经鼻口腔吸痰操作步骤

护理技术操作标准技术之经鼻〔口腔〕中心负压装置吸痰术〔一〕评估和观看要点1 .评估患者病情、意识、生命体征、合作程度、双肺呼吸音、口腔及鼻腔有无损伤。

2.评估痰液的性质、量及颜色。

3.评估呼吸机参数设置、负压吸引装置、操作环境及用物预备状况。

〔二〕操作要点1.吸痰前后，听患者双肺呼吸音，赐予纯氧吸入，观看血氧饱和度变化。

2.调整负压吸引压力0. 02-0. 04MPao3.经口鼻腔吸痰：吸痰管经口或鼻进入气道，边旋转边向上提拉。

4.人工气道内吸痰：正确开放气道，快速将吸痰管插入至适宜深度，边旋转边向上提拉，每次吸痰时间不超过15so5.吸痰管到达适宜深度前避开负压，渐渐退出的过程中供给负压。

6.观看患者生命体征和血氧饱和度变化，听诊呼吸音, 记录痰液的性状、量及颜色。

〔三〕指导要点1 .告知患者气道内吸引的目的，取得协作。

2. 吸痰过程中，鼓舞并指导患者深呼吸，进展有效咳嗽和咳痰。

〔四〕留意事项1.观看患者生命体征及呼吸机参数变化。

2.遵循无菌原则，每次吸痰时均须更换吸痰管，应先吸气管内，再吸口鼻处。

3.吸痰前整理呼吸机管路，倾倒冷凝水。

4.把握适宜的吸痰口寸间。

5.留意吸痰管插入是否顺当，遇有阻力时，应分析缘由 , 不得粗暴操作。

6.选择型号适宜的吸痰管，吸痰管外径应W 气管插管内径的l/2o经鼻/口腔中心负压装置吸痰技术操作考核评〔100 分〕工程标分仪表5技术操作要求仪表端庄、服装干净，洗手，戴口罩1 了解患者病情、合作程度、双肺呼吸扣分原则一项不符扣0. 5一项不符扣2音、鼻腔有无损伤，意识状态、生命体10 征、吸氧流量。

2 患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部评估位。

3 评估负压吸引装置、环境及用物预备状况。

4 对糊涂患者应当进展解释，取得患者协作。

1 双人核对医嘱，打印条形码。

2 〔用中心负压吸引装置〕吸痰前〔要〕10 检查设备性能及管道连接是否正确。

操作3 用物：中心负压吸引装置一套、治疗盘前内放治疗碗2 个〔内盛生理盐水〕、一次预备性吸痰管2 根、一次性无菌手套、弯盘、纱布、压舌板、必要时备开口器及舌钳未核对、未打印扣2缺一件扣0. 5安全10 与舒适1 环境安静，干净。

