精神科病区夜班工作流程
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精神科病房管理制度(一)病房管理要求1、目的:保持病房的安静、安全、舒适、整洁有序。
2、适用范围:各级医院精神科要求.3、要求:⑴同普通病房管理要求。
⑵由病员代表组成休养员组织,协助工作人员作好病员学习和生活管理工作,每月定期召开工休座谈会,听取意见,作好记录,不断改进工作。
⑶病房大门及各室应随手锁门,钥匙要妥善保管。
严格执行病房安全管理制度,防止意外。
⑷病人进入病房,除携带日常用品外,其它危险品及贵重物品禁止带入.病人衣物、零用钱等交保管员保管,双方签名.⑸做好饮食护理,密切观察病人饮食情况。
⑹病人活动应按活动日程和作息时间进行,除特殊治疗或有躯体疾病需要卧床外,应鼓励病人参加工娱疗活动。
⑺探视病人按“探视制度”执行,病情需要或特殊情况,须经经治医生同意,可在指定地点会客,家属不可在病室逗留。
(二)分级护理制度1、目的:精神科分级护理是根据精神障碍病人的病情轻重和对自身、他人、周围环境安全的影响程度,确定护理级别及相应的护理要求.可分为一、二、三级护理。
躯体疾病的护理按相应疾病的分级护理标准执行.2、适用范围:⑴特级护理①新入院者三天特级护理,病情需要可适当延长.②精神症状危及自身和周围安全的病人(如严重兴奋躁动、有自杀、自伤、外逸等企图和行为)③意识障碍病人,严重药物反应,合并严重躯体疾病者。
④癫痫持续状态。
⑤木僵状态.⑥特殊治疗需进行特级护理的病人.⑦住院司法监定者.⑵一级护理①精神症状明显,如有自杀、自伤、外逸意念,但无相应行动的病人,存在被害、自罪妄想及幻觉所致的异常行为的病人等。
②生活不能自理的病人.⑶二级护理①主要精神症状基本控制.②生活基本能自理者.⑷三级护理①精神症状基本控制,病情稳定者.②自知力恢复者。
3、标准⑴特级护理标准①安置在重管室,设专人护理,外出检查等需有工作人员陪同;住院司法鉴定者尽量不与其他病人接触。
②严密观察病情变化,认真记录病人重要的生理、心理反应。
③做好病人的基础护理.⑵一级护理标准①外出活动、检查等需有工作人员陪同②观察病情变化及生理、心理反应,发现异常及时报告并记录.③协助做好生活护理.⑶二级护理标准①积极组织病人参加工娱活动,督促做好生活料理。
医院精神病科夜班工作计划
1. 安排护士进行夜间巡视,确保患者的安全和秩序。
2. 确保所有医疗设备和药品的储备充足,随时可以应对突发情况。
3. 对患者进行定时的观察和记录,及时发现和处理异常情况。
4. 与其他科室和急诊科保持良好的沟通,及时协调好患者的转诊和急救工作。
5. 确保医护人员的工作状态良好,提供必要的支持和关心。
6. 根据患者的需求,提供必要的心理疏导和支持。
7. 确保医院内部的安全和秩序,随时准备应对可能发生的突发事件。
8. 按照相关规定和流程,完成相关的文书工作和报告。
xx医院病区日常工作流程一、副班大夫责任:(即A班,是下夜班后的第一个白班)1、8:00交班,查房,根据病人病情需要更改医嘱,完毕后,药房取药、核对药物。
2、保证病人喝水的热水桶全天有水。
3配合主班大夫做好病区内的工作,下班前关掉办公室闲置电脑,电扇,空调等、以免浪费资源。
二、主班大夫责任:1.主班每10分钟巡视病房一次,督查病人的个人卫生状况,督促病人整理床铺,整理病房卫生,做到衣冠整洁。
每周一带领所有医护人员进行一次安全大检查。
2.督促病人活动,带领病人进行娱乐活动,保证病人安全,防止病人逃跑。
3.观察、记录病人的日常行为活动,每天午休后测生命体征,并作真实记录。
4.督促病人午间及夜间进食,午间服药,保证进食、服药安全。
5.新入院患者由主班大夫安排适当的病室及床位;进入病室前要注意患者的皮肤有无伤痕,检查有无危险物品;给病人测体温、脉搏、血压、呼吸,向病人及家属做入院宣教,宣教内容包括:①介绍医院环境,比如厕所、水房、病室分布、医护办公室的位置等,为病人介绍吃饭时间、作息时间、查房时间等。
