慢性胃炎

慢性胃炎有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍慢性胃炎症状，尤其是慢性胃炎的早期症状，慢性胃炎有什么表现？得了慢性胃炎会怎样？以及慢性胃炎有哪些并发病症，慢性胃炎还会引起哪些疾病等方面内容。

……*慢性胃炎常见症状：胃酸过多、食欲较差、腹胀嗳腐、心胃胀满、胃气上逆、慢性胃痛*一、症状：慢性胃炎最常见的症状是上腹疼痛和饱胀。

与溃疡病相反空腹时比较舒适，饭后不适，可能因容受舒张功能障碍，进食虽不多但觉过饱。

病人常诉"胃弱"或"胃软"。

常因冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物引起症状或使症状加重。

这些症状用抗酸药及解痉药不易缓解。

多数病人诉食欲不振。

此外，出血也是慢性胃炎的症状之一，尤其是合并糜烂。

可以是反复小量出血，亦可为大出血。

急诊胃镜检查提示，在上消化道出血的病因中，急慢性胃炎占20%～40%。

出血以黑便为多见，一般持续3～4天后自动止血，数月或数年后可再发。

胃炎的病理变化与症状并不一致。

Zaveronik发现有消化不良症状的病人活组织检查证实有胃炎者为42%;相反护校健康女生无胃病症状活组织检查证实有慢性胃炎者为29%。

本院资料有类似现象，548例有胃病症状的病人作盲目吸取活组织检查。

结果有58.6%有炎症改变，41.1%未见异常。

症状与活组织检查不一致的原因有两个可能性：①盲目活组织检查未能取到病变部位，目前纤维胃镜直视下作活组织检查，阳性率已达80%～90%;②症状并非来源于胃，可能由于肝胆系统疾病引起。

另外无症状的"健康人"活组织检查阳性的问题，仍应诊断胃炎。

因为很多疾病都可以无症状或症状轻微如溃疡病、肝硬化、肝癌及肺癌等，经过健康检查才被发现。

因此部分胃炎病人无症状并不足为奇。

根据临床研究，Hp感染与否和临床症状的轻重无明显关系。

*二、体征：多数病人有黄、白色厚腻舌苔。

单纯溃疡病人无舌苔或有薄白苔，是两种胃病的不同点。

上腹部可有压痛。

慢性胃炎的表现有哪些？
为了适应快节奏的工作和生活，很多人饮食节奏也在加快，越来越多的人选择吃快餐，如:肯德基、麦当劳，盒饭，烧烤。

这种饮食会导致胃粘膜受损，引发胃炎。

有的人以为拉肚子就是胃炎，其实这是错误的想法。

那慢性胃炎，究竟有哪些表现呢?
让我们一一为你解答吧。

慢性胃炎是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎症。

最常见的是慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。

其主要临床表现为食欲减退、上腹部不适和隐痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等。

病程缓慢，反复发作而难愈。

慢性胃炎的症状是胃部疼痛和饱胀感，尤其在饭后症状加重，而空腹时比较舒适。

每次进食量虽不多，却觉得过饱而不适，常伴有嗳气、反酸、烧心、恶心呕吐、食欲不振、消化不良等现象。

由于进食少、消化不良，可产生营养不良、消瘦，贫血和虚弱。

一些病人还伴有神经系统症状如精神紧张、心情烦躁、失眠、
心悸、健忘等，这些现象反过来又可加重慢性胃炎的胃部症状，形成恶性循环，使病情复杂，不易治愈。

慢性胃炎无特异的临床症状，且病变程度与临床症状亦不相一致。

部分患者可无任何症状。

但约半数可有中上腹不适、饱胀和程度不同的消化不良症状如食欲不振、嗳气、泛酸、恶心等，慢性胃炎的腹痛多不规则，一般为弥漫性上腹隐痛或钝痛，很少表现为剧痛。

然而这些高油脂含量，高热量的食品对身体营养价值不仅不高，反而还对身体有害。

这种不良的饮食习惯加上工作的压力，必然会导致胃炎的产生。

通过上面的分析，大家对慢性胃炎的表现有了了解吧，如果出现以上表现，要及时就医。

慢性胃炎严重吗*导读：慢性胃炎严重吗？在很多看来慢性胃炎不是什么大毛病，可以通过自行服药，甚至用饮食调理就可以治愈，但此类方法往往只会导致慢性胃炎反反复复，久治不愈，给广大患者的生活造成很大的困扰，那么，慢性胃炎真的是想人们想的那么简单，都不用去医院治疗就可以好的吗？……慢性胃炎严重吗？在很多看来慢性胃炎不是什么大毛病，可以通过自行服药，甚至用饮食调理就可以治愈，但此类方法往往只会导致慢性胃炎反反复复，久治不愈，给广大患者的生活造成很大的困扰，那么，慢性胃炎真的是想人们想的那么简单，都不用去医院治疗就可以好的吗？在此，专家指出，慢性胃炎缺乏特异性症状，症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。

