流行病学知识点全总结
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流行病学知识点总结流行病学是研究人群疾病的发生和分布规律的科学。
在医学、公共卫生和防疫等领域中具有重要的应用价值。
本篇文章将介绍流行病学的常用概念、常见研究设计和常见的流行病学方法。
一、常见流行病学概念1. 疫情:是指某一区域或某一时期内出现的疾病大规模暴发或流行。
2. 流行病学调查:是根据一定的调查方法和技术,对流行病学问题进行系统的调查和研究的过程。
3. 暴发:是指相对于平时来说某种疾病在一段时间或一定的区域内快速、突然发生,且人数较多的现象。
4. 流行病学研究设计:包括描述性流行病学研究、实验性流行病学研究和分析性流行病学研究。
5. 预防措施:是指根据流行病学调查结果,通过采取相应的干预措施来防止疾病的暴发和流行。
二、常见流行病学研究设计1. 描述性流行病学研究:研究对某种疾病的描述和分类,包括人群的特征、疾病的发生和分布情况等。
例如对某地区某一时间段内发生的疾病的种类、人群的年龄和性别分布等的描述和分析。
2. 实验性流行病学研究:为了验证某一干预措施对某种疾病的有效性,通过实验性方法研究其效果,如药物的疗效试验、疫苗的效果试验等。
3. 分析性流行病学研究:研究疾病的发生和分布与各种可能因素的关系,探究某一因素对疾病的影响,如吸烟与肺癌之间的关系、高血压与心血管疾病的关系等。
三、常见流行病学方法1. 人群调查方法:研究某一疾病在人群中的特征和分布。
包括交叉调查、纵向调查和横向调查等。
2. 病例对照研究法:研究某一疾病与接触到的因素之间的关系,通过患者和非患者之间的比较来确定各种因素与疾病的关系。
3. 回顾性研究法:研究某一疾病发生的早期病例和非病例之间的比较,从而找出疾病可能的危险因素。
4. 前瞻性研究法:研究一定的人群在未来某一段时间内可能发生的疾病,以找出疾病的危险因素和预测疾病的发生。
总之,流行病学研究对人类的健康具有重要意义。
掌握流行病学知识,有利于预防和控制疾病的发生和流行,从而提高人民健康水平。
一、名解研究疾病(包括伤害)和健康状况在人群中的分布及其影响因素,借以制订和评价预防、防制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学。
追踪观察一定时间,比较两组或各组的发病率或死亡率的差异,以验证暴露因素与某疾病有无因果关联及关联强度大小的一种观察性研究方法。
是按照疾病状态将研究对象分为病例和对照,分别追溯其既往 (发病前)所研究因素的暴露情况,并进行比较,以推测疾病与暴露之间有无关联及关联强度大小的一种观察性研究。
将研究人群随机分为试验组与对照组,将研究者所控制的措施给予试验人群后,随访并比较两组人群的结果,以判断措施的效果。
某病在某地区人群中呈历年的一般发病率水平,病例在人群中散在发生或零星出现,病例之间无明显联系。
某地区某病在某时间的发病率显著超过历年一般发病率水平的时候称为流行。
在一个局部地区或集体单位的人群中,短时间内突然出现许多临床症状相似病例的现象。
由于社会因素而导致一些疾病的发病率显著地高于其他地区,这种情况与地区自然条件无关。
:由于自然环境的影响,而使一些疾病只在这些地区存在。
:是指某些传染病可在某一地区长期存在,这些疾病的病原体不依靠人而能独立地在自然界的野生动物中传播,并且在一定条件下可传染给人。
是指在一个相当长的时间内,疾病的发病率、死亡率、临床表现、病原体种类及宿主等方面发生了很大变化的现象。
:指研究对象(人)曾经接触某因素,或者具备某些特征,或者处于某种状态。
:是反映暴露与发病 (死亡) 关联强度的指标,为暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍。
:是暴露组发病率与非暴露组发病率相差的绝对值,说明危险特异地归因于暴露因素的程度。
:即要求对照在某些因素或特征上与病例保持一致,目的是对两组进行比较,排出这些因素或特征的干扰。
就病例对照研究而言,病例组的暴露比值与对照组的暴露比值之比。
但观察者和资料收集分析者知道。
研究对象和观察者都不知道分组情况,也不知道研究对象的处理措施。
病的阳性者和可疑阳性者,指定就医,以便进一步诊断和治疗的一种方法。
流行病知识点总结流行病学是研究疾病在特定人群中发生的规律和分布的科学。
它涉及疾病的发病率、死亡率、传播途径、风险因素等方面的研究内容。
了解流行病学的知识对于防控疾病、保护人民健康至关重要。
下面我们就来总结一下流行病学的一些基础知识点。
第一、什么是流行病?流行病是指某一时间段内某一地区内某一种或几种传染病在人群中发生的不寻常的高发生率。
流行病的发生可以是由某一致病原体引起,也可以是由多种病原体引起。
流行病学将疾病的流行划分为流行、暴发和流行的不同类型。
第二、流行病常见的传播方式1. 空气传播:疾病通过飞沫、气溶胶等途径在空气中传播。
2. 接触传播:传染病通过直接接触患者或患者的分泌物体液、排泄物等而传播。
3. 食物、水传播:传染病通过食物或水传播。
4. 虫媒传播:某些传染病通过昆虫或其他无脊椎动物叮咬传播。
5. 物品传播:某些病原体可以在物品表面存活一段时间,通过接触而传播。