②危险品管理宣教,告知病人所携带的贵重物品及危险品均应由家属带回比如:打火机、手机、现金、玻璃、陶瓷制品。
告知家属不要将刀具、绳子、打火机、瓷器、玻璃类等各类的危险品带入病区。
③吸烟制度宣教,告知病人,吸烟有害身体健康,请尽量少吸烟或不吸烟,如病人有吸烟的习惯,请在规定的时间(上午10:00、下午4:00)规定的地点(水房)吸烟,打火机由医护人员保存。
三、夜班大夫责任:1.夜班负责病人晚间服药,保证服药安全。
督促病人睡前洗脚,洗袜子。
保证病房内空气清新。
2. 夜班每15分钟巡视病房一次。
3.早上督促病人起床洗漱,女病人梳头,监测病人生命体征并记录。
4.督促病人及时早饭、早上服药。
四、白班大夫责任:新入院病人由当日白班大夫主动收,白班大夫歇班由其他大夫主动收。
白班大夫向家属询问病情,对病人病情初步进行评估。
告知新入院患者家属,新入院患者半个月之内不许探视,每天的探视时间上午9:00-10:30,下午3:00-4:30,一次探视尽量不要超过2人,不要带有1.2米以下的儿童,可以给病人带水果,糕点等食物。
精神科操作规程精神科的操作规程主要包括以下方面:1.接待和初步评估:精神科医生在首次接待患者时,应进行全面的初步评估,包括了解患者的基本信息、主诉、现病史、既往史、家族史等。
这有助于医生对患者的问题形成初步印象,并确定是否需要进一步的检查或治疗。
2.诊断和治疗:在初步评估的基础上,精神科医生会根据患者的症状和体征,结合相关检查结果,进行诊断和鉴别诊断。
一旦确诊,医生会制定个性化的治疗方案,包括药物治疗、心理治疗等。
在治疗过程中,医生会定期评估治疗效果,并根据患者的病情变化及时调整治疗方案。
3.预防和康复:除了诊断和治疗外,精神科医生还注重预防和康复工作。
他们会向患者和家属提供有关精神疾病的预防知识,帮助患者建立良好的生活习惯和心态。
同时,医生还会根据患者的恢复情况,制定康复计划,包括社交技能训练、职业康复训练等,以帮助患者尽快回归社会。
4.随访和监测:对于已经出院的患者,精神科医生会进行定期的随访和监测工作。
他们会通过电话、门诊等方式与患者保持联系,了解患者的病情变化和生活情况,并提供必要的指导和帮助。
这有助于及时发现和处理潜在的问题,确保患者的持续稳定和康复。
总的来说,精神科的操作规程是以患者为中心,注重全面评估、个性化治疗、预防和康复以及随访和监测的综合流程。
这些规程的实施有助于提高精神科医疗服务的质量和效率,保障患者的权益和安全。
请注意,以上信息仅供参考,具体的精神科操作规程可能因医院和地区的不同而有所差异。
在实际操作中,医生应根据具体情况灵活应用相关规程,以确保患者的最佳利益。
至于您提到的“挠度”这一概念,它属于工程力学领域,与精神科操作规程没有直接关联。
如果您需要了解关于挠度的信息,建议查阅相关领域的专业书籍或咨询专业人士。
精神科医院护工工作计划
1.每日早班开始前,检查病房设备和用品是否完备,准备好所
有需要的工具和资料。
2.在病人到达后,负责帮助他们进行入院登记,解答他们的疑问,并将他们引领到指定的病房。
3.每日按时给病人测量体温和血压,记录并上报医生。
4.按照医生和护士的指示,协助病人进行个人卫生护理,如更
换床单、清洁病房等工作。
5.协助医务人员进行病人的基础护理,如打针、输液、换药等。
6.定期巡视病房,确保病人的安全和舒适。
7.参与医生的查房工作,协助医生对病人进行观察和记录。
8.协助病人进行一些康复训练和活动,如练习肢体功能、康复
理疗等。
9.在病人需要帮助时,及时提供情绪支持和安慰,倾听他们的
疑虑和困惑。
10.在接班前,与下班的同事进行沟通交接,如病情变化、特
殊需求等。
精神科夜班工作记录作为一名精神科的医护人员,夜班工作是一种特殊而具有挑战性的经历。
在大多数人沉浸在梦乡的时候,我们在病房里守护着那些需要特别关怀和照顾的患者。
以下是我一次精神科夜班工作的记录。
夜幕降临,我提前来到医院,与上一班的同事进行交接。
他们详细地向我介绍了每一位患者的情况,包括病情变化、情绪状态以及特殊的注意事项。
我认真地倾听并记录,心里默默为即将开始的夜班做好准备。
