手术患者查对制度

患者身份查对制度为提升护理质量，确保患者医疗安全，特制定我院患者身份查对制度。

1.建立“腕带”识别标识卡：①对昏迷、神志不清、老年人、特殊情况(智力问题、脑萎缩等)、告知患者佩戴腕带标识。

②填写患者床号、姓名、性别、年龄、医院、病房、住院号、电话号码、诊断，腕带填写应字迹清晰、填写准确，填写完毕后应经____人核对无误后才可使用。

“腕带”原则上佩戴在病人“左手”，若损坏需及时更换，医护人员在进行各项处置时应核对以上项目。

腕带佩戴部位皮肤完整、无擦伤、手部血运良好。

③佩戴腕带标识实行班班交接，加强对患者腕带使用情况的检查。

2.护士在给患者进行各项操作前必须核对患者身份。

询问患者全名时需确定患者有具体回应，由患者说出自己的姓名(你叫什么名字？)，不得直接称呼患者姓名而获得患者的应答。

如无法回答时由家属代为回答确认。

杜绝以患者的床号或房间号来确认其身份。

要求使用患者的姓名及住院号作为患者身份核对的两个要素。

3.完善并落实护理各关键流程(急诊、病房、手术室、重症监护室)的患者识别措施、交班程序与记录。

4.不同病人身份识别的方式：①意识清楚，有自主行为能力的患者使用床号、姓名、住院号三种结合的方式来识别身份。

②对同姓名的患者除因分开收住外，进行各项处置时应严格查对制度，用床号、性别、年龄、住院号、地址或职业或身份证号五种病人信息来确认患者身份，确保准确无误。

注：男性佩戴蓝色腕带标识。

女性佩戴红色腕带标识。

患者身份查对制度（2）是指在医疗机构进行就诊或入院手续时，对患者身份进行核实和验证的制度。

该制度的目的是确保医疗机构提供的医疗服务与患者本人的身份一致，防止身份冒用和医疗欺诈等问题的发生。

患者身份查对制度通常包括以下的步骤：1. 身份证明：患者需要提供有效的身份证明材料，如身份证、护照等。

医疗机构会对这些材料进行核查和复印。

2. 核实个人信息：患者需要填写个人基本信息，如姓名、性别、年龄、联系方式等。

医疗机构将核实这些信息的准确性。

医院查对制度医院查对制度是指医院在医疗过程中，为了确保医疗质量和安全，对医疗行为进行核对和确认的一项制度。

该制度的目的是减少医疗事故的发生，提高医疗服务的质量和效率。

医院查对制度的具体内容包括以下几个方面：1.医疗信息核对：在患者就诊之前，医院工作人员需要核对患者的个人信息，包括姓名、年龄、性别、病史等，以确保患者的身份正确无误。

