肾积水标准课件

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肾积水护理查房PPT课件

护理查房内容
护理措施： - 如何协助患者进行药物治疗？ - 如何帮助患者减轻疼痛？ - 如何进行适当的护理宣教，帮助患
者理解和管理肾积水？
护理查房内容
术后护理： - 如果患者接受了手术治疗，对术后
护理有哪些重点？ - 如何进行伤口护理和感染预防？
Hale Waihona Puke 护理查房内容生活建议： - 在日常生活中如何预防肾积水的复
发？ - 饮食上需要注意什么？ - 如何保持良好的生活习惯，减少肾
积水的发生？
总结
总结
肾积水的护理查房是关键的护理工作之一，合理的护理措施能够帮助患者更好地管理疾病，并提高生活质量。通过本课件的学习，希望能使护理人员对肾积水的护理工作有更深入的了解和把握。
谢谢您的观赏聆听
肾积水护理查房PPT课件
目录介绍护理查房内容总结
介绍
介绍
肾积水是一种常见的泌尿系统疾病，它会导致肾脏积聚过多的尿液，严重影响患者的生活质量。本课件将介绍肾积水的护理查房内容。
护理查房内容
护理查房内容
了解病情： - 什么是肾积水？ - 肾积水的症状和表现有哪些？
护理查房内容
监测病情： - 如何进行肾积水的相关检查？ - 对病情的观察和记录有哪些要点？ - 如何监测患者的排尿情况？

小儿肾积水诊断与治疗PPT

心情愉快
06
小儿肾积水治疗的误区与注意事项
误区识别
忽视早期症状：忽视尿频、尿急、尿痛等早期症状，延误治疗时机过度依赖药物治疗：过度依赖药物治疗，忽视手术治疗的必要性忽视定期复查：忽视定期复查，导致病情反复或加重忽视饮食调理：忽视饮食调理，导致病情加重或复发
注意事项提醒
避免过度治疗：根据病情选择合适的治疗方案，避免过度治疗导致不必要的伤害
术后护理
保持伤口清洁，避免感染
定期更换敷料，保持伤口干燥
观察尿液颜色和量，如有异常及时就医
避免剧烈运动，防止伤口裂开
保持良好的饮食习惯，补充营养
定期复查，了解病情恢复情况
并发症预防
合理用药：避免药物副作用，降低并发症风险
定期复查：监测病情变化，及时发现并发症
饮食调整：保持营养均衡，避免高蛋白、高脂肪饮食
感谢您的观看
汇报人：
诊断方法
超声检查：通过超声波检查肾脏和输尿管，观察积水情况
肾功能检查：检测肾功能是否正常，了解积水对肾功能的影响
尿液检查：检测尿液中的蛋白质、红细胞、白细胞等指标，了解肾脏病变情况
肾穿刺活检：通过穿刺取肾组织进行病理检查，明确肾脏病变原因和程度
影像学检查：如CT、MRI等，观察肾脏和输尿管结构，了解积水原因和程度
其他治疗方法
手术治疗：进行肾盂造口术、肾盂成形术等手术
药物治疗：使用利尿剂、抗炎药等药物进行治疗
保守治疗：通过调整饮食、加强锻炼等方法进行治疗
辅助治疗：进行心理辅导、家庭护理等辅助治疗方法
04
小儿肾积水治疗的注意事项
术前准备
详细了解病情，包括病因、病程、症状等做好心理准备，了解手术风险和术后恢复情况保持良好的生活习惯，如饮食、睡眠等遵医嘱进行相关检查和治疗，如药物治疗、物理治疗等

