白石镇2012年上半年居民健康档案慢病管理工作总结

慢性病半年工作总结引言本文是对我在过去半年内从事慢性病防治工作的总结与反思。

慢性病是当今社会面临的严重健康问题之一，对人们的生活质量和寿命造成了严重的影响。

作为相关工作人员，我将回顾过去半年来的工作经验和成果，总结工作中遇到的问题和困难，以及对未来工作的展望和规划。

工作经验与成果通过半年的工作，我对慢性病的防治有了更深入的理解，并且取得了一定的成果。

具体的工作经验和成果主要包括：1. 慢性病防治宣传教育我参与组织了一系列慢性病防治宣传教育活动，包括举办座谈会、社区讲座和健康知识普及活动等。

通过这些活动，我向公众传达了慢性病的危害和防治方法，提醒大家重视和注意自身的健康状况。

同时，我也借助社交媒体等平台，将慢性病的相关知识传播给更多的人群。

2. 慢性病管理与指导在医院和社区的工作岗位上，我参与了慢性病患者的管理与指导工作。

我利用健康档案系统，跟踪患者的病情和康复情况，并为患者提供科学有效的治疗建议和生活指导，帮助他们改善生活方式，减轻病情，并提高生活质量。

3. 慢性病数据分析与研究我参与了慢性病数据的收集、整理和分析工作，并运用统计学方法对数据进行研究。

通过数据分析，我发现一些慢性病的流行趋势和关联因素，并提出了一些改善策略和建议，为慢性病防治工作提供了科学依据。

工作中的问题与困难在工作中，我也遇到了一些问题和困难，主要包括：1. 人力资源不足慢性病防治工作需要大量的人力资源，但在实际工作中，我发现团队成员相对不足的情况。

这导致我们在宣传教育和患者管理等方面的工作效果有所限制，同时也增加了个人的工作压力。

2. 资金不足慢性病防治工作需要一定的资金支持，包括宣传材料的制作、活动的组织和设备的采购等。

然而，由于资金不足，我们无法在工作中充分发挥想象力和创造力，限制了工作的效果和范围。

3. 缺乏社会认知度慢性病防治工作的重要性需要得到社会的广泛认可和支持，然而，在实际工作中，我发现社会对慢性病的认知度相对较低，对工作的关注和支持不够。

慢性病管理工作半年总结为了继续做好辖区的慢性病管理工作，现将____年度上半年慢性病管理工作情况总结如下：一、组织管理特成立公共卫生慢病管理组，团队人员组成有全科医师、护士及公共卫生档案人员组成，按工作要求分片负责慢病工作的实施。

二、服务对象辖区内确诊的高血压患者、2型糖尿病患者。

三、服务内容能按考核标准的要求以国家制定的“慢性病患者管理服务规范”的规定开展工作。

四、资料管理慢性病患者的建档及随访工作主要由乡村医生负责，全科医生、护士负责对数据、随访的真实性、表格填写的完整性进行监督，每月随访结束后由公卫科档案人员负责将记录输入电脑，然后把随访登记本规范存档，并负责及时统计、上报工作。

至____年____月底，高血压患者规范管理人数____人，新增高血压病____人，死亡____人，完成____人次随访，对____人进行干预指导，对____人进行体检;糖尿病规范管理人数____人，新增糖尿病____人，死亡____人，完成____人次随访，对____人进行干预指导，对____人进行体检。

五、业务培训我卫生院组织辖区内各村村医、全院职工，学习慢性病管理服务规范，高血压糖尿病的诊断，用药指导，高血压糖尿病的预防知识，并进行业务考试，参训人____人。

六、存在问题通过半年的努力，慢性病管理工作比上一年取得了很大进步，但在管理上还未达到预期目的，主要存在下面几方面问题：1、相关人员对慢性病防治知识不全面;2、加强对高危人群的筛查。

3、加强有针对性的健康教育。

4、继续加强乡村医生培训，提高业务技术水平。

存在的问题一定加强改进，同时积极参加上级业务知识培训及指导。

慢性病管理工作半年总结（二）随着社会经济的发展，人们生活水平的提高，人们生活方式的改变，人口老龄化的加剧，慢性非传染性疾病已成为危害人们健康的杀手，它具有发病率高、病程长、病变隐匿、并发症多、致残性高，严重危害着人们的生活质量和生命安全，成为社会沉重的负担，为了预防慢性病的长期危害，防止严重的并发症，根据区有关文件指示，我院紧跟形势，开展慢性病重点是高血压、糖尿病管理工作。

慢性病健康管理上半年工作总结1500字今年上半年，我在慢性病健康管理工作中取得了一些积极的成绩。

我全面贯彻了健康管理政策，深入开展各项工作，努力提高慢性病患者的健康水平和生活质量。

以下是我对上半年工作的总结：一、开展慢性病健康教育活动在过去的半年时间里，我积极组织开展了一系列慢性病健康教育活动。

我通过开展讲座、宣传册、健康问卷调查等形式，向广大患者普及慢性病的相关知识，提醒患者注意饮食、运动和药物的合理使用等方面的问题。

通过这些活动，我希望能够提高患者对慢性病的认识和自我管理能力，使他们能够更好地掌握自己的健康。

二、定期进行健康评估我坚持定期对患者进行健康评估工作，通过对患者进行体格检查、生化指标检测和问卷调查等方式，了解患者的健康状况和生活方式，及时发现问题并采取相应的干预措施。

