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下肢三段血管扫描方法打药方法：A 20ml Gd，1.5ml/s;B10ml Gd,0.5ml/s;c 30ml 生理盐水，0.5ml/s（北医的做法，图像还不错）定位方法：使用body线圈，患者仰卧，脚先进，双下肢垫至于身体同高，可以绑带固定，激光灯对准肚脐。
呼吸训练：腹主及双侧髂动脉成像好坏的重要影响因素，扫描前对患者进行训练。
扫描方法：1.选择3-step ceMRA，并接受，您会看到6组序列：第一组：3 plane loc TOP; 3 plane loc MID；3 plane loc BOT第二组：fast 2d TOF TOP; fast 2d TOF MID; fast 2d TOF BOT第三组：3D TOP; 3D MID; 3D BOT2.第一组序列不用进行任何编辑，依次点击view edit----save，scan；3.第一组扫描结束后，打开第二组的三个序列，分别以与之对应的3-plane loc做定位像（例如2D TOF TOP以3 plane loc TOP位定位相，2D TOF MID以3 plane loc MID为定位相）：选择冠状位定位像，从图像最上缘起画A X定位线，直至最下缘；每段皆如此定位；SAVE；依次扫描第二组三个序列。
4.第二组扫描结束后，进入第三组。
编辑3D-TOF TOP序列：以fast 2D TOF TOP的图像为定位图（在Bar中输入2，得到纯矢状位的血管重建图像，双侧髂总动脉完全重叠），确认血管在该段的全程完全在3D TOF TOP的定位框内，SAVE，定位框最好不打角度。
5.编辑3D TOF MID及BOT序列，以对应的fast 2D TOF MID及BOT 为定位相，要求同上。
6.down load 3D TOP, Prescan all；此时，系统自动生成三组（9个）新序列，分别是MASK TOP/MID/BOT (蒙片）A TOP/MID/BOT (动脉）V TOP/MID/BOT (静脉）并且均为PSCD状态7.选中PSCD M TOP，download ，auto step；立即嘱咐患者屏气；系统自动完成三个mask扫描，蒙片完成，图像没问题后进行三段动脉扫描。
糖尿病下肢血管病变术前MRA诊断进展李杰;赵俊功;李明华【摘要】糖尿病发病率逐年增高,糖尿病外周血管病变是严重并发症之一,日益威胁着广大患者的肢体健康.外周血管病变的术前影像学评估包括多普勒超声(DUS)、CT血管成像(CTA)、MR血管成像(MRA)、数字减影血管造影(DSA).在影像设备和影像技术飞速发展的大背景下,本文概述了以上方法的价值、局限性及其进展,并着重总结了MRA在糖尿病下肢血管病变术前诊断方面的价值和进展.文献统计MRA 无创而且诊断结果最接近DSA,是术前评价和术后长期随访的理想方法.【期刊名称】《介入放射学杂志》【年(卷),期】2010(019)002【总页数】5页(P161-165)【关键词】糖尿病;外周血管病变;多普勒超声;CT血管成像;MR血管成像;数字减影血管造影(DSA)【作者】李杰;赵俊功;李明华【作者单位】200233,上海交通大学附属第六人民医院放射科;200233,上海交通大学附属第六人民医院放射科;200233,上海交通大学附属第六人民医院放射科【正文语种】中文【中图分类】R587.1世界范围内糖尿病发病率迅速增高，发达国家糖尿病患者达10%以上，我国糖尿病患者已超过4%，个别发达地区达6%，呈上升趋势［1］。
据世界卫生组织（WHO）估计，我国现有糖尿病患者约3千万，并且发病率还在快速增长，如果这种趋势得不到有效控制，到2010年，我国的糖尿病患者人数将达到 6300万，将居世界各国之首［2］。
糖尿病患者外周血管病变的发病率在40～59岁为 2.5%，60 ～ 69 岁为 8.3%，70 ～ 79 岁为 18.8%［3］。
截肢术在外周血管病变患者中几乎不可避免，每年的截肢率为 1.8 ～ 11.4 例／10000 例患者，男性高于女性［4］。
对外周血管病变患者进行积极干预包括血管旁路移植术、介入治疗，控制感染，促进溃疡愈合，可以减少截肢率，降低截肢平面。
下肢血管病变的MRA检查华东医院MR室嵇鸣MRA（Magnetic Resonance Angiography，MRA）概述80年代起，磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging，MRI）开始用于临床。
磁共振血管造影（MRA）是磁共振的一项重要检查技术。
它随着磁共振的发展逐渐出现，并逐渐成熟完善。
它的发展从时间上大致分为三阶段，初期：80年代末-90年代初，平扫为主，扫描时间长，噪声大、伪影重，图像质量不高。
应用范围相对窄（头、颈。
1986年，国外文献有了关于MRA的报道。
1987起国外开始有MRA诊断下肢静脉血栓的报道。
）中期： 90年中期，平扫、增强技术应用普遍，扫描时间缩短，图像质量提高，应用范围较广（头、颈、胸、腹、肢体血管等）。
成熟期：90年代后期，两个重大改进①血管步进检查床的出现，实现了一次性注射全程血管扫描的技术，血管完整性显示好。
②血池造影剂的应用，使血管成像的时间延长，血管成像图质有所提高。
除此之外，还涉及冠状动脉的成像的研究。
尽管冠脉成像目前还处于研究阶段，但已取得可喜的进步，相信这一技术在不久的将来会用于临床。
MRA不仅能直观显示血管解剖形态，还能通过序列、参数的变化提供血流流向、流速、流量等功能方面的信息。
所以有人称这一技术为磁共振血流成像。
大约从94年起，大多数厂商均在MR机上配置了MRA软件。
当然，不同场强的MR设备的MRA检查范围完全不同。
低场强（0.2-0.5T）以平扫为主，2D-TOF是主要检查序列。
中、高场强（1.0-1.5T）平扫、增强均可做，3D-CE-MRA是常用的技术。
MRA的检查技术（动脉、静脉两大类）1、技术分类 MRA从血管的信号强度显示上分类，可分为黑血法（血管呈低信号）、白血法（血管呈高信号）。
黑血法应用预饱和、反转恢复或失相位梯度消除血液信号的而周围背景组织保持相对高信号，从而衬托血管的显示。
主要技术有：①去相位梯度、薄层扫描。
