卡介苗说明书
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卡介苗冻干粉使用说明书
1 本品简介
本试剂是用Bacille Calmet te Guerin D2 PB 302 S11株(国家标准BCG 丹麦Ò株)在固体培养基上培养,然后经液体培养基放大培养,离心收集菌体,分离纯化后无菌分装,为结核杆菌减毒活菌菌体。
加入冻干保护剂(脱脂奶粉和蔗糖),经冻干制备而成。
本品操作严格按照2010年药典中关于《冻干皮内注射用卡介苗制造及检定规程》的规定执行,且鉴定活菌数应在100万/mg以上。
2 使用方法
使用前先用75%的酒精对管口进行消毒处理,然后在无菌条件下操作。
可使用生理盐水混合定容后,建议充分混悬菌体,以使注射器针头可以顺畅吸取菌体为准。
3 储存
4度条件下可短期保存,-20度条件下可保存一年。
因细菌在37度下培养,正常情况下室温条件并不影响菌种成活率。
4 安全说明
本品仅可用于实验,不可用于临床和人体试验。
第一节卡介苗(BCG)--预防结核性脑膜炎、粟粒性肺结核结核病( Tuberculosis )是由结核杆菌感染所致的传染病。
全身各个脏器均可感染,以肺结核为多见。
目前结核病发病率有上升趋势。
小儿患病在早期常没有明显的症状。
部分患儿表现为长期不规则低热、食欲不好、消瘦、盗汗、哭闹或反复呼吸道感染。
一、接种前后注意事项1.接种前家长应如实向医生讲述小孩的既往病史、过敏史、家族遗传病史、以往接种疫苗的反应等情况,主动配合医生进行预防接种前的健康体检工作。
2.接种前注意保持皮肤清洁,防止感染。
3.接种后在接种单位停留30分钟,观察孩子的反应情况,无异常后离开。
4.接种后适当休息,多饮开水,注意保暖或降温,避免进行剧烈的活动。
5.注射疫苗后10-14天在接种部位有红色小结节,4-6周形成的脓疱或溃烂,禁止热敷、挤压和包扎。
6.如接种部位发生严重的感染脓疱、溃疡较重等情况请及时和医生取得联系,进行及时处理,以免延误。
二、禁忌症1.免疫缺陷病,或因恶性疾病而至免疫应答反应抑制,或使用皮质激素者。
2.早产、难产或伴有明显先天畸形的新生儿。
3.发热(37.5℃以上)、腹泻,凡患有结核病、急性传染病,心、肝、肾等慢性疾病,湿疹或其他皮肤病患者,神经系统疾病及对预防接种有过敏反应史者。
三、接种后可能出现的反应接种卡介苗后一般不会引起发热等全身反应。
注射后2周左右会出现红肿和硬块,逐渐形成白色的小脓疱,可自行吸收或穿破表皮形成浅表溃疡,直径一般不超过0.5厘米,然后逐渐结痂,痂皮脱落后留下一个永久性瘢痕,整个反应时间持续2-3个月。
四、接种效果新生儿出生后接种卡介苗,可提高儿童对结核病的抵抗力,降低结核病的发病和死亡,尤其是大大降低了粟粒性结核病和结核性脑膜炎的发病率。
第二节乙型肝炎疫苗--预防乙型肝炎乙型肝炎(viral Hepatitis B)简称乙肝,是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的、1 2以肝脏病变为主并可引起多种器官损害的一种传染病。
通用名称:卡介苗商品名称:BCG疫苗英文名称:Bacillus Calmette-Guérin Vaccine【成分和性状】本品系用卡介菌制成的活菌苗。
为乳白色悬液,含苯酚防腐剂。
【适应症/功能主治】用于预防结核病。
【规格】每支1ml。
每1次人用剂量为0.1ml。
【用法用量】(1)接种部位:上臂三角肌外侧。
(2)接种方法:将药液注射到皮下组织内,注射深度为0.5-1cm。
每次注射应更换部位,以免影响免疫效果。
(3)接种次数:一般分为3次接种,分别在出生后1个月、2个月和6个月时接种。