经口鼻腔吸痰操作技术流程(一)经口鼻腔吸痰操作技术简介经口鼻腔吸痰操作技术是一种用于清除呼吸道分泌物的常见且重要的护理操作。

本文将详细说明这一操作的各个流程，以帮助提高吸痰操作的效果和安全性。

准备工作在进行吸痰操作之前，需要做好以下准备工作：1.洗手：将双手彻底清洁，并带上一次性手套。

2.患者准备：将患者的头部抬高并稳定，以便进行后续操作。

3.手术台准备：确保手术台上已经准备好所需工具和设备，如吸痰管、洗痰瓶等。

操作流程经口鼻腔吸痰操作的主要流程如下：1.评估患者情况：观察患者的呼吸频率、咳嗽情况以及痰液的性质等，并记录相关信息。

2.准备吸痰设备：打开包装好的吸痰管，确保吸痰管的连接器是密封的。

3.做好个人防护措施：戴好护目镜和口罩，确保自身安全。

4.使用适当的方法选择鼻腔或嘴腔吸痰：根据患者的具体情况，选择合适的吸痰途径。

–鼻腔吸痰：将吸痰管缓慢插入患者的鼻腔，直至达到鼻咽部。

吸痰管不得旋转或移动。

–嘴腔吸痰：请患者张开口腔，用吸痰管轻轻插入患者嘴腔内，并避免碰触到牙齿和舌头。

5.吸痰过程：–缓慢注射气体或生理盐水：使用洗痰瓶或注射器，缓慢注入气体（如空气）或生理盐水，以溶解和稀释痰液。

–吸取痰液：将吸痰管连接到洗痰瓶的抽取头部分，缓慢吸取痰液，同时注意避免吸入过多的空气。

6.完成操作：–将吸痰管慢慢拔出患者的鼻腔或嘴腔，同时用纱布或纸巾清洁患者的口腔。

–关闭洗痰瓶的抽取头部分，将用过的吸痰管放入废弃物容器中。

–清洗和消毒吸痰设备：将洗痰瓶和吸痰管进行清洗和消毒，以防止交叉感染。

注意事项在进行经口鼻腔吸痰操作时，需要注意以下事项：•操作过程中要保持适当的沟通与配合，以降低患者的不适感。

•操作前应提醒患者咳嗽，并在吸痰过程中给予适当的支持和安慰。

•操作后应观察患者的呼吸情况以及痰液的变化，并及时记录相关数据。

•操作后要将用过的吸痰管和其他相关物品进行正确的处理和处置，以防止交叉感染的发生。

经口鼻腔吸痰操作是一项重要的护理技术，正确的操作流程和注意事项能够提高操作的效果和安全性。

经鼻口腔吸痰法是一种辅助排出呼吸道分泌物的方式，操作流程主要包括以下步骤：
1. 操作者准备：包括洗手、戴口罩、准备吸痰所需要的器械等。

同时要检查吸痰管包装是否完好，接通吸引器电源后检查仪器是否能够正常建立负压，将检查无误的吸痰管连接至吸引器橡胶管，试吸生理盐水检查是否通畅。

2. 评估患者：核对患者信息，评估患者的病情及有无缺氧等。

如果是清醒的患者，要向其解释做该操作的目的，以取得患者的配合。

对于昏迷状态或难以配合的患者可以使用压舌板或开口器打开口腔，头偏向一侧。

同时要做好监测，包括血氧饱和度、脉搏、血压、心率以及呼吸音等。

3. 吸痰操作：打开吸引器开关，戴手套，接吸引器，试吸生理盐水测试管道是否通畅。

再将吸痰管插入患者鼻腔或者口腔吸净分泌物。

注意每次吸痰不超过15秒，避免患者窒息。

如果一次未能吸净全部痰液，应休息3～5分钟后再次吸痰，不要连续进行操作。

4. 吸痰完毕：关闭吸引器，取下吸痰管，观察患者病情。

同时清洁患者口鼻，观察患者口腔或鼻腔粘膜有无损伤。

5. 整理器具：将用过的吸痰管及玻璃接头进行消毒处理。

以上就是经鼻口腔吸痰法的基本操作流程，应在有专业知识、经过相关培训的医疗工作者指导下完成，以确保操作的安全和有效。

吸痰法的操作程序及注意事项（一）经口腔或鼻腔吸痰法1、目的应用负压吸出口腔及气道痰液或将气道误吸入的呕吐物吸出，保持呼吸道通畅。

2、评估⑴患者的神志、呼吸状况，判断是否有呼吸困难，听诊是否有痰鸣音。

⑵患者的病情和治疗情况。

⑶患者的口鼻黏液是否正常，有无鼻中偏曲。

⑷患者的合作程度。

3、操作程序⑴素质要求（衣帽、仪表、态度）⑵洗手、戴口罩⑶准备用物①备吸痰盘：治疗碗1个（盛放生理盐水或凉开水）镊子（或持物钳）1把，无菌纱布数块、吸痰管数根（一次性）、注射器1个。

