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非布司他治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症的药学效果研究【摘要】目的：评价非布他司对慢性肾脏病伴高尿酸血症的治疗效果。
方法：选择2019年2月~2021年2月期间医治慢性肾脏病伴高尿酸血症的90例患者，以信封法分组，45例归入研究组，45例归入对照组。
对照组使用别嘌醇，研究组使用非布司他。
组间对比不良反应率及治疗前后的血肌酐、尿素氮、尿酸、肾小球滤过率。
结果：研究组不良反应率（6.66%）与对照组（13.33%）相近，P＞0.05。
治疗前两组的血肌酐、尿素氮、尿酸、肾小球滤过率相近，P＞0.05；治疗后研究组的血肌酐、尿素氮、尿酸、肾小球滤过率均低于对照组，P＜0.05。
结论：非布他司能够显著改善慢性肾脏病伴高尿酸血症患者的肾功能并降低其尿酸水平，同时安全性也比较高。
【关键词】非布司他；慢性肾脏病；高尿酸血症；治疗效果；药学研究作为慢性代谢性疾病，慢性肾脏病患者的肾功能会呈现进行性减退，同时尿蛋白排泄也会增加，肾小球滤过率降低，尿酸排泄将会异常，进而引发高尿酸血症，而高尿酸血症又会加重患者的肾脏疾病，使其病情发展至终末期[1]。
别嘌醇作为可以抑制尿酸合成的药物，能够降低患者血尿酸水平，但其代谢物具有肾毒性，因此应用受限[2]。
对此，本文选择2019年2月~2021年2月期间医治慢性肾脏病伴高尿酸血症的90例患者，试观察非布他司在患者中的应用效果。
1方法及资料1.1 研究对象选择2019年2月~2021年2月期间医治慢性肾脏病伴高尿酸血症的90例患者，以信封法分组，45例归入研究组，45例归入对照组。
研究组：男20例，女25例；年龄47岁~77岁，平均（62.75±11.23）岁；病程4个月~12个月，平均（8.18±1.24）个月。
对照组：男26例，女19例；年龄45岁~78岁，平均（62.71±11.27）岁；病程5个月~11个月，平均（8.14±1.22）个月。
降尿酸药物研究进展摘要作为常见炎症性关节炎类型之一，痛风是长期高尿酸血症造成的后果之一。
所以，痛风管理的主要目标就是降低并长期维持血清尿酸浓度在其饱和度以下痛风患者高尿酸血症管理长期来几乎完全依赖别嘌呤醇。
随着非布司他和培格洛替酶相继获准上市，不能耐受或不适别嘌呤醇治疗以及别嘌呤醇治疗无效的高尿酸血症患者有了替代和后续治疗选择，标志着降尿酸药物研究与开发已获得一次重大进步。
本文概要介绍非布司他和培格洛替酶的临床研究数据，并就这两降尿酸新药在痛风患者高尿酸血症管理领域中的作用和地位作一分析。
关键词高尿酸血症降尿酸药物非布司他培格洛替酶痛风是成人常见的炎症性关节炎类型之一，由血清尿酸浓度超过溶解度、致使尿酸以尿酸单钠结晶形态沉积在关节和其它组织中所引起，通常分为无症状的高尿酸血症、急性痛风性关节炎、间歇性（intercritical）痛风和慢性进行性痛风4 个发展阶段。
换言之，痛风是长期高尿酸血症造成的后果之一。
所以，痛风管理的主要目标就是降低并长期维持血清尿酸浓度在其饱和度（约6.8 mg/dl）以下，从而诱导尿酸盐结晶溶解甚至最终消退，由此控制疾病的发作及进展。
欧美循证医学指南[1] 均推荐，慢性痛风治疗应将血清尿酸浓度减少且维持在6 mg/dl 以下。
40 多年来，慢性痛风患者高尿酸血症的治疗几乎完全依赖别嘌（allopurinol）这一个药物。
别嘌呤醇为竞争性黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过抑制尿酸合成产生降尿酸作用。
不过，有相当比例的高尿酸血症患者接受别嘌呤醇治疗不能达到血清尿酸浓度推荐控制目标。
此外，尽管别嘌呤醇的安全性较好，但其在肾功能受损患者中的副反应发生率及严重程度均有提高，故须依肌酐廓清率下调用药剂量（当然，降尿酸作用也下降）。
因此，临床迫切需要有新的更有效、更安全且适用性更广的降尿酸药物。
非布司他（febuxostat/Adenuric，Uloric）和培格洛替酶（pegloticase/Krystexxa）正是在此背景下开发上市的两个降尿酸新药，它们可为虽经别嘌呤醇治疗、但未达到血清尿酸浓度推荐控制目标或不能耐受别嘌呤醇治疗的高尿酸血症患者提供进一步的有效的后续治疗选择。
