厦门市城镇居民医疗保险参保指南
- 格式:doc
- 大小:58.50 KB
- 文档页数:3
各参保人员、用人单位、市医疗保障中心:为进一步完善本市职工基本医疗保险政策,规范基本医疗保险缴费年限和退休资格认定,结合本市实际情况,市医保局、财政局修订完善了《关于基本医疗保险缴费年限和退休资格认定的实施意见》。
现印发给你们,请遵照执行。
厦门市医疗保障局厦门市财政局2020年12月31日关于基本医疗保险缴费年限和退休资格认定的实施意见为进一步完善本市职工基本医疗保险政策,规范基本医疗保险缴费年限和退休资格认定,根据厦门市城镇职工基本医疗保险规定、《关于福建省城镇职工基本医疗保险关系转移衔接有关问题的通知》(闽人社文〔2009〕29号)、《关于进一步完善我省职工基本医疗保险有关政策的通知》(闽人社文〔2013〕41号)等文件精神,结合本市实际情况,提出如下实施意见:一、城镇职工基本医疗保险缴费年限的认定(一)异地转入年限。
参保人员在本市参加职工基本医疗保险后,应向本市医保经办机构申请办理基本医疗保险关系转入接续手续。
办理后其在异地实际缴纳职工基本医疗保险费的年限,视同本市城镇职工基本医疗保险缴费年限。
(二)视同缴费年限。
参保人员在各地实施职工基本医疗保险制度前,符合国家、福建省规定的连续工龄或工作年限,视同本市城镇职工基本医疗保险缴费年限。
(三)外来从业人员缴费年限。
在本市按外来从业人员标准缴纳基本医疗保险费的年限,在申报确认退休人员基本医疗保险待遇资格时,可按下列办法之一认定为本市城镇职工基本医疗保险缴费年限:1.补缴统筹差额。
以本市城镇职工基本医疗保险用人单位缴费比例和历年缴费基数(外来从业人员当年工资缴费口径),补缴外来从业人员与本市城镇职工基本医疗保险费的统筹差额后,按外来从业人员标准缴费的年限,视同本市城镇职工基本医疗保险缴费年限。
一次性补缴的基本医疗保险费全部进入统筹基金,不划入个人账户。
2.缴费年限折算。
按外来从业人员标准缴纳基本医疗保险费的年限,每二个月折算为一个月的本市城镇职工基本医疗保险缴费年限,折算后余下一个月的,按一个月的本市城镇职工基本医疗保险缴费年限计算。
2023厦门医保政策重要调整与现行政策比较,《细则》主要政策调整内容如下:一、统一外来职工和本市职工参保政策《职工医保细则》统一外来职工和本市职工参保政策,所有在职职工执行全省统一的职工医保缴费率和缴费基数上下限,其中用人单位缴费率为7.5%。
同时,厦门市实施阶段性减负政策,2023年1月至12月单位缴费率降低1个百分点,即按6.5%缴纳。
1.不再单独设置门诊最高支付限额。
与本市职工一样,一个年度内,外来职工门诊和住院医疗费用基本医保统筹基金最高支付限额合计为10万元。
2.不再设置参加大病保险的参保门槛。
不再要求外来职工须连续缴费满2年才可参加大病保险,与本市职工一样,参加基本医疗保险的人员同时参加大病保险。
3.不再限制大病保险仅保障住院医疗费用。
外来职工发生的门诊或住院医疗费用,都按规定予以保障。
4.享受与本市职工一样的基层门诊就医政策。
二、放开灵活就业人员参加职工医保的户籍限制《职工医保细则》放开灵活就业人员参加职工医保的户籍限制,统一了外来和本市人员的参保条件,只要是法定劳动年龄内的本市有效居住证持有人(含港澳台人员),属于无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工医保的非全日制从业人员、新就业形态劳动者以及其他灵活就业人员,都可以个人身份参加职工医保,促进厦门市新就业形态健康发展。
三、调整个人账户计入办法和使用范围1.厦门市个人账户政策统一按国家和省的规定执行:在职职工个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户,与现行政策一致,单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金;退休人员个人账户调整为由统筹基金按定额划入,划入金额根据规定按实施改革当年基本养老金平均水平的2.5%确定,即每人每月110元。
同时医保个人账户的划拨方式由按年预划拨调整为按月划拨。
2.将健康账户并入个人账户,健康账户资金全部划入个人账户,同时规范个人账户使用范围,与原有健康账户功能基本一致。
