外科感染性伤口的处理59092[知识浅析]

外科常见伤口处理方法1、清洁伤口用碘伏消毒，刺激小，效果好；对于清洁、新生肉芽创面，还可加用凡士林油纱覆盖以减轻换药时患者的痛苦，并减少组织液渗出、丢失。

2、血供丰富，感染机会小的伤口可用生理盐水简单湿润一下，无菌辅料包扎即可。

3、对于有皮肤缺损的伤口，缺损区用盐水反复冲洗，周围可用碘伏常规消毒，消毒后，用盐水纱布或凡士林纱布覆盖，盐水纱布有利于保持创面的新鲜，干燥，凡士林纱布有利于创面的肉芽生长。

4、感染或污染伤口原则是引流排脓，必要时坼开缝线，扩大伤口，彻底引流，伤口内用双氧水和生理盐水反复冲洗，有坏死组织的应给于清创，也可以用抗生素纱布填塞伤口内，伤口的周围最好用碘酒两遍酒精三遍脱碘消毒。

当然感染伤口换药要做到每天一换。

另外，对化脓的切口换药时，不要嫌弃恶臭，一定要仔细擦掉切口处的脓苔，且不能因为患者的疼痛而不敢碰切口，脓苔除去后要有轻微的血丝渗出，这样才有助于切口早日愈合！5、褥疮、化脓性骨髓炎等感染伤口：碘伏消毒创口周围，而创口以双氧水、生理盐水冲洗，庆大霉素敷料覆盖。

6、对于骨髓炎有骨外露时的换药首先要勤，因为渗出很多，且敷料要多。

在换药过程中，应随时清除坏死组织，髓腔内可以放置纱条。

经验方法是先用盐水冲洗创面，再用0.1%碘伏冲洗，再用双氧水冲洗，最后用庆大纱布湿敷，敷料覆盖。

当创面肉芽新鲜，渗出较少时，行手术清除死骨、硬化骨，采用合适的肌皮瓣覆盖创面，外固定架外固定，待皮瓣成活后，再行骨延长。

7、开放性骨折行外固定的患者换药遵循的是首先碘伏消毒（同时清理切除坏死组织），其次使用双氧水消毒，然后生理盐水冲洗，最后呋喃西林填塞覆盖创面。

等待其肉芽生长，行游离皮瓣覆盖。

8、切口的脂肪液化：在脂肪丰富的地方易出现脂肪液化，此时广泛的敞开切口（脂肪液化的区域全部打开），培养+药敏，加强换药。

这样的切口要换好长时间，为了缩短时间，在初期消毒后在局部的皮下注射庆大霉素，向切口中放置葡萄糖粉，每天换药，待创口渗出少后油纱刺激肉芽生长，新鲜后二期缝合或蝴蝶胶布拉合。

感染的伤口怎么处理方法
处理感染的伤口的方法可以分为以下几个步骤：
1. 清洁：用温水和温和的肥皂或者清洁剂轻轻清洗伤口周围的皮肤，用棉花球或者无菌纱布擦拭伤口表面，去除脏污和分泌物。

注意不要用酒精或者碘酒清洗伤口，因为这些可能刺激伤口并延迟愈合。

2. 消毒：使用适当的消毒剂（如氢过氧化物或碘伏）擦拭伤口，杀灭细菌。

按照产品说明进行正确的使用方法。

3. 涂抹抗菌药膏：在清洁和消毒后，涂抹一层薄薄的抗菌药膏，如红霉素软膏或者粉剂。

这可以帮助防止感染，并促进伤口的愈合。

4. 覆盖伤口：使用无菌敷料（如无菌纱布或创口贴）覆盖伤口，以保护伤口不受外界污染，并帮助吸收伤口分泌物。

定期更换敷料，特别是当敷料变湿或被污染时。

5. 监测感染迹象：观察伤口是否有红肿、疼痛、渗液、发热等感染的迹象。

如果伤口感染严重，或者持续发热、疼痛加剧等症状，应及时就医寻求专业的医疗帮助。

请注意，处理感染的伤口时需要保持手部卫生，使用洗手液清洗双手，或戴上无
菌手套以防止交叉感染。

此外，对于较深的或严重的伤口感染，应尽快就医，以便医生进行进一步的处理和治疗。

外科感染的伤口护理第一篇：外科感染的伤口护理外科感染的伤口护理【摘要】目的：为了深入探讨导致外科伤口感染的各种因素，并制定相应的护理策略。

方法：选取2011年10月到2012年10月在我院进行手术治疗的病患124人，对这些病患的临床资料展开回顾分析。

结果：124例病患中有15例病患出现伤口感染，占总数的12.1%，导致伤口感染的原因主要有：引流管放置、恶性肿瘤、年龄偏高、耐药菌株感染、呼吸系统慢性疾病、抗生素使用情况、住院时间、伤口深浅及大小等。

