执业药师药理学第二十八章 利尿药和脱水药习题

初级药师-专业知识-药理学-利尿药和脱水药[单选题]1.常用于抗高血压的利尿药是A.布美他尼B.氢氯噻嗪C.阿米洛利D.甘露醇E.螺内酯正确答案：B参考解析：噻嗪类（江南博哥）是临床广泛应用的一类口服利尿药和降压药。

氢氯噻嗪是本类药物中最为常用的药物。

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[单选题]2.不属于保钾利尿药物的是A.氨苯蝶啶B.螺内酯C.阿米洛利D.乙酰唑胺E.呋塞米正确答案：E参考解析：呋塞米属于强项的排钾利尿药；其余几个选项的药物都是保钾利尿药。

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[单选题]5.不属于氢氯噻嗪适应证的是A.心源性水肿B.高血压C.尿崩症D.轻型肾性水肿E.高尿酸血症正确答案：E参考解析：高尿酸血症是氢氯噻嗪的不良反应之一。

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[单选题]6.呋塞米不良反应不包括A.低血镁B.低血钾C.低血钠D.耳毒性E.高血钙正确答案：E参考解析：呋塞米不引起高钙血症。

氢氯噻嗪会引起。

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[单选题]7.强效利尿药的作用机制是A.抑制H+-Na+交换B.抑制K+-Na+交换C.抑制远曲小管Na+和Cl-重吸收D.抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-联合转运E.增加肾小球滤过率正确答案：D参考解析：此题的强效利尿药指的就是呋塞米等高效能利尿药；所以此题选D。

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[单选题]8.可引起高钙血症的药物是A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.阿米洛利正确答案：A参考解析：氢氯噻嗪增加远曲小管对Ca2+的重吸收，形成高钙血症。

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[单选题]9.可拮抗醛固酮作用的药物A.螺内酯B.呋塞米C.阿米洛利D.氨苯蝶啶E.甘露醇正确答案：A参考解析：螺内酯可竞争性地与胞浆中的醛固酮受体结合而拮抗醛固酮的保钠排钾作用。

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[单选题]10.可降低血钾并会损害听力的药是A.氨苯蝶啶B.氢氯噻嗪C.呋塞米D.卡托普利E.螺内酯正确答案：C参考解析：呋塞米有耳毒性并能引起低血钾。

第二十八章利尿药和脱水药一、A1、轻、中度心性水肿的首选利尿药是A、呋塞米B、布美他尼C、螺内酯D、氢氯噻嗪E、乙酰唑胺2、呋塞米利尿作用机制主要是A、抑制Na+-K+-2Cl-转运系统B、抑制碳酸酐酶C、抑制Na+-H+交换D、特异性阻滞Na+通道E、拮抗醛固酮3、呋塞米属于下列哪类利尿药A、强效利尿药B、中效利尿药C、保钾利尿药D、碳酸酐酶抑制剂E、渗透性利尿药4、高效利尿剂的主要作用部位是A、近曲小管B、髓袢升支粗段C、髓袢升支皮质部D、远曲小管E、集合管5、目前常用利尿药作用方式主要是A、增加肾小球滤过率B、增加肾小球有效滤过压C、增加肾血流D、减少肾小管再吸收E、影响肾内血流分布6、易引起低血钾的利尿药是A、山梨醇B、阿米洛利C、氢氯噻嗪D、氨苯蝶啶E、螺内酯7、属于保钾利尿药的是A、氢氯噻嗪B、螺内酯C、甘露醇D、呋塞米E、乙酰唑胺8、关于噻嗪类利尿药，叙述错误的是A、痛风患者慎用B、糖尿病患者慎用C、可引起低钙血症D、肾功能不良者禁用E、可引起血氨升高9、螺内酯临床常用于A、脑水肿B、急性肾功能衰竭C、醛固酮升高引起的水肿D、尿崩症E、高血压10、关于螺内酯，哪项介绍是错误的A、化学结构与醛固酮相似B、为弱效利尿剂C、起效慢，维持时间久D、久用可致高血钾E、肾功能不良者适用11、下列何项不属于氢氯噻嗪的特点A、使血氨升高的原因与碳酸酐酶无关B、作用于远曲小管近端C、轻度抑制碳酸酐酶D、有升高血糖的作用E、体内不易被代谢12、有关高效利尿药，下列描述不正确的是A、可引起高氮质血症B、易致低血钾C、长用可促尿酸排出，缓解痛风D、应避免与氨基糖苷类抗生素合用E、华法林可增加此类药物毒性13、关于乙酰唑胺下列介绍哪项正确A、为碳酸酐酶激动药B、易致代谢性碱中毒C、为中效利尿药D、可抑制房水生成E、为临床常用利尿药14、治疗脑水肿、降低颅内压安全有效的首选药是A、山梨醇B、甘露醇C、聚乙二醇D、乙胺丁醇E、甘油15、关于脱水药下述哪一项不正确A、易经肾小球滤过B、口服不易吸收C、不易被肾小管再吸收D、在体内不易被代谢E、易由血管进入组织发挥作用16、脱水剂作用的决定因素是A、肾小球滤过率B、肾小管吸收功能C、药物的渗透压作用D、机体对药物吸收的程度E、组织水肿程度17、甘露醇的脱水作用机制属于A、影响细胞代谢B、对酶的作用C、对受体的作用D、改变细胞周围的理化性质E、改变细胞的反应性二、B1、A.呋塞米B.乙酰唑胺C.氢氯噻嗪D.螺内酯E.氨苯蝶啶<1> 、预防急性肾功能衰竭可选用<2> 、治疗轻度尿崩症可选用<3> 、治疗青光眼可选用2、A.乙酰唑胺B.氨苯蝶啶C.甘露醇D.氢氯噻嗪E.螺内酯<1> 、直接抑制远曲小管、集合管Na+-K+交换的药物<2> 、多种原因所致脑水肿首选<3> 、与醛固酮有关的利尿剂<4> 、排HCO3-最多的利尿剂3、A.螺内酯B.呋塞米C.氢氯噻嗪D.氨苯蝶啶E.甘露醇<1> 、有性激素样副作用<2> 、可引起高尿酸血症，大剂量可引起胃肠出血<3> 、可以导致高血糖<4> 、可引起叶酸缺乏4、A.乙酰唑胺B.呋塞米C.氢氯噻嗪D.阿米洛利E.螺内酯<1> 、轻、中度心性水肿首选<2> 、通过拮抗醛固酮排钾保钠作用的保钾利尿药是<3> 、最易发生耳毒性<4> 、主要用于青光眼5、A.螺内酯B.甘露醇C.氨苯蝶啶D.阿米洛利E.呋塞米<1> 、治疗急性肾功能衰竭的药物是<2> 、治疗醛固酮升高引起的顽固性水肿的药物是<3> 、治疗脑水肿、降低颅内压的首选药物是三、X1、氢氯噻嗪的不良反应是A、电解质紊乱B、高尿酸血症C、高血糖D、高脂血症E、耳毒性2、呋塞米的不良反应是A、低血钾B、低血容量C、低血钠D、低血镁E、低血糖3、呋塞米的适应证有A、急性肾功能衰竭早期B、急性肺水肿和脑水肿C、轻症高血压D、高钙血症E、青光眼4、氨苯蝶啶有以下哪些作用A、作用于远曲小管远段和集合管B、保钾利尿作用C、抑制远曲小管远段和集合管对K+的分泌D、引起叶酸缺乏E、K+分泌减少是由于Na+再吸收减少所致5、下列哪些组合能增强利尿效果并减少K+的丢失A、噻嗪类和螺内酯B、呋塞米和螺内酯C、噻嗪类和氨苯蝶啶D、呋塞米和氨苯蝶啶E、呋塞米和噻嗪类6、对呋塞米的正确叙述有A、抑制髓袢升支粗段的Na+K+-2C1-同向转运系统B、增加肾血流量C、有明显的个体差异D、扩张小血管，减轻心脏负荷E、拮抗醛固酮的作用7、可引起低血钾的利尿药有A、呋塞米B、螺内酯C、氨苯蝶啶D、氢氯噻嗪E、阿米洛利8、静脉注射呋塞米有利于急性肾功能衰竭，是因为A、利尿作用可防止肾小管的萎缩和坏死B、抑制碳酸酐酶C、延缓肾功能衰竭的进程D、增加肾血流量E、抗利尿作用答案部分一、A1、【正确答案】D 【答案解析】【该题针对“利尿药”知识点进行考核】2、【正确答案】A 【答案解析】【该题针对“利尿药和脱水药-单元测试,利尿药”知识点进行考核】3、【正确答案】A 【答案解析】【该题针对“利尿药”知识点进行考核】4、【正确答案】B 【答案解析】呋塞米等高效利尿药主要作用于髓袢升支粗段的Na+-K+-2Cl-同向转运系统，减少氯化钠和水的重吸收；使髓质问液渗透压降低，浓缩能力下降。