如未按时接种,应尽快补种。
(1)局部反应:接种后2-3周内,注射部位可能出现红肿、硬结、疼痛等反应,一般无需特殊处理,可自行消退。
如出现严重反应,应及时就医。
(2)全身反应:极少数人可能出现发热、乏力、食欲不振等全身反应,一般无需特殊处理,可自行缓解。
如出现严重反应,应及时就医。
【禁忌】(1)对本品过敏者禁用。
(2)急性传染病、严重心、肝、肾功能不全者禁用。
(3)免疫缺陷患者禁用。
【注意事项】(1)本品为活菌苗,使用时应注意无菌操作,避免污染。
如不慎接触到本品,应立即用肥皂和水清洗受污染部位,并及时就医。
(2)本品应在规定的有效期内使用,过期禁止使用。
使用前应检查包装是否完好,如有破损、变质等情况,不得使用。
(3)本品的接种对象仅限于出生后1个月、2个月和6个月的婴儿。
对于其他年龄段的人群,应在医生指导下使用。
(4)接种后应密切观察患者的反应情况,如出现严重不良反应,应及时就医。
流脑疫苗的说明书篇一:疫苗说明书卡介苗(皮内注射用卡介苗)【药品名称】通用名称:皮内注射用卡介苗英文名:BCG Vaccine for Intradermal Injection 汉语拼音:Pinei Zhusheyong Kajiemiao【成份和性状】成品外观为白色疏松体或粉末,接规定量加入稀释液后,应于3分钟内完全溶解成均匀悬液。
【接种对象】出生3个月以内的婴儿或用5IU PPD试验阴性的儿童(PPD试验后48-72小时局部硬结直径在5mm以下者为阴性)。
【作用与用途】本疫苗接种后,可使机体产生细胞免疫应答。
用于预防结核病。
【规格】5人份(0.25mg)/支【免疫程序和剂量】1.疫苗稀释用灭菌的1ml注射器将随制品附发的稀释液定量加入冻干皮肉注射用卡介苗安瓿中,放置约1分钟,摇动安瓿使之溶解后,用注射器来回抽取数次,使充分混匀。
每支安瓿自稀释时起,必须在半小时内用完,以防污染。
2.接种方法:先用75%酒精消毒上臂外侧三角肌中部略下处的皮肤,然后用灭菌的1ml蓝芯注射器(25-26号针头)吸取摇匀的疫苗,皮内注射0.1ml。
【禁忌】凡患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免疫缺陷症或其他皮肤病者均不予接种。
【注意事项】1.严禁皮下或肌内注射。
2.安瓿有裂纹或过期失效者不可使用。
3.接种对象必须详细登记姓名、性别、年龄、住址、疫苗批号及亚批号、制造单位和接种日期。
4.接种卡介苗的注射器应专用,不得用作其他注射,以防止产生化脓反应。
5.使用时制品注意避光。
【贮藏】于2-8℃避光保存和运输。
【包装】小包装:10支/盒;大包装:1000支/箱。
【药品名称】通用名称:重组乙型肝炎疫苗(酿酒酵母)英文名称:Recombinant Hepatitis B Vaccine (Yeast)【成份】本品系由重组酵母表达的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)经纯化、加佐剂吸附后制成【适应症】乙(本文来自:小草范文网:流脑疫苗的说明书)肝易感者,包括婴幼儿、儿童和因职业关系可能接触乙肝病毒的成年人。
一、皮内注射用卡介苗说明书严禁皮下或肌内注射1、《药品名称》:通用名称:皮内注射用卡介苗2、《成份与性状》本品系用卡介苗菌经培养后收集菌体,加入稳定剂冻干制成。
为白色疏松或粉末,复溶后为均匀悬液。
本品主要成份为卡介菌,辅料包括明胶、蔗糖、氯化钾、味精。
接种对象:出生3个月以内的婴儿或用5IUPPD试验阴性的儿童(PPD 试验后48-72小时局部硬结在5mm以下者为阴性)。
3、《作用与用途》接种本疫苗后,可使机体产生细胞免疫应答,用于预防结核病。
