大咯血的紧急处理流程图

大咯血的应急预案及流程1、大咯血时，病人绝对卧床，头偏向一侧，轻叩背部，取出义齿，去除口腔、咽喉血块，防止误吸，必要时用负压吸引器清除呼吸道内分泌物。

2、立即通知医生，准备好抢救车、负压吸引器、开口器、气管插管、气管切开包等抢救物品，积极配合抢救。

3、如呼之无反应，无脉搏，立即心肺复苏，同时呼叫医生。

4、给予吸氧。

5、迅速建立有效的静脉通路，遵医嘱实施输血、输液及应用各种止血、抗感染药物。

呼吸衰竭者给予呼吸兴奋剂。

6、做好心理护理，关心安慰病人，劝告病人身心放松，不要屏气，防止声门痉挛，应将气管内痰液和积血轻轻咳出，保持气道通畅。

7、实施心电监护，严密观察病人的心率、血压、呼吸、血氧饱和度和神志的变化，患者突然停止咯血，并出现呼吸急促、面色苍白、口唇发绀、烦躁不安等症状时，常为咯血窒息，应及时抢救。

置患者头低足高450的俯卧位，同时拍击健侧背部，保持充分体位引流，尽快使积血和血块由气管排出，或直接刺激咽部以咳出血块。

必要时气管插管，支气管镜吸引或气管切开。

8、准确记录出入量，认真做好记录。

9、加强巡视，做好交接班工作。

10、抢救结束后6h 内，据实、准确的记录抢救过程。

11、大咯血患者止血后，鼓励患者咳嗽，将残留血块咳出。

大咯血的紧急抢救流程图咯血药物止血:垂体后叶素：5~10 U 加入生理盐水20ml 中15-20分钟缓慢注射（无效可重复），也可直接加入 250ml 生理盐水中以 0.1U/Kg/h 静滴。

酚妥拉明：有垂体后叶素禁忌者可选用。

0.1~1.5mg/min 。

保证平均动脉压 >70mmHg 为宜 凝血功能障碍者或肝功能不全者：鱼精蛋白注射液 50~100mg 加入生理盐水20ml 中静脉滴注。

其他可选用的药物：维生素 K 1 10mg 肌注；立止血（1Ku ）;止血芳酸；安络血等 反复大咯血，上述处理无效置患者头低足高45°的俯卧位，同时拍击健侧背部，保持充分体位引流，尽快使积血和血块由气管排出，或直接刺激咽部以咳出血块。

肺癌大咯血的急救程序病情评估临床特征可有肺结核、支气管扩张、肺癌、二尖瓣狭窄、血液病等病史。

喉痒、咳嗽、咯鲜红色含气泡或痰液的血液。

咯血量的估计短时间咯血量<400 ml，血压脉搏无明显变化。

达700～800ml时，血压、脉搏可有轻度变化。

一次咯血量≥1 500 ml时，即时发生休克。

急性大咯血，可由于血块阻塞气道引起窒息，表现为突然胸闷、精神紧张、端坐呼吸，严重时有张口瞠目，发绀等表现。

急救处理见图1。

原那么迅速止血，维持呼吸道通畅，防止窒息与休克，治疗原发病。

急救程序卧床或卧位，大咯血时迅速体位引流，去除口鼻腔内血块。

必要时行气管内插管，吸出血块。

建立静脉通路，吸氧，心电、血压、血氧等监护。

烦躁、恐惧者可应用地西泮10 mg肌注。

但呼吸抑制、神志障碍者禁用。

迅速应用药物治疗：①垂体后叶素5～10 u参加液体40ml中，于10～20分钟静脉推注完毕：然后以10 u参加液体500m1静滴。

但高血压、冠心病、孕妇禁用。

②酚妥拉明10～20 mg参加液体500 ml中静滴。

③立止血1～2 ku静注。

④止血芳酸0.5 g参加液体500ml 中静滴。

二尖瓣狭窄引起的大咯血，选用快速利尿剂或血管扩张剂。

转送考前须知无活动性大咯血。

保持呼吸通畅、防止窒息。

途中延续和保持现场急救的治疗。

途中严密观察神志、呼吸、心率、血压及咯血等病情变化。

图1：大咯血患者侧卧位，保持呼吸道通畅吸氧，心电、血压、血氧等监护建立静脉通路〔生理盐水250ml静滴〕地西泮10 mg肌注(呼吸减慢、昏迷时禁用)立止血1～2 ku静注垂体后叶素5～10 u参加5%葡萄糖有休克按出血性休克处理有窒息时，头低背高叩击去除或吸出口鼻、咽喉内的血块仍不畅通时，气管插管或气管切开必要时人工呼吸咯血病人的急救处理喉以下的呼吸道或肺组织出血，经咳嗽由口腔咯出，称咯血。

