
防腐类外用药应单柜存放上锁。
(3)定期清点、检查药品质量、效期,防止积压、变质,如发生沉淀、变色、过期、药品标签模糊等药品时,应停止并报药剂科处理。
(4)使用时认真执行查对制度,对防腐、剧类药物应用应实行双人复核,确保准确无误。
2、简述高危药品管理要求?(1)标签颜色:红底黑字。
(2)高危药品应设置专门的存放药架,不得与其他药品混合存放。
(3)高危药品存放架应标识醒目,设置警示提示牌提醒注意。
(4)高危药品使用实行双人复核,确保准确无误。
3、病区口服药管理要求?(1)标签颜色:白底蓝框篮字。
(2)每种药物应单独存放在防潮、防湿的容器内(瓶、塑料袋)加盖密闭保存,标识清楚,注明有效期。
(3)每次领用不能与原来同种基数药混放,应单独包装,并按有效先后顺序排列,做到先领先用,防止过期。
ussq评分表卧床摘要:sq 评分表的概念与作用2.卧床患者的ussq 评分表应用sq 评分表的评估标准及方法sq 评分表在卧床患者护理中的重要性5.结论正文:一、ussq 评分表的概念与作用USSQ 评分表(Urinary 宋氏护理质量评定量表)是我国护理学者宋鸿钧教授等人研发的一种评估患者护理质量的量表。
该量表以患者的生理、心理、社会和护理行为等方面为评估内容,旨在全面、客观地评价患者护理质量,为临床护理工作提供科学依据。
二、卧床患者的ussq 评分表应用卧床患者是指因病、因伤或因手术等原因需要长时间卧床休息的患者。
这类患者容易出现压疮、肌肉萎缩、肺部感染等并发症,因此,对他们的护理质量要求很高。
ussq 评分表可应用于卧床患者的护理评估,帮助护理人员了解患者的护理需求,提高护理质量。
三、ussq 评分表的评估标准及方法USSQ 评分表包括4 个维度,分别是生理、心理、社会和护理行为。
每个维度包含若干项指标,如生理方面的皮肤状况、尿量等,心理方面的焦虑程度、睡眠质量等,社会方面的家庭支持、人际关系等,护理行为方面的护理操作技术、护理记录等。
评估时,根据患者实际情况进行打分,最终计算出总分,以评价护理质量。
四、ussq 评分表在卧床患者护理中的重要性1.提高护理质量:通过ussq 评分表的评估,护理人员可全面了解卧床患者的护理需求,从而制定针对性的护理计划,提高护理质量。
2.预防并发症:ussq 评分表的评估有助于及时发现卧床患者可能出现的并发症,如压疮、肌肉萎缩等,从而采取有效措施进行预防。
3.评估护理效果:ussq 评分表可用于评估护理措施的效果,为护理人员提供反馈信息,有助于调整和优化护理方案。
4.促进护理科研:ussq 评分表可为护理科研提供数据支持,有助于卧床患者护理领域的研究与发展。
五、结论总之,ussq 评分表在卧床患者护理中具有重要作用,可帮助护理人员全面了解患者的护理需求,提高护理质量,预防并发症,评估护理效果,促进护理科研。
护理管理工具丨治疗干预评分系统(TISS)评估量表评定标准、使用方法及注意事项
治疗干预评分系统包括57项内容,根据病情越重需要干预性治疗的种类也就越多的原则,依据病人所需要治疗的种类和数量对疾病的严重程度和预后评分编制,不仅反映病情严重程度,而且反映ICU工作量和病人实际接受治疗的程度,可以作为疾病严重度评分工具,是一种用来评估工作人员工作负担和指导人力资源配置的方法。
量表简介
包括评估项目:①基础治疗;②呼吸支持;③心血管支持;
④肾脏支持;⑤神经系统支持;⑥代谢支持;⑦特殊干预。
各项目中每个条目的评分为1-8分不等,各项活动总和即为该护士的工作量。
评定标准
治疗干预程度分为4个等级:Ⅰ级,积分<10分,病人病情稳定,接受无创观察;Ⅱ级,积分10-19分,病人病情稳定,接受有创观察和一些治疗措施;Ⅲ级,积分20-39分,病人病情不稳定,接受有创观察和治疗,无立即生命危险;Ⅳ级,积分40分,病人病情不稳定,接受有创观察及生命支持治疗,有立即生命危险。
应用评价
评分系统可操作性强,评估消耗的时间短(3-5分钟),所得的数据客观、重复性好,可以量化护理人员工作负荷,预测每位病人的护理需求,监测病人类别和所需的护理活动,测量护理工作的成果和绩效,提供护理收费标准,帮助护理管理者合理使用护理人员和分配工作量,使护理工作有效率、有效果地执行,提高护理质量。