通过这种方式，我能够随时了解患者的健康状况，及时为其提供相应的健康指导和建议，更好地促进他们的健康发展。

三、加强医患沟通，提高患者满意度在慢性病健康管理工作中，我注重与患者的沟通交流。

我每周定期与患者进行面对面的交流，了解他们的健康状况和生活问题，为他们提供针对性的健康指导和建议。

通过这种方式，我能够更好地了解患者的需求，满足他们的诉求，提高患者对健康管理工作的满意度和信任度。

四、加强团队合作，提高工作效率为了提高慢性病健康管理的工作效率，我积极加强团队合作。

我与其他团队成员紧密配合，共同制定工作计划和目标，划分责任和任务，确保工作的顺利进行。

通过定期组织工作汇报和讨论会，我与团队成员互相学习、交流经验，不断提高工作水平和效率。

五、持续学习，提升专业技能为了更好地开展慢性病健康管理工作，我不断学习相关的医学知识和管理技能。

我每天阅读相关的专业书籍和论文，参加相关的培训和学术会议，不断提升自己的专业素养和能力。

通过不断学习和探索，我能够更好地应对慢性病管理中的挑战，为患者提供更好的服务。

六、总结经验，不断改进工作我在工作中注重总结经验，及时调整工作策略，不断改进和完善慢性病健康管理工作。

慢性病管理半年工作总结时间如白驹过隙，眨眼间我们已经走过了半年的慢性病管理工作。

在这半年的时间里，我们经历了许多挑战和困难，但也取得了不少成绩。

在此，我对过去半年的工作进行总结，以期进一步完善我们的工作，更好地为慢性病患者提供服务。

一、工作回顾在过去的半年里，我们主要开展了以下工作：1. 慢性病患者基础信息登记和建档工作；2. 定期对慢性病患者进行随访和健康教育；3. 对慢性病患者进行用药管理和康复指导；4. 开展了慢性病防控宣传和健康促进活动；5. 与家庭医生和社区卫生服务中心开展协作，提升慢性病管理水平。

在以上工作中，我们深入基层，开展了一系列慢性病管理服务，积极发挥了我们的作用，取得了一些阶段性成果。

以上成绩的取得，离不开全体工作人员的共同努力和辛勤付出，更离不开上级部门的关心支持和社区居民的配合信任。

在此，我代表全体工作人员，向给予我们帮助和支持的各级领导、社区居民表示深深的谢意！三、存在的问题在工作中，我们也发现了一些问题和不足：1. 慢性病管理工作宣传力度不够，部分慢性病患者对我们的服务尚未了解和接受；2. 部分慢性病患者对随访和健康教育的依从性不高，需要进一步引导和劝导；3. 用药管理和康复指导方面，我们的服务还需要进一步规范和完善，以更好地满足患者的需求；4. 我们与家庭医生和社区卫生服务中心的协作工作刚刚起步，还存在一些沟通不畅和协调不够的问题。