同时，医院还需核对患者的医保信息，以便进行后续的费用结算。

2.医嘱核对：医生在为患者开具医嘱时，需要核对患者的病情和诊断结果，以确保医嘱的准确性和合理性。

同时，医生还需核对患者的药物过敏史和用药情况，避免给患者使用有潜在风险的药物。

3.手术前核对：在患者进行手术前，医院需要进行手术前核对，核对的内容包括患者的身份、手术部位、手术方式等。

医生、护士和麻醉师等相关人员需要共同参预核对，确保手术的准确性和安全性。

4.药品核对：在给患者配药时，药师需要核对药品的名称、规格、剂量等信息，以确保患者使用的药品正确无误。

同时，药师还需核对患者的过敏史和用药情况，避免给患者使用有潜在风险的药物。

5.检查结果核对：医院在进行各类检查时，需要核对检查结果的准确性和可靠性。

医生和检验师等相关人员需要对检查结果进行核对，以确保患者的诊断结果正确无误。

6.病历核对：医院在记录患者病情和治疗过程时，需要对病历进行核对。

医生和护士等相关人员需要核对病历的完整性和准确性，避免因病历错误导致的医疗纠纷和事故。

7.医疗器械核对：医院在使用医疗器械时，需要对器械的名称、型号、数量等进行核对，以确保使用的器械符合规范和要求。

同时，医院还需核对器械的消毒情况和有效期，避免使用过期或者未经消毒的器械。

以上是医院查对制度的主要内容，通过严格执行这些核对措施，可以有效降低医疗事故的风险，提高医疗服务的质量和安全性。

医院查对制度的实施需要全体医务人员的共同努力和配合，同时医院管理部门也需要加强对制度执行情况的监督和检查，确保制度的有效运行。

手术查对制度手术查对制度，是指在进行手术前，通过多次核对患者的身份、手术部位和手术项目等关键信息，以确保手术的安全性和准确性的一项制度。

其主要目的是防止手术过程中发生误操作，避免给患者带来不必要的风险和伤害。

手术查对制度包括以下的内容：首先，核对患者的身份信息。

在患者进入手术室之前，医务人员应与患者核对其姓名、年龄、性别等基本信息，以确保手术对象的正确性。

这一步骤可以通过询问患者的姓名、年龄、住院号以及与此次手术相关的信息等方式进行。

其次，核对手术部位。

手术部位是手术前最容易出现错误的环节之一，核对手术部位的目的是避免手术操作发生错误。

医务人员应与患者核对手术部位，并与其身体标志进行比对，确保手术部位的准确性。

此外，还可以借助标志物的绘制，如术前在患者身体标记手术部位。

最后，核对手术项目。

手术项目是指手术所涉及的具体操作内容，包括手术切口、手术方式、手术用具、取出物等。

医务人员应与患者以及手术室的其他人员核对手术项目，以确保手术操作的准确性和合理性。

手术查对制度的重要性不言而喻。

首先，它可以降低手术操作的风险和错误发生的可能性，提高手术的安全性。

其次，手术查对制度可以促进医疗团队的合作与沟通，确保每个操作环节的无误。

此外，手术查对制度还可以提高患者的满意度，增加患者对医疗机构的信任。

然而，手术查对制度在实施过程中也存在一些问题。

首先，操作人员的粗心大意和马虎现象可能会导致核对过程的不完善。

其次，时间压力和医疗资源的紧张也可能影响手术查对制度的落实。

因此，医疗机构应加强对医务人员的培训和素质提升，提升其责任感和工作意识。

总之，手术查对制度是一项至关重要的工作，通过核对患者的身份、手术部位和手术项目等关键信息，可以提高手术的安全性和准确性。

医疗机构和医务人员应高度重视，在实践中不断完善和提升，以确保患者的手术安全。

同时，患者也应积极参与并了解手术查对制度，以充分保障自身权益。

【最新资料Word版可自由编辑！！】手术室查对制度1、执行各项医疗护理操作要做到‘三查七对’，防止差错事故发生。

2、根据手术通知单接患者，应查对科别，床号，姓名，年龄，性别，诊断，手术名称，手术部位，麻醉方法及麻醉用药，术前准备，术前用药等，防止接错患者。

3、手术前，术者，麻醉师，巡回护士再次查对。

4、手术前检查无菌包内外的高压指示胶带和无菌指示卡变色是否符合无菌要求，手术器械是否齐全，功能完好。

5、凡进行体腔或深部组织手术，由巡回护士，器械护士和手术医生，共同在术前与关闭体腔及缝合皮肤前，认真清点各类敷料，器械，巡回护士准确填写手术物品清点单。

6、术中严格执行查对制度。

麻醉药品，毒性药品须经两人查对无误后方可使用，使用多种药物时应注意配伍禁忌，口头医嘱执行前后均须复述一遍，用过的空安瓶保留至术后，以便核查。

7、输血时须由手术室护士和麻醉师共同查对交叉配血报告单，血袋标签各项内容，血液质量，患者姓名，性别，床号，血型等，确认与配血单报告相符后方可输入，并妥善保存输血袋至少一天，以备核查。

8、手术取下的标本，术者填写病理送检单。

手术室人员核对并妥善保管，填写记录本，防止遗失，由患者家属送往上级医院病理科。

9、手术结束后，巡回护士应详细检查患者的皮肤，输液，输血情况，确定患者的送往地点（病区或复苏室），并详细填写手术护理记录单。

10、手术人员与麻醉医师一起将患者送回，并和病房护士严格交接，待检查完毕无误后，方可离开。

麻醉科岗位责任制度1、麻醉前要详细了解病情，进行必要体检，认真检查麻醉药品、器具准备情况和仪器能否正常运行。

2、实施麻醉前，认真核对病人姓名、性别、年龄、床号、诊断、手术部位、手术名称等。

3、根据病情与麻醉方法实施必要监测，随时注意监测仪是否正常运行。

4、实施麻醉时，严格执行操作规程及无菌操作制度。

5、麻醉期间不得兼顾其他工作，不得擅自离开岗位，必须保持高度警惕，严观察病情，及时发现病情变化，准确诊断，妥善处理。

医院手术室查对制度一、执行各项护理操作要做到“三查七对”，防止护理不良事件的发生。

二、对手术患者严格执行“六查十二对”：六查：到病区接患者时查、患者入手术间时查、麻醉前查、消毒皮肤前查、切开皮肤前查、关闭体腔时查十二对：科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手术间号、手术名称、手术部位、所带药品、药物过敏史及有无特殊感染等。