使用方法及注意事项
在目前临床护理工作中,医嘱处理、护理记录等间接护理工作耗时高。
计分主要反映的是与病人相关直接护理工作量,在体现病人及家属心理支持的护理工作量方面较为欠缺,实际临床工作中护士的工作量应当高于计分,对评分系统中的某些项目及项目权重进行适当调整。
nsns量表评分范围(实用版)目录1.NSNS 量表的概述2.NSNS 量表的评分范围3.NSNS 量表的应用领域4.NSNS 量表的评分标准及注意事项正文一、NSNS 量表的概述SNS(Nursing Scale for Nursing Staff)量表,即护理量表,是一种用于评估护理人员工作质量的量表。
它通过量化的评分方法,对护理人员的工作进行客观、公正的评价,为护理管理的科学化、规范化提供依据。
二、NSNS 量表的评分范围SNS 量表的评分范围通常包括以下几个方面:1.护理记录:评估护理记录的完整性、准确性、及时性等方面。
2.护理操作:评估护理操作的规范性、技术水平、熟练程度等方面。
3.护理服务:评估护理服务的态度、质量、满意度等方面。
4.护理管理:评估护理管理的制度建设、执行力度、效果等方面。
三、NSNS 量表的应用领域SNS 量表广泛应用于各级各类医疗机构的护理部门,如医院、养老院、护理院等,主要用于评估护理人员的工作质量,为护理人员晋升、奖惩、培训等提供依据。
四、NSNS 量表的评分标准及注意事项1.评分标准:NSNS 量表的评分标准通常包括优秀、良好、合格、不合格等几个等级,具体评分标准需结合实际情况制定。
2.注意事项:在应用 NSNS 量表进行评分时,应注意以下几点:(1)评分前应充分了解护理人员的工作情况,确保评分的客观公正性。
(2)评分应以事实为依据,避免主观臆断。
(3)评分过程中应尊重护理人员的人格尊严,保护其合法权益。
(4)评分结果应反馈给护理人员,以便其了解自己的工作情况,及时改进不足之处。
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简易智能精神状态评估表在老年病人护理安全管理中的应用一、引言老年病人是一个特殊的群体,他们的身体状况和精神状态都需要特别关注和管理。
在护理过程中,护士需要时刻关注老年病人的精神状态,及时发现问题并采取相应措施。
而简易智能精神状态评估表可以帮助护士更加准确地评估老年病人的精神状态,从而提高护理质量和安全性。
二、简易智能精神状态评估表的介绍1. 简易智能精神状态评估表是什么?简易智能精神状态评估表是一种常用于老年病人的精神状态评估工具,也称为MMSE(Mini-Mental State Examination)。
该工具包括一系列问题,涉及到老年病人的认知、记忆、注意力等方面。
2. 简易智能精神状态评估表有哪些优点?① 该工具简单易行,容易操作;② 该工具可以快速准确地评估老年病人的精神状态;③ 该工具可以帮助护士及时发现老年病人可能存在的认知障碍等问题,从而采取相应的护理措施。
三、简易智能精神状态评估表在老年病人护理中的应用1. 评估老年病人的精神状态在老年病人护理过程中,护士需要时刻关注老年病人的精神状态。
通过使用简易智能精神状态评估表,护士可以快速准确地评估老年病人的认知、记忆、注意力等方面,及时发现可能存在的问题,从而采取相应措施。
2. 制定个性化的护理计划通过对老年病人进行精神状态评估,护士可以了解他们的认知水平和情况。
根据评估结果,制定个性化的护理计划,针对他们存在的问题进行有针对性的干预和管理。
3. 监测治疗效果在老年病人治疗过程中,通过使用简易智能精神状态评估表可以监测治疗效果。
如果治疗效果不佳或出现其他问题,及时调整治疗方案和管理措施。
4. 提高护理质量和安全性通过使用简易智能精神状态评估表,护士可以更加准确地评估老年病人的精神状态,及时发现问题并采取相应措施,从而提高护理质量和安全性。
四、注意事项1. 护士需要熟练掌握评估工具的使用方法;2. 护士需要在合适的时间和环境下进行评估,避免干扰;3. 评估结果应当及时记录,并及时与医生和其他护理人员沟通;4. 评估结果不是唯一的诊断依据,还需要结合其他检查结果进行综合分析。