中华医学会第十三届全国腹腔镜与内镜外科会议议程.-广州华侨医院

腹腔镜外科的发展史腹腔镜已有百余年的历史，但长期以来主要作为腹腔疾病的诊断手段。

直到1985年德国的MUhe和1987年法国的Mouret分别成功地完成了腹腔镜胆囊切除术(LC)以后，腹腔镜才真正进入了以干预性治疗为主的诊断和治疗相结合的现代外科腹腔镜时代。

LC的成功引发了普通外科在手术技术上的革命，目前几乎所有的普通外科手术都可以在腹腔镜下完成。

腹腔镜外科造就的内镜外科技术在普通外科以外的其他领域，如胸心外科、泌尿外科、妇科、骨科、整形外科、耳鼻喉科等也得到了成功的应用和迅速的发展。

以腹腔镜外科为主的微创外科，连同器官移植和重症医学已经成为了21世纪临床医学的三大重点课题，必将在新的世纪里得到更加充分的发展。

从事腹腔镜外科专业的同仁们深知自己是“站在了巨人的肩膀之上”的。

因此．认真复习腹腔镜的发展历史，对于把握腹腔镜外科的未来是非常重要的。

腹腔镜外科的发展经历了诊断性腹腔镜、治疗性腹腔镜以及现代腹腔镜三个时代。

从哲学的角度分析，技术发展的直接动力来源于技术目的与技术手段的矛盾，渐进式和跳跃式的交替是腹腔镜外科发展的趋势，科学与技术的统一构成了腹腔镜外科发展的辩证过程。

一、腹腔镜的起源1804年，德国人Bozzini首先提出了观察人体内脏器官的构想，并于1806年制造了第一台他自己称之为“Lichtleiter”的器械。

他也因此被称为第一个内窥镜的发明者。

但由于这一器械使用蜡烛作为光源，因而从未在人体上使用过。

当时人们并不了解这一发明的意义，倒是Vienna医学委员会在评估后，认为其有“不适当的求知欲”对他进行了惩罚。

1853年，法国外科医生Desormeaux第一个将Bozzini的“Lichtleiter”改进后用于患者。

因此有人称他为“内镜之父”。

他使用的仪器是一个由镜面和透镜组成的系统，主要用于泌尿系统疾病患者。

光源为燃油的火焰，烧伤也成为了当然的主要并发症。

1877年Nitze与人合作设计了直接插入膀胱的内镜，并不断改进，尤其是在采用了Idison发明的灯泡后，1879年，膀胱镜正式问世。

《腹腔镜外科杂志》稿约《腹腔镜外科杂志》是经中华人民共和国新闻出版署和国家科技部批准（刊号：CN37－1361/R；ISSN1009－6612），由国家教育部主管，山东大学主办的全国唯一的腹腔镜外科专业学术性刊物，为是中华医学会腹腔镜—内镜外科学组的学术性刊物，是中国科技核心期刊（中国科技统计源期刊），月刊，大16开，80页。

本刊立足临床，贯彻理论与实际、临床与科研、普及与提高相结合的方针，及时报道腹腔镜在普外、胸外、泌尿外、妇产科等领域的基础与临床研究的新成果，以及腹腔镜外科的新技术和新经验。

本刊贯彻“双百”方针，欢迎不同学术观点与经验进行争鸣和交流，达到相互切磋、共同提高的目的。

稿约如下：1．文章内容要求具有创新性和科学性，既有一定理论水平，又与临床实践密切结合。

要求观点明确，论据充分，重点突出，资料数据可靠，分析讨论切题，以利于提高医师的理论水平与实际工作能力；尤其欢迎介绍国内外腹腔镜外科的先进经验和学术动态的文章。

2．文字要求精练通顺，具有科学性、先进性、实用性，内容真实，无一稿多投。

文章应附中、英文摘要，关键词，个人简历（包括姓名、性别、年龄、民族、单位、电话、职称、职务、硕（博）导、E-mail、主要研究方向等）。

论著类文章需在4000字以上，并附5条以上参考文献，综述类文章附10条以上，短篇附2条以上。

参考文献要求以近年发表的为准。

3．文题力求简明、醒目，反映文章主题。

中文文题一般在20个汉字以内。

4．论著性文章需附400字以上中、英文摘要，包括论文目的（objective）、方法（methods）、结果（results）、结论（conclusions）四部分。

