微波联合干扰素和中药外洗治疗尖锐湿疣90例临床观察
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微波联合干扰素与单纯微波治疗尖锐湿疣的临床分析吴国志(广东省和平县人民医院 皮肤性病科,广东 河源 517200)摘要:目的 观察微波联合干扰素用于尖锐湿疣治疗的临床疗效,评价其应用价值。
方法 选择92例尖锐湿疣患者,随机分为例数相等的观察组与对照组,观察组采用微波联合干扰素进行治疗,对照组单用微波治疗。
治疗结束后进行跟踪随访,对两组患者痊愈率及复发率进行比较及统计学分析,观察组间是否存在显著性差异。
结果 应用微波联合干扰素治疗的观察组痊愈率明显高于对照组,且复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。
结论 微波联合干扰素用于尖锐湿疣的治疗,具有疗效显著,复发率低的特点,值得临床推广应用。
关键词:微波;干扰素;尖锐湿疣中图分类号:R 474 文献标识码:B尖锐湿疣是因人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性病,其治疗时间长,复发率高,给患者带来较大的精神痛苦和经济负担。
本次研究以92例尖锐湿疣患者为研究对象,观察了微波联合干扰素用于尖锐湿疣临床治疗的治愈率及复发率,旨在评价其临床应用价值,为今后的工作提供指导依据,收到了理想的成果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究选取我科于2010年3月-2011年3月间收治的92例尖锐湿疣患者,其中男性67例,女性25例,年龄21-71岁(平均38.5岁),已婚71人,未婚21人,均有性生活史,未合并重要器官功能障碍或严重系统性疾病,就诊前30d内未接受抗病毒治疗,未应用免疫调节剂。
将92名患者随机分为例数相等的观察组与对照组,两组患者性别、年龄、病程、疣体体积等一般资料经比较分析,差异无统计学意义(P >0.05)。
1.2 方法1.2.1 治疗方法所有患者首先常规消毒皮损区,以2%盐酸利多卡因行局麻,采用微波凝固可见疣体及其周围5mm的深达肌层的组织蛋白,使疣体脱落,包皮过长者均同时行环切术。
治疗组同时肌注300万单位干扰素,2d一次,连续用药3个月。
IN FOR IGN M DI L T R T M NT 中外医疗2008NO.21CHINA FOREI G N MEDICAL T RE ATMENT目前尖锐湿疣已被认为是主要的性传播疾病之一,且发病率有逐年增加的趋势。
红外光、激光、电灼等物理治疗是目前治疗尖锐湿疣的主要方法,但治疗后复发率较高。
为提高疗效,减少复发,我院从2003年开始应用微波治疗仪联合尤靖安外用,中药外洗尖锐湿疣52例,取得满意疗效,现报道如下。
1材料与方法1.1临床资料所有病例均来自我院妇科门诊病人,治疗组52人,年龄18-56岁,平均27.3岁;对照组50人,年龄19~55岁,平均28岁,两组年龄无明显差异(P >005)。
两组病例均有明显的外生疣状物,见于阴道口,大小阴唇、阴蒂、尿道口周围、肛周、阴道及宫颈,为鸡冠状或菜花样团块。
两组病例均宫颈分泌物进行PCR 检测或疣状物病理检查,符合临床诊断。
1.2治疗方法治疗组常规局部消毒,用2%利多卡因局麻(宫颈疣体除外),对针头和米粒大小的疣体无须麻醉。
如疣体较大者用血管钳先将疣体摘除,采用成都锦江微波电器厂生产的W B-100治疗,至周围皮肤发白凸起为度,术后第二天睡前将尤靖安(规格为每支含5gα-2b 凝胶,每克α-2b 凝胶含1×105U α-干扰素)将尤靖安滴入包装内配备的专用的妇科一次性推进器内,然后将推进器轻轻送入阴道深处至穹窿部,推进管栓将凝胶全部注入,1次1支,隔日1次,共12次。
外阴及肛周皮损部将尤靖安软膏外涂,每天2次,共12天。
结痂脱落开始,加中药外洗,中药方剂为大青叶20g ,板蓝根20g ,苍术10g ,红花10g ,蛇床子15g ,加水煎成2000mL ,先薰局部5分钟,待温热时,浸泡10min ,自然干,1剂/天,连用10~15d ,内裤每晚煮沸消毒,避免饮酒及辛辣饮食,保证充足睡眠及高蛋白。
手术后1日起每1~2个月随访1次,判断疗效及复发。
微波联合干扰素局部封闭治疗复发性尖锐湿疣60例疗效观察[摘要] 目的微波联合干扰素局部封闭治疗复发性尖锐湿疣的临床疗效。
方法 2009年2月-2010年2月我院收治的120例复发性尖锐湿疣患者随机分成治疗组和对照组,对照组采用微波联合干扰素(100万iu、隔天一次肌注)连续3个月,治疗组采用微波联合干扰素(100万iu、隔天一次)病灶处局部封闭治疗,连续3个月,比较两组的疗效和复发率。
结果治疗后随访半年,治疗组痊愈55例,显效3例,有效率96.7%,复发2例,复发率3.3%;对照组痊愈38例,显效14例,有效率86.7%,复发8例,复发率13.3%;两组比较具有显著性差异(p0.05),具有可比性。