今后,个人账户可用于支付在定点医疗机构就医发生的所有应由个人负担的医疗费用;在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。
厦门市城乡居民基本医疗保险[在校学生]参保缴费指南(2020医保年度)●参保对象本市行政区域内,符合下列条件之一的人员:1.经政府部门批准设立的幼儿园、小学、初中、高中、中专、特殊学校、技校、职校等学校中的在册学生(包括本市户籍和非本市户籍,含港、澳、台学生和外籍学生);2.本市辖区内的各类全日制普通高等院校(包括民办高校、独立学院、成人高等院校全日制普通班)、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生(包括以上高校中的侨、港、澳、台大学生和外籍学生),不包括以上高校中接受成人高等教育(含脱产、业余、函授形式学习)以及进修、网络、广播电视等学校的学生。
●缴费标准以厦门市政府公布为准。
●参保和缴费时间年度集中参保登记时间:2020年3月26日至5月31日。
日常参保登记时间:每月4日至月底。
年度集中缴费时间:2020年6月4日至25日。
日常缴费时间:参保次月4日至25日。
●参保办理地点参保学生所在学校●参保资料1.学生本人身份证、户口簿、护照、《港澳居民居住证》、《台湾居民来往大陆通行证》或《台湾居民居住证》原件及复印件1份;2.享受免缴优惠的残疾人员、低保对象还应携带《残疾证》和《厦门市最低生活保障金领取证》原件及复印件1份;3.办卡需提交一张背景为白色、着深色有领衣服的一寸近期免冠彩照(本市户籍已领取二代身份证的,原则上无需提供)。
●集中参保缴费流程缴费方式分为“学校代缴”和“个人自缴”两种,由学校选择其一。
同一学校内,原则上只能选择同●补参保错过城乡居民基本医疗保险集中参保期的参保人,可以补办参保手续。
在校学生向所在学校申请补办参保及缴费。
●停保学校在每年的5月底前应将已离校生(不含尚未离校的应届毕业生)通过厦门税务网站办理停保手续。
●查询渠道1.关注微信公众号“厦门税务”,通过“掌上办税”—“社保服务”→“社保缴费及查询”查询;2.通过厦门税务网站的“社保服务”→“查询缴费”进行查询。
厦门大病医保理流程Healthcare in Xiamen plays an important role in ensuring the well-being of its residents. The Xiamen major disease insurance is one of the key components of the healthcare system, providing financial protection for individuals suffering from serious illnesses.厦门的医疗保障体系对保障市民健康起着重要作用。
厦门的大病保险是医疗保障体系的关键组成部分之一,为患有严重疾病的个人提供了财政保障。
The process of applying for Xiamen major disease insurance can be complex and time-consuming. Applicants need to submit various documents and undergo assessments to determine their eligibility for the insurance coverage.申请厦门大病保险的流程可能会复杂且耗时。
申请人需要提交各种文件,并经过评估来确定其是否符合保险覆盖范围。
One of the key requirements for Xiamen major disease insurance is that the applicant must be a resident of Xiamen with a valid residence permit. This ensures that the insurance benefits areprovided to those who are contributing to the local economy and society.厦门大病保险的一个关键要求是申请人必须是具有有效居住证的厦门市居民。