结果中详列主要数据。

英文摘要需包括文题、作者姓名（汉语拼音），作者应列出前3位，3位后加“et al”；姓名后直接写单位英译名称及邮政编码。

5．关键词一般需标引2 5个。

请尽量使用最新版美国国立医学图书馆编辑出版的《Index Medicus》医学主题词表（MeSH）所列的词。

中华医学会第13届全国腹腔镜与内镜外科会议日会议总日程2012年11月11日（会议第一天，星期日。

广州香格里拉大酒店）2012年11月12日（会议第二天，星期一。

广州香格里拉大酒店）会场主持：郑民华、徐大华、胡三元、仇明、张寰、谭敏、李国新、林锋、潘凯、王存川手术演示内容： 1 、腹腔镜辅助低位直肠癌根治保肛术2、腹腔镜辅助胃癌D2根治术3、腹腔镜辅助右半结肠切除术4、腹腔镜食管裂孔疝修补术（补片法）5、腹腔镜Roux-en Y胃旁路术（结肠后）6、腹腔镜袖状胃切除术7、腹腔镜腹股沟疝修补术（TEP）8完全乳晕入路腔镜甲状腺腺叶全切除术9、腹腔镜胆囊切除胆总管切开取石，胆总管一期缝合术10、针型器械腹腔镜胆囊切除术11、腹腔镜腹壁切口疝修补术（补片法）12、经口腔前庭腔镜甲状腺近全切除术13、腹腔镜脾切除+门奇断流术14、腹腔镜胰体尾切除术15、腹腔镜肝部分切除术*具体术式与术者根据当时情况会作适当调整中华医学会第13届全国腹腔镜与内镜外科会议日程2012年11月11日（会议第一天，星期日，下午，广州香格里拉大酒店）中华医学会第13届全国腹腔镜与内镜外科会议日程2012年11月12日（会议第二天，星期一，上午，广州香格里拉大酒店）中华医学会第13届全国腹腔镜与内镜外科会议日程中华医学会第13届全国腹腔镜与内镜外科会议日程2012年11月12日（会议第二天，星期一，上午，广州香格里拉大酒店）中华医学会第13届全国腹腔镜与内镜外科会议日程2012年11月12日（会议第二天，星期一，下午，广州香格里拉大酒店）中华医学会第13届全国腹腔镜与内镜外科会议日程2012年11月12日（会议第二天，星期一，上午，广州香格里拉大酒店）中华医学会第13届全国腹腔镜与内镜外科会议日程2012年11月12日（会议第二天，星期一，下午，广州香格里拉大酒店）中华医学会第13届全国腹腔镜与内镜外科会议日程2012年11月12日（会议第二天，星期一，下午，广州香格里拉大酒店）*注：具体安排根据实际情况可能会做微调。

