ERAS 骨科术后快速康复 图文
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保膝术后快速康复(ERAS)保膝HTO手术后的膝关节复健是手术成功与否的重要因素之一,HTO术后复健有四个阶段,分别是第一阶段:手术后两个星期内;第二阶段:手术后两至六个星期;第三阶段:手术后七至十二个星期;第四阶段:手术后十二个星期以后。
本篇文章主要介绍第一阶段的复健重点。
第一阶段:手术后两个星期内在这个阶段,手术后膝关节照顾的重点包括:保护手术侧的膝关节:可穿戴适当护膝来保护胫骨稳定度,如下床行走可使用拐杖或助行器,并且在术后六个星期内避免将全部体重施加在手术侧的膝关节,同时避免过于长久的站立。
维持膝关节活动度:在HTO术后两个星期内,手术侧膝关节可通过连续屈伸运动达到维持膝关节全伸直与九十度屈曲的活动度,每天训练达到术侧膝关节完全伸直很重要。
提升股四头肌强度:臀部肌肉群紧缩运动,尽可能缩紧臀部肌肉十秒,每天三回,每回进行十次。
胫骨伸直抬举运动,放置毛巾或毛毯在术侧膝关节下,抬举胫骨直至膝关节伸直,并且维持十秒,每天三回,每回进行十次。
下肢伸直抬举运动,将健侧弯曲,术侧下肢伸直,肌肉群尽量缩紧,缓慢将术侧下肢抬高至离床面约25公分,并且保留十秒钟,再缓慢将下肢放平,但同样保留肌肉群紧缩约十秒钟,再放松。
此运动每天三回,每回进行十次。
避免静脉血液积聚:可每日一粒阿斯匹林,并且在膝关节上方穿弹性袜,同时训练足踝屈伸动作,借此来刺激腿部血液循环,避免发生静脉血栓。
可平躺于床上,两脚伸直,术侧足踝做屈伸动作每天至少十回,每回十五次。
HTO术后快速康复(ERAS)已成为热点话题。
完善的术后康复指导,会大幅度提升患者对术后功能的满意度。
此病例为台湾新光医院释高尚主任的患者,术后一周内回复良好、术后三个月活动度已回到正常生活运动水平。
HTO术后快速康复(ERAS)取决于合页是否完整,。