4、《规格》每支5次人用剂量含卡介菌0.25mg.每1mg卡介菌数应不低于1.0*106cfuSSSS5、《免疫程序和剂量》(1)5次人用剂量卡介菌加入0.5ml所附稀释剂,放置约1分钟,摇动使之溶解后必须在半小时内用完。
(2用灭菌的1ml蓝心注射器(25-26号针头)吸取摇匀的疫苗,在上臂外侧三角肌中部略下处皮内注射0.1ml。
6、《不良反应》接种后2周左右,局部可出现红肿浸润,若随后化脓,形成小溃疡,可用1%龙胆紫涂抹,以防感染。
一般8-12周后结痂,如遇局部淋巴结软化形成脓疱,应及时诊治。
7、《禁忌》(1)患结核病、急性传染病、肾炎、心脏病者。
(2)患湿疹或其他皮肤病者。
(3)患免疫缺陷症者8、〈注意事项〉(1)严禁皮下或肌内注射(2)使用前请检查包装容器、标签、外观、效期是否符合要求。
疫苗瓶有裂纹者不得使用。
(3)本品重溶时间应不超过3分钟。
(4)接种对象改须详细登记姓名、性别、年龄、住址、疫苗批号及亚批号、制造单位和接种日期。
(5)接种卡介苗的注射器应专用、不得用作其他注射,以及产生化脓反应。
(6)使用时应注意避光。
9、〈贮藏〉于2-8℃避光保存和运输。
10、〈包装〉棕色安瓿,10支/盒〈有效期〉24个月二、脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸(人二倍体细胞)1、〈药品名称〉通用名称:脊髓灰质炎减毒少疫苗糖丸(人二倍体细胞)2、〈成份和性状〉本品系用脊髓灰质炎病毒一、二三型减毒株分别接种于人二倍体细胞,经培养、收获病毒液后制成。
卡介苗注射操作流程
1.准备及检查物品。
准备1ml注射器、卡介苗、75%酒精棉球,并检查注射器、卡介苗是否在有效期内,包装是否完好无损,无误后则可以进行注射。
2.暴露注射部位。
充分暴露左臂,并固定住孩子的肩胛和左臂肘关节。
3.消毒。
医生用75%酒精消毒左上臂外侧三角肌中部略下处的皮肤,并待干。
4.注射。
医生用1ml注射器抽取卡介苗,并排尽空气;待局部干燥后用左手拇指和食指绷紧皮肤,右手持注射器,针头斜面朝上,与皮肤呈10-15度角刺入皮内;然后左手固定针管,右手推注射器注入0.1ml卡介苗,之后旋转针管45度,拔出针管,无需按压。
特别提示:
1、接种卡介苗后2-5天,局部会出现红肿,接着会逐渐出现中心软化、硬结,有的会形成脓肿,最后破溃形成结痂,属于接种有效的标志。
大多数宝宝会在接种以后1-3个月,结痂脱落形成瘢痕,家长无需特别担心。
2、如果接种后局部出现的明显的脓包或破溃,通常无需擦药或包扎,保持局部清洁干燥,穿宽松的衣服即可。
如果有脓液渗出,可用无菌纱布或棉签擦拭干净,但不要
挤压。
3、结痂后需等待其自然脱落,不要人为去掉痂皮。
卡介苗的说明书
【药品名称】通用名称:皮内注射用卡介苗
【适应症】预防结核病,接种对象为出生3个月以内的婴儿或用旧结核菌素试验阴性的儿童。
【用法用量】1 接种对象为出生3个月以内的婴儿2 菌苗稀释,用灭菌的1毫升注射器将随制品附发的稀释液定量加入冻干皮内注射用卡介苗安瓶中,放置约1分钟,摇动安瓶使之溶化后,用注射器来回抽动数次,使充分混匀。
每支安瓶自稀释时起,必须在半小时内用完,以防污染。
3 接种方法,先用75℅酒精消毒上臂外侧三角肌中部略下处皮肤,然后用灭菌的1毫升蓝心注射器(25~26号针头)吸取摇匀的菌苗,皮内注射0.1毫升。
【不良反应】接种2周左右出现局部红肿、浸润、化脓,并形成小溃疡,严重者宜采取适当治疗处理。
接种中偶可发生下列反应: 1 淋巴结炎症:接种后1-2个月左右,颈部、腋下、锁骨上下等淋巴结肿大(大于1.0cm)。
反应过强者,淋巴结肿大明显,可形成脓疡或破溃,或在接种处有小脓疤。
