道路工程检验申请批复单

道路建设工程竣工验收申请表申请单位：XXX建设公司项目名称：道路建设工程竣工验收申请表尊敬的验收部门领导：我司已完成道路建设工程的施工，并现向贵部门提交竣工验收申请。

按照相关法规和程序，特向贵部门呈交以下验收材料，供评审参考。

请查收。

一、工程基本情况：1. 项目名称：XXX道路建设工程2. 建设地点：- 省份：XXX省- 城市：XXX市- 区县：XXX区- 街道/路段：XXX路段3. 工程规模：XXX平方米（具体衡量标准见附表1）4. 工程类型：新建/改扩建/维修（请勾选）二、施工单位及负责人信息：1. 建设单位全称：XXX建设公司2. 统一社会信用代码：XXX3. 法定代表人/负责人：XXX4. 联系电话：XXX5. 施工负责人：XXX6. 联系电话：XXX三、竣工验收材料清单：1. 设计图纸及变更图纸：包含建设工程施工图纸、改扩建设计图纸等（请提供纸质副本）2. 原辅材料合格证明：包含沥青、水泥、砂石等原辅材料的出厂合格证明（请提供原件）3. 监理报告：包括施工过程中的监理报告、质量检测报告等（请提供纸质副本）4. 工程质量评定报告：由第三方评定机构出具的工程质量评定报告（请提供原件）5. 竣工图：突出道路标线、交叉口控制、排水设施等详细情况（请提供纸质副本）6. 合同及付款证明：施工合同、工程款支付凭证等（请提供原件）7. 竣工验收报告：包含工程投资、合同履行情况、施工进度等详细情况（请提供纸质副本）四、其他补充材料：1. 环保手续：包括环保验收报告、绿化验收报告等（请提供纸质副本）2. 施工安全手续：包括施工安全验收报告、施工安全计划等（请提供纸质副本）3. 相关权属文件：包括土地证、房产证等（请提供复印件）附表1：道路建设工程验收标准1. 道路基础工程验收标准：- 总宽度：XXX米（±X%）- 水平标准：坡度不超过1：X- 表面特性：XXXXX（例如：平整、无裂缝等）2. 桥梁工程验收标准：- 结构形式：XXXXX（例如：简支梁桥、连续梁桥等）- 荷载标准：XXX吨（例如：双向荷载、总重允许值等）3. 排水工程验收标准：- 雨水排放标准：XXX mm（例如：1小时降雨量为XXX mm时，排水顺畅）以上为我司提交的道路建设工程竣工验收申请材料清单，希望贵部门能尽快安排验收人员进行现场勘察和验收工作，并及时给予反馈意见。

合同段号：（施工）ZB1 编号：施工单位中佚二十四局集团有限公司阳左高速公路ZB1项目经理部监理单位安徽省高等级公路工程监理有限公司阳左高速公路JL1驻地办致（监理工程师）韩玉：按合同和规范要求，已完成K12+794 大沟河大桥土方开挖（工程或项目名称），并经自检合格，报请查验。

承包人：年月日工程地点及桩号K12+794 大沟河大桥具体部位检验内容附件：1.水准测量记录2.路基挖方施工记录要求到现场检验时间年月日承包人递交时间和签名年月日监理工程师收件时间和签名年月日承包人收件时间和签名年月日审查意见：现场监理：年月日审核意见：监理工程师：年月日合同段号：（施工）ZB1 编号：施工单位中佚二十四局集团有限公司阳左高速公路ZB1项目经理部监理单位安徽省高等级公路工程监理有限公司阳左高速公路JL1驻地办致（监理工程师）韩玉：按合同和规范要求，已完成K11+082.6 张庄互通主线跨线桥右0#-5 成孔（工程或项目名称），并经自检合格，报请查验。

承包人：年月日工程地点及桩号K11+082.6 张庄互通主线跨线桥具体部位右0#-5 桩基检验内容孔深、孔径、孔位偏差、孔倾斜度附件：1.挖孔桩成孔检查记录2.水准测量记录3.溶洞检测报告要求到现场检验时间年月日承包人递交时间和签名年月日监理工程师收件时间和签名年月日承包人收件时间和签名年月日审查意见：现场监理：年月日审核意见：监理工程师：年月日检验申请批复单（GL01-09）合同段号：（施工）ZB1 编号：施工单位中佚二十四局集团有限公司阳左高速公路ZB1项目经理部监理单位安徽省高等级公路工程监理有限公司阳左高速公路JL1驻地办致（监理工程师）韩玉：按合同和规范要求，已完成K11+082.6 张庄互通主线跨线桥右0#-5 桩基砼灌注（工程或项目名称），并经自检合格，报请查验。

