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颅脑断层解剖-文档资料

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头部(颅脑断层解剖基础)-断层

头部(颅脑断层解剖基础)-断层

ＡＣ ＰＣ
连合间线 (Intercommissural line)： 前连合后缘中点至后连合前缘中 点的连线，又称ＡＣ-ＰＣ线，现 作为标准影像扫描基线。脑立体 定位、Ｘ刀、γ刀等多以此线为基 础。
2、冠状断层常用基线
为经外耳门中点与眦耳线所作的垂线。 但脑立体定位手术采用经ＡＣ-ＰＣ线中 点所作垂线为冠状成像的基线。
上项线：为从枕外隆突至颞骨乳突 上缘的弧形连线上的骨嵴。深面有横 窦，也是大脑和小脑的分界线。
三、头部断层解剖的常用基线（重点掌握）
1、横断层常用基线
眶耳线 Orbitomeatal line (OML)或眦耳线 Canthomeatal line(CML)： 为外眦与外耳门中点的连线，为头部横断层扫描的常用基线。
颧弓：位于外耳门前方的水平线上，全长约三横指（56cm），于皮下可触及。颧弓上缘相当于大脑颞叶前端下缘。
翼点：位于颧弓中点上方约2横指处，内有脑膜中动脉前支 通过。
乳突：位于耳后骨隆起处，其根部前内方有面神经从茎乳孔 穿出，其后颅底内面有乙状窦。
枕外隆凸：为头后正中最凸的隆起， 其内面是窦汇。
2、分区
头部以眶上缘、颧 弓、外耳门和乳突的 连线，分为后上方的 颅脑部和前下方的颌 面部。
颅脑部：由颅顶、颅腔和颅底三部分组成，内容脑、脑膜 和脑血管等。
颌面部：包括眶区、鼻区、咽区（鼻咽和口咽）、腮腺咬 肌区和耳区。
二、头部的标志性结构（熟悉，自学）
眶上切迹（孔）：一般位于眶上缘中、内1/3交界处，距正 中线约2.5CM，内有眶上神经和血管通过。
3、矢状断层常用基线
为头部前、后正中线的连线。
第二部分
颅
掌握内容：颅的组成和各颅骨的名称、位置 颅的各面观 颞下颌关节的组成、结构特点及运动

医学影像-颅脑断层解剖

医学影像-颅脑断层解剖
第四脑室
之间，呈五角形，其后外侧可
齿状核 蚓垂
见齿状核。
鞍上池为蝶鞍上方的星状低密度区，多呈六角星形，当后界为桥脑时， 则呈五角星形。
鞍上池 脑桥
1.7 第四脑室层面
在横断层中，大致可将第四脑室分为上、中、 下三部。第四脑室的上部横断面大致呈五角形，前 方为脑桥，后外侧为小脑上脚和齿状核；中部横断 面，主要呈五角形，亦有呈三角形或新月形者，于 CT图像上常表现为凹面朝后的新月形或马蹄形的低 密度区；下部横断面常显著呈菱形或三角形，其前 方为延髓，后方为小脑扁桃体。
颅脑断层解剖
横断面：将身体分为上下两部的纵切面 矢状面：将身体分为左右两部的纵切面 冠状面：将身体分为前后两部分的纵切面
颅脑 CT检查方法
颅脑CT检查一般用横 断面，扫描基线为眦耳线 （眼外眦与外耳道中心的连 线）或上眶耳线（眦耳线向 后倾20°角），层后 8~10mm，连续8~10个层面。
颅脑 MRI检查方法
半卵圆中心
CT
中央沟 顶枕沟
半卵圆中心
MRI
1.2 胼胝体干层面
胼胝体干出现于断面的中央。其前 部纤维伸向额叶，称额钳；后部纤维弯 入枕叶，称枕钳。其前角向前伸入额叶， 外侧可见尾状核；后角较长，突向枕叶。
34
31 29 26
大脑半球内侧面胼胝 体以后的部分由前至后依次 为扣带回峡、顶枕沟、楔叶、 矩状沟和舌回。大脑半球外 侧面最突出的变化是出现了 外侧沟后支，它均与侧脑室 16 同时出现，有的还高于侧脑 16 室。因此，侧脑室首次出现 20 层面是识别外侧沟后支的标 2221 志，而后者又是识别缘上回 和角回的标志。
14
CT
第三脑室 松果体
1.5 上丘层面
前连合 大脑脚