皮内注射者反应往往较划痕法者强,另外旧结核菌素(OT)试验呈阳性者,接种后也可产生较强反应。
2 类狼疮反应:与结核菌菌株剩余毒力有关。
3 疤痕:因丰富的肉芽组织形成疤痕突起,有时呈疤痕瘤,多见于不作OT试验而直接皮上划痕接种者。
卡介苗说明书卡介苗是一种预防结核病的疫苗,被广泛应用于各个国家的免疫接种计划中。
它在预防儿童结核病方面具有重要的作用,并对成年人预防结核病有一定的效果。
本说明书将对卡介苗的相关信息进行介绍,以帮助读者更好地了解和理解这种疫苗。
一、卡介苗的历史背景卡介苗是在20世纪20年代由法国菌种研究所的Calmette和Guerin合作开发出来的。
起初,卡介苗是基于牛结核病病原体的弱毒株制备的,但后来经过多年的研究和改良,已经发展出一种以人源结核病病原体为基础的活疫苗。
二、卡介苗的制备过程卡介苗是通过培养结核分枝杆菌株,在适当的培养基上进行生产和提取而得到的。
这一过程需要严格的无菌条件和严格的质量控制,以确保卡介苗的安全性和有效性。
在制备过程中,还要注意避免与其他疫苗交叉污染。
三、卡介苗的成分和性质卡介苗是一种活病毒疫苗,主要成分是活的减毒结核分枝杆菌。
虽然经过减毒处理,但仍保留一定的活性,以刺激人体免疫系统产生免疫反应。
卡介苗的信息主要包括疫苗株系、制备方法、保存条件等。
四、卡介苗的接种时间和途径卡介苗通常在儿童出生后的几个月内进行接种,以提前建立抗体和免疫记忆。
接种方法主要有皮内注射和皮划法,一般选择在上臂皮肤表面进行接种。
接种后,人体免疫系统会产生免疫反应,以提高抵抗结核病的能力。
五、卡介苗的疫苗接种副反应卡介苗接种过程中,可能会出现一些轻度的副反应,如接种部位的红肿和轻微疼痛。
这些反应通常在接种后的几天内自行消退,不需要特殊处理。
少数情况下,可能会出现一些较严重的副反应,如接种部位感染或溃烂等,此时需要及时就医治疗。
六、卡介苗的保质期和保存条件卡介苗的保质期一般为2-8摄氏度下保存6个月,但也有一些特殊情况例外。
在保存过程中,应严格遵守相关规定,确保疫苗的质量和有效性。
对于过期或疫苗瓶封损坏的疫苗,应该予以销毁,以免对接种者造成危害。
七、卡介苗的预防效果和注意事项卡介苗在预防结核病方面具有一定的效果,尤其对儿童结核病的预防效果明显。
卡介苗操作规程范文卡介苗是一种预防结核病的疫苗,由于其特殊的制备和保存要求,需要严格遵守操作规程,以下是关于卡介苗操作规程的详细说明:一、操作环境准备:1.需要一间无尘室或无菌室,保证操作环境干净且没有空气中的微生物。
2.所有工作台和操作器皿都必须经过无菌处理。
3.所有操作的人员都需要佩戴无菌手套、口罩和帽子,以避免细菌和灰尘的污染。
二、卡介苗制备:1.准备卡介菌素悬液、甘油稀溶液、甘油均质悬浊液。
2.将卡介菌素悬液和甘油稀溶液按比例混合,在无菌操作下均匀搅拌。
3.混合均匀后,将制备好的卡介苗悬浊液过0.2微米的滤膜,过滤掉其中的大颗粒杂质。
三、卡介苗容器消毒:1.将卡介苗容器放入3%的漂白粉稀溶液中浸泡30分钟,然后用无菌水冲洗干净。
2.将卡介苗容器放入无菌器皿中,在121摄氏度高压下静压40分钟,杀灭容器内的微生物。
四、卡介苗注射器消毒:1.注射器应事先用热甘油蒸汽处理,以消毒注射器的外壁和内腔。
2.对于一次性使用的注射器,必须从无菌包装中取出,避免感染。
3.注射器使用后应当妥善处理,避免交叉感染。
五、卡介苗接种:1.对接种者应进行全面的体格检查,排除结核病和其他感染性疾病的存在。
2.对接种者进行必要的健康教育,告知卡介苗接种的重要性和可能产生的不良反应。
3.选择接种部位,通常是肱三角肌中部皮下,确保接种部位清洁无菌。
4.用无菌注射器从容器中抽取适量卡介苗悬浊液,注射到接种部位。
5.注射后,用无菌棉球轻轻按压接种部位,以避免溢出和感染。