厦门大学学生参加厦门市城乡居民基本医疗保险问答政策问答为提高大学生医疗保障水平,从去年底开始,国家对大学生的医疗保障制度进行改革,把大学生纳入城镇居民基本医疗保险。
根据工作安排,我校正在按照国家的要求进行学生医疗保障制度改革,现就广大同学普遍关注的一些政策方面的问题回答如下:一、大学生基本医疗保险的原则与重要意义是什么?国家确定的大学生基本医疗保险基本原则包含:(一)属地管理原则。
大学生的住院与门诊大病医疗原则通过参加学校所在地城镇居民基本医疗保险解决,大学生按照当地规定缴费并享受相应待遇。
按照这一原则,我校学生纳入厦门市大学生基本医疗保险体系。
(二)费用分担原则。
大学生参加城镇居民基本医疗保险的保险费由个人缴费与政府补助两部分构成。
按照厦门市的缴费标准,大学生每人每年由个人缴纳50元,由政府补助190元。
将大学生纳入城乡居民基本医疗保险参保范围,充分表达了党与国家对大学生医疗保障问题的高度重视,对保障大学生身体健康、完善社会保障制度体系、促进社会主义与谐社会建设具有十分重大而深远的意义。
二、符合什么条件的学生能够参加大学生基本医疗保险?我校同意普通高等学历教育的全日制本科生、全日制研究生(包含外地户籍与台、港、澳、侨籍大学生),可参加本市城乡居民基本医疗保险。
但不包含同意成人高等教育(含脱产、业余、函授形式学习)与进修、网络、广播电视等学校的学生。
三、我校改革后的医疗保障制度如何?根据国家与厦门市的有关政策,我校学生医疗保障制度也进行了整体改革,改革后,我校的学生医疗保障将由两部分构成:(一)大学生基本医疗保险。
这是我校大学生医疗保障制度的主体部分;(二)学校补充医疗保险。
我校通过商业保险的方式建立补充医疗保险,作为基本医疗保险的补充,进一步提高学生的医疗保障水平。
四、我校学生参保的费用如何筹集?(一)厦门市大学生基本医疗保险政府补贴每人每年190元;个人每人每年缴纳50元。
(二)学校补充医疗保险学校按每人每年58元提供全额补贴办理补充医疗保险。
厦门市城镇职工基本医疗保险规定(2003年11月28日厦门市人民政府令第108号公布)第一章总则第一条为健全和完善城镇职工基本医疗保险制度,保障职工基本医疗,维护职工合法权益,促进社会主义市场经济发展,根据《中华人民共和国劳动法》、《社会保险费征缴暂行条例》和《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,结合本市实际,制定本规定。
第二条本市行政区域内的下列用人单位和职工应当依照本规定参加城镇职工基本医疗保险:(一)国家机关及其工作人员,事业单位及其职工;(二)国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业和其他城镇企业及其职工;(三)社会团体及其专职工作人员,民办非企业单位及其职工;(四)境外企业驻厦代表机构及其中方职工。
上述用人单位中的职工、工作人员指具有本市城镇户籍的从业人员。
上述用人单位的退休人员适用本规定。
第三条城镇职工基本医疗保险坚持基本医疗保险的水平与本市生产力发展水平相适应的原则;坚持城镇所有用人单位及其职工都参加基本医疗保险,实行属地管理的原则;坚持基本医疗保险费由用人单位和职工共同负担的原则;坚持基本医疗保险实行社会统筹和个人帐户相结合的原则。
第四条市劳动和社会保障行政部门负责本规定的组织实施。
社会保险经办机构具体承办城镇职工基本医疗保险业务。
第二章基本医疗保险费的征缴第五条基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。
基本医疗保险费以职工个人上年度工资总额作为缴费基数,用人单位和个人分别按8%和2%的比例缴纳,个人缴纳部分由用人单位从其工资中代扣代缴。
基本医疗保险费不得减免。
第六条职工个人上年度工资总额超过上年度全市职工平均工资300%以上的,以上年度全市职工平均工资的300%作为缴费基数,低于60%的,以60%作为缴费基数。
新参加工作或从异地调入本市工作的人员,按本人月工资推算得出缴费基数。
