急性盆腔炎的一般护理
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急性盆腔炎护理措施有哪些目前,人们的日常生活水平越来越高,生活方式及饮食都出现了很大的变化,再加上了工作节奏快、压力大,身体长期处在一个亚健康状况,容易引发多种疾病。
女性作为家庭的半边天,既是女儿、又是妻子,在公司中也是中流砥柱,精神压力比较大,身心疲惫,容易患上妇科疾病。
急性盆腔炎是一种比较常见的妇科疾病,导致患者出现腹痛、阴道分泌物增多,需要及时治疗,消除炎症,必要时可以进行手术治疗。
急性盆腔炎患者在接受规范治疗的同时,还要给予针对性护理措施,提高生活质量,提高治疗效果,减轻症状。
一、个人卫生护理对于急性盆腔炎患者而言,在接受规范治疗的治疗,个人卫生护理是非常重要的,首先在平时的生活中,要对会阴部分进行细心的护理,在上完厕所后要认真擦拭,条件允许的话使用温水进行清洗,擦干,保持干净、干燥,预防细菌滋生,减少感染。
其次,要遵医嘱指导患者使用适当的药物进行会阴保护,合理使用洗液,切忌过度清洁。
最后,患者要注意平时的性生活,正确使用避孕套,单一性伴侣,注意节制,保持健康的性生活。
二、饮食护理急性盆腔炎患者的饮食护理非常重要,因为通过调节饮食可以改善患者内分泌和内循环,促进机体对炎症的抗争作用,利用自身抵抗力和免疫力消除炎症,预防复发。
一方面患者在知道得病后要对以往不健康的饮食方式和习惯进行改正,保持一日三餐按时,不要过饱、过饥,同时不要暴饮暴食。
日常的饮食以清淡饮食为主,注意营养搭配,膳食均衡,多吃一些富含微生物和蛋白质的食物,例如新鲜蔬菜、鱼肉、鸡鸭肉、廋牛肉等。
多吃蔬果补充人体所必需的微量元素,促进机体营养平衡。
另一方面,患者要忌辛辣、生冷类食物,结合自身其它基础疾病,例如糖尿病、高血压等,确定饮食禁忌,制定合理食谱,提高饮食科学性。
三、心理护理急性盆腔炎的发病率比较高,并且病程长,病情迁延不愈,对于患者而言是一个比较漫长的治疗过程,身心压力都比较大,容易出现负性情绪,影响疾病治疗和康复。
为此,在对急性盆腔炎患者进行护理干预的过程中,除了关注到患者的日常生活与饮食以外,还要对患者心理问题进行全面掌握,通过与患者进行交流与沟通,了解到患者因为疾病和其它因素产生的负性情绪,例如焦虑、紧张、忧郁等,找到心理问题的根本原因,给予必要的干预,帮助其改善心理问题。
盆腔炎的护理常规盆腔炎是一种常见的妇科炎症,主要是由细菌感染引起的,严重时会对患者的身体健康产生很大的影响。
护理对于盆腔炎的治疗至关重要,可以帮助患者缓解症状、减轻疼痛以及加速康复过程。
下面是盆腔炎的护理常规:1.完善的病史记录:护士应详细记录患者的病史,包括发病时间、病情变化等,并及时向医生汇报,以便制定合理的治疗方案。
2.保持良好的个人卫生:患者需要保持盆腔区域的清洁和干燥,定期更换内衣裤、卫生巾,并避免使用过度刺激的洗液。
此外,患者还需定期洗澡,保持全身的卫生。
3.合理的饮食:饮食对于盆腔炎的康复起着重要的作用。
护士应向患者提供合理的饮食指导,推荐患者多吃新鲜蔬菜水果,减少辛辣、油腻食物的摄入。
此外,患者应避免饮酒和吸烟,以免加重炎症。
4.生活规律:护士应帮助患者建立良好的生活规律,保证充足的睡眠和休息时间,避免过度疲劳和精神紧张。
合理的作息时间有助于加速患者的康复过程。
5.疼痛管理:盆腔炎常伴有明显的疼痛症状,护士应及时评估患者的疼痛程度,给予适当的疼痛缓解措施。
可以使用热敷、药物缓解等方法,减轻疼痛感。
6.药物治疗:护士应按照医生的要求,正确给予患者药物治疗。
包括抗生素、消炎药、止痛药等,帮助患者控制炎症,缓解症状。
7.心理支持:盆腔炎给患者带来了很大的身心负担,护士应给予患者积极的心理支持,帮助其调整情绪,树立信心,增加对疾病的理解,以便更好地配合治疗。
8.定期复查:护士应引导患者在治疗期间定期进行复查,包括体温、白细胞计数、盆腔超声等检查,及时发现病情的变化,调整治疗方案。
9.避免性生活:患有盆腔炎的患者在治疗期间应避免性生活,以免感染加重或疼痛加剧。
