脑梗死患者吸入性肺炎危险因素分析及预后

２ 结
分析
果
２ ． １ 研 究 组 与 对 照 组 的 脑 梗 死 吸 入 性 肺 炎 的危 险 因 素 我 们 发 现 研 究 组 与 对 照 组 脑 卒 中 、 老 年 痴 呆 、 误 吸
象 的姓 名 、性别 、年龄 、实验 室检查如 血 常规 、尿 常规 、 大便 常规 、胸片 。 查表 记录 是否有 以下疾 病 ：脑 卒 中、
时间为２ ０ １ ２ 年１ ２ 月至２ ０ １ ３ 年１ ２ 月，共５ Ｏ 例 ， 为 研 究 组 ， 平 均 年龄 （ ６ ５ ． １ ±１ ５ ． ８ ）岁 ，其 中 男 ３ ２ 例 ，女 １ ８ 例 ；对 照 组 为 末 诊 断 或 既 往 无 祸 患 脑 部 疾 病 如 脑 出血 、 脑 梗 死 ，共 计 ５ Ｏ 例 ，平 均 年 龄 （ ６ ４ ＿ ８ ±ｌ ３ ． ９ ） 岁 ，其 中 男 ３ ０ ６ ０ ，女２ ０ 例， 两 组 人 员 性 别 ，年 龄 差 异 无 统 计 学 意 义 。收 集 所 有 研 究 对
次 研 究 的 目的是 通 过 对 ５ ０ 例 老 年 吸 入 性 肺 炎 患 者 进 行 回顾 性 准 及 治疗 指 南 进 行 判 断 。 分 析 ， 为 了探 讨脑 梗 死 患者 吸 入 性肺 炎 的危 险因 素及 预 后 。 １ ． ３ 统 计 分 析 方法
将资料录入Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０ 软件 。计数资采用频 数描述 ，用
结论 脑卒 中、老年痴呆、误吸史、帕金森 氏病 、是 否 自主进 食、是 否有义齿为脑梗 死患者吸 入性肺炎患病 的 独 立 危 险 因素 ，脑梗 死 患 者吸 入性 肺 炎预 后 死亡 率 高 。 【 关键 词 】脑 梗 死 ；吸 入 性 肺 炎 ；危 险 因素 ；预 后 【 中图分类号】Ｒ ７ ４ ３ 【 文献标识码 】Ｂ
由于人 口老 龄 化 ， 老 年人 中 由于 高 血 压 、冠 心 病 的患 病 尿 肌 酐 以及 预 后 情 况 。 比例 增 高 ，脑 血 管意 外 的发 展 成 为 临床 治 疗 的重 点 ，据 不 完 １ ． ２入选标准及排除标准 ｌ
全统计２ ０ ％老年人 中有过隐蔽性或阳性的脑梗死的病史Ⅲ。老
１ 资料 与方法
１ ． １ 一 般 资 料
检 验法 。多因素 分析 ：将 单因素 分析 中 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ）的变
量ｙ Ｊ Ｉ ） ￣ Ｌ ｏ ｇ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ 回归，计 算优势 比及９ ５ ％可信 区 间。 以 （ Ｐ ＜Ｏ ． Ｏ １ ）为 差 异 有 统 计 学 意 义 。 收集 我院 呼吸 内科 的脑梗死 吸入性肺 炎的患者 ，收集
入 选标准 ： （ １ ）就 诊 时年人脑梗死后 由于手部 、口腔肌 肉运动 的失调 ，导致进食 困 的诊 断标准 符合２ ０ １ ３ 版 《 神经 内科学 》关 于脑梗 死诊 断标 难 ，故引起了吸入性肺炎的发生。吸入性肺炎是吸入口腔内食 准 及 鉴 别 标 准 的治 疗指 南 进 行 判 断 。 （ ３ ） 吸 入 性 肺 炎 的 诊 物掺杂 、胃的残 留物或其它各种能导致肺部炎症 的物质 。本 断标 准参 照２ ０ ０ ８ 版 《 医 院感染学 》关于 吸入性肺 炎诊 断标
史 、帕金森 氏病 、是否 自主进 食 、是 否有义 齿 、饮 酒有 差
异 ，差 异 有 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。研 究 组 与 对 照 组 的 低 白蛋 白血 症 、老 年痴 呆 、误 吸史 、高血压 病 、帕金森 氏 低 白 蛋 白血 症 、 高 血 压 病 、吸 烟 、糖 尿 病 、 尿 肌 酐 的 差 异 病 、 是 否 自主 进 食 、是 否 有 义 齿 、 吸 烟 、饮 酒 、糖 尿 病 、 无统计学意义 （ Ｐ＞０ 。 ０ ５ ） ，见 表 ｌ 。 表 １ 研 究组 与对 照组 的脑 梗 死 吸入 性肺 炎 的 危 险 因素 分析
临床医药文献杂志
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Ｊｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃｆ ｉｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ
２ ０ １ ４年 ９月 第 １ 卷 第 ９期
Ｓ ｅ ｐ ． ２ ０ １ ４ Ｖｏ １ ． １ Ｎｏ ． ９
脑梗 死 患 者吸 入 性 肺 炎危 险 因素 分 析 及 预 后
尉 飞
（ 河南 中 医 学院 第一 附 属 医院 急诊 科 ，河 南 郑 州
４ ５ ０ ０ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目 的 探 讨 脑 梗 死 患 者 吸 入 性 肺 炎 危 险 因 素 分 析 及 预 后 。 方 法 收 集 我 院呼 吸 内科 的脑 梗 死 吸 入 性 肺 炎 的 惠 者 ，共 计 ５ ０ 例 ，称 研 究组 。对 照 组 为 未诊 断 或 既往 无 祸 患脑 部 疾 病 如 脑 出血 、 脑梗 死 ，共 计 ５ Ｏ 例 。结 果 我 们 发 现 研 究 组 与 对 照 组脑 卒 中 、老 年 痴 呆 、误 吸 史 、 帕 金 森 氏病 、 是 否 自主 进 食 、是 否 有 义 齿 、 饮 酒有 差 异 ，差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。研 究组 与对 照 组 的 低 白蛋 白血 症 、 高血 压 病 、吸 烟 、 糖尿 病、尿肌 酐的差异无统计学意 义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ）；将 单因素 中 （ 尸＜０ ． ０ ５ ）的 变量放入Ｌ ｏ ｇ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ 回归。我 们发 现 ：研 究组 与 对 照 组 比 较 ，脑 卒 中、 老 年 痴 呆 、误 吸 史 、 帕金 森 氏 病 、是 否 自 主 进 食 、是 否 有 义齿 为 脑梗 死 吸 入性肺炎的独立危 险因素 （ Ｐ＜Ｏ ． Ｏ １ ） ；研 究组死亡率明显 高于 对照组 ，差异有统计 学意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ）。