育,与本研究所采取教育方式不同,但教育内容㊁教育目的相同,即以不同形式呈现肠道准备事宜,明确肠道准备对消化内镜检查效果的影响,以促进病人行为转变,结果显示,干预组病人肠道准备质量得分高于对照组,提示可改善肠道准备效果,与本研究结论一致㊂综上所述,赋能增效教育在消化内镜检查病人中的应用能缓解其负性情绪,有助于提升肠道准备合格率㊂参考文献:[1]中国医师协会内镜医师分会消化内镜专业委员会,中国抗癌协会肿瘤内镜学专业委员会.中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南(2019,上海)[J].中华消化内镜杂志,2019,36(7):457-469. [2]国家消化内镜专业质控中心,中国医师协会内镜医师分会,中华医学会消化内镜学分会.中国消化内镜诊疗中心安全运行指南(2021)[J].中华消化内镜杂志,2021,38(6):421-425. [3]赵亚刚,赵丽,秦明,等.精神心理因素对结肠镜肠道准备质量的影响[J].胃肠病学和肝病学杂志,2022,31(4):428-433. [4]刘倩.基于健康赋权增能理论指导的护理对克罗恩病患儿家长的影响[J].护理实践与研究,2022,19(13):2028-2033. [5]李澍滢,王晓虹,潘丽丽.赋能授权理论指导的健康教育在肝部分切除术患者康复护理中的应用[J].国际护理学杂志,2022,41(20):3707-3711.[6]吴守锋.T e a c h-b a c k健康教育模式在肠镜检查前肠道准备中的应用[J].当代护士(中旬刊),2020,27(12):119-121.[7]申苏建,郑波,林李淼,等.胃镜和结肠镜检查患者焦虑情绪及影响因素研究[J].中国内镜杂志,2019,25(6):40-44.[8]蒋欢欢,韦妹英,汤彦卿,等.胃镜活检患者的心理应激状况及其影响因素分析[J].中国医药导报,2021,18(17):118-121. [9]宋亚华,安苗,秦赟,等.消化道症状为主的胃镜检查患者焦虑情绪及影响因素研究[J].现代消化及介入诊疗,2020,25(10):1348-1351.[10]段泉泉,胜利.焦虑及抑郁自评量表的临床效度[J].中国心理卫生杂志,2012,26(9):676-679.[11]孙振晓,刘化学,焦林瑛,等.医院焦虑抑郁量表的信度及效度研究[J].中华临床医师杂志(电子版),2017,11(2):198-201. 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2022年10月我院收治的200例急诊病人为研究对象,采用随机抽样法将其分为对照组和观察组,每组100例㊂对照组采用常规急诊护理管理,观察组在前述基础上加以海恩法则和墨菲定律评价管理㊂比较两组的不良事件发生情况急诊护理专项评分㊁急诊满意度问卷调查㊂结果:观察组和对照组的不良事件发生率为7%和19%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组不同专项的急诊护理评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为97%,高于对照组(89%),差异有统计学意义(P<0.05)㊂结论:在急诊护理的风险防控管理中应用海恩法则和墨菲定律评价,可减少不良事件的发生,为病人救治提供基础与时间,可提高病人的护理满意㊂关键词海恩法则;墨菲定律;急诊护理管理;风险防控管理d o i:10.12102/j.i s s n.2095-8668.2024.08.033作者简介江婉仪,主管护师,本科,E-m a i l:187********z h a n g@163.c o m引用信息江婉仪,卢四妹,毕丽菊,等.海恩法则和墨菲定律评价应用于急诊护理风险防控管理的效果[J].循证护理,2024,10(8): 1487-1490.护理风险是指在护理的整个程序中,因为没有安全防控,有可能导致病人直接或间接死亡或致残,其会出现在护理操作㊁处理㊁配合㊁抢救等各个环节中[1]㊂护理风险事件不只是会使病人的身体健康受到危害,引起医患纠纷,而且还会影响到护士的身体和心理,严重的还会损害护士的职业信心[2-3]㊂急诊科作为救治病人的第一线,其病人来源广㊁病情急迫㊁人员流动性大,存在诸多不确定性,极易引发护理风险事件[4]㊂根据海恩法则,认为所有不安全事件都可避免;在墨菲定律里,有一条很清楚的规定,那就强调危险概率对结果的影响㊂将二者联合用于医院的急诊护理风险防控管理中有一定可行性㊂基于此,本研究将具体探究海恩法则和墨菲定律评价应用于风险防控管理的效果,现报道如下㊂1资料与方法1.1一般资料选择2021年10月 