大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。

萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等，个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显，并可有出血。

一、胃出血：慢性胃炎出血并不少见：1.粘膜萎缩变薄、血管显露、粗糟食物磨搓、粘膜糜烂出血，以黑便为主要表现，若出血量大时，可突然吐血，重者头晕、心慌、眠黑、大汗、甚至休克等二、贫血：慢性胃炎大量失血后伴有两种贫血：1、巨幼红细胞贫血，即恶性贫血。

患者具有贫血表现：头晕、乏力、心悸、面色苍白。

2、缺铁性贫血。

一是慢性失血所致；二是慢性胃炎患者吃饭少，营养不足引起；三是胃酸缺乏三、胃溃疡：胃溃疡与浅表性胃炎、糜烂性胃炎同在，存在明显的炎症刺激，胃粘膜萎缩变薄，并发糜烂、溃疡，应及时进行胃镜检查，以免延误诊治四、胃癌前期：据国际卫生组织统计，在胃癌高发区，经10-20年随访，平均胃癌发生率为10%，他们的发展脉络为：浅表性胃炎-慢性胃炎-肠化生或不典型增生-胃癌。

慢性胃炎的癌变与胃炎性增生密切有关。

有两种情况的慢性胃炎易癌变：1、慢性胃炎伴有恶性贫血者，癌变发生率比其它胃肠病要高出20倍以上，要引起胃肠病患者重视。

2、萎缩性炎伴肠化及重度不典型增生者。

慢性浅表性胃炎陈明锴（主任医师）湖北省人民医院消化内科百科名片慢性浅表性胃炎（即慢性非萎缩性胃炎）是一种由多种病因引起的胃粘膜慢性炎症。

与萎缩性胃炎不同，浅表性胃炎并不伴有胃黏膜的萎缩性改变，粘膜层以浆细胞及淋巴细胞等慢性炎症细胞为主。

慢性浅表性胃炎的临床表现缺乏特异性，诊断主要靠胃镜及镜下病理活检。

疾病简介慢性浅表性胃炎是慢性胃炎中的一种，属于消化系统的常见病、多发病之一。

根据我国2006年所达成的“中国慢性胃炎共识意见”，将慢性胃炎分为非萎缩性胃炎（即浅表性胃炎），萎缩性胃炎及特殊类型胃炎。

“浅表性胃炎”这一诊断已逐渐被淘汰，临床上已开始以“非萎缩性胃炎”代替“浅表性胃炎”的诊断。

目前认为，幽门螺杆菌(H. pylori)感染是慢性胃炎尤其是慢性活动性胃炎中最主要的病因，如无明显临床症状，慢性浅表性胃炎可以不做任何处理。

[1]发病原因慢性浅表性胃炎的主要发病因素如下：1.幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌为革兰氏阴性微需氧杆菌，其感染是慢性浅表性胃炎的主要发病原因之一。

大多数细菌在胃内的强酸性环境下是无法生存的，而幽门螺杆菌可以释放一种称为尿素酶的酶类,通过产生碱性的NH3进而保持细菌周围的中性环境，在胃黏膜定植。

同时幽门螺杆菌还可以分泌空各种毒素与相关蛋白，进而引起炎症。

幽门螺杆菌的细胞壁更是可以作为一种抗原诱发机体的免疫反应。

因此长期的幽门螺杆菌可以导致胃粘膜出现慢性的炎症反应，进而导致胃炎的发生。

2．物理性损伤：酒精，浓茶，咖啡以及进食硬质粗糙的食物或过冷过热的食物可导致胃粘膜反复性的物理损伤。

3．化学性损伤：非甾体类消炎药（NSIAD，如阿司匹林）的服用可抑制前列腺素的合成，引发粘膜屏障的损害，保护因素减弱进而导致粘膜损伤。

香烟中的尼古丁可引发胃粘膜血液循环不足。

此外，各种原因的胆汁反流也可导致粘膜的损伤。

[2]病理生理胃壁可分为粘膜层，粘膜下层，肌层和外膜4层，其中粘膜层则包括上皮、固有层和粘膜肌层3层，慢性浅表性胃炎是一种主要发生在固有层的炎症，根据炎症程度的不同则，可分为轻度炎症，中度炎症，重度炎症等不同程度。

慢性胃炎资料第一部分慢性胃炎的概念◆慢性胃炎是指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎性病变，是一种常见病，也是部队多发病之一，其发病率在各种胃病中居首位。