6.注射后的接种部位应用无菌敷料盖好,避免感染。
六、卡介苗后的观察和处理:1.在接种后的24-48小时内,在接种部位观察是否有卡介苗反应,如红肿和溃疡。
2.人员应妥善处理卡介苗接种后的废弃物,避免传播结核病。
3.如出现卡介苗接种后的不良反应,应及时就诊和处理。
以上是关于卡介苗操作规程的详细说明,遵守这些规程可以确保卡介苗的质量和接种效果。
在操作过程中要注意严格无菌操作,避免任何外界污染,保证接种者的安全和健康。
皮内注射用卡介苗说明书产品名称 英文名称 用途分类 主要成份系卡介菌种经培养 收集菌膜 混悬于灭菌保护液内 经冻干而制成 用途预防结核病 接种对象为出生 3 个月以内的婴儿或用旧结核菌素试验阴性的儿童 用法用量1接种对象为出生3个月以内的婴儿或用5iu 稀释旧结核菌素或5iu ppd (结核 菌素蛋白衍化物)试验阴性(结素或 ppd 试验后48〜72小时局部硬结在5mm 以 下者)的儿童2菌苗稀释 用灭菌的1ml 注射器将随制品附发的稀释液定量加入冻干皮内注射 用卡介苗安瓶中 放置约 1 分钟 摇动安瓶使之溶化后 用注射器来回抽动数次 使充分混匀 每支安瓶自稀释时起 必须在半小时内用完 以防污染3接种方法先用75%酒精消毒上臂外侧三角肌中部略下处皮肤 然后用灭菌的 1ml 蓝心注射器(25〜26号针头)吸取摇匀的菌苗 皮内注射0.1ml产品说明 【药理作用】1 结核菌是细胞内寄生菌 因此人体抗结核的特异性免疫主要是细胞免疫 接种 卡介苗是用无毒卡介菌 (结核菌)人工接种进行初次感染 经过巨噬细胞的加工处 理 将其抗原信息传递给免疫活性细胞 使 T 细胞分化增殖 形成致敏淋巴细胞 当机体再遇到结核菌感染时 巨噬细胞和致敏淋巴细胞迅速被激活 执行免疫功 能 引起特异性免疫反应 释放淋巴因子是致敏淋巴细胞免疫功能之一 其中趋化 因子(MCF )能吸引巨噬细胞及中性多核白细胞 使其趋向抗原物质与致敏淋巴细 胞相互作用的部位移动 巨噬细胞抑制因子(MIF )能抑制进入炎症区的巨噬细胞 和中性多核白细胞的移动 使它们停留在炎症或病原体聚集的部位 利于发挥作用 MIF 可使巨噬细胞发生粘着 并使吞噬反应显著增加 巨噬细胞激活因子 (MAF ) 主要作用是增加巨噬细胞的吞噬与消化能力 并加强巨噬细胞对抗原进行处理的 能力 从而提高抗原的免疫原性作用 因此在结核菌侵犯的部位 出现巨噬细胞的 凝聚 大量吞噬结核菌 在分枝杆菌生长抑制因子的作用下 还能抑制细胞内的结 核菌生长 及至消化 最后消灭 形成结核的特异性免疫 在卡介苗进入机体后 引 起特异性免疫反应的同时 还产生了比较广泛的非特异性免疫作用 这与 T 细胞 产生的淋巴因子 T 细胞本身的直接杀伤作用及体液免疫因素相互作用有关2 现用于治疗恶性黑色素瘤 或在肺癌 急性白血病 恶性淋巴瘤根治性手术或化 疗后作为辅助治疗 均有一定疗效3 死卡介苗还用于预防小儿感冒 治疗小儿哮喘性支气管炎以及防治成人慢性气 管炎不良反应】皮内注射用卡介苗BCG Vaccine for Intradermal Injection抗结核及麻风类 / 结核病接种 2 周左右出现局部红肿 浸润 化脓 并形成小溃疡 严重者宜采取适当治疗 处理 接种中偶可发生下列反应:1 淋巴结炎症:接种后 1-2 个月左右 颈部 腋下 锁骨上下等淋巴结肿大 (大于1.0cm ) 反应过强者 淋巴结肿大明显 可形成脓疡或破溃 或在接种处有小脓疤 皮内注射者反应往往较划痕法者强 另外旧结核菌素(0T )试验呈阳性者 接种后 也可产生较强反应2 类狼疮反应:与结核菌菌株剩余毒力有关3疤痕:因丰富的肉芽组织形成疤痕突起 有时呈疤痕瘤 多见于不作0T 试验而 直接皮上划痕接种者 【禁忌症】1 结核病 急性传染病 肾炎 