非布司他治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症的临床效果分析摘要：目的：分析非布司他治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症的临床效果。
方法：选取我院2018年10月-2019年10月收治的74例慢性肾脏病伴高尿酸血症患者为研究对象，采用随机数字的方法将其均分为对照组和观察组。
对照组使用常规治疗，观察组在对照组的基础上使用非布司他治疗，比较两组患者在治疗前后的生化指标以及治疗有效率。
结果：治疗前，两组患者生化指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，对照组患者血尿酸、血肌酐、血尿氮素均高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
对照组患者治疗有效率83.78%低于观察组97.30%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对慢性肾脏病伴高尿酸血症患者使用非布司他治疗能够有效降低患者的血尿酸、血肌酐、血尿氮素，提升治疗有效率，临床价值显著，可广泛推广应用。
关键词：非布司他；慢性肾脏病；高尿酸血症；临床效果慢性肾脏病不仅是肾内科常见的病症之一，也是发生高尿酸血症的高危因素之一，目前临床上慢性肾脏病伴高尿酸血症具有非常高的发病率，严重的影响到了患者的身体健康，必须展开积极的治疗来稳定患者的病情发展[1]。
为了分析非布司他治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症的临床效果，我院就2018年10月-2019年10月收治的74例慢性肾脏病伴高尿酸血症患者为研究对象，对其进行了随机的对比研究并且全面分析了对比结果，旨在控制患者的生化指标，提升治疗有效率。
1、资料与方法1.1一般资料选取我院2018年10月-2019年10月收治的74例慢性肾脏病伴高尿酸血症患者为研究对象，采用随机数字的方法将其均分为对照组和观察组。
对照组37例，其中男性患者23例，女性患者14例，年龄28-71岁，平均年龄（49.67±5.49）岁。
观察组37例，其中男性患者21例，女性患者16例，年龄29-71岁，平均年龄（49.84±5.53）岁。
别嘌醇降尿酸治疗效益及药物经济学评价共3篇别嘌醇降尿酸治疗效益及药物经济学评价1别嘌醇降尿酸治疗效益及药物经济学评价自20世纪70年代初，别嘌醇（allopurinol）便被应用于降低高尿酸血症和痛风病人的尿酸水平，此药物已成为治疗尿酸性疾病的“金标准”。
然而，别嘌醇的应用效果和经济性在临床实践中仍存在许多争论。
别嘌醇是一种抑制尿酸合成的药物，能够减少体内尿酸负荷，降低尿酸水平，从而减轻痛风症状和预防尿酸结晶沉积导致的痛风复发。
一些研究证实，别嘌醇能够有效地降低尿酸水平，并显著减少痛风患者复发率和相关并发症的发生率。
此外，别嘌醇还被证明可以降低糖尿病和肾病等慢性疾病的发生率。
虽然别嘌醇治疗的效果显著，但仍然有许多争议。
首先，别嘌醇的不良反应较多，如皮肤过敏、肝损伤、血液系统异常等。
二是长期应用别嘌醇容易导致妊娠期女性胚胎畸形和出生缺陷等风险，且对儿童的影响仍需进一步研究。
最后，别嘌醇的治疗费用较高，对于那些无法承受高药费的病人来说，这将是一道无法逾越的障碍。
药物经济学评价也成为了别嘌醇应用领域的重要议题之一。
尽管别嘌醇具有降低尿酸水平和预防痛风复发的优良效果，但是其价格相对较高，导致许多人难以负担。
在药物经济学评价方面，医疗保险、药品管理部门有重要的职责，应当根据药物的确切效果和费用水平等数据因素，对其进行评估和评估。
作为痛风和高尿酸血症的常用药物，别嘌醇在临床实践中应用广泛，但依然存在许多争议和问题。
因此，在别嘌醇的使用过程中，需了解其应用范围、疗效、不良反应和费用等方面的信息，确保合理的药物管理和使用，充分发挥其实际治疗效果在痛风和高尿酸血症治疗中，别嘌醇具有较好的疗效，但同时也存在不良反应和高费用等问题。
因此，在使用别嘌醇时，需要考虑患者的具体情况和经济承受能力，并结合其他治疗方法进行个性化的综合治疗。
相信随着科技的不断进步和研究的不断深入，会有更加有效和安全的治疗方法出现，使得痛风和高尿酸血症的治疗能够更加全面和科学别嘌醇降尿酸治疗效益及药物经济学评价2别嘌醇降尿酸治疗效益及药物经济学评价尿酸是人体代谢产物，但当其在血液中浓度过高时，就容易引起痛风、石蜡、肾结石等疾病。