肾脏解剖肾积水肾囊肿的超声诊断学ppt课件

婴
儿
型
多
囊
超
肾
声
诊
断
学
一、肾窦分离征：
不是一种疾病名称，是声像表现描述。在非病理性情况下，也会出现，常见有以下几种：
①女性妊娠；②尿路造影术后；③药物影响；④大量饮水；⑤憋尿过程；
1、超声表现：
分离暗区1—1.5 cm以下，多为双侧，肾窦周围实质组织结构正常。
2、鉴别诊断：
排尿后复查对判断生理性与病理性肾窦分离很有价值，应的排尿后 15 分钟进行，生理性肾窦可减少或消失。
超
声一、单纯性肾囊肿：
诊
断学
一)
.病理: 又称孤立性肾囊肿，是肾脏囊性病
变中最常见一种，发生原因可以是胚胎发育阶
段，肾小球与肾血管连接的缺陷，或者是生后
疾病致肾小管梗阻局部肾实质缺血所致。
多数为一侧单发，多发生于上极或下极。也有双侧肾均有，以及一侧多个的。囊肿发生部位较浅，有的囊肿紧贴肾被膜，病变位于肾实质，肾皮质、深层或肾髓质，在肾盂以外，互不相通。
肾囊肿突向肾外
超
声
诊
断学
单
纯
性
肾
囊
肿
单纯性肾囊肿
超声
单纯性肾囊肿
诊
断
学
超
声
诊
单
断学
纯
性
肾
囊
肿
三、多房性肾囊肿：
超
声
多发生于一侧肾脏、囊肿较大，具有完整的诊
被膜，囊肿直径达数厘米，内由许多分隔分成多个互不相通的囊腔。
断学
超声表现及诊断标准：
1、肾脏实质内囊性病变，体积较大，形态规则。囊肿周围可见正常肾组织受压，结构变形，甚至萎缩。

肾积水ppt课件

•
2、留置导尿
•
3、不能置入导尿管，可行耻骨上膀胱穿
插造瘘。
此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！
• 诊断：实验室检查：血肾功能、电解质，尿常规+培养
• 影像学检查：B超（首选）、KUB+IVP、 RP（双侧肾积水忌同时作）、CT、MRU以及肾图等。
• 治疗：1）病因治疗最根本去除病因，争取保留患肾，手术方法取决于病因的性质输尿管成型，碎石
•
2阻以上部位引流，可行肾造瘘，膀胱
肾积水前列腺增生尿潴留
第二节肾积水
• 尿液从肾盂排出受阻，造成肾内压力升高、肾盂肾盏扩张、肾实质萎缩，称为肾积水,容量＞1000ml/小儿超过 24小时总尿量——巨大肾积水。
• 肾积水的原因：泌尿系各部的结石、肿瘤、炎症和结核均可引起肾积水。
• 先天性的病变：如PUJ狭窄、异位血管或纤维束压迫输尿管。
镜下置管术。
•
3）患肾剩余皮质过少，对侧肾功能
良好，可行肾切除术。
第三节良性前列腺增生
• 病因：两个必要条件：老龄和睾丸。双氢睾酮学说
• 病理：移行区腺体的增多。
• 引起排尿梗阻的三方面原因：1、平滑肌 2、腺瘤 3、逼尿肌
• 临床表现：1、夜尿增多和尿频 2、排尿困难，尿线无力、排尿滴沥 3、尿潴留 4、其他症状，如：血尿、尿痛、肾积水等
• 继发性肾积水：结石，肿瘤，炎症，结核 • 临床表现：继发性肾积水多表现为原发病的症状和体征，
很少显示肾积水的征象。肾积水常由超声检查发现，临床并无症状。 • 上尿路积水——腹部包快；下尿路梗阻——排尿困难，尿潴留 • 并发感染——急性肾盂肾炎症状（寒战,高热,腰痛,尿路刺激） • 长期——肾功能减退，肾衰，双侧肾/孤立肾——无尿

超声诊断学肾脏解剖肾积水肾囊肿PPT课件

第45页/共123页
第十二章泌尿系统肾盂积水(Hydronephrosis)
重度积水 •肾实质明显变薄 •肾窦被巨大无回声代替 •其间有不完全分隔光带
第46页/共123页
严重肾积水声像图
第47页/共123页
肾囊性病变
概述: 肾脏囊性占位性病变中，主要的
疾病属肾囊肿。肾脏的囊性病变包括发生在肾皮质、肾髓质、肾集合系统各处的囊性疾病，临床上较为常见的有单纯性肾囊肿，多房性肾囊肿、多囊肾、海绵肾、肾盂旁囊肿等多种。
超
3、肾结构：
声诊
1）肾外周结构：
断学
肾外围包被有两层包膜，
两层中间的空隙充很多脂肪
组织。内侧的包膜位于肾脏
的表面，称真包膜或纤维膜。
外侧为肾周筋膜。
第8页/共123页
2）肾内结构：
①肾实质：位于肾的外侧部，厚约—cm，皮质厚约５－７ｍｍ。
②肾窦：自肾门处向肾内呈袋状突入，外为肾实质包绕的部分称为肾窦。
4、囊肿型肾积水
（1）肾区无肾脏图像发现。（2）肾区为巨大的囊性结构取代。（3）囊内可发现肾组织的残存痕迹，
如分隔、受压的肾实质。
第33页/共123页
肾动脉血流参数值
第34页/共123页
一、肾窦分离征：
不是一种疾病名称，是声像图表现描述。在非病理性情况下，也会出现，常见有以下几种：
①女性妊娠；②尿路造影术后；④大量饮水；⑤憋尿过程；
第一节肾脏
第1页/共123页
[教学目的与要求]
一、掌握 1、肾脏探测方法及正常声像图表现。
2、肾结石、肾囊肿、多囊肾、肾积水、肾错构瘤、肾癌、肾创伤的声像图特点。
二、熟悉 1、肾脏解剖生理及超声断层解剖。 2、肾脏常见疾病的主要临床表现、超声诊断及鉴别诊断。