心脏病 免疫缺陷症 湿疹或皮肤病患者2 急性疾病 烧伤患者 疾病恢复期 ( 疾病结束及健康恢复之间 ) 近期接种天花 疫苗 泌尿道感染患者 ( 国外资料 )3 由于使用下列药物或治疗而致免疫应答抑制:烷化剂 抗代谢药 放射治疗 类 固醇 ( 国外资料 )4由于下列疾病导致免疫应答降低:全身恶性肿瘤HIV 感染丫干扰素受体缺陷 白血病 淋巴瘤 ( 国外资料 )5 由感染性疾病导致的发热或未知病因的发热不得使用卡介苗 ( 国外资料 )6 免疫力降低的婴儿或儿童 ( 国外资料 ) 慎用 【注意事项】1 安瓿有裂纹和过期失效者不可使用;2 接种对象必须详细登记姓名、性别、年龄、住址,菌苗批号或亚批号、制造单 位和接种日期;3 接种的注射器应专用, 不得用作其他注射, 以防止产生化脓反应, 使用时制品 应注意避光。
某某医院
卡介苗接种工作规范
(一)免疫程序与接种方法
1.接种对象及剂次:出生时接种1剂。
2.接种途径:皮内注射。
3.接种剂量:0.1ml。
(二)其他事项
1.严禁皮下或肌内注射。
2.早产儿胎龄大于31孕周且医学评估稳定后,可以接种 BCG。
胎龄小于或等于31孕周的早产儿,医学评估稳定后可在出院前接种。
3.与免疫球蛋白接种间隔不做特别限制。
(三)补种原则
1.未接种BCG的小于3月龄儿童可直接补种。
2.3月龄-3岁儿童对结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD)或卡介菌蛋白衍生物(BCG-PPD)试验阴性者,应予补种。
3.大于或等于4岁儿童不予补种。
4.已接种 BCG 的儿童,即使卡痕未形成也不再予以补种。
某某医院
2024年01月15日。
卡介苗注射操作流程
以卡介苗注射操作流程为标题,本文将详细介绍卡介苗注射的操作流程。
卡介苗是一种用于预防结核病的疫苗,其主要成分为卡介菌素。
卡介苗注射是一种常见的预防措施,下面将为您介绍卡介苗注射的操作流程。
一、准备工作
1.检查卡介苗的包装是否完好,检查有效期;
2.准备注射器、消毒棉球、酒精、一次性注射器等工具;
3.对注射器进行消毒处理。
二、注射操作
1.卡介苗注射部位为左上臂的三角肌部位,先用酒精消毒该部位;
2.打开卡介苗包装袋,将卡介苗溶液注入一次性注射器中;
3.将一次性注射器上的气泡排出,保证注射器内无空气;
4.将卡介苗注射器插入注射部位,注射剂量为0.1毫升;
5.将注射器拔出后,用消毒棉球轻轻按压注射部位,以防止渗血;
6.在注射后的48小时内请勿洗涤注射部位,以免影响药效。
三、注意事项
1.注射前应检查患者的过敏史和健康状况,及时发现不适反应;
2.注射后应观察患者的不适反应,如出现发热、皮疹、肿胀等不适反应应及时就医;
3.未成年人的卡介苗注射需在父母或监护人的陪同下进行;
4.已经接种过卡介苗的人员不需要再次接种。
卡介苗注射是一种预防结核病的有效措施,但是在注射前应注意患者的过敏史和健康状况,注射后应观察不适反应并及时就医。
希望通过本文的介绍,大家能更加了解卡介苗注射的操作流程。
卡介苗接种操作规程卡介苗是一种预防结核病的疫苗,主要由卡介苗菌株制成。
卡介苗接种是通过将疫苗注射到皮下,以产生免疫应答,从而预防结核病的感染和发展。
下面是卡介苗接种的操作规程。
一、准备工作1.1准备卡介苗针:确保卡介苗针的有效期内,检查针头是否完好无损。
1.2消毒:将疫苗接种区域彻底清洁消毒,以防止任何细菌感染。
二、选定接种部位2.1选择部位:卡介苗通常注射在上臂外侧或肩胛下方的皮下组织中。
2.2选择区域:避免红肿、瘢痕或其他皮损的部分,以确保疫苗的吸收和免疫应答的发生。
三、接种操作3.1技术步骤:将卡介苗注射器贴近皮肤的表面,将疫苗注射到皮下组织中,然后缓慢、平稳地将疫苗注射进去。