三、接病人时查对1、术晨根据手术通知单，填写病人登记本，核对病人科室、床号、姓名、性别、住院号、手术间及手术时间。

2、手术当日根据手术时间到病房接病人与病区责任护士（或值班护士）共同核对病人病历、首饰等并查看皮肤情况，双方认可后在患者术前交接登记本上签名。

3、护士接病人进入手术间后，应核对病人床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位（左右），查配血报告及术前用药、药物过敏试验结果等，正确无误等待手术。

四、手术查对1、手术前核对无菌包外3M胶带灭菌标志合格，包内灭菌指示卡合格，手术器械配备齐全，方可进入手术。

2、、核对患者、病历及身份识别腕带，所有信息准确无误。

3、麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，按照《手术安全核查制度》进行三方核对。

4、无菌物品及一次性物品使用前检查包装、灭菌有效期等。

、5、巡回护士与器械护士在手术开始前、关闭体腔前后、缝合皮肤前共同查对所用器械、敷料及缝针等，数目准确无误并签字。

6、用药查对（1）、按医嘱及时用药。

用药前三查七对，用后立即通知麻醉医师记录于麻醉记录单上，瓶装大液体使用前检查瓶口有无松动，瓶身有无裂缝，液体有无浑浊、絮状物等，袋装液体查包装有无渗漏。

（2）各种用药后空安瓿暂时保留，经二人核对无误后方可丢弃。

7、输血严格执行三查八对。

8、一般情况不执行口头医嘱，抢救患者时，对医师下达的口头医嘱复述一遍，确定无误后执行，详细记录，保留抢救过程中使用药品的包装及安瓶，并在手术医生离开手术室前补开医嘱，执行人签名。

五、送病人时查对1、手术结束后，巡回护士、手术医生与麻醉医师共同将病人送回病房。

手术病人查对制度一．病人查对制度1．接前查对①接前根据手术通知单，核对电脑系统输入的手术通知单，核对手术房间（手术次序、病室、床号、病人姓名、年龄、性别、诊断、手术名称及手术部位）。

②按手术通知单接病人。

2. 病室核对①根据通知单正确核对以下内容：患者床号、姓名、性别、住院号、诊断、手术名称、手术部位、手腕识别带信息。

②核查术前准备是否落实，根据医嘱查对所带入手术室的物品、药物。

3. 进手术房间查对（手术安全核查制度）①麻醉实施前：手术室巡回护士、洗手护士核对病历、手术通知单、患者床号、姓名、性别、住院号、诊断、手术名称、手术部位、手腕识别带信息，清醒患者反问患者确认身份。

护士在转运交接核查表、手术安全核查表上签名。

②手术医生切皮前：由手术室巡回护士，提请参加手术者实行手术“暂停一分钟”程序，经由手术医生、麻醉医生、巡回护士进行“患者床号、姓名、性别、住院号、诊断、手术名称、手术部位”最后的三方核对确认之后，方可切皮手术。

手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。

③患者离开手术室前：三方(手术医生、麻醉医生、巡回护士)共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式等内容。