利尿药和脱水药一、选择题（一）单项选择题1.呋塞米的利尿作用机制是A.抑制Na+-K+-2C1-同向转运系统B.抑制Na+_ci-共向转运系统C.抑制碳酸酐酶的活性D.抑制远曲小管对Na+的吸收E.抑制远曲小管Na+-K+交换2.关于呋塞米的不良反应，下列哪一项是错误的A.低血钾B.高尿酸血症C.高血钙D.低氯性碱血症E.耳毒性3.伴有糖尿病的水肿病人，不宜选用哪种利尿药A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺内酯E.布美他尼4.关于利尿药的作用部位，下列哪项是错误的A.呋塞米作用于髓袢升支粗段B.氢氯噻嗪作用于远曲小管近端C.布美他尼作用于远曲小管近端D.氨苯蝶啶作用于远曲小管和集合管E.螺内酯作用于远曲小管和集合管5.下列哪种利尿药的作用强度和肾上腺皮质功能有关A.呋塞米B.螺内酯C.氨苯蝶啶D.阿米洛利E.氢氯噻嗪6.慢性心功能不全应禁用下列哪种药物A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.甘露醇E.布美他尼7.通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是A.氨苯蝶啶B.螺内酯C.阿米洛利D.布美他尼E.呋塞米8.下列哪种药物不宜与氨基糖苷类抗生素合用A.氨苯蝶啶B.乙酰唑胺C.阿米洛利D.呋塞米E.氢氯噻嗪9.对于肝性水肿的治疗，应首选的利尿药是A.氢氯噻嗪B.乙酰唑胺C.螺内酯D.布美他尼E.呋塞米10.不属于呋塞米适应证的是A.肾性水肿B.急性左心衰竭C.低血钙症D.肝性水肿E.加快中毒药物排泄11.可用于治疗尿崩症的药物是A.氢氯噻嗪B.乙酰唑胺C.呋塞米D.布美他尼E.螺内酯12.长期应用氢氯噻嗪，其降压机制为A.降低血容量，减轻心脏前负荷B.利尿，排Na+增多C.抑制中枢咪唑啉受体D.抑制ACEE.以上都不是13.对于各种原因引起的脑水肿应首选A.甘露醇B.乙酰唑胺C.呋塞米D.布美他尼E.螺内酯14.对听力有缺陷的患者不宜选用的药物是A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.呋塞米D.阿米洛利E.甘露醇15.治疗醛固酮增多，中轻度水肿病人，合理的联合用药为A.氢氯噻嗪+呋塞米B.布美他尼+螺内酯C.依他尼酸+氨苯蝶啶D.螺内酯+氢氯噻嗪E.以上都不是16.长期应用可能升高血钾的药物是A.乙酰唑胺B.阿米洛利C.布美他尼D.甘露醇E.呋塞米17.应用利尿药治疗心性水肿，错误的是A.过度利尿可导致重要脏器的缺血B.对于轻、中度心性水肿首选螺内酯C.严重心性水肿应用呋塞米E.呋塞米的剂量不能超过极量18.关于呋塞米下列说法错误的是A.与链霉素合用可增强耳毒性C.有痛风史者可诱发痛风发作E.可降低血钙D.与强心苷合用，应注意补K+B.与吲哚美辛合用利尿作用减弱D.与红霉素合用可增强耳毒性19.关于螺内酯叙述下列不正确的是A.利尿作用弱而持久B.起效慢C.久用可引起高血钾D.对切除肾上腺者有效E.可用于肝性水肿20.下列关于甘露醇的叙述不正确的是A.脱水必须静脉给药B.易被肾小管重吸收C.不易通过毛细血管D.提高血浆渗透压E.口服不吸收（二）配伍选择题A.螺内酯B.呋塞米C.氢氯噻嗪D.氨苯喋啶E.甘露醇21.有性激素样副作用22.可引起叶酸缺乏23.严重耳毒性24.对抗醛固酮，引起高血钾（三）多项选择题25.高效利尿药的不良反应包括A.耳毒性B.水、电解质代谢的紊乱C.胃肠道反应D.高尿酸、高氮质血症E.贫血26.脱水药的特点是A.不易被肾小管重吸收B.增加血浆渗透压C.不易从血管渗入组织中D.易经肾小球滤过E.在体内不被代谢27.有利尿作用的，可以用于青光眼的是A.毛果芸香碱B.甘露醇C.乙酰唑胺D.毒扁豆碱E.高渗葡萄糖28.呋塞米的主要适应症有A.急性肺水肿B.急性肾衰早期少尿C.肾衰无尿D.药物中毒的排泄E.脑水肿29.排钾利尿药有A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.依他尼酸E.氨苯蝶啶30．螺内酯的主要不良反应是A•引起高血钾症B•引起高血钙症C•男性乳房发育D•引起低血钾症E•致妇女多毛症31.甘露醇的适应症有A.青光眼B.肝硬化腹水C.脑水肿D.预防急性肾衰E.急性肺水肿32．既可治疗青光眼，又可用于脑水肿的药物是A.氢氯噻嗪B.咲塞米C.螺内酯D.甘露醇E.乙酰唑胺33．氢氯噻嗪的主要不良反应是A.电解质紊乱B.高尿酸血症C.高脂血症D.高血糖症E.高血钙症二、填空题1. ____________________________ 氢氯噻嗪的临床应用有和等。

药理学考试重点精品习题第二十八章利尿药及脱水药第二十八章利尿药及脱水药一、选择题A型题1、能减少房水生成，降低眼内压的药物是：A 氢氯噻嗪B 布美他尼C 氨苯蝶啶D 阿米洛利E 乙酰唑胺2、下列那种药物有阻断Na+通道的作用：A 乙酰唑胺B 氢氯噻嗪C 氯酞酮D 阿米洛利E 呋塞米3、下列那种药物有抑制胰岛素分泌的作用：A 氨苯蝶啶B 阿米洛利C 氢氯噻嗪D 螺内酯E 以上都不是4、下列那种药物可引起叶酸缺乏：A 螺内酯B 阿米洛利C 氨苯蝶啶D 乙酰唑胺E 呋塞米5、下列那种利尿药与氨基甙类抗生素合用会加重耳毒性：A 依他尼酸B 乙酰唑胺C 氢氯噻嗪D 螺内酯E 阿米洛利6、下列那一种药物有增加肾血流量的作用：A 呋塞米B 阿米洛利C 乙酰唑胺D 氢氯噻嗪E 氯酞酮7、噻嗪类利尿药的作用部位是：A 髓袢升枝粗段皮质部B 髓袢降枝粗段皮质部C 髓袢升枝粗段髓质部D 髓袢降枝粗段髓质部E 远曲小管和集合管8、慢性心功能不全者禁用：A 呋塞米B 氢氯噻嗪C 螺内酯D 氨苯蝶啶E 甘露醇9、治疗特发性高尿钙症及尿钙结石可选用：A 呋塞米B 氢氯噻嗪C 螺内酯D 氨苯蝶啶E 甘露醇10、关于噻嗪类利尿药，下列所述错误的是：A 痛风患者慎用B 糖尿病患者慎用C 可引起低钙血症D 肾功不良者禁用E 可引起高脂血症11、治疗左心衰竭引起的急性肺水肿可首选：A 呋塞米B 氢氯噻嗪C 螺内酯D 乙酰唑胺E 氯酞酮12、加速毒物从尿中排泄时，应选用：A 呋塞米B 氢氯噻嗪C 螺内酯D 乙酰唑胺E 氯酞酮13、伴有痛风的水肿患者应选用：A 呋喃苯胺酸B 氢氯噻嗪C 螺内酯D 氨苯蝶啶E 甘露醇14、呋塞米没有下列哪种不良反应：A 水与电解质紊乱B 高尿酸血症C 耳毒性D 减少K+外排E 胃肠道反应15、可以拮抗高效利尿药作用的药物是：A 吲哚美辛B 链霉素C 青霉素D 头孢唑啉E 卡那霉素B型题问题16~18A 螺内酯B 氨苯蝶啶C 布美他尼D 乙酰唑胺E 环戊氯噻嗪16、主要作用部位在近曲小管：17、直接抑制远曲小管和集合管对Na+的再吸收和K+的分泌：18、能竞争醛固酮受体：问题19~20A 氨苯蝶啶B 呋塞米C 螺内酯D 氢氯噻嗪E 氯酞酮19、有性激素样副作用，可致男子乳房增大、妇女多毛症：20、长期大剂量使用，可引起胃肠出血：C 型题问题21~22A 甘露醇B 速尿C 两者均可D 两者均否21、可预防急性肾衰：22、可治疗急性心衰：问题23~24A 伴糖尿病的病人禁用B 有降压利尿作用C 两者均是D 两者均否23、氢氯噻嗪：24、二氮嗪：X型题25、噻嗪类的哪些作用与抑制磷酸二酯酶有关：A 抗尿崩症作用B 利尿作用C 降压作用D 降低糖耐量作用E 减少尿钙形成26、可竞争性抑制尿酸排泄的利尿药有：A 呋塞米B 氢氯噻嗪C 氨苯蝶啶D 螺内酯E 乙酰唑胺27、呋塞米可治疗下列哪些疾病：A 急性肺水肿B 急性心衰C 尿崩症D 特发性高尿钙症E 各型水肿28、甘露醇的特点是：A 口服只有导泻作用B 胃肠外给药无明显药理作用，主要通过改变血浆渗透压发挥治疗作用C静脉注射后，不易从毛细血管渗入组织D 在肾小管不被重吸收，可产生渗透性利尿作用E 在体内不易被代谢29、下列哪些药物可治疗青光眼：A 甘露醇B 山梨醇C 乙酰唑胺D 匹鲁卡品E 毒扁豆碱30、下列哪些药物可引起低氯性碱血症：A 噻嗪类B 高效利尿药C 螺内酯D 乙酰唑胺E 阿米洛利31、噻嗪类利尿药的临床应用：A 消除水肿B 降血压C 治疗心衰D 抗心律失常E 治高血钙32、螺内酯的主要不良反应：A 高血钾B 性激素样的作用C 低血钾D 妇女多毛症E 高血镁33、下述有关呋喃苯胺酸的叙述，正确的是：A 合用强心甙易诱发强心甙中毒B 合用头孢噻吩可增加肾毒性C合用降血糖药应增加降血糖药用量D 合用氨苯蝶啶可能降低其缺钾不良反应E 合用庆大霉素可能增加耳的毒性34、长期应用低血钾症的药物是：A 氨苯蝶啶B 呋喃苯胺酸C 氢氯噻嗪D 利尿酸E 螺内酯35、氢氯噻嗪对尿中离子的影响是：A 排K+增加B 排Na+增加C 排C l- 增加D 排HCO3-增加E 排Ca2+增加36、氢氯噻嗪的不良反应是：A 耳听力下降B低血钾症 C 低血糖D过敏反应 E 低氯碱血症37、呋喃苯胺酸的作用是：A 排钾增多B 排氯增多C 排钠增多D 排尿酸增多E 排钙增多38、螺内酯的特点是：A 增加Na+、C l-排泄，K+排泄少，当体内醛固酮增多时，能减弱或抵消该药的作用B 排Na+、C l- 增加，排K+少，当切除肾上腺或体内醛固酮有变化，不影响利尿作用C显著排Na+、C l-、K+，作用于髓袢升枝粗段D 作用于远曲小管使Na+、C l- 、K+排出增加E 利尿作用弱，起效慢而维时久39、高效利尿药的不良反应包括：A 水及电解质紊乱B 胃肠道反应C 高尿酸、高氮质血症D耳毒性E 贫血40、关于高效利尿药的作用及机制，下列哪些是正确的：A 作用部位主要在髓袢升枝粗段B 特异性地与C l-竞争Na+-K+ -2C l-共同的转运系统C l-的结合部位C降低肾脏的浓缩功能和稀释功能D扩张肾血管，增加肾血流量E 增加PGE释放二、问答题1、用呋喃苯胺酸的作用机理说明其有哪些作用特点、应用及不良反应？2、螺内酯和氨苯蝶啶作用的异同点是什么？3、试述利尿药的分类及常用代表药的利尿机理和主要用途。

