药理学简答题1
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药理学简答题1、胆碱能神经递质、去甲肾上腺素能神经递质的生化过程。
答:胆碱能神经末梢内存在的胆碱和乙酰辅酶A,在胆碱乙酰化酶的催化下,促进胆碱乙酰化形成乙酰胆碱。
乙酰胆碱形成后即进入囊泡并与ATP和囊泡蛋白结合,贮存于囊泡中。
当神经冲动到达神经末梢时,以胞裂外排的方式将囊泡中的乙酰胆碱释放至突出间隙,在发挥作用的同时被突出部位的胆碱酯酶水解。
去甲肾上腺素能神经元内的酪氨酸经酪氨酸羟化酶催化生成多巴,再经多巴脱羧酶催化转变为多巴胺,多巴胺进入囊泡后经多巴胺-B-羟化酶催化成去甲肾上腺素。
去甲肾上腺素形成后与ATP及嗜铬颗粒结合,贮存于囊泡中。
当神经冲动到达神经末梢时,以胞裂外排的方式释放去甲肾上腺素,其灭活主要靠突触前膜将其摄入神经末梢而失活,少量去甲肾上腺素可被胞浆线粒体膜上的MAO破坏,或经心肌、平滑肌等部位摄取,被细胞内的COMT 破坏。
2、乙酰胆碱扩张血管的分子机制。
答:激动血管内皮细胞的M2受体,使内皮细胞释放内皮细胞依赖性松弛因子NO。
NO弥散到平滑肌细胞内即可激活鸟苷酸环化酶,提高平滑肌细胞内的环磷鸟苷浓度,引起血管平滑肌松弛。
3、毛果芸香碱对眼睛的作用及降低眼内压的机制。
答:作用—缩瞳、降低眼压、调节痉挛机制:1.激动瞳孔括约肌上的M受体,使瞳孔缩小;2.通过缩瞳作用,使虹膜向中心拉紧,前房角间隙扩大,使房水易于进入血液循环;3.激动睫状肌上的M受体,使睫状肌向瞳孔中心方向收缩,结果使悬韧带松弛,晶状体变凸,屈光度增加,视近物清楚,视远物模糊。
4、磷酸酯类中毒的有机机制及碘解磷定复活AchE的机制。
答:有机磷酸酯类以其分子中的磷原子与胆碱酯酶的酯解部位丝氨酸羟基形成共价键结合,但其结合更加牢固,生成难以水解的磷酸化胆碱酯酶,结果使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱的能力,导致乙酰胆碱在体内大量堆积,引起一系列中毒症状。
碘解磷定分子中的季铵氮与磷酰化胆碱酯酶的阴离子部位以静电引力结合,结合后使其肟基趋向磷酰化胆碱酯酶的磷原子,进而与磷酰基形成共价键结合,形成解磷定-磷酰化胆碱酯酶复合物,进一步裂解为磷酰化解磷定,游离胆碱酯酶,恢复其水解乙酰胆碱的活性。
1、阿托品的临床用途:(1)、缓解内脏绞痛:疗效:胃肠绞痛>膀胱刺激症>胆绞痛和肾绞痛(胆、肾绞痛常与镇痛药哌替啶或吗啡合用) (2)、抑制腺体分泌:①全身麻醉前给药:②严重盗汗和流涎症(3)、眼科:①虹膜睫状体炎;②散瞳检查眼底;③验光配镜:仅在儿童验光时用。
(4)、缓慢型心律失常;窦性心动过缓,I、II度房室传导阻滞。
(5)、感染性休克:暴发型流脑、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的休克。
(6)、解救有机磷酸酯类中毒。
2、阿托品的药理作用:(1)、解除平滑肌痉挛:松驰多种平滑肌,对痉挛的平滑肌松驰作用较显著。
强度比较:胃肠>膀胱>胆管、输尿管、支气管(2)、抑制腺体分泌;唾液腺、汗腺>呼吸道腺、泪腺>胃腺。
(3)、对眼的作用:①散瞳;②升高眼内压;③调节麻痹(4)、心血管系统:①解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快和传导加速;②扩张血管,改善微循环。
(5)、中枢神经系统:大剂量时可兴奋中枢3、(1)、阿托品对眼的作用与用途:作用:①扩瞳:阻断虹膜括约肌M受体。
②升高眼内压:散瞳使前房角变窄,阻碍房水回流。
③调节麻痹:通过阻断睫状肌M受体,使睫状肌松驰,悬韧带拉紧,晶状体变扁平,屈光度降低,以致视近物模糊,视远物清楚。
用途:①虹膜睫状体炎;②散瞳检查眼底;③验光配镜,仅在儿童验光时用。
(2)毛果芸香碱对眼的作用与用途:作用:①缩瞳:激动虹膜括约肌M受体。
②降低眼内压:缩瞳使前房角间隙变宽,促进房水回流。
③调节痉挛:通过激动睫状肌M受体,使睫状肌痉挛,悬韧带松驰,晶状体变凸,屈光度增加,以致视近物清楚,视远物模糊。
用途:①青光眼;②虹膜睫状体炎(与阿托品交替应用)。
(1)、拟胆碱药分类代表药胆碱受体激动药:①M、N受体激动药ACh②M受体激动药毛果芸香碱③N受体激动药烟碱④抗胆碱酯酶药新斯的明(2)、胆碱受体阻断药分类代表药M受体阻断药:①M1、M2受体阻断药阿托品②M1受体阻断药哌仑西平③M2受体阻断药戈拉碘胺N受体阻断药①N1受体阻断药美加明②N2受体阻断药琥珀胆碱5、(1)、除极化型肌松药的作用特点:!①肌松前常出现短时(约一分钟)的肌束颤动。
药理学练习题一1.糖皮质激素治疗过敏性支气管哮喘的主要作用机制是A.使体内脂皮素生成减少B.抑制人体内抗体的生成C.干扰补体参与免疫反应D.抑制抗原-抗体反应引起的组织损害与炎症过程E.直接扩张支气管平滑肌2.伴有心衰的支气管哮喘发作应首选A.丙卡特罗B.异丙肾上腺素C.氨茶碱D.肾上腺素E.麻黄碱3.受体阻断药的特点是A.对受体有亲和力,且有内在活性B.对受体无亲和力,但有内在活性C.对受体有亲和力,但无内在活性D.对受体无亲和力,也无内在活性E.直接抑制传出神经末梢所释放的递质4.每隔一个半衰期给药一次时,为立即达到稳态血药浓度可首次给予A.5倍剂量B.4倍剂量C.3倍剂量D.加倍剂量E.半倍剂量5.有关纤维蛋白溶解药,下列叙述错误的是A.对形成已久的血栓难以发挥作用B.尿激酶的出血发生率小于链激酶C.组织型纤溶酶原激活物对血栓具有选择性D.尿激酶无抗原性E.最严重不良反应均为出血和过敏6.可乐定的降压作用能被育亨宾中枢给药所取消,但不受哌唑嗪的影响,这提示其作用是A.与激动中枢的α2受体有关B.与激动中枢的α1受体有关C.与阻断中枢的α1受体有关D.与阻断中枢的α2受体有关E.与中枢的α1或α2受体无关7.糖皮质激素类药物与蛋白质代谢相关的不良反应是A.骨质疏松B.高血压C.精神失常D.多毛E.向心性肥胖8.利福平抗菌作用原理是A.抑制RNA多聚酶B.抑制分枝菌酸分枝酶C.抑制DNA多聚酶D.抑制二氢蝶酸合酶E.抑制腺苷酸合成酶9.治疗室性心动过速的首选药物是A.普萘洛尔B.维拉帕米C.利多卡因D.胺碘酮E.奎尼丁10.具有中枢性降压作用的药物A.可乐定B.美卡拉明C.利舍平D.卡托普利E.氢氯噻嗪11.血管扩张药治疗心衰的药理学基础是A.改善冠脉血流B.降低心输出量C.扩张动静脉,降低心脏前后负荷D.降低血压E.增加心肌收缩力12.