以上问题和不足，需要我们在今后的工作中认真对待和解决，以期进一步提升我们的工作水平和服务质量。

半年的慢性病管理工作给我们留下了很多启发和反思，也积累了不少经验和教训。

在今后的工作中，我们将继续努力，更好地为慢性病患者提供服务，为提升慢性病管理水平贡献自己的力量！。

慢性病工作总结一、工作目标和任务慢性病工作是指针对常见的、复杂的慢性疾病，开展的防治和管理工作。

其目标是通过提高患者的自我管理能力和医疗服务水平，降低患者的疾病负担和医疗费用支出，提高生命质量，减轻社会负担，促进社会和谐发展。

作为工作负责人，我的任务是确保工作顺利进行，达到工作目标。

二、工作进展和完成情况在过去的一年中，我们采取了多种措施，推进了慢性病工作。

首先，我们加强了宣传和教育。

通过举办宣传活动、发放宣传资料等形式，向广大群众普及慢性病的预防和治疗知识，提高了公众对慢性病的认识。

其次，我们建立了慢性病管理档案，对患者的病情进行了全面评估，并简化了手续，提高了工作效率。

最后，我们采取了多样化的治疗手段，加强了家庭医生签约服务，减轻了患者前往医院的负担。

目前，我们已经取得了一定的成绩。

经过一年的努力，我们成功管理了1000多名慢性病患者，其中高血压病患者达到了80%以上的控制率，糖尿病患者达到了70%的控制率。

这些成果的取得，得益于我们各项工作的针对性和协同推进，得到了患者和家属的高度肯定。

三、工作难点及问题在工作中，我们也遇到了一些困难和问题。

首先，人员不足是我们工作的大问题。

由于工作人员少，工作压力大，导致工作效率不高。

其次，治疗费用也是慢性病患者治疗中的一大问题。

许多患者因经济条件不好，无法承担高昂的医疗费用，这给我们工作带来了很大的困难。

四、工作质量和压力在工作中，我们高质量地完成了任务。

我们建立了患者管理档案，切实提高了工作效率和质量。

但随着慢性疾病数量的增加，工作压力也不断加大，对工作人员的心理和体力也产生了一定的影响。

这需要我们不断加强自身素质的同时，也需要得到组织和社会的关注和支持。

五、工作经验和教训通过这一年的工作，我们从中总结出了一些经验和教训。

首先，我们要加强宣传和教育，增加公众对慢性病的认识；其次，我们要建立流程化、规范化的管理模式，提高工作效率；最后，我们要加强团队建设，提高工作协作能力。

慢性病管理半年工作总结本人在慢性病管理方面，于今年上半年开始了六个月的工作。

工作过程中，结合患者的实际情况，我通过有效的管理手段，提高了患者的生活质量，减轻了他们的病痛压力，得到了患者的一致好评。

下面是我六个月的工作总结。

一、基本情况慢性病管理是医院的重要业务之一，我所在的医院是一所三级甲等综合医院，承担着广大患者的诊治任务，面对日益增加的慢性病患者，我和其他管理人员共同组成了一支慢性病管理团队，致力于为广大患者提供优质的医疗服务。

二、管理措施针对不同的患者情况，我采用了不同的管理措施，包括健康宣教、药品管理、评估反馈、康复训练等，下面就分别介绍一下。

1、健康宣教针对不同的慢性病患者，我进行了不同形式的健康宣教，包括书面宣教、口头宣教、小组宣教等。

通过健康宣教，患者能够更加全面地了解自身疾病，学会正确的治疗方法和生活方式，有效控制疾病进展。

2、药品管理针对患者的药品使用情况，我制定了一套规范的药品管理制度，包括药品使用记录、药品采购管理、药品储存等，通过药品管理，能够及时监管患者的药品使用情况，减少药品浪费，保证患者的用药安全。

3、评估反馈针对不同程度的疾病，我制定了一套评估体系，通过定期对患者进行评估，及时发现疾病变化，给予针对性的治疗和建议。

同时，我也给患者提供了反馈机制，让他们能够及时反馈自身的疾病情况和治疗效果，以便及时调整治疗方案。

4、康复训练通过康复训练，患者能够增强自身的免疫力，减缓疾病进展，提高生活质量。

我制定了一套康复训练计划，包括适量运动、乐器演奏、艺术绘画等。

通过康复训练，配合定期的评估和反馈，有效提高了患者的生活质量。

三、工作成果通过六个月的工作，我取得了显著的成果，患者生活质量得到明显提高，达到了预期目标。

具体表现如下：1、疾病防治成效显著通过健康宣教和药品管理，我及时了解了患者的病情变化，采取了针对性的治疗措施，有效控制了疾病的进展，疾病防治成效显著。

2、患者满意度提高通过积极的评估和反馈机制，患者能够及时发现自身疾病的变化，得到针对性的治疗和建议，患者满意度大大提高。

慢性病半年工作总结_工作总结半年慢性病是一类具有长期持续性的病症，患者需要长期的治疗和护理。

作为慢性病管理工作人员，经过半年的工作，我对自己的工作进行了总结，以下是我的工作总结：一、工作内容在过去的半年里，我主要从事慢性病管理工作，主要工作内容包括：1. 患者档案管理：对患者的疾病信息进行整理、建立档案，并不定期进行更新和维护。

2. 患者康复指导：根据患者的疾病情况，进行康复指导，包括饮食、运动、心理护理等方面的指导。

3. 患者随访服务：对患者进行定期的电话或上门随访，了解患者的病情和生活状态，及时解决患者的问题和需求。

4. 患者教育活动：组织患者教育活动，包括康复讲座、健康知识普及等，提高患者的健康保健意识。

5. 与医护人员的沟通协调：与医院、社区医疗机构以及家庭医生进行沟通和协调，保障患者的医疗服务质量。

6. 数据统计和报告：对患者的信息和服务情况进行统计和分析，编制相关报告，为慢性病管理和政策制定提供依据。

二、工作成绩在过去的半年里，我在慢性病管理工作中取得了一定的成绩，具体表现在以下几个方面：1.患者服务质量得到提升：通过加强患者康复指导和随访服务，患者的康复效果得到了提升，患者满意度明显提高。

2.康复教育活动得到了较好的效果：通过组织各种形式的康复教育活动，患者的自我管理能力得到了提升，康复效果明显。

三、存在的问题在工作中，也存在一些问题和不足之处，主要包括：1.患者教育活动受到一些制约：由于资源和人力有限，患者教育活动的开展受到了一定的制约，需要继续加强工作。

2.部分患者自我管理能力不足：部分患者对自身疾病的认识和管理能力仍然不足，需要进一步加强康复指导。

3.慢性病管理工作的专业性有待提升：由于慢性病管理工作涉及多个领域，需要进一步提升自身的专业水平。

四、下阶段工作计划在今后的工作中，我将继续努力，针对存在的问题和不足之处，提出以下工作计划：1.加强患者教育活动：通过扩大宣传和提高知晓度，加大对患者教育活动的投入，提升患者的自我管理能力。