3.2皮表反应:注意观察接种区域是否有针尖余留或血迹等反应,确认疫苗注射完全。
四、扎针后的处理4.1不要涂抹:切忌涂抹或摩擦接种部位,以免破坏疫苗。
4.2预防感染:避免在接种部位插入异物或导致其感染。
4.3忌清洗:接种后不要用水清洗接种部位,防止疫苗的流失。
五、卡介苗反应5.1疫苗反应:卡介苗接种后很容易出现局部皮肤红肿、溃疡形成、疼痛、脓疱、淋巴结肿大等反应。
这些反应往往是正常的,不要过度处理或恐慌。
5.2观察期:接种卡介苗后,建议密切观察接种部位的反应,通常在48-72小时内会发生明显的皮肤反应,可以进行常规处理,如清洗、消毒等。
5.3注意感染:如果接种部位出现明显的感染症状,如发热、明显红肿、流脓等,应立即求助医生进行处理。
六、注意事项6.1儿童和成人的接种不同,严格按照国家卫生部门的规定进行接种。
6.3接种后禁忌:在接种后的两个月内,不要给接种者接触其他疫苗。
6.4注意个人卫生:存储、运输和使用时,应注意保持个人卫生和卫生操作规程。
结核菌素纯蛋白衍生物(p p d):适用范围:胸片检查异常的患者;涂阳肺结核病人密切接触者;涂阴病人和需与其他疾病鉴别诊断的病人皮内注射法1.注射部位和注射方法:选择在左侧前臂掌侧中上部1/3处,一般常用0.1ml含5个结核菌素单位的纯蛋白衍生物(ppd)皮内注射,使之形成直径6-10mm的皮丘;若患者结核变态反应强烈如患疱疹性结膜炎,结节性红斑或一过性多发性结核过敏性关节炎等,宜用1个结核菌素单位的ppd试验,以防局部的过度反应及可能的病灶反应。
(注意:在注射前应询问患者以前曾否做过该试验,如做过应问清时间、部位,以免引起促进反应。
)2.注射量和皮丘的关系准确地向皮内注射0.1毫升液体,形成的丘疹直径在6-10mm左右,这个大小程度在儿童较成人小(平均7mm左右),成人女子也略小于男子(9mm与8mm之比)。
3.注射的深度同样注射在皮内,观察其各种深度变化所出现反应的差别,结核菌素反应直径不因深度出现差异。
然而深的注射与浅的注射相比,深的注射反应的分散度大。
如果过深达皮下程度,结核菌素迅速被吸收出现的反应就小。
因此应当十分注意必须做浅层皮内注射4.结果观察于试验后48—72小时观察和记录结果,测量时以硬结(横径+纵径/2)大小为主,不以红晕大小作为判断标准。
因为硬结为特异性变态反应,而红晕为非特异性反应。
但一般情况下硬结和红晕大小一致。
注意:在见到双重同心圆状红润(双圈)时,测外层的红润直径。
不要将因注射造成的内出血误认为结核菌素反应。
结核菌素反应的红润指压暂时褪色,出血的红润指压不褪色。
结果判定硬结直径≤5mm为阴性5~9mm为阳性(+)(提示分支杆菌感染,也包括非典型分支杆菌感染)10~19mm为中度阳性(++)≥20mm为强阳性(+++)局部有硬结外,还有水泡、破溃、淋巴管炎及双圈反应等为强阳性反应(++++)结核菌素使用时注意事项1、注射器及针头应当专用,不可作其它注射之用。
2、安瓿开启后在半小时内使用。
卡介苗的配置方法和注意事项:
卡介苗的配置方法如下:
1.配置卡介苗时,需要使用无菌的生理食盐水,将卡介苗稀释至每毫升含80mg的浓
度。
2.通常每周注射一次,每次注射前需要先抽出残余的溶液,然后再进行注射。
3.注射时应缓慢推进,保持在膀胱内2小时。
卡介苗接种的注意事项如下:
1.早产、难产、伴有明显的先天性畸形的新生儿,以及发热、腹泻等急性传染病的患
儿,不宜接种卡介苗。
2.有下列情况者应暂缓接种或慎重从事:先天性或获得性免疫缺陷病人,接受免疫抑
制剂治疗期间;结核菌感染者;HIV感染者;白血病、淋巴瘤、全身性播散性卡介苗病及其他恶性肿瘤患者;全身状况不佳者(如严重腹泻、呕吐、发热等)。