慢性肾脏病合并高尿酸血症患者口服别嘌醇诱发DRESS综合征1例报告摘要】目的：提高基层医院DRESS综合征的诊疗水平。
方法：回顾性分析我科1例慢性肾脏疾病合并高尿酸血症患者应用别嘌醇诱发DRESS综合征的诊疗过程。
结果：患者口服别嘌醇第3周出现全身皮疹、嗜酸粒细胞增多、发热、肝损害以及肾损害，诊断DRESS综合征。
停用该药，予足量糖皮质激素及抗过敏治疗。
激素减量后病情复发，长期维持并缓慢减量，皮疹消退，肾脏进入替代治疗。
结论：慢性肾脏病患者应用别嘌醇应严格掌握适应证。
发生DRESS后，需提高早期诊断率。
使用皮质类固醇应遵循早期、足量、慢减原则。
【关键词】肾脏病；别嘌醇；DRESS综合征；诊断；治疗【中图分类号】R586 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）10-0048-02别嘌醇通过抑制黄嘌呤氧化酶使尿酸产生减少，不加重肾脏负担，是慢性肾衰竭合并高尿酸血症时的首选药物。
尤其在基层医院肾脏科，因其价格低廉，临床使用更广泛。
但3%～10%的患者在治疗（1～5周）中会出现全身过敏反应，表现为皮疹、嗜酸粒细胞、发热、肝损害以及进行性肾衰竭等全身过敏反应[1]。
笔者近期收治1例CKD患者口服别嘌醇诱发DRESS综合征，现报告如下。
1.病例资料患者，男，53岁。
因间断性双侧趾指疼痛18年,周身皮疹1周入院。
2000年诊断痛风。
2009年至2015年间断口服非甾体类消炎药物。
2016年发现夜尿增多，查血肌酐147umol/L，测血压180/120mmHg，口服CCB类降压治疗。
2017年底查血肌酐666.90ummol/l↑，尿素24.01mmol/L↑、尿酸549.9umol/L↑；24小时尿蛋白定量3923.1mg/24h↑；血常规:血红蛋白86g/L↓；尿常规:蛋白质3+，双肾彩超提示双肾慢性损害，诊断慢性肾衰竭；高尿酸血症。
予金水宝（1.6gpo tid）、尿毒清颗粒（5g po tid）及别嘌醇（0.1g po bid）治疗。
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2020Dec 31(23)[5]中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会,等.支气管哮喘基层诊疗指南(2018年)[J ].中华全科医师杂志,2018,17(10):751￣762.[6]雒志明,高赏,任魁,等.支气管哮喘患者外周血嗜酸性粒细胞计数与诱导痰嗜酸性粒细胞百分比和呼出气一氧化氮的相关性[J ].山西医科大学学报,2017,48(10):1039￣1043.[7]刘鹏珍,杨敬平,史俊平.孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松对支气管哮喘患者血清IgE 呼出气一氧化氮及肺功能的影响[J ].山西医药杂志,2017,46(18):2231￣2233.[8]李凌,张志红,张惠琴,等.丙酸氟替卡松联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘的临床研究[J ].现代药物与临床,2017,32(10):1899￣1903.[9]王新梅,栾念旭,靳岱红.噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗稳定期COPD 疗效及对细胞免疫功能的影响[J ].中国医师杂志,2019,21(8):1254￣1256.[10]李薇.布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗中重度支气管哮喘的临床研究[J ].现代医学,2017,45(3):354￣357.收稿日期:2020￣06￣01高尿酸血症痛风是一类代谢性疾病,患者尿酸生成增多、排泄减少、嘌呤代谢紊乱,患者常于夜间突然发病,出现关节水肿、疼痛等症状,可造成患者关节组织变软,导致患者活动受限,严重者可损害关节及肾脏功能,威胁患者日常生活质量及健康[1]。
别嘌呤醇是临床常用治疗高尿酸血症痛风药物,虽可有效抑制黄嘌呤氧化酶,降低血清尿酸水平,但黄嘌呤氧化酶活性中心可自发性氧化,导致别嘌呤醇作用失效,因此临床上常增大别嘌呤醇剂量来防止药物作用减弱,但别嘌呤醇具有一定骨髓抑制作用,大剂量使用可引起全血细胞减少[2]。
