感染途径
内源性感染（更重要）：
正常孕妇生殖道或其他部位寄生 的病原体当机体抵抗力降低时可 致病。
外源性感染：
由被污染的衣物、用具、各种手 术器械、物品等均可造成感染。
致病菌
需氧性链球菌:β-溶血性链球菌中B族链球菌 是外源性感染的主要致病菌，能产生外毒素 和溶组织酶,致病力强,播散快.可引起重症 感染，体温超过380C、寒战、心率加快 ,腹 胀,子宫缩复不良,宫旁压动痛,菌血症.
产褥病率的大部分原因是产褥感染,但也 包括生殖道以外的感染,例如：乳腺炎,上 呼吸道感染,泌尿系感染
中医病因病机
感染邪毒：产后血室正开，邪毒乘虚直犯胞宫，正邪 交争而发热。
外感：产后百脉空虚，卫阳不固，风寒之邪，袭表犯 肺，营卫不和而发热。
血瘀：若恶露排出不畅，淤血停滞，阻碍气机，营卫 闭阻而发热。
弥漫性腹膜炎
（五）血栓静脉炎
厌氧性细菌侵及子宫静脉、 卵巢静脉、髂内静脉及阴 道静脉，促成凝血。
症状：寒战高热反复发作， 产后1～2周多见。局部检 查部易与盆腔结缔组织炎 鉴别。下肢血栓性静脉炎， 表现为弛张热、下肢持续 性疼痛。
体征：局部静脉压痛， “股白肿”
辅助检查：彩超多普勒 检查可协助诊断
外阴：局部灼热、疼痛、 下坠。局部伤口红肿、 发硬、裂开，脓液流出。 阴道：裂伤及挫伤表现 为黏膜充血、溃疡、脓 性分泌物增多。 宫颈：裂伤感染向深部 蔓延达宫旁组织，引起 盆腔结缔组织炎。
（二）急性子宫内膜炎、子宫肌炎
病原体经胎盘剥离面 侵入，扩散到子宫蜕 膜称子宫内膜炎，侵 及子宫基层称为子宫 肌炎。 表现为发热、恶露多 有臭味、下腹痛及压 痛、白细胞增高。
β—溶血性链球菌
β—溶血性链球菌