双下肢动脉磁共振血管成像检查技术改良赵强;王筝;曹海勇【摘要】Objectiva Optimize the seanning parameters of the peripheral vascular MR angiography to rnclearly depict the calf arteries. Methods 180 patients with suspected abnormality of the peripheral arteries rnunderwent auto-moving bed three-dimensional contrast enhanced magnetic resonance angiography, and rnall cases were randomly divided into two groups: one used the fluoroscopy triggering method. another used rnthe reverse elliptical centric view order method. Then maximum intensity projection (MIP) and multiplanar rnreconstruction (MPR) were performed. Results All cases were successfully accomplished. The result shows rna total of 2880 branches of arteries (the display rate is 100％). Popliteal artery, anterior tibial artery and rnpostenor tibial artery were shown weH by the reverse elliptical center filling method. that the average score rnis 3.8 points, 3.8 points and 3.7 points separately. But the average gcore is 2.0 points, 2.1 points and 2. 1points rnseparately by the fluoroscopy triggering method. Conclusion The reverse elliptical centric view order threerndimensional eontrast enhanced magnetic resonance angiography can significantly shorten the time between rnthe start of the injection of contrast agent and initiation of scanning of the calf segment, so it can clearly rndepict the calf segment arteries. h is an important role in the diagnosis of lower extremity artery diseases.%目的优化双下肢动脉3D CE-MRA扫描参数,以清晰显示各段动脉.方法对180例疑有双下肢动脉病变的患者,随机分为两组,行双下肢动脉自动移床3D CE-MRA检查.一组使用透视触发方法,另一组使用反椭圆中心填充法,然后进行最大信号强度投影重建和多层面重建.结果所有病例均顺利完成检查,共显示了2880支动脉段(100%显示率).反椭圆中心填充法对腘动脉、胫前动脉及胫后动脉显示全部达到3或4分,平均得分分别为3.8分、3.8分及3.7分;透视触发法腘动脉、胫前动脉及胫后动脉平均得分分别为2.0分、2.1分及2.0分.结论反椭圆中心填充法三维对比增强磁共振血管成像技术,可以显著缩短从开始注射对比剂到启动小腿段扫描时间,能清楚显示小腿段动脉及其分支,对诊断下肢动脉病变有重要作用.【期刊名称】《中国医疗设备》【年(卷),期】2011(026)007【总页数】5页(P149-152,148)【关键词】磁共振扫描仪;磁共振血管成像;反椭圆中心填充法;透视触发法【作者】赵强;王筝;曹海勇【作者单位】北京大学第三医院放射科,北京100191;北京大学第三医院放射科,北京100191;首都医科大学设备与实验室管理处,北京100069【正文语种】中文【中图分类】R445.2随着我国逐步进入人口老龄化，下肢动脉疾病的发病率也逐年上升，适宜的影像学检查对下肢动脉病变的早期诊疗极为重要。
磁共振血管成像技术磁共振血管成像以其无创性和图像的直观清晰性，越来越受到临床的重视。
近年来磁共振血管成像(MRA)技术发展迅速，可供选择的磁共振血管成像(MRA)技术有多种，充分理解MRA技术的原理及其特性，有利于日常工作中恰当地应用这些技术。
目前比较常用的普通磁共振血管造影成像方法有时间飞跃法（time-of-flight，TOF）、相位对比法（phase contrast，PC）以及对比增强磁共振血管造影法（contrast-enhanced magnetic resonance angiography，CE MRA）。
在MRA 中起重要作用的流动效应有二种：饱和效应和相位效应，二者均可区分流动血液和静止组织。
CE-MRA则是利用了对比剂作用，改变血液的弛豫时间下面就几种技术作一简单的分析和比较，希望对我们临床中正确选择和使用不同的方法有帮助。
一、时间飞越法（TOF）MRA时间飞越法血管成像采用"流动相关增强"机制，是最广泛采用的MRA方法。
TOF血管成像使用具有非常短TR的梯度回波序列。
由于TR 短，静态组织没有充分弛豫就接受下一个脉冲激励，在脉冲的反复作用下，其纵向磁化矢量越来越小而达到饱和，信号被衰减；对于成像容积以外的血流，因为开始没有接受脉冲激励而处于完全弛豫状态，当该血流进入成像容积内时才被激励而产生较强的信号。
TOF MRA的对比极大地依赖于血管进入的角度，所以在用TOF法进行血管成像时扫描层面一般要垂直于血管走行。
另外，在TOF血管成像中，通过在成像区域远端或近端放置预饱和带，去除来自某一个方向的血流信号，因而可以选择性地对动脉或静脉成像。
目前已有效地应用于身体各部位的TOF技术有多种，并且各具特色。
1. 三维（3D）单容积采集TOF法MRA3D TOF同时激励一个容积，这种容积通常3~8cm厚，含有几十个薄层面。
3D TOF的最大优点是可以采集薄层，可薄于1mm，最终产生很高分辨率的投影。