非布司他是一类黄嘌呤氧化酶选择性抑制剂,可抑制黄嘌呤氧化酶的氧化剂还原形式,从而抑制尿酸的生存,且不受活性中心自发性氧化的影响[3]。
非布司他治疗原发性痛风合并轻中度肾功能不全的临床疗效分析[摘要]目的：分析非布司他治疗原发性痛风合并轻中度肾功能不全的临床疗效。
方法：60例原发性痛风合并轻中度肾功能不全患者为本次研究样本，采样时间2019年04月~2021年03月，治疗方法比较，探讨其临床应用疗效，随机电脑抽签分组，对照组/30（别嘌呤醇治疗），实验组/30（非布司他治疗），对比患者（1）尿酸、肾功能指标；（2）不良反应发生几率。
结果：较对照组，实验组患者尿酸及肾功能指标变化、不良反应发生几率有显著改善意义，（P＜0.05）。
结论：原发性痛风合并轻中度肾功能不全疾病患者实施非布司他治疗干预，有较好临床疗效，保障患者治疗安全性，有临床推广价值。
[关键词]非布司他；原发性痛风合并轻中度肾功能不全；临床疗效随着我国社会经济快速发展，以及人们生活方式有所改变，使得痛风发病率有所增高。
引发患者出现痛风原因，与患者自身嘌呤生成物代谢升高，导致尿酸产生过量有密切关系。
当患者出现痛风而没有得到有效治疗，易引发患者出现肾功能不全、糖尿病以及高血脂等严重并发症。
而患者出现肾功能不全并发症后，会加重患者病情，导致病情恶化，因此应当积极实施相应治疗。
本研究在2019年04月~2021年03月期间，60例原发性痛风合并轻中度肾功能不全患者为样本，分析非布司他治疗原发性痛风合并轻中度肾功能不全的临床疗效，详情如下。
1、研究对象和方法1.1研究对象治疗方法比较，探讨其临床应用疗效，本次研究样本为原发性痛风合并轻中度肾功能不全患者60例，采样时间2019.04~2021.03，纳入标准：（1）研究已获得患者支持及同意。
（2）临床资料无缺损。
排除标准：（1）研究药物使用禁忌患者。
（2）精神异常、认知障碍患者。
（3）治疗配合度不佳患者。
随机电脑抽签分组，对照组/30（别嘌呤醇治疗），实验组/30（非布司他治疗）。
对照组，男患者（15/30）50.00%，女患者（15/30）50.00%，年龄35~75岁，平均（55.00±0.17）岁；实验组，男患者（17/30）56.67%，女患者（13/30）43.33%，年龄36~75岁，平均（55.50±0.14）岁，P＞0.05。
别嘌呤醇1主要功效①原发性和继发性高尿酸血症，尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症；②反复发作或慢性痛风者；③痛风石；④尿酸性肾结石和（或）尿酸性肾病；⑤有肾功能不全的高尿酸血症。
2用法用量口服成人常用量：初始剂量一次50mg，一日1～2次，每周可递增50～100mg，至一日200～300mg，分2～3次服。
每2周测血和尿尿酸水平，如已达正常水平，则不再增量，如仍高可再递增。
但一日最大量不得大于600mg。
（2）儿童治疗继发性高尿酸血症常用量：6岁以内每次50mg，一日1～3次；6～10岁，一次100mg，一日1～3次。
剂量可酌情调整。
3药品信息通用名称：别嘌醇片商品名称：英文名称：Allopurinol Tablets3.2化学成分主要成分为别嘌呤醇：1H-吡唑并[3,4-d]嘧啶-4醇3.3药物相互作用1. 饮酒、氯噻酮、依他尼酸、呋塞米、美托拉宗、吡嗪酰胺或噻嗪类利尿剂均可增加血清中尿酸含量。
控制痛风和高尿酸血症时，应用本品要注意用量的调整。
对高血压或肾功能差的患者，本品与噻嗪类利尿剂同用时，有发生肾功能衰竭及出现过敏的报道；2. 本品与氨苄西林同用时，皮疹的发生率增多，尤其在高尿酸血症患者；3. 本品与抗凝药如双香豆素、茚满二酮衍生物等同用时，抗凝药的效应可加强，应注意调整剂量；4. 本品与硫唑嘌呤或巯嘌呤同用时，后者的用量一般要减少1/4～1/3；5. 本品与环磷酰胺同用时，对骨髓的抑制可更明显；6. 本品与尿酸化药同用时，可增加肾结石形成的可能。
3.4药理作用本品是抑制尿酸合成的药物。
别嘌醇及其代谢产物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少了尿酸的生成。
使血和尿中的尿酸含量降低到溶解度以下水平，防止尿酸形成结晶沉积在关节及其他组织内，也有助于痛风病人组织内的尿酸结晶重新溶解。
别嘌醇亦通过对次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核酸转换酶的作用抑制体内新的嘌呤的合成。