2022年10月我院收治的200例急诊病人为研究对象,采用随机抽样调查的方法,分为两组,每组100例㊂对照组中,男56例,女44例;年龄29~76(54.47ʃ10.23)岁;疾病类型:运动系统23例,消化系统16例,循环系统19例,呼吸系统22例,内分泌系统17例,其他系统3例㊂观察组中,男59例,女41例;年龄24~79(54.51ʃ10.47)岁;疾病类型:运动系统20例,消化系统18例,循环系统15例,呼吸系统16例,内分泌系统21例,其他系统10例㊂两组病人一般情况比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)㊂本研究得到了医院伦理委员会的认可㊂纳入标准:1)年龄18岁及以上;2)临床病历资料均完整㊁有效;3)所有病人均对本研究知情,自愿参与本研究㊂排除标准:1)病人在入院前明显的心理问题,如过度焦虑㊁抑郁等,使调查问卷的回答不能得到客观评价;2)病人本身患有精神发育迟缓㊁痴呆等症状,或无法进行正常沟通的病人;3)合并心脑血管㊁肝㊁肾等多个器官功能障碍,预计存活期不到6个月;4)病人有严重的视觉或听觉功能损害;5)病人的病历数据有明显的逻辑错误,不能被采用;6)不愿参与本研究,或在研究中不予以充分配合的病人㊂1.2方法对照组采用常规急诊护理㊂护士按常规方法对病人进行病情的分类,并按照病人的病情及其严重性对就诊科室及就诊次序进行排序;各区的责任护士可以根据需要对病人进行适当的安置,并提供常用的监测方法如心电图㊁呼吸机㊁基础护理㊁营养支持等,在医生的指导下给病人用药,并准备好各种器械,和医生一起进行急诊或抢救工作㊂随后要为病人营造一个舒适㊁整洁的病房环境,要经常开窗通风,加强对病人的饮食和用药指导,还要对病人的病情进行密切的观察,在遇到紧急情况的时候,要第一时间向医师汇报并进行处理㊂观察组则在上述基础上加以海恩法则和墨菲定律评价㊂1)组建专业干预团队:构建院前急救护理质量管理团队,团队共由急诊科主任㊁协调中心主任㊁急诊科科护士长㊁急诊科护士㊁急救护士(护师)㊁科室质控小组成员等组成㊂各科室主任和护士长采购海恩法则㊁墨菲定律相关书籍或资料,参考有关海恩法则和墨菲定律在质量管理中的运用,并对其含义和运用进行详细的研究,通过个案研讨等方式帮助团队成员加深对其含义的认识,使大家都能掌握其含义㊂团队成员再将海恩法则和墨菲定律之概念用于院前急救及紧急救援工作中,以提升医护人员之重视程度㊂2)海恩法则:a)以海恩法则的警示效应为参照,寻找并分析护理风险隐患㊂对近年来在急诊科中发生的护理不良事件及投诉事件等进行回溯,以文献检索为依据,找出护理风险的潜在和客观存在可能性,并进行全面的分析㊂b)制订相关的风险预防措施,并进行风险预防管理㊂制作急诊护理的风险警告示意图,根据团队讨论的风险隐患,制订一份针对性的培训方案,并对护理人员进行专业的考核,提高其风险意识和风险规避能力㊂设计并开展 从我做起,安全为你 的护理安全动员会㊂对护理人员实施主动的安全管理,并促使其放弃等级㊁职位的概念,进行相互监督㊂对在工作中遇到的护理风险隐患进行记录,每周五早晨,以非惩罚㊁非批评的方式开展团队讨论,就这一周发生的护理危险因素进行分析,并邀请资深护理人员与大家交流预防护理风险的心得体会,让大家在讨论中表达自己的观点与想法㊂护士长要时刻对自己所在团队的护理质量保持高度的重视,要能及时地找到潜在的危险因素,并将其上报给风险预防小组组长,采取相应的干预措施㊂另外,在晨会上,也要向所有的护士进行一次通知和提醒,让护士们多加留意,尽可能避免可能出现的风险㊂每个月对护理工作中存在的风险和应对的经验进行总结,并进行整理和登记,形成风险防范警示记录㊂对护理人员提出定期阅读和学习的要求,嘱咐将其融入各级护理人员的培训方案中,从而提高护理人员的风险防范能力㊂3)墨菲定律:针对不同的护理风险事件,设计并实施有针对性的护理举措㊂制订院前交流的标准,并在条件许可的前提下,要求有一位熟悉病史的家属陪同,如果没有,要想办法通过多种方式和对病人病史比较熟悉的人取得联系,从而获得病人的具体信息;尽可能带上病人的过去病历记录;组织全体成员对院前快速评估的方法进行反复地学习,并在必要的时候对其进行二次评估,做到一边评估一边处理,尽快将情况稳定下来㊂提高护士使用各种评价工具对病人进行评价的能力;利用各种团体活动,如观看教育影片㊁开展社会公益活动㊁表彰优秀护士㊁培育青年护士不怕累㊁不怕脏的精神等㊂将风险评估方案㊁工作流程和操作规范等要求,编制成宣传册,并有针对性地开展护理人员的培训;通过多种方式开展职业安全教育;对院感知识㊁职业防护知识和安全作业技能进行岗前培训;每个月都要对医院的安全隐患进行调查,并进行讨论,通过各种风险事件和案例的讨论,提高医院整体的安全意识;采用晨会提问㊁专题学习㊁技术操作考核与比赛㊁突发事件应急演练等形式,对护士们展开急救技能和专业理论知识的学习与培训,从而让护士们对常见的院前急救技术及各种危㊁急㊁重症病人的应急处理方法有更多的了解㊂1.3观察指标1)不良事件发生情况,包括抢救物品准备不充分㊁出车时间长㊁现场急救处理不到位㊁搬运及体位安置不当㊁交接不到位㊁病患投诉等多种情况,以实际发生结果进行记录㊂2)对病人实施急诊护理专项评分问卷,包括健康教育㊁专项护理㊁急诊时间㊁人性化护理4项评分,每项总分为100分,由病人打分,分数越高,说明急诊护理水平越高㊂3)对所有病人实施急诊满意度问卷调查,护理满意度总分为10分,将<6分㊁6~8分㊁> 8分设置为不满意㊁较满意㊁十分满意,总满意度=较满意+十分满意㊂1.4统计学方法采用S