其他无法确定工资总额的,以上年度全市职工平均工资作为缴费基数。
第七条1998年6月30日以前退休的人员参加基本医疗保险,不再缴纳基本医疗保险费。
【法规标题】厦门市城镇职工基本医疗保险规定(2016年修订)【发布部门】厦门市人民政府【发文字号】【适用区域】厦门市【发布时间】2016-03-08【生效时间】2016-03-08【关键词】工资与福利【有效性】有效【更替信息】取代了厦门市城镇职工基本医疗保险规定(2012年发布)【注:此文档于2018年12月由一点通平台导出】厦门市人民政府关于修改《厦门市城镇职工基本医疗保险规定》的决定《厦门市人民政府关于修改〈厦门市城镇职工基本医疗保险规定〉的决定》已经2016年3月4日市人民政府第102次常务会议通过,现予公布,自公布之日起施行。
市长 裴金佳2016年3月7日厦门市人民政府关于修改《厦门市城镇职工基本医疗保险规定》的决定为进一步完善城镇职工基本医疗保险制度,决定对《厦门市城镇职工基本医疗保险规定》作如下修改:一、第五条修改为:“基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。
基本医疗保险缴费基数及费率由市人民政府确定并公布。
”二、删除第六条。
三、删除第二十七条。
本决定自公布之日起施行。
《厦门市城镇职工基本医疗保险规定》根据本决定作相应修改并对条文顺序作相应调整,重新公布。
厦门市城镇职工基本医疗保险规定(2003年11月28日厦门市人民政府令第108号公布,根据2006年9月9日厦门市人民政府令第122号公布的《厦门市人民政府关于修改、停止执行部分市政府规章的决定》、2012年3月8日厦门市人民政府令第148号公布的《厦门市人民政府关于废止和修改部分市政府规章的决定》和2016年3 月7日厦门市人民政府令第163号公布的《厦门市人民政府关于修改〈厦门市城镇职工基本医疗保险规定〉的决定》修正)第一章 总 则第一条 为健全和完善城镇职工基本医疗保险制度,保障职工基本医疗,维护职工合法权益,促进社会主义市场经济发展,根据《中华人民共和国劳动法》、《社会保险费征缴暂行条例》和《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,结合本市实际,制定本规定。
厦门医保卡厦门医保卡是厦门市居民医疗保险的重要证件,是方便居民就医的一项重要措施。
本文将从厦门医保卡的申领流程、使用范围和福利待遇等方面进行介绍。
首先,申领厦门医保卡的流程非常简便。
居民只需携带有效身份证件和户口簿等相关证明材料,前往所在社区或街道办事处的医保窗口办理申领手续即可。
居民无需支付任何费用,办理时间通常在3个工作日左右。
申领成功后,居民将获得一张带有姓名、照片和医保卡号码的实体卡片。
厦门医保卡的使用范围非常广泛。
持卡居民凭借医保卡可以在全市各级(包括社区卫生服务站、乡镇卫生院、县级医院以及三甲医院)的医疗机构就诊,并享受相关的医疗保障福利待遇。
无论是在普通门诊、急诊还是住院治疗,都可以使用厦门医保卡进行结算。
此外,医保卡还具备电子社保卡和居民健康卡的功能,居民持卡即可享受相关便民服务,如缴纳社保费、查询个人社保权益等。
厦门医保卡还提供一系列的福利待遇。
持卡居民在就医过程中只需支付个人负担部分,医疗费用的大部分由医保基金报销。
基本医疗保险范围包括门诊费用、住院费用和特殊疾病报销等,其中门诊费用包括普通门诊、特殊门诊(如中医、康复等)和急诊等。
住院费用报销按照不同医院等级和治疗类别进行统一划分,居民只需支付个人负担的一部分,其他费用由医保基金报销。
此外,厦门医保卡还提供门诊慢性病管理服务。
居民持卡在规定的门诊医疗机构就诊,可以享受门诊慢性病管理费用的报销。
患有慢性病的居民可以根据相关规定定期复诊,医院将提供相关的检查和药物治疗,减轻患者的经济负担。
综上所述,厦门医保卡是厦门市居民医疗保险的重要证件,方便居民就医并享受相关的医疗保障福利待遇。
居民只需进行简单的申领手续,即可获得一张实体卡片,在全市各级医疗机构使用。
此外,医保卡还具备电子社保卡和居民健康卡的功能,为居民提供方便快捷的社保服务。
我正在给宝宝办理。