第三、流行病学的基本指标1. 发病率:在特定时期内某一地区、某一种人群中新发病例的发生率。
2. 死亡率:在特定时期内某一地区、某一种人群中因某一疾病死亡的人数与该地区、该人群的总人口数之比。
3. 潜伏期:某些疾病患者感染病原体后,到出现症状或体征的时间间隔。
4. 疾病传播速度:疾病在人群中的传播速度和途径。
第四、流行病的预防和控制1. 疫苗接种:对于一些具有传染性的疾病,如麻疹、流感等,可以通过接种疫苗来预防疾病的传播。
2. 卫生管控:加强环境卫生、个人卫生的管理,减少病原体的传播途径。
3. 消毒和隔离:对于病原体容易在环境中存活的疾病,可以通过消毒和隔离来控制疾病的传播。
4. 健康教育:加强公众对于健康的认识,提高对于传染病的防治意识,对预防和控制传染病有着积极的作用。
第五、流行病学在临床医学中的应用1. 疾病的早期发现:通过分析人群的发病率变化,可以及早发现疾病的暴发情况。
2. 疫情预警:通过监测疾病的流行趋势,可以提前预警,采取控制措施,阻断疾病的传播。
流行病学重点知识总结一、什么是流行病学?流行病学是一门研究人群中某些健康问题的科学,主要关注疾病的发生、传播和控制。
其目标是了解人群中不同因素与健康问题之间的关系,以便预防和控制这些问题。
二、流行病学的基本概念1. 疫情:指某种疾病在某个时间段内在某个地区或人群中发生的情况。
2. 发病率:指在一定时间内,某个特定人群中新发生该种疾病的人数与该特定人群总数之比。
3. 患病率:指在一定时间内,某个特定人群中患有该种疾病的人数与该特定人群总数之比。
4. 死亡率:指在一定时间内,某个特定人群中死于该种疾病的人数与该特定人群总数之比。
5. 确诊率:指在一定时间内,被确诊为某种疾病的患者数量与所有可能患有该种疾病的患者总数之比。
6. 爆发:指某种疾病在某个地区或人群中,发生了比平常更多的情况。
三、流行病学的调查方法1. 横断面调查:通过对某个时间点或时间段内的人群进行调查,来了解该人群中某种健康问题的现状。
2. 纵向研究:通过对同一群体在一段时间内进行多次观察,来了解该群体中某种健康问题的变化趋势。
3. 病例对照研究:通过比较患有某种疾病的患者和没有患有该种疾病的对照组,来探究该种疾病与其他因素之间的关系。
4. 队列研究:选择一组无特定健康问题的人群,并进行长期跟踪观察,以了解他们在未来可能出现的健康问题及其相关因素。
四、流行病学中常用的统计分析方法1. 描述性统计分析:主要用于描述数据集中每个变量在不同取值下出现频率和比例等基本特征。
2. 探索性统计分析:主要用于探索变量之间可能存在的关系,通过绘制散点图、箱线图等图形来检查数据的分布情况。
3. 推断性统计分析:主要用于从样本中推断总体的特征,通过假设检验、置信区间等方法来判断样本统计量是否能够代表总体参数。
五、流行病学中常见的偏倚类型1. 选择偏倚:指研究对象的选择不具有代表性,导致结果不可靠。
2. 信息偏倚:指收集到的数据存在误差或缺失,导致结果不准确。
流行病学一.三大研究的特点(一)描述性研究1.以观察为主要手段,不对研究对象采取任何的干预措施,仅通过观察,收集和分析相关数据,分析和总结研究对象的特点。
2.描述性研究中,开始时不设立对照组,暴露与结局的时序关系难以确定等原因,因果推断有局限性,但可作一些初步的比较性分析,为后续研究提供线索。
(二)分析性研究1队列研究:(1)属于观察法:暴露不是人为给予的,不是随机分配的,而是研究之前客观存在的。
(2)设立了对照组(3)由因及果:一开始就确定了研究对象的暴露情况,在纵向前瞻观察其果。
(4)能确证暴露于结局的因果关系:先因后果且能计算结局的发生率,估计暴露人群发生某结局的危险程度,因而能判定因果关系。
2.病例对照研究:①属于观察法;②设立对照组;③观察方向由果及因;④不能确实证明暴露和疾病的因果关系。
(三)实验性研究(前瞻、干预、随机、)1.属于前瞻性研究,干预在前,效应在后。
2.随机分组,采用随机分组的方法把研究对象分配到实验组或对照组,以控制研究中的混杂和偏倚。
3.具有均衡可比的对照组,实验流行病学研究对象均来自同一样本人群,其基本特征,自然暴露因素和预后因素应相似,这点与观察性研究不同。
类实验(quasi-experiment)在一些研究中,因为受实际条件限制不能随机分组或不能设立平行的对照组,这种研究称为类实验。
4.有人为施加的干预措施,这是与观察性研究的根本不同点。
二.优点与局限性(一)病例对照研究优点1.特别适合于罕见病的研究,有时往往是唯一选择,因为病例对照研究不需要太多的研究对象。
2.省钱,省力,省时间,易于组织实施。
3.广泛探索病因的同时,还可应用与其他方面如疫苗免疫学效果的考核。
4.同时研究多种因素与某种疾病的联系,广泛探索病因。
5.对研究对象多无损害局限性1.不适合于人群中人群中暴露比例很低的因素,因为需要很大的样本量2.选择研究对象时,难以避免选择偏倚。
3.获取既往信息时,难以避免回忆偏倚。
流行病学知识点【完整版】病因与病因推断Causation and Causal Inference病因的概念Concepts of Disease Causes⏹一、病因的定义Definition of Disease Causes任何一种疾病发生都有其相应的致病因素,即病因(cause of disease)。