②电动吸引器（置100ml清水，按吸痰量投放含氯消毒剂，以达到有效消毒浓度），必要时备开口器、压舌板。

⑷携用物至床旁①查对床头牌、呼唤患者姓名。

②吸痰器放于适当位置。

③检查电源的电压与吸引器的电压是否吻合。

⑸试吸①向患者解释吸痰的目的。

②检查各管连接是否正确。

③打开开关，检查吸痰器的性能，调节负压。

④检查患者的口腔，取下活动义齿；协助患者头转向操作者一侧并略后仰。

⑤打开吸痰管包装袋，右手握包装袋露出吸痰管尾端，左手握住吸引管接头，将吸痰管与吸引管对准衔接。

⑥左手持吸引管，右手撤掉包装袋，用持物钳夹住吸痰管前端，吸取少许生理盐水，湿润吸痰管前端并查看吸力。

⑹吸痰①经口腔吸痰：吸痰管由口颊部插至咽喉部15cm左右，在无吸力情况下，乘患者吸气时，平稳快速将吸痰管插入。

②经鼻腔吸痰：如口腔吸痰困难时，可采用经鼻吸痰法（颅底骨折患者禁用），在患者吸气时，平稳快速将吸痰管沿鼻道插至咽喉部，其深度约20～25cm。

③手控吸引力，旋转退管吸痰（防止固定一定吸引力）。

④昏迷患者可用压舌板将口启开，若患者有舌根后坠情况，在吸引前将下颌托起或用舌钳将舌拉出。

⑤每次吸痰不超过15s。

⑥可反复进行至痰液吸净（吸痰管提出后可用生理盐水吸引冲洗管腔）。

⑦操作完毕，将此次使用的吸痰管弃于医用垃圾。

⑧将吸引管插入1：5000呋喃西林溶液内吸取少许溶液，冲洗管腔。

⑨吸痰完毕，关上吸引器开关，将吸引器管头放置呋喃西林溶液瓶内保留。

经鼻口腔吸痰操作方法
1. 准备工具：医用吸痰器、吸痰管、生理盐水、护理纸巾。

2. 洗手：在操作之前要先洗手，保持操作环境的清洁。

3. 经鼻吸痰操作：将吸痰管插入患者鼻腔内约5-7厘米，然后缓慢地吸吮痰液。

4. 经口吸痰操作：将吸痰管插入患者口腔内，触碰到患者喉咙处停留1-2秒钟，然后缓慢地吸吮痰液。

5. 注意事项：
- 吸痰操作时要轻柔，避免伤害患者的黏膜。

- 每次吸痰前要先用生理盐水清洁口腔鼻腔，帮助痰液松动。

- 操作完毕后要注意清洁吸痰器和吸痰管，避免交叉感染。

6. 完成操作后，用护理纸巾擦拭患者口鼻。

7. 将吸出的痰液放入专用的痰杯中，并进行正确的处理和消毒。

经鼻/口腔吸痰操作流程
用物准备：治疗盘（玻璃接头、无菌生理盐水、一次性吸痰管、一次性手套、无菌纱布、电筒、听诊器、）吸痰车、一次性吸痰装置、病历牌、笔、快速手消毒液、生活垃圾桶、医疗垃圾桶。

注意事项：
1.吸痰前后应当给予高流量吸氧，每次吸痰时间不超过15s，如痰液
较多，需要再次吸引，应间隔3—5分钟，病人耐受后再进行，一根吸痰管只能使用一次；
2.痰液粘稠，可以配合翻身扣背、蒸汽吸入或雾化吸入，出现缺氧
症状如紫绀、心率下降等应立即停止吸痰，休息后再吸；
3.注意观察病人痰液的形状、颜色、量；
4.为婴儿吸痰时，吸痰管要细、动作要轻、负压要小，以免损伤黏
膜。

经鼻/口腔吸痰法一、目的：保持呼吸道通畅，保证有效的通气。

二、用物准备：负压吸引器1套、无菌吸痰管2根、无菌手套1付、生理盐水100ml1袋、叩背器1个、复苏气囊1个。

三、操作步骤：1.评估：(1)了解患儿意识状态、生命体征、吸氧流量。

(2)了解患儿呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。

(3)对家长、清醒年长患儿进行解释,取得配合。

2.操作要点：(1)做好准备，携物品至患儿床旁，核对患儿，帮助患儿取合适体位。

(2)给予患儿高流量吸氧2分钟，以防止吸痰造成的低氧血症。

(3)接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置，调节压力（儿童为0.02—0.04MP a）；(4)打开冲洗水瓶。

(5)撕开吸痰管外包装前端，一只手戴无菌手套，将吸痰管抽出并盘绕在手中，根部与负压管相连。

(6)用戴无菌手套的一只手迅速并轻轻地沿气管送入吸痰管，吸痰管遇阻力略上提后加负压，边上提边旋转边吸引，避免在气管内上下提插。

(7)吸痰结束后，给予患儿高流量吸氧2分钟，待血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓度调至原来水平。

(8)冲洗吸痰管和负压吸引管，如需再次吸痰应重新更换吸痰管。

(9)吸痰过程中应当观察患儿痰液情况、血氧饱和度、生命体征变化情况。

(10)清洁口鼻，协助患儿取安全、舒适体位。

四、注意事项1.遵守无菌操作原则，动作应轻柔、准确、快速。

2.吸痰前后应给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过15秒，如痰液较多，需要再次吸引，应间隔3—5分钟，患儿耐受后再进行，一根吸痰管只能使用一次。

3.如患儿痰液粘稠，可以配合翻身叩背、雾化吸入；如患儿发生缺氧症状如紫绀、心率下降时应立即停止吸痰，休息后再吸。

4.观察患儿痰液性状、颜色、量。

经鼻/口腔吸痰法操作流程图
素质要求
↓
评估→了解病情、呼吸状态及痰液情况
↓
备齐用物→吸引器、治疗盘（一次性吸痰管、镊
子、纱布、生理盐水、药碗）
↓
核对、解释（清醒者），病员取平卧位←病员准备
或头转向操作者
↓
启动吸引器，调节负压，连接吸痰管，←吸痰
湿润导管，试吸，检查吸痰管是否通
畅，右手持镊，左手用纱布包裹导管，
将管插入（插管时，手指压紧，避免
产生负压）然后左右旋转，向上提出，
吸尽痰液。

