慢性胃炎虚实病性的舌象特征研究

从舌象看肠胃问题，你学会了吗？
首先，健康舌是淡红色、整个的颜色比较均匀，薄白苔，就是舌苔比较薄，如果你是这样那么恭喜你，你是比较健康的。

脾胃气虚舌：舌头有点偏大就像人有的虚胖一样，所以舌体在脾胃不好的时候他就会偏大，有点肥胖，然后舌边有点齿痕，表现就是不想吃东西、胃里沉沉胀胀的。

脾胃湿热的舌：舌苔黄腻、如果有湿的话还会有点偏白，如果一偏热舌苔就黄了。

这种人就是口臭口黏，胃脘比较胀满，然后大便干，小便有点发黄，晚上会睡不着觉。

脾胃寒湿的舌：舌苔白腻，腻说明湿重，白为寒，这种人往往口黏，胃脘比较胀满，然后大便溏稀，粘腻不爽，有粘马桶现象。

胃络瘀阻的舌：舌质上有瘀斑、有黑色的东西，这种就是久病入络。

所以大家就会疼，然后吃一点刺激性的东西或者情绪紧张就会疼痛加重，像这种个人舌底下脉络就会淤阻，致使肝脏就会出现淤堵的情况，就出现病或者实质性的病变就来了。

你学会了吗？。

舌诊看虚实
舌诊看虚实：虚则补之，实则泻之。

治疗要遵虚实，所以诊断首先要看虚实。

虚实更多的是看神气，神气是判断虚实的一个重要依据。

舌象的神气主要是看整个舌的明暗程度。

神气好的舌象是比较明亮的，而且这种亮是一种比较柔和和明润含蓄的亮。

那种特别亮而且带着反光的舌象表明神气收藏不好，也是虚的一种反映。

神气要收藏的好一些，才能更饱满一些。

如果舌象的神气没有问题，一般来讲这个人就不会有太大问题。

虚实也可以体现在气的层面，气层面的虚实就比较具象一些。

比如齿痕，齿痕有两方面的情况，一个是气虚，表明正气没有力量撑开舌头，二是舌头比较软，如果舌头很硬的话，就不容易有齿痕。

舌头什么时候比较软？水湿比较多的时候会比较软啊。

而水湿多也是中土虚的表现。

所以有齿痕一般是中土气虚，水湿比较明显才会有一个比较软的舌头。

虚也可以产生郁结。

中土虚，所以气机在流通和左升右降的过程，升达到心火最顶部的时候也是升达力量最弱的时候，而这个时候也正是最容易产生郁结的时候，所以如果舌尖有很多明显的瘀点，这就是在心火部位的气郁化火产生的郁结，因此我们不能一看到瘀斑就判定为实证。