承包人：年月日工程地点及桩号K11+082.6 张庄互通主线跨线桥具体部位右0#-5 桩基检验内容砼坍落度、砼配合比、砼外观、砼灌注附件：1.水泥砼拌和记录2.水泥砼浇筑施工记录3.水泥砼抗压强度试验报告（7天强度报告）要求到现场检验时间年月日承包人递交时间和签名年月日监理工程师收件时间和签名年月日承包人收件时间和签名年月日审查意见：现场监理：年月日审核意见：监理工程师：年月日检验申请批复单（GL01-09）合同段号：（施工）ZB1 编号：施工单位中佚二十四局集团有限公司阳左高速公路ZB1项目经理部监理单位安徽省高等级公路工程监理有限公司阳左高速公路JL1驻地办致（监理工程师）韩玉：按合同和规范要求，已完成K12+794 大沟河大桥左4#-2 第一节成柱（工程或项目名称），并经自检合格，报请查验。

市政工程技术资料检验批全套填写范例施管表1共 7页单位工程技术文件名目施管表1共7页单位工程技术文件名目施管表1单位工程名称：道路工程共7页第3页单位工程技术文件名目施管表1单位工程名称：道路工程共7页单位工程技术文件名目施管表1单位工程名称：××市××道路工程共7页单位工程名称：××市××道路工程共7页单位工程名称：××市××道路工程共7页竣工验收证书施工组织设计审批表施管表3施工图设计文件会审记录填表人：施工技术交底记录之一施管表5施工技术交底记录之五施管表5工程洽商记录之一施管表6工程洽商记录之二施管表6工程洽商记录之三施管表62、质评表2.1 质评表3的填写这是工程施工中填得最多的表之一，但仍有许多施工单位填得不对，或填得不够规范。

要紧工程数量应填写清晰，因为应检点数是按工程量依照标准中规定的频率得出来的。

假如检测频率是面积工程量应能反映出面积的数量。

外观检查项目按评定标准中相关内容填写。

量测项目填写应按标准中的项目名称填，应规范用词。

量测项目按标准是与规定值作比较的，在实测栏中应填实测值。

而许多施工单位仍填实测偏差值，这是不对的。

只有当量测项目在标准中是规定承诺偏差值的，在实测栏中才应填实测偏差值。

签字各栏均应有相关方签字，交方与接方是同一班组也应签字。

工序施工完毕后，应及时填写工序质量评定表。

表中内容应填写齐全，签字手续完备规范。

2.2 质评表2、质评表1的填写市政工程由工序组成部位，部位组成单位工程。

其质量的检验与评定一样按工序、部位、单位工程三级进行。

但市政工程中除桥梁外，道路工程与排水工程有时不划分部位，因此道路工程与排水工程也能够按工序、单位工程两级进行。

也能够按长度将一个单位工程人为地划分成假设干个部位。

排水工程也有将污水管作为一个部位，雨水管作另一个部位的。

湖南省•吉首市S317线古丈县三道河大桥及接线工程项目试验检测总计划书湖南省湘西道路桥梁建设有限公司S317线古丈县三道河大桥及接线工程项目试验检测总计划书申请批复单承包单位：湖南省湘西公路桥梁建设有限公司合同号：A1监理单位：江苏兆信监理有限公司编号：目录一编制依据 (1)二工程概况 (2)三工地试验室基本情况 (3)四试验检测频率及取样规定 (13)（一）标准试验 (13)（二）原材料试验 (13)（三）工艺试验 (14)（四）现场试验 (14)五试验检测计划 (14)（一）标准试验检测计划 (15)（二）原材料试验检测计划 (16)（三）路基填筑压实度检测计划 (17)（四）通涵桥梁台背检测计划 (22)（五）通涵工程试验检测计划 (26)（六）桥梁工程试验检测计划 (39)（七）防护工程试验检测计划 (46)（八）排水工程试验检测计划 (50)（九）外委试验检测计划58（十）路面试验检测计划61试验检测总计划书一编制依据1、《硅酸盐水泥、普通硅酸盐水泥》 ( GB175-2007)2、《公路土工试验规程》 (JTGE40-2007)3、《公路工程无机结合料稳定材料试验规程》 (JTJ057-94 )4、《公路工程集料试验规程》 (JTGE42-2005)5、《公路工程水泥与混凝土试验规程》 ( JTGE30-2005)6、《钢筋砼用热轧带肋钢筋》 ()7、《钢筋砼用热轧光圆钢筋》 ()8、《普通砼配合比设计规程》 (JGJ55-2011)9、《砌筑砂浆配合比设计规程》 ( JGJ98-2010)10、《公路工程岩石试验规程》 (JTGE41-2005)11、《公路路基路面现场测试规程》 (JTGE60-2008)12、《公路路面基层施工技术规范》 (JTJ034-2000 )13、《公路路基施工技术规范》 (JTGF10-2006)14、《公路桥涵施工技术规范》 (JTG E20-2011)15、《公路工程质量检验评定标准》 (JTGF80/1-2004)16、《公路工程国内招标文件范本》 (2009 年版)17、《古丈县S317线三道河大桥及接线工程设计图纸》二工程概况本合同段为S317线古丈县三道河大桥及接线工程，位于古阳河上的一座大桥，中心桩号为K0+,整体布置为2X 16m预应力空心板+3X 25m预应力混凝土（后张）T梁，桥梁全长113m主要技术指标如表1:（表1）主要工程量有：本项目总工期24个月。