不属于大环内酯类的药物是A.红霉素B.林可霉素C.克拉霉素D.阿奇霉素E.罗红霉素13.有关红细胞生成素的叙述,错误的是A.促使网织红细胞从骨髓释出B.促进红系干细胞增生和成熟C.主要由肾皮质近曲小管管周细胞分泌D.贫血时,红细胞生成素合成减少E.与红系干细胞受体结合而发挥作用14.高甘油三酯血症病人应用后可使LDL-C升高的是A.苯扎贝特B.氯贝丁酯C.吉非贝齐D.环丙贝特E.非诺贝特15.克拉维酸因具有下列哪种特点可与阿莫西林配伍应用A.抗菌谱广B.是广谱β-内酰胺酶抑制药C.可与阿莫西林竞争自肾小管的分泌D.可使阿莫西林的口服吸收更好E.可使阿莫西林用量减少、毒性降低16.阿托品对眼的作用为A.缩瞳,眼压升高,调节痉挛B.扩瞳,眼压降低,调节痉挛C.缩瞳,眼压降低,调节痉挛D.扩瞳,眼压升高,调节麻痹E.缩瞳,眼压升高,调节麻痹17.为了延长局麻药的作用时间和减少不良反应,可配伍应用的药物是A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.多巴胺D.去甲肾上腺素E.麻黄碱18.巴比妥类药物久用停药可引起A.肌张力升高B.血压升高C.呼吸加快D.多梦症E.食欲增加19.能阻止疟原虫在蚊体内的孢子增殖,起控制疟疾传播的药物是A.伯氨喹B.乙胺嘧啶C.青蒿琥酯D.青蒿素E.咯萘啶20.合成去甲肾上腺素的初始原料是A.谷氨酸B.丝氨酸C.蛋氨酸D.酪氨酸E.赖氨酸21.下列不属于β受体阻断药不良反应的是A.诱发和加重支气管哮喘B.外周血管收缩和痉挛C.反跳现象D.眼-皮肤黏膜综合征E.心绞痛22.量反应是指A.以数量的分级来表示群体反应的效应强度B.在某一群体中某一效应出现的频率C.以数量的分级来表示群体中某一效应出现的频率D.以数量的分级来表示个体反应的效应强度?E.在某一群体中某一效应出现的个数23.对普伐他汀体内过程的叙述正确的是A.本身无活性B.口服吸收不完全C.血浆蛋白结合率高D.代谢物具有活性E.只能经肾脏排泄24.何种表现是强心苷中毒的表现A.S-T段下移B.Q-T间期缩短C.T波倒置或低平D.地高辛血药浓度>3.0ng/mlE.洋地黄毒苷血药浓度>20ng/ml25.强心苷中毒最常见的早期症状是A.ECG出现Q-T间期缩短B.头痛C.胃肠道反应D.房室传导阻滞E.低血钾26.强心苷对心肌电生理特性的影响,哪点是错误的A.降低窦房结的自律性B.减慢房室结的传导速度C.降低浦肯野纤维的自律性D.缩短浦肯野纤维的有效不应期E.缩短心房肌的有效不应期27.对急性风湿性关节炎,解热镇痛药的作用A.缩短疗程B.对因治疗C.对风湿性关节炎可根治D.对症治疗E.阻止肉芽组织及瘢痕形成28.不属于免疫增强药的是A.左旋咪唑B.他克莫司C.白细胞介素-2D.异丙肌苷E.胸腺素29.下列哪种药物主要通过抑制钙调磷酸酶活性,从而抑制T H细胞的活化及相关基因表达A.他克莫司B.肾上腺皮质激素C.硫唑嘌呤D.霉酚酸酯E.环孢素30.长期应用氯丙嗪治疗精神病的最常见不良反应是A.锥体外系反应B.中枢抑制症状C.直立性低血压D.内分泌紊乱E.过敏反应31.下列药物中具有抗晕动病及抗帕金森病的药物是A.哌仑西平B.东莨菪碱C.阿托品D.后马托品E.山莨菪碱32.吗啡与哌替啶比较,叙述错误的是A.吗啡的镇咳作用较哌替啶强B.等效量时,吗啡的呼吸抑制作用与哌替啶相似C.两药对胃肠道平滑肌张力的影响基本相似D.分娩止痛可用哌替啶,而不能用吗啡E.哌替啶的成瘾性较吗啡弱33.下列哪个药物是单纯疱疹病毒感染的首选药物A.齐多夫定B.拉米夫定C.糖皮质激素D.阿昔洛韦E.阿糖腺苷34.扎莫特罗属于A.β受体激动剂B.β受体部分激动剂C.β受体拮抗剂D.α受体激动剂E.α受体拮抗剂35.一个pK a=8.4的弱酸性药物在血浆中的解离度为A.10%B.40%C.50%D.60%E.90%36.抗菌谱是A.药物的治疗指数B.药物的抗菌范围C.药物的抗菌能力D.抗菌药的治疗效果E.抗菌药的适应证37.异丙肾上腺素与治疗哮喘无关的作用A.增加心率B.舒张支气管平滑肌C.激活腺苷酸环化酶D.抑制肥大细胞释放过敏介质E.激活β-受体38.全身应用毒性大,限于短期局部应用的药物是A.金刚烷胺B.碘苷C.阿昔洛韦D.阿糖腺苷E.利巴韦林39.阵发性室上性心动过速首选A.奎尼丁B.维拉帕米C.普罗帕酮D.利多卡因E.阿托品40.小剂量抑制体液免疫,大剂量抑制细胞免疫的药物是A.环孢素AB.肾上腺皮质激素C.环磷酰胺D.干扰素E.左旋咪唑41.治疗由强心苷所引起的二联律,哪项措施是错误的A.口服氯化钾B.应用普萘洛尔C.用呋塞米促进排出D.应用苯妥英钠E.应用氨苯蝶啶42.甲氨蝶呤抗肿瘤的主要机制是A.抑制肿瘤细胞的蛋白质合成B.抑制二氢叶酸还原酶C.阻碍肿瘤细胞的嘌呤合成代谢D.干扰肿瘤细胞的RNA转录E.阻止转录细胞的DNA复制43.可促进t-PA的释放,具有一定抗栓作用的药物是A.氨甲环酸B.低分子量肝素C.尿激酶D.低分子右旋糖酐E.维生素K44.吸入性麻醉由第二期(兴奋期)转入第三期(外科麻醉期)的主要标志是A.意识完全消失B.痛觉消失C.各种反射消失D.呼吸由不规则变为规则E.血压降低,心率加快45.下述喹诺酮类药物中,可使裸鼠皮肤发生癌变的是A.氧氟沙星B.环丙沙星C.洛美沙星D.诺氟沙星E.左氧氟沙星46.药物吸收到达血浆稳态浓度时意味着A.药物作用最强B.药物的吸收过程已完成C.药物的消除过程正开始D.药物的吸收速度与消除速度达到平衡E.药物在体内分布达到平衡47.奎尼丁治疗心房颤动合用强心苷的目的是A.增强奎尼丁的钠通道阻滞作用B.抑制房室传导,减慢心室率C.提高奎尼丁的血药浓度D.避免奎尼丁过度延长动作电位时程E.增强奎尼丁延长动作电位时程的作用48.局麻药对神经纤维的作用是A.降低静息跨膜电位,抑制复极化B.阻断Ca+内流C.阻断K+外流D.阻断ACh释放E.阻断Na+内流49.部分激动药的特点为A.与受体亲和力高而无内在活性B.与受体亲和力高有内在活性C.具有一定亲和力,但内在活性弱,增加剂量后内在活性增强D.具有一定亲和力,内在活性弱,低剂量单用时产生激动效应,高剂量时可拮抗激动药作用E.无亲和力也无内在活性50.下列哪个药物适用于催产和引产A.麦角毒B.缩宫素C.垂体后叶素D.麦角新碱E.麦角胺51.某药消除符合一级动力学,t1/2为4小时,在定时定量多次给药时经过下述时间达到血浆坪值A.约10小时B.约20小时C.约30小时D.约40小时E.约50小时52.普萘洛尔、硝酸甘油、硝苯地平治疗心绞痛的共同作用是A.