慢性病工作总结
在过去的一段时间里，我一直在从事慢性病管理工作，通过对
患者的治疗和关怀，我深刻体会到了慢性病对患者和家庭的影响。

在这段时间里，我学到了很多，也取得了一些成绩。

首先，我意识到慢性病管理是一个长期的过程，需要对患者进
行全面的评估和个性化的治疗方案。

我通过与患者和家属的沟通，
了解到了他们的需求和期望，制定了一些有效的治疗方案，帮助他
们改善生活质量。

其次，我在慢性病管理方面积累了丰富的经验，包括对不同慢
性病的认识和治疗方法。

我不断学习新知识，提高自己的专业水平，不断改进自己的工作方法，以更好地为患者提供服务。

最后，我意识到慢性病管理需要一个团队的合作。

我和其他医
护人员密切合作，共同制定治疗方案，为患者提供全方位的服务。

在这个过程中，我学会了团队合作和沟通，也更加深刻地理解了患
者的需求。

总的来说，我在慢性病管理工作中取得了一些成绩，也积累了
一些经验。

我将继续努力学习，提高专业水平，为患者提供更好的服务。

希望在未来的工作中，能够取得更多的成绩，为患者带来更多的帮助。

慢性病半年工作总结百度《慢性病半年工作总结》，觉得应该跟大家分享，篇一：年慢性病管理工作总结年慢性病管理工作总结根据《基本公共卫生慢性病（高血压、型糖尿病、重症精神病）患者管理服务项目实施方案》的精神，结合本辖区实际，我中心制定了《慢性病患者管理服务项目实施方案》并成立了慢性病防治工作领导小组。

在慢性病防治工作领导小组的带领下，我村卫生室对本辖区内原发性高血压和型糖尿病、重症精神病进行了筛查工作，对已确诊的原发性高血压患者、型糖尿病及重症精神病患者纳入了规范管理，现将一年来工作总结汇总如下：一、建立居民健康档案按照卫生部《城乡居民健康档案管理规范》的要求，协助乡卫生院为居民建立档案，我村目前现所有村民，规范建立居民建档人数为份，建档率在%以上，档案项目填写基本齐全，健康档案使用及时。

二、认真落实慢病防治指导思想年我卫生室大力开展以高血压、糖尿病、重症精神病为重点的慢病防治工作，并结合控烟、控酒、饮食、心理干预等措施，积极开展健康宣教与促进，并开展了分别以高血压、糖尿病为重点的科普讲座以及健康知识讲座，对已确诊的高血压、糖尿病患者以以及高危人群进行随诊、随访工作并指导患者的用药情况，详细了解患者的患病情况以及病情的发展请况。

做到最大程度的降低人群主要危险因素，有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。

三、老年人及高血压、型糖尿病重症精神病人的管理。

我村名岁以上老年人,协助卫生院进行本年度体格检查,思想汇报专题实体检人。

并在饮食习惯用药及自我保健方面进行了全面指导。

对我村高血压患者和型糖尿病患者进行登记管理，每年进行四次定期随访，并进行一次全面体格检查，每次随访进行面对面访视，询问病情及用药情况，使随访率达到%以上。

并在饮食用药运动心理等生活习惯方面进行指导。

对重症精神病患者建档建卡配合专业机构人士给重症精神病人进行心理疏导和康复指导，并进行随访和指导。

我卫生室落实岁以上首诊测血压制度，年内我辖区共有原发性高血压患者已建立高血压病患者管理卡人，管理率%。

白石镇20上半年居民健康档案慢病管理工作总结白石镇201*年上半年居民健康档案慢病管理工作总结白石镇201*年上半年居民健康档案慢病管理工作总结我镇农村居民健康档案工作在县卫生局的正确领导下在各级项目工作人员的乐观指导协作下，仔细贯彻落实《湖南省基本公共卫生服务农村居民健康档案管理实施方案》切实做好我镇农村居民健康档案.慢病管理工作，现将本半年度工作开展状况总结如下：完成主要工作一．召开项目启动会201*年1月15日召开全镇村医师会议并和村卫生室签订服务承诺书，此次会议标志着我镇201*年基本公共卫生服务项目工作的目标和详细支配。

二．我镇共有26个行政村，总人口40667人，总户数10902户，男性21179人，女性19438人，居民小组312个，每村都有一个合格的村卫生室。

三．乐观开展项目培训201*年上半年每月的村医师会议都对《国家基本公共卫生服务项目》内容进行培训，为保质保量完成项目工作奠定了基础。

四．《居民健康档案》建档.慢病管理状况今年截止7月1日完成建档24678人，完成建档率60.7%，规范电子档案24265人，完成电子档案建档率60%，其中65岁以上老年人建档2720人，老年人建档率66.9%，高血压建档932人，高血压管理率17.2%，糖尿病患者建档152人，糖尿病管理率4.6%，重性精神病患者建档46人，精神病管理率13.2%，对慢病信息录入到专项管理系统。