肾积水健康宣教课件

总结
心理护理和支持是帮助患者积极面对疾病的重要环节。
谢谢您的观赏聆听
日常护理注意事项
日常护理注意事项
维持良好的生活习惯：适度运动、合理饮食、注意个人卫生等。定期体检：定期检查肾功能及尿液指标等。
日常护理注意事项
避免过度劳累：避免过度劳累，合理安排工作与休息时间。
肾积水的并发症及处理
肾积水的并发症及处理
感染：容易引发尿路感染，应及时检查并接受治疗。结石：肾积水可能导致结石形成，需进行
先天性肾积水：发生在胎儿时期，可能与遗传因素有关。后天性肾积水：与尿路梗阻、感染等因素有关。
肾积水的预防与治疗
肾积水的预防与治疗
饮食调理：减少盐分摄入、多饮水、少吃刺激性食物。保持良好的生活习惯：保持规律足够的休息和运动。
肾积水的预防与治疗
及时就医：如果出现肾积水相关的症状，应及时就医，接受专业治疗。
肾积水健康宣教课件
目录肾积水简介肾积水的原因肾积水的预防与治疗日常护理注意事项肾积水的并发症及处理心理护理与支持总结
肾积水简介
肾积水简介
定义：肾积水是指尿液不能顺利从肾脏排出，导致肾内积聚的一种疾病。分类：肾积水分为先天性肾积水和后天性肾积水两种。
肾积水简介
症状：肾积水的症状包括腹部肿块、腹胀、尿液变化等。
肾积水的并发症及处理
慢性肾功能衰竭：严重的肾积水病例可能导致慢性肾功能衰竭，需积极治疗。
心理护理与支持
心理护理与支持
积极面对：保持乐观心态，积极面对疾病，寻求家人和朋友的支持。健康宣教：提供肾积水相关的健康宣教，增加患者的健康意识和自我保健能力。
总结

肾积水的原因PPT资料(正式版)

肾积水的正确治疗：
肾积水的治疗方法是根据患者的情况来确定的，肾积水的治疗方法有：去除病因，解除梗阻；
对于情况太差或病因复杂的患者，可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏；
肾积水或脓肾严重的患者，对侧肾功能好则行肾切除；
不能手术切除的患者，可以放双“T”管或支架管；
肾积水的早期症状
1.腰痛为持续性钝痛或坠胀不适。 2.腰腹部肿块起初始于肋缘下，逐渐向侧腹部及腰部延伸，大者可越过中线为表面光滑的囊性肿块，边缘规则，有波动感，压痛不明显。 3.血尿一般为镜下血尿。并发感染、结石或外伤后血尿加重。 4.少尿或无尿若双侧肾脏、孤立肾或仅一侧有功能的肾脏出现积水。 5.少尿与多尿交替出现见于一部分原发性肾积水的病人。可于1次大量排尿后肿块骤然缩小，疼痛减轻，尿量减少时则肿块迅速增大，疼痛加重。
忌温热、香燥的饮食，亦忌烟酒。肾积水的治疗方法是根据患者的情况来确定的，肾积水的治疗方法有：去除病因，解除梗阻；在电子显微镜下可见在梗阻段的肌细胞周围及细胞中间有过度的胶原纤维，形成无弹性的狭窄段阻碍了尿液的传送而形成肾积水。 Please insert Title 1. （二）后天获得性梗阻：忌温热、香燥的饮食，亦忌烟酒。其他有蹄铁形肾和胚胎发育时肾脏旋转受阻等。肾积水的治疗方法是根据患者的情况来确定的，肾积水的治疗方法有：去除病因，解除梗阻；
①节段性的无8功能：由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱，影响了此段输尿管的正常蠕动，造成动
力性的梗阻。
③不肾能盂手与术输切尿除7管的的患肿者瘤，、可息以肉放等双新“生T”管物或，支可架为管原；发也可能为转移性。
并发感染、结石或外伤后血尿加重。
（二）后天获6得性梗阻：