本品口服后24小时血尿酸浓度就开始下降，而在2～4周时下降最为明显。
泼尼松联合碳酸氢钠和别嘌呤醇治疗IgA肾病合并高尿酸血症的疗效观察发表时间：2019-04-18T09:23:50.137Z 来源：《医药前沿》2019年5期作者：王文波[导读] 目的：观察碳酸氢钠联合别嘌呤醇治疗IgA肾病合并高尿酸血症的疗效。
（成都市第五人民医院肾内科四川成都 611130）【摘要】目的：观察碳酸氢钠联合别嘌呤醇治疗IgA肾病合并高尿酸血症的疗效。
方法：选择我院收治的86例IgA肾病合并高尿酸血症患者，按随机数字表法分成对照组（43例，给予泼尼松治疗）和观察组（43例，给予泼尼松联合碳酸氢钠和别嘌呤醇治疗）。
治疗2个月后观察两组患者血尿酸水平、肾小球滤过率（GFR）的变化情况。
结果：治疗后，观察组血尿酸水平均明显低于治疗前且低于对照组，GFR明显高于治疗前且高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：泼尼松联合碳酸氢钠和别嘌呤醇能显著降低IgA肾病合并高尿酸血症患者尿酸，改善肾功能，治疗效果显著。
【关键词】碳酸氢钠；别嘌呤醇；IgA肾病；高尿酸血症；血尿酸；肾小球滤过率【中图分类号】R586 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）05-0139-01高尿酸血症是影响IgA肾病的主要因素之一，合并高尿酸血症的IgA肾病患者往往预后较差，且治疗危险性较正常尿酸IgA肾病患者高约2倍[1]。
因此，给予IgA肾病合并高尿酸血症患者积极有效的治疗，改善患者预后尤其重要。
碳酸氢钠、别嘌呤醇均为目前临床上比较常用的高尿酸血症治疗药物[2]。
为探究治疗IgA肾病合并高尿酸血症更好的方式，本研究将观察碳酸氢钠与别嘌呤醇联合治疗IgA肾病合并高尿酸血症的疗效，现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料按随机数字表法将我院2018年1月—8月收治的86例IgA肾病合并高尿酸血症患者分成两组，每组43例。
对照组男19例，女24例；平均年龄（47.6±8.8）岁，平均体质量指数（BMI）为（23.2±1.2）kg/m2。
别嘌呤醇联合氯沙坦钾降低高尿酸血症以治疗慢性肾功能衰竭的临床效果分析[摘要]目的：研究别嘌呤醇联合氯沙坦钾降低高尿酸血症以治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。
方法：选取2017年4月-2018年12月我院收治的105例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象，按照治疗方法分两组观察组和对照组，观察组53例，对照组52例，对照组采用氯沙坦钾治疗，观察组采用别嘌呤醇联合氯沙坦钾治疗，对比两组的临床治疗效果和不良反应发生率。
结果：观察组与对照组比较，观察组的临床治疗效果较好，不良反应发生率明显较低，两项对比差异有统计学意义，P＜0.05。
结论：别嘌呤醇联合氯沙坦钾降低高尿酸血症，治疗慢性肾功能衰竭具有较好的临床治疗效果，具体体现在降低不良反应发生率和提升治疗效果两方面，在实际临床治疗中运用价值显著，值得广泛的推荐。
关键词:别嘌呤醇；氯沙坦钾；高尿酸血症；慢性肾功能衰竭慢性肾功能衰竭是指各种原因所致的慢性肾实质损害，使患者的肾脏出现萎缩，影响肾功能，临床表现为代谢产物潴留、水电解质和酸碱失衡等。
慢性肾衰竭在临床治疗中最重要的部分在于寻找病因，医疗人员在临床治疗中如果不能明确患者肾实质损害的原因，在治疗过程中就难以达到治疗目的。
别嘌呤醇和氯沙坦钾是临床运用较多的慢性肾衰竭治疗药物，两种药物均有一定的治疗效果[1]。
现就我院的105例慢性肾衰竭患者作为研究对象，研究别嘌呤醇联合氯沙坦钾降低高尿酸血症以治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效，现报告如下。
1资料与方法1.1.一般资料选取2017年4月-2018年12月我院收治的105例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象，按照治疗方法分两组观察组和对照组，观察组53例，男性29例，女性24例，初中以上文化水平12例，初中以下文化水平41例，年龄在70-83岁，平均年龄（76.4±1.2）岁；对照组52例，男性30例，女性22例，初中以上文化水平11例，初中以下文化水平41例，年龄在91-85岁，平均年龄（75.2±1.6）岁，两组一般资料对比没有显著差异，P＞0.05，院方伦理委员会对此次研究知情并签署同意书，此次研究有意义。