疾病的种类不同,病因的种类亦不同,如传染性疾病,其病因相对简单;而有些疾病,如慢性非传染病,其病因复杂而且绝大多数疾病的病因尚不完全明确。
因此研究病因尤其是研究慢性非传染病的病因,已成为当今医学界的重要内容。
也是流行病学研究的重点内容之一。
因为只有了解疾病发生的原因,才有可能对其做出正确的诊断,有效的预防和治疗,才有可能采取特异性的干预措施,从而有效地预防和控制疾病。
第一节病因的概念Section One Concepts of Disease Causes⏹Koch病因假说在传染研究中起了很大作用,但随着科学的发展,发现这一学说不能解释许多其他疾病,例如肺结核病,除了肺结核感染外,其他像营养不良,过度疲劳,遗传因素等都可影响肺结核的发生,此外,一些慢性病如恶性肺癌,心血管疾病,糖尿病等更不能用Koch学说来解释,因此,目前人们对病因的认识已发展成“多病因学说”。
⏹目前关于流行病学病因的定义为那些能使人们发病概率增加的因素,就可以认为是疾病的病因, 当它们之中的一个或多个不存在时,疾病频率就下降。
也系指,能引起人们发病的概率增加的内外环境的因素,一般在非传染病的病因,称为危险因素(risk factors)。
⏹其中有直接病因(direct cause),有些是间接病因(indirect cause);有的是主要病因(primary cause ),有的是辅助病因(auxiliary cause),还有人将病因分为必要病因(necessary cause)和充分病因(sufficient cause)。
《流行病学》重点总结1.发病指标发病率(incidence rate)指一定时期内,特定人群中某病新病例新发生的频率。
常用来描述疾病的分布、探讨发病因素、提出病因假设和评价防制措施效果。
罹患率(attack rate)与发病率同样是测量新发病例的频率指标。
一般用于衡量小范围内、短时间内的发病频率,观察时间通常以月、周、日或一个流行期为单位,多用于描述食物中毒、职业中毒及传染病的暴发流行。
患病率(prevalence rate)亦称现患率或流行率,指在特定时间内,一定人群中某病新旧病例数总数所占的比例。
计算公式:患病率=发病率×病程。
感染率(infection rate)指在受检查的人群中,某病现有感染人数所占比率,通常用百分率(%)表示。
续发率( secondary attack rate,SAR)也称二代发病率,指在一定观察期内,某种传染病在家庭易感接触者中的二代病例的百分率。
自原发病例出现后,在该病的最短至最长潜伏期之间发生的病例称为续发病例,即二代病例。
计算公式:继发率=易感接触者中的续发病例数/易感接触者总数×100%。
计算续发率要掌握的资料有:原发病的发病时间、接触者中易感者人数、观察期内的二代病例数。
2.死亡指标死亡率(mortality rate)指某人群在一定时期内,死于所有原因的人数在该人群中所占的比例。
是测量人群死亡危险最常用的指标,其分子为死亡人数,分母为该人群年平均人口数。
死于所有原因的死亡率是一种未经过调整的死亡率,所以通常被称为粗死亡率(crude death rate),是衡量人群因病伤死亡危险大小的指标,是一个国家或地区文化、卫生水平的综合反映。
按疾病的种类、年龄、性别、职业、种族等分类计算的死亡率称为死亡专率(specific death rate),常用于探讨疾病的病因和评价防制措施。
病死率(fatality rate)表示在一定期间内,患某病的全部病人中因该病而死亡的比例。
流行病学重点流行病学重点第一章绪论1.流行病学的定义:是研究疾病和健康状态在人群中的分布及其影响因素,借以制订和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略和措施的科学2.流行病学的基本内涵:1)研究对象是人群,不只是个体2)研究内容包括疾病外,还包括伤害、健康状态及其它相关的卫生事件3)研究的起点是疾病和健康状态的分布,重点是疾病和健康状态的影响因素4)研究的最终目的是为预防、控制和消灭疾病及促进健康提供科学的决策依据。
3.流行病学的研究方法:1)观察性研究:描述性研究、分析性研究(队列研究、病例对照研究)2)实验性研究:临床试验、现场试验、社区干预和整群随机试验、类试验3)理论性研究4.流行病学的重要观点:群体的观点、对比的观点、概率论的观点、社会医学的观点、多病因论的观点5.流行病学的应用:a)描述疾病与健康状态分布特点;即“三间分布”。
人群疾病与健康规律b)探讨病因与影响流行的因素。
如“少女阴道腺癌”与己烯雌酚。
c)疾病预防与控制以及促进健康的策略与措施的制定及评价。
d)疾病预防和健康促进e)完整揭示疾病自然史f)用于医疗、卫生、保健服务的决策和评价第一章疾病的分布1.疾病分布:指疾病的人群表现、人群现象,也即以疾病的频率为指标,描述疾病在不同地区、不同人群和不同时间的发病、死亡和患病水平等。
2.发病指标的应用:1)发病率:表示在一定期间内,可能发生某病的一定人群中某病新发病例出现的频率。
应用:常用来描述疾病的分布、探讨发病因素、提出病因假设和评价防疫措施效果。
2)罹患率:表示在较短的疾病流行期间,暴露人群中新病例发生的频率应用:能够根据特定人群的暴露水平较精确地测量发病概率,常用于食物中毒、职业中毒及传染病的爆发流行调查。
