第三章第一节 人类基本需要理论

第三章护理学理论及相关理论邵阳医学⾼等专科学校教案⾸页教学过程第三章护理学理论及相关理论【新课导⼊】【展⽰教学内容】【给出教学⽬标】护理学理论是在护理及实践中产⽣并经过护理实践的检验和证明的理性认识体系，是对护理现象和活动的本质和规律性的系统的、整体的描述。

第⼀节护理学相关理论⼀、⼀般系统论系统作为⼀种思想，早在古代就已萌芽。

系统论的创始⼈美籍奥地利理论⽣物学家贝塔朗菲1932—1934年，他先后发表了《理论⽣物学》和《现代发展理论》，提出⽤数学模型来研究⽣物学的⽅法和机体系统论概念，可视为系统论的萌芽。

1937年，贝塔朗菲第⼀次提出“⼀般系统论”的概念。

1954年，以贝塔朗菲为⾸的科学家们创办了“⼀般系统论学会”。

1968年，贝塔朗菲发表了《⼀般系统论——基础、发展与应⽤》，全⾯总结了他⾃⼰40年来研究⼀般系统论的成果，为系统科学提供了具有指导意义的理论纲领，被公认为是⼀般系统论的经典性著作。

在贝塔朗菲的创导下，20世纪60年代后，系统论得到⼴泛发展（⼀）系统的基本概念系统是由若⼲相互联系、相互作⽤的要素组成的具有⼀定结构和功能的整体。

这个定义有双重意义：1、系统由（要素）⼦系统组成，组成要素相互作⽤、相互联系。

2、每个要素有⾃⼰独特的功能和结构，系统的功能则具有各要素不具备的整体功能。

（⼆）系统的分类（1）按⼈类对系统是否施加影响分类系统科分为⾃然系统和⼈为系统。

⾃然系统如⽣态系统、⼈体系统等；⼈造系统如计算机软件系统、机械系统等。

⾃然系统+⼈造系统=复合系统，如医疗系统、教育系统．（2）按系统与环境的关系分类系统可分为开放系统与封闭系统。

开放系统如⽣命系统、医院系统等输⼊：物质、能量和信息由环境流⼊系统的过程例如⼈体消化系统对⾷物进⾏消化和吸收，呼吸系统完成氧⽓和⼆氧化碳的交换，⼤脑对获得的信息进⾏处理等。

通过对所获得的物质、信息和能量进⾏加⼯、吸收，整个系统可因此⽽发⽣改变。

输出：是指经系统改变后的物质、信息和能量散发进⼊环境的过程。

第三章行为动力第一节需要一、需要的概述（一）需要的概念需要是有机体感到某种缺乏而力求获得满足的心理倾向，它是有机体自身和外部生活条件的要求在头脑中的反映。

（二）需要的特点需要的广泛性；需要的社会性；需要的对象性；需要的动力性；需要的周期性。

（三）需要与人的心理1、需要与心理过程的关系：需要是认知过程的内部动力。

需要是情绪产生的基本条件，具有中介作用。

需要可以推动意志的发展。

2、需要与个性倾向性需要是个性倾向性的基础，常以动机、兴趣和信念的方式体现出来。

（四）需要的种类1、自然性需要和社会性需要（来源）（1）自然性需要也称为生理性需要，是个体维持生命和延续后代而产生需要。

很多自然性需要是本能的，如饮食、睡眠、运动等，而且生理需要具有周期性。

自然性需要虽然是人与动物所共有的，但有本质区别。

人的需要具有社会性，满足需要的对象和方式都与动物不同。

（2）社会性需要社会需要是指后天习得的，为了维持社会的存在和发展而产生的需要。

社会性需要是在生理需要性需要的基础上，在社会实践和教育影响下发展起来的。

社会性需要是人类所特有的，具有社会历史性。

2、物质需要和精神需要（对象）（1）物质需要：指对衣、食、住、行有关物品的需要；（2）精神需要：指对认知和美的享受的需要。

二、马斯洛的需要层次理论（一）马斯洛需要层次理论的基本内容人类具有七种基本需要，这些需要相互联系、相互依赖，组成了一个具有层次结构的系统。

1、生理需要2、安全需要3、归属和爱的需要4、尊重的需要5、认知的需要6、审美的需要7、自我实现的需要（二）需要层次理论的内涵1、需要的发展具有一定次序性，只有低级需要获得基本满足后才会出现更高级别的需要。