10.定期康复评估:护士应定期评估患者的康复进展,包括疼痛程度、体力恢复情况、生活能力等,以便及时调整护理方案和康复计划。
综上所述,盆腔炎的护理常规旨在帮助患者减轻症状、缓解疼痛、促进康复。
护士在护理过程中发挥着重要的作用,需要给予患者全面的护理,包括生活护理、疼痛管理、药物治疗等方面,以提高患者的康复效果。
急性盆腔炎个案护理姓 名:XXX 床 号:XXX 床 性 别:女/男 婚 否:已婚 民 族:汉 入院日期:2010年05月18日 入院方式:步行主诉:左下腹隐痛4天现病史:自诉于4天前出现下腹部隐痛,能忍受,伴腰骶部坠胀,无畏寒发热,无腹泻,无尿频尿急,无转移性腹痛。
今日在本院门诊作彩超检查提示:左侧卵巢肿大(约5.7*3.7*4.2cm ),门诊拟“急性盆腔炎”收住院。
既往史:平素体健;否认有肝炎、肺结核、痢疾等传染性病史;否认高血压、糖尿病等慢性病病史,无中毒史;否认药物及食物过敏史;无输血史及性病史。
个人史:出生于原籍,无外地长久居住史,未到过流行病疫区,否认特殊放射、化学物品接触史,无特殊嗜好。
月经及婚育史:153-528-30末次月经史2013年10月9日,既往月经周期正常,经量中,色鲜红,无痛经史,成年后结婚,配偶健康,平素夫妻感情和睦,孕4产3,育有2女1男,均体健;于2006年作引产术1次。
体格检查:T36.9℃,P82次/分,BP120/70mmHg ,R20次/分。
发育正常、神清、自动体,全身皮肤无黄染、出血点、皮疹,全身浅表淋巴结未触及,头颅未见异常,巩膜无黄染,口唇无发绀,两肺未闻及干湿性啰音,心前区不无隆起,心尖搏动正常,腹平软,左下腹部轻压痛,无反跳痛,无触及包块;专科情况:阴道口已产型,阴道畅,白带正常,宫颈常大,光滑,宫颈无抬举痛,左侧附件压痛,未触及包块。
姓名:XXX 床号:XXX床性别:女/男婚否:已婚辅助检查:彩超检查提示:左侧卵巢肿大(约5.7*3.7*4.2cm)主要护理诊断:1、疼痛;2、舒适改变:腰骶部坠胀;3、自理能力缺陷。
姓名:XXX 床号:XXX床性别:女/男婚否:已婚出院指导:1、注意休息,劳逸结合,加强营养;2、注意个人卫生,禁止同房一周;3、按时服药;4、不适随诊。
急性盆腔炎基本诊疗路径一、急性盆腔炎基本诊疗路径标准住院流程(一)适用对象第一诊断为盆腔炎(ICD-N73.001)(二)诊断依据根据《临床诊疗指南—妇产科学分册》(中华医学会编著,人民卫生)1.症状和体征(1)常有下腹疼痛、阴道分泌物增多、发热;(2)发热前可先有寒战,头痛,体温可高达39~40℃;(3)下腹痛为双侧或病变侧痛,可伴有月经量增多及经期延长,也可有阴道不规则出血;(4)由于炎症刺激,可有膀胱及直肠刺激症状如尿频、尿急、腹胀、腹泻等;(5)妇科检查见阴道充血,宫颈充血,阴道分泌物增多,有时带异味,宫颈举痛,双侧附件增厚或附件触及包块,压痛明显。
2.辅助检查(1)C反应蛋白升高;(2)血沉增快(>20mm/h);(3)白细总数升高,中性粒细胞比例增加;(4)阴道分泌物培养或涂片检查多可找到致病菌;(5)B超检查发现盆腔炎性包块。
(三)进入路径标准1.第一诊断必须符合急性盆腔炎。
2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在急性盆腔炎治疗期间不需要特殊处理也不影响急性宫颈炎的临床路径流程实施时,可以进入路径。
(四)治疗原则1.支持治疗:半卧位,物理降温,高热量、高蛋白饮食。
2.药物治疗:可选用头孢类、大环内酯类、氨基糖苷类、喹诺酮类。
3.手术治疗:(1)手术适应症:盆腔炎或盆腔脓肿经药物治疗48~72小时,体温持续不降,中毒症状加重,包块增大,脓肿持续存在;脓肿破裂;有反复急性发作史而非手术治疗效果不佳者,建议转上级医院手术治疗。
(2)手术方式:经腹手术或腹腔镜手术,现在多采用腹腔镜手术。
原则上切除病灶,年轻的患者保留卵巢。
4.物理治疗:适用于慢性炎症,可促进盆腔组织局部血液循环,以利于炎症的吸收与消退。
5.中药治疗:活血化瘀,清热解毒。
