颅脑横断层解剖和CT、MRI

03 蛛网膜下腔
蛛网膜下腔是覆盖于脑表面的空隙，内有脑脊液 流动。蛛网膜下腔内有重要的血管和神经穿过。
脑膜与硬脑膜
脑膜与硬脑膜MRI解剖
脑膜分为三层，即硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。硬脑膜是颅骨内面的一层致密结缔组织膜， 与颅骨紧密结合。在MRI图像上，硬脑膜表现为低信号。
硬脑膜
硬脑膜分为大脑镰、小脑幕和鞍隔三部分。硬脑膜与颅骨紧密结合，形成颅骨内面和硬膜 外间隙。
区域和脑干内部。
脑室系统
脑室系统MRI解剖
脑室系统包括左右侧脑室、第三脑室和第四脑室，是脑脊 液循环的场所。在MRI图像上，脑室系统表现为低信号， 与周围高信号的脑实质形成对比。
第三脑室
第三脑室位于左右侧脑室之间，上接丘脑，下接松果体。 第三脑室内有视上核和室旁核等重要结构。
侧脑室
侧脑室位于大脑半球内，左右各一，呈三角形。侧脑室内 有脉络丛，产生脑脊液。
MRI技术具有无辐射、无创伤、软组织分辨率高等优点， 广泛应用于医学诊断、治疗和科研等领域。
颅脑MRI的应用
颅脑MRI可以清晰地显示大脑的解剖结构和生理 功能，对于脑部疾病的诊断和治疗具有重要意义。
颅脑MRI可以用于检测脑肿瘤、脑血管疾病、脑 炎等常见脑部疾病，以及评估脑部手术后或损伤 后的恢复情况。
04
颅脑MRI解剖的疾病应用
脑血管疾病
01
02
03
脑梗死
MRI可以清晰显示脑梗死 的部位、范围和程度，对 于早期诊断和预后评估具 有重要意义。
脑出血
MRI可以快速诊断脑出血 的部位和出血量，有助于 指导治疗和评估病情。
脑血管畸形
MRI有助于发现脑血管畸 形，如动静脉畸形和海绵 状血管瘤等。
颅内肿瘤

第四脑室
之间，呈五角形，其后外侧可
齿状核 蚓垂
见齿状核。
鞍上池为蝶鞍上方的星状低密度区，多呈六角星形，当后界为桥脑时， 则呈五角星形。
鞍上池 脑桥
1.7 第四脑室层面
在横断层中，大致可将第四脑室分为上、中、 下三部。第四脑室的上部横断面大致呈五角形，前 方为脑桥，后外侧为小脑上脚和齿状核；中部横断 面，主要呈五角形，亦有呈三角形或新月形者，于 CT图像上常表现为凹面朝后的新月形或马蹄形的低 密度区；下部横断面常显著呈菱形或三角形，其前 方为延髓，后方为小脑扁桃体。
颅脑断层解剖
横断面：将身体分为上下两部的纵切面 矢状面：将身体分为左右两部的纵切面 冠状面：将身体分为前后两部分的纵切面
颅脑 CT检查方法
颅脑CT检查一般用横 断面，扫描基线为眦耳线 （眼外眦与外耳道中心的连 线）或上眶耳线（眦耳线向 后倾20°角），层后 8~10mm，连续8~10个层面。
颅脑 MRI检查方法
半卵圆中心
CT
中央沟 顶枕沟
半卵圆中心
MRI
1.2 胼胝体干层面
胼胝体干出现于断面的中央。其前 部纤维伸向额叶，称额钳；后部纤维弯 入枕叶，称枕钳。其前角向前伸入额叶， 外侧可见尾状核；后角较长，突向枕叶。
34
31 29 26
大脑半球内侧面胼胝 体以后的部分由前至后依次 为扣带回峡、顶枕沟、楔叶、 矩状沟和舌回。大脑半球外 侧面最突出的变化是出现了 外侧沟后支，它均与侧脑室 16 同时出现，有的还高于侧脑 16 室。因此，侧脑室首次出现 20 层面是识别外侧沟后支的标 2221 志，而后者又是识别缘上回 和角回的标志。
14
CT
第三脑室 松果体
1.5 上丘层面
前连合 大脑脚