201*年上半年我镇居民健康建档.慢病管理状况汇总见附表。

实行的主要措施一.加强组织领导。

镇卫生院成立了建档.慢病管理工作领导小组和技术指导小组，详细负责建档工作，建立建全各项工作制度，明确责任落实到人。

二．广泛宣扬动员，在全镇范围内加强宣扬力度，印制发放《国家基本公共卫生服务项目》政策宣扬等宣扬材料30000余份。

居民健康档案宣扬标语100余条，并且还制作了大量的工作规章制度有效地调动了村医生的工作乐观性。

三．我镇邀请了县人民医院体检组为我镇居民进行了13个村的居民健康体检（详细支配见附表），共检查1500多人次，并对另外13个村体检也进行了支配，为我镇的居民健康档案工作的建档.慢病随访工作起到了很好的作用，在群众中造成了良好的社会影响。

居民健康档案管理半年总结(5篇)居民健康档案管理半年总结（一）自去年开始，我们社区居民健康服务中心启动了居民健康档案管理工作。

经过半年的努力和实践，我们取得了一定的成绩，也遇到了一些挑战。

现将这半年来的工作进行总结。

我们成立了专门的居民健康档案管理团队，由有丰富经验的医生、护士和社区工作人员组成。

这个团队负责居民健康档案的建立和管理，包括居民基本信息、健康体检结果、疾病诊断和治疗方案等内容，确保档案的完整和隐私安全。

在居民健康档案建立方面，我们采用了多种方式，包括社区健康体检、居民家庭访问和健康教育活动等。

通过这些方式，我们和居民建立了密切联系，了解了居民的健康状况和需求，为他们提供合适的健康管理服务。

在档案管理方面，我们建立了一个全面的档案管理系统。

每个居民在系统中有一个独立的健康档案，可以随时查询和更新。

我们还定期进行档案审核和审查，确保档案的及时性和准确性。

通过这个系统，我们能够更好地管理和分析居民的健康信息，为他们制定个性化的健康管理计划。

然而，我们在实践中也遇到了一些困难和挑战。

首先是信息收集的难题。

有些居民对于提供个人健康信息存在保留和隐私担忧，需要我们加强宣传和解释。

其次是档案管理系统的运行和维护问题。

由于是新系统，我们需要不断修正和改进，以提高系统的稳定性和易用性。

最后是居民对健康管理的接受度问题。

有一部分居民对健康管理的重要性和效果持怀疑态度，需要我们加强宣传和教育。

为了解决这些问题，我们计划在下半年继续加大宣传力度，提高居民的参与度。

我们还将不断改进档案管理系统，方便居民查询和更新信息。

同时，我们将加强健康教育活动，提高居民对健康管理的认识和重视。

总的来说，居民健康档案管理工作取得了一些成果，但还需要进一步努力和改进。

我们相信通过持续的努力，我们能够建立起更为完善和高效的居民健康档案管理系统，为社区居民提供更好的健康服务。

居民健康档案管理半年总结（二）20××年半年工作中，我市居民健康档案管理工作取得了长足的进展。

第1篇慢性病管理工作总结高血压、糖尿病管理工作总结随着社会经济的发展，人们生活水平的提高，人们生活方式的改变，人口老龄化的加剧，慢性非传染性疾病已成为危害人们健康的杀手，它具有发病率高、病程长、病变隐匿、并发症多、致残性高，严重危害着人们的生活质量和生命安全，成为社会沉重的负担，为了预防慢性病的长期危害，防止严重的并发症，根据区有关文件指示，我院紧跟形势，开展慢性病重点是高血压、糖尿病管理工作。

经过几个月的工作，现将工作情况做一总结。

1，建立居民健康档案，筛查慢性病。

我院自8月份开始开展全乡29个行政村的居民健康档案创建工作，医院派遣一个体检小组在各个村卫生室为村民开展免费体检，体检内容包括测量身高、体重、血压;化验血糖、血常规、B超、心电图、胸透；咨询体检人员既往病史、饮食、运动、吸烟、饮酒情况，根据体检结果，诊断其是否有慢性病，对已诊断为慢性病或体检发现慢性病的患者，在其档案袋上分别用相应的标签贴出，高血压为红色，冠心病为黄色，脑卒中为蓝色，糖尿病为绿色。

并将高血压、糖尿病患者纳入慢病管理规范中。

经过健康体检，发现高血压病人1029人，比原来增加了481人，占建档人数的21﹪，糖尿病病人204人，比原来增加了73人。

这说明我乡高血压糖尿病的发病率高，发现率低，今后还要加大宣传，加强健康教育，让高血压病人主动测量血压，让农民自觉改变不良生活习惯。

2，登记慢性病患者花名。

根据各村卫生室慢性病登记情况，收集整理并统计慢性病患者人数，高血压人数为548人，糖尿病人数为131人，但从居民健康档案的统计结果来看，高血压人数为1030人，糖尿病人数为204人，这说明我们以前的登记人数有点保守，统计数值偏低，没有做到及时发现，说明我们的工作还存在很多漏洞，各种机制还不完善，需要进一步建设。