P S S20.0软件对数据进行统计学分析,符合正态分布的定量资料以均数ʃ标准差(xʃs)表示,进行t检验;定性资料以频数㊁百分比(%)表示,进行χ2检验;以P<0.05表示差异有统计学意义㊂2结果2.1两组不良事件发生情况比较(见表1)表1两组不良事件发生情况比较单位:例(%)组别例数抢救物品准备不充分现场急救处理不到位交接不到位病患投诉合计观察组1003(3)2(2)1(1)1(1)7(7)对照组1006(6)5(5)3(3)5(5)19(19)注:两组不良事件总发生率比较,χ2=6.366,P=0.012㊂2.2两组急诊护理专项评分比较(见表2)表2两组急诊护理专项评分比较(xʃs)单位:分组别例数健康教育专项护理急诊时间人性化护理观察组10083.14ʃ10.2382.47ʃ10.4181.46ʃ9.9881.26ʃ10.61对照组10072.46ʃ9.1773.04ʃ9.8070.74ʃ9.0570.58ʃ10.20 t值7.7746.5967.9577.257P<0.001<0.001<0.001<0.0012.3两组护理满意度情况比较(见表3)表3两组护理满意度情况比较单位:例(%)组别例数不满意较满意十分满意总满意观察组1003(3)54(54)43(43)97(97)对照组10011(11)57(57)32(32)89(89)注:两组护理总满意度比较,χ2=4.916,P=0.027㊂3讨论近年来,伴随着人们精神和物质生活标准的不断提高,病人对卫生保健的要求越来越高,自我防护意识也在不断地增强,因此,在临床上,医疗纠纷和医患矛盾等事件的发生越来越多,这对正常的医疗秩序和社会的稳定造成了很大的危害[5]㊂作为医疗第一线的急诊科,其医疗服务质量直接关系到医院的形象和病人的满意度㊂急诊病人病情紧急㊁情况复杂,护理风险很大,容易引起医疗纠纷和投诉等情况的发生㊂急诊护理人员不仅要运用高超的专业知识和娴熟的急救技术来对病人进行治疗,并且还需要在护理过程中,要随时注意避免护理风险,为病人提供高质量㊁安全的护理服务[6]㊂海恩规则是德国的帕布斯㊃海恩提出的,其原本是一种与飞行安全规则有关的规则,其基本思想是,任何重大事故都会有潜在的危险㊁先兆和微小的意外,所以,在临床上,它可以有效地防止任何意外的发生,并在各科室的护理里得到了广泛的应用[7]㊂墨菲定律是由爱德华㊃墨菲发明的,它揭示了一件事情在偶然性中的必然,并由此产生了许多格言和警句[8]㊂墨菲定律不但在安全管理方面得到了广泛的遵守,而且因为该定律反映了一种特殊的社会现象和深刻本质,所以也广泛地应用于社会生活之中,被认为是安全生产和经营管理的一条黄金法则[9]㊂急诊科的大部分工作,都是在病人㊁家属等多人存在的情况下进行的㊂在这样的环境下,医护人员面临着艰巨的抢救任务,护理人员必须要在最短的时间内,通过对护理风险的有效认识,才能及时采取措施,干预风险,从而将风险系数降到最低[10]㊂在短暂的时间里,在喧闹的环境下对危险进行有效的辨识,这一点与护理实践紧密联系在一起[11]㊂通过对风险的预见性处理,加强对护理人员的针对性训练,可有效地降低护理风险㊂在开展风险培训的同时,可将常规的培训与不定期的培训结合起来,还可考虑进行随机抽样,以促进护士形成良好的护理行为㊂海恩法则的应用提示,不管是在护理管理中,还是在第一线管理中,都要提高自身的发现和解决问题的能力,从而避免各种不良事件的发生[12]㊂在海恩法则的指导下,医院对急诊科护理人员的操作规程进行了严格的规范,这让护理人员的操作变得更加规范化及标准化,能够直接提高工作质量[13]㊂另外,海恩法则的应用,也会在潜意识里改变护士的想法,在过去,护士们都会被管理层一再强调,要保证自己的安全,海恩法则会让护士们在主观上更有动力去发现自己的不足之处,从而不断地提高护士的工作效率[14]㊂墨菲定律下的急诊护理,如果能够制定出一套科学而又行之有效的护理风险预防措施,那么就能够有效地降低安全风险,降低护理工作的风险㊂将二者联合应用,可以将问题解决在萌芽状态,将事后管理转变为事前管理,将被动管理转变为主动管理,有效地减少了护理风险事件的发生,提升了病人的满意度,取得了明显的成效[15]㊂该研究发现,观察组较对照组不良事件的发生率更低(P<0.05),而急诊护理专项各指标评分以及护理满意度均高于对照组(P<0.05),由此可见,海恩法则和墨菲定律评价在急诊护理风险防控中有积极的干预效果,能够有效防止不良事件以及护理风险的发生,从而为提高病人的满意度,树立医院整体的良好形象等奠定基础㊂4小结综上所述,在急诊护理管理中的风险防控管理中应用海恩法则和墨菲定律评价具有十分积极的干预价值,可减少不良事件的发生,提高急诊护理满意度㊂参考文献:[1]孟楠楠,李艳荣,张艳琴.现状-背景-评估-建议沟通模式联合移动医疗在急诊护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2022,28(2): 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努力。