④巡回护士填写转运交接核查表并签名。

4. 送病人查对（请根据手术病人转运交接单）①巡回护士与护送人员查对带回病室的物品、药品。

②护送人员与病房护士查对带回病房的物品、药品。

③麻醉医生（麻醉护士）与病房护士床边交班。

二．术中用药查对制度1．给药要严格执行三查八对①用药前查、用药时查、用药后查。

②对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间用法和有效期。

2．术中给药：根据医嘱，经三查八对后给药，并在医嘱单签名。

三．手术标本查对制度1．手术医生取下标本后，洗手护士或巡回护士与主刀医生确认手术标本名称。

2．做好标本的三查、四对。

①三查：查标本固定液、查标本、查标签。

②四对：对姓名、对床号、对住院号、对标本名称。

③术毕标本放入指定点，与专职护士核对并在病理标本登记本上登记并签名。

手术室查对制度手术室查对制度为了确保手术过程中患者的安全，手术室必须执行严格的查对制度。

以下是手术室的查对制度：一、患者查对制度1、手术患者身份确认手术患者必须佩戴手腕带，并且腕带上的姓名必须与患者陈述的姓名一致。

手腕带上的信息应与入院记录单和手术通知单上的信息完全一致，才能进入手术间。

如果患者没有佩戴手腕带或手腕带上的信息与入院记录单和手术通知单上的信息不一致，就必须与病区进一步沟通。

对于小儿、意识不清、语言交流障碍、危急重症患者及无法向医务人员陈述的患者，必须由患者家属或陪同人陈述患者身份；无名氏患者必须由陪同医护人员陈述患者身份。

2、查对内容及方法在患者入室时，必须查对患者入院记录单的姓名、住院号、科室与手腕带信息是否一致，查对科室、患者姓名、性别、住院号、手术名称、手术部位、手术房号与手术通知单是否相符。

此外，还要查对医嘱，核实带入物品，如影像资料、药品是否齐全，查看血型单，并由接患者者在手术通知单右上角签患者名。

如果发现问题，就必须及时知会主刀医生并做好交接班。

3、静脉穿刺前在患者静脉穿刺前，必须再次核对患者身份、手术部位手术方式、带入的物品、手术时间、麻醉方式，查对术前用药、药物过敏试验结果、传染病筛查结果及血型单。

如果发现问题，就必须及时知会主刀医生并做好交接班。

此外，在手术开始前还必须执行（time-out）安全核查制度。

4、手术安全核对制度在手术开始前，必须执行手术安全核对制度。

麻醉实施前，由麻醉医师主持，核对内容包括患者身份（姓名、性别、年龄、住院号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉设备安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、值入物、影像学资料等。

患者自述姓名、性别、年龄、住院科室等内容必须与患者病历和腕带信息一致。

由麻醉医师、手术医师和巡回护士三方共同核对，并签字确认。

手术开始前，由手术医师主持同，核对内容包括患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警（预计手术时间、预计失血量、手术关注点、麻醉关注点、物品灭菌仪器设备、围术期特殊备药、是否需要相关影像学资料）等。