流行病学重点3)患病率:某特定时间内,特定人群中,某病的现患(新、旧)病例数所占比例(与同期平均人口数之比)。
应用:描述病程长的慢性病的发生和流行情况,可通过横断面调查进行。
流行病学知识点总结完全版一、流行病学基本概念1. 流行病学的定义和任务流行病学(Epidemiology)是一门研究人群中疾病的发生、分布、传播规律及相关因素的科学。
其主要任务是揭示疾病在人群中的发生规律,研究疾病的危险因素、病因、传染源、传播途径和传播规律,为预防控制疾病提供科学依据。
2. 流行病学的研究对象流行病学的研究对象主要包括疾病在人群中的发生和分布规律,疾病的危险因素和病因,疾病的传染源和传播途径,以及人群特征、环境因素等。
3. 流行病学的研究方法流行病学主要采用观察性研究和实验性研究方法进行研究。
观察性研究包括横断面研究、队列研究、病例-对照研究等;实验性研究包括随机对照试验、干预试验等。
4. 流行病学的应用领域流行病学广泛应用于疾病预防、疾病控制、公共卫生政策制定、医疗卫生资源配置和医疗卫生服务质量评价等领域。
二、流行病学的基本概念1. 流行病学的基本指标疾病的发病率(incidence):指在一定时间内某一疾病新发病例的数量,通常用每10万人年作为单位。
疾病的患病率(prevalence):指在特定时间点或时间段内某一疾病或危险因素存在的状况,通常用百分比表示。
死亡率(mortality rate):指一定时间内某一疾病导致的死亡人数与总人口的比例,通常用每10万人年作为单位。
病死率(case-fatality rate):指某一疾病发病者中死亡的比例,通常用百分比表示。
生存率(survival rate):指在特定时间内患病者存活下来的比例,通常用百分比表示。
2. 流行病学三要素流行病学研究中有三个基本要素,分别是宿主(host)、病原体(agent)和环境(environment)。
三要素之间相互作用而导致疾病的发生。
宿主:指可能成为某种疾病的发病对象,包括人、动物或植物等。
病原体:指导致疾病的病原微生物,包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等。
环境:指影响宿主和病原体相互作用的外部条件,包括自然环境、社会环境、生活环境等。
流行病学知识点整理第一章绪论流行病学:研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。
(Distribution of disease in special population and its determination to control) 定义的诠释:①研究内容的三个层次疾病、伤害和健康②任务的三个阶段和三个范畴揭示现象,找出原因,提供措施③工作深度三个范畴描述流行病学方法、分析流行病学方法、实验流行病学方法④研究的三种基本方法观察法、实验法、数理法⑤三大要素原理、方法和应用一、流行病学的原理和应用1.基本原理①疾病与健康在人群中分布的原理;②疾病的发病过程;③人与环境的关系(疾病的生态学);④病因论;⑤病因推断的原则;⑥疾病防制的原则和策略;⑦疾病发展的数学模型。
2.实际应用①疾病预防和健康促进;②疾病的监测;③疾病病因和危险因素的研究;④疾病的自然史;⑤疾病预防的效果评价。
二、流行病学研究方法(一)观察法是不对研究对象施加任何实验措施,只观察人群在自然状态下疾病、健康状态及相关因素的分布特征。
1.描述性研究应用流行病学的宏观思维方式和分布理论观察人群中健康相关状态或事件的分布规律,进而提出病因线索或假说,或提出有效的防制措施。
2.分析性研究应用对比的思维方式对疾病病因假设进行检验或对可疑的病因或危险因素进行研究。
(1)病例对照研究(2)队列研究(二)实验法通过比较人为地给予和不给予某因素的两类人群中相关效应的发生率来验证实验因素与效应之间的因果关系。
(三)数理法对某些疾病的流行过程基本了解的基础上,将流行病学调查所得到的该病发生或流行的主要因素的数据,建立有关的数学模型进行理论研究,探讨疾病流行的动力学;同时也可用疾病流行趋势的预测和疾病控制对策与措施的评价。
三、流行病学的特征1.群体特征2.对比的特征3.概率论和数理统计学的特征4.社会医学特征5.预防为主的特征6.发展的特征第二章 疾病的分布及描述性研究第一节 疾病的分布疾病分布:流行病学研究可通过观察疾病在人群中的发生、发展和消退,描述疾病不同时间、不同地区和不同人群中的频率与分布的现象,这就是疾病的分布。
流⾏病学知识点流⾏病学知识点第⼀章绪论1、流⾏病学的定义:(1)概念:流⾏病学是研究疾病(包括伤害)和健康状态在⼈群中的分布及其影响因素,借以制订和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学。