(五)治疗方案的选择及依据根据《临床诊疗指南—妇产科学分册》(中华医学会编著,人民卫生),《国家基本药物处方集》(2009年版基层部分),《国家基本药物临床应用指南》(2009年版基层部分)等。
妇科急性盆腔炎护理常规及健康教育
【护理常规】
1.保持室内空气新鲜,保持室温在18~22℃,湿度在50%~70%。
2.体位护理:卧床休息,取半坐卧位,以利脓液聚积于子宫直肠陷凹而使炎症局限。
3.饮食护理:指导患者进食清淡、易消化的高热量、高蛋白、富含维生素的食物。
告知患者每天饮水1500~2000mL。
4.病情观察:根据护理级别测量生命体征,当患者体温超过38.5℃时,应给予物理降温,同时遵医嘱应用降温药物治疗,降温后半小时及时复测体温并做好记录。
加强巡视,及时发现和满足患者需要。
5.用药护理:遵医嘱应用抗生素及补液治疗。
6.专科护理:
1)观察患者疼痛症状有无加重。
如患者腹痛突然较前加重,同时伴有下腹部拒按,应立即通知医生,及时排除是否脓肿破裂。
2)密切观察病情变化,注意有无感染性休克的症状。
【健康教育】
1.告知患者多吃新鲜蔬菜、水果,保持大便通畅。
如有腹胀,应避免进食糖、牛奶、豆浆等产气食物。
病情允许,鼓励患者下床活动,预防肠粘连。
2.指导患者养成良好的个人卫生习惯,注意经期、孕期、分娩期、产褥期保健,勤洗外阴,保持会阴清洁。
3.指导性生活卫生,经期禁止性交,减少性传播性疾病。
盆腔炎性疾病的护理常规
【病情观察】
1、疼痛的部位、性质、程度,有无发热、恶心呕吐,腹部有无腹肌紧张、有无明显压痛、反跳痛。
2、阴道分泌物的性状、质色、气味等。
【症状护理】
1、观察病人生命体征,卧床休息,尽量避免不必要的妇科检查以免炎症扩散。
2、根据疼痛的部位,性质,程度,诱因,采取积极护理措施给以缓解。
3、抗感染:遵医嘱联合应用抗生素。
4、根据病人及家属不同文化层次和病情,耐心倾听病人及其家属的诉说。
【一般护理】
1、饮食护理:高蛋白,高维生素易消化清淡食物。
2、观察病人生命体征,腹部症状和体征。
3、防止感染,观察病人体温变化,遵医嘱合理应用抗生素,会阴擦洗,预防逆行感染。
4、维持水、电解质和酸碱平衡。
5、急性期应卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宮陷凹而使炎症局限。
【健康指导】
1、坚持经期、产后、流产后的卫生保健,经期勤換经垫及内裤,
并用温水清洗外阴,每日2日,经期及月经未净禁性生活、盆浴及游泳,以防感染。
2、保持外阴清洁,勤換内裤,另设专用盆,毛巾、袜子、内裤要分开洗,毛巾、内裤用开水烫,并在阳光下暴晒6小时,养成良好的卫生习惯。
3、避免不洁性交及滥交,丈夫有性病者,需一同治疗。
急性盆腔炎护理常规
1 .注意个人卫生保持外阴清洁、干燥。
外阴有湿疹、糜烂者每日用
1:5000高镒酸钾溶液坐浴2次。
2 .卧床休息取半坐卧位以利于脓液积聚于子宫直肠窝使炎症局限或便于引流。
3 .加强营养增加体质提高机体抵抗力。
少食多餐多饮水。
4 .注意观察患者的生命体征盆腔脓肿行阴道或腹腔引流者应注意脓液的量及性状。
如有发热等异常情况及时报告医师进行处理。
5 .按时给抗生素以维持药物在体内的适当浓度而保证疗效。
观察药物作用及副作用。
6 .指导患者坚持治疗避免因治疗不彻底迁延成慢性盆腔炎。
7 .手术治疗者按妇科手术一般护理常规。
急性盆腔炎护理范文1.保持患者休息与饮食:急性盆腔炎患者需要进行适当的休息,避免剧烈活动和体力劳动。
饮食方面,应以清淡易消化的食物为主,避免辛辣刺激性食物,多饮水以帮助排尿。
2.维持患者的个人卫生:患者需要注意外阴部的清洁,每天进行温水清洗,并保持干燥。
避免使用沐浴液等刺激性化学品,以防感染加重。
同时,需要注意性生活卫生,避免性器官感染。
3.给予病情宣教:护士应向患者详细介绍盆腔炎的病因、发病机制以及预防措施。
鼓励患者按时就医,不耽误病情。
另外,也要向患者解释症状的变化和治疗的效果,帮助患者积极配合治疗。
4.给予合理用药:根据医嘱给予患者抗生素等药物治疗,帮助患者控制感染。
