中国康复研究中心失语症检查说明
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汉语标准失语症检查表(2008-09-27 02:40:13)标签:杂谈分类:经典转载汉语标准失语症检查表(中康法)姓名:(男女)出生地:发病日期:年月日年龄:岁疾病诊断:文化程度:CT/MRI结果:职业:语言诊断:利手:瘫痪侧:左右双检查所用时间:时分检查日期:年月日检查者:根据检查结果,总结记录言语症状,要注意以下各项:1.运动性构音障碍2.言语失用3.探索行动4.错语5.无意义语6.韵律7.语法障碍8.说话量9.镜像文字10.自己更正11.持续记忆12.愿望13.易疲劳性14.注意力言语症状一般情况检查前,通过问病人以下问题,了解病人一般言语状况:1姓名: 7学历:2住址: 8爱好3出生日期(年、月) 9主诉4年龄 10发病前后语言状况5家庭成员 11发病时状况6职业史 12方言一、听1.名词理解说明:“请指出来是哪个图”?误答或15秒后无反应重复提问一次。
6分:3秒内回答正确。
5分:15秒内回答正确。
3分:提示后回答正确。
1分:提示后回答不正确。
中止A:3分以下,连续错两题。
问题得分1西瓜2鱼3自行车4月亮5椅子6电灯7火8钟表9牙刷10楼房中止B:全检2动词理解说明和打分同上。
问题得分1飞2睡3喝水4跳舞5穿衣6敲7坐8游泳9哭10写中止B:全检3句子理解说明:“请指出来是哪个图”?误答或15秒后无反应重复提问一次。
6分:3秒内回答正确。
5分:15秒内回答正确。
3分:提示后回答正确。
1分:提示后回答不正确。
中止A:3分以下,连续错5题。
问题得分1水开了。
2孩子们堆了一个大雪人。
3男孩洗脸。
4男孩付钱买药。
5老人扶着拐杖独自过人行横道。
6两个孩子在讨论书上图画。
7男孩子在湖上划船。
8小男孩左臂被车门夹住了。
9一个男演员边弹边唱。
10护士准备给男孩打针。
中止B:分项目1或2中6和5分在5题以下。
4 执行口头命令(患者)钢笔剪子牙刷镜子盘子手帕牙膏钱(硬币)梳子钥匙(检查者)说明:“请按我说移动物品,请注意听”。
实验一:失语症的治疗实验学时:2学时实验要求:必做一、实验目的1.掌握失语症的治疗原则。
2.熟悉失语症的检查方法与评估标准,中国康复研究中心失语症检查法。
3.了解汉语失语症成套测验,非语言交流方法的训练。
二、实验内容通过观看录像/病例讨论,能理论联系实际,加深对失语症的临床表现的理解,进一步利用临床常用的中国康复研究中心失语症检查法、汉语失语症成套测验、非语言交流方法的训练,熟悉失语症的评定、鉴别诊断、评定报告及训练规划、治疗、康复。
三、实验原理、方法和手段失语症是指由于脑部器质性病损,导致原已习得的语言功能受损,表现为对语言符号的感知、理解、表达和组织运用能力等某一方面或几方面功能障碍的临床症候群。
失语症不包括由于意识障碍和普通的智力减退造成的语言障碍,也不包括视听器官、发音器官和运动器官损害引起的阅读、听语、构音和书写障碍。
因先天或幼年疾病引致语言学习困难,因其语言系统未建立,也就无所谓丧失,造成的语言功能缺陷也不属失语症范畴。
人的大脑分为左右两个半球,功能较多的称为优势半球。
失语症通常是由于优势半球受损引起的。
除少数人外,绝大多数人的优势半球位于左侧大脑皮质及其连接纤维。
优势半球不同特定部位受损,可出现不同类型的失语症。
例如,Broca和Wernicke 提出的语言分区分别与语言表达和语言理解相关。
失语症的治疗是一项长期而系统的工作,治疗时间通常需要数周至数月。
治疗的目的是提高病人的听理解能力、阅读理解力、口语表达能力、语言书写能力以及实用交流能力等。
最早报道对失语症病人进行系统言语治疗主要采用口语训练和模仿训练诱导等方法治疗病人,6个月后取得了一定的疗效。
长期实践证明失语症的治疗不仅要考虑到病人语言功能的缺失,还要重视对病人不利的社会家庭环境,低下的实际交流能力和心理障碍等。
因此系统性的失语症治疗应包括:言语训练;促进交流能力的措施;家属健康教育和社会环境调整;心理疏导等四个方面。