距为矩状沟
在侧脑室三角区后内侧壁上形成
的隆起，易于辨认，是识别矩状
沟的标志。
侧脑室三角区
CT
胼胝体压部
内囊前肢 内囊膝部
尾状核头
MRI
1.4 松果体层面
第三脑室居两侧背侧丘脑之间，
其后方为松果体和大脑大静脉池。
此断层是显示基底核区（纹状体
外侧沟 屏状核 第三脑室 海马
14
CT
第三脑室 松果体
1.5 上丘层面
前连合 大黑脑质脚 红核
四叠体池
前连合是本断面上最为特征 性的结构，居尾状核头的后方和 穹窿柱的前方，整个形状恰似自 行车的扶把。在整体上，前连合 呈“H”型。中脑呈“V”形居小脑 蚓部前方，两侧为海马旁回和钩。 在横断面上，通常分中脑为4部 分，从前至后依次为：大脑脚底、 外侧膝状黑体质、中脑被盖（动眼神经核、 滑车神经核、红核和网状结构） 钩 和顶盖。大脑脚底呈高信号，中 脑水管呈低信号居中脑断面的后 份中线上。上丘与小脑之间为四 叠体池，中脑的外侧是环池。
在横断层中，大致可将第四脑室分为上、中、 下三部。第四脑室的上部横断面大致呈五角形，前 方为脑桥，后外侧为小脑上脚和齿状核；中部横断 面，主要呈五角形，亦有呈三角形或新月形者，于 CT图像上常表现为凹面朝后的新月形或马蹄形的低 密度区；下部横断面常显著呈菱形或三角形，其前 方为延髓，后方为小脑扁桃体。
颅脑常规行横断面扫描，根据病变部位辅以 冠状或矢状面，一般中线结构（三脑室、脑干、四 脑室）、后颅窝病变辅以矢状面；颅底、桥小脑角 及天幕附近病变辅以冠状面。垂体及鞍区结构病变 需冠状及矢状面扫描。一般横断面层厚8~10mm， 间隔1~2mm；矢状及冠状面层厚4~5mm，垂体微 腺瘤或微小听神经瘤需采用薄层扫描，层厚小于等 于3mm。

颅脑横断层解剖和 CT、MRI课件
目录
• 颅脑横断层解剖基础 • CT在颅脑横断层解剖中的应用 • MRI在颅脑横断层解剖中的应用 • 颅脑横断层解剖与CT、MRI的联合
应用 • 颅脑横断层解剖与CT、MRI的教学
与培训
01
颅脑横断层解剖基础
颅脑横断层解剖的定义与重要性
定义
颅脑横断层解剖是指将颅脑沿垂直于其前后轴的方向进 行连续切片，观察不同切面上的组织结构和形态。
02 螺旋CT
采用旋转扫描方式，能够快速获取多个层面的图 像，提高成像质量和分辨率。
03 多排探测器技术
使用多排探测器同时接收X射线信号，缩短扫描时 间，提高成像速度。
CT在颅脑横断层解剖中的图像特点
01 高分辨率
能够清晰显示颅骨、脑实质、脑室等结构。
02 横断面图像
提供与人体轴面一致的图像，便于观察和分析。
03 不同窗宽和窗位调整
通过调整窗宽和窗位，突出显示不同组织结构， 便于诊断。
CT在颅脑横断层解剖中的临床应用
颅脑外伤
快速评估颅骨骨折、颅内 出血等损伤情况。
颅内肿瘤
定位肿瘤位置、大小及侵 犯范围，协助制定治疗方 案。
脑血管疾病
观察脑动脉粥样硬化、脑 梗塞等病变。
MRI在颅脑横断层解剖中的
03
应用
评估脑功能
MRI技术还可以用于评估脑功能，如 脑代谢、脑血流灌注等，为脑功能研 究提供重要手段。
颅脑横断层解剖与CT、MRI
04
的联合应用
颅脑横断层解剖与CT、MRI的关联性
颅脑横断层解剖是基础
提供大脑各层面的详细结构信息，为CT、MRI影像提供解剖对照。
CT、MRI补充解剖细节