走进病房区,安静的氛围中透着一丝紧张。
我首先进行了一轮病房巡视,查看患者们是否都已入睡,床铺是否整齐,房间内的设施是否正常。
有些患者在睡梦中还皱着眉头,似乎被内心的困扰所纠缠,让人不禁心生怜悯。
巡视完病房,我回到护士站,开始整理患者的病历和护理记录。
突然,一阵尖锐的叫声打破了平静。
我赶紧跑向声音传来的方向,原来是患者_____情绪失控,大声喊叫并摔打东西。
我和一同赶来的同事迅速采取措施,一边轻声安抚他的情绪,一边小心地靠近,防止他伤害到自己或他人。
经过一番努力,患者的情绪逐渐稳定下来,我们也松了一口气。
处理完这个突发状况,我回到护士站,心里还在想着刚才的场景。
精神科患者的情绪波动往往难以预测,这就需要我们时刻保持警惕,具备快速应对的能力。
时间在忙碌中过得很快,转眼已经到了午夜。
这时,又有一位患者_____从睡梦中醒来,坐在床边默默流泪。
我走过去,轻轻地握住她的手,询问她怎么了。
她低声诉说着内心的恐惧和孤独,我耐心地倾听着,给予她安慰和鼓励。
在交流中,我能感受到她对理解和关爱的渴望。
凌晨时分,是最容易感到疲惫的时候,但我不敢有丝毫懈怠。
每隔一段时间,我就会再次进行病房巡视,确保患者们都安好。
在这个过程中,我也会特别留意那些病情较重的患者,观察他们的呼吸、睡眠姿势等细节,以防出现意外情况。
当东方泛起鱼肚白,我的夜班工作即将结束。
在这一夜里,有紧张、有疲惫,但更多的是责任和担当。
看着患者们在我们的守护下度过了一个相对平静的夜晚,我感到一丝欣慰。
精神科夜班工作职责
1、上提前15分钟接班,对危重患者重点交接,清点患者人数并清点物品,包括医疗器械、精神药品、剪刀、水果刀、抢救器械、物品、药品及办公室需要交接的物品。
认真做好书面、口头、床边交接班工作。
2、核对中班医嘱。
按规范测量体温、脉搏、呼吸、血压,体重等,并记录各种护理资料,做到字迹清晰,点圆线直,无差错。
3、按规定每15分钟巡视1次病区,掌握病区患者动态,认真观察夜间患者睡眠情况及生命体征,对离床时间较长及异常情况患者及时报告值班医生,并协助作出相应的处理。
4、督促患者起床、洗漱,发放中药,收集标本并妥善保管。
5、参与患者开饭,观察患者用餐情况,并为空腹检查的患者留取早餐;观察患者进食情况,协助护理员督促患者清洗餐具。
6、发放晨间口服药,仔细检查服药情况,确保病人服下方可离开。
7、参加晨间护理,检查病区内是否存在危险物品,督促护理员更换不洁被服。
8、认真书写交班报告,确保病区及办公区域的环境卫生整洁干净,督促护理员搞好病区卫生工作。
9、参加晨会,汇报全病区晚上病员情况及夜班特殊情况。
精神科病区交接班制度一、医护人员提前15分钟到岗,按规定着装。
二、交班者应提前做好如下准备:1. 完成本班护理工作,保证质量,遇特殊情况应说明原因并详细交班;2. 按要求认真书写交班报告和临时护理记录;3. 做好重症患者的基础护理,搞好病室卫生,做到整齐、清洁、空气新鲜;4. 护士站清洁、物品摆放有序,边台面上无杂物、无灰尘、洗手池清洁;5. 走廊护士应组织好患者,保持病房安静、有序。
三、交接班内容:1. 患者人数交接:包括患者总数、实数、入院、出院、出试、转出、转入、死亡等;2. 物品交接:包括贵重医疗器械、病房备用药品、物品及所需交接的钥匙;3. 病情及护理工作交接:(1)新入院患者姓名、年龄、主要病情、诊断、主要治疗及护理要点、禁忌医嘱、特殊医嘱、特殊化验及检查结果等;(2)重点患者病情、基础护理情况、严防医嘱及护理要点;4. 治疗工作交接:患者的特殊医嘱、检查、化验、需继续的治疗、因故未完成的治疗及未完成收集的标本;5. 护理不良事件的发生经过及处理情况;6. 病室、床铺,治疗室及护士站的卫生。
四、交接班的形式:1. 集体交接:由病区主任和护士长主持。
夜班主班护士报告病区24小时内的情况;经治医生介绍新入院患者和重点患者的病情、治疗和护理要求;病区主任、护士长提出当日工作要求,传达有关事项。
必要时,有关内容记录在副交班本上,逐一向下一个班次传达。