其中前两个方面是治疗师训练的重点,但对社会障碍和心理障碍的调整也必不可少。
汉语标准失语症检查表姓名:(男女)出生地:发病日期:年月日年龄:岁疾病诊断:文化程度:CT/MRI结果:职业:语言诊断:利手:瘫痪侧:左右双检查所用时间:时分检查日期:年月日检查者:中国康复研究中心言语症状总结根据检查结果,总结记录言语症状,要注意以下各项:1.运动性构音障碍2.言语失用3.探索行动4.错语5.无意义语6.韵律7.语法障碍8.说话量9.镜像文字10.自己更正11.持续记忆12.愿望13.易疲劳性14.注意力言语症状的一般情况检查前,通过问病人以下问题,了解病人的一般言语状况:1姓名:7学历:2住址:8爱好3出生日期(年、月)9主诉4年龄10发病前后语言状况5家庭成员11发病时状况6职业史12方言一、听1.名词的理解说明:“请指出来是哪个图”?误答或15秒后无反应重复提问一次。
6分:3秒内回答正确。
5分:15秒内回答正确。
3分:提示后回答正确。
1分:提示后回答不正确。
中止B:全检2动词的理解中止B:全检3句子的理解说明:“请指出来是哪个图”?误答或15秒后无反应重复提问一次。
6分:3秒内回答正确。
5分:15秒内回答正确。
3分:提示后回答正确。
1分:提示后回答不正确。
中止A:3分以下,连续错5题。
中止B:分项目1或2中6和5分在5题以下。
4 执行口头命令说明:“请按我说的移动物品,请注意听”。
超过两单位错误或15秒后无反应需提示(重复提问一次)。
6分:3秒内回答正确。
5分:15秒内回答正确。
4分:15秒内回答但有错误。
3分:提示后回答正确。
2分:提示后不完全反应。
1分:提示后回答不正确。
中止B:分项目2中6和5分在6题以下或3题中在5题以下。
二、复述5名词说明:“请模仿我说的话,我只说一遍,请注意听”。
6分:3秒内复述正确。
5分:15秒内复述正确。
4分:15秒复述出,不完全反应。
3分:提示后复述正确。
2分:提示后回答同4分结果。
1分:提示后反应在2分以下。
中止A:4分以下,连续错3题。
康复医学语言能力检测规范【目的】通过检测、分析病人口语、书面语或手势语等交流能力的缺陷,较全面系统地观察其言语障碍的临床表现,为病变性质、程度及疗效判定提供客观指标。
【方法】(一)失语症的诊断评测:1、对话。
(1)进行非正式的交谈,提出问题,激发病人作出多反应,并录音。
(2)作图片叙述,时间1分钟。
2、听力理解。
(1)躯体部分辨认:选择躯体18个部位的名称发出指令,让病人一一指出。
时间<5秒得1分,>5秒得0.5分,指不出者0分.(2)执行指示:令病人执行下列指示,如让指“天花板”,“地板”等等。
指对每题得3分。
3、言语表达。
(1)检测言语器官的灵活性,是对非失语症为构音障碍、口腔运动障碍和言语失用症进行鉴别诊断的检测方法。
①非言语的灵活性检测:记录5秒钟内完成下列动作的次数:努嘴——放松,张口——闭口,伸舌——偏向伸舌(左右交替舔口角),上下舔齿、舔唇,舌尖左右顶颊粘膜。
②言语灵活性检测:记录5秒钟内完成的词数:爸爸、洗脸、你们,打针,嘀哒等。
(2)背诵、唱歌及其节律感。
例如让患者背唱《小草》或其他歌词。
(3)复述词。
(4)复述短语。
选择高、低频语各8句复述。
(5)读词。
在纸上写出几个常用词,让患者读出其中之一。
(6)呼动物名。
检测在1分钟内能说出多少动物的名字。
(7)识图呼名。
(8)读句子。
(9)偏旁部首拢词:如木:村、林……,讠:说、读……。
4、书写(1)书写机制。
根据病人的书写输出,评估书写机制的得分。
1分:字迹不清楚。
2分:偶尔单个字清楚。
3分:有一些变形字。
4分:个别字不清楚。
5分:与患病前相同。
(2)回忆书写符号。
(3)觅词书写。
根据一些名词的图片,令病人写出各个图画的名称。
(4)理解书写语言,包括辨别字、语言联系。
例如:轮船——轮渡、轮胎、航船、帆船。
先让患者读这些词,然后让其在相应的图片上指出相应的词。
5、拼读理解。
