解表药第八章
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第八章解表药一.含义:以发散表邪,解除表证为主的药物。
二.性能与适应证温1.性味—辛{凉2.归经—肺、膀胱经3.作用—发散表邪(使肌表之邪外散或从汗而解)。
另外:宣肺止咳平喘、透疹、利水、止痛等。
《内经》:“其在皮者,汗而发之。
”4.适应证—外感表证(恶寒或恶风,发热,头痛,身痛,无汗或有汗,苔薄白或薄黄,脉浮)。
另外:①肺气不宣喘咳。
②风湿痹证。
③疹毒不透或表邪郁闭透发不畅。
④水肿兼有表证或腰以上肿。
⑤疮疡初起有表证者(使在肌表之毒邪随汗外泄。
《内经》:“汗之则疮已。
”)三.分类与配伍发散风寒药—发散力强—风寒表证1.分类{发散风热药—发散力弱—风热表证2.配伍①兼咳喘—化痰止咳平喘药②热甚—清热药③湿重—祛湿药③正虚—扶正药四.使用注意1.煎药时间不宜太长。
2.表虚自汗、阴虚发热、失血及热病后期慎用或忌用。
3.久患疮痈、淋证慎用或忌用。
4.用量┌春夏—轻①季节│└秋冬—重┌南方—轻②地域│└北方—重┌伤阳5.勿过汗│└伤阴第一节发散风寒药本类药物多味辛性温,发散之力较强,以发散风寒邪气为主要作用。
主要用于风寒表证。
部分药物还兼有祛风止痒、止痛、止咳平喘、利水消肿、消疮等功效,又可用于风疹瘙痒、风湿痹证、咳喘及水肿、疮疡初起等兼有风寒表证者。
麻黄【来源】麻黄科植物草麻黄、木贼麻黄和中麻黄的草质茎。
生用、蜜炙或捣绒用。
【处方名】麻黄、炙麻黄。
【药性】辛、微苦、温,归肺、膀胱经。
【功效应用】恶寒重发热轻1.发汗解表—外感风寒表实证无汗脉浮紧风寒外束—杏仁、甘草2.宣肺平喘—肺气失宣咳喘热邪壅肺—生石膏3.利水消肿—水肿实证而有表证者—白术另;风湿痹痛散寒通滞阴疽流注┍开腠理,透毛窍—麻黄油—刺激汗腺分泌上外│┕宣肺平喘—麻黄碱—缓解支气管平滑肌痉挛下――利水消肿—假麻黄碱—利尿┌外合皮毛→外感风寒——→表证←表解汗发┐肺│主宣发、肃降→肺气不宣→咳喘←喘平肺宣│麻黄│↙肿消尿利│└水之上源→水液代谢失常→水肿↖气肺降肃┘【用法用量】煎服,2~9g。