别嘌醇联合尿毒清治疗慢性肾功不全高尿酸血症临床观察发表时间：2017-06-12T15:03:49.280Z 来源：《医师在线》2017年4月上第7期作者：隋剑颖[导读] CKDⅢ期、Ⅳ期患者经药物治疗后Scr、BUN、UA水平均优于治疗前，且实验组优势明显，P<0.05。
由此说明，别嘌醇、尿毒清联合治疗方案更具优势，具有推广价值。
（大庆市第四医院肾内科 163711）【摘要】目的：总结别嘌醇联合尿毒清治疗慢性肾功不全高尿酸血症的临床价值，为疾病治疗工作提供参考。
方法：将我院收治药物治疗的90例慢性肾功不全高尿酸血症患者随机分为实验组和对照组两组，实验组45例患者采取别嘌醇联合尿毒清治疗，对照组45例患者采取别嘌醇治疗。
对比两组慢性肾功不全高尿酸血症患者治疗前后血肌酐（Scr）、尿素（BUN）、尿酸（UA）结果。
结果：两组慢性肾功不全高尿酸血症患者治疗3个月后Scr、BUN、UA均呈现下降趋势，实验组患者下降幅度大于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。
结论：相对于别嘌醇单一治疗，别嘌醇联合尿毒清治疗慢性肾功不全高尿酸血症效果更为显著，具有推广应用价值。
【关键词】：别嘌醇尿毒清慢性肾功不全高尿酸血症临床效果引言：慢性肾功不全、高尿酸血症之间有互为因果的关系，高尿酸问题会增加患者慢性肾功能不全病情发展情况，而慢性肾功能不全问题也会诱发肾小球滤过率下降后的高尿酸血症问题[1]。
既往治疗中一般以别嘌醇治疗为主，临床效果明显[2]。
有报道指出，别嘌醇联合尿毒清治疗效果明显优于别嘌醇单一治疗，可以更好的改善慢性肾功不全高尿酸血症患者的Scr、BUN、UA指标[3]。
本文选择我院近几年收治住院治疗的慢性肾功不全高尿酸血症患者作为实验对象，分别采取别嘌醇单一药物治疗以及联合尿毒清治疗，总结别嘌醇联合尿毒清治疗实施价值，内容汇报如下。
1 资料与方法1.1一般资料实验对象是我院2013年4月到2016年12月期间住院治疗的慢性肾功不全高尿酸血症患者，均经体格、超声波检查，总计90例。
非布司他治疗慢性肾衰竭非透析患者高尿酸血症的临床价值分析发布时间：2023-01-09T08:26:42.609Z 来源：《中国医学人文》2022年30期作者：国超张晓群任啸王丹通讯作者：路琴娥[导读] 分析慢性肾衰竭非透析高尿酸血症患者实施非布司他治疗的有效性。
国超张晓群任啸王丹通讯作者：路琴娥陕西省中医医院陕西西安 710003陕西省中医医院陕西西安 710003【摘要】目的：分析慢性肾衰竭非透析高尿酸血症患者实施非布司他治疗的有效性。
方法：在院内对于慢性肾衰竭非透析高尿酸血症患者选取90例，利用数字随机法分为每组45例。
探讨组采取非布司他治疗，参比组采取别嘌呤片治疗，对比两组患者肾功能指标。
结果：探讨组肾功能指标与参比组对比较低，存在统计学对比意义（P＜0.05）。
结论：慢性肾衰竭非透析高尿酸血症患者采取非布司他治疗可改善患者整体治疗效果，使患者肾功能康复。
【关键词】非布司他；高尿酸血症；慢性肾衰竭；治疗尿酸为人体嘌呤代谢的产物，尿酸出现排泄障碍在人体心脏中大量沉积，会造成患者出现高尿酸血症。
由于慢性肾衰竭患者肾小球滤过率逐步降低，体内尿酸排泄会造成影响，因此，慢性肾衰竭患者一般会合并高尿酸血症，两种疾病同时存在发展情况下，高尿酸水平会对其肾功能产生较大影响[1]。
现阶段，高尿酸血症治疗一般遵循以下几个原则，例如，降低尿酸含量、减少嘌呤摄入等，同时，别嘌呤醇属于高尿酸血症患者常见的应用药物，其能够对于黄嘌呤氧化酶产生竞争性抑制，使其整体尿酸生成量减少[2]。
但其他嘌呤的活性会受到一定影响。
非布司他属于为氧化酶抑制剂，能够积极发挥还原型黄嘌呤氧化酶以及氧化型作用抑制，其降低尿酸效果相比于别嘌呤醇更具备优势。
本次研究将针对于慢性肾衰竭非透析高尿酸血症患者实施非布司他治疗的临床价值进行分析，报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料在2020.5至2022.5对于本医院中慢性肾衰竭非透析高尿酸血症患者选取90例。