让患者读出一些字的偏傍部首,然后在偏旁部首中加上其他笔划,让患者说出该字。
中国康复研究中心(CRRC)失语症检查说明整体注意事项1对象:成人失语症患者。
前提条件:标准失语症的打分是由参加过失语症班井熟悉检杏内赛的俭杏者来进行使用前要掌握正确的检查方法,不要自行对患者的反应进行解释,而要依据检查的规则进行。
3.患者的状态:尽量使患者在自然状态下接受检查,不要过于死板,要在过程整个注意此点。
4.检查者的说话方式和态度:检六者与患者接触时,说话的要零乱方式不要零乱和死板.要充分考虑到患者病前的生活环境和文化背景,态度要亲切,以求得患者放松安心检查。
5.对患者进行有关检查方面的说明:事先不对患者说明就进行检查会使患者反感,检查者要向患者说明检查的目的,求得理解,检杏之后,多数患者关心自己的结果,因此,要对患者及家属进行适当的说明。
6.检查场所:选择能使患者情绪稳定接受检查的场所,避开噪音及人多的地方;7.陪同人员;失语症患者通常不愿让人知道白己的语言缺陷i,所以即使妻子或丈夫有时,也要尽量不要赔伴,采取一对一的检查方式。
8.甲患者的疲劳情况:失语症检查中,在超过30分钟以上,患者常出现疲劳不能表现出实标的问题,此时宜中断,采取分数次进行9.止检查:有时出现失败或拒绝局面,此时暂时终止,待安静下来再继续检查,出现保持状态时,通常是由于患者疲劳过度引起的,这时可改时间进行。
10.检查顺序:由开始到结束两周时间11.检查顺序:此检查是通过不用语言模式来观察患者的反应,在一些项目中使用相同的词语,为尽量减少由此造成的对内容的熟悉,在图位置的安排上有一些变化,并设了终止标准。
12.用具(1)使用说明(2)记录用表(包括计算用纸)(3)图片,词卡(4)实物(手帕,牙刷,硬币,钢笔,梳子,钥匙,剪子,镜子,牙膏 )(5)铅笔〔在文字检杏时提示用)13.记录:如实记录患者的反映,身体姿势.表情的反应,这些对以后的判断和训练有帮助,另外要考虑到以后别人可能会看,尽量能让别人看明白。
为便于记录最好给提示和自己修正制定一个符号,而且要明确符号的意思,要记录提示前患者的反应,在什么地方给提示以及提示后的反应14.打分:患者的反应多种多样.因此,在根据患诉的反应选择属哪个阶段时要了解评价目的和整体情况而选择相应的等级,尽仗避兔机械的打分方式。
中国康复研究中心汉语标准失语症检查表(CRRCAE)言语症状的一般情况检查前,通过问病人以下问题,了解病人的一般言语情况:1.姓名 7.学历2.住址 8.爱好3.出生日期 9.主诉4.年龄 10.发病前后语言状况5.家庭成员 11.发病时状况6.职业史 12.方言Ⅰ 听名词的理解说明: “请指出来是哪个图”?误答或15秒后无反应重复提问一次。
6分:3秒内回答正确5分:15秒内回答正确3分:提示后回答正确1分:提示后回答不正确终止A:3分以下,连续错两题。
问题得分1西瓜2雨3自行车4月亮5椅子6电灯7火8钟表9牙刷10楼房中止B:全检二、动词的理解说明与名词的理解相同问题得分1飞2睡3喝水4跳舞5穿衣6敲7坐8游泳9哭10写中止B:全检三、句子的理解说明:“请指出来是哪个图”?误答或15秒后无反应重复提问一次。
6分:3秒内回答正确。
5分:15秒内回答正确。
3分:提示后回答正确。
1分:提示后回答不正确。
中止A:3分以下,连续错5题。
问题得分1水开了。
2孩子们堆了一个大雪人。
3男孩洗脸。
4男孩付钱买药。
5老人拄着拐杖独自过人行横道。
6两个孩子在讨论书上的图画。
7男孩子在湖上划船。
8小男孩的左臂被车门夹住了。
9一个男演员边弹边唱。
10护士准备给男孩打针。
中止B:分项目1或2中6和5分在5题以下。
四、执行口头命令(患者)钢笔剪子牙刷镜子盘子手帕牙膏钱(硬币)梳子钥匙(检查者)说明:“请按我说的移动物品,请注意听”。
超过两单位错误或15秒后无反应需提示(重复提问一次)。
6分:3秒内回答正确。
5分:15秒内回答正确。
4分:15秒内回答但有错误。
3分:15秒后经提示回答正确。
2分:提示后不完全反应。
1分:提示后答错。