利尿药和脱水药作用、分类和应用考核试题一、A1型题1.轻、中度心性水肿的首选利尿药是：A.呋塞米B.布美他尼C.螺内酯D.氢氯噻嗪E.乙酰唑胺2.呋塞米利尿作用机制主要是：A.抑制Na+-K+-2Cl−转运系统B.抑制碳酸酐酶C.抑制Na+-H+交换D.特异性阻滞Na+通道E.拮抗醛固酮3.呋塞米属于下列哪类利尿药：A.强效利尿药B.中效利尿药C.保钾利尿药D.碳酸酐酶抑制剂E.渗透性利尿药4.高效利尿剂的主要作用部位是：A.近曲小管B.髓袢升支粗段C.髓袢升支皮质部D.远曲小管E.集合管5.目前常用利尿药作用方式主要是：A.增加肾小球滤过率B.增加肾小球有效滤过压C.增加肾血流D.减少肾小管再吸收E.影响肾内血流分布6.易引起低钾血症的利尿药是：A.山梨醇B.阿米洛利C.氢氯噻嗪D.氨苯蝶啶E.螺内酯7.属于保钾利尿药的是：A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.甘露醇D.呋塞米E.乙酰唑胺8.关于噻嗪类利尿药，叙述错误的是：A.痛风患者慎用B.糖尿病患者慎用C.可引起低钙血症D.肾功能不良者禁用E.可引起血氨升高9.螺内酯临床常用于：A.脑水肿B.急性肾衰竭C.醛固酮升高引起的水肿D.尿崩症E.高血压10.关于螺内酯，哪项介绍是错误的：A.化学结构与醛固酮相似B.为弱效利尿剂C.起效慢，维持时间久D.久用可致高钾血症E.肾功能不良者适用11.下列何项不属于氢氯噻嗪的特点：A.使血氨升高的原因与碳酸酐酶无关B.作用于远曲小管近端C.轻度抑制碳酸酐酶D.有升高血糖的作用E.体内不易被代谢12.有关高效利尿药，下列描述不正确的是：A.可引起高氮质血症B.易致低钾血症C.长用可促尿酸排出，缓解痛风D.应避免与氨基糖苷类抗生素合用E.华法林可增加此类药物毒性13.关于乙酰唑胺下列介绍哪项正确：A.为碳酸酐酶激动药B.易致代谢性碱中毒C.为中效利尿药D.可抑制房水生成E.为临床常用利尿药14.治疗脑水肿、降低颅内压安全有效的首选药是：A.山梨醇B.甘露醇C.聚乙二醇D.乙胺丁醇E.甘油15.关于脱水药下述哪一项不正确：A.易经肾小球滤过B.口服不易吸收C.不易被肾小管再吸收D.在体内不易被代谢E.易由血管进入组织发挥作用16.脱水剂作用的决定因素是：A.肾小球滤过率B.肾小管吸收功能C.药物的渗透压作用D.机体对药物吸收的程度E.组织水肿程度17.甘露醇的脱水作用机制属于：A.影响细胞代谢B.对酶的作用C.对受体的作用D.改变细胞周围的理化性质E.改变细胞的反应性二、A2型题18～19题共用题干某男，45岁。