减慢心率B.缩小心室容积C.扩张冠脉D.降低心肌氧耗量E.抑制心肌收缩力53.药物的生物转化和排泄速度决定其A.副作用的多少B.最大效应的高低C.作用持续时间的长短D.起效的快慢E.后遗效应的大小54.下列哪个药物属于芳基丙酸类A.双氯芬酸B.布洛芬C.舒林酸D.尼美舒利E.美洛昔康55.时量曲线下面积反映A.消除半衰期B.消除速度C.吸收速度D.生物利用度E.药物剂量56.下述哪一组药属于非选择性钙通道阻滞药A.奎尼丁、普萘洛尔、氟桂利嗪B.胺碘酮、哌克昔林、氟桂利嗪C.地尔硫、哌克昔林、普尼拉明D.维拉帕米、地尔硫、硝苯地平E.普尼拉明、哌克昔林、桂利嗪57.半数致死量(LD50)是指A.能使群体中有半数个体出现某一效应的剂量B.能使群体中有50个个体出现某一效应的剂量C.能使群体中有一半个体死亡的剂量D.能使群体中有一半以上个体死亡的剂量E.能使群体中半数个体出现疗效的剂量58.某一大学学生,因食用未煮熟的米猪肉,出现癫痫发作,伴头痛,视力模糊,颅内压增高等症状,经确诊为脑囊虫病,应首选下列哪个药物进行治疗A.去氢依米丁B.甲苯达唑C.巴龙霉素D.氯硝柳胺E.阿苯达唑59.烟碱对自主神经节和神经肌肉接头的作用是A.只激动M受体B.只激动N受体C.只阻断N受体D.先短暂兴奋N受体,后持续抑制N受体E.先短暂抑制N受体,后持续兴奋N受体60.可选择性阻断血小板活化因子受体,用于预防皮肤黏膜过敏性疾病发作及治疗的是A.赛庚啶B.西替利嗪C.前列地尔D.GT2277E.艾替班特61.下列有关叶酸的说法,错误的是A.主要在十二指肠和空肠上段吸收B.促进氨基酸的互变C.妊娠妇女需要量增加D.吸收需要内因子的协助E.参与嘌呤的从头合成62.过量最易引起心动过速、心室颤动的药物是A.肾上腺素B.多巴胺C.异丙肾上腺素D.麻黄碱E.间羟胺63.福莫特罗属下述何种药物A.祛痰药B.β-肾上腺素受体激动药C.糖皮质激素类药D.非成瘾性中枢性镇咳药E.M受体阻断药64.药物代谢动力学参数不包括A.消除速率常数B.表观分布容积C.半衰期D.半数致死量E.血浆清除率65.对心肌有严重毒性的药物是A.甲硝唑B.巴龙霉素C.依米丁D.二氯尼特E.替硝唑66.有关普萘洛尔的抗心律失常作用机制,下述哪一项是错误的A.阻断心脏J3受体B.降低窦房结、浦氏纤维的自律性C.降低儿茶酚胺所致的迟后除极幅度,防止触发活动D.治疗剂量延长浦氏纤维的APD和ERPE.延长房室结ERP67.下列用于治疗阿尔茨海默病的药物中,不属于胆碱酯酶抑制剂的是A.他克林B.占诺美林C.石杉碱甲D.加兰他敏E.美曲膦酯68.既降低LDL也降低HDL的是A.普罗布考B.烟酸C.塞伐他汀D.考来替泊E.非诺贝特69.氨基糖苷类抗生素消除的主要途径A.以原形经肾小球滤过排出B.经肾小管分泌排出C.经肝微粒体酶氧化灭活D.经乙酰化灭活E.与葡萄糖醛酸结合后经肾排泄70.下列何为脑内最重要的抑制性递质A.5-HTB.GABAC.AChD.DAE.NA71.来氟米特在体外不能发挥药理作用,必须通过肠道和肝脏代谢才有效,其活性代谢产物是A.A771726B.DHODHC.IMPDHD.5F-DumpE.5F-dAMP72.能降低眼压用于治疗青光眼的利尿药是A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.乙酰唑胺73.下列哪一项不是吉非贝齐的不良反应A.腹胀、腹泻、恶心B.脱发C.血象异常D.皮疹E.皮肤潮红74.与氨基糖苷类抗生素合用能增加肾脏损害的药物A.羧苄西林B.氯霉素C.麦迪霉素D.林可霉素E.头孢噻啶75.下列哪种药是β-内酰胺酶抑制药A.阿莫西林B.头孢哌酮C.青霉烷砜D.头孢西丁E.氨曲南76.有关肝素的药理作用机制,下列说法正确的是A.拮抗Vit KB.直接灭活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、ⅩaC.增强抗凝血酶Ⅲ的活性D.直接与凝血酶结合,抑制其活性E.抑制凝血因子的生物合成77.有效、安全、快速的给药方法,除少数t1/2特短或特长的药物,或按零级动力学消除的药物外,一般可采用A.每一个半衰期给予半个有效量并将首次剂量加倍B.每一个半衰期给予1个有效量并将首次剂量加倍C.每半个半衰期给予半个有效量并将首次剂量加倍D.每半个半衰期给予1个有效量并将首次剂量加倍E.每一个半衰期给予2个有效量并将首次剂量加倍78.筒箭毒碱中毒宜选用下列哪一种药物抢救A.阿托品B.东莨菪碱C.新斯的明D.毒扁豆碱E.毛果芸香碱79.下列哪种药物必须经肝脏转化后才具活性A.环丙贝特B.非诺贝特C.氟伐他汀D.普伐他汀E.洛伐他汀80.下列哪项不是氨基糖苷类抗生素的共同特点A.由氨基糖分子和非糖部分的苷元结合而成B.水溶性好、性质稳定C.对革兰阳性菌具有高度抗菌活性D.对革兰阴性需氧菌具有高度抗菌活性E.与核蛋白体30S基结合,是抑制蛋白合成的杀菌剂81.心源性哮喘应选用A.肾上腺素B.麻黄碱C.异丙肾上腺素D.哌替啶E.氢化可的松82.应用华法林时为掌握好剂量,应测定A.凝血酶原时间B.凝血时间C.止血时间D.部分凝血活素时间E.出血时问83.静脉注射2g磺胺药,其血药浓度为10mg%,经计算其表观分布容积为A.0.05LB.2LC.5LD.20LE.200L84.关于苯妥英钠治疗强心苷引起的快速性心律失常,哪点是错误的A.降低希-浦氏纤维的自律性B.降低希-浦氏纤维零相上升速度C.加快受抑制的房室传导D.对室性心动过速也有效E.使强心苷从受体结合状态下解离下来85.不直接引起药效的药物是A.经肝脏代谢了的药物B.与血浆蛋白结合了的药物C.在血循环的药物D.达到膀胱的药物E.不被肾小管重吸收的药物86.下列哪项不属于肝素的药理作用A.抗血管内膜增生作用B.抗凝作用C.溶栓作用D.抗炎作用E.调血脂作用87.决定药物每天用药次数的主要因素是A.吸收快慢B.作用强弱C.体内分布速度D.体内转化速度E.体内消除速度88.甲状腺素的主要适应证是A.甲状腺危象B.轻、中度甲状腺功能亢进C.甲亢的手术前准备D.交感神经活性增强引起的病变E.黏液性水肿89.卡托普利主要通过哪项而产生降压作用A.利尿降压B.血管扩张C.钙拮抗D.ACE抑制E.α受体阻断90.下列哪一降血糖药可用于治疗尿崩症A.格列吡嗪B.格列齐特C.吸入型胰岛素D.格列本脲E.氯磺丙脲91.治疗子痫、破伤风等惊厥应选用A.苯巴比妥B.水合氯醛C.硫酸镁D.苯妥英钠E.硫喷妥钠92.脑内的胆碱受体以以下何种为主A.M11B.M2C.M3D.M4E.N93.