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目录目录 (1)四查十对操作流程 (2)调剂差错管理流程 (3)药品召回程序流程图 (4)门诊处方调剂流程图 (5)中心药房工作流程图 (6)模糊医嘱的澄清流程 (7)住院药房（门诊药房）药品效期管理流程 (8)药库工作流程图 (9)药库药品效期管理流程 (10)假、劣药品，调剂药品导致人身伤害处置流程图 (11)突发事件药事管理应急预案流程 (12)突发事件药品供应应急预案流程图 (13)特殊使用抗菌药物应用流程 (14)药品采购流程图 (14)备用药品管理流程图 (15)麻、精、高危药品管理流程 (17)科室急救备用药品领用、补充工作流程 (18)输液反应处置流程 (19)细菌耐药监测与预警管理流程 (20)四查十对操作流程调剂人员查处方查药品查配伍禁忌查用药合理性对科别、姓名、对药名、剂型、对药品性状、对临床诊断年龄规格、数量用法用量发药人员查药品查标签（药袋）查药品对药名、规格、对与处方内容对药品有无变质、剂量、用法与处是否相符是否超过有效期方内容是否相查姓名、年龄对姓名、年龄，并交待用法及注意事项调剂差错管理流程核对相关发现差错处方和药查找患者事件处理填写报告品报告部门报药剂科报医务办主任负责人严重事件质量安全与管理小组组织召回（一级 24h 内）（二级 7d 内）药剂科各部门负责接收退回的YES药品，通知各科室停止销售和使用，填写《药品召回登记表》，报告质量管理人员质量控制小组调查评估报告和召回计划上报药品召回程序流程图收到存在安全隐患可能的信息药品安全隐患的调查NO是否存在药品安全隐患的评估召回决定 /确定召回等级Yes精品文档反馈到投诉人或医院药品质量管理领导小组当继续使用被召回药品将对治疗或患者的健康造成不良影响时，应采用一级召回当使用被召回药品不会对治疗或患者的健康造成不良影响时，应采用二级召回）汇总药品召回登记表，召回实施情况定期上报医院药品质量领导小组，如需销毁，报医院药品质量安全领导小组，由药监部门监督销毁制定召回计划/通告发放启动召回召回产品的处理召回总结报告药库负责接收各药房撤架和患者退回的药品，按《药剂科退药制度》的规定办理手续并记录，统一、专人妥善保管。
新药的进药流程新药进药程序在掌握每家医院进药或选药的原则之后，接下来需要详细了解的是进药的程序。
以下是医院进药普遍采取的一个程序：1．临床主任根据临床用药的需求，向药剂科提出用药申请。
一般由一个比较重要的、有影响力的临床药剂科主任提单；2．医院药剂科对临床科室的用药申请进行复核批准；3．主管进药医院(一般是副院长)对申请进行审核；4．医院药事委员会对欲购药品进行讨论通过；5. 通过药剂师委员会的讨论之后，药剂科主任会下达购买通知，采购会根据药剂科主任的指示与相关的医药公司联系采购药品6．企业产品进入医院药库；7．企业产品由医院药库发药人员将产品送到药房(门诊部、住院部)；五．特殊进药程序因为并非每种药品都遵循一个相同的进药程序，所以除了常规的进药程序之外，还有特殊进药程序。
常见的特殊进药方式有：紧急采购调配、临时采购、科研进药等。
在特殊进药程序中，医药销售主管需要注意以下几个人：首先是院长，如果院长非常认可某种药，这种药进入医院的可能性就比较大；其次是药剂科主任、临床专家，如果某位在全国非常有影响力的专家极力推荐某种药品，那么这种药进入医院的可能性也很大；再就是临床与科研部的专家，这时候可以以科研为名义申请进药。
紧急采购：是指根据临床病症的需要，医生提出申请，由主管院长批准，采购处直接从医药公司、厂家或者其他医院直接购买药品用于临床，不需要经过药事委员会讨论。
这种情况一般是在急救的时候或者手术的时候，或者重大政治影响人物在的时候比较常见。
这种时候，急诊科或者I CU（重症加强护理病房）的主任说话比较有份量。
一般来讲，医院对于急救药品的管理相对宽松，急诊科或者I CU（重症加强护理病房）提出的用药申请满足的可能性较大。