章节： 27. 利尿药及脱水药A型题(1).呋塞米的利尿作用机制是：A．抑制K+一Na+一2CI-共同转运系统B．抑制Na+一CI-转运系统 C．抑制碳酸酐酶的活性 D．抑制远曲小该对 Na+的吸收 E．拮抗醛固酮受体(2).关于呋塞米的药代动力学下列叙述正确的是：A．口服30min起效，静推5mim起效B．维持1～2小时 C．主要在肝脏内代谢灭活 D．t1/2为3小时 E．存在肝肠循环(3).呋塞米的利尿作用部位是：A．近曲小管1 / 29B．髓袢降支粗段髓质部和皮质部 C．髓袢支支粗段髓质部和皮质部D．远曲小管 E．集合小管(4).呋塞米的不良反应不包括：A．低钾血症 B．高镁血症C．高尿酸血症 D．低氯性碱血症 E．耳毒性(5).呋塞米与强心苷合用易出现室性早搏主要是因为：A．低钾血症B．低镁血症 C．低氯性碱血症 D．高尿酸血症E．低钙血症(6).呋塞米不易和下列哪种抗生素合用？A．青霉素 B．头抱曲松C．卡那霉素 D．红霉素 E．环丙沙星2 / 29(7).痛风者慎用下列哪种药物？A．氢氯噻嗪 B．螺内酯C．氨苯喋啶 D．阿米洛利 E．甘露醇(8).关于吹塞米下列说法错误的是：A．与链霉素合用可增强耳毒性B．与吲哚美辛合用利尿作用减弱 C．与华法林合用可引起出血D．与红霉素合用可增强耳毒性 E．有痛风史者可诱发痛风发作(9).关于布美他尼下列说法不正确的是：A．速效 B．中效C．短效 D．低毒 E．可治疗急性肺水肿(10).下列利尿药作用最强的是：3 / 29A．呋塞米 B．布美他尼C．氢氯噻嗪 D．氨苯喋啶 E．螺内酯(11).下列不属于呋塞米的适应证是： A．急性左心衰B．急性肺水肿 C．加速毒物的排泄 D．尿崩症E．急性肾功不全早期(12).主要作用于髓袢升支粗段髓质和皮质部的利尿药是： A．呋塞米B．氢氯噻嗪 C．螺内脂 D．乙酰唑胺 E．甘露醇(13).引起听力损害的利尿药是： A．呋塞米 B．氢氯噻嗪C．氨苯喋啶 D．螺内酯 E．乙酰唑胺(14).患者水肿合并糖尿病应慎用： A．呋塞米 B．氢氯噻嗪C．螺内酯 D．氨苯喋啶 E．甘露醇(15).下列不属于中效利尿药的是： A．氢氯噻嗪 B．氢氟噻嗪C．氯噻酮 D．氨苯喋啶 E．环戊噻嗪4 / 29(16).中效利尿药药理作用不包括： A．利尿作用 B．降压作用C．抗利尿作用 D．拮抗醛固酮作用E．轻度抑制碳酸配酶的作用(17).氢氯惯燥的不良反应不包括： A．低钾血症 B．高尿钙C．高尿酸血症 D．高血糖 E．高血脂(18).关于螺内酯叙述下列不正确的是： A．利尿作用弱而持久B．起效慢 C．久用可引起高血钾 D．对切除肾上腺者有效E．可以治疗肝性水肿(19).氨苯喋啶的利尿作用机制是： A．抑制K+一Na+一2CI-共同转运系统B．抑制Na+一CI-转运系统 C．拮抗醛固酮 D．抑制碳酸酐酶E．抑制远曲小管及集合管对NaCI的重吸收(20).治疗继发性醛固酮增多症的首选药物是： A．呋塞米 B．氢氯噻嗪C．氨苯喋啶 D．螺内酯 E．甘露醇5 / 29(21).氨苯蝶啶的作用机制是 A．对抗醛固酮对肾小管的作用B．抑制近曲小管对Na+的重吸收 C．抑制髓袢升枝对C1-的重吸收D．抑制远曲小管和集合管对Na+•的重吸收 E．抑制肾小管碳酸酐酶的活性(22).不宜与氨基甙类抗生素合用的利尿药是 A．氨苯蝶啶B．呋喃苯胺酸 C．螺内酯 D．氢氯噻嗪E．环戊甲噻嗪(23).长期用药使血钾升高的药物是 A．氢氯噻嗪 B．乙酰唑胺C．氨苯蝶啶 D．呋喃苯胺酸 E．丁苯氧酸(24).关于速尿的论述，哪一项是错误的 A．排钠作用的效价比氢氯噻嗪高B．使肾素释放增加 C．引起低氯性和代谢性碱血症D．增加肾血流量 E．反复给药不易引起蓄积中毒(25).竞争性抗醛固酮药是： A．氢化可的松 B．呋喃苯胺酸C．螺内酯 D．氨苯蝶啶 E．氯噻酮6 / 29(26).螺内酯的作用机制是 A．抑制远曲小管对Na+的重吸收B．抑制近曲小管对Na+的重吸收 C．在集合管与醛固酮受体结合D．抑制髓袢升支对Na+的重吸收 E．在远曲小管与集合管竞争与醛固酮受体结合(27).哪种利尿药不宜与卡那霉素合用 A．氨苯喋啶 B．安体舒通C．速尿 D．氢氯噻嗪 E．环戊甲噻嗪(28).排钠效价最高的利尿药是 A．氢氯噻嗪 B．呋喃苯胺酸C．氨苯蝶定 D．螺内酯 E．氨氯吡脒(29).请给一个有青光眼和癫痫病史的浮肿病人选择一种利尿药A．利尿酸B．氢氯噻嗪 C．速尿 D．乙酰唑胺 E．丁苯氧酸(30).使血钾升高的利尿药是 A．氯噻酮 B．醋唑磺胺C．速尿 D．丁苯氧酸 E．氨苯喋啶(31).速尿的适应症哪项不对? A．低血钾症 B．急性肺水肿7 / 29C．充血性心力衰竭 D．肝肾性水肿 E．肾功能衰竭(32).速尿没有下列哪种不良反应 A．水和电解质紊乱B．耳毒性 C．高尿酸血症 D．钾潴留E．胃肠道反应(33).下列哪个药物最适用于肺水肿的治疗? A．呋喃苯胺酸B．氢氯噻嗪 C．螺内酯 D．氨苯蝶啶 E．乙酰唑胺(34).下述哪一项不是呋喃苯胺酸的不良反应 A．低血钾 B．高尿酸血症C．高血钙 D．耳毒性 E．碱血症(35).引起低血钾和听力损害的药物是A．氨苯蝶啶 B．螺内酯C．氢氯噻嗪 D．乙酰唑胺 E．呋喃苯胺酸(36).与醛固酮发生竞争性拮抗的药物是 A．氢化可地松 B．速尿C．安体舒通 D．氨苯喋啶 E．氨氯吡咪(37).与速尿合用增强耳毒性的抗生素是： A．饽邗０防8 / 29B．大环内酯类 C．四环素类 D．氨基甙类E．林可霉素类(38).治疗醛固酮增多症的水肿病人，最合理的联合用药是： A．呋喃苯胺酸加利尿酸B．氢氯噻嗪加氨苯喋啶 C．氨苯蝶啶加螺内酯D．氢氯噻嗪加螺内酯 E．呋喃苯胺酸加氢氯噻嗪(39).最易引起水和电解质紊乱的药物是： A．氢氯噻嗪 B．氨苯蝶啶C．呋喃苯胺酸 D．螺内酯 E．乙酰唑胺(40).作用于髓袢升枝粗段全段的利尿药是： A．渗透性利尿药B．呋喃苯胺酸 C．噻嗪类利尿药 D．碳酸酐酶抑制药E．抗醛固酮药(41).呋喃苯胺酸没有下列哪个作用 A．利尿作用强而迅速B．有降压作用 C．对左心衰竭肺水肿的病人有效9 / 29D．促进远曲小管Na+、K+交换 E．抑制近曲小管Na+、K+重吸收(42).呋喃苯胺酸没有下列哪项不良反应 A．水和电解质紊乱B．高尿酸血症 C．耳毒性 D．高血钾 E．胃肠道反应(43).呋喃苯胺酸与下列哪种药物合用增强耳毒性 A．红霉素 B．链霉素C．四环素 D．氯霉素 E．氨苄青霉素(44).噻嗪类利尿药的作用部位是 A．近曲小管 B．髓袢升支髓质部C．髓袢开支皮质部及远曲小管近端 D．远曲小管E．远曲小管和集合管(45).噻嗪类利尿药没有下列哪项作用 A．抑制碳酸酐酶B．降低血压 C．利尿作用不受肾小球滤过作用的影响D．升高血浆尿酸浓度 E．能升高血糖答案如下：(1).A (2).A (3).C (4).B (5).A (6).C (7).A10 / 29(8).D (9).B (10).B (11).D (12).A (13).A (14).B (15).D (16).D (17).B (18).D (19).E (20).D (21).D (22).B (23).C (24).A (25).C (26).E (27).C (28).A (29).D (30).E (31).A (32).D (33).A (34).C (35).E (36).C (37).D (38).D (39).C (40).B (41).E (42).D (43).B (44).C (45).CB型题(1).A．抑制碳酸酐酶 B．抑制K+一Na+一2CI-共同转运系统C．拮抗醛固酮 D．抑制远曲小管和集合管对Na+的吸收E．抑制Na+一 CI+转运系统 1．呋塞米的利尿作用机制是2．螺内酯的利尿作用机制是 3．乙酰唑胺的利尿作用机制是4．氨苯喋啶的利尿作用机制是(2).A．耳毒性 B．肾毒性 C．高血糖11 / 29D．男性乳房女性化 E．高血压 1．呋塞米可引起2．氢氯噻嗪可引起 3．螺内酯可引起(3).A．髓袢升支粗段髓质和皮质部 B．远曲小管起始部位C．远曲小管和集合小管 D．近曲小管 E．髓袢降支粗段髓质和皮质部1．呋塞米的利尿作用部位是 2．氢氯噻嗪的利尿作用部位是3．氨苯喋啶的利尿作用部位是(4).A．抑制碳酸酐酶 B．抑制髓袢升支厚壁段对Na+、C1-的重吸收C．竞争性对抗醛固酮 D．抑制髓袢升支皮质部及远曲小管近端对Na+的重吸收E．抑制远曲小管Na+、K+交换 1.氨苯蝶啶的利尿作用机制是．2.氢噻嗪的利尿作用机制是(5).A．氢氯噻嗪 B．呋喃苯胺酸 C．氨苯蝶啶D．螺内酯 E．乙酰唑胺 1．对抗醛固酮作用的利尿药是2．发生作用最慢的利尿药是12 / 29(6).A．呋喃苯胺酸 B．乙酰唑胺 C．氢氯噻嗪D．螺内酯 E．氨苯蝶啶 1．急性肾功能衰竭少尿时用2．抑制碳酸酐酶的药物是(7).A．抑制碳酸酐酶 B．抑制髓袢升支厚壁段对Na+、C1-的重吸收C．竞争性对抗醛固酮 D．抑制髓袢升支皮质部及远曲小管近端对Na+的重吸收E．抑制远曲小管Na+、K+交换 1．螺内酯的利尿作用机制是2．呋喃苯胺酸的利尿作用机制是(8).A．抑制碳酸酐酶 B．抑制髓袢升支厚壁段对Na+、C1-的重吸收C．竞争性对抗醛固酮 D．抑制髓袢升支皮质部及远曲小管近端对Na+的重吸收E．抑制远曲小管Na+、K+交换 1.氢氯噻嗪的利尿作用机制是2.呋喃苯胺酸的利尿作用机制是(9).A．呋喃苯胺酸 B．乙酰唑胺 C．氢氯噻嗪D．螺内酯 E．氨苯蝶啶 1.抑制碳酸酐酶的药物是13 / 292.有醛固酮增多症时选用(10).A．呋喃苯胺酸 B．乙酰唑胺 C．氢氯噻嗪D．螺内酯 E．氨苯蝶啶 1.有醛固酮增多症时选用2.急性肾功能衰竭少尿时用(11).A．呋喃苯胺酸 B．乙酰唑胺 C．氢氯噻嗪D．螺内酯 E．氨苯蝶啶 1.作基础降压药宜选用2.急性肾功能衰竭少尿时用(12).A．抑制碳酸酐酶 B．抑制髓袢升支厚壁段对Na+、C1-的重吸收C．竞争性对抗醛固酮 D．抑制髓袢升支皮质部及远曲小管近端对Na+的重吸收E．抑制远曲小管Na+、K+交换 1.呋喃苯胺酸的利尿作用机制是2.胺苯蝶啶的利尿作用机制是(13).A．速尿B．氢氯噻嗪 C．螺内酯 D．氨苯蝶啶E．乙酰唑胺 1 ．作用于近曲小管利尿药14 / 292 ．抑制远曲小管及集合管抗醛固酮(14).A．抑制碳酸酐酶 B．抑制髓袢升支厚壁段对Na+、C1-的重吸收C．竞争性对抗醛固酮 D．抑制髓袢升支皮质部及远曲小管近端对Na+的重吸收E．抑制远曲小管Na+、K+交换 1.螺内酯的利尿作用机制是2.呋喃苯胺酸的利尿作用机制是答案如下：(1).BCAD (2).ACD (3).ABC (4).ED (5).DD (6).AB(7).CB (8).DB (9).BD (10).DA (11).CA (12).BE(13).EC (14).CBK型题(1).甘露醇的主要作用是①治疗脑水肿及青光眼②慢性心功能不全③预防急性肾功能衰竭④降低血浆渗透压(2).氢氯噻嗪能：①抑制髓袢升枝皮质部对Ｃｌ离子Nａ离子吸收15 / 29②降低动脉压③降低血钾④引起耳聋(3).呋喃苯胺酸主要作用是①作用于髓袢升枝粗段皮质和髓质部②抑制CL-的主动再吸收③降低肾的稀释功能和浓缩功能④排出大量低渗尿(4).噻嗪类主要临床应用是①治疗各种类型水肿②治疗尿崩症③降压药的辅助用药④治疗心力衰竭答案如下：(1).B (2).A (3).A (4).EX型题(1).呋塞米的不良反应包括： A．低K+血症 B．低Mg2+血症C．耳毒性 D．高血糖 E．低氯性碱血症(2).呋塞米的临床应用是： A．治疗水肿 B．加速毒物排出C．预防结石 D．治疗尿崩症 E．治疗高钙血症16 / 29(3).关于利尿药下列叙述正确的是： A．治疗心性水肿，利尿药起辅助治疗作用B．长期单独应用呋塞米可引起心脏骤停C．慢性肾功能不全患者，主要采用大剂量吱塞米治疗 D．肝性水肿，可采用螺内酯治疗E．呋塞米可治疗尿崩症(4).氢氯噻嗪可以治疗： A．心脏水肿 B．轻度高血压C．高钙血症 D．预防结石 E．肾性尿崩症(5).关于肾性水肿下列叙述正确的是： A．急性肾炎性水肿，一般不用利尿药B．慢性肾炎水肿时，可用氢氯噻嗪治疗 C．急性肾功能不全早期可用强效利尿药治疗D．慢性肾功能不全，可用强效利尿药治疗E．肾病综合征可用强效利尿药和留钾利尿药治疗17 / 29(6).甘露醇的临床应用有： A．脑水肿 B．预防急性肾功能衰竭C．慢性心功能不全 D．青光眼 E．轻度高血压(7).排钾利尿药是： A．呋塞米 B．氢氯噻嗪C．氯噻酮 D．螺内酯 E．氨苯喋啶(8).留钾利尿药是： A．呋塞米 B．氢氯噻嗪C．螺内酯 D．氨苯喋啶 E．甘露醇(9).甘露醇的利尿作用机制是： A．增加循环血容量和肾小球滤过率B．间接抑制K+一Na+一2CI-共同转运系统 C．降低肾髓质高渗区的渗透压D．直接抑制远曲小管对NaCI的吸收 E．增加肾髓质血流量(10).呋塞米治疗急性肺水肿有利因素是： A．减少血容量B．促进前列腺素的合成 C．降低肺楔压 D．拮抗醛固酮E．抑制碳酸酐酶答案如下：18 / 29(1).ABCE (2).ABE (3).ABD (4).ABDE (5).ABCE(6).ABD (7).ABC (8).CD (9).ABCE (10).ABC判断题(1).低血钾可诱发肝昏迷，故肝硬化水肿的患者在选择螺内酯利尿时，应注意补钾。