建立鼻内镜外科手术的准入制度,保证外科技术队伍的水平,是一种很好的保证手术质量的机制。

但这种机制的建立尚需时日。

比较务实的办法是在开展内镜下外科手术前,要进行严格的训练。

首先要进行专业理论学习,特别是解剖和影像学的学习。

要进行鼻内镜下尸头解剖的训练,熟练掌握内镜外科技术的相关设备和器械及其操作技巧,多观摩有经验医师的手术操作,切不可在无准备的情况下,在病人身上进行手术。

要从最基本的鼻腔鼻窦外科手术开始,手术由简而繁,逐步增加难度。

由鼻腔内镜手术到筛窦、上颌窦手术,然后过渡到额窦和蝶窦手术。

经过严格的颅底外科理论和解剖训练,再向颅底外科发展。

耳微创外科手术并非传统耳科手术的简化,而是传统耳科手术的深化发展。

需要严格的颞骨解剖的训练,长期临床实践,才能获得成功。

这次发表的李娜的“鼻内镜手术治疗少年患者的鼻腔结构异常”通过矫治鼻中隔和鼻甲的结构异常,微创细致地纠正少年解剖异常,恢复鼻腔生理功能。

但对少年鼻腔病变的手术治疗要严格掌握适应证,对确已造成功能障碍,不能通过保守治疗治愈者才进行手术。

陈峰“鼻内镜治疗颅底疾病112例报告”代表了鼻颅底手术的概貌,112例最后成功率100%,说明鼻颅底手术是一种安全、有效、微创的手术,但需严格掌握手术适应证。

保证鼻神经、耳神经手术、颅底外科手术成功,术中神经监护和影像导航起重要作用。

近十多年,面神经术中监护在听神经瘤和小脑脑桥角其他肿瘤切除、前庭神经切除术、脑神经血管减压术中广泛应用,大大减少了面神经损伤的几率。

钱晓云关于支撑喉镜下喉癌前病变微创手术的报告则显示微创外科在喉科的应用状况。

沈晓辉“支撑喉内镜下吸引旋切法治疗小儿喉乳头状瘤”一文是支撑喉内镜与吸引切割技术的结合,有操作简便的优点,但要进行较长时间的追踪,以观察吸切技术本身是否可能有肿瘤细胞喷溅,及其与肿瘤复发的关系。

希望今后有更多的优秀的文章能在本刊发表。

参考文献1　李学佩.现代耳鼻咽喉微创外科的现状与发展.中国微创外科杂志,2001,1(1):3-5.2　许　庚,史剑波、文卫平.儿童鼻窦炎规范化诊断和治疗.中国耳鼻咽喉头颈外科,2005,12(7):407-410.3　Jankows k i R ,Auque J ,Si mon C,et al .Endoscop i c p ituitary t umo rs urgery .L aryngos cope,1992,102:198-202.4　Jho HD.Endoscop ic transs pheno i dal s u rgery .J N eurooncol,2001,54:187-195.5　韩德民.鼻内镜下颅底手术.中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2007,42(5):321-322.(收稿日期:2007-09-17)(责任编辑:王惠群)消 息“中华医学会第十一届全国腹腔镜与内镜外科会议”征文中华医学会第十一届全国腹腔镜与内镜外科会议即将于2008年10月29日-11月1日在南京召开。