颅脑断面解剖

颅脑断面解剖
大脑大静脉池 小脑上池 四叠体池 小脑延髓池
背侧脑池
小脑延髓池（枕大池） 由正中、外侧孔通脑室
小脑上池：小脑幕下方 四叠体池（大脑大静脉池） 上→胼胝体池 后→小脑小池 前→帆间池 两侧→环池 帆间池（第Ⅲ脑室上池、
中间帆腔):Ⅳ室顶部 胼胝体池:大脑前动脉,前连终板池 纵裂池:大脑纵裂内、大脑镰二侧
颅后窝的桥池、桥小脑角池及Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ对脑神经的池段。在CSF的 衬托下都能清楚显示颅后窝的脑组织，包 括小脑和脑干。
(二) 头中部的水平断面(其特点是均可见到脑室) 头部第 3水平断面 (经 Reid 基线上方 1 cm)
鼻中隔
颞叶 垂体柄
垂体 基底动脉 脑桥基底部
筛窦 视神经
颞肌 前床突 颈内动脉 动眼神经 滑车神经 展神经 三叉神经 小脑幕
经组织是终动脉 血脑屏障的特殊性 (物质交换选择性，而不是组织液弥散) 毛细血管床与神经元关系密切，而易被病原侵害
6.大脑的内部结构
基底核 尾状核 豆状核 杏仁核 屏状核
丘脑
尾状核
豆状核 壳 杏仁核
苍白球
屏状核
丘脑
尾状核 内囊
豆状核
投射纤维: 内囊 尾状核
内囊前肢 豆状核
内囊膝 内囊后肢
1. 脑外形
2. 胼胝体 中央沟
中央旁小叶
扣带回
顶枕沟
外侧沟
胼胝体
海马旁回
3. 连合纤维：胼胝体、前连合、穹窿和穹窿连合
穹窿体 胼胝体胼胝体干
胼胝体膝
胼 穹胝 窿体 连压 合部 穹窿脚
胼胝体嘴
前连合 前连合
海马伞 海马穹窿
4. 脑室
侧脑室 第室四间脑孔室
侧脑室
前 角

颅脑断层解剖

颅脑断层解剖
正电子发射断层扫描 （PET）技术的发展，使 得研究人员可以研究大脑 的血流和代谢情况。
功能磁共振成像（fMRI） 技术的发展，使得研究人 员可以实时观察大脑的功 能活动。
近年来，人工智能（AI） 技术的发展，为颅脑断层 解剖的研究提供了新的方 法和手段。
颅脑断层解剖结构
颅脑断层解剖的层次结构
01
部位，提高手术的成功率。
促进科学研究：颅脑断层解剖的研究有 助于促进神经科学、认知科学等领域的
研究，为科学研究提供重要的基础。
提高教学效果：颅脑断层解剖的教学可 以帮助学生更好地理解颅脑的结构和功
能，提高教学效果。
颅脑断层解剖的研究进展
计算机断层扫描（CT）和 磁共振成像（MRI）技术 的发展，提高了颅脑断层 解剖的精确度和清晰度。
演讲人
颅脑断层解剖
目录
01. 颅脑断层解剖概述 02. 颅脑断层解剖结构 03. 颅脑断层解剖的应用 04. 颅脑断层解剖的发展趋势
颅脑断层解剖概述
颅脑断层解剖的定义
颅脑断层解剖： 对颅脑进行断层 扫描，以观察其 内部结构的一种
方法。
断层扫描：通过 计算机技术将扫 描得到的图像进 行重组，形成三
研究脑部发育：通过断层解剖图像，可以研究脑部发育过 程，了解脑部发育的规律。
教学与培训：通过断层解剖图像，可以帮助医学生和医生 更好地理解和掌握颅脑解剖结构，提高诊断和治疗水平。
颅脑断层解剖在科学研究中的应用
研究大脑结 构：通过颅 脑断层解剖， 可以更清晰 地了解大脑 的结构和功 能。
研究脑疾病： 颅脑断层解 剖可以帮助 研究人员更 好地了解脑 疾病的发病 机制和病理 变化。
02
大脑：包括大脑皮层、基底 核、丘脑、小脑等，负责高 级认知、运动控制等功能