利尿药和脱水药（总分59,考试时间90 分钟）一、 A 型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1. 排钠效价最高的利尿药是：A ．阿米洛利B .氢氯噻嗪C. 呋塞米D .苄氟噻嗪E.环戊氯噻嗪2. 可拮抗高效利尿药作用的药物是：A .青霉素B .卡那霉素C.链霉素D .头孢唑啉E.吲哚美辛3. 下述哪一项不是呋塞米的不良反应：A .低血钾B .耳毒性C .咼血钙D .碱血症E.高尿酸血症4. 加速毒物从尿中排出，应选用：A .乙酰唑胺B .螺内酯C.氢氯噻嗪D .呋塞米E.氯酞酮5. 可用来治疗急性青光眼的药物是：A ．呋塞米B •甘露醇C.氯酞酮D .氢氯噻嗪E.阿米洛利6. 能减少房水生成，降低眼内压的药物是：A .布美他尼B .阿米洛利C.氢氯噻嗪D .氨苯蝶啶E.乙酰唑胺7. 对醛固酮无拮抗作用的留钾利尿药是：A .氨苯蝶啶B .呋塞米C.氢氯噻嗪D .螺内酯E.乙酰唑胺8.下列哪种药物有阻断Na+通道的作用: B .A .氢氯噻嗪氯酞酮C.呋塞米D .乙酰唑胺E.阿米洛利9. 下列何药的利尿作用与体内的醛固酮有关:A .氨苯蝶啶B .螺内酯C.依他尼酸D .布美他尼E.呋塞米A. Mg2+10. 呋塞米应用后，尿中哪些物质排出减少:B . K+C.尿酸D．Cl-E. Na+11. 不会引起低血钾的药物是：A .氯酞酮B .噻嗪类C.螺内酯D .依他尼酸E.呋塞米12. 可治疗尿崩症的利尿药是：A .乙酰唑胺B .氢氯噻嗪C.螺内酯D •阿米洛利E.呋塞米13. 高效利尿药的作用机理是：A .抑制髓袢升支Na+ -K+ 交换B .抑制髓袢升支髓质部与皮质部C.减少近曲小管NaCI的再吸收D•作用于髓袢升支皮质部E. Na+ -K+ -2CI- 共转运14. 伴有糖尿病的水肿患者，不宜选用哪种利尿药： A .螺内酯B .氢氯噻嗪C.依他尼酸D .乙酰唑胺E.布美他尼15. 下列哪种药物不会导致耳毒性：A .庆大霉素B .螺内酯C. 呋塞米D. 依他尼酸E. 布美他尼16. 下列哪些药物可迅速降低血钙水平： A ．螺内酯B .呋塞米C. 乙酰唑胺D •甘露醇E.双氢克尿噻17. 下列哪种药物的利尿效应最大：A .氢氯噻嗪B. 乙酰唑胺C. 氨苯蝶啶D .布美他尼E.螺内酯18. 肝性水肿患者消除水肿应选用：A .氢氯噻嗪B .乙酰唑胺C.布美他尼D .呋塞米E.螺内酯19. 下列哪种药物可使心衰患者的症状加重： A .螺内酯B .呋塞米C.氯酞酮D .乙酰唑胺E.甘露醇20. 下列哪种药物可引起血钾降低：A .呋塞米B. A 和BC. 阿米洛利D .螺内酯E.氨苯蝶啶21. 下列哪一药物可致低血氯碱中毒：A .氨苯蝶啶B .阿米洛利C.螺内酯D .乙酰唑胺E.呋塞米22. 螺内酯适宜治疗下列哪种水肿：A .以上都不是B •脑水肿C.肾性水肿D .心性水肿E.肝性水肿23. 治疗左心衰竭引起的急性肺水肿可首选： A .螺内酯B .呋塞米C.乙酰唑胺D .氯酞酮E.氢氯噻嗪24. 噻嗪类利尿药：A .抑制K+-Na+交换B .抑制远曲小管近端对Na+、Cl-的重吸收C.抑制髓袢升支粗段对Na+、Cl-的重吸收D .增加肾小球滤过率E.抑制近曲小管近端对Na+、Cl-的重吸收25. 不易和磺胺发生交叉过敏反应的利尿药是： A .氢氯噻嗪B .依他尼酸C.氯噻嗪D .环戊噻嗪E .氢氟噻嗪26. 下列哪种药物有增加肾血流量的作用： A .氢氯噻嗪B .乙酰唑胺C.氯酞酮D .呋塞米E.阿米洛利27. 螺内酯：A ．作用部位在近曲和远曲小管B •可引起低血钾C.竞争性对抗醛固酮的作用D •对切除肾上腺的动物仍有利尿作用E.利尿作用强大迅速28. 链霉素与下列哪种药物合用会增加耳毒性：A .阿米洛利B .氢氯噻嗪C.螺内酯D .呋塞米E.氯酞酮29. 关于螺内酯的叙述错误项是： A .具有抗醛固酮作用B .对切除肾上腺的动物有效C.利尿作用弱、慢、持久D •是排钠能力较低的利尿药E.用于醛固酮增多性水肿30. 下列哪种药物可拮抗醛固酮的作用：A .阿米洛利B .氯酞酮C.乙酰唑胺D .螺内酯E.氨苯蝶啶31. 有听力缺陷及急性肾衰者宜选用：A .螺内酯B .布美他尼C.阿米洛利D .呋塞米E.依他尼酸、B 型题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E 五个备选答案。

利尿药和脱水药习题一、单项选择题1.下列药物中高血钾症禁用的是A．氢氯噻嗪B．苄氟噻嗪C．布美他尼D．氨苯喋啶E．呋塞米2．下列不属于氢氯噻嗪的适应证的是A．轻度高血压B．心源性水肿C．轻度尿崩症D．特发性高尿钙E．痛风3．下列关于甘露醇的叙述不正确的是A．消除脑水肿须静脉给药B．体内不被代谢C．不易通过毛细血管D．提高血浆渗透压E．易被肾小管重吸收4．噻嗪类利尿药的禁忌证是A．糖尿病B．轻度尿崩症C．肾性水肿D．心源性水肿E．高血压症5．易引起听力减退或暂时耳聋的利尿药是A．呋塞米B．氢氯噻嗪C．氨苯蝶啶D．安体舒通E．乙酰唑胺6．用于治疗急性肺水肿的药物是A．呋塞米B．氢氯噻嗪C．氨苯蝶啶D．螺内酯E．乙酰唑胺7．具有对抗醛固酮而引起利尿作用的药物是 A．呋塞米B．氢氯噻嗪C．氨苯蝶啶D．螺内酯E．乙酰唑胺8．禁用于慢性心功能不全的药物是A．呋塞米B．氢氯噻嗪C．氨苯蝶啶D．安体舒通E．甘露醇9．用于脑水肿安全有效的首选药是A．山梨醇B．甘露醇C．乙醇D．乙胺丁醇E．阿托品10．加速毒物从尿排泄首选A．噻嗪类B．呋塞米C．氨苯蝶啶D．乙酰唑胺E．螺内酯11．与呋塞米合用增强耳毒性的药物是A．青霉素B．多西环素C．链霉素D．红霉素E．氯霉素12．呋塞米没有的不良反应是A．低氯性碱中毒B．低钾血症C．低钠血症D．低镁血症E．血尿酸浓度降低13. 急性肾衰病人出现少尿，应首选A．氢氯噻嗪B．呋塞米C．氢氯噻嗪与螺内酯D．螺内酯E．以上都不是14. 下列哪种利尿药不宜与氨基糖苷类抗生素合用A．呋塞米B．氢氯噻嗪C．氨苯蝶啶D．螺内酯E．阿米洛利15. 对醛固酮无拮抗作用的留钾利尿药是A．氢氯噻嗪B．氨苯蝶啶C．呋塞米D．螺内酯E．依他尼酸二、填空题1．速尿的不良反应有______ 、____________和______ 。

2．静注甘露醇具有_______________及_______________作用。

利尿药和脱水药练习试卷4(题后含答案及解析) 题型有：1. X型题1．有关呋塞米正确的说法是：A．其作用部位在集合管和远曲小管B．易引起低血钾和低血氯C．可诱发痛风D．其作用部位在近曲小管E．作用于髓袢升支粗段髓质部正确答案：B,C,E 涉及知识点：利尿药和脱水药2．关于利尿药的作用部位，下述正确的有A．氢氯噻嗪作用于远曲小管B．氨苯蝶啶作用于远曲小管C．氨苯蝶啶作用于近曲小管D．乙酰唑胺作用于近曲小管E．呋塞米作用于髓袢升支粗段的髓质和皮质部正确答案：A,B,D,E解析：本题考查利尿药的作用部位。

氨苯蝶啶是作用于远曲小管末端的集合管；乙酰唑胺作用于近曲小管抑制碳酸酐酶活性引起利尿。

它是目前惟一作用于近曲小管的利尿剂。

知识模块：利尿药和脱水药3．氢氯噻嗪：A．降低血容量和血管阻力B．可引起血肾素水平升高C．可引起高尿酸血症D．可减少钙从尿中排出E．长期使用不宜引起低血钾正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：利尿药和脱水药4．螺内酯的主要不良反应是：A．高血镁B．妇女多毛症C．低血钾D．性激素样作用E．高血钾正确答案：B,D,E解析：本题考查螺内酯的不良反应。

螺内酯具有性激素样副作用，可引起男子乳房女性化和性功能障碍，妇女多毛症；螺内酯是弱效利尿药，其作用主要是抗醛固酮而产生，醛固酮作用于远曲小管，其作用是”保钠排钾”，螺内酯对抗醛固酮而排钠利尿，保钾是其不良反应，长用可使血钾增高。

知识模块：利尿药和脱水药5．呋塞米的临床应用包括：A．高血压危象伴有急性肺水肿B．急性少尿性肾衰早期C．加速某些毒物的排泄D．急性肺水肿及脑水肿E．各种严重水肿正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：利尿药和脱水药6．下列哪些药物可用于治疗急性肺水肿：A．螺内酯B．呋塞米C．高渗甘露醇D．地高辛E．氨苯蝶啶正确答案：B,D 涉及知识点：利尿药和脱水药7．甘露醇的适应证是：A．预防急性肾功能衰竭B．脑水肿C．心原性水肿D．青光眼E．心衰正确答案：A,B,D解析：本题考查甘露醇的适应证。

六、利尿药与脱水药一、A11、噻嗪类利尿药药理作用不包括A、抑制远曲小管近端Na+-Cl-共转运子B、排K +使血浆渗透压降低而减轻口渴感C、尿中除排出Na+、Cl-外，K+的排泄也增多D、促进远曲小管由PTH调节的Ca2+重吸收过程E、长期用药通过扩张外周血管而产生降压作用2、噻嗪类利尿药可引起血清胆固醇增加A、1%～5%B、5%～10%C、5%～15%D、10%～15%E、10%～20%3、噻嗪类利尿药引起电解质紊乱可发生A、低血钠B、低血钾C、低血镁D、低氯性碱血症E、以上说法均正确4、噻嗪类利尿药不良反应A、代谢变化B、过敏反应C、高尿酸血症D、电解质紊乱E、以上说法均正确5、最易引起电解质紊乱的药物是A、氢氯噻嗪B、螺内酯C、呋塞米D、氨苯蝶啶E、乙酰唑胺6、关于呋塞米，哪一项是错误的A、抑制近曲小管的碳酸酐酶活性B、促使HCO3-增加C、利尿作用机制是抑制髓袢升支髓质段的Na+、Cl-共同转运D、增加肾血流量E、改变肾皮质内血流分布7、脑压过高，为预防脑疝最好选用A、呋塞米B、阿米洛利C、螺内酯D、乙酰唑胺E、甘露醇8、下列关于甘露醇的叙述不正确的是A、静脉注射后，能迅速提高血浆渗透压B、体内不被代谢C、口服用药则造成渗透性腹泻，可从胃肠道消除毒性物质D、治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药物E、易被肾小管重吸收9、治疗脑水肿的首选药是A、甘露醇B、螺内酯C、呋塞米D、氧噻嗪E、氢氯噻嗪10、甘露醇临床应用不包括A、脑水肿B、高尿酸血症C、急性肾衰竭D、降低眼内压E、青光眼急性发作答案部分一、A11、【正确答案】 B【答案解析】噻嗪类利尿药药理作用：①利尿作用：噻嗪类增强NaCl和水的排出，产生温和持久的利尿作用。