药械科主任职责一、在院长领导下，组织贯彻执行《药品管理法》及其他相关药政法规，负责制定本科室业务建设规划，年度工作计划和质量监控方案的制定、实施、检查和总结。
二、负责督促本科室人员履行职责，认真执行技术操作常规和各项规章制度。
督促检查麻醉药品、精神药品和医疗毒性药品的使用和管理，进行安全教育，预防事故和差错。
三、组织拟定药品（医用耗材）预算和采购计划，经院领导批准后组织实施。
四、督促检查全院药品的供应、保管、使用、管理，深入临床科室，了解供需动态，推荐新药，加强与临床科室的协作往来，定期协助组织召开药事委员会会议。
五、制定、健全岗位责任制，加强考核，落实以岗定责、以责定酬，合理分配的原则，并制定奖金分配、及科室奖惩制度。
六、负责本科室人员业务学习、人才培养和技术考试工作；安排人员进修、实习人员的培训，并担任教学。
七、负责本科医德医风建设，掌握全科人员的思想、业务能力和工作表现，提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。
八、负责院领导交办的其他工作任务。
药械科质量管理小组负责人岗位职责一、在院长、副院长领导下，认真贯彻、执行《药品管理法》等有关法律法规，全面负责药品质量工作。
二、组织起草本机构药品（医用耗材）质量管理制度等质量体系文件，并指导、督促、定期检查有关制度的落实与执行情况，并记录在案。
三、负责药品（医用耗材）采购质量审核工作。
四、组织建立本机构所使用药品（医用耗材）并包含质量标准等内容的质量档案，收集和分析药品质量信息。
五、负责药品（医用耗材）质量的查询和药品（医用耗材）质量事故或质量投诉的调查、处理及报告。
六、负责指导和监督药品（医用耗材）的进货验收、保管、养护和运输中的质量管理工作。
七、负责质量不合格药品（医用耗材）的审核，对不合格药品（医用耗材）的处理过程实施监督。
八、负责指导开展药品（医用耗材）不良反应的监测和报告工作、临床药学等工作。
药品库房保管员岗位职责一、在药械科主任的领导下进行工作。
药品、耗材购销管理专项整治各岗位工作职责及流程单位：叶县中医院日期：2017年12月药械科主任职责一、在院长领导下，组织贯彻执行《药品管理法》及其他相关药政法规，负责制定本科室业务建设规划，年度工作计划和质量监控方案的制定、实施、检查和总结。
二、负责督促本科室人员履行职责，认真执行技术操作常规和各项规章制度。
督促检查麻醉药品、精神药品和医疗毒性药品的使用和管理，进行安全教育，预防事故和差错。
三、组织拟定药品（医用耗材）预算和采购计划，经院领导批准后组织实施。
四、督促检查全院药品的供应、保管、使用、管理，深入临床科室，了解供需动态，推荐新药，加强与临床科室的协作往来，定期协助组织召开药事委员会会议。
五、制定、健全岗位责任制，加强考核，落实以岗定责、以责定酬，合理分配的原则，并制定奖金分配、及科室奖惩制度。
六、负责本科室人员业务学习、人才培养和技术考试工作；安排人员进修、实习人员的培训，并担任教学。
七、负责本科医德医风建设，掌握全科人员的思想、业务能力和工作表现，提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。
八、负责院领导交办的其他工作任务。
药械科质量管理小组负责人岗位职责一、在院长、副院长领导下，认真贯彻、执行《药品管理法》等有关法律法规，全面负责药品质量工作。
二、组织起草本机构药品（医用耗材）质量管理制度等质量体系文件，并指导、督促、定期检查有关制度的落实与执行情况，并记录在案。
三、负责药品（医用耗材）采购质量审核工作。
四、组织建立本机构所使用药品（医用耗材）并包含质量标准等内容的质量档案，收集和分析药品质量信息。
五、负责药品（医用耗材）质量的查询和药品（医用耗材）质量事故或质量投诉的调查、处理及报告。
六、负责指导和监督药品（医用耗材）的进货验收、保管、养护和运输中的质量管理工作。
七、负责质量不合格药品（医用耗材）的审核，对不合格药品（医用耗材）的处理过程实施监督。