3，实施门诊首诊测血压。

根据《高血压患者健康管理服务规范》的要求对全乡35岁及以上的常住居民第一次到乡镇卫生院村卫生室就诊时为其测量血压。

村卫生室居民健康档案、慢性病管理、老年人管理工作总结( 一) 、居民健康档案工作依据《基本公共卫生服务成立居民健康档案项目工作方案》要求，在镇医院一致部署领导下成立居民健康档案工作。

一是争取领导重视，搞好综合协调。

为快速落实建档工作，我们踊跃与村委协调与交流，获得鼎力支持，使村委会对居民健康档案工作十分重视，每个辖区都安排专人负责辅助建档工作。

二是增强组织领导，落实工作责任。

为保证居民健康档案工作的顺利进行，我门成立了由室长任组长的居民健康档案工作小组，采纳进入户检查一致体检服务的方式为居民成立健康档案建档工作。

三、是加大宣传力度，提升居民主动建档意识。

为提升我辖区居民主动参加建档意识，鼎力宣传发放各种宣传资料让居民认识居民健康档案，踊跃主动配合居民建档工作。

四、增强者员培训，增强服务意识。

为保证居民健康档案保质保量达成，我们对每一名参加居民健康档案成立的工作人员进行了多次业务培训，让每一名工作人员熟习居民健康档案成立的重要性和必需性，娴熟掌握自己的本员工作和建档程序。

截止当前，我们共成立家庭健康档案纸质档案 3974 份，并把纸质居民健康档案完美合格录入居民电子健康档案系统。

( 二) 、老年人健康管理工作依据《基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案》及镇医院要求，我们展开了老年人健康管理服务项目。

一、联合成立居民健康档案对我辖区 65 岁及以上老年人进行登记管理，并对全部登记管理的老年人免费进行一次健康危险要素检查和一般体格检查及空肚血糖测试，并供给自我保健及损害预防、自救等健康指导。

二、展开老年人健康干涉。

对发现已确诊的高血压和 2 型糖尿病患者归入相应的慢性病患者进行管理 ; 对存在危险要素且未归入其余疾病管理的老年居民进行按期随访，并见告该居民进行下一次免费健康检查和随访的时间。

截止当前，我们共登记管理 65 岁及以上老年 220 人。

并按要求录入居民电子健康档案系统。

( 三) 、慢性病管理工作为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，依据《基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案》及镇医院要求，我们对我辖区居民的高血压、2 型糖尿病等慢性病成立健康档案，展开高血压、2 型糖尿病等慢性病的随访管理、痊愈指导工作。

居民健康档案管理半年总结(5篇)20××年上半年，我作为健康管理客服专员，一直致力于为客户提供优质的服务。

在过去的半年里，我不断努力提升自己的专业知识和服务水平，同时积极主动地处理各种客户问题，令客户满意，得到了上级和客户的认可。

下面我就为大家总结一下这半年来的工作表现：一、专业知识方面1.学习知识严谨、理解深入。

了解医学知识，理解基本病理生理、临床诊断和治疗原理。

对疾病预防和健康管理有较为系统的了解，能够给予顾客专业的服务指导。

2.技术操作熟练。

熟练掌握各项健康评估技能及仪器的使用方法，能独立、准确地完成生命体征收集、评估、分析工作。

3.服务态度专业化。

注重体验，将客户关怀心理融入服务，积极提供可行的健康建议和问题解决方案。

二、工作态度方面1.关心客户。

在服务中时刻关注顾客的身体和心理状况，透过一些微妙的问题探究，更有效的捕捉顾客的真实眼表达，让顾客真实感受到到我方需求和的关心。

2.功能协调。

具备协调、方案能力，随时能提出建议与意见，及时协调上下班组分工,协调客户过程中将获得更快速度和最佳效果。

3.主动积极。

时刻保持一个良好的心态，不怨天尤人，相信自己的能力，主动寻求解决方法，尽可能排除能阻碍工作的一切因素。

三、工作成绩在上半年工作中，我积极与团队分享案例，遇到重点难点随时关注，帮助新人尽快融入部门，处理客户问题，积极为客户解决意见建议等服务中的问题。

至此，我也和同事同时得到了不少的赞赏。

并且通过对客户进行指导，其健康档案在服务期间明显得到改善，身体状况也得到明显改善和稳定。

客户对我的服务表示满意，给予了较多的好评和表扬。

可以说，我在专业知识、工作态度方面均取得了优异的成绩。

总之，在过去的半年里，我积极备战、砥砺前行，优化客户服务流程，构建自己的高效服务模式。

在保证客户健康状况不断提升的前提下，有针对性地提升了部门服务提供的整体效率和客户服务质量，更是赢得了上级的高度评价和客户们的热情支持！我会继续保持良好的态度，为健康管理事业奉献出自己最好的一份力量。