去氧肾上腺素的散瞳作用饥制是A.阻断虹膜括约肌的M受体B.激动虹膜括约肌的M受体C.阻断虹膜开大肌的α受体D.兴奋虹膜开大肌的α受体E.激动睫状肌的M受体94.下列哪个药物属于吡唑酮类A.保泰松B.阿司匹林C.对乙酰氨基酚D.布洛芬E.吲哚美辛95.消除速率是单位时间内被A.肝脏消除的药量B.肾脏消除的药量C.胆道消除的药量D.肺部消除的药量E.机体消除的药量96.有机磷酸酯类中毒时产生M样症状的原因是A.胆碱能神经递质释放减少B.胆碱能神经递质释放增加C.胆碱能神经递质破坏减慢D.药物排泄减慢E.M受体的敏感性增加97.某碱性药物的pK a=9.8,如果增高尿液的pH,则此药在尿中A.解离度增高,重吸收减少,排泄加快B.解离度增高,重吸收增多,排泄减慢C.解离度降低,重吸收减少,排泄加快D.解离度降低,重吸收增多,排泄减慢E.排泄速度并不改变98.广泛地应用于治疗海洛因成瘾的药物是A.吗啡B.哌替啶C.美沙酮D.纳曲酮E.曲马朵99.高肾素型高血压病有特效的是A.卡托普利B.利舍平C.肼屈嗪D.尼群地平E.二氮嗪100.维拉帕米不能用于治疗A.心绞痛B.慢性心功能不全C.高血压D.室上性心动过速E.心房纤颤。
人卫版《药理学》试题和答案(1)一、单选题(共60题,60分)1、关于安定用途的叙述,下列哪项是错误的()A、镇静B、催眠C、抗惊厥D、抗癫痫E、麻醉正确答案: E2、抗震颤麻痹无效药是()A、左旋多巴B、多巴胺C、安坦D、溴隐亭E、金刚烷胺正确答案: B3、麻黄碱适应证是()A、支气管哮喘严重的急性发作B、与局麻药配伍C、出血性休克D、抑郁症E、荨麻疹正确答案: E4、属于II抗心律失常的药为()A、艾司洛尔B、索他洛尔C、氟卡尼D、妥卡尼E、苯妥英钠正确答案: A5、不属于M受体阻断药者是()A、阿托品B、东莨菪碱C、山莨菪碱D、后马托品E、酚妥拉明正确答案: E6、糖皮质激素引起的物质代谢和水盐代谢紊乱,不包括哪个()A、骨质疏松B、降低血糖C、低血钾D、向心性肥胖E、肌肉消瘦、皮肤变薄正确答案: B7、可用于治疗内脏绞痛的药物是()A、新斯的明B、 654-2C、毛果芸香碱D、氯解磷定E、肾上腺素正确答案: B8、阿司匹林对哪类炎症疗效最好()A、化学性炎症B、物理性炎症C、细菌性炎症D、风湿性炎症E、各种炎症都有效正确答案: D9、弱酸性药物在碱性尿液中()A、解离少,再吸收多,排泄慢B、解离多,再吸收少,排泄快C、解离少,再吸收少,排泄快D、解离多,再吸收少,排泄慢E、解离多,再吸收多,排泄慢正确答案: B10、对机体免疫功能具有广泛调节作用的药物是()A、环孢素B、左旋咪唑C、泼尼松龙D、干扰素E、硫唑嘌呤正确答案: D11、药物的首过效应影响药物的()A、作用的强度B、持续时间C、肝内代谢D、肾排泄E、药物的消除正确答案: A12、下列描述哪项错误的是()A、甲状腺素可用于治疗呆小病和粘液性水肿B、甲亢症状包括心率减慢、手震颤、多汗、体重减轻、失眠等C、硫脲类药物可通过胎盘,妊娠妇女慎用或不用D、硫脲类药物是甲亢的内科治疗常用药物E、β受体阻断药是甲亢及甲状腺危象的辅助治疗药物正确答案: B13、有关头孢菌素类药物叙述错误的是()A、抗菌谱窄B、对繁殖期细菌有效C、对β-内酰胺酶稳定D、毒性小、与青霉素之间有交叉过敏反应E、杀菌力强正确答案: A14、关于多巴胺的作用,下列哪项正确()A、治疗量激动多巴胺受体,舒张肾血管B、治疗量激动β受体,舒张肾血管C、治疗量激动M受体,舒张肾血管D、治疗量激动α受体,收缩肾血管E、治疗量直接收缩肾血管正确答案: A15、影响叶酸代谢的抗菌药是()A、青霉素B、红霉素C、氯霉素E、氨基糖苷类正确答案: D16、以下哪种效应不是M受体激动效应()A、心率减慢B、支气管平滑肌收缩C、胃肠平滑肌收缩D、腺体分泌减少E、虹膜括约肌收缩正确答案: D17、对临床使用药物的说法哪项有错()A、有些药导致生理和(或)精神依赖性B、某些中枢药物已成为严重的社会问题C、大多都可影响CNS的功能D、可产生各种各样的中枢效应E、都可影响神经递质产生效应正确答案: E18、有关金刚烷胺治疗震颤麻痹,不正确的叙述是()A、起效快,维持时间短B、与左旋多巴合用有协同作用C、促进残存的完整神经元释放DAD、直接激动DA受体和N受体E、偶致惊厥,癫痫患者禁用正确答案: D19、与前列腺素作用无关的是()A、对各期妊娠子宫均有兴奋作用B、对分娩前子宫最敏感,引起近似正常分娩的子宫收缩C、对早期妊娠子宫体和子宫颈也能产生收缩D、兴奋胃肠平滑肌E、对早孕妊娠妇女,催经止孕成功率高正确答案: C20、与呋喃苯胺酸合用,使其耳毒性增强的抗生素是()A、青霉素类B、磺胺类C、四环素类D、大环内酯类正确答案: E21、下列哪一种情况慎用碘制剂()A、甲亢危象B、甲亢病人术前准备C、单纯性甲状腺肿D、孕妇和哺乳妇E、粒细胞缺乏正确答案: D22、吲哚美辛可减弱卡托普利的降压效应,此与()A、抑制前列腺素合成有关B、增加前列腺素的合成有关C、增加肾素的分泌有关D、抑制肾素的分泌有关E、抑制转肽酶有关正确答案: A23、属于去甲肾上腺素的适应症是()A、过敏性休克B、外周血管痉挛性疾病C、高血压D、药物中毒性低血压E、心绞痛正确答案: D24、睾丸功能不全宜选用()A、黄体酮B、炔诺酮C、甲基睾酮D、美雄酮E、甲地孕酮正确答案: C25、有关缩宫素的作用特点,下列叙述错误的是()A、雌激素可提高子宫平滑肌的敏感性B、孕激素可降低子宫平滑肌的敏感性C、临产时敏感性最高D、分娩后敏感性降低E、妊娠子宫对其敏感性几乎无个体差异正确答案: E26、阿托品的临床应用不包括()A、胃肠绞痛B、全身麻醉前给药C、虹膜睫状体炎D、晕动病E、中毒性休克正确答案: D27、对小儿高热性惊厥无效的药是()A、苯巴比妥B、安定C、异戊巴比妥D、戊巴比妥E、苯妥英钠正确答案: E28、房室传导阻滞可用()A、普萘洛尔B、阿托品C、苯妥英钠D、强心苷E、 NA正确答案: B29、易致肾功能损害的抗生素是()A、红霉素B、青霉素GC、强力霉素D、氨基糖苷类E、氯霉素正确答案: D30、白三烯合成抑制药是( )A、右芬氟拉明B、齐留通C、西沙必利D、赛庚啶E、丁螺环酮正确答案: B31、关于碘制剂的描述,哪项正确()A、可用于粘液性水肿B、可用于降血糖C、可用于呆小病D、可用甲亢内科治疗E、治疗甲亢危象的主要药物正确答案: E32、药物经生物转化后,其()A、极性增加,利于消除B、活性增大C、毒性减弱或消失D、活性消失E、以上都有可能正确答案: