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学生特异性体质调查表
家长：
为了保证学校组织的各项体育活动正常开展，要求家校配合，全面了解学生体质状况，科学合理地安排学生各项活动。
现进行学生特异性体质调查，敬请家长或监护人密切配合调查您的孩子健康状况。
您的孩子如患有或曾经患过疾病，请在“学生特异性体质调查表”中如实填写。
以下各项信息请您务必保证填写的内容真实有效，如故意虚假填报，由此引发的后果由家长承担责任。
注：1，填写“是”或“否”时在表格中打“√”即可；2，填写“疾病名称”和“医生建议”按医院诊断和医生建议填写；3，填写“监护人要求不能参加何种活动”要以“疾病名称”特点和“医生建议”针对性要求。
国家体质健康标准测试项目
中小学评分表
（一）单项指标评分表
表1-1 男生体重指数（BMI）单项评分表（单位：千克/米2）
表1-2 女生体重指数（BMI）单项评分表（单位：千克/米2）表1-3 男生肺活量单项评分表（单位：毫升）
表1-4 女生肺活量单项评分表（单位：毫升）
表1-5 男生50米跑单项评分表（单位：秒）
表1-6 女生50米跑单项评分表（单位：秒）
表1-7 男生坐位体前屈单项评分表（单位：厘米）
表1-8 女生坐位体前屈单项评分表（单位：厘米）
表1-9 男生一分钟跳绳单项评分表（单位：次）
表1-10 女生一分钟跳绳单项评分表（单位：次）
表1-13 男生一分钟仰卧起坐、引体向上单项评分表（单位：次）
注：小学三年级～六年级：一分钟仰卧起坐；初中、高中、大学：引体向上。
表1-14 女生一分钟仰卧起坐单项评分表（单位：次）
表1-15 男生耐力跑单项评分表（单位：分·秒）
注：小学五年级～六年级：50米×8往返跑；初中、高中、大学：1000米跑。
表1-16 女生耐力跑单项评分表（单位：分·秒）
注：小学五年级～六年级：50米×8往返跑；初中、高中、大学：800米跑。
（二）加分指标评分表
表2-1 男生一分钟跳绳评分表（单位：次）
注：一分钟跳绳为高优指标，学生成绩超过单项评分100分后，以超过的次数所对应的分数进行加分。
表2-2 女生一分钟跳绳评分表（单位：次）
注：一分钟跳绳为高优指标，学生成绩超过单项评分100分后，以超过的次数所对应的分数进行加分。
华锐学院大学生体质健康标准学年成绩卡填写办法1 填写表格时请将男女生分开，男女生不要混填在一张表格上，以免给测试带来不便，请填写年级编号、班号、班级、学号、民族代码、姓名、性别、出生日期、学生来源、身份证号、身高和体重诸项。
2 Excel表制作a)EXCEL学生信息与测试成绩共十九项（大学二十项），一个项目占一列，依次排列如下：年级编号、班号、班级、学号（学生ID号）、民族代码、姓名、性别、出生日期、[学生来源]、家庭住址（或身份证号）、身高、体重、肺活量、耐力项目编号、耐力项目成绩、柔韧力量类项目编号、柔韧力量类项目成绩、速度灵巧类项目编号、速度灵巧类项目成绩、奖惩项目编号。
b)EXCEL各列中填写方式说明c)单元格格式设置Excel表中只有出生年月为日期格式，具体设置方法为：选择“出生年月”一列，点右键选择“设置单元格格式”后在左边框选“日期”，右边选择用“年份-月份-日期”（如：1997-3-4）后点“确定”按钮。
数据导入注意事项：（1）EXCEL表中的各项目编号和成绩格式，请参照附表2中填写；（2）填写的各年级测试编号还应与国家学生体质健康标准数据管理系统数据上报软件“测试项目设置”中设置的项目相对应，否则无法导入数据；（3）EXCEL表中的各项数据信息均需填写完整，除奖惩项目编号及家庭地址外，其余各项均不允许为空；数据行与行中间不允许有空行，遇到空行默认为数据到此结束，造成数据不能全部导入。
（4）在输入耐力类项目并且是以分秒为单位的项目成绩时，可以省略输入秒的符号，例：3′15″可以只输入为3′15 。
另外，输入分的符号“′”时，可以采用“插入”—“特殊符号”—“单位符号”里的“′”，也可以输入键盘上的单引号‘或’代替分的符号“′”。
中小学生健康体检表格(通用版)中小学生健康体检表格（通用版）基本信息学校名称：学生姓名：学生性别：学生年级：体检日期：体格检查身高测量结果：是否正常：体重测量结果：是否正常：视力左眼：远视力：近视力：右眼：远视力：近视力：听力是否正常：牙齿是否正常：脊柱是否正常：四肢协调性是否正常：其他体格方面的注意事项：健康史过敏史是否有过敏史：如果有。
请注明过敏源和症状：疾病史是否有患过任何疾病：如果有。
请注明具体疾病和治疗情况：个人疫苗接种史是否按照疫苗接种计划进行接种：其他健康史：是否有其他需要关注的健康史：生活惯饮食惯是否均衡饮食：是否有饮食禁忌或特殊要求：运动惯是否有参加适当的体育锻炼：运动种类和频率：睡眠惯日均睡眠时间：是否有睡眠障碍：其他生活惯需要注意的事项：心理健康自我评估是否感到快乐、满意和自信：是否有过度焦虑、抑郁或其他情绪问题：学业压力是否感到学业压力大：是否有因学业压力引发的问题：人际关系是否有良好的人际关系：是否有矛盾或冲突的人际关系：其他心理健康需要关注的事项：家庭健康史家庭成员疾病史家庭成员是否有任何严重疾病：如果有。
请注明具体疾病和患者关系：家庭生活环境家庭生活环境是否健康：是否有影响健康的因素：其他家庭健康史需要注意的事项：建议和注意事项根据体检结果，针对学生的具体情况，提出相应的建议和注意事项：以上信息仅供参考，请根据实际情况填写完整和准确的内容。