第一步,先去医院拿出生证明第二步,去户口所在地派出所给宝宝上户口(当场就可以办理好)第三步,去户口所在地居委会填表格第四步,拿着居委会给的2张表格和宝宝的户口复印件、户口簿原件 ...快捷方式:第一二步同上第三步直接持宝宝的户口簿到户口所在地的地税局办理登记第四步持地税局开出的委托号到银行办理代扣第五步持户口簿到长青路社保中心申请制卡第六步若干天后去领卡各个部门都没有必要带复印件,他们会给复印的。
没有必要去居委会。
首次参保城乡居民及未成年人办理社会保障卡须知一、首次参保的城乡居民及未成年人中的非在校生由村(居)委会或社区劳动保障站到地税部门办理完投保登记手续的5个工作日后,由村(居)委会或社区劳动保障站到参保人员户口所属区社保中心办理社会保障卡制作手续,办理时需提供:1.参保单位到地税部门申报审核后的增员申报表(如是网上申报的,须提供参保单位网上申报转换成功的《单位增员已提交数据查询表》,并加盖单位公章);2.制卡资料(见范本),内容为:(1)参保人员身份证复印件或户口簿复印件;;(2)本人近期1寸正面免冠彩色头像一张;相片必须符合以下要求:参照《居民身份证用数字相片技术要求》(GA4612004),照片背景为白色,无边框,人像清晰,必须着有领的深颜色衣服。
已经领取本市二代身份证的参保人员,原则上不需提供照片。
二、首次参保的未成年人中的在校生(含幼儿园、托儿所)由所在学校到地税部门办理完投保登记手续的5个工作日后,岛内学校由学校统一到市社保中心、岛外学校由学校统一到所属区社保中心办理社会保障卡制作手续。
办理时需提供:1、本单位介绍信;2、制卡资料(见范本),内容为:(1)参保人员身份证或户口簿复印件(非本市户籍学生提供通行证/返乡证/护照等复印件);(2)本人近期1寸正面免冠彩色头像一张;相片必须符合以下要求:参照《居民身份证用数字相片技术要求》(GA4612004),照片背景为白色,无边框,人像清晰,必须着有领的深颜色衣服。
厦门市城乡居民、未成年人及大学生医疗保险参保指南●参保对象1、未参加城镇职工医疗保险的本市户籍城乡居民(含城镇居民、农村居民、未成年人);2、在本市随父或母居住的非本市户籍未成年人,其父亲或母亲与本市用人单位签订劳动合同,缴纳社会保险费,并办理《暂住证》一年以上的;3、在厦门居住一年以上的港、澳、台人员,及随父母在厦居住生活的港、澳、台未成年人;4、本市辖区内的各类全日制普通高等院校(包括民办高校、独立学院、成人高等院校全日制普通班)、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生;☆大学生包括以上高校中的侨、港、澳、台大学生,不包括以上高校中接受成人高等教育(含脱产、业余、函授形式学习)以及进修、网络、广播电视等学校的学生。
●参保登记(包括变更、年度审核) (一)城乡居民及非在校生●缴费流程2、缴费方式二:村居代缴部分村居无法采用上述一卡通方式扣费而由居(村)委会统一代收代缴的,居(村)委会应于每年的3至5月向参保人代收医疗保险费,并于每年6月20日前向地税部门办理代收医疗保险费的缴费手续。
☆农村在校学生可选择在居(村)或在学校参保缴费,具体由各居(村)与当地学校协商统一确定。
农村在校生如选择在学校参保缴费,具体流程详见《厦门市在校学生医疗保险参保指南及参保登记表》。
(二)在校生(含大学生)厦门市城乡居民、未成年人、大学生医疗保险缴费、待遇一览表二、医疗保险待遇备注说明:1、对已参保满1年的城镇居民、未成年人连续参保的,其门诊报销比例在原来的基础上,每满1年提高1个百分点,最多可提高5个百分点。
2、参保人员(未成年人和大学生除外)起付标准内的医疗费用,在38家公立基层定点医疗机构门诊就医发生国家基本药物的药品费用,不超过500元部分,由社会统筹医疗基金全部报销,并可用于抵付门诊起付标准。
3、户籍迁入厦门不满一年的,社会统筹医疗基金支付门诊和住院医疗费的最高限额,为城乡居民医疗保险社会统筹基金最高支付限额的50%。
厦门市基本医疗保险参保人员自付医疗费困难补助办理指南厦门市基本医疗保险参保人员自付医疗费困难补助办理指南困难补助申领及经办注意事项一、困难补助对象为参加厦门市基本医疗保险的本市户籍人员。