另外，在有形层面上，如果左右不对称，如左侧舌头略为凹陷，右侧舌头边缘相对饱满一些，说明升达的这一块通路更通畅一些，敛降的通路更差一些，这就是更具体的观察了。

而舌象就是在把握大方向的基础上慢慢再具体观察的过程。

五种舌苔暗示着你身体的寒、热、虚、实舌头最容易反映出你的自身健康情况，口臭，体臭这些都是身体发出的信号。

在中医中，中医就是根据你的舌头颜色来判断病情的。

因为舌苔是由胃气所生，五脏六腑都禀气于胃。

所以舌苔的颜色、厚薄可以很准确判断出身体状况，那么快来对照一下吧。

一．正常人的舌象：舌体肥胖刚刚好，没有裂痕、齿痕、剥苔现象，舌质淡红色，舌苔白，干润适度。

二．舌苔剥落，但是无舌苔：舌苔部分或全部剥落，全部剥落又叫镜面舌，部分剥落又称为花剥苔。

舌面常见裂痕，还可见齿痕。

剥苔表示胃气不足，胃阴枯竭或气血两虚，是全身虚弱的一种表现。

三．黑苔：多由黄苔或灰苔转化而来，说明病情已经相当严重，多为热症，实症。

苔黑而干燥，为心火盛。

苔黑而润滑，为阳虚阴寒极盛之症。

黑苔与多种疾病有关，多见于慢性气管炎、肺气肿、肺癌、胃癌、肾功能衰竭等病人，需尽快做相关检查，谨遵医嘱。

四．舌头黄白色，舌苔粘厚：舌头上常见到一层厚厚的黄白色垢物，舌苔粘厚，多口气严重，大便干燥。

舌苔黄厚而腻，多为痰热食积，或湿热内蕴。

舌苔黄滑而润，多为阳虚表现。

显示平时饮食过量，过食油腻之物，体内常有积食，平时应多食清淡之物，多饮水，多吃水果。

五．舌苔厚且白：舌苔发白，舌苔变厚，舌体有轻度胖大。

若舌苔不是太厚，说明体内有寒湿之症，病尚在表，脏腑之气未伤。

若舌苔过厚，说明痰湿较重。

但总体上说舌苔白厚，都说明体内寒气过重，脾胃运化不好，不宜再吃寒凉之物。

这样的患者，应禁食生冷、燥热的食物。

推荐多吃利水健脾的食物。

祛湿效果最好的食物莫过于享米了。

享米的祛湿功效早在古代就有记载，《本草纲目》记载：享米能健脾益胃，补肺清热，去风渗湿。

因为享代表旺盛，体现享米有活血的作用！享米红豆粥材料：享米10克、红豆20克、芡实5克、枸杞2克做法：1.享米、红豆等洗净2，红豆、糙米、享米要提前浸泡1小时。

3.然后将所有材料盛入炖盅，放入适量的水，文火炖3小时，根据个人口味加入冰糖，即可食用。

中医诊法—舌诊
部位：
舌体，舌质，舌苔
定性：
气虚、阳虚、阴虚、气郁、血瘀、痰湿、湿热正常舌象：舌淡红，苔薄白
气虚舌象：舌淡红，舌边有齿痕
阳虚舌象：舌淡胖嫩
阴虚舌象：鲜红少精，少苔甚至无苔，或有裂纹
气郁舌象：
血瘀舌象：舌质紫暗
痰湿舌象：舌苔腻
湿热舌象：舌质偏红，苔黄腻
定位
全息舌诊
一眼看出你有胃病
5区与8区后半部是胃与十二指肠反应点：
舌苔：热性黄、虚寒白、寒湿太重可发黑。

舌质：急性红、慢性淡红、胃酸过多洋红色。

慢性萎缩性胃炎转淡白或青紫。

裂纹：5区横裂纹胃炎胃溃疡；8区纵裂纹十二指肠病；鱼骨样裂纹提示胃窦病
舌形：厚大如哑铃。

十二指肠球部溃疡胃窦炎（肝热气滞阴伤）十二指肠及胃溃疡
一眼看出你有腹泻
结肠炎：几乎所有结肠炎患者，反映区和舌中之间都会有一条明显的分界凹痕，反应点的舌苔很少或全无。

一眼看出你尿频、尿急、尿痛
尿路感染：舌尖滑嫩前列腺炎：舌尖稍后缩，8区中部可有
1—2条索状隆起
一眼看出你失眠
7、8、9区舌边是神经疾病反应点，出现点刺，实为红色，虚为水泡样或贫血样。

问
吃：正常的胃口，不会超量吃，也不会没胃口，饮食津津有味，一日三餐有正常的饱与饿感。

喝：
拉：每天早上一起床第一件事就是上大号，大便顺畅。

撒：一天小便五到七次，夏天出汗多小便少些，冬天出汗少就多些，小便颜色呈淡清黄色。

睡：每天睡觉一觉到天亮，没有失眠或无故会半夜醒来等现象。

温：长年都感觉头面冷而手足温热。

怕冷还是怕热。

慢性胃炎中医证候舌象信息特征研究
付晶晶;李福凤;陆雄;何建成;燕海霞;庄燕鸿;王忆勤
【期刊名称】《中国中医基础医学杂志》
【年(卷),期】2015(021)009
【摘要】目的:研究与慢性胃炎中医证侯相关的舌象参数,以期为慢性胃炎中医临床辨证提供客观指标.方法:采用TP-1型中医舌脉象数字一体化分析仪,检测慢性胃炎常见证型的舌象参数.结果:脾胃温热及肝胃郁热型舌色、苔色指数显著低于脾虚湿阻、湿浊中阻、脾胃气虚型及正常组;脾胃湿热与脾胃气虚二型胖瘦指数显著高于肝胃郁热型及肝郁气滞型;脾胃湿热型舌苔薄厚指数显著高于脾胃气虚型、肝胃郁热型及正常组;脾胃湿热、温浊中阻及脾虚湿阻型腻苔指数显著高于脾胃气虚型及肝胃郁热型.结论:舌象参数可以为慢性胃炎中医证候临床诊断提供客观依据.
【总页数】2页(P1107-1108)
【作者】付晶晶;李福凤;陆雄;何建成;燕海霞;庄燕鸿;王忆勤
【作者单位】上海中医药大学,上海 201203;上海中医药大学,上海 201203;上海中医药大学,上海 201203;上海中医药大学,上海 201203;上海中医药大学,上海201203;上海中医药大学,上海 201203;上海中医药大学,上海 201203
【正文语种】中文
【中图分类】R573.3
【相关文献】
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伸舌头，中医教你如何从舌象上看胃病舌为一肌性器官，由粘膜和舌肌组成。