结论：医护人员应重视导致外科伤口感染的各种因素，提高伤口感染的临床护理，这样能有效减少感染发生率与并发症发生率，降低病患痛苦。

【关键词】外科手术；伤口感染；诱发因素；护理措施【文章编号】1004-7484（2014）05-3022-02由于外科具有一定的特殊性，每天接待的病患都是危重、急诊病患，而且手术种类繁多，存在较多的安全护理隐患，因此外科手术伤口发生感染的几率每年都呈上涨趋势[1]。

外科手术中的病患因麻醉与手术创伤后，极易受到病菌侵袭，出现伤口感染，这不仅会延长病患的住院时间，同时还会为病患的身体以及心理带来痛苦。

有资料显示，导致伤口感染的原因主要包括：耐药细菌在院内传播、经验使用抗生素、医疗环境污染、病患自身免疫力下降、多次侵入性医疗操作等。

引发伤口感染不仅对术后恢复造成影响，而且还使病患的经济负担加重。

文章对在我院接受外科手术并出现伤口感染病患的临床资料展开回顾分析，总结出诱发伤口感染的各种危险因素，并制定相应的护理策略，报道如下。

资料与方法1.1 基本资料选取2011年10月到2012年10月在我院进行手术治疗的病患124人，其中男性72人，女性42人；年龄最小23岁，最大79岁，中位年龄为（44.8±2.7）岁；发生伤口感染的病患15人，占总数的12.1%，其中男性9人，女性6人；年龄最小37岁，最大79岁，中位年龄为（57.4±3.9）岁。

严重感染伤口的处理
1.首先予以拆线引流，根据细菌培养全身使用抗生素。

2.清除创口内失活组织及异物，待控制了感染，整个创面都有肉芽组织生长，无脓性分泌物时，再行二期缝合。

3.每日用0.9%生理盐水、双氧水、0.9%生理盐水的顺序冲洗干净；碘伏纱条或优锁溶液纱条充塞；
4.二期缝合：
1)条件：伤口内无脓、无异物，已有肉芽；伤口内必需无线头、无
脓栓，伤缘处的新生表皮必需切除，否则伤口愈合后伤口内翻，呈一沟。

2)方法：常规消毒-距周围皮肤至少10cm；用1%利多卡因做伤口周围
皮内麻醉，用刀垂直切除伤缘处的新生表皮，使边缘呈正常切口样边缘，每侧0.2-0.5cm。

用刀片轻刮肉芽组织，使创面出现渗血；
在腹直肌前鞘或胸骨前面，将两侧皮瓣向外侧游离干1～2cm，以便在缝合时能使创缘对合而无张力，然后用生理盐水将伤口冲洗干净。

然后用生理盐水冲洗伤口，用4号丝线做全层兜底缝合，缝针距边缘的距离为1.0-1.4cm；缝线间距为1.4-1.8cm，拉紧结扎，加压包扎，继续全身使用抗生素，术后伤口可能出现少许红肿及渗出，一般在3-4天后消失。

14天后拆除伤口缝线，切勿过早。

可应用中药生肌膏祛腐生肌。

外科手术术后伤口的护理、感染伤口的处理你知道吗在医院对患者进行治疗的过程当中，手术治疗的方式是最为常用的治疗方法之一，但由于手术会导致患者身体出现或大或小的伤口，而伤口一旦感染很容易影响到患者伤口的愈合，因此需要针对患者术后伤口做好相应的护理与感染处理工作，才能保证患者的疾病更好的痊愈。

什么是外科手术术后伤口护理？外科手术术后伤口护理指的是一种对患者因手术形成的伤口进行的护理措施，能够使患者伤口的愈合速度得到一定的提升，并且减少患者伤口感染的可能。