同时,也要在护理过程中关注患者的药物不良反应,如过敏、肠道反应等,及时上报医生。
5.监测患者生命体征:维持患者的生命体征稳定是急性盆腔炎护理的重要任务之一、护士需要每天定时测量患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征,并及时上报医生。
同时也要关注患者的疼痛程度和阴道出血情况,及时采取相应护理措施。
6.疼痛缓解:患者在急性盆腔炎发作时会出现剧烈的下腹疼痛,护士应及时给予疼痛缓解措施,如热敷、按摩、局部冷敷等。
对于严重疼痛的患者,可以合理使用镇痛药物。
7.患者情绪支持:由于盆腔炎的疼痛和不适,患者可能会产生焦虑、抑郁等情绪问题。
护士需要给予患者情绪上的支持和安慰,鼓励患者保持乐观积极的心态,帮助患者更好地应对疾病。
8.预防并发症:盆腔炎属于感染性疾病,如果不及时治疗或治疗不彻底,可能会引起并发症,如输卵管阻塞、盆腔脓肿等。
护士需要监测患者的病情变化,及时发现并纠正可能的并发症。
9.定期复查:急性盆腔炎治疗结束后,患者需要进行定期复查,以确保炎症消退,病情得到控制。
护士可以协助患者预约复查时间,提醒患者按时复查并进行相关检查。
总之,急性盆腔炎护理需要综合考虑患者的生理、心理和社会因素,通过维持患者的个人卫生、疼痛缓解、合理用药等措施,提供全面的护理和支持,帮助患者度过疾病期,促进康复。
盆腔炎的护理措施与护理评价盆腔炎是女性生殖道上一种常见的感染性疾病,包括急性盆腔炎和慢性盆腔炎。
慢性盆腔炎主要是因为急性期治疗不彻底而导致,由于发病时间较长,且病情顽固,可导致女性月经失调、不孕症等,严重影响妇女的身心健康。
盆腔炎患者如果能护理得当,及时治疗,防止并发症,一般不会对寿命产生影响。
为此,以下从盆腔炎的护理为抓手,重点对盆腔炎的护理措施及护理评价进行分析。
一、盆腔炎的概述盆腔炎是妇科常见的一种感染性疾病,发病原理主要是炎症破坏患者的子宫、输卵管及盆腔腹膜后引起的炎性改变,该病会导致患者出现多种临床症状,包括不同程度程度的腰痛、下腹痛、白带增多、尿频、痛经等。
由于盆腔炎具有发病率高、治疗周期长、容易反复发作的特点,所以会给患有盆腔炎的患者带来较大心理负担,严重影响患者的治疗效果、身心健康及日常生活。
盆腔炎多发在生育年龄性活跃期的妇女,尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交频繁及性伴侣有性传播疾病者,高发年龄是15~25岁。
目前国内因为医疗条件限制或妇科小手术无菌操作重视不足等因素,盆腔炎仍然较多见。
该病的典型症状是持续性下腹痛,活动或性交后会加重,同时阴道分泌物会增多,有时还会出现阴道异常出血的情况。
该病还会引发一些并发症,包括泌尿系统感染、脓肿形成、异位妊娠、不孕等。
盆腔炎的早发现、早诊断、早治疗对改善症状及预防并发症有重要的意义,尤其是性交较活跃的年轻女性,应定期进行妇科检查。
在确诊患有盆腔炎后,患者除了要积极配合医生的治疗,也要做好护理工作,如此才能够有效改善症状,提高生活质量。
1.盆腔炎的护理措施1.常规护理盆腔炎的常规护理主要包括妇科检查、一般护理、药物护理、补液护理等几个方面:(1)妇科检查。
对于有疑似盆腔炎临床表现的患者,应及时到专业的妇科医院进行检查,检查的项目包括外周血细胞计数、阴道分泌物生理盐水涂片检查、阴道超声、尿液检查、子宫内膜活检、病原体培养及药敏试验等。
同时医生需要询问病情,询问内容包括就诊的原因、腹痛的症状、目前都有什么症状、既往有无其他病史等。
急性盆腔炎的护理引言急性盆腔炎是女性常见并发症之一,在生殖器官及盆腔部位的感染引起的炎症。
如果不及时治疗或护理不当,急性盆腔炎会引发一系列严重的并发症,如输卵管堵塞、不育和慢性盆腔疼痛等。
因此,及时并正确的护理对于患有急性盆腔炎的患者来说至关重要。
护理目标急性盆腔炎的护理目标是通过综合治疗,帮助患者缓解炎症状,在抑制病原体的同时,通过控制症状、预防并发症和促进恢复来提高患者的生活质量。
护理措施1. 多休息急性盆腔炎会给患者带来身体不适和疼痛,因此患者需要休息,适当减少活动。