1.2 方法微波治疗采用南京庆海微波电子研究所生产的微波手术机。
常规消毒铺巾,2 %利多卡因局部浸润麻醉,微波机功率调节到50ma,时间调节到4s,将杆状辐射探头尖端插入湿疣基底部进行热凝固至疣体发白或脱落,依次去除全部疣体后,对残存的基底部再重复凝固1次,创面外涂2%龙胆紫液;次日外涂抗生素乳膏,2次/ d ,直至创面愈合为止。
皮损数目较多者可口服抗生素预防感染。
对照组术后当日即开始肌注干扰素100万iu、隔日一次,连续3个月。
治疗组将干扰素100万iu溶于1ml注射液中,在创面基底部注射,隔日一次,连用3个月。
记录所有患者治疗后皮损愈合及复发情况。
1.3 疗效判定标准痊愈为治疗后疣体消退,半年后无复发;显效为治疗后疣体消退,3 个月无复发,半年后复发;有效为治疗后疣体消退,1个月即复发,3个月后大面积复发;无效为皮损于治疗中1 -2周内复发。
有效率以痊愈加显效计。
1.4 统计学方法采用χ2检验,p<0.05为有显著性差异。
2 结果2.1两组临床疗效比较:两组均在首次治疗时一次性去除全部皮损,复发病例均再次用微波去除新皮损。
结果详见表1。
表1 两组临床疗效比较(n=60)两组总有效率比较,具有显著性差异(p<0.05)。
联合疗法治疗尖锐湿疣85例临床观察作者:林立勋李道坤来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第06期【摘要】目的:探索微波祛除疣体、干扰素肌注加中药熏洗治疗尖锐湿疣的临床疗效。
方法:微波祛除疣体,术后第3天给予患者干扰素(a-2b)300万u肌注,隔日一次,连续4周。
术后第四天开始创面用中药熏洗:结果:85例患者中,经一个疗程治愈者52例。
占61.18%;经两个疗程治愈者31例,占36.47%;经两个疗程仍有复发者2例,占2.35%。
结论:本治疗方法简单,复发率低、并发症少,有很好的临床疗效,病人易接受,值得临床推广应用。
【关键词】尖锐湿疣;微波;干扰素(a-2b)300万u【中图分类号】R752 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)06-0105-01尖锐湿疣是一种由人类乳头瘤病毒(HPV)引起的性传播疾病,HPV易在温暖潮湿的地方复制,故外生殖器、肛周为易感部位,本病多见于性活跃的中青年人,20--40 岁最多见,其发病率有逐年增高趋势。
由于目前没有特效的抗病毒药物,尖锐湿疣的治疗必须采用综合治疗。
自2005年8 月--2009 年7 月,我院采用微波祛除疣体、干扰素肌注加中药熏洗治疗尖锐湿疣85例,取得令人满意效果。
现报道如下:1 一般资料临床资料所有85病例均来自我院门诊,其中女性49例,男性36例;年龄19--65 岁,平均25.8 岁;病程15天--1 年,平均病程3.1个月。
所有病例就诊前未接受过任何尖锐湿疣治疗。
2 临床表现及诊断标准2.1 临床表现潜伏期为1--8 个月,通常为3 个月,女性患者主要症状是瘙痒,同时伴有阴道分泌物增多,有典型的外生疣状物,男性患者主要病变表现为生殖器赘生物。
女性病变部位主要见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、尿道口周围、肛周、阴道及宫颈。
初发时为小而柔软的淡红色疣状丘疹,直径可小至1mm,以后逐渐增大、增多、表面凹凸不平,继续增生,可行成乳头样、菜花样、鸡冠样,有的可融合成大的团块。
微波疣靖安中药联合治疗尖锐湿疣的疗效观察
杨淑欣;刘明松
【期刊名称】《实用医技杂志》
【年(卷),期】2006(013)010
【摘要】目的:探讨微波联合免疫疗法及中药治疗尖锐湿疣的疗效及作用机制.方法:采用微波热凝固作用去除疣体,联合重组人干扰素凝胶创面局部外涂加服中药治疗尖锐湿疣40例.并与40例单用微波(对照组)相比较.结果:两组治愈后复发率分别为7.5%、40%,前者明显降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:微波联合干扰素局部用药及中药内服治疗尖锐湿疣疗效确切,明显提高治愈率,有效降低复发率.【总页数】2页(P1631-1632)
【作者】杨淑欣;刘明松
【作者单位】临沂市沂水中心医院,山东,临沂,276400;临沂市沂水中心医院,山东,临沂,276400
【正文语种】中文
【中图分类】R572.5+3
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5.微波治疗仪联合尤靖安、中药外洗治疗女性生殖道器尖锐湿疣疗效观察 [J], 袁又玲
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