中华护理学会9月份内镜会议议程9月份中华护理学会内镜会议议程如下：
第一天：
上午：
1. 08:00-08:30：注册签到
2. 08:30-09:00：开幕式
3. 09:00-10:30：主题演讲：内镜在消化道疾病诊断中的应用
4. 10:30-10:45：茶歇
上午：
1. 10:45-12:00：专题讨论：内镜检查技术的最新进展
2. 12:00-13:30：午餐
下午：
1. 13:30-15:00：专题演讲：内镜在肿瘤筛查和诊断中的应用
2. 15:00-15:15：茶歇
3. 15:15-17:00：论文交流和展示
第二天：
上午：
1. 08:30-10:00：专题演讲：内镜在肝胆胰疾病中的应用
2. 10:00-10:15：茶歇
3. 10:15-11:30：专题讨论：内镜技术在急诊情况下的应用
上午：
1. 11:30-12:30：护理实践分享
2. 12:30-13:30：午餐
下午：
1. 13:30-15:00：专题演讲：内镜在内科疾病诊治中的应用
2. 15:00-15:15：茶歇
3. 15:15-17:00：内镜实操培训
以上就是9月份中华护理学会内镜会议的议程安排，会议内容涵盖了内镜在不同疾病领域的应用和最新进展，为参会者提供了学习交流的机会。

希望各位参会人员能够充分参与会议，共同探讨内镜技术的发展和应用，为提升内镜护理水平做出贡献。

祝会议圆满成功！。

后腹腔镜配合经皮肾盂镜治疗输尿管结石合并肾结石：附2例报告韦安阳;何书华;赵善超;杨勇;罗新贵【摘要】目的探讨后腹腔镜配合经皮肾盂镜治疗输尿管结石合并肾结石的可行性.方法后腹腔镜配合经皮肾盂镜治疗输尿管结石合并肾结石2例.术中暴露满意,手术时间分别为70、80min,术中出血约20ml.结果结石全部取出,术后恢复快,无并发症.结论后腹腔镜配合经皮肾孟镜治疗输尿管结石合并肾结石安全有效.【期刊名称】《南方医科大学学报》【年(卷),期】2010(030)011【总页数】3页(P2562-2564)【关键词】后腹腔镜;肾盂镜;肾结石;输尿管结石【作者】韦安阳;何书华;赵善超;杨勇;罗新贵【作者单位】南方医科大学南方医院惠侨楼一病区,广东广州,510515;南方医科大学南方医院惠侨楼一病区,广东广州,510515;南方医科大学南方医院惠侨楼一病区,广东广州,510515;南方医科大学南方医院惠侨楼一病区,广东广州,510515;南方医科大学南方医院惠侨楼一病区,广东广州,510515【正文语种】中文【中图分类】R699.2;R699.4后腹腔镜下肾盂输尿管切开取石术是泌尿外科借助于先进仪器设备在传统开放手术技术基础上的一个跨越和发展，由于其创伤小、疗效确切、恢复快，在目前肾盂输尿管结石的治疗中占有重要的地位。