二、困难补助申领对象应为符合厦府[2009]353号文规定的以下人员:1、参加厦门市城镇职工、城乡居民(包含原城镇居民、农村居民)、未成年人基本医疗保险,属于本市居民最低生活保障、残疾、五保户、“三无”(无劳动能力、无生活来源,无法定抚养、扶养、赡养)的本市户籍人员,在基本医疗保险年度内(当年7月1日至次年6月30日)发生个人自付的医疗费用累计高于1500元且低于5000元(含5000元)的部分,给予补助50%;5000元以上的部分,给予补助70%。
2、参加厦门市城镇职工基本医疗保险的本市户籍退休人员,当年度本人月退休金或养老金低于1617元,在基本医疗保险年度内发生个人自付的医疗费用累计高于3000元且低于6000元(含6000元)的部分,给予补助50%;6000元以上的部分,给予补助70%。
3、参加厦门市城乡居民基本医疗保险、年龄在70周岁以上(含70周岁)的本市户籍满五年的老年居民,在基本医疗保险年度内个人自付的医疗费用累计高于3000元且低于6000元(含6000元)的部分,给予补助50%;6000元以上的部分,给予补助70%。
三、《厦门市最低生活保障金领取证》、《中华人民共和国残疾证》、《农村五保供养证书》、《厦门市“三无”人员收容审批表》或《厦门市“三无”人员证》等证件应在有效期内方有效;《厦门市最低生活保障金领取证》以户为单位。
四、非医保项目所产生费用不纳入自付医疗费计算范围,纳入自付医疗费的计算金额以社会保险信息系统数据为准。
对纳入上述计算范围,但如有关单位、组织已按有关规定给予支付、减免、资助、赔付、补偿的医疗费用,不再纳入基本医疗保险自付医疗费计算范围。
受理时,此类费用应在受理通知书上注明,并收取相应材料。
厦门市城乡居民基本医疗保险[居(村)委会]参保缴费指南(2020医保年度)●参保对象本市行政区域内,符合下列条件之一的人员:1.未参加城镇职工基本医疗保险的本市户籍城乡居民(含城镇居民、农村居民、未成年人);2.在本市居住、未参加城镇职工基本医疗保险的港、澳、台人员。
3.在本市随父或母居住,其父或母在本市用人单位就业并签订劳动合同、缴纳社会保险费、并办理《居住证》的非本市户籍未成年人。
☆已在异地享受医保退休待遇或者参加异地城乡居民基本医疗保险的,不能在厦门重复参保享受待遇。
●缴费标准以厦门市政府公布为准。
●参保和缴费时间年度集中参保登记时间:2020年3月26日至5月31日。
日常参保登记时间:每月4日至月底。
年度集中缴费时间:2020年6月4日至25日。
日常缴费时间:参保次月4日至25日。
●参保办理地点户籍(暂住地)所在地的居(村)委会(办公地址请具体向居(村)委会询问)。
●参保资料1.《城乡居民及未成年人医疗保险参保申请表》(一式两份);2.本人身份证、户口簿、护照、《港澳居民居住证》、《台湾居民来往大陆通行证》或《台湾居民居住证》原件及复印件1份;3.享受免缴优惠的残疾人员、低保对象还应携带《残疾证》和《厦门市最低生活保障金领取证》原件及复印件1份;4.办卡需提交一张背景为白色、着深色有领衣服的一寸近期免冠彩照(本市户籍已领取二代身份证的,原则上无需提供);5.非本市户籍未成年人(非在校参保学生)需提供父母一方的《居住证》原件及复印件1份。
●参保缴费流程1.参保申请需参保的城乡居民在每年3月至5月集中参保期内通过居(村)委会办理参保申请。
居(村)委接到城乡居民申请后,进行参保信息采集,统一向税务机关办理参保登记手续。
错过集中参保期的,可在每月的4日至月底通过居(村)委会向税务机关申请补办参保登记手续。
在非集中参保时间段内参保的(新生儿除外),从实际缴款到账的当月起享受城乡居民医疗保险待遇。
新生儿出生后三个月内参保并完成缴费的,从出生之日起享受城乡居民医疗保险待遇;出生三个月后办理登记申报的,从缴纳医疗保险费的当月起享受城乡居民医疗保险待遇。
厦门市职工医疗保险实施细则(征求意见稿)第一章总则第一条为规范医疗保障关系,健全高质量多层次医疗保障体系,维护职工医疗保障合法权益,推动医疗保障事业健康发展,根据国家和福建省深化医疗保障制度改革、建立医疗保障待遇清单制度、健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制等精神,结合本市实际,制定本实施细则。