2、不同需要对人的行为的推动强度不同，层次越低，对人的影响越大。

但对于个人而言，那种需要的强度最大，取决于个人的发展水平和心理承受能力。

3、各个层次的需要是彼此重叠，相互交织。

（三）对该理论的评价1、贡献：推进了心理学对于需要的认识和研究，提出了需要的层次与结构关系。

第三章、人类行为与社会环境第一节、人类行为一、人类需要的层次和类型（一）、人类需要含义—需要是人的基本特征，是人类活动和行为积极性的源泉需要：是人脑对生理和社会需求的反应，是个体对内部环境和外部生活条件的稳定要求（二）、人类需要的层次1、需要层次论：20世纪50年代，人本主义心理学创始人马斯洛提出需要层次论。

认为只有基本满足低级需要后才会产生高级需要，最占优势的需要将支配一个人的意识和行为，高级需要出现后低级需要仍存在，但对行为的影响减弱了。

低级需要是人和动物共有的，高级需要是人特有的（1）、生理需要（2）、安全需要（3）、归属与爱的需要：一是归属的需要；二是友爱的需要（4）、尊重的需要：内部尊重（自尊）；外部尊重（5）、自我实现的需要2、ERG理论：阿尔德弗尔1969提出ERG（生存-关系-成长）理论。

不强调需要层次的顺序，认为某种需要在一定时间内对行为起作用，当得到满足，可能会追求更高层次，也可能没有上升趋势，当较高需要受挫后可能会降求其次；认为某种需要得到满足后，其强烈强度不仅不减弱，还可能增强，这与马斯洛理论最大不同（1）、生存的需要：关系人的肌体存在或生存（2、）关系的需要：发展人际关系的需要（3）、成长的需要：自我发展和完善的需要3、莫瑞的需要理论（1）、需要的特点和作用①、需要与需要之间的关联②、需要作为力能够影响并组织个人的知觉思维意向以及影响人的整个心理和行为③、需要永远作为力推动着活动，是个性结构中不可缺少的部分④、需要有不同的发展阶段（2）、需要的分类①、第一需要：也称生理性需要，包括食物、水、排泄、性、避免伤害②、第二需要：也称心因性需要，包括：与学习任务有关的需要和影响学生操作水平的需要与人际关系有关的需要莫瑞认为心因性需要是通过童年的经验获得的，不同人的不同行为是由个人的内部活动与外部世界相互作用而引起的（三）、需要类型1、按起源：生物性需要：对生活资料的需要；生理保健的需要；繁衍后代的需要社会性需要：对工作的需要；对知识的需要；实现理想的需要2、从对象角度：物质需要：个体对物的需要，包括生理性和社会性需要精神需要：对智力、道德和审美等方面的发展条件的需要3、间接需要：概括、抽象的需要，常以理想志向等形式表现直接需要：指随着间接需要产生而产生的具体需要，如学习科学技术的需要，上大学的需要二、人类行为的类型和特点（一）、人类行为含义人类行为：也称人的行为，有广义和狭义之分。

学习必备欢迎下载教案编号： 03教学时间：教学班级： 2012 级护理专业授课类型：讲授式、互动式教学目的与要求：识记需要、基本需要的概念需要的层次马斯洛提出的人的基本需要层次领会影响需要满足的因素马斯洛提出的各层次需要之间的关系基本需要层次论对护理实践的意义教学重点：影响需要满足的因素，马斯洛提出的各层次需要之间的关系，基本需要层次论对护理实践的意义。

教学难点：应用需要层次论，分析住院病人可能尚未满足的需要。

*【教学过程、内容、办法及时间分配】第三章人的基本需要第一节需要概述需要（ need）的概念人的基本需要是个体生存、成长与发展，维持其身心平衡的最基本的需求。

是人类所共有的，必须满足的基本需要，如果缺乏可导致机体失去平衡而产生疾病。

需要的分类：生理性需要、社会性需要、情绪性需要、智能性需要、精神性需要。

影响需要满足的因素：内在因素、生理因素、情绪因素、认知因素、其他个人因素。

第二节需要的相关理论马斯洛的人类基本需要层次论需要层次论的基本观点：必须首先满足较低层次的需要，再考虑较高层次的需要；各种需要得到满足的时间不同，维持生存所必需的需要必须立即供给，并持续满足；较低层次需要的满足是较高层次需要产生的基础；各层次需要重叠出现；各需要之间的层次顺序并非固定不变；越高层次的需要，其满足的方式和程度差异越大；基本需要满足的程度与健康密切相关。