肾积水的护理-课件

2、腰部疼痛由于肾脏扩大，包膜被牵拉，往往为钝痛，位置不固定。有时大量饮水后可诱发腹痛发作。
3、尿路感染临床表现为脓尿和膀胱刺激症状(如尿频、尿痛、尿急 ) ，严重时可出现全身症状，高热、寒战败血症等。
肾积水的护理
6
4、血尿发生率为10—30％，是由于肾盂压力↑，肾盏扩张、髓质血管拉长断裂所致。局部损伤或并发结石也可产生血尿。
4、双侧肾积水的处理 ①分期手术原则上治疗积水轻的一侧，再处理重的一侧，也有相反；②病儿情况及技术条件允许可同时完成；原则上不切肾。
肾积水的护理
12
六、护理措施
术前护理
（1）了解病人肾积水程度，加以保护，注意休息，活动适度，避免肾区受碰撞，导致肾损伤，如破裂出血。
（2）预防泌尿系感染，适量饮水，保持外阴部清洁，勤换内衣。必要时可口服抗生素。
先天性肾积水(Hydronephrosis)
肾积水的护理
1
一、定义
尿液从肾脏排出受阻，使肾内压升高，肾盂、肾盏扩张，肾实质萎缩，造成尿液积聚在肾内称为肾积水。
先天性肾积水是小儿泌尿生殖系畸形中常见的一种疾病，其发生率仅次于隐睾和尿道下裂而居第三位。其主要症状为腹部包快、泌尿系感染、疼痛、血尿等。
（3）同外科术前护理。
肾积水的护理
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术后护理
（1）监测生命体征。
（2）保持引流管通畅。肾盂成形术后应保持各引流管通畅、切口清洁。若切口处或肾周引流管内流出较多的淡黄色液体，提示吻合口瘘的发生，及时与医生联系，给予相应处理。
（3）遵医嘱用药。高热者给予物理降温，合理使用抗生素。
（4）加强营养，提高机体抵抗力，促进吻合口愈合，同时应用抗生素抗感染。

肾积水科普宣传PPT

享
6. 生活中的肾积水病例分享
分享肾积水患者的真实案例，通过案例分享加深对肾积水的了解。
7. 公众教育和宣传
7. 公众教育和宣传
介绍肾积水的科普知识，增加公众对肾积水的认识。强调肾健康的重要性，提倡定期体检和关注肾脏健康。
谢谢您的观赏聆听
4. 预防和日常护理
4. 预防和日常护理
预防：避免尿路感染、遵医嘱用药、保持良好的个人卫生习惯等。日常护理：保持充足的水分摄入、定期检查、适当的运动等。
5. 肾积水的并发症
5. 肾积水的并发症
长期不治疗，肾积水可能引发严重的并发症，如肾功能损害、感染等。
6. 生活中的肾积水病例分
1. 肾积水是什么？
症状：常见的症状包括尿液排出困难、腹痛、尿频等。
2. 肾积水的分类
2. 肾积水的分类
根据病情分为两种：先天性和后天性肾积水。
- 先天性肾积水：在出生时就存在的肾积水。
- 后天性肾积水：后天发生的肾积水。
3. 肾积水的诊断和治疗
3. 肾积水的诊断和治疗
诊断：通过尿液检查、超声波、CT等检查手段来确认肾积水的存在。治疗：根据病情严重程度和个体差异，治疗方案可能包括药物治疗、尿路留置导尿管、手术等。
肾积水科普宣传PPT
目录 1. 肾积水是什么？ 2. 肾积水的分类 3. 肾积水的诊断和治疗 4. 预防和日常护理 5. 肾积水的并发症 6. 生活中的肾积水病例分是什么？
1. 肾积水是什么？
定义：肾积水是指尿液在肾脏中滞留导致尿液排出不畅的疾病。病因：可能由于尿路阻塞、炎症、遗传等原因引起。