慢性病健康管理上半年工作总结9篇第1篇示例：慢性病健康管理是指对患有长期疾病的患者进行全面综合的健康管理和照顾。

慢性病的治疗是一项长期的工作，需要持之以恒的努力。

为了更好地促进慢性病患者的康复，上半年我们开展了一系列的工作，现进行总结如下。

一、慢性病患者管理情况上半年，我们对辖区内患有高血压、糖尿病、冠心病等慢性病的患者进行了全面的排查和登记工作。

通过家庭访视、体检等方式，建立了慢性病患者的健康档案，全面了解患者的病情和生活方式。

我们还对慢性病患者进行了分类管理，根据患者的疾病状况和生活习惯，制定了个性化的管理方案。

二、健康管理服务为了提高慢性病患者的生活质量，我们开展了多种健康管理服务。

通过定期的健康教育活动和康复训练课程，帮助患者掌握科学的自我管理技能，培养健康的生活方式。

我们还为患者提供了便捷的就医指导和用药指导，确保患者能够及时就诊和正确用药。

三、危机干预与复发预防针对慢性病患者可能面临的危机和复发情况，我们采取了有效的干预措施。

建立了慢性病患者的健康风险评估机制，及时发现患者的潜在风险因素，并制定相应的预防措施。

我们还通过电话、短信等方式对患者进行定期随访，及时了解患者的病情发展情况，防止病情的恶化。

四、团队合作与信息共享在慢性病健康管理工作中，团队合作是至关重要的。

我们与社区医生、专家、药剂师等多方合作，共同为患者提供全面的医疗服务。

我们还建立了信息共享平台，实现了患者的健康档案共享和医疗信息互通，提高了患者的就医效率和医疗质量。

上半年我们在慢性病健康管理工作中取得了一定的成绩。

但也要看到还存在一些不足之处，比如管理制度不够完善、服务覆盖面不够广等问题。

下半年，我们将进一步完善相关制度，扩大服务范围，提高服务质量，为慢性病患者提供更加优质的健康管理服务，助力他们健康幸福地生活。

【结束】第2篇示例：慢性病健康管理是现代医疗领域的重要课题，对于提高患者生活质量、减少医疗资源浪费具有重要意义。

慢性疾病管理工作总结引言本文档总结了我在慢性疾病管理工作中的经验教训和成果，旨在总结过去的工作并提供未来改进的方向。

工作内容我负责管理慢性疾病患者的医疗计划，并监督他们的健康状况。

具体工作内容如下：1. 制定个性化的治疗方案，根据患者的病情、病史和医疗需求进行评估。

2. 教育患者关于慢性疾病的认识，以及如何正确服药和控制症状。

3. 监测患者的健康状况，包括定期检查血压、血糖和其他必要的指标。

4. 与患者进行定期沟通，了解他们的病情进展和需求。

5. 协助患者处理与慢性疾病相关的心理和社交问题。

经验教训在慢性疾病管理工作中，我收获了以下宝贵的经验教训：1. 个性化治疗方案的重要性：每个患者的病情都不同，需要制定针对性的治疗方案，以达到最佳的疗效。

2. 患者教育的必要性：患者对慢性疾病的认识和治疗方案的理解，对治疗效果起着关键作用。

3. 定期监测和沟通的重要性：定期监测患者的健康状况，及时调整治疗方案，以及与患者进行有效沟通，可以更好地了解其需求和病情发展。

改进方向为了进一步提升慢性疾病管理工作的效果，我计划采取以下改进措施：1. 不断研究更新的医学知识，以保持对慢性疾病的最新认识，并提供更科学的治疗方案。

2. 与其他医疗团队成员密切合作，共享患者的情况和治疗计划，实现综合管理。

3. 提高沟通能力，更加主动地与患者沟通，了解他们的需求和反馈，以及对治疗方案的理解程度。

结论通过对过去慢性疾病管理工作的总结和反思，我认识到个性化治疗方案、患者教育和定期监测沟通的重要性。

同时，我也意识到了进一步提升工作效果的改进方向。

希望本文档能够为未来的工作提供参考和指导。

慢性病管理半年工作总结7篇第1篇示例：慢性病管理是一项长期、持续的工作，旨在帮助患者尽可能地控制病情，提高生活质量。

作为慢性病管理团队的一员，我在过去的半年中积极投入工作，努力为患者提供更好的服务。

下面是我对这半年工作的总结及反思。

一、工作内容1. 定期随访患者：通过电话、短信等方式与患者保持联系，了解他们的病情、用药情况和生活状态。

定期随访不仅可以及时了解患者的情况，还可以及时调整治疗方案，避免病情恶化。

2. 患者教育：定期组织慢性病知识讲座，向患者介绍慢性病的预防和治疗方法，帮助他们更好地管理病情。

还会针对患者的具体情况，制定个性化的健康管理方案，引导他们树立正确的健康理念。

3. 康复指导：通过康复训练、体育锻炼等方式，帮助患者提高身体素质，改善身体功能。

还会对患者进行心理疏导，帮助他们积极面对疾病，保持乐观的心态。

4. 建立健康档案：为每位患者建立健康档案，记录他们的病史、治疗方案、体格检查结果等内容，方便日后的随访和治疗。

二、工作成果1. 患者满意度提高：通过我们团队的不懈努力，患者对慢性病管理工作的满意度明显提高，对我们的信任度也有所增加。

