健康教育处方在消化内科的应用
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153中外医疗
CHINA FOREIGN MEDICAL TREATMENT 中外医疗2011 NO.31CHINA FOREIGN MEDICAL TREATMENT卫生与健康
随着护理学科的不断发展,健康教育成为护理工作的重要组成部分,是以病人及其家属为对象,通过护士有计划有目的的教育过程。可使病人及家属了解增进健康的知识,提高健康水平,使其行为向有利健康方向发展。针对消化内科病人特点,我科采用16种健康教育处方向病人进行健康教育,经过近1年的实践证明,健康教育处方是一种效果很好的健康教育形式。现总结如下。1 临床资料2010年5月至2011年4月我科共发放健康教育处方113份,其中消化道溃疡33例、急性胰腺炎14例、食道胃底静脉曲张出血25例、溃疡性结肠炎7例、肝硬化失代偿期28例、原发性肝癌6例。其中男64例,女49例,年龄21~84岁,平均年龄63岁,文化程度小学到大学不等。2 健康教育处方的制定和应用(1)制定方法及内容:根据本地区人群常见病、多发的发病特点,评估出消化内科病人应该了解和掌握的健康知识,由医院预防保健科负责制定健康教育处方内容,再经过各专科加工、修订,即确定为健康教育处方。内容包括疾病发病原因、危险因素、主要临床表现、防治方法及饮食、运动、自我护理意识、用药常识及注意事项等,对这些方面应系统教育,并帮助病人识别疾病的危险信号及自救常识。肝硬化食管胃底静脉出血的健康教育处方,内容包括①肝硬化食管胃底静脉出血的概念、再出血率、预后等;②出血的先兆和应急处理;③预防知识:出血的诱因及危险因素,如何进行合理饮食、科学锻炼、稳定情绪等;④自我监测知识:如何观察血压、脉搏、肠鸣音和大便颜色的变化;⑤按时服药定期复查的重要性及服药注意事项和检查项目指导。处方下方还印有我院地址,邮编及电话号码,简明扼要,病人入院后即送一份,作为疾病指导及出院后自我护理指导和复诊的指南。(2)应用健康教育处方由责任护士入院后向病人进行讲解并发放,并详细讲解健康教育处方有关内容和使用方法,住院治疗过程中护士依据健康教育处方对患者进行系统、动态、有针对性的健康教育,指导患者掌握疾病健康知识;确保病人真正理解和掌握健康教育的内容;确保健康教育的预期效果;同时还要注意使用的便利和经常性。如:处方应放在病人身边、床边、桌边、枕边等随时可以看到、拿到的地方,护理人员、家属要定期督促病人观看等。这样既便于病人记住防病、治病的知识,又激发了他们主动参与的积极性。3 效果(1)健康教育处方内容简明扼要,通俗易懂,无偿发给,深受病人及其家属欢迎。(2)建立了共同参与型护患关系,护士自身素质得到了提高,由于护士对病人就诊的全过程进行了系统的指导与交流,护士不仅了解病人的心理,有针对性地解除病人的实际问题,也使病人感到护士在认真考虑他们的问题,增加了病人对护士的信任感,护士对工作的责任感.融洽了护患关系。在实施中,遇有新问题又激励护士去学习、去探索,拓展了知识面,有利于护士整体素质的提高。(3)增加了病人对护士的满意度。通过健康教育处方的应用,增进了护患的感情,促进了护患交流及护患间的互相信任,患者满意度和健康知识掌握率明显提高。我院护理部通过对患者及家属进行健康教育覆盖率调查,结果患者及家属教育覆盖率达100%,健康知识掌握率由74.5%上升到96.4%。患者对护理工作的满意度也提高到了98.2%。4 讨论(1)健康教育是一项有目标、有计划、有组织、有系统、有评价的教育活动,其作为一种治疗手段,越来越受到人们的重视。然而因患者的年龄、文化程度、社会背景等不同,其对健康教育的接受能力和认知程度都有较大的差异,特别是中、老年病人记忆力差,采用语言式教育,病人一般难以全面掌握教育内容,有的即使当时掌握了,但时间一长又会忘记。而健康教育处方交病人自己保存,可随时复习宣教内容,病人也感到方便实用,还有利于病人的重复记忆,加深对健康知识的认识,确保健康教育的完整性、准确性,切实提高了健康教育效果。(2)健康教育处方弥补了低年资护士经验上的不足,护理人员要对每一位患者进行全面的健康教育指导,就需要具有较为深厚的理论功底和系统的专业知识,低年资的护士往往会因为经验上的不足,而使健康教育做得不够系统、全面,达不到患者的要求。而健康教育处方是章程、方案式教育,很容易实施,不论是高年资或是低年资的护士都能做得到。(3)健康教育处方在健康教育活动中存在着它的局限性,其宣教效果的发挥,可因病人的文化背景、年龄、职业等的限制而受影响。因此,护士在向病人进行健康教育时,不应拘泥或单纯地依赖于健康教育处方的发放,要因人、因病采用综合手段和方法,特别是要掌握和运用交流、沟通技巧,以熟练的专业技术和广博的文化知识,为病人传播卫生保健知识,从而更好的预防疾病发生、发展,提高病人的生存质量和生活质量。参考文献[1]王志红.浅析护理健康教育现状与研究[J].实用护理杂志,2001,17(9):52~53.[2]左月燃.对护理专业开展健康教育的认识和思考[J].中华护理杂志,2000,35(6):325.【收稿日期】 2011-07-15健康教育处方在消化内科的应用王岚 张桂珍(江苏大学附属昆山市第一人民医院消化内科 江苏昆山 215300)【摘要】目的 探讨住院患者健康教育的新方法,提高病人对疾病的预防保健能力,提高对医院的满意度。方法 向住院患者共发放健康教育处方113份,并详细讲解健康教育处方有关内容和使用方法。结果 患者及家属教育覆盖率达100%,健康知识掌握率由74.5%上升到96.4%。患者对护理工作的满意度也提高到了98.2%。结论 健康教育处方作为传播健康知识简便、快捷、有效的载体,已成为健康宣教的重要方式之一。通过这种教育形式,提高了患者对健康知识的掌握率和满意度。【关键词】健康教育处方 消化内科 应用【中图分类号】R473.72【文献标识码】A【文章编号】1674-0742(2011)11(a)-0153-01
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