(2)该定义的基本内涵:1)它的研究对象是⼈群,是研究所关注的具有某种特征的⼈群2)他的研究内容不仅是研究各种疾病(包括伤害),⽽且研究健康状态3) 他的研究⽅法重点是研究疾病和健康状态的分布及其影响因素4)他的研究⽬的落实在控制和消灭疾病及促进健康提供科学的决策依据2、流⾏病学的研究⽅法(1)流⾏病学研究的基本内容由⼈群、暴露和疾病组成(2)根据是否有⼈为的⼲预,流⾏病学研究⽅法分为实验流⾏病学和观察流⾏病学3、流⾏病学的⽤途:(1)研究⼈群健康,疾病消长以及疾病特征变化的规律(2)对社区和⼈群健康做出诊断(3)⽤于卫⽣决策和评价(4)揭⽰疾病完整的⾃然史(5)利⽤流⾏病学⽅法探讨原因不明疾病的病因(6)疾病预防(7)疾病诊断、治疗与预防⽅法或措施的效果评价第⼆章疾病的分布⼀、疾病分布的意义:认识疾病的基本流⾏特征;诊断和治疗决策依据;提供病因线索;确定卫⽣服务重点;制定疾病防治策略决策的科学依据⼆、主要疾病频率测量指标的概念及⽤途1、发病指标:(1)发病率:在⼀定时期内,特定⼈群中某病新病例出现的频率⽤途: 1)描述疾病的分布 2)提出病因假设 3)评价防治措施效果(2)罹患率:在某⼀局限范围,短时间内的发病率⽤途:⽤于描述局部地区疾病的爆发、⾷物中毒、传染病、职业中毒等(3)患病率:(亦称现患率或流⾏率)在特定时间内,⼀定⼈群中某病新旧病例数所占的⽐例⽤途: 1)描述病程较长的慢性病流⾏情况2)评价疾病对⼈群健康的影响程度3)为医疗设施规划、估计医院床位周转、卫⽣设施及⼈⼒的需要量等提供科学依据(4)感染率:在受检⼈群中某病现有感染者⼈数所占的⽐例⽤途: 1)评价⼈群健康状况2)研究传染病或寄⽣⾍病的感染情况、流⾏势态和分析防治⼯作效果3)为制定防治措施提供依据(5)续发率:(亦称SAR或家庭⼆代发病率)在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间,易感接触者中发病的⼈数占所有易感接触者总数的百分率⽤途: 1)反映传染病传染⼒强弱的指标2)分析传染病流⾏因素3)评价卫⽣防疫措施的效果2、死亡指标:(1)死亡率:某⼈群在⼀定时期内死于所有原因的⼈数在该⼈群中所占的⽐例⽤途:1)衡量某⼀时期,⼀个地区⼈⼝死亡危险性⼤⼩2)反映⼀个地区不同时期⼈群的健康状况和卫⽣保健⼯作⽔平(婴⼉死亡率)3)为该地区卫⽣保健⼯作的需求和规划提供科学依据4)对于⾼致死性疾病,可以替代发病率探讨5)评价防治措施(2)病死率:⼀定时期内,患某病的全部病⼈中因该病⽽死亡者的⽐例⽤途:1)表明疾病的严重程度2)反映诊治能⼒等医疗⽔平3)多⽤于急性病,较少⽤于慢性病(3)⽣存率:(亦称存活率)指接受某种治疗的病⼈或某病患者中,经若⼲年随访(通常为1、3、5、10年)后,尚存活的病⼈数所占的⽐例⽤途:1)反映疾病的危害程度2)评价某种治疗的远期疗效三、散发、暴发、流⾏的概念(1)散发:发病率呈历年的⼀般⽔平(⼩于2倍),各病例间在发病时间和地点⽅⾯⽆明显联系,散在发⽣(2)暴发:在⼀个局部地区或集体单位中,短时间内突然出现很多相同的病⼈(3)流⾏:某病在某地区显著超过该病历年发病率⽔平。
一、名词解释1.流行病学:指研究疾病(包括伤害)和健康状态在人群中的分布及其影响因素,借以制订和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学。
2.理论流行病学(数学流行病学)利用流行病学调查所得到的数据,建立有关的数学模型或用电子计算机仿真,从理论上研究疾病发生、发展和转归的规律。
3.暴露:研究对象接触过某种欲研究的物质、具备某种待研究的状态或特征。
4.个体疾病的自然史:疾病在个体中由临床前期、临床期和临床后期的自然发生发展过程。
5.疾病的分布:以疾病的频率为指标,描述疾病在不同的地区、时间和人群的分布现象,简称疾病的“三间”分布。
6.发病率:指一定时期内,特定人群中某病新病例出现的频率。
7.患病率:指某特定时间内,一定人群中某病新旧病例所占的比例。
8.死亡率:指某人群在一定期间内,死于所有原因的人数在该人群中所占的比例。
9.病死率:表示一定时期内,患某病的全部病人中因该病而死亡的比例。
10.散发:某病在某地区人群中呈历年的一般发病率水平,病例在人群中散在发生或零星出现,病例之间无明显联系。
11.流行:某地区、某病在某时间的发病率显著超过该病历年的散发发病率水平。
12.暴发:一个局部地区或集体单位的人群中,短时间内突然发生许多临床症状相似的病人。
13.地方性:由于自然环境和社会因素的影响,一些疾病包括传染病和非传染病常在某一地区呈现发病率增高或只在该地区存在。
14.地方病:局限于某些特定地区发生或流行的疾病,或是在某些特定地区经常发生并长期相对稳定的疾病。
15.长期趋势:在一个相当长的时间内,疾病的发病率、死亡率、临床表现、病原体种类及宿主等随着人类生活条件的改变、医疗技术的进步、自然条件的变化而发生显著变化。
16.移民流行病学:通过比较移民人群、移居地当地人群和原居住地人群的某病发病率和死亡率差异,分析该病的发生与遗传因素和环境因素的关系。
17.描述性研究:利用已有的资料或特殊调查的资料,描述疾病或健康状况在不同时间、地点或人群中的分布特点,为进一步开展分析流行病学研究提供病因或流行因素的线索。
:表示在一定期间内,一定人群中某病新发生的病例出现的频率。
发病率 = 一定期间内某人群中某病新病例数 /同时期暴露人口数*K通常指在某一局限范围,短时间内的发病率。
该指标适用于局部地区疾病的暴发。
:也称现患率或流行率,是指某特定时间内一定人群中某病新旧病例所占比例:是指在某个时间内能检查的整体人群样本中,某病现有感染者人数所占的比例。
可分为现状感染率和新发感染率。
:表示在一定期间内,一定人群中,死于某病的频率。