八、负责指导开展药品（医用耗材）不良反应的监测和报告工作、临床药学等工作。
内容主题页码药剂部简介 2 门诊药局药事作业实习7 药物谘询服务实习10 临床药学组实习12 药事管理组实习15 全静脉营养输注液调配作业实习18 化疗室实习20 一般制剂制备实习21新光医院药剂部简介* 总病床数：921床。
UDD床：689 ( 含ICU床：74 ) 。
* 新光医院药剂科于89年11月提升为药剂部。
药师（含主管）：109人行政人员：15人门诊调剂业务1. 药剂部门电脑化。
功能：列印处方笺、药袋、统计分析报表、病患用药查询、库存管理、用药谘询、自动配方。
2. 药袋有适当标示(包括病患姓名、药品名称、数量、用法、警语、医院名称、地址与日期)。
3. 药局配发药均由自动药包机与药师执行，并彻底执行双重校对以避免给药错误。
临床药学服务1. 对医师护理人员提供药品资料谘询。
2. 各加护病房与血液肿瘤科、感染科设临床药师，订有临床药师作业规范，进行住院病人访视、药品治疗监测、药物动力学服务等，并提供建议。
药物资讯作业1. 订阅适当、适量之书刊、杂志、参考书籍。
2. 书籍：药物谘询室115册，图书馆49册。
3. 期刊：药物谘询室10种，图书馆26册。
4. 软体、电脑网路系统：ADR、DUE、Iowa DI service、Taiwan MIMSinteractive、药物谘询室与图书馆网路系统、药剂部网页) 。
5. 订有医院药品表及处方集，处方集自81年起每3年修订一次，另有电脑处方集随时更新。
提供医护人员及民众药物资讯1. 门诊、出院病患用药指导2. 患者用药谘询室3. 诊间患者用药指导照会单4. 用药谘询专线5. 用药卫教单6. 新光医讯药物谘询专栏7. 网际网路药物谘询8. 新光药讯药事委员会药委会小组1. 抗过敏药物小组2. 化疗药物小组3. 精神用药小组4. 药品血中浓度监控小组5. 药品不良反应通报小组6.药品临床试验小组管理1. 定有特殊药品使用管理规则，并有患者耗用日报明细表。
新药的进药流程新药进药程序在掌握每家医院进药或选药的原则之后，接下来需要详细了解的是进药的程序。
以下是医院进药普遍采取的一个程序：1．临床主任根据临床用药的需求，向药剂科提出用药申请。
一般由一个比较重要的、有影响力的临床药剂科主任提单；2．医院药剂科对临床科室的用药申请进行复核批准；3．主管进药医院(一般是副院长)对申请进行审核；4．医院药事委员会对欲购药品进行讨论通过；5. 通过药剂师委员会的讨论之后，药剂科主任会下达购买通知，采购会根据药剂科主任的指示与相关的医药公司联系采购药品6．企业产品进入医院药库；7．企业产品由医院药库发药人员将产品送到药房(门诊部、住院部)；五．特殊进药程序因为并非每种药品都遵循一个相同的进药程序，所以除了常规的进药程序之外，还有特殊进药程序。
常见的特殊进药方式有：紧急采购调配、临时采购、科研进药等。
在特殊进药程序中，医药销售主管需要注意以下几个人：首先是院长，如果院长非常认可某种药，这种药进入医院的可能性就比较大；其次是药剂科主任、临床专家，如果某位在全国非常有影响力的专家极力推荐某种药品，那么这种药进入医院的可能性也很大；再就是临床与科研部的专家，这时候可以以科研为名义申请进药。
紧急采购：是指根据临床病症的需要，医生提出申请，由主管院长批准，采购处直接从医药公司、厂家或者其他医院直接购买药品用于临床，不需要经过药事委员会讨论。
这种情况一般是在急救的时候或者手术的时候，或者重大政治影响人物在的时候比较常见。
这种时候，急诊科或者ICU（重症加强护理病房）的主任说话比较有份量。
一般来讲，医院对于急救药品的管理相对宽松，急诊科或者ICU （重症加强护理病房）提出的用药申请满足的可能性较大。
临时采购：指根据临床用药的需求，少量的临时采购部分药品作为临床紧急或临时需要时使用。
这时候一般是在医院有一定影响力的临床科室主任不经过药剂科直接由主管药品的副院长或者院长同意采购，但是一般量不会很大，而且要临床保证在一定的时间内用完。