休息有助于减轻症状,加快身体康复。
2. 规律饮食在急性盆腔炎期间,患者需要遵循规律的饮食习惯。
建议患者少吃辛辣食物、刺激性食品和油腻食物,以免加重炎症。
同时,患者需要增加摄入富含维生素和蛋白质的食物,以帮助身体恢复。
3. 饮食禁忌在护理急性盆腔炎时,需要避免一些不利于身体恢复的食物,如咖啡因和酒精等刺激性食物。
此外,需要避免过度油炸食物和高脂肪食物,以减轻肠胃负担。
4. 个人卫生急性盆腔炎是由感染引起的疾病,因此保持良好的个人卫生对于治疗和预防疾病的传播是非常重要的。
建议患者每天进行清洁,并保持外阴干燥。
特别是在月经期间,需要更加注意清洁和卫生。
5. 定期复查和治疗患有急性盆腔炎的患者需要定期复查和治疗。
护理人员需要根据医生的建议,帮助患者完成治疗方案,包括服药、局部治疗和物理治疗等。
同时,护理人员需要关注患者的病情变化,并及时与医生沟通。
6. 心理支持患有急性盆腔炎的患者可能会感到焦虑、抑郁和自卑。
护理人员需要提供必要的心理支持,帮助患者积极面对疾病,并鼓励他们遵循治疗方案,增强信心。
7. 避免性生活急性盆腔炎期间,患者需要避免性生活,以免加重炎症引起并发症。
建议患者与伴侣进行沟通,避免性生活,直到医生允许。
8. 定期检查急性盆腔炎治疗之后,患者需要定期进行检查。
这有助于监测疾病的进展和治疗效果,以及尽早发现并发症。
结论急性盆腔炎是一种严重的疾病,需要及时治疗和正确的护理措施。
急性盆腔炎护理措施有什么?当下在妇科疾病中,盆腔炎是高发性疾病,且对于女性的生育问题产生极大的影响,因此给女性身心上带来很大的伤害。
由于大多数女性在备孕之前或备孕过程中都及其重视这类疾病,一旦查出会立即进行治疗,以防对之后的生育产生不良影响。
因此在治疗急性盆腔炎之后的护理工作也是大家应该重视的,本文接下来就主要为大家讲述急性盆腔炎的护理措施,希望可以给予相关患者和患者家属帮助。
一急性盆腔炎对女性的不良影响一般女性出现急性盆腔炎的最显著表现就是出现腹痛现象或者食欲不断下降,因此患者对于这类状况要重视,一旦发现及时就医治疗。
如果患者错过急性盆腔炎的最佳治疗时间,很可能由急性盆腔炎逐渐发展成为慢性盆腔炎,这会很大程度上加大治疗的难度,因此对患者之后的生活以及生育会产生更加不利的影响。
一般急性盆腔炎在患者症状较轻时,身体往往不会出现明显的异常,但是一旦患者病情加重,不仅会表现出高热,腹痛的症状,严重的会出现腹膜炎或者引发泌尿系统感染。
二急性盆腔炎的护理措施由于急性盆腔炎关系到患者的生育情况,因此尤其是对于未进行生育的女性来说,要及时进行急性盆腔炎的治疗,同时也要注意术后的护理措施。
1一般护理法一般对于急性盆腔炎术后患者,进行护理时,多建议患者进行卧床休息,同时采取半卧位的休息姿势,因为采用半卧位的休息姿势有利于患者体内的脓液进行积聚于直肠子宫陷窝,从而达到局限炎症的作用。
同时对于患者的饮食护理,要为其提供高热量,高蛋白类,高维生素类的营养型食物,但是送食的形式为流食或半流食状,这样有利于患者的消化,也不要忘记及时为患者补充水等液体。
由于患者进行过急性盆腔炎的手术治疗过后,自身的抵抗力都会变弱,因此为了患者自身抵抗力着想,必要时可以为患者进行输血,增加身体抵抗力,避免患上其他疾病。
同时在治疗之后的恢复过程中,患者要避免进行其他妇科检查,尤其是阴道灌洗,要禁止进行。
这是因为进行阴道灌洗很容易引起炎症的复发以及扩散。
急性盆腔炎护理常规
1.病情观察:
护士应密切观察患者的病情变化,包括体温、心率、呼吸、血压等生命体征的监测。
同时还要关注患者的疼痛程度、排尿情况、尿液性状等,并及时记录和报告医生,以便及时调整治疗计划。
2.卧床休息:
3.饮食调理:
患者应采用高能量、高蛋白、易消化的饮食,增加维生素C和维生素B的摄入,以提高机体的免疫力。
同时要避免辛辣刺激性食物的摄入,以免加重肠道刺激和炎症反应。
4.药物治疗:
根据医生的嘱托,护士应按时给予患者口服或静脉注射的抗生素和消炎药物,并严格掌握药物的剂量、途径和频次。
同时要密切观察患者的药物反应,如过敏反应、恶心呕吐等,并及时记录和报告医生。