中止A:4分以下,连续答错5题。
问题得分1把梳子和剪子拿起来。
2把钢笔放在盘子旁边。
3用牙刷碰三下盘子。
4把牙膏放在镜子上。
5把钥匙和钱放在手帕上。
6把盘子扣过来再把钥匙拿起来。
7摸一下镜子然后拿起梳子。
失语症评定方法——汉语标准失语症检查此检查是中国康复研究中心听力语言科以日本的标准失语症检查(standard language test of aphasia,SLTA)为基础,同时借鉴国外有影响的失语评价量表的优点,按照汉语的语言特点和中国人的文化习惯所编制,亦称中国康复研究中心失语症检查法(CRR-CAE)。
1990年由李胜利等编制完成,经40例正常成人测试后制成试案应用于临床。
经过近10年多家医院的临床应用,证实适合中国的失语症患者。
于1999至2000年对151名正常人和非失语症患者进行检测并计算出均数和标准差,并用方差分析年龄、性别、利手、职业和文化水平对此检查法的影响,除了不同文化组间在执行口语指令和描述图有差异外,其他项目未发现显著差异。
因此,本检查方法适用于我国不同地区使用汉语的成人失语症患者。
此检查包括两部分内容,第一部分是通过患者回答12个问题了解其言语的一般情况,第二部分由30个分测验组成,分为9个大项目,包括听理解、复述、说、出声读、阅读理解、抄写、描写、听写和计算。
为不使检查时间太长,身体部位辨别,空间结构等高级皮层功能检查没有包括在内,必要时另外进行。
此检查只适合成人失语症患者。
在大多数项目中采用了6等级评分标准,在患者的反应时间和提示方法都有比较严格的要求,除此之外,还设定了中止标准。
本检查是通过语言的不同模式来观察反应的差异,为避免检查太繁琐,在—些不同项目中使用了相同词语。
又为了尽量避免和减少患者由此造成对内容的熟悉,在图的安排上有意设计了一些变化。
使用此检查以前要掌握正确的检查方法。
应该由参加过培训熟悉检查内容的检查者来进行检查。
语言评定报告书(注明是初、中、末评)。
中国康复研究中心汉语标准失语症检查量表的信度与效度分析张庆苏;纪树荣;李胜利;何怡;贾革红;秦江天;卫冬洁;田鸿【期刊名称】《中国康复理论与实践》【年(卷),期】2005(011)009【摘要】目的研究"中国康复研究中心汉语标准失语症检查量表"(CRRCAE)在评测脑血管疾病失语症患者中的信度和效度.方法运用CRRCAE量表对20例失语症患者进行量表的信度和效度分析,引用组内相关系数(interclass correlation coefficients)表示量表的可信度;将CRRCAE量表的总分和分项目测验同西方失语症量表(Western Aphasia Battery,WAB)的失语症指数和分测验进行量表的效度研究.结果 CRRCAE量表总评分组内相关系数>0.9;CRRCAE的总评分同WAB的失语症指数有较高的相关性(r=0.948,P<0.01);其敏感效应尺度为0.94.结论CRRCAE具有良好的信度和敏感度,其总分在反映失语症严重程度方面具有较好的有效性,可以作为在失语症患者的临床和语言康复中量化的指标.【总页数】3页(P703-705)【作者】张庆苏;纪树荣;李胜利;何怡;贾革红;秦江天;卫冬洁;田鸿【作者单位】首都医科大学康复医学院,北京市100068;北京博爱医院听力语言科,北京市100068【正文语种】中文【中图分类】R493【相关文献】1.《骨科护士康复护理行为意向评价量表》的信度和效度分析 [J], 郑雯;席明霞;陈银娟;刘婧2.SF-36量表用于中国大学生生活质量评价的信度与效度分析 [J], 黄奎;袁飞飞;王红;吕甜甜;王斌;叶冬青3.《中国康复研究中心汉语标准失语症检查量表》在客家语失语症患者的应用研究[J], 杨涓;熊晓雯4.中国社会文化背景下 BEM 性别角色量表的信度和效度分析--以广州某大学大学生及社区居民为例 [J], 庾泳;吴美5.儿童汉语阅读障碍量表的信度效度分析 [J], 吴汉荣;宋然然;姚彬因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。