:表示一定期间内,患某病的全部病人中因该病死亡者所占的比例。
龄之差的总和,即死亡所造成的寿命损失。
是指从发病到死亡所损失的全部健康寿命年, 包括早死所致的寿命损失年( YLL )和残疾所致的健康寿命损失年( YLD )。
各病例间在发病时间和地点方面无明显联系,散在发生。
:是指在一个局部地区或集体单位中,短时间内突然有很多相同的病人出现。
:是指某病在某地区显著超过该病历年发病率水平。
系的描述。
(总体) 均为抽样方法。
然后再从每一层内进行单纯随机抽样,组成一个样本。
种方法称整群抽样。
将以上抽样方法结合使用,其在大型流行病学调查中常用。
追踪是总体中每个对象被抽到的概率相等。
研究对象的调查。
其各自的结局,比较不同亚组之间结局频率的差异,从而判定暴露因子与结局之间有无因果关系及关联大小的一种观察性研究。
:研究对象接触过某种待研究的物质、具备某种待研究的特征或行为则无论其发病强度大小和观察时间长短,均可用观察开始时的人口数作分母,以整个观察期内的发病人数为分子,计算某病的累积发病率。
以及各种原因造成失访,每个观察对象随访的时间不同,用总人数为单位计算率是不合理的。
此时可以人时为单位计算率,即以观察人数乘以观察时间。
用人时为单位计算的率带有瞬间频率性质,与积累发病率相区别而称为发病密度。
较的人群组中分布不均,可以歪曲因素与疾病之间的真正联系的因素。
:当研究对象数目较少,结局事件的发生率较低时,无论观察的时间长或短,都不宜直接计算率,而是以全人口发病率作为标准,算出该观察人群的理论发病人数,即预期发病人数,再求观察人群实际发病人数与此预期发病人数之比,得到标化发病比。
疾病的分布形式:一.人群分布(年龄.性别.职业.民族和种族.宗教.婚姻与家庭.流动人口)二.时间分布(短期波动.季节性.周期性.长期趋势)三.地区分布(疾病在不同国家及同一国家不同地区的分布.疾病的城乡分布.疾病的地区聚集性.地方性疾病)研究疾病年龄分布的方法:1.横断面分析(特定时间内,对某一特定人群中疾病或其他健康特征与相关变量之间的关系研究)2.出生队列分析(对同一年代出生的人群组在不同年龄阶段某病的发病率.死亡率等进行的分析,以了解发病或死亡随年龄变化的趋势和不同出生队列的暴露特点,对发病或死亡的影响)死亡率.病死率.和发病率之间的关系:若某并的发病和病程处于稳定状态,病死率=某病死亡率/某病发病率描述性研究的特点:1.对研究对象不施加干预措施2.没有设立特别的对照3.只能得出疾病的患病率4.研究的期限较短5.不能得出因果联系6.容易实施,较短时间内即可获得结果7.从研究的程序上讲,描述性研究史流行病学研究的起点8.是瞻性研究的基础现况研究的目的与特点是什么目的:①描述疾病或健康状况的三间分布情况,发现高危人群,为疾病防治提供依据。
②描述某些因素与疾病或健康状况之间的关联,逐步建立病因假设。
③为评价防治措施及其效果提供有价值的信息。
④为疾病监测或其他类型的流行病学研究提供基础特点:①是在特定时间内进行的,故称横断面调查;②只能求出患病率,不能区分新、旧病例;③调查研究不能得出因果关系的结论,只能对病因提出初步线索;④无需对照组现况研究决定样本大小的因素:1.估计样本率(估计样本均数)2.总体率(总体均数)3.样本均数标准差4.显著性水平5.把握度现况研究的优点和局限性:1.实施,较短时间内即可获得结果2.究的程序上讲,描述性研究是流行病学研究的起点3.性研究的基础,连续的现况研究将提供好的证据1.因分析时, 只能对病因提出初步线索, 不能得出有关病因因果关系的结论2.病程较长的疾病,主要用于慢性病的研究,也适用于传染病的血清流行病学研究3.一般不能获得发病率现况研究偏倚常见偏倚:①选择偏倚,包括:选择性偏倚、无应答偏倚、幸存者偏倚。
流行病学知识点范文流行病学(epidemiology)是一门研究疾病在人群中分布以及其相关因素的学科。
它的目标是识别和控制疾病的发生、流行和向社区传播的模式,以及疾病与相关危险因素之间的关系。
流行病学研究在公共卫生领域起着重要的作用,它为政策制定者提供了重要的依据,帮助他们制定有效的疾病预防和控制措施。
以下是流行病学的一些常见知识点:1.流行病学调查方法:流行病学研究的基本方法包括人群调查、队列研究、病例对照研究等。
人群调查常用于描述疾病的发病率和死亡率,了解其分布情况。
队列研究则可以观察一组人群在一段时间内的发病率变化,以确定其中一种暴露因素是否与疾病发生风险存在关联。
病例对照研究则是通过比较患者(病例)和非患者(对照)之间的暴露差异,来确定其中一种暴露因素与疾病的关系。
2. 流行病学的测量指标:流行病学研究中常用的测量指标包括发病率(incidence rate)、死亡率(mortality rate)、相对危险度(relative risk)、绝对危险度(attributable risk)等。
发病率是指单位时间内其中一种疾病在一定人群中的新发病情况;死亡率是指单位时间内其中一种疾病在一定人群中的死亡情况。
相对危险度是比较两组人群中患病风险的指标,绝对危险度则是描述特定暴露因素对患病风险的贡献。
3.流行病学的病因学研究:病因学研究旨在寻找疾病的原因,包括遗传因素、环境因素、行为因素等。
病因学研究需要考虑多个因素的相互作用,以及潜在的共同致病机制。
病因学研究的结果可以提供预防和控制疾病的依据。