E33、苯巴比妥过量中毒,为了促使其快速排泄()A、碱化尿液,使解离度增大,增加肾小管再吸收B、碱化尿液,使解离度减小,增加肾小管再吸收C、碱化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收D、酸化尿液,使解离度增大,增加肾小管再吸收E、酸化尿液,使解离度减小,增加肾小管再吸收正确答案: C34、美沙酮作用特点正确的是()A、作用强度比吗啡大B、呼吸抑制作用较吗啡大C、耐受性与成瘾性发生较慢D、可根治海洛因成瘾E、镇痛作用持续时间较短正确答案: C35、真性胃酸缺乏的治疗选用( )A、阿司咪唑B、雷尼替丁C、氯苯那敏D、磷酸组胺E、培他司汀正确答案: D36、与升压药合用,可能出现严重高血压危险的是()A、麦角新碱B、缩宫素C、前列腺素D、胰岛素E、甲状腺素正确答案: A37、新斯的明可用于治疗()A、青光眼B、重症肌无力C、阵发性室上性心动过速D、 A+B+CE、 B+C正确答案: E38、下列哪种抗心律失常药对强心苷中毒所引起的快速型心律失常疗效佳()A、苯妥英钠B、胺碘酮C、普鲁卡因胺D、普萘洛尔E、奎尼丁正确答案: A39、关于硝苯地平与普萘洛尔合用治疗高血压病的描述哪项是错误的()A、可用于伴有稳定型心绞痛的高血压患者B、防止反射性心率加快C、防止血浆肾素活性增高D、防止反跳现象E、合用时注意酌情减量,防止过度抑制心脏正确答案: D40、以下何种药物能降低缩宫素对子宫作用的敏感性?()A、糖皮质激素B、胰岛素C、雌激素D、孕激素E、甲状腺素正确答案: D41、抑制脑内前列腺素合成的药物是()A、阿司匹林B、苯巴比妥C、安定D、氯丙嗪E、吗啡正确答案: A42、急性心肌梗塞引起的室性心动过速的首选药是()A、利多卡因B、奎尼丁C、维拉帕米D、普萘洛尔E、地高辛正确答案: A43、不属于强心苷毒性反应的是()A、恶心、呕吐、腹泻B、室性早搏C、房室传导阻滞D、窦性心动过速E、色觉障碍正确答案: D44、四环素的不良反应不包括()A、胃肠道反应B、抑制骨髓造血机能C、肝损害D、二重感染E、牙齿黄染正确答案: B45、氯丙嗪对哪种病的疗效好()A、抑郁症B、精神分裂症C、妄想症D、精神紧张症E、其它精神病正确答案: B46、L型钙通道有五个亚单位,其中主要功能单位是()亚单位A、α1亚单位B、α2C、β亚单位D、γ亚单位E、δ亚单位正确答案: A47、过敏性休克发生率最高的氨基糖苷类药物()A、庆大霉素B、妥布霉素C、丁胺卡那霉素D、卡那霉素E、链霉素正确答案: A48、细菌对磺胺药产生耐药性的原因是()A、产生水解酶B、生钝化酶C、改变叶酸合成途径D、快速水解PABAE、改变叶酸的结构正确答案: C受体亲合力最强的是()49、与AT1A、氯沙坦B、缬沙坦C、坎替沙坦D、伊白沙坦E、替米沙坦正确答案: C50、磺胺类药物的抗菌作用机制是()A、干扰细菌二氢叶酸还原酶B、干扰细菌二氢叶酸合成酶C、干扰细菌蛋白质合成D、干扰细菌细胞壁合成E、回旋酶正确答案: B51、能用于治疗立克次体感染的抗菌药物是()A、磺胺甲基异恶唑B、四环素C、链霉素D、庆大霉素E、多粘菌素B正确答案: B52、卡托普利的抗高血压作用机制是()A、抑制肾素活性B、抑制血管紧张素转化酶活性C、抑制醛固酮的活性D、抑制血管紧张素Ⅰ的生成E、阻断血管紧张素受体正确答案: B53、卡托普利禁用于双侧肾动脉狭窄患者主要是因为()A、降压作用使肾脏灌注压过低而使肾小球滤过率降低B、抑制血管紧张素II收缩肾出球小动脉而使肾小球滤过率降低C、易发生血管神经性水肿D、易引起高钾血症E、卡托普利从肾脏排泄减慢引起严重不良反应正确答案: B54、青霉素的抗菌作用与化学结构中的哪部份有关()A、苄基B、苄酰基C、饱和噻唑环D、β-内酰胺环E、羧基正确答案: D55、神经末梢释放到突触间隙的去甲肾上腺素的主要的消除方式是()A、被单胺氧化酶(MAO)代谢B、突触前膜将其再摄取入神经末梢囊泡内C、被儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)代谢D、从突触间隙扩散到血液中,最后在肝肾等处破坏E、经肾脏直接排泄正确答案: B56、感染病人给予抗生素杀灭体内病原微生物为()A、全身治疗B、对症治疗C、局部治疗D、对因治疗E、补充治疗正确答案: D57、促进促红细胞生成素分泌的性激素是()A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、同化激素E、糖皮质激素正确答案: C58、治疗麻风病的首选药是()A、利福平B、氨苯砜C、链霉素D、氯法齐明E、巯苯咪唑正确答案: B59、多价阳离子主要抑制哪种药物的肠道吸收()A、青霉素B、氯霉素C、红霉素D、四环素E、螺旋霉素正确答案: D60、他克林最常见的不良反应为()A、肝毒性B、胃肠道反应C、癫痫D、低血压E、牙痛正确答案: A二、多选题(共20题,20分)1、引起“阿司匹林哮喘”的药物有()A、羟基保泰松B、阿司匹林C、吲哚美辛D、布洛芬E、吡罗昔康正确答案: BC2、杀菌抗生素包括()A、阿奇霉素B、卡那霉素C、链霉素D、庆大霉素E、红霉素正确答案: BCD3、抑制细菌细胞壁合成的抗菌药物包括()A、青霉素B、万古霉素C、头孢呋辛D、头孢曲松E、氧氟沙星正确答案: ABCD4、下列哪些药物是治疗流脑的首选药()A、 SDB、氯霉素C、青霉素D、红霉素E、氨苄西林正确答案: AC5、卡马西平不良反应有()A、眩晕、恶心B、嗜睡C、肝脏损害D、再生障碍性贫血E、粒细胞缺乏正确答案: ABDE6、能改变脂蛋白组成,使HDL增高的药物是()A、考来烯胺B、普罗布考C、苯扎贝特D、烟酸E、亚油酸正确答案: ACDE7、应避免与补钾或留钾利尿药合用的是()A、卡托普利B、依拉普利C、地高辛D、氯沙坦E、氢氯噻嗪正确答案: ABD8、可引起血钾增高的利尿药为()A、氨苯蝶啶B、螺内酯C、呋喃苯胺酸D、氢氯噻嗪E、乙酰唑胺正确答案: AB9、多奈哌齐的作用特点有()A、半衰期长B、不良反应较他克林轻C、用于轻度至中度患者D、剂量小、价格相对较低E、生物利用度高正确答案: ABCDE10、钙拮抗药可用于治疗()A、高血压B、脑水肿C、心律失常D、心绞痛E、慢性心功能不全正确答案: ACDE11、可待因的特点有()A、对咳嗽中枢的抑制作用比吗啡强B、主要用于刺激性干咳C、主要用于多痰的咳嗽D、镇咳剂量时即可明显抑制呼吸E、应当控制使用正确答案: BE12、具有镇静、催眠作用的药物是()A、安定B、苯巴比妥C、水合氯醛D、异丙嗪E、阿托品正确答案: ABCD13、氨茶碱可用于()A、口服预防哮喘发作B、静脉注射治疗高血压危象C、静脉注射治疗哮喘急性发作D、静脉注射治疗心绞痛E、静脉注射治疗哮喘持状态正确答案: ACE14、主要用于风湿性和类风湿性关节炎的药物有()A、保泰松B、对乙酰氨基酚C、甲芬那酸D、阿司匹林E、布洛芬正确答案: ACDE15、可造成肝损害的药物有()A、红霉素B、庆大霉素C、链霉素D、四环素E、异烟肼正确答案: ADE16、抗胆碱酯酶药包括()A、毛果芸香碱B、新斯的明C、毒扁豆碱D、毗斯的明E、依酚氯铵正确答案: BCDE17、有关喹诺酮类药物的叙述正确的是()A、抗菌谱广B、可杀菌C、同类药物无交叉抗药性D、不良反应少E、对G —强正确答案: ABDE18、氧氟沙星的特点是()A、抗菌活性强B、生物利用度高C、血药浓度低D、胆汁浓度高E、主要肾排正确答案: ABCDE19、可口服甾体类避孕药的有()A、糖尿病B、十二指肠溃疡C、急慢性肝炎D、癫痫E、哮喘正确答案: BDE20、强心苷中毒时可引起哪些心律失常?()A、室性早搏B、心房扑动C、房室传导阻滞D、室性心动过速E、室颤正确答案: ACDE三、简答题(共4题,20分)1、塞米和氢氯噻嗪引起低血钾的机理是什么?正确答案:速尿及氢氯噻嗪引起低血钾的原因是:(l)分别使抑制髓袢升支粗段皮质部、髓质部及近曲小管近端Na+重吸收,导致远曲小管、集合管K+-Na交换增加。
《药理学》简答题1.简述阿托品的基本作用和临床用途。
答:药理作用:①抑制腺体的分泌;②对眼的作用可出现扩瞳,眼内压升高和调节麻痹;③对多种内脏平滑肌有松弛作用;④心脏:可使心率加快;⑤血管与血压:大剂量可扩张血管和降低血压;⑥对中枢神经系统有兴奋作用。
临床应用:①接触平滑肌痉挛;②制止腺体分泌;③眼科:虹膜睫状体炎、验光、检查眼底;④治疗缓慢型心律失常;⑤抗休克;⑥解救有机磷酸脂类中毒。
2试述地西泮的药理作用和临床用途。
答:药理作用:①抗焦虑作用;②镇静催眠作用;③抗惊厥抗癫痫作用;④中枢性肌肉松弛作用。
⑤其他:较大剂量可致暂时性记忆缺失;可抑制肺泡换气功能;可降低血压和减慢心率。
临床用途:用于焦虑症,麻醉前给药,失眠症,用于各种原因引起的惊厥(抽搐),如破伤风,子痫等;是治疗癫痫持续状态的首选药3.试述氯丙嗪的药理作用、临床作用和不良反应?答:药理作用:(1)对中枢神经系统作用:①抗精神病作用;②镇吐作用;③对体温调节作用。
(2)对自主神经系统的作用:氯丙嗪能阻断肾上腺素α受体和M胆碱受体,分别引起血管扩张,血压下降和口干、便秘、视力模糊。
(3)对内分泌系统影响:结节-漏斗系统的D2亚型受体可促进使下丘脑分泌多种激素。
临床作用:①精神分裂:对Ⅰ型有效;②呕吐和顽固性呃逆;③低温麻醉与人工冬眠。
不良反应:中枢抑制症状(嗜睡、淡漠、无力等)、M受体阻断症状(视力模糊、口干、无汗、便秘、眼压升高)、α受体阻断症状4.简述糖皮质激素类药物的药理作用、临床反应、不良反应及禁忌症。
答:药理作用:①抗炎作用;②免疫抑制;③抗过敏作用;④抗休克作用临床应用:①严重感染或炎症;②自身免疫系统疾病,器官移植排斥反应和过敏性疾病;③抗休克治疗;④血液病;⑤局部应用;⑥替代治疗。
不良反应:(1)长期大剂量应用引起的不良反应:①消化系统并发症;②诱发或加重感染;③医源性肾上腺皮质功能亢进;④心血管并发症;⑤骨质疏松,肌肉萎缩、伤口愈合迟缓;⑥糖尿病。
1.试述药理作用、效应、治疗作用、不良反应的概念,以及它们之间的关系。
药理作用(drug action)---药物导致效应的初始反应。
药理效应(pharmacological effect)---药物引起的机体生理、生化功能或形态的变化。
治疗作用(therapeutic effect)---符合用药目的、有利于防治疾病的药物作用。
不良反应(adverse drug reaction)---指不符合用药目的、并引起患者其他病痛或危害的反应。
关系:(1)药物作用常是药物与靶点有特异性亲和力而识别和结合的,发生相互作用并引发药理反应。
(2)从信息转到角度描述:药物与机体信息转导系统(或通路)的受体或酶的识别和结合的初始反应,导致机体固有的生理、生化功能改变而产生药理效应。
在此过程中,药物作用是动因,药理效应是结果。
(3)治疗作用与不良反应是由药物生物活性、作用机制决定而且必定存在的两重性作用。
2. 从信息转导的角度可将受体分为哪些类型? 每类各举一个具体的受体说明之。
1)G蛋白偶联受体:受体为与异源三聚体G蛋白偶联的单一肽链,由α螺旋结构疏水氨基酸组成7个跨膜区域,如M受体;2)受体操控离子通道:是位于细胞膜或内质网上的跨膜蛋白质,大多由2~5个亚基组成,是与受体相连的可变构的蛋白,由配体结合部位和离子通道两部分组成,通道的开放或关闭取决于与通道相偶联的受体状态和相应配体的调控,本质上是实现受体功能的效应器,如nAChR欧联的Na通道(与Ach结合时,膜通道开放,膜外的Na内流,引起突触后膜电位)3)酶活性受体:主要指酪氨酸激酶受体,包括大多数细胞因子受体,神经营养因子受体和细胞生长因子受体。
如胰岛素(与配体结合后,受体分子中的酪氨酸磷酸化,进而激活酪氨酸蛋白激酶活性,使胞内某些蛋白质的氨基酸残基磷酸化,随后调节细胞核基因转录)4)细胞核内受体:也成为细胞核激素受体,是存在于细胞质和细胞核内的一类特异的蛋白质,形成激素受体复合物后,在核内与靶基因结合产生作用,调控其表达。
一、单选题(选出最佳答案填入“单选题答案”处,否则不计分。