5.个人卫生:
要把握局部清洁的原则,勤换内衣裤,保持外阴部的清洁和干燥。
应避免强力冲洗外阴和使用含有刺激性成分的沐浴液和洗液。
注意个人卫生的同时,还要注意防止交叉感染,做好手卫生、消毒和隔离措施。
6.疼痛管理:
7.心理护理:
急性盆腔炎护理常规是一个综合性的工作,护士要全方位的关注患者的生理和心理健康状况,并与医生密切配合,选用合适的护理措施。
通过科学的护理,可以减轻患者的疼痛和不适感,缩短疾病的持续时间,促进患者的康复。
急性盆腔炎症的护理发布时间:2021-09-24T08:42:12.557Z 来源:《健康世界》2021年15期作者:左亚军[导读] 盆腔炎是指主要发生在女性的生殖系统以及盆腔附近的炎症左亚军剑阁县中医医院四川广元 628300盆腔炎是指主要发生在女性的生殖系统以及盆腔附近的炎症,有急性和慢性的区别,并且在平常生活中感染率较低,仅有少数人会发病。
不过一旦发病,对于女性身体造成的伤害将是严重的。
一般来说,急性盆腔炎治疗不够彻底就会导致慢性盆腔炎,因此在预防慢性盆腔炎的方面考虑,做好急性盆腔炎的相关护理显得尤为重要。
其次,急性盆腔炎发病情况较为严重,如果不妥善治疗任其发展,会在短时间内对人体造成恶劣的伤害,很可能发展为败血症甚至休克,所以做好急性盆腔炎的护理显得尤为重要。
急性盆腔炎的发病症状一般表现为腹痛,并且伴随着头痛以及发热等,随着时间推移,会造成心率加快、腹胀等症状。
在进行妇科检查时会发现大量分泌物从宫颈口外流,并且在后穹窿出现触痛感,宫颈充血,在b超下盆腔出现渗出性包块,在血样检查中发现WBC有上升。
1.盆腔炎的治疗措施现代急性盆腔炎的治疗相对来说情况有所好转,有医疗条件改善的原因,但是更重要的是抗生素的发明,使得急性盆腔炎的治疗能够更加及时有效。
如果抗生素的效用不够,可以在进行肾上腺素皮质激素的注射,能够有效促进病人症状的减退,一般使用肾上腺素皮质激素的时间在治疗的1~2周。
在使用抗生素的时候,也可以通过物理疗法来加速身体的恢复,物理疗法的主要措施是通过下腹短波来进行透射理疗,每天一次即可,主要原理是通过改善盆腔组织的血液循环来促进盆腔周围的新陈代谢,这样就能够有效缓解炎症,促进白细胞的吸收和消退。
另外对于一些有相关指征的患者,就需要手术来进行治疗,患者不同手术指征所进行的手术内容不同,比如一些年龄较大以及反复发作的患者需做全子宫双附件的切除,而对于一些输卵管积水的患者来说,则可以保留卵巢,不必全部切除。
急性盆腔炎的护理一、评估要点1、病史、高危因素:了解有无宫颈内手术史、下生殖道感染、经期卫生习惯不良、不洁性生活、阑尾炎、腹膜炎、慢性盆腔炎、放置宫内节育器等。
2、了解生命体征、腹痛情况,有无高热、寒颤、头痛、心率加快、腹部压痛等。
3、了解妇科查体及检查结果。
4、心理状态:了解患者是否紧张,焦虑以及感到羞耻等。
二、护理措施1、体位与休息:取半卧位,利于炎症局限与引流。
2、饮食护理:给以高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食。
3、病情观察:(1)生命体征观察:观察生命体征变化,发热期间多喝水,高热时可采取物理及药物降温。
(2)腹痛观察:观察患者下腹部疼痛程度、性质、有无肌紧张、压痛、反跳痛等。
如突然腹痛加重、拒按,应通知医生,观察脓肿是否破裂,患者有无感染性休克征象。
(3)腹胀:腹胀者可沿肠型轻轻按摩腹部,以促进肠蠕动,必要时遵医嘱行胃肠减压。
(4)盆腔脓肿:盆腔脓肿经药物治疗 48-72 小时,体温持续不降,患者中毒症状加重或包块增大者应及时手术,以免发生脓肿破裂。
配合医生做好术前准备。
(5)药物应用:应用抗生素、退热药及镇痛药物治疗,观察药物疗效及副作用。
遵医嘱给予静脉输液,输液量 2500-3000 毫升,纠正电解质紊乱和酸碱平衡。
(6)心理护理:解释疾病的原因、发展及预后,给予心理支持,消除患者的思想顾虑。
三、健康指导要点1、教育患者注意经期卫生,避免经期性行为。
2、积极治疗生殖道炎症。
3、积极治疗急性盆腔炎,以免转化为慢性盆腔炎。