但由于后腹腔镜视野无法到达肾内，以致无法直视下处理肾结石。

我院于2010年2月收治输尿管上段结石合并肾结石2例，在全麻下采用后腹腔镜配合经皮肾盂镜行肾盂输尿管交界处切开取石术，疗效满意，现报告如下。

1 资料和方法1.1 临床资料例1，女性，75岁。

因右侧腰痛2年余，加重伴尿频、尿急、尿痛半年，发热10d入院。

患者约2年前出现右侧腰痛，活动后加剧，可忍受，未求治疗。

半年前感腰痛加重，伴有尿频、尿急、尿痛，在当地医院行腹部平片示：“右肾多发性结石，右侧输尿管上段结石，左肾多发小结石”。

给予抗生素治疗后症状缓解。

3D 高清腹腔镜在腹腔镜辅助根治性全胃切除术中的应用洪清琦;罗琪;黄正接;李永文;尤俊【摘要】Objective To investigate the clinical value of three-dimensional (3D) high-definition ( HD) laparoscope in laparoscope-assisted radical total gastrectomy. Methods From April 2014 to May 2015, 43 patients diagnosed as upper gastric cancer in our hospital were divided into two groups according to their admission number ( odd or even number ) .The two groups underwent either radical total gastrectomy with 3D HD laparoscope assistance (3D group, 21 cases) or 2D HD laparoscope assistance (2D group, 22 cases) .The time for single suture of esophago-jejunum anastomotic stoma, time for splenic hilar lymphadenectomy, duration of operation, intra-operative blood loss, lymph node number of lymphadenectomy, and costs during hospitalization were compared between the two groups. Results The average time for single suture of esophago-jejunum anastomotic stoma in the 3D group was (32.3 ±4.3) s, which was significantly shorter than that in the 2D group [(49.5 ±5.5)s, t=-11.400, P=0.000]. The average time for splenic hilar lymphadenectomy was (28.6 ±5.0) min in the 3D group and (38.5 ±4.6) min in the 2D group, with significant difference (t=-6.811, P=0.000).The average operation duration was (198.7 ±14.9) min in the 3D group and (205.5 ±18.5) min in the 2D group, without significant difference (t=-1.320, P=0.194).The average intraoperative blood loss was significantly less in the 3D group than that in the 2D group [(54.3 ±9.0) ml vs.(76.8 ±22.5) ml, t=-4.349, P=0.000]. Theaverage lymph node number of lymphadenectomy in the 3D group was (27.3 ±8.1) nodes, which was more than that in the 2D group (24.6 ±8.3 nodes), but without significant difference (t=1.082, P=0.286).The mean hospitalization costs were (6.31 ± 0.51) ×104 RMB yua n in the 3D group, which were not significantly higher than that in the 2D group [(6.20 ±0.50) ×104 RMB yuan, t=0.685, P=0.497] . Conclusion As compared with 2D laparoscope, 3D HD laparoscope can provide three-dimensional vision and better sense of depth to facilitate precise operation, so as to shorten the time for single suture and splenic hilar lymphadenectomy and reduce intraoperative blood loss, without increasing hospitalization costs.%目的：探讨3D高清腹腔镜在腹腔镜辅助根治性全胃切除术中的应用价值。

中华医学会外科分会腹腔镜-内镜外科学组名单
佚名
【期刊名称】《腹腔镜外科杂志》
【年(卷),期】2006(11)3
【总页数】1页(P265-265)
【正文语种】中文
【中图分类】R
【相关文献】
1.中华医学会消化内镜学分会第七届委员会内镜外科学组成立 [J],
2.腹腔镜肾盂输尿管连接部梗阻手术操作指南(2017版)中华医学会小儿外科学分会内镜外科学组1 [J], 中华医学会小儿外科学分会内镜外科学组
3.中华医学会手外科学分会华北手外科青年高峰论坛暨中华医学会手外科学分会骨关节学组会议纪要 [J], 张友乐;李文军
4.中华医学会第七届全国腹腔镜-内镜外科学术会议与2001’北京腹腔镜-内镜外科国际毕业后教育培训班通知 [J],
5.中华医学会外科学会分会腹腔镜与内镜外科学组推出“专家共识” [J], 孟莛因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

中华人民共和国卫生部内镜专业技术考评委员会首家(呼吸科、泌尿科)内镜考试中心在广州授牌
刘涛;李殷;李亮
【期刊名称】《中国现代医学杂志》
【年(卷),期】2008(18)15
【摘要】这是中华人民共和国卫生部内镜专业技术考评委员会成立后，我国首家（呼吸科、泌尿科）内镜专业技术考试中心。

保险公司对考试合格执证上岗的医师，首开中国受理《医师执业保险》先河。

中华医学会会长钟南山院士和国家卫生部内镜专业技术考评委员会主任张阳德教授到会致贺。

【总页数】1页(P插29)
【作者】刘涛;李殷;李亮
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R954
【相关文献】
1.中华人民共和国卫生部内镜专业技术考评委员会首家(呼吸科、泌尿科)内镜考试
中心在广州授牌 [J], 刘涛;李殷;李亮
2.中华人民共和国卫生部内镜专业技术考评委员会首家(呼吸科、泌尿科)内镜考试
中心在广州授牌 [J], 刘涛;李殷;李亮
3.中华人民共和国卫生部内镜专业技术考评委员会首家(呼吸科、泌尿科)内镜考试
中心在广州授牌 [J], 刘涛;李殷;李亮
4.中华人民共和国卫生部内镜专业技术考评委员会首家(呼吸科、泌尿科)内镜考试中心在广州授牌 [J], 刘涛;李殷;李亮
5.中华人民共和国卫生部内镜专业技术考评委员会首家(呼吸科、泌尿科)内镜考试中心在广州授牌 [J], 刘涛;李殷;李亮
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。