注：一分钟跳绳为高优指标，学生成绩超过单项评分100分后，以超过的次数所对应的分数进行加分。
注：一分钟跳绳为高优指标，学生成绩超过单项评分100分后，以超过的次数所对应的分数进行加分。
附表：
1.《国家学生体质健康标准》登记卡（小学1～2年级样表）
2.《国家学生体质健康标准》登记卡（小学3～4年级样表）
3.《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）
4.免予执行《国家学生体质健康标准》申请表（样表）
附表1
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学1～2年级样表）
附表2
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学3～4年级样表）
附表3
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）
注：体重指数（BMI）=体重（千克）/身高2（米2）。
学生体质调查状况表
根据《江苏省中小学生人身伤害事故预防与处理条例》条例第十七条：“学生应当主动向学生父母或者其他监护人了解其身体健康状况。
有特异体质或者特殊疾病的学生，父母或者其他监护人应当及时书面告知学校，并向学校提供二级以上医疗机构出具的与疾病有关的书面材料；如涉及学生隐私的，学校应当保密。
”学校现特地向全体学生了解身体健康状况，做到心中有数，加强预防、有备无患，突发情况时能处置及时得当。
希望家长如实告知！（该表于新生报到时交给班主任）———————————————————————————————————————班级：______________ 学生姓名：______________
1、有无特异体质或者特殊疾病（如有应单独附纸，详细介绍症状、历史发病、治疗用药、禁忌注意事项等情况）：
2、有无医疗机构出具的与疾病有关的书面材料：
（应提供二级以上医疗机构出具的与疾病有关的书面材料原件和复印件）
3、有无慢性疾病、传染性疾病：
4、其他说明：
紧急联系电话：___________________
家长签名：__________________
_______年_______月_______日
以上学生体质状况调查表请家长如实认真填写，如没有就填写“无”，如有，一定要详细填写，如生活学习中需要特别照顾，应提供有关的这证明材料，交给班主任，班主任收齐后妥善保管。
体格检查表模板一、个人信息。
姓名，______________________ 性别，______________________ 年龄，______________________。
身高，______________________cm 体重，______________________kg 血压，______________________mmHg。
二、一般情况。
1. 皮肤，______________________2. 淋巴结，______________________。
3. 头部，______________________4. 眼睛，______________________。
5. 耳鼻喉，______________________6. 口腔，______________________。
7. 颈部，______________________ 8. 胸部，______________________。
9. 心脏，______________________ 10. 肺部，______________________。
11. 腹部，______________________ 12. 脊柱四肢，______________________。
13. 神经系统，______________________ 14. 其他，______________________。
三、生活方式。
1. 吸烟，______________________2. 饮酒，______________________。
3. 饮食，______________________4. 锻炼，______________________。
5. 睡眠，______________________6. 工作环境，______________________。
7. 其他，______________________。
四、体格检查。
学生体质健康调查表
为了保证学校各项活动的正常开展，并促进学生积极参与，现对学生的体质健康进行调查。
学校将严格保密学生的身体状况，请家长积极配合。
请在下面的表格中勾选您孩子的身体状况，如有需要，请在备注栏填写详细情况。
1 心脏病
2 哮喘
3 糖尿病
4 肾脏病
5 血液病
6 血友病
7 癫痫
8 疝气
9 软骨病
10 易流鼻血
11 肝炎
12 肺结核
13 肿瘤部位：_____________
14 过敏部位：_______________
15 肢体残障部位：___________
16 曾经骨折部位：_____________
17 曾开刀部位：_____________
18 其它：___________________
19 健康
请填写您孩子不能参加的学校活动，确保所填写内容真实。
请注意，如有虚假信息，由家长承担责任。