湖南省·吉首市S317线古丈县三道河大桥及接线工程项目试验检测总计划书湖南省湘西道路桥梁建设有限公司S317线古丈县三道河大桥及接线工程项目试验检测总计划书申请批复单承包单位：湖南省湘西公路桥梁建设有限公司合同号：A1监理单位：江苏兆信监理有限公司编号：致总监办中心试验室主任：现报上 S317线古丈县三道河大桥及接线工程项目A1合同段工地试验室试验检测总计划书，请予审查和批准。

附件：《试验检测总计划书》承包人试验室主任：年月日【】审定【】转报【】同意附言【】修改后再报【】不同意监理处试验室主任：年月日【】审定【】转报【】同意附言【】修改后再报【】不同意中心试验室主任：年月日目录一编制依据 (1)二工程概况 (2)三工地试验室基本情况 (3)四试验检测频率及取样规定 (13)（一）标准试验 (13)（二）原材料试验 (13)（三）工艺试验 (14)（四）现场试验 (14)五试验检测计划 (14)（一）标准试验检测计划 (15)（二）原材料试验检测计划 (16)（三）路基填筑压实度检测计划 (17)（四）通涵桥梁台背检测计划 (22)（五）通涵工程试验检测计划 (26)（六）桥梁工程试验检测计划 (39)（七）防护工程试验检测计划 (46)（八）排水工程试验检测计划 (50)（九）外委试验检测计划 (58)（十）路面试验检测计划 (61)试验检测总计划书一编制依据1、《硅酸盐水泥、普通硅酸盐水泥》（GB175-2007）2、《公路土工试验规程》（JTGE40-2007）3、《公路工程无机结合料稳定材料试验规程》（JTJ057-94）4、《公路工程集料试验规程》（JTGE42-2005）5、《公路工程水泥与混凝土试验规程》（JTGE30-2005）6、《钢筋砼用热轧带肋钢筋》（GB1499.2-2007）7、《钢筋砼用热轧光圆钢筋》（GB1499.1-2008）8、《普通砼配合比设计规程》（JGJ55-2011）9、《砌筑砂浆配合比设计规程》（JGJ98-2010）10、《公路工程岩石试验规程》（JTGE41-2005）11、《公路路基路面现场测试规程》（JTGE60-2008）12、《公路路面基层施工技术规范》（JTJ034-2000）13、《公路路基施工技术规范》（JTGF10-2006）14、《公路桥涵施工技术规范》（JTG E20-2011）15、《公路工程质量检验评定标准》（JTGF80/1-2004）16、《公路工程国内招标文件范本》（2009年版）17、《古丈县S317线三道河大桥及接线工程设计图纸》二工程概况本合同段为S317线古丈县三道河大桥及接线工程，位于古阳河上的一座大桥，中心桩号为K0+188.5，整体布置为2×16m预应力空心板+3×25m 预应力混凝土（后张）T梁，桥梁全长113m。

S304通（江）南（部）路通江县城至洗脚溪段改建工程A1标段分项工程中间交工验收申请批复单承包单位：安徽昌达道路设施工程有限责任公司合同号：监理单位：重庆锦程工程咨询有限公司编号：监表11说明：可根据监理机构职能分配，总监可以适当调整签字栏监理工程师名称；施工总承包的项目，如总承包单位内部划分了合同段，成立了具备项目管理各种职能的项目经理部的，应按内部划分的合同段进行申报。

S304通（江）南（部）路通江县城至洗脚溪段改建工程A1标段桥涵基坑现场检测记录表承包单位：安徽昌达道路设施工程有限公司合同号：监理单位：重庆锦程工程咨询有限公司编号：检查人：质检负责人：S304通（江）南（部）路通江县城至洗脚溪段改建工程A1标段分项工程关键工序交验单承包单位：安徽昌达道路设施工程有限责任公司合同号：监理单位：重庆锦程工程咨询有限公司编号：监表：46关键工序是指在分项工程中与《公路工程质量检验评定标准》（JTG F80）中涉及结构安全和使用功能的关键实测项目（即在标准中标有Δ的实测项目）相关的施工工序。