卡利什所修改的人类基本需要阶层理论韩德森（ Virginia Henderson)的病人需要模式（十四项病人的需要）第三节需要与护理需要层次论对护理的意义需要层次论对护理实践的意义：识别服务对象未满足的需要；领悟和理解病人的行为和情感；预测病人尚未明确表达的需要，并对可能出现的问题采取预防性措施；排列和区分病人护理问题的轻、重、缓、急对护理理论的意义：为护理学提供了理论框架。

对护理教育的意义：为护理教育提供了理论框架。

对护理管理的意义：依据需要层次论，关注护士不同层次的需要，及其对工作积极性和离职的影响，并采取各种管理措施，满足其不同层次的需要，从而调动工作积极性，稳定护理队伍。

第三章护理相关理论及模式1.基础护理理论1.1人类基本需求理论人类基本需求理论是由美国护理学家 Virginia Henderson 提出的，她认为人的基本需求可以分为14个方面，包括：呼吸、饮食、排泄、运动、睡眠、休息、保健、穿衣、个人卫生、感觉、学习、沟通、精神、宗教/信仰等。

护士在工作中可以根据这些基本需求来进行评估，并提供相应的护理措施，以满足患者的需求。

1.2护理过程理论护理过程是指护士在护理患者时所进行的一系列系统性的活动。

护理过程包括：评估、诊断、规划、实施和评价五个步骤。

护士通过评估患者的身体状况和需求，制定护理诊断，制定个性化的护理计划，并根据计划进行护理实施和评价。

护理过程理论是护士进行工作的基础，帮助护士提供全面和连续的护理服务。

2.护理模式2.1罗伊适应模式罗伊适应模式是由美国护理学家 Sister Callista Roy 提出的，她认为人的生命是一个动态的过程，通过适应环境来实现生命活动的均衡。

该模式包括四个适应子系统：生物-生理子系统、自我概念子系统、角色性别子系统和依赖-关系子系统。

护士在工作中可以通过评估患者的适应情况，提供相应的护理干预，帮助患者维持适应的均衡状态。

2.2瓦滕的护理模式瓦滕的护理模式是由荷兰护理学家 Nel Janssens-van Dieten 提出的，她认为护士在工作中应该将患者视为完整的人，并综合考虑患者的身体、心理、社会和环境等因素。

该模式包括五个维度：身体、感知、情感、社交和自我形象。

护士在工作中可以通过评估患者在不同维度上的需求和问题，并提供相应的护理干预，帮助患者达到健康的状态。

2.3爱丽丝·费尔尼格的监护理论爱丽丝·费尔尼格的监护理论是由美国护理学家 Alice Petry Feeg提出的，她认为护士在工作中应该以人为中心，关注患者的个性化需求和优先级，提供基于科学证据的护理干预。