4.流行病学的疾病模式研究:研究疾病的模式可以揭示其传播途径、传播速度以及流行趋势等。
流行病学模型可以预测疫情的发展趋势,为疫情防控提供决策支持。
常见的流行病学模型包括传染病模型、时间序列分析模型等。
5.流行病学的公共卫生措施:流行病学研究的最终目标是为公共卫生提供科学依据,制定疫情预防和控制措施。
这包括制定疫苗接种计划、开展疾病筛查和早期诊断、推广健康教育和行为改变等。
流行病学知识点流行病学是一门研究疾病在人群中传播与分布的科学。
通过对疾病的发生、发展和控制进行研究,流行病学为人们提供了有效的预防、控制和干预疾病的策略和方法。
本文将介绍流行病学的基本概念和常用的研究设计,以及其在公共卫生和临床医学中的应用。
1. 流行病学概述流行病学的定义:流行病学是研究疾病的发生、发展和控制的科学。
其研究对象包括疾病在人群中的传播规律、疾病的影响因素、疾病的预防和控制等。
2. 流行病学研究设计2.1. 纵向研究纵向研究是指对同一人群进行长期的追踪观察,其中包括队列研究和临床试验两种设计。
队列研究是通过定义暴露组和非暴露组,观察暴露因素与疾病发生的关系。
临床试验则是通过随机分配给予干预措施来观察其对疾病的影响。
2.2. 横断面研究横断面研究是一种对特定时点或一段时间内的人群进行观察和研究的设计。
通过调查和测量数据,可以了解人群中的疾病发生率、患病率和危险因素的分布情况。
3. 流行病学指标3.1. 发病率和患病率发病率是指在一定时间内,某一特定疾病在人群中新发生的病例数与人口总数之比。
患病率是指在给定时间点或一段时间内,人群中患有某种特定疾病的比例。
3.2. 相对危险度和绝对危险度相对危险度是指某个因素与某种疾病之间的关系。
绝对危险度则是指某个因素导致某种疾病的实际风险大小。
4. 流行病学研究应用4.1. 公共卫生流行病学在公共卫生领域的应用十分广泛。
通过研究疾病的流行病学特征和危险因素,可以制定有效的预防策略和控制措施,推动公众健康的改善。
4.2. 临床医学流行病学在临床医学中的应用可帮助医生了解疾病的发病机制和进展规律,辅助临床决策和治疗方案的制定,提高疾病的预测和诊断能力。
5. 流行病学在应对突发公共卫生事件中的作用5.1. 疫情调查流行病学可以帮助及时发现和确认疾病的爆发,并进行病例调查和溯源研究,控制疫情的扩散。
5.2. 风险评估流行病学可以通过对病原体传播途径和影响因素的研究,对疫情的风险进行评估,为制定应急措施提供科学依据。
流行病学知识点流行病学是研究疾病在人群中分布和传播规律的科学,它通过调查与分析疾病在人群中的分布情况,揭示疾病的发病原因、传播方式和控制方法。
下面将介绍一些关于流行病学的知识点。
一、疾病流行规律流行病学研究的首要任务是了解疾病在人群中的流行规律。
根据疾病在人群中传播速度和范围的不同,流行病学将疾病分为流行病、流行病和地方性病。
流行病是指一段时间内某一特定地区或人群中出现的大样本疾病,如SARS、甲型H1N1流感等;流行病是指一个国家或地区范围内出现的疾病,如非典型肺炎;地方性病是指在局部地区、某些群体或特定地理环境中出现的疾病,如地方性颈癌。
二、疾病的传播方式疾病的传播方式是流行病学研究的重要内容。
疾病的传播方式包括直接传播和间接传播。
直接传播是指病原体直接从感染者传播给易感者,如飞沫传播、接触传播等;间接传播是指病原体通过介质传播给易感者,如空气传播、水传播、食物传播等。
了解疾病的传播方式有助于采取相应的防控措施,有效控制疾病的传播。
三、疫情的监测与预警流行病学通过疫情的监测和预警,及时有效地掌握疫情的动态,采取相应的防控措施,防止疫情的扩散和流行。
疫情监测是指对疾病在人群中发生的情况进行定期监测和报告;疫情预警是指在发现异常情况或初期疫情爆发时,及时发出警报,引起重视,采取果断措施。
通过疫情监测和预警,可以有效地降低疫情的风险,保护人民的生命安全和身体健康。
四、防控措施与策略在疾病流行过程中,流行病学研究发挥着重要作用。
根据疾病的传播规律和特点,制定相应的防控措施和策略,有效控制疾病的传播和流行。
防控措施包括传染病报告、隔离检疫、疫苗接种、个人防护、卫生教育等;防控策略包括群体免疫、药物治疗、疾病干预、公共卫生政策等。
只有通过科学、系统的流行病学研究和有效的防控措施,才能有效地预防和控制疾病的流行,保护人民的身体健康。
总之,流行病学是一门重要的公共卫生科学,它对疾病的流行规律、传播方式、监测预警和防控措施等方面进行研究,为控制疾病的传播和流行提供科学依据。
流行病学知识点一、绪论流行病学:是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。
流行病学研究内容的三个层次:包括疾病、伤害、和健康流行病学任务的三个阶段:揭示现象-----找出原因-----提供措施流行病学的基本原理包括:疾病与健康在人群中的分布、疾病的发病过程、人与环境的关系病因的推断原则、疾病防制的原则和策略、疾病发展的数学模型二、疾病的分布疾病的分布是指疾病的人群现象,是描述疾病事件(发病、患病、死亡等)在什么时间发生(时间)在什么地区发生(空间)在哪些人群中发生(人间)及发生多少的现象。
在流行病学中简称“三间分布”发病指标发病率:在一定期间内,一定人群中某病新发生的病例出现的频率。