◆自纤维内镜广泛应用以来，对本病认识有明显提高。

慢性胃炎常有一定程度的萎缩(粘膜丧失功能)和化生，常累及贲门，伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少，也可累及胃体，伴有泌酸腺的丧失，导致胃酸，胃蛋白酶和内源性因子的减少。

第二部分慢性胃炎的分类及特征：◆慢性胃炎通常按其组织学变化和解剖部位加以分类1、非萎缩性胃炎（以往称浅表性胃炎）不伴有胃粘膜萎缩性改变，胃粘膜层见以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润的慢性胃炎2、萎缩性胃炎炎症已累及粘膜深处的腺体并引起萎缩，如伴有局部增生，称萎缩性胃炎伴过形成。

又可再分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎。

多灶萎缩性胃炎，萎缩性改变在胃内呈多灶性分布，以胃窦为主；自身免疫性胃炎萎缩性改变主要位于胃体部，多由自身免疫引起的胃体胃炎发展而来。

3、特殊性胃炎分为感染性胃炎；化学性胃炎；其他4、按病变特征分类慢性胃炎还可根据胃粘膜病变以下四个方面的特征，作更详细的分类，包括，①慢性胃炎的部位，如胃体、胃窦、贲门等。

②慢性胃炎的性质与分级，分为浅表性及萎缩性，后者又可分为轻、中、重度三级。

③胃炎活动的程度，根据胃粘膜上皮的中性粒细胞浸润及退行性变，可定出活动期或静止期，活动范围又可分为弥漫性或局限性；5、有无化生及其类型，化生分为肠腺化生（肠化）及假幽门腺化生，前者常见于萎缩性胃炎，1973年，两位国外专家将萎缩性胃炎分为：A型，抗壁细胞抗体（PCA）常阳性，以胃体病变为主，血清胃泌素增高，可发生恶性贫血。

B型，PCA常阴性，以胃窦病变为主，血清胃泌素正常。

但据我国学者的研究，认为上述两型病变难以截然分开，主张还是按病变部位分类较合理，即分为萎缩性胃炎以胃窦为主，及萎缩性胃炎以胃体为主的两类。

第三部分病因及发病机理一．急性胃炎的后遗症急性胃炎后，胃粘膜病变持久不愈或反复发作，均可形成慢性胃炎。

做了一个胃镜，提示胃炎很担心，有人说：这可怎么办呀，有人说从胃炎到胃癌就4步。

哪有这种说法，就算有这种说法也只是极少数人。

就好比说从生到死就一步一样，这种说法没有意义，关键看我们怎么做。

理论是极少数慢性胃炎会发展为慢性萎缩性胃炎，萎缩性胃炎出现肠上皮化生，这个很难逆转，极少数会重度异型增生，最后是发展为胃癌。

我们今天简单看看胃炎和胃癌：一、胃炎1、什么是慢性胃炎慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，是一种常见病，其发病率在各种胃病中居首位。

我国人群幽门螺杆菌感染率约40-60%，而几乎可以说慢性胃炎就相当于幽门螺杆菌感染，因为90%以上的慢性胃炎都有幽门螺杆菌感染，所以大概有50%的人可能有慢性胃炎。

如果慢性胃炎都会发展为胃癌，那岂不是有50%的人都会胃癌？2、慢性胃炎的原因慢性胃炎最主要的原因就是幽门螺杆菌感染，还和自身免疫及十二指肠反流有关系。

诱发因素和酗酒、长期吃冷热刺激、粗糙食物、暴饮暴食、进食不规律、口味偏咸有关；还和刺激性药物以及抽烟、精神压力大有关系。

3、慢性胃炎会有哪些表现？慢性胃炎可能出现上腹不适、饱胀感、钝痛、烧灼痛、食欲不振、嗳气、反酸、恶心等等表现；如果进一步加重，发展到萎缩性胃炎，还可能出现消瘦、贫血、舌炎、腹泻等等表现。

4、如何确诊和治疗？通过胃镜很容易确诊，当然同时需要检查是否有幽门螺杆菌感染。

一般需要根治幽门螺杆菌：如果发现胃炎和幽门螺旋杆菌阳性的问题，一定要引起重视。

长期控制饮食和刺激性食物可达到降低幽门螺旋杆菌适宜的生存环境的效果，但是所需时间较长，建议可以选择专业的中药调理方法，从内到外的调理身心，杀死幽门螺旋杆菌，其中体恒安全养胃方-樉渭丸，所含成分鸡内金、佛手、山楂、麦芽、肉豆蔻等等有很好的止痛杀死幽门螺旋杆菌的效果，以及破坏幽门螺旋杆菌的生存环境。

而且它由纯中药制成，而且全部是药食同源的好食材，食用安全。

如果是轻度的慢性胃炎，一般无需药物治疗，大部分通过健康的饮食习惯和生活方式，都能得到控制。