3.接种卡介苗后,可能会引起接种部位附近的淋巴结肿大,这是正常反应,随着接种
部位的愈合,肿大淋巴结也会自行消退。
如果淋巴结肿大明显或持续时间较长,建议及时就医。
4.注射卡介苗后还可能引起接种部位红肿、发热、疼痛等症状,一般无需特殊处理,
几天后可自行消退。
如症状严重或持续时间较长,建议及时就医。
5.卡介苗接种后可能会引起发热等全身不适症状,建议适当休息、多喝水,如症状严
重或持续时间较长,建议及时就医。
6.接种卡介苗后还需要注意个人卫生,保持接种部位的清洁和干燥,避免感染。
7.如果出现其他不适症状,建议及时咨询医生或就医。
卡介苗说明书
【别名】结核活菌苗;卡介苗
【外文名】Vaccine Calmette-Guerin , BCG,Freeze Dried Bacillus Calmelle-Guerin Vaccine
【适应症】
原用于预防结核,属特异性免疫制剂,后证明它还具有促进巨噬细胞吞噬功能的作用,非特异性免疫增强剂现用于治疗恶性黑色素瘤,或在肺癌、急性白血病、恶性淋巴瘤根治性手术或化疗后作为辅助治疗,均收到定疗效。
此外,死卡介苗还用于小儿哮喘性支气管炎的治疗、小儿感冒的预防以及成人慢性气管炎的防治。
【用量用法】
1.用于肿瘤的辅助治疗:(1)皮肤划痕;在四肢皮肤上纵横划痕各10条,每条长5cm,,交叉成为方块,以刺破表皮微微渗血为度,向划痕处置卡介苗1~2ml(每毫升75mg活菌)每周1~2次,10~20次为1疗程。
(2)皮内针刺:用无针注射器作20点、40点或60点针刺接卡介苗于四肢。
(3)瘤内注射:将卡介苗注入肿瘤结节内,用于恶性黑色素瘤,剂量为卡介苗悬液0.05~0.15ml。
(4)口服:每周服75~150mg(最多200mg)1~2次,1月后改为每周或2周1次,第3个月后每月1次,直至1年以上。
服时或将卡介苗置于胶囊中或混在1杯桔子水中1次性服下。
(5)胸腔内注射:应用于肺癌手术后,在术后3~5日由胸腔引流管内注入卡介苗1亿活菌。
2.预防结核:1岁以内健康婴儿,一般可直接接种结核活菌苗,但有明显结核病接触史者及应用皮内注射菌苗时,以及1岁以上的儿童或成年人,必须先作结核菌素试验,阴性者方可接种。
接种后4~8周才产生免疫力(免疫可维持3~4年),所以接种后还要和结核病人隔离2个月,以免在期间受到传染。
2~3个月后再作结核菌素试验,阳性者表示接种成功,阴性者应再补种。
以后每3~4年复种1次,复种也应先作结核菌素试验。
接种方法:(1)口服法:限用于出生后2个月以内的婴儿,出生后次日开始服用,隔日1
次,共服3次;或每日1次,连服3次,每次用量1ml。
(2)皮上划痕法:主要用于1岁以下健康儿童(1岁以上也可用),用75%酒精消毒三角肌处皮肤,待干后滴1~2滴菌苗,用针通过菌苗划痕,长1~1.5cm的"井"字,以划破表皮略有出血为度,划后用针涂抹次,使菌苗充分渗入划痕处,等5~10分钟局部隆起时再穿衣服。
(3)皮内注射法:主要用于1岁以上健康儿童,每次注射0.1ml。
3.治疗小儿哮喘性支气管炎及预防小儿感冒,小儿手臂或下肢内侧皮肤以75%酒精消毒,干后滴死卡介苗1滴,用消毒的针划痕(长1cm),以不出血为度。
每周1次,共50次。
【注意事项】
1.皮内注射时切不可注射到皮下,否则会引起严重深部脓肿,长期不愈。
2.本品是活菌苗,用时禁止日光曝盼。
注射器要专用。
3.有活动性结核病的病人忌用,结核菌素反应强阳性的病人慎用。
4.瘤内注射、胸腔内注射及皮肤划痕均可引起全身性反应(如发热),应服用乙酰水杨酸及苯海拉明2日。
【规格】注射剂:75mg/1ml, 片剂:25mg. 【贮法】2~10℃暗处保存。
液体菌苗有效期4~6周;干燥菌苗有效期为1~2年。