发病率=(一定期间内某人群中某病新病例数/同时期暴露人口数)×K分子一定期间内的新发病人数分母指观察地区内可能发生该病的人群,多用该地区该时间内的平均人口实际工作中:①该年6月30日24时或7月1日0时人口代替②年初人口数加年终人口数除以2 K=100%,1000/千,或10000/万患病指标患病率:某特定时间内一定人口中某病新旧病例所占比例某一时点一定人口中现患某病新旧病例数时点患病率= ———————————————×K K=100%,1000/千,或10000/万该时点人口数(被观察人数)某观察期间一定人口中现患某病的新旧病例数期间患病率= ————————————————×K同期的平均人口数(被观察人数)患病率与发病率、病程的关系当流出量(死亡和恢复)一定时,水源流入量(发病率)上升时,则患病率上升。
若流入量(发病率)下降时,则患病率下降。
当流入量(发病率)一定时,而流出量上升(如死亡增加或痊愈及康复增快)时,则(患病率)下降。
患病率取决于两个因素,即发病率和病程当某地某病的发病率和该病的病程在相当长时间内保持稳定时,患病率、发病率和病程三者之间的关系:患病率(P)=发病率(I)×病程(D)1、对于一种危害严重的疾病,采取针对病因的措施后,在评价其预防效果时应采用哪种指标最合适(B)A 死亡率B 发病率C 患病率D 病死率E 罹患率2、一个地区通过首次高血压普查,可计算出当地的(B)A 高血压发病率B 高血压患病率C 高血压罹患率D 高血压死亡率3、下列哪些因素与患病率的变化无关(C)A 发病率的升高或下降B 病死率的升高或下降C 人口总数自然增加或减少D 治疗水平的提高或降低三、描述性研究描述性研究:是通过描述疾病或健康状况的三间分布情况,找出某些因素与疾病或健康状况间的关系,提供病因线索。
疾病的分布:发病率等各种指标的含义。
流行强度的指标。
暴露,散发的概念。
时间分布:季节性,周期性。
术语和指标很重要。
人群分布:描述每个人具有的特征。
横断面,队列。
说明什么。
移民。
描述性研究:定义,应用条件,方法。
抽样,普查,结合起来优缺点,适合什么样的调查。
抽样方法不要求。
设计框架和资料整理分析四个研究要着重看。
资料分析不会有很大的计算,有简单计算。
资料分析的解释,用什么样的指标
病例对照研究:概念,设计很重要,特点,匹配,终点,暴露等概念,设计和优缺点。
巢式病例对照研究的定义,它是特殊的。
队列研究:概念,设计,用途,优缺点,资料的分析和病例对照研究的资料分析关联指标。
RR队列OR病例衡量关联指标。
筛检和诊断试验:区别和联系。
第二节里面筛检的好和坏,评价很重要,灵敏度特异度假阴性假阳性,一致性,似然比。
真实性的指标5个要熟悉,可靠性的不需要计算就知道用哪个指标衡量就行。
实验收益的指标,预测值。
提高实验效率的方法,联合试验串并联各提高的是什么灵敏度还是特异度。
阴性预测值,阳性预测值多高取决于患病率。
受试者工作曲线了解即可。
实验研究掌握特点,资料的分析。
把握四点,肯定考。
偏倚:选择信息混杂掌握概念和相应的控制方法。
实验研究、队列研究可能出现的选择偏倚有哪几种?偏倚地方肯定有一个题。
病因:直接病因简介病因举例说明,因果推断的标准,整个框架。
基本病因推断的过程,像实习那样的题。
结局在衡量什么指标要明确。
慢病考常识。
疾 病 的 分 布 Distribution of Diseases
疾病分布定义:
通过观察疾病在人群中的发生、发展和消退,描述疾病不同时间、不同地区和不同人群中的频率与分布的现象。
描述疾病频率的指标:
发病率 (incidence rate)
是一定时期内,特定人群中发生某病新发病例的频率。
计算发病率时应注意:
1、新发病例数:指观察时间内新发生的某病的病人数
2、暴露人口数:必须符合两个条件:
(1)必须是观察时间内观察地区内的人群
(2)必须有患所要观察的疾病的可能
发病率的应用:
1.描述疾病的分布
2.比较不同人群的某病发病情况
3.探讨发病因素
4.提出病因假说
5.评价防治措施效果
罹患率 (attack rate)
测量新发病例频率的指标,通常指在某一局限范围内,短时间内的发病率。
应用: ①局部地区疾病的爆发
②食物中毒、传染病及职业中毒等爆发流行
患病率 (prevalence rate)
又称现患率或流行率,指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占的比例。
1、时点患病率(point prevalence)
指群体中个体在某时点为病例的概率
时点的最长期限一般不超过1个月 2、期间患病率(period prevalence)
是群体中个体在给定期间内任一时点为病例的概率。
影响患病率升高的因素: 影响患病率降低的因素:
1.病程延长 1.病程缩短
2.未治愈者的寿命延长 2.病死率增高
3.新病例增加(发病率增高) 3.新病例减少(发病率下降)
4.病例迁入 4.健康者迁入
5.健康者迁出 5.病例迁出
6.易感者迁入 6.治愈率提高
7.诊断水平提高
8.报告率提高
K ⨯=同时期暴露人口数病例数某时期某人群中某病新发病率K
⨯=同时期暴露人口数观察期内的新发病例数
罹患率K
⨯=该时点人口数某病新旧病例数某时点一定人群中现患时点患病率K ⨯=同期平均人口数
患新旧病例数某时期一定人群中的现期间患病率。