颅脑断层解剖

颅脑断层解剖
颅脑断层解剖
颅脑断层解剖
CT- 颅底蝶鞍层面
颞叶 颞骨岩部 第四脑室
颅脑断层解剖
蝶骨小翼 前床突
脑桥 小脑半球 枕内隆凸
额叶 颞叶 小脑半球
鞍上池层面
额窦
鞍上池 脑桥 第四脑室
颅脑断层解剖
额叶 尾状核头部 外侧裂池
松果体钙化
枕叶
第三脑室层面
大脑镰 侧脑室前角 第三脑室 四叠体池
颅脑断层解剖
侧脑室体部层面
侧脑室
脉络丛 枕叶
颅脑断层解剖
大脑镰 透明隔 大脑内静脉
大脑镰
侧脑室上部层面
放射冠 侧脑室
枕叶
颅脑断层解剖
额叶
尾状核体部 顶叶 大脑镰
大脑皮质下部层面
额叶 顶叶
颅脑断层解剖
半卵圆中心 大脑镰
颅脑MRI解剖
颅脑断层解剖
MRI解剖--经中央旁小叶上部层面
中央沟 中央旁小叶
颅脑断层解剖
上矢状窦 上矢状窦
脑桥 第四脑室 小脑蚓部
颅脑断层解剖
MRI解剖--经垂体层面
嗅束沟 垂体 面神经和 前庭蜗神经 小脑半球
颅脑断层解剖
眶回
直回
钩回
三叉神经 脑桥
小脑 扁桃体
MRI解剖--经海绵窦层面
眶回
蝶窦
延髓 小脑扁桃体
直回 颞叶 小脑半球
颅脑断层解剖
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MRI解剖--经中央旁小叶下部层面
额上回 中央前回
顶枕沟
中央沟 中央后沟
顶内沟
颅脑断层解剖
MRI解剖--经半卵圆中心层面
额上回 扣带沟 顶枕沟

颅骨的断层影像解剖

颅骨的断层影像解剖
颅盖上部：颅环从上到下渐大，分三层， 中层密度高为全层骨质，内外密度低， 是因层面内骨质薄，前半可见冠状缝影。
颅骨的断层影像解剖
第6页
颅骨的断层影像解剖
第7页
颅骨的断层影像解剖
第8页
颅盖下个别别层面：颅环厚薄不一，较 厚个别能区分内外板和板障。侧壁前可 见冠状缝，后部两侧可见人字缝，少数 中央见额缝，及颞鳞缝。较低层面额骨 内外板间见额窦，前壁中央有后突额嵴， 后壁中央有向前突出枕内隆凸。
颅骨的断层影像解剖
第14页
颅底骨CT表现：按经典结构层面来显示， 观察时仍可能有少许差异。
1 眶板和鞍背层面。约位毗耳线上2030MM，蝶平面后缘与两侧前床突之间 各显一小切迹，量视神经管后端部位。 该平面视神经管在前床突内侧，眶上裂 在外侧。
颅骨的断层影像解剖
第15页
颅骨的断层影像解剖
第16页
2 蝶鞍及岩锥上部层面（毗耳线上1020MM）。前方是筛窦，眶，，蝶窦， 中间是岩锥（分三段，内侧是骨质疏松
个别密度低，中段是内耳组成显高密度
影，外段充满气房呈低密度，其中靠近
内耳最低密度是鼓室上隐窝腔影）。颅
中窝呈三角形，前方小个别是蝶骨大翼，
后方大个别是颞骨鳞部，二者间有颞鳞 缝。
颅பைடு நூலகம்的断层影像解剖
颅骨的断层影像解剖
第31页
颅骨的断层影像解剖
第30页
2 硬腭与上颌窦下部层面（毗耳线-30—40MM） 前段为硬腭，中段为上颌窦，后段显示颈椎。 另外寰椎横突前方有游离小点状茎突影。
3 上颌牙槽和下颌支层面。（毗耳线-40— 50MM）前段显示牙槽弓影像。两侧显示下颌 支，后段显示寰齿关节。
4 下颌支层面。上下颌牙槽相同，后者与下颌 支相连。本层后段是第三颈椎。