其作用机制是抑制远曲小管近端Na+-Cl-共转运子，抑制NaCl的重吸收。

尿中除排出Na+、Cl-外，K+的排泄也增多，略增加HCO3-的排泄。

与袢利尿药相反，本类药物还促进远曲小管由PTH调节的Ca2+重吸收过程，而减少尿Ca2+含量，减少Ca2+在管腔中的沉积。

利尿药及脱水药强化训练（一）选择题【A1型题】1．排钠效能最高的利尿药是( )A 氢氯噻嗪B 阿米洛利C 呋塞米D 环戊氯噻嗪E 苄氟噻嗪2．可引起酸血症的利尿药是( )A 氯酞酮B 乙酰唑胺C 呋塞米D 布美他尼E 氨苯蝶3．伴有糖尿病的水肿病人，不宜选用的利尿药是( )A 布美他尼B 氢氯噻嗪C 螺内酯D 乙酰唑胺E 依他尼酸4．与依他尼酸合用，可增强耳毒性的抗生素是( )A 青霉素B 氨苄青霉素C 四环素D 红霉素E 链霉5．最易引起暂时或永久性耳聋的利尿药是（）A 依他尼酸B 布美他尼C 呋塞米D 氢氯噻嗪E 氯酞酮6．可减弱高效利尿药作用的药物是( )A 吲哚美辛B 链霉素C 青霉素D 头孢唑啉E 卡那霉素7．可加速毒物排泄的药物是( )A 氢氯噻嗪B 呋塞米C 乙酰唑胺D 氨苯蝶啶E 甘露醇8．治疗特发性高尿钙症和钙结石可选用( )A 氢氯噻嗪B 呋塞米C 乙酰唑胺D 氨苯蝶啶E 甘露醇9．治疗高血钙症可选用( )A 氢氯噻嗪B 呋塞米C 乙酰唑胺D 氨苯蝶啶E 甘露醇10．治疗脑水肿最宜选用( )A 氢氯噻嗪B 呋塞米C 乙酰唑胺D 氨苯蝶啶E 甘露醇11．可引起高血钾的药物是( )A 呋塞米B 氢氯噻嗪C 环戊氯噻嗪D 阿米洛利E 乙酰唑胺12．能降低眼内压，用于治疗青光眼的利尿药是( )A 呋塞米B 氢氯噻嗪C 螺内酯D 氨苯蝶啶E 乙酰唑胺13. 具有对抗醛固酮而引起利尿作用的药物是( )A 呋塞米B 氢氯噻嗪C 螺内酯D 氨苯蝶啶E 乙酰唑胺14. 作用于髓袢升支粗段皮质部的利尿药是( )A 呋塞米B 氢氯噻嗪C 螺内酯D 氨苯蝶啶E 乙酰唑胺15. 可用于治疗尿崩症的利尿药是( )A 呋塞米B 氢氯噻嗪C 螺内酯D 氨苯蝶啶E 乙酰唑胺16. 噻嗪类利尿药的利尿作用机制是( )A 增加肾小球滤过B 抑制近曲小管碳酸酐酶，减少H+-Na+交换C 抑制髓袢升支粗段皮质部Cl-主动再吸收D 抑制髓袢升支粗段髓质部Cl-主动再吸收E 抑制远曲小管K-+Na+交换17．氢氯噻嗪的利尿作用机制是( )A 抑制Na+—K+—2Cl-共同转运载体B 对抗醛固酮的K+—Na+交换过程C 抑制Na+—Cl-共同转运载体D 抑制肾小管碳酸酐酶E 抑制磷酸二酯酶，使cAMP增多18．肝性水肿患者消除水肿宜用( )A 呋塞米B 布美他尼C 氢氯噻嗪D 螺内酯E 乙酰唑胺19．呋塞米利尿的作用是由于( )A 抑制肾稀释功能B 抑制肾浓缩功能C 抑制肾浓缩和稀释功能D 抑制尿酸的排泄E 抑制Ca2+、Mg2+的重吸收20．下列药物中高血钾症禁用的是( )A 氢氯噻嗪B 苄氟噻嗪C 布美他尼D 氨苯蝶啶E 呋塞米【A2型题】21．下列不属于氢氯噻嗪的适应证是( )A 轻度高血压B 心源性水肿C 轻度尿崩症D 特发性高尿钙E 痛风22．呋塞米没有的不良反应是( )A 低氯性碱中毒B 低钾血症C 低钠血症D 低镁血症E 血尿酸浓度降低23．下列关于甘露醇的叙述不正确的是( )A 临床须静脉给药B 体内不被代谢C 不易通过毛细血管D 提高血浆渗透压E 易被肾小管重吸收24．噻嗪类利尿剂的禁忌症是( )A 糖尿病B 轻度尿崩症C 肾性水肿D 心源性水肿E 高血压病25．关于螺内酯的叙述不正确的是( )A 与醛固酮竞争受体产生作用B 产生保钾排钠的作用C 利尿作用弱、慢、持久D 用于醛固酮增多性水肿E 用于无肾上腺动物有效【B型题】（26-29题）A 抑制髓袢升支粗段稀释和浓缩功能B 抑制远曲小管近端稀释功能C 抑制远曲小管、集合管Na+重吸收D 对抗醛固酮的作用E 增加心输出量利尿26. 螺内酯的利尿作用机制是( )27. 呋塞米的利尿作用机制是( )28. 氢氯噻嗪的利尿作用机制是( )29．氨苯蝶啶的利尿作用机制是( )（30-33题）A 乙酰唑胺B 氢氯噻嗪C 氨苯蝶啶D 螺内酯E 布美他尼30．顽固性水肿选用( )31．轻度尿崩症选用( )32. 轻度高血压病选用( )33. 醛固酮增多性水肿选用( )【C型题】34. 主要抑制髓袢升支粗段K+ -Na+-Cl-共同转运系统的药物是( )35. 通过抗醛固酮而抑制远曲小管Na+-K+交换的药物是( )A 氨苯蝶啶B 螺内酯C 是A是BD 非A非B 36．可引起高血钾的药物是( )37. 可引起听力障碍的药物是( )A 氢氯噻嗪B 阿米洛利C 是A是BD 非A非B38. 作用于远曲小管的开始部位,抑制K+ -Na+-Cl-共同转运体系的药物是( )39. 直接抑制远曲小管Na+—K+交换的药物是( )40. 减少K+外排的药物是( )A 螺内酯B 氨苯蝶啶C A和BD 非A非B【X型题】41．高效利尿药的不良反应包括( )A 水及电解质紊乱B 胃肠道反应C 高尿酸、高氮质血症D 耳毒性E 贫血42．噻嗪类利尿药的临床应用有( )A 消除水肿B 降血压C 治疗心衰D 肾性尿崩症E 治疗高血钙43．噻嗪类利尿药的主要不良反应是( )A 电解质紊乱B 高尿酸血症C 高脂血症D 耳毒性E 溶血性贫血44．螺内酯的不良反应是( )A 高血钾B 性激素样作用C 高血钙D 妇女多毛症E 精神紊乱45．渗透性利尿药应具备下列哪些特点( )A 易经肾小球滤过B 不易被肾小管再吸收C 在体内不被代谢D 在组织中降解E 不易从血管渗入组织（二）填空题1. 甘露醇常用于治疗、预防。

临床执业医师考试药理学练习题：利尿药与脱水药一、A11、噻嗪类利尿药初期的降压机制为A、降低血管壁细胞内Ca2+的含量B、降低血管壁细胞内Na+的含量C、降低血管壁对缩血管物质的反应性D、排Na+利尿，降低细胞外液和血容量E、诱导动脉壁产生扩张血管物质2、治疗脑水肿的首选药是A、甘露醇B、螺内酯C、呋塞米D、氯噻嗪E、氢氯噻嗪3、可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是A、甘露醇B、螺内酯C、呋塞米D、糖皮质激素E、氢氯噻嗪4、伴有潜在性糖尿病的高血压患者，不宜选用A、哌唑嗪B、氢氯噻嗪C、卡托普利D、硝苯地平E、尼莫地平二、A21、伴有糖尿病的水肿病人，不宜选用A、氢氯噻嗪B、呋塞米C、氨苯蝶啶D、螺内酯E、乙酰唑胺2、长期应用易使血钾升高的药物A、呋塞米B、丁苯氧酸C、利尿酸D、螺内酯E、氢氯噻嗪答案部分一、A11、【正确答案】 D【答案解析】噻嗪类利尿药是临床广泛应用的一类口服利尿药和降压药。