该模式包括四个环境领域：物理环境、家庭及社区环境、组织环境和文化环境。

一、介绍马斯洛和人类基本需要层次论人类心理学家Abraham Maslow是20世纪最有影响力的心理学家之一，他提出了人类基本需要层次论。

这一理论认为，人的需求可以分为不同的层次，每个层次的需求在满足之后才会出现下一个层次的需求。

这些需求按照优先级和重要性排列，形成了一个金字塔形状的层次结构。

二、生理需求在马斯洛的人类基本需要层次论中，最基本的需求是生理需求。

这包括了人类对食物、水、睡眠、性和其他生存需要的需求。

当这些需求得到满足时，人们才能够满足更高层次的需求。

三、安全需求在生理需求得到满足后，人们会追求安全需求。

这包括了对身体和财产的安全，对健康、就业和稳定的需求。

只有在这些需求得到满足的情况下，人们才能够进一步追求更高层次的需求。

四、社交需求一旦生理和安全需求得到满足，人们会开始追求社交需求。

这包括了对友谊、归属感和爱的需求。

人们希望被接纳和理解，希望与他人建立通联和关系。

五、尊重需求当人的社交需求得到满足后，他们会寻求尊重需求。

这包括了对自尊、尊重、地位、成就和认可的需求。

这一层次的需求使人们渴望被认可和受人尊重，希望在社会中有一定的地位和成就。

六、自我实现需求在满足了前面的各层次需求后，人们最终会追求自我实现的需求。

这包括了对自我的实现、个人成长和发挥潜力的需求。

达到这一层次的人们通常能够接受自我，有自己的价值观和目标，能够充分发挥自己的才能。

七、马斯洛需要层次论的意义马斯洛的人类基本需要层次论对于心理学和管理学都有着重要的意义。

它帮助人们更好地理解个体的需求结构，指导人们更有效地管理自己的需求。

这一理论也为企业组织提供了指导，帮助他们更好地满足员工的需求，调动员工的积极性和工作热情。

在人力资源管理中，这一理论也被广泛运用，成为管理者了解员工需求、激发员工潜能的重要工具。

八、总结马斯洛的人类基本需要层次论深刻地揭示了人的需求结构和需求满足的过程，指导人们更好地理解和满足自己和他人的需求。

正保远程教育旗下品牌网站 美国纽交所上市公司(NYSE:DL)自考365 中国权威专业的自考辅导网站官方网站： 高等教育自学考试辅导《护理学导论》第三章第一节讲义人类基本需要理论一、需要的概念需要是有机体、个体和群体对其生存与发展条件所表现出来的依赖状态，是个体和社会的客观需求在人脑中的反映，是个人的心理活动与行为的基本动力﹡。

需要与人的活动密切相关，每个人的活动都是 直接或间接、自觉或不自觉地为了满足某种需要。

人的基本需要（basic needs 共有的，必须满足的基本需要。

如果缺乏这种需求，可导致机体失去平衡而产生疾病。

二、需要的分类及特征需要是反映机体内部环境或外部生活条件稳定的要求，维持个体身心平衡最基本的要求必须满足不同种类的需要。

同时需要的特征决定了需要的满足将受到很多因素的影响与限制。

（一）需要的分类﹡对需要的种类有不同的划分方式。

根据起源，分为生理需要和社会需要；根据内涵，分为物质和精神两个方面。

常用的多维分类法将人的需要分为精神性、社会性、情绪性、智能性及生理性。

1.生理性需要 指与维持人体正常生理功能有关的所有需要，如对空气、食物、水、排泄、活动、休息的需要等。

2.社会性需要 指人与人之间的相互联系和相互作用，如对友谊、沟通、爱与被爱、归属感、尊重的需要等。

3.情绪性需要 指人对外界刺激所产生的心理感受。

人有喜、怒、哀、乐、悲、恐、惊等方面的情绪需求，如遇到高兴的事情会感到愉快、满意等；反之，可能会产生焦虑、害怕、恐惧、憎恨、愤怒、悲哀等情绪反应。

4.智能性需要 指个体在认知和思考方面的需要，如学习、推理、判断和解决问题的能力等。

5.精神性需要 指人在精神寄托与信仰方面的需要，如宗教信仰。

（二）需要的特征﹡1.需要的共同性与独特性 人的基本需要是人类所共有的，不同性别、年龄、种族、社会文化背景的人都有一些共同的需要。

但是，由于每个人所处的社会背景、所属的群体不同，其需要有明显的个体差异，即随着人的文化素养、兴趣、理想、信念乃至世界观的不同，个人有区别于他人的独特需要，不仅需要的内容与水平不同，其满足方式也有一定的差异。

中级社工综合能力第三章人类行为与社会环境一、人类行为与社会环境的关系(一)人类需要的层次和类型1.马斯洛的需要层次论1)生理需求：最基本需要，包括衣、食、住、行等生存所需。

2)安全需求：社会环境安全、人身财产安全、摆脱失业有保障。

3)归属与爱需求：也称为情感需求，社交需求；即归属某个群体感情，成为该群体的一员，从而得到爱和爱他人，与他人建立友谊，有和谐的人际关系。

4)尊重的需求：有稳定的社会地位，获得社会认可；又可以分为内部（自我尊重）与外部（他人尊重）5)自我实现的需求：这是最高层次需要，关于个人成长与发展、发挥自身潜能、实现理想、自我价值的需要。