每次吸痰时间不超过15秒，
吸痰前加大氧浓度。

必要时反复吸，
（隔3~5分钟）
↓
观察→病员面色、氧饱和度、呼吸道是否通畅
↓
擦净面部
↓
病情及痰量、性质←记录
↓
整理床单位→助病员躺卧舒适
↓
用物消毒—清洗—消毒，定时清倾痰瓶←清理用物。

经口鼻吸痰法操作步骤1、现在进行口鼻吸痰操作。

22、巡视病房，发现病人有痰多现象，喉部有痰鸣音，有缺氧症状，氧饱和度下降，呼吸频率过快。

4 3、向病人解释肺部听诊（听诊部位：肺尖、肺门、肺底）。

肺部听诊可闻及痰鸣音。

24、X X，您好！您现在肺部有痰，需要吸一下，请稍等。

35、回治疗室，规范洗手（七步洗手法）、戴口罩。

46、用物准备及质量检查：（1）检查一次性物品有效期，口述失效期4；（2）检查吸痰管型号、有效期、密封性6；（3）检查生理盐水有效期、质量、口述失效期6。

7、推车至旁边。

X X，您好！现在我帮您吸一下痰。

28、开动吸引器，调试压力。

（压力为0.02~0.04MPa）。

49、打开一次性碗或准备无菌碗。

用生理盐水冲洗瓶口，然后倒入治疗碗中。

210、打开吸痰管外包装并暴露末端，取出无菌手套右手戴好。

2 保持无菌2。

左手将纸张垫好，移去氧罩至合适位置（如为氧气管或机械通气则加大氧流量）。

411、取出吸痰管1，将吸痰管与负压吸引管相连（注意防止污染）。

212、开动吸引器2，用生理盐水试吸2。

将吸痰管轻柔地经口插入喉部2，待病人吸气时2将导管插入气管深度约20cm 2，病人有剧烈咳嗽时2边旋转1、边吸边退2，在痰多处停留2（吸痰时间不超过15〞，动作轻柔敏捷）。

每根吸痰管限用一次。

13、吸痰管取出后用抽吸的生理盐水冲洗管内的痰液。

214、关闭吸痰器，清理污物、用无菌纱布块擦拭口周2，戴氧罩或减小氧流量2、洗手2.15、X X，您好！现在痰吸好了2，我帮您听一下肺部2.16、再次评估呼吸音2、痰鸣音2、氧饱和度2，与吸痰前比较。

17、X X，现在肺里听起来好多了，您自己也觉得好点了吧，谢谢您的配合，请您好好休息，如需帮助请您按铃。

218、整理用物及床单位2、回处置间、洗手2、记录2.回答问题 8分。

1.密切观察病情，观察病人呼吸道是否通畅，以及面色、生命体征的变化等，如发现病人排痰不畅或喉头有痰鸣音，应及时吸痰。

经⿐/⼝腔吸痰法
（⼀）⽬的：
清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。

（⼆）实施要点：
1.评估患者：
（1）了解患者的意识状态、⽣命体征、吸氧流量。

（2）患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。

（3）对清醒患者应当进⾏解释，取得患者配合。

2.操作要点：
（1）做好准备，携物品⾄患者旁，核对患者，帮助患者取合适体位。

（2）连接导管，接通电源，打开开关，检查吸引器性能，调节合适的负压。

（3）检查患者⼝腔，取下活动义齿。

（4）连接吸痰管，滑润冲洗吸痰管。

（5）插管深度适宜，吸痰时轻轻左右旋转吸痰管上提吸痰。

（6）如果经⼝腔吸痰，告诉患者张⼝。

对昏迷患者可以使⽤压⾆板考试，⼤站收集或者⼝咽⽓道帮助其张⼝，吸痰⽅法同清醒患者，吸痰毕，取出压⾆板或者⼝咽⽓道。

（7）清洁患者的⼝⿐，帮助患者恢复舒适体位。

3.指导患者：
（1）如果患者清醒，安抚患者不要紧张，指导其⾃主咳嗽。

（2）告知患者适当饮⽔，以利痰液排除。

（三）注意事项：
1.按照⽆菌操作原则，插管动作轻柔，敏捷。

2.吸痰前后应当给予⾼流量吸氧，吸痰时间不宜超过15秒，如痰考，试⼤站收集液较多，需要再次吸引，应间隔 3－5 分钟，患者耐受后再进⾏。

⼀根吸痰管只能使⽤⼀次。

3.如患者痰稠，可以配合翻⾝扣背、雾化吸⼊；患者发⽣缺氧的症状如紫绀、⼼率下降等症状时，应当⽴即停⽌吸痰，休息后再吸。

4.观察患者痰液性状、颜⾊、量。