共45分)1.要吸收到达稳态血药浓度时意味着 ( D )A.药物作用最强B.药物的消除过程已经开始C.药物的吸收过程已经开始D.药物的吸收速度与消除速度达到平衡E.药物在体内的分布达到平衡2.决定药物每天用药次数的主要因素是 ( E )A.作用强弱B.吸收快慢C.体内分布速度D.体内转化速度E.体内消除速度3.下列哪一组药物可能发生竞争性对抗作用 ( B )A.肾上腺素和乙酰胆碱B.组胺和苯海拉明C.毛果芸香碱和新斯的明D.肝素和鱼精蛋白E.间羟胺和异丙肾上腺素4.药物与血浆蛋白结合 ( C )A.是永久性的B.对药物的主动转运有影响C.是可逆的D.加速药物在体内的分布E.促进药物排泄5.药动学是研究 ( E )A.药物作用的客观动态规律B.药物作用的功能C.药物在体内的动态变化D.药物作用的强度,随着剂量、时间变化而出现的消长规律E.药物在体内的转运、代谢及血药浓度随时间变化而出现的消长规律6.下述哪一种表现不属于β受体兴奋效应 ( D )A.支气管平滑肌松弛B.心脏兴奋C.肾素分泌D.瞳孔散大E.脂肪分解7.下列哪一个药物不能用于治疗心源性哮喘 ( B )A.哌替啶B.异丙肾上腺素C.西地兰D.呋噻米E.氨茶碱8.左旋多巴除了用于抗震颤麻痹外,还可用于 ( C )A.脑膜炎后遗症 B.乙型肝炎 C.肝性脑病 D.心血管疾病 E.失眠9.强心苷禁用于 ( B )A.室上性心动过速B.室性心动过速C.心房扑动D.心房颤动E.慢性心功能不全10.对高血压突发支气管哮喘应选用 ( A )A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.氨茶碱D.地塞米松E.色甘酸钠11.可乐定的降压作用能被亨宾中枢给药所取消,但不受哌唑嗪的影响,这提示其作用是 ( A )A.与激动中枢的α2受体有关B.与激动中枢的α1受体有关C.与阻断中枢的α1受体有关D.与阻断中枢的α2受体有关E.与中枢的α1或α2受体无关12.对青光眼有显著疗效的利尿药是 ( D )A.依他尼酸B.氢氯噻嗪C.呋噻米D.乙酰唑胺E.螺内酯13.维拉帕米不能用于。
药理学总论一绪言 [试题](一)名词解释1.药理学答:药理学研究药物与机体(含病原体)相互作用及作用规律的学科。
2.药物答:药物指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态,可用以预防、诊断和治疗疾病的化学物质。
3.药物效应动力学答:药物效应动力学研究药物对机体的作用及作用机制,又称药效学。
4.药物代谢动力学答: 药物代谢动力学研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律,又称药动学。
药物效应动力学[试题](一)单选题1.药效学是研究( )A.药物的疗效B.药物在体内的过程C.药物对机体的作用规律D.影响药效的因素 E.药物的作用规律2.量效曲线可以为用药提供什么参考( )A.药物的疗效大小B.药物的毒性性质C.药物的安全范围 D.药物的给药方案 E.药物的体内分布过程3.部分激动药的特点为( )A.与受体亲和力高而无内在活性 B.与受体亲和力高有内在活性C.具有一定亲和力,但内在活性弱,增加剂量后内在活性增强D.具有一定亲和力,内在活性弱,低剂量单用时产生激动效应,高剂量时可拮抗激动药的作用E.无亲和力也无内在活性4.药物作用的两重性指( )A.既有对因治疗作用,又有对症治疗作用 B.既有副作用,又有毒性作用 c.既有治疗作用,又有不良反应D.既有局部作用,又有全身作用E.既有原发作用,又有继发作用5.药物的内在活性(效应力)是指( )A.药物穿透生物膜的能力 B.药物激动受体的能力c.药物水溶性大小 D.药物对受体亲和力高低 E.药物脂溶性强弱6.不良反应不包括( )A.副作用 B.变态反应C.戒断效应 D.后遗效应 E.继发反应8.半数致死量(LD,。
)是指( )A.能使群体中有半数个体出现某一效应的剂量B.能使群体中有50个个体出现某一效应的剂量c.能使群体中有一半个体死亡的剂量D.能使群体中有一半以上个体死亡的剂量E.能使群体中半数个体出现疗效的剂量9.副作用是指( )A.与治疗目的无关的作用 B.用药量过大或用药时间过久引起的C.用药后给病人带来的不舒适的反应D.在治疗剂量出现与治疗目的无关的作用 E.停药后,残存药物引起的反应12.受体阻断药的特点是( )A·对受体有亲和力,且有内在活性 B.对受体无亲和力,但有内在活性 C·对受体有亲和力,但无内在活性D.对受体无亲和力,也无内在活性E.直接抑制传出神经末梢所释放的递质13.药物的副作用是( )A.一种过敏反应B.因用量过大所致C-在治疗范围内所产生的与治疗目的无关、但无多大危害的作用D.指剧毒药所产生的毒性 E.由于病人高度敏感所致14.药物的毒性反应是( )A.一种过敏反应 B·在使用治疗用量时所产生的与治疗目的无关的反应C·因用量过大或机体对该药特别敏感所发生的对机体有损害的反应D.一种遗传性生化机制异常所产生的特异反应E.指剧毒药所产生的毒性作用15.药物的选择作用取决于( )A.药效学特性B.药动学特性C.药物化学特性D.三者均对E.三者均不对(三)填空题1.药物的不良反应有副反应毒性反应后遗效应停药反应变态反应和特异质反应等。
名词解释违禁药品:政府禁止私自生产购买持有使用运输销售的药品如剧毒药品麻醉药品放射药品。
兴奋剂:能改变并动员身体条件和精神状态的,从而提高竞技能力的某类物质包括刺激剂麻醉止痛剂首过效应:从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强,或由胆汁排泄的量很大,则使进入全身血循环内的效药物量明显减少,这种作用称为首过消除。
稳态血药浓度:按照一级动力学规律消除的药物,其体内药数总量随着不断给药而逐步增多,直至从体内消除的药物量和进入体内的药物量相等时,体内药物总量不再增加而达到稳定状态,此时的血浆药物浓度称为稳态浓度。
不良反应:凡与用药目的无关,并给病人带来不适或痛苦的反应统称为不良反应。
半衰期:药物消除半衰期是血浆药物浓度下降一半所需要的时间。
副作用:由于选择性低,药物效应涉及多个器官,当某一效应用做治疗目的时,其他效应就成为副反应。
兴奋剂:生物利用度:经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血循环内药物的百分率称生物利用度。
药物:是指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态,可用于预防,诊断和治疗疾病的物质. 药效学:研究药物对机体的作用及其作用机制。
药效学:研究药物与机体(含病原体)相互作用及作用规律的学科,它既研究药物对机体的作用及作用机制即药物效应动力学,又称药效学。
治疗作用:药物作用的结果,有利于改变病人的生理、生化功能或病理过程,使患病的机体恢复正常。
协同作用:两种以上的药物合用时,倘若它们的作用方向是一致的,达到彼此增强的效果称为协同作用特异质反应:是一种性质异常的药物反应,通常是有害的。
甚至致命的。
常与剂量无关,即小剂量也会发生。
少数特异体质病人对某些药物反应特别敏感,反应性质也可能与常人不同,但与药物固有的药理作用基本一致,现在知道这是一类先天遗传异常所致的反应。
效能:最大效应随着剂量或浓度的增加,效应也增加,当效应增加到一定诚笃后,若继续增加药物浓度或剂量而其效应不再继续增强,这一药理效应的极限称为做大效应,也称效能。