2.阿尔德弗尔的ERG理论：特点：不强调需要层次的顺序，某种需要在一段时间的内对行为起作用；某种需要得到满足，可能有追求更高需要，也可能没有上升的趋势；高级需求受挫时，可能会退而求其次，某种需要得到满足后，其强度不会减弱，可能还会增加。

1)生存的需要——Existence2)关系的需要——Relatedness3)成长的需要——Growth3.莱恩·多亚尔和伊恩·高夫的需要理论：将人类存在共同的、客观的需要分为基本需要与中介需要。

1)基本需要：身体健康和自主需要2)中介需要：能促进身体健康和自主的产品、服务、活动和关系的特性4.人类需要的类型1)生理性需要和社会性需要2)物质需要和精神需要3)生存性需要和发展性需要(二)人类行为的类型和特点1.人类行为的类型1)本能行为和习得行为：按照人类行为的起源，可以把它分为本能行为和习得行为。

2)亲社会行为和反社会行为：根据行为对社会的作用是积极还是消极，可分为亲社会行为和反社会行为。

3)正常行为和偏差行为：按照行为是否符合政策模式和社会规范，划分为正常行为和偏差行为。

划分正常行为和偏差行为的常用标准有统计学标准、社会规范与价值标准、行为适应性标准、个人主观体验。

2.人类行为的特点1)适应性2)多样性3)发展性4)可控性5)整合性(三)社会环境的构成要素1.家庭1)家庭的类型A.核心家庭：一对夫妇及其未婚子女组成的家庭类型。

《护理学导论》教学大纲Introduction of Nursing课程代码：学时：24 学分：1.5理论学时：24实验或讨论学时：0适用专业：课程性质：必修撰稿人：审定人：一、课程说明（一）课程性质、地位与任务护理学导论是学习护理专业的启蒙教材，是护理学专业的必修课程，也是护理学基础知识的重要组成部分。

通过教学使学生树立“以病人为中心”的整体护理思想，初步学会用护理程序的工作方法为护理对象服务。

并能运用护理学的基本知识、基本理论，联系实际，应用于病情观察、护患沟通、卫生保健指导和各项护理操作中。

（二）课程教学的基本要求本课程根据护理专业学生的培养目标，结合护理专业学科的特点，以“以人为本”整体护理为指导思想，系统地阐述国内外护理学的发展历程，护理学的概念及范畴，健康与疾病，人的基本需要，人的成长与发展与护理的关系，压力学说及其在护理中的应用，护理工作中的人际关系，人际沟通等问题，评判性思维和临床护理决策，护理程序，文化与护理，护理理论，护理伦理，护理专业中的法律问题，健康教育等内容。

为学生进入护理专业课程学习打下基础，对提高护理职业道德修养，促进护理专业自身发展有着重要意义。

（三）课程教学改革本课程教学过程中充分运用以问题为基础的学习、小组学习、讨论式教学法等教学方法，和我们所讲授的课程特点有机结合起来，充分发挥学生的主观能动性，锻炼学生多方面的素质。

本课程应涵盖了当前护理学的基础理论、学科框架、护理学发展趋势等内容。

引导护理学生系统全面的了解护理专业的学科体系,及其有别于医学专业的独特理论框架,产生职业归属感,对护理学生的专业学习具有深远的指导意义！二、教学内容与学时分配（一）课程理论教学第一章护理学的发展及基本概念2学时第一节护理学的形成与发展 0.5学时知识点：一、国外护理学的发展及形成过程二、中国护理学的发展概况第二节护理学的概念及知识体系 0.5学时知识点：一、护理的概念二、护理学的概念及知识体系三、专业的特征及护理专业四、护理专业的工作范畴第三节护理专业 0.5学时知识点：一、专业的特征与护理专业二、护士专业的工作范畴三、护士专业的发展趋势第四节护士角色及素质 0.5学时知识点：一、护士的角色二、护士的特征要求三、护士的资历要求与分类四、护士的心理素质要求本章小结重点：1.熟悉南丁格尔的事迹和对现代护理的贡献。