化学性食物中毒

化学性食物中毒

化学性食物中毒是指健康人经口摄入了正常数量、在感官无异常，但含有较大量化学性有害物的食物后，引起的身体出现急性中毒的现象。化学性食物中毒有发病快、潜伏期短、病死率高的特点，近几年发病率呈上升趋势。

一、化学性食物中毒常见原因

（一）在种植或养殖过程中，食用农产品受到化学性物质污染，或在食用前，食用农产品中的农药或兽药残留剂量较多。

（二）在运输、贮存、加工制作过程中，食品受到化学性物质污染。如使用盛放过有机磷农药的容器盛放食品，导致食品受到有机磷农药污染。

（三）误将化学性物质作为食品、食品添加剂食用饮用或使用。如误将甲醇燃料作为白酒饮用，误将亚硝酸盐作为食盐使用。

（四）食品中的营养素发生化学变化，产生有毒有害物质。如食用油脂酸败后，产生酸、醛、酮类及各种氧化物等。

（五）在食品中添加非食用物质，或超剂量使用食品添加剂。

二、常见化学性食物中毒的种类

（一）农药残留中毒

农药残留中毒是因不慎食用了带有残留农药的果蔬，中毒潜伏期多在30分钟以内，短者10分钟，长者可达2小时。出现的主要症状有：头晕、头疼、恶心、呕吐、倦乏、食欲减退、视力模糊、四肢发麻无力等。中毒较严重者，可能伴有腹痛、腹泻、出汗、肌肉颤动、精神恍惚、言语障碍、瞳孔缩小等症状；更严重者将出现昏迷痉挛、大小便失禁、瞳孔缩小如针尖、体温升高、呼吸麻痹等症状。

（二）有机磷农药中毒

有机磷农药中毒为误食被有机磷农药污染的食物（包括瓜果，蔬菜，乳品，粮食以及被毒死的禽畜，水产品等）引起的中毒。中毒后出现恶心、呕吐、流涎、腹痛、腹泻等症状。

（三）亚硝酸盐中毒

亚硝酸盐中毒是指由于食用硝酸盐或亚硝酸盐含量较高的腌制肉制品、泡菜及变质的蔬菜可引起中毒，或者误将工业用亚硝酸钠作为食盐食用而引起，也可见于饮用含有硝酸盐或亚硝酸盐苦井水、蒸锅水后，亚硝酸盐能使血液中正常携氧的低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，因而失去携氧能力而引起组织缺氧。亚硝酸盐是剧毒物质，成人摄入0.2～0.5克即可引起中毒，3克即可致死。一般在食后1～3小时起病，短者仅10～15分钟，长者可达20小时，中毒的临床表现参见“高铁血红蛋白血症”，其主要表现为发绀、胸闷、呼吸困难、呼吸急促、头晕、头痛、心悸、血压下降、休克等。亚硝酸盐中毒起病急，轻重程度与摄入量有关。主要通过急症治疗和药物治疗进行医治。

化学性食物中毒分析及其检测

摘要:随着经济社会的发展，食品安全受到越来越多的关注，尤其是近年来出现的苏丹红等事件，将食品安全推向了风口浪尖。本文从化学性食物中毒为样本，分析中毒种类，并提出检验方法。

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一般而言，人体误食有毒化学物质引起的中毒称为化学性食物中毒，如鼠药、农药、亚硝酸盐等，或食入被其污染的食物而引起的中毒。发病率和病死率均比较高。中毒症状急性中毒有心悸，面颈、四肢肌肉颤动，有手抖甚至不能站立，头晕，乏力，原有心律失常的患者更容易发生反应，心动过速，室性早搏，心电图示s-t段压低与t波倒置。其中常见的化学性食物中毒有：

（一）毒鼠强中毒：毒鼠强毒性极大，对人致死量5-12毫克。一般在误食10－30分钟后出现中毒症状。轻度中毒表现头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、口唇麻木、酒醉感。重度中毒表现突然晕倒，癫痫样大发作，发作时全身抽搐、口吐白沫、小便失禁、意识丧失。

（二）亚硝酸盐中毒：俗称”工业用盐”。摄入亚硝酸盐0.2-0.5克就可以引起食物中毒，3克可导致死亡。发病急，中毒表现为口唇、舌尖、指尖青紫等缺氧症状，重者眼结膜、面部及全身皮肤青紫。自觉症状有头晕、头痛、无力、心率快等。急救处理：催吐、洗胃和导泻以消除毒物；应用氧化型亚甲蓝（美蓝）、维生素c等解毒剂；临床上将美蓝、维生素c和葡萄糖三者合用，效果较好；以及对症治疗。

（三）农药残留：有叶青菜多清洗有叶青菜上可能有一些农药残留，尤其是冬天的青菜，因为冬天植物相对长得慢，为了提高产量，此时喷洒的农药可能会多一些。症状以胃肠道的症状为主，伴有流口水、出汗多、痰多、肌肉震颤等。

用清水多清洗几次，在短时间内避免吃大量叶菜类蔬菜，食用前先用开水烫几分钟，弃汤后再烹调。如有呕吐者不需要催吐，没有呕吐的要及时催吐，症状重的要及时洗胃。另外还要注意补液。有机磷类的农药也有解毒剂，阿托品即为其解药。