2. 床旁交接:交班护士与接班护士之间做到床旁交接。
五、交接班的要求:1. 严格交接:按照质量要求认真执行,发现问题当面问清原因,追查责任。
接班时发现的问题由交班者负责,接班时问题未发现的,后果由接班者负责:2. 护士长与接班者共同巡视病房;3. 重症监护患者的病情每班必须床旁交接。
2013.8.20。
精神卫生中心护理工作职责早班工作职责时间:(09:00——17:00)一、提前15分钟到岗,查看当日病区负责的康复项目,评估当日参加康复治疗的人数并合理安排,然后清点人数送入医技部,和医技部一起完成当日人员康复治疗的项目并做好康复治疗情况记录。
二、十一点五十与专护进行交接班,接班后负责接受新病人、病房管理,巡视病房,保持病区内外环境、清洁、安全、舒适。
三、中午接班后负责本病区接收新病人、病房管理,随时巡视病房,保持病区内外环境、清洁、安全、舒适。
四、十四点半和专业护士共同完成午间口服药发放及生命体征的测量工作,十五点清点下午参加康复治疗人数,带入医技部完成当日康复项目,下班之前完成当日康复治疗的交班本并与病房交接。
五、完成护理站、治疗室的清洁卫生处置、紫外线消毒及消毒液的更换浸泡工作。
六、完成护士长交办的其他工作。
.注:国家法定节假日(包括双休)早班不参与康复治疗完成专护工作。
专业护士工作职责(08:00——12:00 14:30——18:00)一、遵循“以病人为中心的”的理念,尊重病人权利,体现人性化护理,注意沟通技巧,保持良好的护患关系。
二、提前到岗接公物及病人数,了解本病区重点病人情况,做到“十知道”(床号,姓名,年龄,诊断,病情,阳性体征,治疗,护理要点,心理需求,睡眠,饮食及排泄)三、参加晨会交接班、床旁交接班,认真听取夜班护士交班,负责查看夜间医嘱,参加晨会及床头交班,在病室一览表上填写病人总数、新入、危重、出院、特殊治疗事项及当日值班医师、护士。
四、热情接待病人、文明用语.礼貌待人,根据病人病情合理安排床位,及时通知医师和当班护士。
五、床旁交接班结束后完成口服药发放、晨间护理及生命体征的测量并做好记录。
六、负责病房管理、接收新病人(办理出院)并整理出院病历,保持病区内外环境清洁、安全、舒 适。
七、认真执行各类护理常规,严格按照护理级别要求完成患者基础护理、生活护理、安全护理、心理护理。
精神科新入院病人接诊管理制度 (5)精神科留陪制度 (6)精神科探视制度 (7)精神科病房巡视管理制度 (8)精神疾病重症患者管理制度 (9)精神科病房门锁管理制度 (10)精神科病房设施安全管理制度 (11)精神科质量与安全管理制度 (12)精神科质量与安全控制指标 (15)精神科质量与安全管理考核方案 (17)精神科住院说明(知情)工作制度 (19)精神科入院评估制度 (20)精神科疗效评估管理制度 (21)精神科实施医疗保护措施的管理制度 (22)医疗保护措施知情同意签署制度 (23)医疗保护措施可能导致意外的知情同意签署制度 (24)精神科使用保护性约束的制度 (25)精神科使用隔离措施的制度 (26)精神科急救制度 (27)精神科常见并发症防范预案 (28)精神科出院康复指导制度 (29)精神科出院病人随访制度 (30)精神科临床路径管理实施方案 (31)精神科危重患者抢救预案 (32)精神科医疗事故防范和处理预案 (33)精神药品管理突发事件应急预案 (36)精神科岗位职责 (38)首诊负责制 (41)三级医师负责制 (42)查房制度 (43)病历书写制度 (45)疑难、危重病例讨论制度 (48)死亡病例讨论制度 (49)交接班制度 (50)临床用血管理制度 (52)危重患者管理制度 (59)危重病人抢救工作制度 (60)处理危急重症患者应急预案 (61)医患沟通制度 (62)出具诊断证明、病休证明的规定 (66)转院、转科、出院制度 (67)业务学习制度 (68)科室人员紧急替代制度 (69)住院时间超过30天的患者管理与评价制度 (70)医院感染事件处置方案 (71)医疗安全预警制度 (76)异常医疗信息请示报告制度 (79)医疗(安全)不良事件报告制度 (80)医疗纠纷事件应急预案 (82)火灾应急预案 (85)精神科入院评估和住院流程 (91)精神科临床疗效评估流程 (92)精神科医疗保护措施实施流程 (93)医疗保护措施可能导致意外的知情同意签署流程 (94)精神科实施保护性约束流程 (95)精神科使用隔离措施的实施流程 (97)精神科常见并发症防范流程 (98)精神科急救流程 (99)精神科出院患者随访流程 (100)病区检验危急值报告流程 (101)查房流程 (102)病例讨论流程 (107)科室交接班流程 (109)危重患者抢救流程 (110)辅助检查与治疗转运流程 (112)患者转科的转运流程 (113)出院流程 (114)精神科医疗保护措施并发症预防规范 (115)精神科治疗常见并发症的预防规范 (116)氯硝西泮注射治疗规范 (123)抗菌药物应用规范 (127)心肺复苏基本生命支持术 (129)气管切开术 (131)气管插管术 (133)胸膜腔穿刺术 (135)腹膜腔穿刺术 (137)骨髓穿刺术 (139)腰椎穿刺术 (140)清创缝合术 (142)换药术 (143)导尿术 (145)精神科门诊工作制度为加强精神科门诊的质量与安全管理,制定本制度。
精神科病区护理人员岗位职责(一)发药班护士岗位职责1.认真听取交班和床边交接班后参加铺床。
保持办公室整洁,各类物品放置有序。
审核夜间医嘱及记帐。
2.负责督促安排当日小交班本上的各种治疗、检查。
3.正确整理当日医嘱和日记帐,排好当日的针剂、补液。
及时处理St医嘱。
并督促治疗班审核、执行。
核对化验单,负责粘贴玻璃试管。
4.发药时严格执行三查八对工作,检查病人的口腔。
发现有藏药行为病人应重点观察及做好口头交班,并做好规定的标记。
5.中午协助开饭,观察H级病人的进食情况,如有特殊情况及时做好交班。
11:30下班前再次查看有无新开医嘱。
6.13:30上班,及时查看中午值班状态有无医嘱及执行情况。
协助测量体温并作记录,督促病人起床并整理床单位。
7.负责核对药物,病人私药应标明床号、姓名,贵重药品应做好登记并上锁。
预约各种检查、治疗并落实在小交班本上。
8.值班日上午兼做治疗班工作,并负责办理各种出入院等手续,巡视II级病室,确保病人安全。
9.每周总对医嘱一次,确保医嘱正确。
10.对青霉素(+)病人,做好各项醒目标记。
IL协助会客及病区巡视,确保病人安全。
12.下班前检查电脑中有无待审、待停医嘱。
负责治疗单、护理单、饮食单及医嘱变更单的打印。
在医嘱变更单上签名。
13.如有特殊情况向下一班做好交班。
(一)早班护士岗位职责1.6:50进病区,清点病人数、危险物品等并签名。
与小夜班口头交班,看小交班本,了解病人病情(三防病人及I级、II级重点病人的病情)。
2.参加晨会,听取交班,铺床。
负责病人进出数与实际数相符,如有疑问及时汇报护士长。
3.加强巡视,掌握三防病人、H级重点病人、特殊治疗的病人情况,密切观察病人动态,负责11级病人安全,做好巡视记录。
发现异常及时请示医生并处理。
4.关心病人冷暖,个人卫生。
逢洗澡日负责11级病人修剪指(趾)甲。
5.不擅离岗位,因故离开时应及时向护士长请假并做好交班,并及时返回病区。
6.负责发热病人的体温测量及便秘等特殊病人的处理,并写好交班记录。
xx医院
病区夜班工作流程
一、提前十分钟到岗,和值班大夫交接班,了解病区有多
少病人,点清病人人数,有无新住院病人,重点病号要做到床头交班。
二、十分钟巡视病房一次,观察病人有无盖好棉被,睡觉
时是否过于靠床边,病房内窗户是否关好,口水较多的病人嘱其侧卧。
三、观察病人睡姿是否正常。
呼吸是否均匀,是否有蒙头
睡觉的情况,如有蒙头睡觉患者,一定要检查被子底下病人的情况。
四、患者有起床入厕者,要询问患者排大便还是小便,在
厕所逗留时间超过5分钟者要及时去厕所观看病号情况。
同时做好记录。
五、如有患者睡眠不好来回在病房走动,及时制止,如不
能劝阻及时告知大夫。
六、夜间值班时不要长时间看电视、手机,音量要小,不
能大声的喧哗。
七、下班之前和值班大夫交班,必要时床头交班。