第二条本市基本医疗保险坚持全覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,遵循保障水平与经济社会发展水平相适应、权利与义务相对应、公平与效率相结合的原则。
基本医疗保险包括职工基本医疗保险(以下简称职工医保)和城乡居民基本医疗保险(以下简称居民医保)。
建立健全以基本医疗保险为主体,大病保险为延伸,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险等相互衔接、共同发展的多层次医疗保障制度体系。
第三条本市行政区域内的国家机关、企业、事业单位、社会组织、有雇工的个体工商户等用人单位及其职工应当参加职工医保。
法定劳动年龄内的本市户籍人员、本市有效居住证持有人(含港澳台人员),属于无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工医保的非全日制从业人员、新就业形态劳动者以及其他灵活就业人员的(前述人员以下简称灵活就业人员),可以个人身份参加职工医保。
本实施细则所称的职工,包括在职职工(含灵活就业人员)和退休人员。
第四条市医疗保障行政部门负责基本医疗保险管理工作。
医疗保障经办机构负责提供基本医疗保险经办服务。
税务部门负责基本医疗保险(含生育保险)的征收工作。
财政、人社、卫生健康、发展改革、市场监管、审计、民政、公安、机构编制、退役军人事务、银保监等部门,在各自职责范围内负责有关的医疗保障工作。
第二章基本医疗保险费的征收第五条职工基本医疗保险费由用人单位和职工按月共同缴纳。
用人单位和职工个人分别按其缴费基数的7.5%和2%的缴费率缴纳基本医疗保险费。
灵活就业人员基本医疗保险费的缴费率为9.5%,全部由个人缴纳。
注:《福建省医疗保障局福建省财政厅关于建立医疗保障待遇清单制度的实施意见》规定用人单位缴费率为7%-8%,具体费率待省医保局确定。
厦门市五险一金办事指南缴纳流程一、社保新增、停缴与补缴新增首次新增:1、18位身份证正反两面复印件2张;2、一寸免冠白底彩照(深色有领衣服)3张;3、就业失业登记证。
调入/续保:1、18位身份证正反两面复印件1张;2、一寸免冠白底彩照(深色有领衣服)2张;3、就业失业登记证。
停缴不需要资料,只需确认身份证。
补缴补缴期限和险种:参保单位应当从劳动合同签订之月起按月补缴社保费并按规定加收滞纳金,劳动合同签约时间的2个月内参保的不加收滞纳金,超过2个月参保的,滞纳金从劳动合同签约的次月6日起加收至该单位办理参保增员的当日按日加收千分之二的滞纳金.所需资料:正常情况,半年以内可以直接在网上提交,系统会自动审核。
超过半年到地税办理,还需提供劳动合同,补缴清册。
二、公积金新增、停缴与补缴新增1、《厦门市住房公积金缴存变更清册》(经单位盖章);2、身份证复印件。
停缴厦门市住房公积金缴存变更清册(经单位盖章).补缴补缴期限:可补缴,超过6个月会影响贷款。
所需资料:企业提供补缴委托单.报销流程一、养老待遇申请流程申领报销条件1、养老保险累计缴费年限(含视同缴费年限)不少于15年,可以按月领取基本养老金;2、申领人员达到法定退休年龄(男,60;女职工50;女干部55)。
申领报销时限1、时限:退休批准后的第二个月开始领取养老金。
2、周期:自受理之日起20工作日。
所需资料1。
本人居民身份证、户口簿原件及复印件;2.本人社会保障卡、本市金融机构核发的具有银联标志的借记卡(或支持银联转账功能的存折);3。
户籍迁入本市的参保人员,应提供其原户籍所在地社保待遇享受情况证明;(请至户籍所在居(村)委会领取证明函到户籍迁出地县级以上社保机构确认)。
办理流程区属企业员工: 2003年7月1日后首次以个人身份在各区社保中心或地税部门参保缴费,或之后有单位缴费记录的人员,到各区社保经办机构办理退休手续。
市属企业员工:2003年6月30日前首次以个人身份在各区社保中心参保缴费,且之后无单位缴费记录的人员。
厦门市城镇居民医疗保险参保指南在厦门这座美丽的城市生活,拥有一份城镇居民医疗保险是为自己和家人增添一份重要的保障。
或许您对城镇居民医疗保险的参保流程还不太清楚,别担心,接下来就为您详细介绍。