别嘌醇【药物名称】中文通用名称：别嘌醇英文通用名称：Allopurinol其它名称：别嘌呤、别嘌呤醇、柴罗列克、华风痛、全嘌呤、赛来力、赛洛克、赛洛力、痛风立克、痛风宁、维洛林、异嘌呤醇、Adenock、Allopurinolum、Anzief、HPP、Isopurinol、Lopurim、Lopurin、Milurit、Valeric、Zyloprim、Zyloric【临床应用】1.适于慢性原发性或继发性痛风，对急性痛风发作无效。
2。
原发性和继发性高尿酸血症，尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症。
3。
伴有肾功能不全的高尿酸血症.4.伴有或不伴有痛风症状的尿酸性肾病。
5。
反复发作性尿酸结石，预防结石的形成.6。
痛风石。
【药理】1.药效学本药是目前唯一能抑制尿酸合成的药物。
本药及其代谢产物氧嘌呤醇通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性（后者能使次黄嘌呤转变为黄嘌呤,再使黄嘌呤转变成尿酸），使尿酸生成减少，血中及尿中的尿酸含量降低到溶解度以下，从而防止尿酸形成结晶沉积在关节及其它组织内,有助于痛风结节及尿酸结晶的重新溶解。
本药亦通过对次黄嘌呤—鸟嘌呤磷酸核酸转换酶的作用抑制体内新的嘌呤的合成.2。
药动学本药口服易吸收,自胃肠道可吸收80%—90%。
口服后2-6小时血药浓度达峰值，单剂300mg时血浆中本药浓度为2-3μg/mL；代谢物氧嘌呤醇为5—6μg/mL,肾功能损害者氧嘌呤醇可达30-50μg/mL。
24小时血尿酸浓度就开始下降，而在2—4周时下降最为明显。
约有70%在肝内代谢为具有活性的氧嘌呤醇，两者都不能与蛋白结合.本药半衰期为1-3小时，氧嘌呤醇为12—30小时（平均15小时)。
本药由肾排泄，约10％以原形、70%以代谢物随尿排出，亦可经乳汁排泄.合用促尿酸排泄药可促进氧嘌呤醇的排泄，但肾功能不全时其排出量减少。
【注意事项】1。
禁忌症（1)对本药过敏者。
（2）痛风性关节炎的急性发作期。
(3）孕妇。
(4）哺乳期妇女.2。
非布司他治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症的临床效果评价【摘要】目的：探究慢性肾脏病伴高尿酸血症患者接受非布司他治疗的效果。
方法：将2018年1月-2019年1月100例慢性肾脏病伴高尿酸血症患者，以分段随机化法分组，对照组常规方法治疗，实验组同时实施非布司他治疗，分析2组慢性肾脏病伴高尿酸血症患者治疗的结果。
结果：实验组总有效率高于对照组（P<0.05）；2组治疗后血尿酸、血尿素氮、血肌酐水平均低于治疗前，P<0.05；实验组治疗后血尿酸、血尿素氮、血肌酐水平均低于对照组，P<0.05；2组不良反应发生率相比，无统计学意义（P>0.05）。
结论：慢性肾脏病伴高尿酸血症患者接受非布司他治疗的效果好，更好改善患者的病情。
【关键词】非布司他；高尿酸血症；慢性肾脏病尿酸排泄的主要器官为肾脏，若患者的肾脏出现疾病，则会对尿酸排泄造成影响，增加高尿酸血症的发生率[1]。
目前，临床主要是通过别嘌呤对高尿酸血症治疗，经治疗后，部分患者的效果并不理想，且药物代谢物主要是经肾脏排出，这样则会加重患者的肾脏负担。
非布司他是降血尿酸药物的一种，其能够对尿酸水平控制，本研究主要对慢性肾脏病伴高尿酸血症患者接受非布司他治疗的效果作观察，如下：1资料与方法1.1资料将2018年1月-2019年1月100例慢性肾脏病伴高尿酸血症患者，以分段随机化法分组，50例/组。
纳入标准：a:确诊存在慢性肾病，且存在高尿酸血症；b:慢性肾脏病病程6个月以上；c:系统治疗后，血尿酸水平仍在420umol/L以上；d:自愿接受本研究者。
排除标准：a:合并心功能、肝功能等严重障碍者；b:妊娠期或哺乳期者；c:白细胞水平明显降低者；d:合并免疫性疾病、严重诊疗风险者；e:难以对本研究积极配合者。
实验组中，年龄25岁-69岁，均值（47.12±3.68）岁，3例梗阻性肾病，12例糖尿病肾病，12例高血压肾损害，23例慢性肾小球肾炎，男33例，女17例。
非布司他治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症的临床疗效于树军;孙志国;张立叶【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2019(0)27【摘要】目的探讨非布司他治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症的临床疗效。
