猩红热 ppt课件

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鉴别诊断相关疾病
高热3～5天后热退疹出，皮疹为 红色细小密集斑丘疹，头面颈及 躯干部多见，四肢较少。
近期有服药史，皮疹瘙痒明显， 停药后逐渐消退。
2024/1/27
风疹 幼儿急疹
麻疹 药物疹
全身症状轻，皮疹为稀疏色淡的 斑丘疹，无杨梅舌等表现。
发热3～4天后出疹，出疹期为发 热的高峰期，皮疹为红色斑丘疹 ，自头面部开始向下蔓延至躯干 、四肢。
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感谢观看
2024/1/27
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临床表现及分型
潜伏期
通常为2～5天。
分型
根据临床表现可分为普通型、轻型、中毒 型、脓毒型和外科型等。
恢复期
皮疹按出疹顺序逐渐消退，体温下降，症 状减轻。
2024/1/27
前驱期
表现为发热、头痛、咽痛、杨梅舌、食欲 减退、全身不适等。
出疹期
发热后1～2天出疹，皮疹为弥漫性充血性 针尖大小的丘疹，压之褪色，伴有痒感。 皮疹从颈部开始，迅速蔓延至全身。
猩红热的病原学特征
详细介绍了猩红热病原体的生物学特性、传 播途径和致病机制。
猩红热的诊断与鉴别诊断
深入讲解了猩红热的诊断依据、实验室检查 和鉴别诊断方法。
2024/1/27
猩红热的临床表现
全面概述了猩红热的典型症状、体征以及病 程演变过程。
猩红热的治疗与预防
系统阐述了猩红热的治疗原则、药物选择及 预防措施。
选择清淡、易消化的食物，如 稀粥、面条、蒸蛋等，避免油
腻、辛辣等刺激性食物。
高蛋白食物
适量增加优质蛋白质的摄入， 如瘦肉、鱼、豆腐等，以补充
身体所需营养。
多喝水
鼓励患者多喝水，保持充足的 水分摄入，有助于排毒和缓解

猩红热 （ scarlet fever）
诊断
❖流行病学资料 ❖临床表现 ❖实验检查
分泌物培养和涂片 A组乙型溶血性链球菌可证实诊断 多价红疹毒素试验 早期呈阳性 恢复期转为阴性
猩红热 （ scarlet fever）
❖金黄色葡萄球菌感染 皮疹消退快 无脱屑 全身感染中毒症状重 疹退后症状不减轻
❖药疹 ❖其他发疹性疾病
❖ 切断传播途径 患儿衣物消毒浸泡或日光暴晒
❖ 保护易感人群 接触者医学观察7天
鉴别诊断
药疹
猩红热 （ scarlet fever）
❖一般治疗 ❖病原治疗 ❖并发症治疗
治疗
猩红热 （ scarlet fever）
治疗
❖一般治疗 合理营养 维持水 电解质 酸碱平衡 消毒隔离6天
猩红热 （ scarlet fever）
❖病原治疗 早期应用抗生素 可缩短病程 减少并发症 首选青霉素 疗程7~10天 还可选头孢菌素 利福平 洁霉素 红霉素
猩红热 （ scarlet fever）
菌血症 血液
飞沫
毒血症
咽部
发病机理
发热 舌
粘膜充血 扁桃体肿大
毛细血管 扩张充血
猩红热 （ scarlet fever）
病理改变
❖ 感染性（化脓性）病变 咽峡炎 扁桃体炎
❖ 中毒性病变 产生的红疹毒素-出血性皮疹
❖ 变态反应性病变疫 心肌 心内膜 肾小球基底膜免疫反应
概述
❖猩红热是由产生红疹毒素的A组乙型溶 性链球菌感染所引起的一种急性呼吸道 传染病
❖以发烧 咽疼 全身弥漫性红色皮疹 疹 后脱屑为特点
猩红热 （ scarlet fever）
病原学
❖病原为A组乙型溶血性链球菌