四、注意事项1、注意个人卫生,保持外阴清洁。
2、避免不必要的阴道检查,以免炎症扩散。
急性盆腔炎的护理要点有哪些?李慧发布时间:2021-10-21T06:53:41.071Z 来源:《中国蒙医药》2021年第4期作者:李慧[导读] 三是因为其他疾病或手术导致感染等。
炎症出现的原因可能是多元的,症状也是严重的。
旺苍县妇幼保健院四川广元 628200为什么急性盆腔炎需要护理?在了解急性盆腔炎的护理之前,需要先了解什么是急性盆腔炎。
急性盆腔炎是女性内生殖器,也就是上生殖道出现的炎症,这种急性感染会影响到女性的子宫、输卵管、卵巢,以及器官周围的结缔组织和盆腔腹膜等。
虽然是急性感染,但也是妇科常见病的一种,可能仅在某一个部位产生影响,也可能同时影响多个部位,加上本身属于急性,情况会比较严重,症状上也会令女性较为痛苦,治疗和恢复过程中都可能会有症状持续出现,所以急性盆腔炎属于妇科常见病,需要认真治疗和护理的一种疾病。
很多女性出现急性盆腔炎可能有以下几个原因,一是女性在经期使用的卫生巾不够洁净,二是因为性生活比较活跃、可能存在多个性伴侣,三是因为其他疾病或手术导致感染等。
炎症出现的原因可能是多元的,症状也是严重的。
一、急性盆腔炎的症状和治疗当女性出现急性盆腔炎时,很可能会感觉到下腹部出现疼痛,自身开始发热,情况较为严重的人群,体温可能迅速升高,最高可达40摄氏度以上,同时伴随寒战、食欲不振等症状。
如果急性盆腔炎涉及到腹膜的炎症,可能会出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻。
在检查的过程中,还会出现压痛、反跳痛、肌紧张等。
同时炎症还会引起排尿和排便的问题,如排尿困难、尿频、尿急、尿痛,以及排便困难、里急后重(腹痛需要及时排便,但排便时又总有没有排干净的感觉)等。
而急性盆腔炎的治疗,主要是药物治疗和手术治疗。
除了药物和手术治疗外,良好的休息,支持治疗同样重要。
药物方面多选择的是抗生素,手术治疗是针对病情加重或出现脓肿破裂的患者。
治疗过程中患者的痛苦是持续的,为了解决急性盆腔炎可能出现的这些症状和问题,我们需要加强护理。
急性盆腔炎的一般护理
(作者:__________ 单位:___________ 邮编:___________ )
【摘要】盆腔生殖器的病变过程与侵入细菌种类、毒性程度以及机体的抵抗力有关。
其主要病理表现为急性子宫内膜炎、急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、急性盆腔结缔组织炎、急性盆腔腹膜炎、败血症及脓毒血症。
【关键词】盆腔治疗护理
1 护理评估
1.1 临床症状评估与观察
询问患者病史及起病原因注意了解有无发病诱因存在,既往有无慢性盆腔炎史及其治疗经过。
评估患者有无全身炎性症状淋病奈瑟菌感染起病急,多在48小时内出现高热,若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。
沙眼衣原体感染病程较长,高热不明显,长期持续低热。
评估患者月经情况月经期发病可出现经量增多、经期延长,非月经期发病可有白带增多。
沙眼衣原体感染病程较长,表现为阴道不规则出血。
评估患者消化系统症状若有腹膜炎,则出现消化系统症状,如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。
评估患者有无包块压迫症状若有脓肿形成,可有下腹包块及局部压迫刺激症状;包块位于前方可出现膀胱刺激症
状,包块位于后方可有直肠刺激症状,若在腹膜外可致腹泻、里急后重感和排便困难。
非淋病奈瑟菌性盆腔炎起病较缓慢,常伴有脓肿形成。
评估患者有无腹痛症状病原菌不同,腹痛症状也不同,淋病奈瑟菌感染会出现腹膜刺激征,而沙眼衣原体感染主要表现为轻微下腹痛。
1.2辅助检查评估
血常规、尿常规可提示有无炎症反应,急性期常有白细胞计数升高。
宫颈管分泌物及后穹隆穿刺物检查淋病奈瑟菌阳性或沙眼衣原体阳性。
B超检查可发现盆腔炎性包块或积液。