当患者一次咯血200毫升以上或者24小时咯血量达500毫升以上时，称为大咯血。

大咯血是呼吸内科常见的急症之一，假设抢救不及时，护理措施不当，易导致窒息或失血性休克死亡，窒息患者可在3～6min内死亡，是患者致死的主要原因之一。

大咯血的急救处理
标题：大咯血的急救处理
引言概述：
大咯血是一种严重的急性呼吸道出血症状，常常使患者感到恐慌和焦虑。

正确的急救处理可以有效减少患者的痛苦和危险，提高治疗效果。

本文将详细介绍大咯血的急救处理方法，帮助读者了解如何应对这种紧急情况。

一、立即就医
1.1 尽快拨打急救电话
1.2 将患者送往最近的医疗机构
1.3 在送往医院的途中保持患者安静和舒适
二、保持呼吸道通畅
2.1 让患者坐起或半坐位
2.2 不要让患者平躺，以免呼吸道阻塞
2.3 避免让患者说话或咳嗽，以减少出血量
三、止血处理
3.1 给患者喝少量冷开水
3.2 让患者含漱冷开水
3.3 可以给患者用冷敷或冰袋敷在颈部或鼻根处
四、监测患者病情
4.1 观察患者的呼吸频率和心率
4.2 注意患者的面色和精神状态
4.3 定期检查患者的血压和体温
五、配合医护人员治疗
5.1 配合医护人员进行相关检查
5.2 接受医生的治疗建议和药物治疗
5.3 在医生的指导下进行必要的手术或介入治疗
结语：
大咯血是一种危急病情，正确的急救处理对患者的生命至关重要。

在面对这种情况时，要冷静应对，迅速采取正确的措施，及时就医，配合医护人员的治疗，才能有效减少患者的痛苦和危险，提高治疗效果。

希望本文的介绍能够帮助读者更好地了解大咯血的急救处理方法。

大咯血的急救处理
引言概述：
大咯血是一种严重的急性症状，指咯血量明显增多，严重到影响患者生命安全的程度。

正确的急救处理对于挽救患者的生命至关重要。

本文将详细介绍大咯血的急救处理方法。

一、立即采取措施
1.1 立即让患者保持安静
1.2 帮助患者取下口腔内的异物
1.3 让患者坐起来，保持呼吸通畅
二、紧急呼救
2.1 拨打急救电话
2.2 描述患者的症状和情况
2.3 等待急救人员到达现场
三、控制出血
3.1 让患者用纸巾或毛巾轻轻咬住口腔出血处
3.2 不要让患者吞咽咯血，以免引起呼吸道阻塞
3.3 如果出血量较大，可以用冰袋或冷敷物敷在出血处
四、监测患者状况
4.1 观察患者的呼吸和心跳情况
4.2 注意患者的面色是否苍白
4.3 保持患者的体温稳定
五、送往医院就诊
5.1 尽快将患者送往最近的医院急救科
5.2 带上患者的相关病历和药物
5.3 在医院接受进一步的检查和治疗
结论：
大咯血是一种严重的急性症状，正确的急救处理对于挽救患者的生命至关重要。

在面对大咯血的情况时，立即采取措施、紧急呼救、控制出血、监测患者状况以及送往医院就诊是关键步骤。

希望本文的介绍能够帮助更多人正确处理大咯血的急救情况。

大咯血紧急情况应急预案及处理流程目标本文档旨在制定大咯血紧急情况下的应急预案及处理流程，以便有效应对此类紧急情况，确保患者的生命安全和健康。

应急预案及处理流程1. 紧急情况确认当监护人或医务人员发现患者出现大咯血症状时，应立即确认是否为紧急情况。

确认紧急情况方法如下：- 监测患者的出血量和出血速度，判断是否属于大咯血情况。

- 观察患者的症状是否严重，如呼吸困难、呼吸速度加快等。

2. 呼叫医疗救援在确认为大咯血紧急情况后，应立即呼叫医疗救援。

呼叫医疗救援的步骤如下：1. 拨打当地紧急救援号码。

2. 提供准确的患者信息，如姓名、年龄、症状和所在位置。

3. 给予紧急治疗在等待医疗救援到达的过程中，可以对患者进行一些紧急处理措施，以减轻患者的症状。

紧急处理措施包括：- 让患者保持安静，避免过度活动。

- 让患者保持坐位，以减少出血量。

- 给予患者湿润的氧气。

4. 医疗救援到达后的处理当医疗救援到达后，医务人员将对患者进行进一步的诊断和治疗。

医疗救援到达后的处理包括：- 对患者进行全面的身体检查，评估患者的病情。

- 如果患者状况稳定，将患者转移到医疗机构进行进一步治疗。

- 如果患者状况危急，医务人员将立即采取相应的急救措施。

5. 患者后续处理和护理患者在医疗救援后需要接受进一步的处理和护理。

这些包括：- 医疗团队根据患者的病情制定相应的治疗方案。

- 监测患者的病情和进展，及时调整治疗方案。

- 提供心理支持和教育，帮助患者恢复身体和心理健康。

总结大咯血紧急情况应急预案及处理流程旨在确保在此类紧急情况下给予患者及时有效的应对和治疗。

执行这一预案将有助于保护患者的生命安全和健康。

同时，医务人员应定期进行演练和培训，以提高应急处理能力，确保预案的有效性和操作性。

The above document outlines the emergency plan and processing flow for cases of massive hemoptysis. The document aims to provide guidance on how to effectively respond to such emergencies, ensuring the safety and health of patients. The emergency plan consists of confirming the emergency, calling for medical assistance, providing emergency treatment, handling upon the arrival of medical rescue, and follow-up care for the patient. The execution of this plan will help protect the patient's life and health, and medical personnel shouldregularly practice and train to improve their emergency handling capabilities and ensure the effectiveness and operability of the plan.。