提醒家长避免在室内使用刺激性 气味较大的清洁用品或香水等，
以免加重患儿呼吸道症状。
定期随访和复查安排
随访计划制定
01
根据患儿病情和治疗方案，制定个性化的随访计划，明确随访
时间和内容。
复查项目安排
02
指导家长按照医生建议安排患儿进行必要的复查项目，如血常
规、尿常规等，及时了解病情变化。
异常情况处理
03
抗感染治疗
根据医嘱合理使用抗生素 ，控制感染源，降低感染 性休克的发生风险。
心肌炎等并发症观察及处置
观察症状
留意患儿是否出现心悸、胸闷、 气促等心肌炎相关症状，及时报
告医生。
心电图监测
对疑似心肌炎的患儿进行心电图监 测，以便及时发现心脏电生理异常 。
休息与营养支持
保证患儿充足的休息，提供高营养 、易消化的食物，促进心肌恢复。
给予口腔护理，保持口腔黏膜湿润， 减轻疼痛。
剪短患儿指甲，避免抓破皮疹导致感 染。
对于脱皮严重的患儿，可涂抹润滑油 保护皮肤。
04
并发症预防与处理
感染性休克预防措施
01
02
03
密切观察病情
定期监测患儿的生命体征 ，包括体温、脉搏、呼吸 和血压，及时发现异常情 况。
保持呼吸道通畅
确保患儿呼吸道畅通，及 时清除呼吸道分泌物，避 免窒息风险。
退热药物应在医生指导下使用，注意用药剂量和间隔时间，避免过量使用导致不良 反应。
同时可采取物理降温措施，如温水擦浴、退热贴等辅助降温。
其他辅助治疗药物介绍
可根据患儿病情选用中药辅助 治疗，如清热解毒类药物、利 咽消肿类药物等，以缓解症状 并促进康复。
对于合并有其他症状的患儿， 如咳嗽、腹泻等，可选用相应 药物进行对症治疗。

荧光抗体染色法
02
检测咽拭子涂片，可快速诊断，但操作较复杂。
酶联免疫吸附试验（ELISA）
03
检测血清中特异性抗体IgM和IgG，可用于早期诊断和流行病学
调查。
病原学检测方法
细菌培养
采集咽拭子、脓液等标本进行细菌 培养，分离出溶血性链球菌即可确 诊。
分子生物学检测
采用PCR等技术检测病原菌DNA， 具有快速、灵敏、特异性强等优点。
猩红热培训PPT课 件
contents
目录
• 猩红热概述 • 猩红热实验室检查方法 • 猩红热治疗与预防策略 • 猩红热患者护理要点 • 猩红热疫情监测与报告制度 • 学校和托幼机构猩红热防控工作建议
01
猩红热概述
定义与发病机制
定义
猩红热是一种由A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病， 以发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后明显脱屑为特 征。
预警响应
各级卫生行政部门和疾病预防控制机构应根据预警信息，加强疫 情监测和报告，做好应急准备工作。
应急响应流程梳理
应急响应启动
根据疫情发展情况和防控需要，及时启动应急响 应机制，明确各部门职责和任务。
实验室检测支持
加强实验室检测能力建设，提高检测效率和准确 性，为疫情防控提供技术支持。
ABCD
现场调查处置
定期复查
遵医嘱定期复查血常规等指标，了解身体恢 复情况。
饮食调整
给予高热量、高蛋白、高维生素的易消化饮 食，促进身体康复。
避免接触传染源
在疾病高发季节避免前往人群密集场所，减 少再次感染的风险。
心理护理与健康教育
心理支持
给予患者及家长心理支持，缓解其焦 虑、恐惧等不良情绪。

草莓舌
舌乳头肿胀、发红，形似草莓，是猩红热的特征性表现之 一。
皮疹
发热后1-2天，患者皮肤出现弥漫性充血性皮疹，压之褪 色，伴有瘙痒。皮疹首先出现在颈部和胸部，然后迅速蔓 延至全身，包括手掌和足底。
口周苍白圈
面部潮红，但口周皮肤相对苍白，形成明显的对比。
严重并发症
中毒性心肌炎
表现为心悸、胸闷、心律失常等，严重者可 导致心力衰竭。
流行病学史
了解患者是否有与猩红热患者或带菌者的接触史，以及是否处于猩红热流行季节 和地区，有助于辅助诊断。
鉴别诊断方法
01
风疹
风疹与猩红热的皮疹相似，但风疹全身症状轻，无咽峡炎表现，且耳后
、枕后淋巴结肿大较常见。
02 03
麻疹
麻疹的皮疹为红色斑丘疹，自头面部开始，逐渐向下蔓延至全身，同时 伴随发热、咳嗽等呼吸道症状。与猩红热相比，麻疹的皮疹颜色较淡， 且口腔黏膜无特征性改变。
患者家庭护理指导
环境清洁
保持室内空气流通，定 期清洁家居环境，减少 病毒滋生。
饮食调理
给予患者清淡、易消化 的食物，避免刺激性食 物，多饮水。
皮肤护理
保持患者皮肤清洁干燥 ，避免搔抓皮疹，防止 继发感染。
心理关怀
关注患者情绪变化，给 予心理支持和鼓励，减 轻焦虑情绪。
05 并发症处理及风险评估
常见并发症类型及处理策略
猩红热
汇报人：XXX 2024-01-14
目录
• 疾病概述 • 症状与体征 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗与预防措施 • 并发症处理及风险评估 • 总结回顾与展望未来
01
疾病概述
定义与命名
猩红热定义
猩红热是一种由A组β型溶血性链 球菌引起的急性呼吸道传染病。