小儿肾积水ppt课件

2、暴露肾下极，沿肾下极可找到肾盂及输尿管。
3、于狭窄的输尿管远端缝一牵引线再切断输尿管。纵行剪开输尿管外侧缘直达管径正常部位。向输尿管内插入5F或6F硅胶管，并注入生理盐水 10ml，将硅胶管插入膀胱，证实远端有无梗阻。
小儿肾积水
2017-11-30
4、切除过多的肾盂，残留肾盂缘距肾实质23cm。在拟切除的肾盂缘上也缝牵引线。
5迷走血管压迫这种血管来自肾动脉或直接来自腹主动脉而供应肾下极的血循使输尿管跨过而受压造成梗阻6肾盂输尿管连接部及输尿管上段缺乏蠕动功能障碍等等小儿肾积水20171130轻度肾积水多无症状中重度肾积水可出现腰部疼痛小儿多数以腹部肿块就诊
小儿肾积水（肾盂输尿管连接部梗阻 pelviureteric junction obstruction , PUJO）
小儿肾积水
2017-11-30
5、术后3-6月做静脉尿路造影复查肾脏恢复情况，如有条件可做术后肾核素扫描检查，更可了解肾脏形态及功能。
小儿肾积水
2017-11-30
谢谢！
小儿肾积水
2017-11-30
小儿肾积水
2017-11-30
八、术后处理
1、用抗生素防止感染。 2、术后2-3天如肾窝引流无渗出，可拔除引流管。 3、术后7-10天拔除经吻合口至输尿管的支架管。 4、术后8-11天向肾或肾盂造瘘管内注入亚甲蓝2ml，夹管观察排尿是否蓝染。如排尿呈深染蓝色，则连续夹管48-72小时，若小儿无发热也无腹痛，肾或肾盂造瘘管可拔除。
小儿肾积水
2017-11-30
2、腰腹部间歇性疼痛除婴幼儿外，绝大多数患儿能陈诉上腹部或脐周部痛，年龄较大的儿童可明确指出疼痛来自患侧腰部。由于疼痛发作时可伴恶心、呕吐，容易误诊为肠痉挛。

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什么是肾积水？
一、概念肾积水：尿液从肾盂排出受阻，导致肾内压力升高、肾盂肾盏扩张、肾实质萎缩变薄。巨大肾积水： >1000ml ，小儿 >24 小时尿量生理性肾积水：特点：妊娠，多在右侧，轻度，分娩后消失原因：子宫压迫输尿管，黄体酮舒张平滑肌间隙性肾积水：多见于输尿管梗阻
肾积水的临床表现？
肾积水
肾积水-学习要求
1、肾脏的基本结构？ 2、什么是肾积水？ 3、肾积水的临床表现是什么？ 4、怎样对肾积水进行诊断？
5、对肾积水的检查，我们想要明确什么？
6、肾积水的治疗？
7、怎样对积水肾脏功能恢复能力进行判定？
肾脏的基本结构？
1 、肾脏内部的结构，可分为肾实质和肾盂两部分。
2 、在肾纵切面可以看到，肾实质分内外两层：外层为皮质，内层为髓质。 3 、在肾窦内有肾小盏，为漏斗形的膜状小管，围绕肾乳头。肾椎体与肾小盏相连接。每肾有 7 ～ 8 个肾小盏，相邻 2 ～ 3 个肾小盏合成一个肾大盏。每肾有 2 ～ 3 个肾大盏，肾大盏汇合成扁漏斗状的肾盂。肾孟出肾门后逐渐缩窄变细，移行为输尿管。
1、先天性慢性梗阻引起的肾积水，可无明显症状。 2 、上尿路急性梗阻时 -- 肾绞痛，恶心、呕吐、血尿及肾区压痛。 3、严重者出现贫血、乏力、食欲差，恶心呕吐等尿毒症症状。 4、肾积水并发感染则出现寒战、高热、腰痛及膀胱刺激症状。 5、尿路梗阻长时间不解除，最终导致肾
肾积水的诊断？
B超: 对确定有无肾积水最为简便, 对病人无任何损害, 应作为首选的检查方法。但不能了解肾脏功能及动态的尿路造影情况。排泄性尿路造影: 能同时了解肾脏功能及动态的尿路造影情况，但肾功能受损严重时尿路显影不良或不显影。逆流肾盂造影: 能了解尿路造影情况及肾脏功能(如酚红排泄试验)。磁共振扫描: “水征相” 时能显示尿路梗阻. 但不能了解肾脏功能。同位素扫描: 能了

1、确定有无肾积水 2、查明其病因、部位、程度 3、是否感染及肾功能受损情况
肾积水怎样治疗？病因治疗
积水肾脏功能恢复能力的判定？
积水肾脏功能恢复能力的判定 1、静脉尿路造影： 30分钟内显影者，术后肾功能恢复良好 30~120分钟内显影者，肾功能部分恢复2小时未显影者，肾功能无恢复
2、肾实质厚度：厚度>1.5cm，表明肾功能良好
谢谢，我亲爱的同学们！