药理学概念试题及答案试题一:什么是药理学?答案:药理学是研究药物在生物体内的作用、副作用和代谢过程的科学。
试题二:临床药学与药理学有何区别?答案:临床药学是应用药理学知识对药物在临床上的使用进行评价和管理的学科。
而药理学则更注重于药物的理论研究,包括药物的作用机制、药物代谢途径等方面的研究。
试题三:请解释药物的作用机制。
答案:药物的作用机制是指药物与生物体内的目标分子相互作用,产生生理或生化效应的过程。
不同药物有不同的作用机制,可以通过影响受体、酶活性、细胞信号传导等途径来发挥作用。
试题四:什么是药物副作用?答案:药物副作用是指除了治疗预期效应之外,药物所产生的额外的不良效应。
副作用可能是药物与生物体其他组织或机制发生非特异性的相互作用所致。
试题五:请解释药物代谢。
答案:药物代谢是指药物在生物体内经过一系列化学反应发生转化的过程。
药物代谢多发生在肝脏中,一般分为两个阶段:相位I代谢和相位II代谢。
试题六:药物给药途径对药物吸收有何影响?答案:药物给药途径是指药物进入生物体的路径。
不同的给药途径会对药物的吸收产生影响。
例如,口服给药途径需要经过肠道吸收,而注射给药途径可以直接将药物注射到血液循环中,因此注射给药途径的药物吸收速度更快。
试题七:请解释药物药动学。
答案:药物药动学是研究药物在生物体内吸收、分布、代谢和排泄的过程。
药物药动学可以用来研究药物的体内行为,并帮助确定药物的合理用药方案。
试题八:什么是药物药效学?答案:药物药效学是研究药物与生物体之间的关系,包括药物的效应强度、药效曲线、剂量-响应关系等方面的科学。
药物药效学可以用来评估药物的疗效和安全性。
试题九:请解释药物选择性。
答案:药物选择性是指药物与目标分子之间的特异性相互作用。
选择性越高,药物对目标分子的作用越强,对其他分子的作用越弱,从而减少不良副作用的发生。
试题十:什么是药物相互作用?答案:药物相互作用是指两个或更多药物在体内同时使用时,彼此之间发生的相互影响。
1.竞争性拮抗剂与非竞争性拮抗剂的特点与区别是什么?
相同点:拮抗药对受体有亲和力而无内在活性。
拮抗药本身没有内在活性不能产生效应,但可阻断激动药产生兴奋效应或抑制效应。
区别:
一、竞争性拮抗剂特点:1.与相应激动药竞争受体的相同位点。
2.竞争性拮抗作用
是可逆的。
3.拮抗药剂量增大,激动剂的效价强度降低,但是不影响激动剂的最大效应。
二、非竞争性拮抗剂的特点:1.与受体的结合是难逆的。
2.增加激动剂的浓度不能
取消非竞争性拮抗剂的作用。
3.非竞争性拮抗剂量增大,会降低激动药的最大效应。
2.什么叫药物的首过效应?如何避免首过效应?
答:药物在胃肠道吸收得途径主要是通过黏膜毛细血管,然后首先进入肝门静脉。
多数药物在通过肠黏膜及肝脏时,因经过肝脏的药物代谢酶系统的灭活代谢,进入体循环的药量减少,这个过程称为首过效应或首过消除。
舌下含服、经肛门灌肠或给予栓剂,其吸收药物大部分可避过肝门静脉,使肝肠代谢药物减少,可避免或部分避免首过消除。
3.比较药物零级动力学与一级动力学消除的不同点?
a.一级动力学是指在单位时间内药物的吸收或消除是按比例进行的药物转运过程。
药物的转运与消除速率与血药浓度成正比,属于线性动力学过程。
药物的消除半衰期不随剂量的不同而改变,AUC与剂量成正比,平均稳态浓度与剂量
成正比。
b.零级动力学是指单位时间内吸收或消除相等量的药物。
药物的转运或消除速率血药浓度无关,转运速率只取决于转运载体或酶的水平。
属于非线性动力学过程。
药物的消除半衰期随着剂量的增加而延长,AUC与剂量不成正比,当剂量
增加,AUC显著增加,平均稳态浓度与剂量不成正比。
c.一级动力学的消除规律是:按恒比规律。
零级动力学的消除规律是:按恒量消除。
一级动力学的半衰期恒定,不随血药浓度改变而改变。
零级动力学的半衰期收血药浓度影响,浓度高,半衰期长。
一级动力学是大多数药物消除的形式。
零级动力学是少数药物的消除形式。
4.什么是肾上腺素作用的翻转?
升压作用翻转为降压作用。
α受体阻断剂阻断血管平滑肌上的α受体,使血管扩张,血压下降。
肾上腺素的α型作用被取消,只能发挥β受体的兴奋作用,使血管更加扩张,血压进一步下降。
α受体阻断剂可以把肾上腺素的升压作用翻转为降压。
5.简述苯二氮卓类(BZ类)药物镇静催眠机制,苯二氮卓类取代了巴比妥类药物称
为临床最常用的镇静催眠药,其优点何在?
镇静催眠作用机制:BZ类的中枢作用和其作用于不同部位的GABA A受体密切相关,
BZs促进GABA与GABA A受体结合而使cl-通道开放的频率增加,更多的cl-内流,使神经细胞超极化,产生突触后抑制效应。
优点:选择性高、安全范围大、对呼吸抑制小、不影响肝药酶活性、大剂量不引起麻醉、长期应用虽可产生耐药性与依赖性但相对发生率低,对焦虑性失眠有显著催眠效果,适于失眠者的短期应用。
6.简述氯丙嗪的锥体外系反应?
长期大剂量服用氯丙嗪可引起4种类型的椎体外系不良反应:
A.帕金森综合症:动作迟缓,肌肉张力增高,面容呆板,肌肉震颤和流涎等。
B.静坐不能:变现为不可控制的烦躁不安,反复徘徊。
C.急性肌张力障碍:患者因面、颈、背及舌肌痉挛,出现斜颈、伸舌、强迫性张口和语言障碍等怪异症状。
D.迟发性运动障碍:表现为不自主的刻板运动以及广泛性舞蹈样徐动症。
7.阿司匹林和氯丙嗪对体温的影响在机制、作用和应用上有何不同?
8.抗帕金森病的药物分哪两类?代表药是什么?
A.拟多巴胺类药:左旋多巴、卡比多巴(一般与左旋多巴成复方制剂,单用无效)
B.中枢M受体阻断药:苯海索
9.请列举五类抗该血压药物及其代表药。
A.利尿药:氢氯噻嗪
B.钙离子通道阻滞剂:硝苯地平
C.肾素-血管紧张素系统抑制药
1.血管紧张素转化酶抑制剂:卡托普利、依那普利
2.血管紧张素Ⅱ受体阻断药:氯沙坦
D.β受体阻断药:普萘诺尔
E.其他抗高血压药
1.中枢性降压药:可乐定
2.血管平滑肌扩张药:肼屈嗪
3.钾通道开放药:米诺地尔
4.去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药:利血平、胍乙啶
5.α1受体阻断药:哌唑嗪
6.5-HT受体阻断药:酮色林
10.简述平喘药的分类及其代表药物。
(1)β-肾上腺素受体激动剂: 沙丁胺醇
(2)M胆碱受体拮抗剂:异丙托溴铵
(3)磷酸二酯酶抑制剂:氨茶碱
(4)过敏介质阻稀剂:色甘酸钠
(5)肾上腺糖皮质激素:倍氯米松
(6)抗白三烯药物:扎鲁司特。