药械科主任职责一、在院长领导下，组织贯彻执行《药品管理法》及其他相关药政法规，负责制定本科室业务建设规划，年度工作计划和质量监控方案的制定、实施、检查和总结。
二、负责督促本科室人员履行职责，认真执行技术操作常规和各项规章制度。
督促检查麻醉药品、精神药品和医疗毒性药品的使用和管理，进行安全教育，预防事故和差错。
三、组织拟定药品（医用耗材）预算和采购计划，经院领导批准后组织实施。
四、督促检查全院药品的供应、保管、使用、管理，深入临床科室，了解供需动态，推荐新药，加强与临床科室的协作往来，定期协助组织召开药事委员会会议。
五、制定、健全岗位责任制，加强考核，落实以岗定责、以责定酬，合理分配的原则，并制定奖金分配、及科室奖惩制度。
六、负责本科室人员业务学习、人才培养和技术考试工作；安排人员进修、实习人员的培训，并担任教学。
七、负责本科医德医风建设，掌握全科人员的思想、业务能力和工作表现，提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。
八、负责院领导交办的其他工作任务。
药械科质量管理小组负责人岗位职责一、在院长、副院长领导下，认真贯彻、执行《药品管理法》等有关法律法规，全面负责药品质量工作。
二、组织起草本机构药品（医用耗材）质量管理制度等质量体系文件，并指导、督促、定期检查有关制度的落实与执行情况，并记录在案。
三、负责药品（医用耗材）采购质量审核工作。
四、组织建立本机构所使用药品（医用耗材）并包含质量标准等内容的质量档案，收集和分析药品质量信息。
五、负责药品（医用耗材）质量的查询和药品（医用耗材）质量事故或质量投诉的调查、处理及报告。
六、负责指导和监督药品（医用耗材）的进货验收、保管、养护和运输中的质量管理工作。
七、负责质量不合格药品（医用耗材）的审核，对不合格药品（医用耗材）的处理过程实施监督。
八、负责指导开展药品（医用耗材）不良反应的监测和报告工作、临床药学等工作。
药品库房保管员岗位职责一、在药械科主任的领导下进行工作。
医院药物管理与使用流程一、引言在医院中，药物管理与使用是一项非常重要的工作，直接关系到患者的治疗效果和安全性。
本文将介绍医院药物管理与使用流程，并探讨其在提高医疗质量和患者安全方面的重要性。
二、药物采购与入库1. 药物采购医院药物采购由专门的采购部门负责，根据临床需要和药物质量要求，选择合适的供应商进行采购。
采购人员会与供应商进行协商，制定采购计划，并签订合同。
2. 药物入库采购到的药物会在入库前进行质量检验，确保符合相关标准和要求。
入库时需要将药物的基本信息记录到药物管理系统中，并按照一定的分类和编号规则进行归档。
三、药物配发与储存1. 药物配发药物配发由药房负责，根据医生开具的处方，将合适的药物进行配发。
在进行配发前，药师会对处方进行审核，确保药物的适应症和剂量正确无误。
2. 药物储存医院药房会根据药物的特性和储存要求，对药物进行分类储存。
常用药物需要放在易于取用的地方，而特殊药物则需要放在特定的储存条件下，以确保药物的安全性和有效性。
四、药物发放与使用1. 药物发放药物发放是由具备相应资质的药师进行的。
在发放过程中，药师会再次核对患者的身份信息和处方信息，确认发放的药物与处方一致，避免错误发药的情况发生。
2. 药物使用患者在使用药物前，医生会向其解释药物的用法、用量和注意事项，并记录到病历中。
患者应按照医嘱正确使用药物，遵循用药时间和用药频率，以确保治疗的效果和安全性。
五、药物监测与不良反应处理1. 药物监测医院会建立药物监测系统，定期对患者使用的药物进行监测，以评估药物的疗效和不良反应的发生情况。
监测结果将作为调整治疗方案和改善药物管理的依据。
2. 不良反应处理如果患者在用药过程中出现不良反应，医生会及时进行处理和记录，并报告给药师和相关部门。
药师会对不良反应进行评估和分析，并采取措施防止类似情况再次发生。
六、药物管理的重要性1. 提高医疗质量良好的药物管理流程可以有效减少药物错误使用的发生，提高治疗的准确性和有效性，从而提高医疗质量。