对工程完工后无法再进行检验的关键工序，在施工单位自检合格后监理工程师应进行检查验收，合格后予以签认。

S304通（江）南（部）路通江县城至洗脚溪段改建工程A1标段分项工程中间交工验收申请批复单承包单位：安徽昌达道路设施工程有限责任公司合同号：监理单位：重庆锦程工程咨询有限公司编号：监表11说明：可根据监理机构职能分配，总监可以适当调整签字栏监理工程师名称；施工总承包的项目，如总承包单位内部划分了合同段，成立了具备项目管理各种职能的项目经理部的，应按内部划分的合同段进行申报。

s304通（江）南（部）路通江县城至洗脚溪段改建工程A1标段扩大基础现场质量检验表承包单位：安徽昌达道路设施工程有限责任公司合同号：监理单位：重庆锦程工程咨询有限公司编号：检表编号8.4.1注：表中检查项目、规定值或允许偏差和检查方法及频率，与《公路工程质量检验评定标准》（JTGF80-2004）中相应工序质量检验表中的检查项目、规定值或允许偏差和检查方法及频率相同。

第一篇监管表（监管表）目录1、工程开工令（A—001）2、项目开工申请报告（A—002）3、总体施工组织设计报审表（A—003）4、分项工程开工申请批复单（A—004）5、分项工程施工组织设计报审表（A—005）6、施工放样报验单（A—006）7、进场设备报验单（A—007）8、工地会议纪要（A—008）9、分包申请报告单（A—009）10、承包人每周工作计划（A—010）11、承包单位（人）报告（A—011）12、监理工程师报告（A—012）13、监理日报（A—013）14、通知（监理通用）（A—014）15、监理工程师指令（A—015）16、工程质量事故处理报告单（A—016）17、工程质量事故处理意见通知单（A—017）18、工程暂时停工指令（A—018）19、复工申请（A—019）20、复工指令（A—020）21、变更设计报告单（A—021）22、工程变更令（A—022）23、工程延期申请报告（A—025）24、工程延期申请批复单（A—026）25、检验申请批复单（A—027）26、中间交工申请报告（A—028）27、中间交工证书（A—029）28、分项工程质量检验记录表（A—030）29、分项工程质量检验评定表（A—031）30、分部工程质量检验评定表（A—032）31、单位工程质量检验评定表（A—033）32、标段工程质量检验评定表（A—034）33、建设项目质量检验评定表（A—035）34、工程交工申请报告（A—036）35、工程交工证书（A—037）36、工程缺陷责任期终止证书（A—038）工程开工令承包单位：四川鸥鹏建筑工程公司合同号：监理单位：四川泰兴建设管理有限责任公司编号：A—001项目开工申请报告承包单位：四川鸥鹏建筑工程公司合同号：监理单位：四川泰兴建设管理有限责任公司编号：A—002总体施工组织设计报审表承包单位：四川鸥鹏建筑工程公司合同号：监理单位：四川泰兴建设管理有限责任公司编号：A—003分项工程开工申请批复单承包单位：合同号：监理单位：编号：A—004分项工程施工组织设计报审表承包单位：合同号：监理单位：编号：A—005施工放样报验单承包单位：四川鸥鹏建筑工程公司合同号：监理单位：四川泰兴建设管理有限责任公司编号：进场设备报验单承包单位：四川鸥鹏建筑工程公司合同号：监理单位：四川元丰建设项目管理有限公司编号：A—007....工地会议纪要承包单位：合同号：监理单位：编号：A—008分包申请报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：A—009承包人每周工作计划承包单位：合同号：监理单位：编号：A—010承包单位（人）报告承包单位：合同号：监理单位：编号：A—011监理工程师报告承包单位：合同号：监理单位：编号：A—012通知（监理通用）（号）承包单位：合同号：监理单位：编号：A—014监理工程师指令承包单位：合同号：监理单位：编号：A—015工程质量事故处理报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：A—016工程质量事故处理意见通知单承包单位：合同号：监理单位：编号：A—017工程暂时停工指令(第号)承包单位：合同号：监理单位：编号：A—018复工申请承包单位：合同号：监理单位：编号：A—019复工指令（第号）承包单位：合同号：监理单位：编号：A—020变更设计报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：A—021工程设计变更令承包单位：合同号：监理单位：编号：A—022工程延期申请报告（号）承包单位：合同号：监理单位：编号：A—025工程延期申请批复单（号）承包单位：合同号：监理单位：编号：A—026检验申请批复单承包单位：合同号：监理单位：编号：A—027中间交工申请报告承包单位：四川鸥鹏建筑工程公司合同号：监理单位：四川泰兴建设管理有限责任公司编号：中间交工证书承包单位：四川鸥鹏建筑工程公司合同号：监理单位：四川泰兴建设管理有限责任公司编号：。