将处理后的颅脑横断层标 本进行切片，通过显微镜 或数字成像技术进行观察 和展示。
描述内容
对每个横断层的解剖结构 进行详细描述，包括脑组 织的层次、血管分布、脑 室系统等。
目的
通过对横断层标本的观察 和描述，深入了解颅脑解 剖结构，为医学教育和临 床诊断提供依据。
横断层解剖的特点
特点一
能够清晰地显示脑组织的层次结构和不同 区域的解剖特点。
大脑镰
硬脑膜向颅顶中线的凹陷， 分隔左右大脑半球。
脑实质结构
灰质
大脑皮质、脑干核团等神经元胞体密集区域，负责处理信息。
白质
大脑内神经纤维聚集区域，负责信息传递。
基底节
包括豆状核、尾状核等，参与运动控制和情感调节。
脑室系统结构
1 2
侧脑室
位于大脑半球内的空腔，内有脑脊液流动。
第三脑室
位于大脑中央的空腔，连接侧脑室和第四脑室。
硬膜外间隙
位于颅骨内板与硬脑膜之间的潜在腔隙，内有疏 松结缔组织、脂肪和导血管。
骨性结构
包括颅骨、顶骨、枕骨等，构成动脉等，供应脑膜和颅 骨血供。
硬膜下结构
硬膜下间隙
位于硬脑膜与蛛网膜之间 的潜在腔隙，内有脑脊液 流动。
小脑幕
硬脑膜向颅底中线的凹陷， 分隔大脑与小脑。
颅脑横断层标本及 CT解剖
目录
• 引言 • 颅脑横断层标本 • CT解剖基础 • 颅脑横断层解剖结构 • 颅脑横断层解剖的临床意义 • 总结与展望
01
引言
目的和背景
研究目的
探讨颅脑横断层标本与CT解剖的对应关系，为临床诊 断和治疗提供解剖学依据。
研究背景
随着医学影像技术的不断发展，CT已成为颅脑疾病诊 断的重要手段。了解颅脑横断层标本与CT解剖的关系 有助于提高影像诊断的准确性和可靠性。

支 额上沟 顶上小叶 顶下小叶
关键结构
中央沟 中央前回 “手结征” 中央后回 扣带沟边缘
支 额上沟 顶上小叶 顶下小叶
ห้องสมุดไป่ตู้
关键结构
中央沟 中央前回 中央后回 顶下沟 扣带回 额上沟 额下沟 顶上小叶 顶下小叶
关键结构
中央沟 中央前回 中央后回 顶下沟 扣带回 额上沟 额下沟 顶上小叶 顶下小叶 顶枕沟
颅脑MRI横断层解剖
福建医科大学基础医学院 人体解剖学与组织胚胎学系
关键结构
中央沟 中央前回 中央后回 扣带沟边缘
支 额上沟 顶上小叶
关键结构
中央沟 中央前回 “手结征” 中央后回 扣带沟边缘
支 额上沟 顶上小叶
关键结构
中央沟 中央前回 “手结征” 中央后回 扣带沟边缘
关键结构
胼胝体 侧脑室 室间孔 内囊 尾状核 豆状核 背侧丘脑
关键结构
胼胝体 侧脑室 室间孔 内囊 尾状核 豆状核 背侧丘脑
关键结构
前、后连合 第三脑室 侧脑室三角
部 距状沟前部 舌回 外侧沟
知识回顾 Knowledge Review
祝您成功！
关键结构
中央前回 中央后回 顶下沟 扣带回 额上回 额中回 额下回 胼胝体 顶枕沟 侧脑室（体）
关键结构
中央前回 中央后回 顶下沟 扣带回 额上回 额中回 额下回 胼胝体 顶枕沟 侧脑室（体）
关键结构
胼胝体 侧脑室 室间孔 内囊 尾状核 豆状核 背侧丘脑 Vager腔

