• G (Go! Go! Go!)：120
生命“九征”
体温（38℃）
脉搏（108次/分）
呼吸（30次/分） 血压（155/105mmHg）
神志（清楚）
瞳孔（-）
尿量（-）
皮肤黏膜（肢端皮肤无湿冷）
血氧饱和度（85%）
治疗
• 一、体位 • 脏负荷立。即协助病人取坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心
• 二、氧疗
•
有效的保持气道开放，立即给予高流量鼻导管氧气吸入。肺 部除管 听肺插 诊泡管 有内， 湿的呼 啰泡吸 音沫机 时。辅 ，病助 在情通 湿严气 化重。 瓶者保 内给证 加予血 入面氧 罩饱3 0加和% —压度5给维0 %氧持的，在酒必9精5要%，以时有上给利，予于防气消
止出现脏器功能障碍，甚至MODS。
健康指导 ：
向病人及家属介绍急性心力衰竭的病因，指导其继续针对基本病因和 诱因进行治疗，在静脉输液前应主动向医护人员说明病情，便于在输液 时控制输液量及速度。
道感染
紧急评估 Dr ABCDEFG
• D (Danger)：危急重！！！ • R (Response)：反应可 • A (Airway)：有自主呼吸 • B (Breathing)：呼吸急促 • C (Circulation)：皮肤湿冷 • D (Disability)：神经系统：精神烦躁，瞳孔（-） • E (Exposure)：充分暴露 • F (Fast TS)快速查体：生命九征
全科理念
• 病情监测 ：
严密监测血压、呼吸、血氧饱和度、心率、心电图，检查血电解质、血气分析 等，对安置漂浮导管者应监测血流动力学指标的变化，记出入量。观察呼吸频率 和深度、意识、精神状态、皮肤颜色及温度、肺部啰音的变化。