方法选取解放军32183部队医院慢性肾脏病伴高尿酸血症患者89例,根据治疗方式不同分为对照组44例与研究组45例。
对照组予以别嘌醇治疗,研究组予以非布司他治疗,连续治疗24周。
比较两组患者6个月后血尿酸(UA)达标率,干预前后临床指标〔三酰甘油(TG)、收缩压、舒张压、血UA、C反应蛋白(CRP)、特定生长率(SGr)、肾小球滤过率〕,并观察两组患者不良反应发生情况。
结果治疗6个月后,研究组患者血UA达标率高于对照组(P>0.05)。
治疗前两组患者TG、收缩压、舒张压、血UA、CRP、SGr、肾小球滤过率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组血UA、CRP、SGr低于对照组,肾小球滤过率高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者TG、收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>O.05)。
结论非布司他治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症的临床疗效确切,可有效改善肾功能,且安全性较高。
【总页数】2页(P55-56)【作者】于树军;孙志国;张立叶【作者单位】解放军32183部队医院【正文语种】中文【中图分类】R589.7;R692【相关文献】1.非布司他联合别嘌醇治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症的疗效与安全性2.非布司他治疗3～5期伴高尿酸血症老年慢性肾脏病的疗效与安全性3.非布司他治疗36例慢性肾脏病伴高尿酸血症的临床疗效观察4.非布司他治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症患者疗效及对\r肾功能影响的Meta分析5.非布司他治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症的临床疗效和安全性探讨因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
非布司他治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症的临床疗效分析2解放军联勤保障部队第九〇四医院肾脏内分泌科江苏无锡 214000【摘要】目的：探讨非布司他治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症的效果；方法：选取2018年1月-2019年12月入解放军第九〇四医院住院治疗的50例慢性肾脏病伴高尿酸血症患者作为此次研究对象，通过随机数字表法平均分组，对照组患者通过苯溴马隆进行治疗，观察组患者在对照组基础上联用非布司他进行治疗，比较分析两组患者治疗效果。
结果：观察组血尿酸、血尿素氮和血肌酐水平方面表现出显著的改善，同时发生并发症的比例也明显低于对照组。
观察组治疗总有效率高于对照组，P＜0.05。
结论：将非布司他应用于治疗慢性肾脏病合并高尿酸血症，可使患者的生化指标明显下降，且不容易引发不良反应，治疗效果显著。
【关键词】非布司他；慢性肾脏病；高尿酸血症；临床研究慢性肾脏病伴高尿酸血症是一种常见的疾病组合，其中慢性肾脏病是肾脏功能持续受损的疾病，高尿酸血症则是指体内尿酸水平过高的状态。
高尿酸血症的发病原因与体内嘌呤代谢异常有关[1]。
嘌呤是一种存在于许多食物中的物质，而人体在消化过程中会将嘌呤转化为尿酸。
正常情况下，尿酸会通过肾脏排出体外，保持血液中尿酸的平衡[2]。
然而，在某些情况下，体内嘌呤代谢出现异常，导致尿酸的产生增加或排泄减少，从而引发高尿酸血症。
高尿酸血症的发生与慢性肾脏病的严重程度有关。
随着慢性肾脏病的恶化，尿酸的排泄功能会进一步受损，导致高尿酸血症的程度加重。
在慢性肾脏病晚期，高尿酸血症常常达到临床痛风的水平，增加了痛风的发生风险[3]。
有研究发现，患有慢性肾脏疾病的患者更容易引发高尿酸血症。
高尿酸血症会损伤患者肾脏，在临床中，利用降尿酸药物治疗该疾病，从而抑制肾脏病的不断发展[4]。
针对该疾病的治疗药物最常见的是苯溴马隆，通过促进尿酸排泄，降低尿酸水平达到治疗效果。
非布司他对黄嘌呤氧化酶的抑制作用以及其免受氧化还原机制的影响是其高安全性的关键因素。