2、颞叶：经外侧裂旳垂直部及水平部与额叶分开，
顶枕裂与枕前切迹(枕极前4cm)旳连线为颞叶与枕 叶分界。
3、顶叶：经中央沟与前方旳额叶分开，下方与 颞叶
旳分界线为外侧裂与枕叶旳分界线为顶枕沟。
4、枕叶：经顶枕沟与顶叶分开，与颞叶分界为顶枕
裂与枕前切迹旳连线。
5、岛叶：隐藏于外侧裂旳深部，四面有环形沟，体
垂体 嗅三角 灰结节 乳头体 大脑脚
滑车神经 面神经 前庭蜗（位听）
神经 舌咽神经 迷走神经 副神经
橄榄
小脑
脑底面
嗅球 嗅束 视神经 前穿质 视束 动眼神经 三叉神经
脑桥 展神经 舌下神经
锥体
锥体交叉
脑旳主要沟回在断面上旳辨认
一、额顶叶分界(中央沟及中央前、后回)：
额叶与顶叶旳界线为中央沟，故在断面上辨别中央 沟对确诊脑叶、脑沟和脑回具有主要意义。在横断面 上据下列几点可精确地辨别中央沟： 1、大部分中央沟为一不被中断旳沟，其较深，一般与 纵裂相连。 2、薄中央后回征：中央沟两旁旳脑回分别为中央前、 后回，一般中央前回皮质厚于中央后回；中央前回宽 而厚，中央后回相对窄而薄 。 3、中央沟较深，均自脑断面外缘中份处向后延伸，并 可有一条(中央后沟)或两条(中央前、后沟)与之伴行。
识，有利于提升业务水平，确保医疗质量。
对医学影像学图像进行判读，必须全方面观
察摄入内容。为确保此点，平时工作中应该 努力养成良好习惯，从未见异常变化旳影像 学图像开始，依次观察图像所反应旳全部构
造。
断层解剖学旳概述
➢定义和特点： 用断层措施研究人体形态构造及其有关功
能旳科学。 在机体构造于原位旳状态下，精确地显示
即所谓“三沟五叶”：是指中央沟、外侧沟、顶枕沟；

精品课件
中脑导水管
MRI
精品课件
海马旁回 四叠体池
1.6 鞍上池平面 CT 像
鞍上池居碟鞍上方，是交叉池、脚间 池和桥池在轴位扫描时的共同显影。
六角形鞍上池：CT扫描层面较高或头偏前倾时出现。
五角形鞍上池：头呈后伸位时可出现。
四角形鞍上池：扫描层面较高，环池不显影时出现。
精品课件
大脑纵裂池 大脑中动脉
上辨认矩状沟较困难，禽距为矩
状沟在侧脑室三角区后内侧壁上
形成的隆起，易于辨认，是识别
矩状沟的标志。
精品课件
侧脑室三角区
CT
精品课件
胼胝体压部
内囊前肢 内囊膝部
尾状核头
MRI
精品课件
1.4 松果体层面
第三脑室居两侧背侧丘脑之
间，其后方为松果体和大脑大静
脉池。此断层是显示基底核区
额下回
（纹状体-含尾状核和豆状核-壳 核和苍白球，屏状核及杏仁核）
脚间池 小脑上动脉
此断面以出现乳头体和鞍 上池为主要特征。此断面上鞍上 池表现为六角形，前方有大脑纵 外侧窝池裂池，内有大脑前动脉；前外侧 乳头体和黑质为外侧窝池，内有大脑中动脉； 侧脑室下脚和杏仁后体外侧有环池，内有大脑后动脉、 环池 小脑上动脉和滑车神经；后方为 脚间池，内有动眼神经。乳头体 在断面上表现为一对椭圆形结构， 居中脑前方，靠近脚间窝，海马 发出的穹窿止于其内的乳头体核， 乳头体是海马环路中的重要结构， 主要参与记忆与情绪等活动。颅 底内侧面的颅前、中、后窝在此
精品课件
精品课件
颅底平面 CT像 即蝶鞍层面 , 多因颅骨复杂而引起伪影 , 中央为蝶 鞍 , 左右侧为锥体前部及双侧颞叶下部 , 后方为桥脑及小脑。
精品课件