用药初期的降压为排Na+利尿，降低细胞外液和血容量而产生降压作用。

2、【正确答案】 A【答案解析】甘露醇为渗透性利尿药，静脉注射后可提高血浆渗透压，产生组织脱水作用。

是治疗脑水肿降低颅内压安全而有效的首选药。

3、【正确答案】 B【答案解析】螺内酯的不良反应中包括性激素样作用，可引起男子乳房女性化和性功能障碍、妇女多毛症等，停药可消失。

4、【正确答案】 B【答案解析】噻嗪类药物主要的不良反应包括电解质紊乱，引起低血钾、低血镁、低氯碱血症等。

还可引起高尿酸血症。

痛风者慎用;代谢性变化可致高血糖、高血脂症，可能是其抑制了胰岛素的分泌以及减少组织利用葡萄糖因而有潜在性糖尿病的高血压患者不宜选用。

二、A21、【正确答案】 A【答案解析】本题选A。

噻噻类利尿药可使糖耐量降低，血糖升高，此可能与抑制胰岛素释放有关。

2、【正确答案】 D【答案解析】螺内酯结构与醛固酮相似，为醛固酮的竞争性抑制剂。

作用于远曲小管和集合管，阻断Na+-K+和Na+-H+交换，结果Na+、Cl-和水排泄增多，K+、Mg2+和H+排泄减少,对Ca2+和P3-的作用不定。

第二十八章利尿药及脱水药一、选择题A型题1、能减少房水生成，降低眼内压的药物是：A 氢氯噻嗪B 布美他尼C 氨苯蝶啶D 阿米洛利E 乙酰唑胺2、下列那种药物有阻断Na+通道的作用：A 乙酰唑胺B 氢氯噻嗪C 氯酞酮D 阿米洛利E 呋塞米3、下列那种药物有抑制胰岛素分泌的作用：A 氨苯蝶啶B 阿米洛利C 氢氯噻嗪D 螺内酯E 以上都不是4、下列那种药物可引起叶酸缺乏：A 螺内酯B 阿米洛利C 氨苯蝶啶D 乙酰唑胺E 呋塞米5、下列那种利尿药与氨基甙类抗生素合用会加重耳毒性：A 依他尼酸B 乙酰唑胺C 氢氯噻嗪D 螺内酯E 阿米洛利6、下列那一种药物有增加肾血流量的作用：A 呋塞米B 阿米洛利C 乙酰唑胺D 氢氯噻嗪E 氯酞酮7、噻嗪类利尿药的作用部位是：A 髓袢升枝粗段皮质部B 髓袢降枝粗段皮质部C 髓袢升枝粗段髓质部D 髓袢降枝粗段髓质部E 远曲小管和集合管8、慢性心功能不全者禁用：A 呋塞米B 氢氯噻嗪C 螺内酯D 氨苯蝶啶E 甘露醇9、治疗特发性高尿钙症及尿钙结石可选用：A 呋塞米B 氢氯噻嗪C 螺内酯D 氨苯蝶啶E 甘露醇10、关于噻嗪类利尿药，下列所述错误的是：A 痛风患者慎用B 糖尿病患者慎用C 可引起低钙血症D 肾功不良者禁用E 可引起高脂血症11、治疗左心衰竭引起的急性肺水肿可首选：A 呋塞米B 氢氯噻嗪C 螺内酯D 乙酰唑胺E 氯酞酮12、加速毒物从尿中排泄时，应选用：A 呋塞米B 氢氯噻嗪C 螺内酯D 乙酰唑胺E 氯酞酮13、伴有痛风的水肿患者应选用：A 呋喃苯胺酸B 氢氯噻嗪C 螺内酯D 氨苯蝶啶E 甘露醇14、呋塞米没有下列哪种不良反应：A 水与电解质紊乱B 高尿酸血症C 耳毒性D 减少K+外排E 胃肠道反应15、可以拮抗高效利尿药作用的药物是：A 吲哚美辛B 链霉素C 青霉素D 头孢唑啉E 卡那霉素B型题问题16~18A 螺内酯B 氨苯蝶啶C 布美他尼D 乙酰唑胺E 环戊氯噻嗪16、主要作用部位在近曲小管：17、直接抑制远曲小管和集合管对Na+的再吸收和K+的分泌：18、能竞争醛固酮受体：问题19~20A 氨苯蝶啶B 呋塞米C 螺内酯D 氢氯噻嗪E 氯酞酮19、有性激素样副作用，可致男子乳房增大、妇女多毛症：20、长期大剂量使用，可引起胃肠出血：C 型题问题21~22A 甘露醇B 速尿C 两者均可D 两者均否21、可预防急性肾衰：22、可治疗急性心衰：问题23~24A 伴糖尿病的病人禁用B 有降压利尿作用C 两者均是D 两者均否23、氢氯噻嗪：24、二氮嗪：X型题25、噻嗪类的哪些作用与抑制磷酸二酯酶有关：A 抗尿崩症作用B 利尿作用C 降压作用D 降低糖耐量作用E 减少尿钙形成26、可竞争性抑制尿酸排泄的利尿药有：A 呋塞米B 氢氯噻嗪C 氨苯蝶啶D 螺内酯E 乙酰唑胺27、呋塞米可治疗下列哪些疾病：A 急性肺水肿B 急性心衰C 尿崩症D 特发性高尿钙症E 各型水肿28、甘露醇的特点是：A 口服只有导泻作用B 胃肠外给药无明显药理作用，主要通过改变血浆渗透压发挥治疗作用C静脉注射后，不易从毛细血管渗入组织D 在肾小管不被重吸收，可产生渗透性利尿作用E 在体内不易被代谢29、下列哪些药物可治疗青光眼：A 甘露醇B 山梨醇C 乙酰唑胺D 匹鲁卡品E 毒扁豆碱30、下列哪些药物可引起低氯性碱血症：A 噻嗪类B 高效利尿药C 螺内酯D 乙酰唑胺E 阿米洛利31、噻嗪类利尿药的临床应用：A 消除水肿B 降血压C 治疗心衰D 抗心律失常E 治高血钙32、螺内酯的主要不良反应：A 高血钾B 性激素样的作用C 低血钾D 妇女多毛症E 高血镁33、下述有关呋喃苯胺酸的叙述，正确的是：A 合用强心甙易诱发强心甙中毒B 合用头孢噻吩可增加肾毒性C合用降血糖药应增加降血糖药用量D 合用氨苯蝶啶可能降低其缺钾不良反应E 合用庆大霉素可能增加耳的毒性34、长期应用低血钾症的药物是：A 氨苯蝶啶B 呋喃苯胺酸C 氢氯噻嗪D 利尿酸E 螺内酯35、氢氯噻嗪对尿中离子的影响是：A 排K+增加B 排Na+增加C 排C l- 增加D 排HCO3-增加E 排Ca2+增加36、氢氯噻嗪的不良反应是：A 耳听力下降B低血钾症 C 低血糖D过敏反应 E 低氯碱血症37、呋喃苯胺酸的作用是：A 排钾增多B 排氯增多C 排钠增多D 排尿酸增多E 排钙增多38、螺内酯的特点是：A 增加Na+、C l-排泄，K+排泄少，当体内醛固酮增多时，能减弱或抵消该药的作用B 排Na+、C l- 增加，排K+少，当切除肾上腺或体内醛固酮有变化，不影响利尿作用C显著排Na+、C l-、K+，作用于髓袢升枝粗段D 作用于远曲小管使Na+、C l- 、K+排出增加E 利尿作用弱，起效慢而维时久39、高效利尿药的不良反应包括：A 水及电解质紊乱B 胃肠道反应C 高尿酸、高氮质血症D耳毒性E 贫血40、关于高效利尿药的作用及机制，下列哪些是正确的：A 作用部位主要在髓袢升枝粗段B 特异性地与C l-竞争Na+-K+ -2C l-共同的转运系统C l-的结合部位C降低肾脏的浓缩功能和稀释功能D扩张肾血管，增加肾血流量E 增加PGE释放二、问答题1、用呋喃苯胺酸的作用机理说明其有哪些作用特点、应用及不良反应？2、螺内酯和氨苯蝶啶作用的异同点是什么？3、试述利尿药的分类及常用代表药的利尿机理和主要用途。

1、[单选,A1型题]排钠效价最高的利尿药是（）A.氢氯噻嗪B.呋塞米（呋喃苯胺酸）C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.氨氯吡脒2、[单选,A1型题]伴有糖尿病的水肿患者不宜选用哪一种利尿药（）A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺内酯E.乙酰唑胺3、[单选,A1型题]下述哪项不是呋塞米的适应证（）A.充血性心力衰竭B.急性肺水肿C.低血钙症D.肾性水肿E.肾功能衰竭4、[单选,A1型题]最易导致肝硬化腹腔积液患者发生肝性脑病的利尿剂是（）A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.阿米洛利5、[单选,A1型题]下列哪一项不是呋塞米的不良反应（）A.高尿酸血症B.高血钙C.碱血症D.低血钾E.耳毒性6、[单选,A1型题]噻嗪类利尿药无下列哪项作用（）A.降压B.抑制碳酸酐酶C.增加尿Ca2+排泄D.升高血糖E.升高血浆尿酸浓度7、[单选,A1型题]噻嗪类利尿药，无下列哪项作用（）A.降压B.降低肾小球滤过率C.使血糖升高D.增加远曲小管的Na+、K+交换E.使尿酸排出增加8、[单选,A1型题]下列关于甘露醇的叙述不正确的是（）A.脱水需静脉给药B.体内不被代谢C.不易通过毛细血管D.提高血浆渗透压E.易被肾小管重吸收9、[单选,A1型题]主要作用在肾髓袢升支粗段的利尿药是（）A.渗透性利尿药B.呋塞米C.阿米洛利D.螺内酯E.乙酰唑胺10、[单选,A1型题]伴有糖尿病的水肿患者不宜选用哪一种利尿药（）A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺内酯E.乙酰唑胺11、[单选,A1型题]下述哪项不是呋塞米的适应证（）A.充血性心力衰竭B.急性肺水肿C.低血钙症D.肾性水肿E.肾功能衰竭12、[单选,A1型题]最易导致肝硬化腹腔积液患者发生肝性脑病的利尿剂是（）A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.阿米洛利13、：[单选,A1型题]下列哪一项不是呋塞米的不良反应（）A.高尿酸血症B.高血钙C.碱血症D.低血钾E.耳毒性14、[单选]规划说明书是对规划文本的（）。

2019--2022年药师考试中利尿药和脱水药考试题（一）单选题1.可加速毒物排泄的药物是:A.噻嗪类B. 呋塞米C.氨苯蝶啶D. 乙酰唑胺E. 甘露醇2.伴有糖尿病的水肿患者，不宜选用下列哪种药物:A. 氢氯噻嗪B. 呋塞米C.螺内酯D. 乙酰唑胺E.山梨醇3.下列哪种药物易引起高尿酸血症：A.螺内酯B氨苯蝶啶 C. 阿米洛利 D. 氢氯噻嗪 E.甘露醇4.易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是：A.呋塞米B. 氢氯噻嗪C. 氨苯蝶啶D.螺内酯E. 乙酰唑胺5.下列哪种药物与呋塞米合用可增强耳毒性：A. 四环素B. 红霉素C. 链霉素D.青霉素E.氯霉素6.可用于治疗良性肺水肿的药物是A.呋塞米B. 氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D. 螺内酯E. 乙酰唑胺7.可引起高血钾的药物是A. 呋塞米B. 氢氯噻嗪C.吲达帕胺D. 阿米洛利E. 乙酰唑胺8.能降低眼内压用于治疗青光眼的利尿药是A. 呋塞米B. 氢氯噻嗪C.螺内酯D. 氨苯蝶啶E. 乙酰唑胺9.具有拮抗醛固酮而引起利尿作用的药物是A. 呋塞米B. 氢氯噻嗪C.螺内酯D. 氨苯蝶啶E. 乙酰唑胺10.作用于髓袢升支粗段皮质部的利尿药是A.呋塞米B. 氢氯噻嗪C.螺内酯D. 氨苯蝶啶E. 乙酰唑胺11.对切除肾上腺的动物无利尿作用的药物是A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D. 螺内酯E. 阿米洛利12.可用于治疗尿崩症的利尿药是A.呋塞米B. 氢氯噻嗪C.螺内酯D. 氨苯蝶啶 E 乙酰唑胺13.呋塞米没有下列哪一种不良反应A. 水和电解质紊乱B.耳毒性C. 胃肠道反应D. 高尿酸血症E. 减少K+外排14.噻嗪类利尿药的利尿作用机制是A.增加肾小球滤过率B. 抑制近曲小管碳酸酐酶，减少H+--Na+交换C.抑制髓袢升支粗段髓质部Na+-K+-2Cl-共转运子D. 抑制远曲小管近端Na+-Cl-共转运子E. 抑制远曲小管K+-Na+交换15.噻嗪类利尿药没有下列哪一项作用A.轻度抑制碳酸酐酶B. 降低肾小球滤过率C.降低血压D. 升高血糖E. 提高血浆尿酸浓度16.下列哪一组用药是不合理的A.氢氯噻嗪＋螺内酯B. 呋塞米＋氯化钾C. 氢氯噻嗪＋氯化钾D. 呋塞米＋氢氯噻嗪E. 呋塞米＋氨苯蝶啶（二）多选题1.能降低眼内压用于治疗青光眼的利尿和脱水药是A.甘露醇B. 呋塞米C.螺内酯D.氨苯蝶啶E. 乙酰唑胺2.可引起高血钾的药物A.呋塞米B. 螺内酯C.吲达帕胺D.阿米洛利E. 卡托普利3.具有慢性降压作用的利尿药是A. 呋塞米B. 螺内酯C.吲达帕胺D. 氢氯噻嗪E. 阿米洛利4.螺内酯可用于治疗A.肝硬化水肿B. 充血性心力衰竭C.肾病综合征水肿D. 急性肺水肿E.尿崩症5.具有降低血钾水平的利尿药有A. 呋塞米B. 螺内酯C.乙酰唑胺D. 氢氯噻嗪E. 阿米洛利【答案】（一）单选题1. B 2.A 3.D 4.A 5.C 6.A 7.D 8.E 9.C 10.B 11. D 12.B 13.E 14.D 15.B 16.D（二）多选题1. AE 2. BDE 3. CD 4.ABC 5.ACD。