通常中医所说的淡红舌，就是舌质淡红；薄白苔，就是舌苔薄白。

舌质，是舌的肌肉脉络组织；舌苔，是舌体上附着的一层苔状物。

中医认为“舌为脾胃之外候“，”苔为胃气之所蒸熏“。

舌象与脾胃的关系可谓极为密切。

近年来，消化内科的内窥镜技术发展迅猛，许多专家把内镜与中医传统舌诊进行结合，经验丰硕。

黄苔与胃粘膜活动性炎症相关中医认为“苔之黄也，胃热也。

浅黄厚腻，胃热尚微，深黄而腻，胃热大甚“。

胃病患者炎症活动期间，消化功能紊乱，引起舌局部丝状乳头增殖，口腔唾液的分泌减少，舌的局灶性炎症渗出，以及产气微生物作用导致黄苔的形成，胃溃疡亦出现较多黄苔。

临床多项研究结果发现正常舌苔者，胃粘膜多呈正常或呈浅表性炎症，黄苔或黄厚苔多见于胃窦炎较重者。

厚苔与胃粘膜肿胀、分泌物粘稠相关厚苔一般多见于糜烂性胃炎、胃溃疡，特别是胃癌。

中医认为厚苔主里有积滞，腻苔属湿盛，在治疗这些胃部病变时，宜和胃消导，理脾化湿不宜运用滋补以助湿邪。

而慢性萎缩性胃炎多以薄苔或剥脱苔多见，这些病变在胃镜下观察发现，萎缩性胃炎的胃镜像以胃粘膜变薄，皱襞变浅，分泌物减少为特征，这和薄苔、剥脱苔多相一致，而糜烂性胃炎病变的胃镜像往往有胃粘膜肿胀，分泌物粘稠，说明厚苔与胃粘膜肿胀、分泌物粘稠相关联。

淡舌与胃粘膜苍白相关慢性萎缩性胃炎的胃镜像往往表现粘膜局灶性苍白区，粘膜下血管透见，这与淡舌的表现一致，淡舌为气血不足之象。

结合舌苔所见，淡舌、苔薄或剥脱为慢性萎缩性胃炎的舌诊特征。

暗红舌与胃粘膜充血、出血相关舌质暗红为蕴热日久、血有瘀滞的常见的舌象。

在病种分布上，暗红舌以慢性活动性胃炎，胃溃疡的发生率最高，这些病变多呈慢性过程，胃粘膜的特点呈充血、红斑，这在胃粘膜病理组织学观察时更为明确，舌质暗红，与这些病变的胃粘膜的内镜所见是一致的。

舌诊辨证结论分析报告
根据舌诊结果的辨证分析，可以得出以下结论：
1. 舌体颜色分析：舌体呈现淡红色，可能表示气血不足。

需要进一步观察舌质的状况来确定具体的辨证结果。

2. 舌质分析：舌质较薄，可能暗示阴虚纳气不足。

这可能与身体缺乏营养或不良饮食习惯有关。

3. 舌苔分析：舌苔厚腻，可能暗示体内湿气积聚。

这可能与消化系统功能不良或饮食油腻有关。

4. 舌体形态分析：舌体较胖，可能表示湿热内蕴。

这可能与体内湿热积聚、代谢紊乱有关。

5. 舌边分析：舌边有牙痕，可能暗示脾胃运化功能不佳。

这可能与饮食习惯不当、消化不良有关。

通过综合以上观察结果和分析，可以初步推断出患者可能存在气血不足、阴虚纳气不足、体内湿气积聚、湿热内蕴以及脾胃运化功能不佳等问题。

建议患者进一步请教医生进行诊断，并制定相应的调理方案。

注重调整饮食结构，增加营养摄入；保持良好的生活习惯，均衡饮食，避免油腻食物的摄入；适当加强运动，促进新陈代谢等，也可以在医生指导下使用中药辅助治疗。