一、参保对象厦门市城镇居民医疗保险的参保对象主要包括以下几类人群:1、本市户籍的未成年人,包括在本市就读的中小学生、幼儿园儿童以及未满 18 周岁的非在校未成年人。
2、本市户籍的未就业居民,比如年满 18 周岁以上的劳动年龄段内未在用人单位就业的本市户籍人员。
3、本市户籍的残疾人员。
4、本市户籍的本市户籍的经市人民政府批准的其他人员。
二、参保时间1、集中参保期:通常为每年的_____月至_____月,具体时间以医保部门公布为准。
在集中参保期内参保的,从参保缴费的次年_____月_____日起享受城乡居民医保待遇。
2、日常参保期:错过集中参保期的,可以在日常参保期办理参保,但从参保缴费之日起_____天后才开始享受城乡居民医保待遇。
三、参保方式1、线上参保您可以通过以下渠道进行线上参保:(1)登录“_____”网站,按照系统提示进行操作。
(2)关注“_____”微信公众号,在菜单中选择“医保服务”“居民医保参保”,填写相关信息并上传所需材料。
2、线下参保如果您觉得线上操作不太方便,也可以携带相关材料前往户籍所在地或居住地的社区(村)居委会办理参保登记手续。
四、所需材料1、本市户籍未成年人、未就业居民(1)户口簿原件及复印件(首页、本人页)。
(2)身份证原件及复印件(如有)。
(3)银行卡或存折原件及复印件(用于代扣代缴医保费用)。
2、本市户籍残疾人员(1)户口簿原件及复印件(首页、本人页)。
(2)身份证原件及复印件(如有)。
(3)银行卡或存折原件及复印件(用于代扣代缴医保费用)。
(4)《残疾人证》原件及复印件。
3、其他经市人民政府批准的人员根据相关规定提供相应的证明材料。
五、缴费标准厦门市城镇居民医疗保险的缴费标准会根据不同的人群和年份有所调整,具体的缴费标准可以通过以下途径查询:1、医保部门的官方网站。
厦门外地户口小孩交医保流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!厦门外地户口小孩交医保的流程可以分为以下几个步骤:1. 准备相关材料在办理小孩医保之前,首先需要准备好以下材料:- 家长的身份证原件及复印件;- 小孩的户口簿原件及复印件;- 小孩的出生证明原件及复印件;- 厦门市社会保障卡或银行卡。
厦门市城镇居民医疗保险参保指南
●参保对象
(一)农村居民
1、本市行政区域内的农村居民(未参加职工差不多医疗保险);
(二)未成年人
1、具有本市户籍,年龄在18周岁以下的未成年人;
2、在本市随父或母居住,年龄在18周岁以下的非本市户籍未成年人,其父亲或母亲与本市用人单位签订劳动合同,缴纳社会保险费,并办理《暂住证》一年以上的;
3、经政府有关部门批准设置的高中、中专、专门学校、技校、职校等学校中具有本市户籍,年龄在18周岁以上的在册学生。
☆在校生原则上由学校统一办理参保;
(三)城镇居民
1、男60、女55周岁以上本市户籍的城镇居民;
2、持有《中华人民共和国残疾证》的本市户籍残疾人员;
3、持有《厦门市最低生活保证金领取证》并享受低保待遇的本市户籍城镇居民;
4、本市户籍在劳动年龄以内(16周岁以上,男60、女55周岁以内)未就业的人员;
●参保登记(包括变更、年度审核)
(一)城乡居民及非在校生
2、缴费方式二:部分村居无法采纳上述一卡通方式扣费而由居(村)委会统一代收代缴的,居(村)委会应于每年的3月至5月向参保人代收医疗保险费,并于每年6月20日前向地税部门办理代收医疗保险费的缴费手续。
☆农村在校学生可选择在居(村)或在学校参保缴费,具体由各居(村)与当地学校协商统一确定。
农村在校生如选择在学校参保缴费,具体流程详见《厦门市在校学生医疗保险参保指南及参保登记表》。
(二)在校生
厦门市城乡居民、未成年人医疗保险缴费、待遇一览表 一、年缴费标准
农村居民及未成年人个人缴费标准
城镇居民缴费标准
二、医疗保险待遇
注:在一个医疗保险年度内,对参保满1年的未成年人连续参保的,其门诊报销比例在原先的基础上,每满1年提升1个百分点,最多可提升5个百分点。
注:1、上表中的三级、二级和一级是指在本市城镇职工差不多医疗保险定点的医疗机构等级;
2、上表中的医疗费用是指在定点医疗机构发生的符合差不多医疗保险支付范畴的医疗费用;
3、每年的7月1日至次年的6月30日为一个医疗保险年度。
厦门市地点税务局。