（四）瘦肉精（盐酸克伦特罗）中毒症状：急性中毒有心悸，面颈、四肢肌肉颤动，有手抖甚至不能站立，头晕，乏力，原有心律失常的患者更容易发生反应，心动过速，室性早搏，心电图示s-t段压低与t波倒置。原有交感神经功能亢进的患者，如有高血压、冠心病、甲状腺功能亢进者上述症状更易发生。与糖皮质激素合用可引起低血钾，从而导致心律失常。反复使用会产生耐受性，对支气管扩张作用减弱及持续时间缩短。虽然克伦特罗残留的毒作用为轻度的，但美国fda研究表明，应用拟交感神经药者或对前药过敏者，对克伦特罗的反应要比正常健康个体更为严重。治疗方法可采取口服后即洗胃、输液，促使毒物排出。或在心电图监测及电解质测定下，使用保护心脏药物如6-二磷酸果糖(fdp)及?%[1-受体阻滞剂倍他乐克。瘦肉精中毒的识别方法有：

如何预防化学性食物中毒

一、如何预防化学性食物中毒二、食物中毒食疗方三、常见食物中毒解读方法

如何预防化学性食物中毒1、如何预防化学性食物中毒

严禁食品贮存场所存放有毒、有害物品及个人生活物品。鼠药、农药等有毒化学物要标签明显,存放在专门场所并上锁。不随便使用来源不明的食品或容器。

蔬菜加工前要用清水浸泡5-10分钟后,再用清水反复冲洗。一般要洗三遍,温水效果更好。水果宜洗净后削皮食用。手接触化学物后要彻底洗手。加强亚硝酸盐的保管,避免误作食盐或碱面食用。苦井水勿用于煮粥,尤其勿存放过夜。

2、化学性食物中毒的原因

食品被较大量的化学物质污染是引起化学性食物中毒的主要原因。可能污染食品的有害化学物质主要有:金属及其化合物,如砷、铅、汞等化合物;农药如有机磷、有机氯、砷制剂等;兽药,如盐酸克伦特罗(“瘦肉精”)等;工业用有毒物质,如甲醇、甲醛等。大多数引起食物中毒的化学物质具有在体内溶解度高,易被胃肠道或口腔黏膜吸收的特点。

3、化学性食物中毒特点

化学性食物中毒具有以下流行病学特点:发病无传染性;植物性食品中的果蔬类食品在化学性食物中毒中多见,其次是动物性食品;一般在进食后不久即发病,摄入量多的发病时间短,病情重;发病一般无明显的季节性,一年四季均有发生,第三季度发病率相对较高;发病无地域性,但农村的发病率与死亡率高于城镇,且多发生在家庭。食物中毒食疗方1、食

化学性食物中毒特点及中毒表现

1.化学性食物中毒发生的原因：被有毒有害的化学物质直接污染食品，误食用刚喷洒 农药蔬菜水果，农药拌种粮食；误用被化学毒物污染的容器；误将化学毒物当调味剂或添加剂。被有毒有害的化学物质间接污染食品。无毒或毒性小的化学物在体内转化为毒性强的物质，硝酸盐变亚硝酸盐。

2.化学性食物中毒发生的特点：发病与含有毒化学物的食物有关。发病与进食时间、食用量有关，一般进食不久发病，进食量大发病时间0短病情重。发病常有群体性，有共同进食每种食品的病史，相同的临床表现。无地域性、季节性和传染性。剩余食物、呕吐物、血尿等样品中可检出相应的化学毒物。

3.化学性食物中毒处理的特点：突出一个“快”字，及时处理不仅可挽救病人生命同时对控制事态发展，特别是群体中毒更重要。注意较轻病人和未出现症状者的治疗观察防止潜在危害。采取清除毒物措施，对症治疗和特效治疗。

4.常见的化学性食物中毒：有机磷中毒、亚硝酸盐中毒、鼠药中毒（毒鼠强、氟乙酰胺、敌鼠钠盐等）、砷化物中毒、甲醇、氟化钠、钡盐、铊等等。

5.常见化学性食物中毒表现：

常见化学性食物中毒表现一览表

致病原 潜伏期 临床特点 诊断参考 常见中毒食品

有机磷农药 0.5-5h 头晕、头痛、恶心、呕吐和腹痛等，继之出现瞳孔缩小，大量出汗、流泪，情绪激动，烦躁不安。最后患者进入昏迷状态，全身抽搐，大小便失禁，呼吸极度困难、发绀。可因呼吸中枢衰竭，呼吸肌麻痹或循环衰竭死亡 食品检出有机磷农药血胆碱

酯酶活力降低 污染食品

亚硝酸盐 1-3h 口唇、指甲以及全身皮肤青紫，重者呼吸衰竭而死 食品检出亚硝酸盐大于20mg/kg 腐烂、存放或腌制过久的蔬菜，腊肠、腊肉、火腿等

砷化物 10min至数小时 口内金属味、烧灼感、恶心、呕吐、剧烈腹痛、顽固性腹泻、米泔样便，食品检出砷化物 污染食品 严重者脱水，昏迷、循环衰竭死亡

甲醇 8-36h 中毒早期呈酒醉状态，出现头昏、头痛、乏力、视力模糊和失眠。严重时谵妄、意识模糊、昏迷等，甚至死亡。双眼可有疼痛、复视，甚至失明。眼底检查视网膜充血、出血、视神经乳头苍白及视神经萎缩等,个别有肝肾损害 血液中甲醇、甲酸增高 假酒、自制酒