利尿药及脱水药强化训练(一)选择题【A1型题】1、排钠效能最高得利尿药就是( )Ａ氢氯噻嗪 B 阿米洛利 C 呋塞米 D 环戊氯噻嗪 E 苄氟噻嗪２.可引起酸血症得利尿药就是( )A 氯酞酮B 乙酰唑胺C 呋塞米D 布美她尼E 氨苯蝶3。

伴有糖尿病得水肿病人,不宜选用得利尿药就是( )A 布美她尼B 氢氯噻嗪C 螺内酯D 乙酰唑胺Ｅ依她尼酸4。

与依她尼酸合用,可增强耳毒性得抗生素就是( )A 青霉素B 氨苄青霉素Ｃ四环素 D 红霉素 E 链霉5.最易引起暂时或永久性耳聋得利尿药就是( )Ａ依她尼酸Ｂ布美她尼 C 呋塞米 D 氢氯噻嗪 E 氯酞酮6.可减弱高效利尿药作用得药物就是( )A 吲哚美辛B 链霉素C 青霉素Ｄ头孢唑啉 E 卡那霉素7。

可加速毒物排泄得药物就是( )Ａ氢氯噻嗪 B 呋塞米 C 乙酰唑胺Ｄ氨苯蝶啶Ｅ甘露醇８。

治疗特发性高尿钙症与钙结石可选用( )A 氢氯噻嗪Ｂ呋塞米Ｃ乙酰唑胺 D 氨苯蝶啶 E 甘露醇9.治疗高血钙症可选用( )A 氢氯噻嗪B 呋塞米C 乙酰唑胺D 氨苯蝶啶Ｅ甘露醇１０。

治疗脑水肿最宜选用( )Ａ氢氯噻嗪 B 呋塞米 C 乙酰唑胺 D 氨苯蝶啶 E 甘露醇11.可引起高血钾得药物就是( )A 呋塞米B 氢氯噻嗪C 环戊氯噻嗪D 阿米洛利E 乙酰唑胺12、能降低眼内压,用于治疗青光眼得利尿药就是( )A 呋塞米B 氢氯噻嗪C 螺内酯D 氨苯蝶啶E 乙酰唑胺13、具有对抗醛固酮而引起利尿作用得药物就是( )Ａ呋塞米 B 氢氯噻嗪 C 螺内酯 D 氨苯蝶啶 E 乙酰唑胺１4. 作用于髓袢升支粗段皮质部得利尿药就是( )A 呋塞米B 氢氯噻嗪C 螺内酯Ｄ氨苯蝶啶 E 乙酰唑胺１5. 可用于治疗尿崩症得利尿药就是( )A 呋塞米B 氢氯噻嗪Ｃ螺内酯Ｄ氨苯蝶啶 E 乙酰唑胺16、噻嗪类利尿药得利尿作用机制就是( )A 增加肾小球滤过Ｂ抑制近曲小管碳酸酐酶,减少H+－Ｎa+交换C 抑制髓袢升支粗段皮质部Cl-主动再吸收D 抑制髓袢升支粗段髓质部Ｃl—主动再吸收Ｅ抑制远曲小管K－+Nａ＋交换17、氢氯噻嗪得利尿作用机制就是( )Ａ抑制Na＋—K＋—２Cｌ-共同转运载体 B 对抗醛固酮得K＋—Ｎa+交换过程C 抑制Ｎa+—Cｌ－共同转运载体D 抑制肾小管碳酸酐酶Ｅ抑制磷酸二酯酶,使ｃAＭP增多18。

利尿药及脱水药强化训练（一）选择题【A1型题】1．排钠效能最高的利尿药是( )A 氢氯噻嗪B 阿米洛利C 呋塞米D 环戊氯噻嗪E 苄氟噻嗪2．可引起酸血症的利尿药是( )A 氯酞酮B 乙酰唑胺C 呋塞米D 布美他尼E 氨苯蝶3．伴有糖尿病的水肿病人，不宜选用的利尿药是( )A 布美他尼B 氢氯噻嗪C 螺内酯D 乙酰唑胺E 依他尼酸4．与依他尼酸合用，可增强耳毒性的抗生素是( )A 青霉素B 氨苄青霉素C 四环素D 红霉素E 链霉5．最易引起暂时或永久性耳聋的利尿药是（）A 依他尼酸B 布美他尼C 呋塞米D 氢氯噻嗪E 氯酞酮6．可减弱高效利尿药作用的药物是( )A 吲哚美辛B 链霉素C 青霉素D 头孢唑啉E 卡那霉素7．可加速毒物排泄的药物是( )A 氢氯噻嗪B 呋塞米C 乙酰唑胺D 氨苯蝶啶E 甘露醇8．治疗特发性高尿钙症和钙结石可选用( )A 氢氯噻嗪B 呋塞米C 乙酰唑胺D 氨苯蝶啶E 甘露醇9．治疗高血钙症可选用( )A 氢氯噻嗪B 呋塞米C 乙酰唑胺D 氨苯蝶啶E 甘露醇10．治疗脑水肿最宜选用( )A 氢氯噻嗪B 呋塞米C 乙酰唑胺D 氨苯蝶啶E 甘露醇11．可引起高血钾的药物是( )A 呋塞米B 氢氯噻嗪C 环戊氯噻嗪D 阿米洛利E 乙酰唑胺12．能降低眼内压，用于治疗青光眼的利尿药是( )A 呋塞米B 氢氯噻嗪C 螺内酯D 氨苯蝶啶E 乙酰唑胺13. 具有对抗醛固酮而引起利尿作用的药物是( )乙酰唑胺 E 氨苯蝶啶 D 螺内酯 C 氢氯噻嗪 B 呋塞米A14. 作用于髓袢升支粗段皮质部的利尿药是( )A 呋塞米B 氢氯噻嗪C 螺内酯D 氨苯蝶啶E 乙酰唑胺15. 可用于治疗尿崩症的利尿药是( )A 呋塞米B 氢氯噻嗪C 螺内酯D 氨苯蝶啶E 乙酰唑胺16. 噻嗪类利尿药的利尿作用机制是( )++交换H -NaA 增加肾小球滤过 B 抑制近曲小管碳酸酐酶，减少-主动再吸收抑制髓袢升支粗段皮质部ClC-主动再吸收抑制髓袢升支粗段髓质部ClD++交换 NaE 抑制远曲小管K-17．氢氯噻嗪的利尿作用机制是( )++-++交换过程Na对抗醛固酮的K —K2Cl——共同转运载体 B A 抑制Na-+抑制肾小管碳酸酐酶—Cl共同转运载体 D C 抑制Na 增多 E 抑制磷酸二酯酶，使cAMP( )．肝性水肿患者消除水肿宜用18 螺内酯 E 乙酰唑胺布美他尼 A 呋塞米 B C 氢氯噻嗪 D( )19．呋塞米利尿的作用是由于抑制肾浓缩功能 C 抑制肾浓缩和稀释功能A 抑制肾稀释功能 B2+2+抑制Ca的重吸收、Mg D 抑制尿酸的排泄 E( )20．下列药物中高血钾症禁用的是呋塞米布美他尼 D 氨苯蝶啶 E A 氢氯噻嗪 B 苄氟噻嗪 C型题】【A2( )．下列不属于氢氯噻嗪的适应证是21 心源性水肿 C 轻度尿崩症A 轻度高血压 BE 痛风D 特发性高尿钙( )22．呋塞米没有的不良反应是低镁血症 C 低钠血症 D 低钾血症A 低氯性碱中毒 BE 血尿酸浓度降低( )23．下列关于甘露醇的叙述不正确的是 C 临床须静脉给药 B 体内不被代谢不易通过毛细血管A易被肾小管重吸收提高血浆渗透压D E( )．噻嗪类利尿剂的禁忌症是24．A 糖尿病B 轻度尿崩症C 肾性水肿D 心源性水肿E 高血压病25．关于螺内酯的叙述不正确的是( )A 与醛固酮竞争受体产生作用B 产生保钾排钠的作用C 利尿作用弱、慢、持久D 用于醛固酮增多性水肿E 用于无肾上腺动物有效【B型题】（26-29题）A 抑制髓袢升支粗段稀释和浓缩功能B 抑制远曲小管近端稀释功能+重吸收 D 对抗醛固酮的作用NaC 抑制远曲小管、集合管E 增加心输出量利尿26. 螺内酯的利尿作用机制是( )27. 呋塞米的利尿作用机制是( )28. 氢氯噻嗪的利尿作用机制是( )29．氨苯蝶啶的利尿作用机制是( )（30-33题）A 乙酰唑胺B 氢氯噻嗪C 氨苯蝶啶D 螺内酯E 布美他尼30．顽固性水肿选用( )31．轻度尿崩症选用( )32. 轻度高血压病选用( )33. 醛固酮增多性水肿选用( )【C型题】+ +-共同转运系统的药物是( ) 34. 主要抑制髓袢升支粗段K-Cl-Na++交换的药物是-KNa35. 通过抗醛固酮而抑制远曲小管( )A 氨苯蝶啶B 螺内酯C 是A是BD 非A非B 36．可引起高血钾的药物是( )37. 可引起听力障碍的药物是( )A 氢氯噻嗪B 阿米洛利C 是A是BD 非A非B + +-共同转运体系的药物是( ) -Cl,38. 作用于远曲小管的开始部位抑制K-Na++交换的药物是( ) —KNa39. 直接抑制远曲小管+( )外排的药物是K减少40.A 螺内酯B 氨苯蝶啶C A和BD 非A非B 【X型题】41．高效利尿药的不良反应包括( )A 水及电解质紊乱B 胃肠道反应C 高尿酸、高氮质血症D 耳毒性E 贫血42．噻嗪类利尿药的临床应用有( )A 消除水肿B 降血压C 治疗心衰D 肾性尿崩症E 治疗高血钙43．噻嗪类利尿药的主要不良反应是( )A 电解质紊乱B 高尿酸血症C 高脂血症D 耳毒性E 溶血性贫血44．螺内酯的不良反应是( )A 高血钾B 性激素样作用C 高血钙D 妇女多毛症E 精神紊乱45．渗透性利尿药应具备下列哪些特点( )A 易经肾小球滤过B 不易被肾小管再吸收C 在体内不被代谢D 在组织中降解E 不易从血管渗入组织（二）填空题1. 甘露醇常用于治疗、预防。