医院查对制度医院查对制度是指医院内部为了确保医疗质量和安全，对医疗过程中的各项操作进行查对的制度。

该制度的目的是为了防止医疗错误和疏漏，确保患者的安全和健康。

一、查对制度的背景和意义医疗行业具有高风险性和复杂性，医疗过程中可能存在诸多环节和操作，涉及到患者的诊断、治疗、手术等方面。

为了确保医疗质量和安全，防止医疗事故的发生，医院制定了查对制度。

该制度的实施可以有效减少医疗差错的发生，提高医疗质量，保障患者的权益和安全。

二、医院查对制度的内容和要求1. 患者身份查对：在患者就诊时，医护人员需要核对患者的身份信息，确保将治疗和服务提供给正确的患者。

核对的内容包括患者的姓名、性别、年龄等。

2. 医嘱查对：医生开具医嘱后，护士在执行医嘱前需要进行查对，确保医嘱的准确性和合理性。

查对的内容包括医嘱的项目、剂量、用法、频次等。

3. 药品查对：在给患者配药时，药剂师需要核对药品的名称、规格、批号等信息，确保患者使用的药品是正确的，并防止药品混淆和错误用药。

4. 手术查对：在手术前，手术室的工作人员需要对手术器械、药品、患者身份等进行查对，确保手术过程的安全和准确性。

手术查对的内容包括手术器械的名称、数量、规格等。

5. 护理查对：在给患者提供护理服务时，护士需要核对护理操作的内容和步骤，确保护理过程的正确性和安全性。

护理查对的内容包括护理操作的名称、顺序、方法等。

6. 检验查对：在进行患者的检验时，医务人员需要核对患者的标本信息，确保标本的准确性和可靠性。

检验查对的内容包括标本的标识、采集时间、采集部位等。

7. 报告查对：在出具患者的检查报告和病历报告时，医务人员需要核对报告的内容和格式，确保报告的准确性和完整性。

报告查对的内容包括报告的项目、结果、解读等。

8. 出院查对：在患者出院前，医务人员需要核对患者的出院准备工作，包括医嘱、药品、检查结果等，确保患者安全地离院。

三、医院查对制度的实施和监督1. 建立查对制度的规章制度和操作流程，明确各个环节的责任和要求。

查对制度及患者身份识别制度一、查对制度查对制度是医疗机构为了保障患者安全和医疗质量而建立的一项重要管理制度。

通过查对制度，可以有效避免患者身份混淆、医疗错误和患者信息泄露等问题的发生。

下面将详细介绍查对制度的内容和实施步骤。

1. 查对对象查对制度的对象主要包括患者身份、医疗操作、药物使用等。

在患者身份方面，需要查对患者姓名、身份证号码、住院号等信息，确保患者身份准确无误。

在医疗操作方面，需要查对医生姓名、患者姓名、手术名称、手术部位等信息，确保手术操作正确无误。

在药物使用方面，需要查对药物名称、剂量、用法等信息，确保用药准确无误。

2. 查对方式查对方式可以根据实际情况选择不同的方法，常见的方式包括人工查对和系统查对。

（1）人工查对：通过人工方式进行查对，比如医生和护士之间的口头确认、双人签名等。

这种方式简单易行，但存在人为疏忽和错误的可能性。

（2）系统查对：通过信息系统进行查对，比如扫描身份证、使用医疗信息管理系统等。

这种方式可以提高查对的准确性和效率，减少人为错误的发生。

3. 查对步骤查对制度的实施需要明确的步骤和流程，下面是一个常见的查对步骤示例：（1）确认查对对象：确定需要进行查对的对象，比如患者身份、医疗操作、药物使用等。

（2）查对信息准备：收集和准备查对所需的信息，比如患者身份证件、手术操作表、药物使用记录等。

（3）查对操作：按照规定的方式进行查对操作，比如口头确认、双人签名、扫描身份证等。

（4）查对结果记录：将查对结果进行记录，比如填写查对表格、系统记录等。

（5）查对结果确认：由相关人员进行查对结果的确认，确保查对无误。

（6）查对结果反馈：将查对结果及时反馈给相关人员，比如医生、护士、药剂师等。

4. 查对制度的监督和评估为了确保查对制度的有效实施，需要进行监督和评估。

可以通过以下方式进行监督和评估：（1）定期检查：定期对医疗机构的查对制度进行检查，发现问题及时纠正。

（2）培训教育：加强对医务人员的培训教育，提高其查对意识和技能。

查对制度及患者身份识别制度一、查对制度查对制度是医疗机构为保障医疗安全、提高医疗质量而建立的一项重要制度。

其核心目标是确保医疗过程中的各个环节准确无误，避免因人为错误而导致的医疗事故和病患伤害。

查对制度主要包括以下几个方面的内容：1. 术前查对：在进行手术或者其他侵入性操作前，医疗人员应按照规定程序核对患者的身份、手术部位、手术名称等信息，确保手术操作的准确性和安全性。

2. 药品查对：在赋予患者药物治疗时，医护人员应核对患者的姓名、病历号、药品名称、剂量等信息，防止因给错药或者给错剂量而引起不良反应或者药物中毒。

3. 检查查对：在进行各类检查项目前，医疗人员应核对患者的身份、检查项目、检查部位等信息，确保检查结果的准确性和可靠性。

4. 输血查对：在进行输血操作前，医疗人员应核对患者的身份、血型、血袋标签等信息，以防止输血错误导致的严重后果。

5. 护理查对：在进行各类护理操作前，护理人员应核对患者的身份、操作项目、操作部位等信息，确保护理操作的准确性和安全性。

查对制度的实施需要医疗机构建立健全相关的管理制度和操作规范，并进行定期培训和考核，以确保全体医务人员能够熟练掌握查对流程和技巧，提高查对工作的准确性和效率。

二、患者身份识别制度患者身份识别制度是医疗机构为确保医疗过程中患者身份的准确性而建立的一项重要制度。

其主要目的是防止因患者身份混淆而导致的医疗错误和病患伤害。

患者身份识别制度主要包括以下几个方面的内容：1. 患者身份确认：在患者就诊时，医务人员应核对患者的姓名、身份证号、病历号等信息，以确保患者的身份准确无误。

2. 患者身份标识：医疗机构应为每位患者建立惟一的身份标识，如病历号、门诊号等，以便于在医疗过程中进行身份识别和记录。

3. 患者身份保密：医务人员应严格遵守患者隐私保护的相关法律法规和规定，确保患者的个人信息不被泄露或者滥用。

4. 患者身份核对：在医疗过程中的关键环节，如手术、输血、药物赋予等，医务人员应核对患者的身份信息，以确保操作的准确性和安全性。