内科学疾病部分:局灶性肾小球硬化症>>>
相关疾病: 蹄铁形肾、肾移植、薄肾小球基底膜病、 肾动脉粥样栓塞、尿毒症。
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诊断:
细血管袢呈现广泛上皮细胞足突融合和消 退,病变严重时,上皮细胞可以从基膜上 分离、脱落。
鉴别 1 微小病变肾病(MCD) 可因组织 量不足或未取到髓旁肾单位而被误诊。但 MCD很少表现高血压和血尿 ,绝大多数患 者对激素治疗敏感。 此外,以下病理特点有助于MCD 与 FSGS
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治疗:
白,可能有益于延缓肾衰。另外,本病伴 肾病综合征者不仅高凝血症,尚有肾内凝 血、球囊粘连,应予以抗凝治疗如:潘生 丁25~75mg/d,华弗林2。5mg/d,可减少 蛋白尿,改善肾功能。
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预防:
局灶性肾小球硬化症预防_局灶性肾小球 硬化症怎么调理
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治疗:
肾小球硬化,完全缓解率可达47%,而且 这些病人5年肾脏健存率明显高于无缓解 者(96%比55%)。
虽然有资料激素加用细胞毒药物的疗 效并不比单独应用激素更好。但多数学者 主张对激素无效,依赖型及反复发作型者 应联合用药。因细胞毒药物能明显降低复 发率和延长缓解期。并可减少激素的用量,
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病因:
物模型中,肾小球毛细血管血浆流量及压 力均增加,肾小球上皮细胞明显受损,残 余肾单位功能亢进,导致透明样变性。 Fogo等将原发性局灶性肾小球硬化症的病 理生理与临床相联系后,发现成人及儿童 本病患者的平均肾小球面积明显大于同年 龄的微小病变者。