其中，上段
半卵圆中心上部层面
半卵圆中心髓质层面〔大脑中最大的断面〕
半卵圆中心下部层面〔最复杂，重点掌握〕
四、 横断层面上主要脑沟的识别方法
〔1〕中央沟 根据以下特征识别 中央沟：沟的深度，中央沟较深，自 外侧向内侧延伸，并可有1条〔中央 后沟〕或2条沟〔中央前、后沟〕与 之伴行；
中央前、后回的厚度，中央前回较中 央后回宽厚，两者之间的沟即为中央 沟； 沟的位置，以眶〔眦〕耳线为基线的横 断层面上，中央沟均位于大脑半球上外 侧缘的前2/5与后3/5交界处。
3．矢状断层
头部前、后正中线的连线为矢 状断层的基线，以此基线制作正 中矢状面，再向左、右连续锯切 或成像。
二、头 部断层解剖学根本内容
1、颅骨
2、硬脑膜
3、蛛网膜下池
4、脑室
5、脑实质
6、脑血管
7、蝶鞍区
1、脑叶、脑回断层解剖
三、经 顶内沟中分 〔中央旁小叶下份〕 的横断层
前连合后缘中点与后连合前缘中点的连线，又称AC—PC线，脑立体定位手术和X刀、γ刀等多以此线为基线。
〔2〕外侧沟 根据以下 特征识别外侧沟：
岛叶皮质，颅脑横断层面上 出现岛叶皮质后，与岛叶皮 质呈垂直位的脑沟即为外侧 沟；
蝶骨大翼，在颅前、中窝 交界处的颅侧壁上，伸向 颅腔内的突起为蝶骨大翼 的骨性断面，与该突起对 应的脑沟那么为外侧沟。
〔3〕顶枕沟 中央旁小叶消失至胼胝体压部出现的颅脑横断层 面上，在大脑半球后部的内侧面，自内侧向外侧横行走行的较深的 脑沟即为顶枕沟。顶枕沟前方为顶叶〔楔前叶〕，前方是枕叶〔楔 叶〕；楔前叶前方的脑回为扣带回，楔叶前方的脑沟为距状沟。
动眼神经 三叉神经
漏斗
大脑中动脉
视交叉

其后方为松果体和大脑大静脉池
。此断层是显示基底核区（纹状
额下回
体-含尾状核和豆状核-壳核和苍 白球，屏状核及杏仁核）的最佳
中央前回 断层，壳和尾状核头接近，形如
中央后回振翼，苍白球居其内侧。于此断 壳核 面上，可见额盖和顶盖，自前向 苍白球后表现为三部：前部为额下回后
部（Broca区），为运动型语言中
六角形鞍上池：CT扫描层面较高或头偏前倾时出 现。
五角形鞍上池：头呈后伸位时可出现。
四角形鞍上池：扫描层面较高，环池不显影时出现。
大脑纵裂池 大脑中动脉
脚间池 小脑上动脉
此断面以出现乳头体和鞍上池 为主要特征。此断面上鞍上池表 现为六角形，前方有大脑纵裂池 ，内有大脑前动脉；前外侧为外
外侧窝池侧窝池，内有大脑中动脉；后外
外侧膝状黑体质、中脑被盖（动眼神经核、
滑车神经核、红核和网状结构）
钩 和顶盖。大脑脚底呈高信号，中
脑水管呈低信号居中脑断面的后 份中线上。上丘与小脑之间为四 叠体池，中脑的外侧是环池。
中脑导水管
MRI
海马旁回 四叠体池
1.6 鞍上池平面 CT 像
鞍上池居碟鞍上方，是交叉池、脚间池 和桥池在轴位扫描时的共同显影。
第四脑室 间，呈五角形，其后外侧可见
齿状核 蚓垂
齿状核。
鞍上池为蝶鞍上方的星状低密度区，多呈六角星形，当后界为桥脑时， 则呈五角星形。
鞍上池 脑桥
1.7 第四脑室层面
在横断层中，大致可将第四脑室分为上、中、下 三部。第四脑室的上部横断面大致呈五角形，前方 为脑桥，后外侧为小脑上脚和齿状核；中部横断面 ，主要呈五角形，亦有呈三角形或新月形者，于CT 图像上常表现为凹面朝后的新月形或马蹄形的低密 度区；下部横断面常显著呈菱形或三角形，其前方 为延髓，后方为小脑扁桃体。