2. 病情控制稳定：通过及时的随访与指导，许多患者的病情得到了有效控制，症状减轻，生活质量有所提高。

3. 团队协作更加顺畅：在过去的半年里，我们团队的成员之间的协作更加默契，各自发挥自己的专长，共同为患者提供更好的服务。

三、存在问题及解决措施1. 工作量大：由于患者数量增多，工作量逐渐增加，影响了工作效率。

我们将优化工作流程，提高工作效率，确保每位患者都能得到及时的服务。

2. 缺乏专业知识：部分团队成员在慢性病管理方面存在一定的知识欠缺，影响了工作质量。

我们将加强培训，提高团队成员的专业水平，为患者提供更专业的服务。

四、展望在未来的工作中，我们将继续努力，提高慢性病管理服务的质量和水平，为患者提供更好的服务。

我们也将加强团队建设，提高团队凝聚力，共同为患者的健康贡献一份力量。

慢性病半年工作总结_工作总结半年一、工作回顾自从今年年初开始，我就参与了慢性病管理项目的工作。

在这半年的时间里，我经历了很多，也学到了很多。

我参与了慢性病管理团队的日常工作，包括患者的随访、健康教育、病例讨论等。

我还参与了一些慢性病管理项目的策划和推进工作，包括制定管理方案、开展健康体检活动等。

在这半年的时间里，我深刻地感受到了慢性病管理工作的重要性，也因为工作的繁忙而有些疲惫。

二、工作成果在这半年的时间里，我参与了多次患者随访工作，并协助医生进行了一些必要的健康评估和干预。

通过我们团队的共同努力，患者们的健康状况得到了一定的改善，一些慢性病的风险因素得到了有效控制。

我们还组织了一次健康体检活动，吸引了很多社区居民前来参与，他们通过体检了解了自己的健康状况，也接受了一些健康知识的教育。

这些都是我在工作中取得的一些成果。

三、工作不足在工作中，我也发现了一些不足之处。

我在患者沟通和健康教育方面还有待提高，有时候我觉得自己的表达不够清晰，也没有很好地引导患者改变不良的生活习惯。

我觉得自己对一些慢性病的管理知识还掌握得不够全面，需要不断地学习和提高。

我也发现我在工作中有时会因为繁忙而忽略了一些细节，希望在以后的工作中能够更加细心。

四、下半年工作计划在下半年的工作中，我将继续参与慢性病管理团队的日常工作，加强自己的专业知识和技能的提升。

我打算参加一些相关的培训和学习，提高自己的患者沟通和健康教育能力。

我还会积极参与一些慢性病管理项目的策划和推进工作，争取为更多的患者带来健康福祉。

我会更加注重工作中的细节，保证工作的质量和效率，力求在下半年的工作中取得更多的成绩。

五、个人收获与展望在这半年的工作中，我收获了很多，也深刻地感受到了慢性病管理工作的重要性。

通过这段时间的工作，我对慢性病的认识更加深刻，也感受到了患者们对我们工作的信任和依赖。

在以后的工作中，我会继续努力，不断提高自己的工作能力，为患者的健康贡献自己的力量。

上半年居民健康档案与慢病管理工作整改报告2012年上半年居民建档及慢病管理科工作整改报告在2012年7月19日的半年检查中居民建档及慢病管理科出现一些问题～为更好地开展这项工作～切实做好居民建档及慢病管理工作～现将一些问题做出书面报告。

一、医院方面出现的问题。

上级制定和下发的文件～未及时做出规范的本院文件。

其中含郑城中心卫生院公共卫生服务体系～制作出服务体系图系～未制作红头文件。

还有一项为公共卫生工作考核办法～只是比照2011年的考核办法做啦些微的修改～未按照平卫字[2012]17号关于印发平邑县基本公共卫生服务项目绩效考核办法通知进修修改和制作。

这两个文件将在8月1号前做好。

二、卫生室方面出现的问题1.计划与总结方面。

王长红同志做的计划是综合性的计划～未作分项计划。

做啦第一季度小结。

做啦半年工作分项总结。

2. 索引比较乱～有的未作全。

王长红同志所在卫生室由于电子档案录入的份数高～其他索引可做电子索引。

减盐防控索引～其中高血压减盐防控索引可以高血压索引替代,高血压高危人群减盐防控干预索引, (1)、收缩压介于130-139mm汞柱之间或舒张压介于85-89mm汞柱之间。

,2,、血脂异常～具有以下大于或等于两种情况。

a、男性大于或等于45岁～女性大于或等于55岁.b、肥胖～体重指数大于28kg/m2.c、心血管病家族史 .d、长期过量饮酒～每日超过2两～且每周饮酒4次以上。

e、吸烟～每日15支以上～烟龄超过10年。

,和其他重点人群低盐膳食指导,0-6岁儿童管理～为其服务时询问了解食盐摄入量及饮食习惯～并填写记录表,见附表,; 结合孕产妇管理～为其服务时询问了解食盐摄入量及饮食习惯～并填写记录表,见附表,,结合老年人管理～为其服务时询问了解食盐摄入量及饮食习惯～并填写记录表,见附表,需要单做索引表。

3.老年人管理去年和今年新做的老年人年检～空相多～依照检查标准扣分～参照月考核抽查10份老年人档案～每出现一处失误扣0.1分～月考核老年人一项差不多扣光啦。