腹腔镜检查可发现盆腔炎性粘连、炎性包块或脓肿,①输卵管表面明显充血;②输卵管壁水肿;③输卵管伞端或浆膜面有脓性渗出物。
1.3全身体格检查评估
全身检查患者呈急性病容,体温升高,心率加快,腹胀,下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱或消失。
盆腔检查:阴道可能充血,并有大量脓性分泌物,宫颈充血、水肿、举痛明显;宫体稍大, 有压痛,活动受限;子宫两侧压痛明显,宫旁结缔组织炎时,可扪及宫旁一侧或两侧有片状增厚,或两侧宫骶韧带高度水肿、增粗,压痛明显;若有脓肿形成且位置较低时,可扪及后穹隆或侧穹隆有肿块且有波动感。
3 护理方法
3.1 一般护理
支持疗法,卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷窝而使炎症局限。
给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食,补充液体,
注意纠正电解质紊乱及酸碱失衡,必要时少量输血,以增加身体抵抗力。
尽量避免不必要的妇科检查,禁用阴道灌洗,以免引起炎症扩散,若有腹胀应行胃肠减压或肛管排气。
腹痛时遵医嘱使用止痛剂和镇静剂。
高热的护理,应每4小时测体温、脉搏、呼吸一次,体温超过39 C时应首先采用物理降温,根据患者全身状况,给予酒精或温水擦浴,也可用冰袋降温;若体温下降不明显,可按医嘱给药降温,如吲哚美辛(消炎痛)栓等。
在降温过程中,患者大量出汗,可出现血压下降、脉快、四肢厥冷等虚脱症状,故应密切观察体温、脉搏、呼吸、血压,每0.5〜1小时监测1次,同时应及时配合医生给予静脉输液或加快液体速度,必要时吸氧。
应及时为患者更换被褥及衣物,鼓励多饮水。
使用抗生素期间,注意观察患者有无过敏反应或药物毒性反应,严格执行药物输入时间,以确保体内的药物浓度,维持药效。
3.2 治疗护理
根据细菌培养及药物敏感试验,合理选用抗生素治疗。
盆腔炎急性期经积极治疗,绝大多数能彻底治愈。
近年的临床治疗效果表明,若治疗及时,用药得当,75%的附件脓肿能得到控制,直至包块完全消失而免于手术(尤其是脓肿直径8cm者),可见急性盆腔炎的药物治疗占有重要位置。
由于急性盆腔炎的病原体多为需氧菌、厌氧菌及衣原体的混合感染,需氧菌及厌氧菌又有革兰阴性及革兰阳性之分,因此,在抗生素的选择上多采用联合用药。
常用抗生素的抗菌谱如下:①青霉素类,
对革兰阳性球菌如链球菌、肺炎球菌、敏感的葡萄球菌的抗菌作用较强,对革兰阳性球菌及革兰阴性杆菌有抗菌作用,但容易产生耐药;
②头孢菌素类,第一代头孢菌素对革兰阳性球菌的抗菌作用强,革兰阴性菌对本代抗生素较易耐药;第二代头孢菌素的抗酶性能强、抗菌谱广,对革兰阴性菌的作用增强;第三代头孢菌素的抗菌谱及抗酶性能优于第二代头孢菌素,对革兰阴性菌的作用较第二代更强,可用于对第
二代耐药的革兰阴性菌株,此外,某些第三代药物对厌氧菌有效;
③氨基糖苷类,抗菌谱为革兰阴性杆菌;④大环内酯类,敏感细菌主要为革兰阳性球菌及支原体、衣原体;⑤四环素类,主要用于衣原体、支原体及立克次体的感染;⑥尼立达唑(硝咪唑)类,主要用于厌氧菌感染;⑦其他抗生素,有克林霉素及林可霉素等。
联合用药的配伍须合理,药物种类要少,毒性要小。
抗生素的应用要求达到足量,且须注意毒性反应。
在治疗过程中,根据药敏试验结果与临床治疗反应,随时予以调整。
给药途径以静脉滴注收效快。
3.3 手术护理
药物治疗无效,盆腔脓肿形成经药物治疗48〜72小时,体温持续不降,患者中毒症状加重或包块增大者,应及时手术,以免发生脓肿破裂。
输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿,经药物治疗病情有好转,继续控制炎症数日,肿块仍未消失但已局限化,应行手术切除,以免日后再次急性发作仍需手术。
脓肿破裂突然腹痛加剧,寒战、高热、恶心、呕吐、腹胀,检查腹部拒按或有中毒性休克表现,均应怀疑为脓肿破裂,需立即剖腹探查。
参考文献
[1] 郑修霞.妇产科护理学第三版[M].北京:人民卫生出版社,2002.。