2-颅脑断层共98页文档

2-颅脑断层共98页文档
顶下小叶
顶内沟 顶下沟
额上回 中央沟
扣带沟 楔前叶
上矢状窦
扣带回 中央旁小叶 缘上回 顶下小叶 顶上小叶
断层6（经半卵圆中心）
（关键结构：半卵圆中心、大脑镰）
（七）断层7
经胼胝体干（Reid基线上第9层）
大脑镰
额内侧回
额上回
扣带沟 中央前沟
中央沟
侧脑室 尾状核 缘上回
枕钳 顶下沟 楔前叶
额中回 扣带回 额下回 中央前回 胼胝体干 缘上回
上矢状窦
四叠体池 脚间池
桥池 第四脑室
大
脑
镰
蛛网膜粒
终池
小脑延 髓池
二、头部断层解 剖学常用基线
上眶耳线 眦耳线
Reid 基线
Reid′s basic line orbitomeatal line
supraorbitomeatal line
前连合
连合间线
后连合
三、颅脑横断层解剖
（一）断层1
中鼻甲 犁骨 蝶窦
枕骨基底部 前庭蜗神经
小脑扁桃体
小脑蚓 头半棘肌
颧骨
蝶骨大翼
基底动脉 延髓
断层14（经颅底）
关键结构：颅底、筛骨、脑桥、小脑、颞骨
(十五)断层15
经下颌头（ Reid基线上第1层）
中鼻道
犁骨 下颌头 颈静脉孔 乙状窦 枕骨基底部
第四脑室 枕内嵴
鼻腔 翼腭窝 蝶骨大翼 破裂孔 脑桥
小脑幕
(三)脑 膜
1.硬脑膜
硬脑膜襞
小脑幕 切迹
鞍膈 颈内动脉
海绵窦 小脑幕 窦汇
垂体 视神经
动眼神经 滑车神经 三叉神经 展神经 岩上窦 乙状窦
硬脑膜窦
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17
尾状核头
内
囊
模
式 图
背侧丘脑
壳 苍白球
听辐射
视辐射
18
间脑： 脑干与各对脑神经：
19
3、脑的血管：
（1） 动脉
颈内动脉--大脑前动脉、 大脑中动脉
椎动脉---基 底动脉、大脑 后动脉
20
21
颈内动脉颅内分支
22
大脑前动脉
23
大脑前动脉行程与分布
24
25
大脑中动脉行程与分布（1） 26
7
8
7 4
9
2、脑： 包括端脑、间脑、脑干 （中脑、脑桥、延髓）、小脑
10
端脑：大脑半球
（1）分叶、外侧面观
11
12
透明隔
穹隆 胼胝体
钩 海马旁回
13
底面观
14
（2）内部结构 脑室
侧脑室
15
侧脑室上面观
前角 体部 后角
下角 三角区
16
基底核和内囊
尾状核
背侧丘脑
豆状核
杏仁体
You are welcome！
1
颅脑断层解剖
中南大学湘雅医学院 人体解剖教研室 徐焕俐 2002、3
2
一、解剖学基础
1、颅：颅底内面观 颅前窝 颅中窝 颅后窝
3
颅 中 窝
蝶骨小翼、颞骨岩部上缘、眶上裂、圆 孔、卵圆孔、棘孔、破裂孔。
4
颅底外面观
前部 中部 后部
5
侧颅底界域
Kumar
6
颅底血管神经
大脑中动脉行程与分布（2）
27
大脑中动脉行程与分布（3）
28
大脑中动脉分段模式图
29
大脑中动脉分支分布模式图
30
椎动脉 基底动脉 行程与分布
31
椎动脉入颅（1）
32
椎动脉入颅（2）
33
基底动脉 行程与分支
34
大脑后动脉行程及分布
35
36
脑底动脉环 （Will's. Circle）
基线：
上眶耳线 眦耳线 下眶耳线
56
1 颅底层面
前部 中部 后部
57
2、蝶鞍垂体层面
58
3、鞍上池层面
鞍上池位置、边界、形态、内容
59
60
4、基底核与内囊层面
基底核与内囊 的位置关系
61
5、侧脑室中央部层面
62
6、侧脑室顶部层面
63
胼胝体上层面
64
额顶叶中份层面
65
应注意的三个重点层面
49
海绵窦冠状切面
50
脑脊液循环
脑脊液由 脉络丛产生， 经脑室系统注 入蛛网膜下隙。
51
脑 室 系 统
各 部 脑 内 位 置 投 影
52
脚间池、桥池
小脑延髓池
53
二、颅脑断层解剖：
结合临床CT、MRI的实际应用， 以横断层面为主，辅以冠状、矢 状层面
54
（一）正中矢状切面
55
（二）横断层解剖
37
基底动脉环
38
（2） 静脉
浅静脉组：大脑上静脉、大脑中浅静、脉 大脑下静脉、Trolard. 和v Labbe’ V.
深静脉组: 大脑内静脉、基底静脉 大脑大静脉（Galen V.） 直窦
39
Trolard V. Labbe’ V.
40
41
42
大脑内静脉 基底静脉 大脑大静脉 直窦
43
鞍上池
基底核与内囊
侧脑室中央部
66
（二）冠状断层解剖
以胼胝体为标志，注意 中线两侧结构对称、从上而 下观察
67
1、胼胝体前层面
68
2、胼胝体膝层面
69
3、垂体层面
70
4、第三脑室层面
71
5、大脑脚层面
72
6、侧脑室三角区
73
7、第四脑室层面
74
8、顶枕颞叶交界区层面
75
（三） 颅 脑 矢 状 切 面
基底静脉 大脑大静脉
44
4、脑被膜
硬脑膜---大脑镰、 小脑幕、 硬膜窦
蛛网膜---蛛网膜下池 软脑膜
45
揭开硬脑膜可见硬膜下隙
46
脑被膜由浅入深为硬脑膜、蛛 网膜、软脑膜。蛛网膜与软脑膜间 为蛛网膜下隙。
47
大脑镰 上矢状窦 下矢状窦
小脑幕 乙状窦 海绵窦
横窦 岩上窦
48
小脑幕切迹 与中脑的关系
76
THANKS！
77