只有采取适当的伤口护理措施，避免患者的伤口出现感染等情况，才能使患者更好更快的痊愈。

外科手术术后伤口感染的原因一导致患者外科手术术后伤口感染的原因主要分为两方面，分别是患者自身的饮食以及手术相关的因素。

其中，患者自身因素指的是患者本身患有的感染病、自身的身体抵抗力以及住院的时间长短等，而手术相关因素则指的是抗生素的使用、医疗器具的消毒、医护人员的手术技术以及卫生状况等原因，这些都可能导致患者的伤口发生感染。

外科手术术后伤口感染的危害1.浅表性手术伤口感染的危害浅表性手术伤口感染指的是患者手术伤口的感染仅仅涉及患者皮肤与部分浅层皮下组织，由于伤口的感染范围较小，因此患者伤口感染的症状也相对的轻微，其主要危害是会影响到患者手术伤口的愈合时间，严重的情况下会降低手术治疗的效果。

2.深部手术伤口感染的危害深部手术伤口的感染指的是深入到患者手术伤口内部，并且对患者的深层筋膜与肌肉都造成了影响的一种术后伤口感染，主要表现为患者伤口出现脓性分泌物，有时还会导致患者发热或身体局部出现痛感。

这种感染不仅会导致患者伤口愈合时间大幅延长，更容易导致患者产生一些并发症，从而对患者的身体健康造成严重的威胁。

外科手术术后伤口的护理措施1.清洁伤口在外科手术术后对患者手术伤口进行护理的过程当中，首先，医护人员需要做的就是对患者的伤口进行清理，保持患者伤口的清洁干燥。

需要注意，这里的伤口清洁不能用水冲洗伤口，而是应当使用酒精或碘伏对患者的伤口进行清洁消毒，之后使患者的伤口保持干燥清洁即可。

医院感染的手术创口护理手术创口是医院感染的高风险区域之一，合理的护理措施对于预防和控制感染具有重要意义。

本文将介绍医院感染的手术创口护理的相关内容，以提供给护士和医务人员参考和实践。

一、手术创口护理的重要性手术创口是人体破损后的最脆弱部位，容易受到外界细菌感染的侵袭，引发各种并发症。

医院感染是手术并发症中最常见和严重的问题之一，严重影响患者的康复和治愈。

因此，合理的手术创口护理是预防和控制医院感染的重要环节。

二、手术创口护理的原则1. 严格的洗手和消毒：护士在进行手术创口护理前，必须进行严格的洗手和消毒，确保双手的清洁和无菌。

2. 确保手术创口干燥：手术创口处应保持干燥，避免湿润环境成为细菌滋生的温床。

护理人员应及时更换患者的敷料，保持创面的干燥。

3. 定期更换敷料：手术创口敷料应定期更换，避免滋生细菌或感染侵袭。

护理人员在更换敷料时，应注意清洁并采取无菌操作。

4. 使用适当的抗菌药物：根据患者的情况和手术创口感染的风险评估，医生可能会给予患者适当的抗菌药物。

护士应遵守医嘱，正确使用药物。

5. 给予患者合理的营养支持：营养不良会降低患者的免疫力，增加手术创口感染的风险。

护理人员应给予患者充足的营养支持，提高其免疫力。

三、手术创口护理的步骤1. 准备工作：护士在进行手术创口护理前，需准备好所需的器械、药物、敷料等，并对患者进行必要的检查和评估。

2. 清洁创面：使用无菌生理盐水或适当的清洁剂清洁手术创面，去除创面上的污垢和细菌。

3. 敷料更换：根据医嘱和创口的情况，及时更换敷料。

在更换敷料时，应遵循无菌操作的原则，确保创口的清洁和无菌。

4. 监测创口情况：护士需要定期观察手术创口的情况，包括创口的颜色、渗液情况、肿胀程度等，并记录相关信息。

5. 患者教育：护士需要向患者和家属详细介绍手术创口护理的重要性和注意事项，提醒他们正确清洁和保护手术创口，避免感染。

四、手术创口护理的难点和注意事项1. 风险评估：护士需要根据患者的情况和手术创口感染的风险评估，制定针对性的护理计划和措施。

感染科护理中的伤口护理要点伤口护理是感染科重要的一项工作，它直接关系到患者的康复和感染的控制。

为了准确、全面地进行伤口护理，以下是感染科护理中的伤口护理要点。

一、伤口评估与监测对于患者的伤口，护士需要进行全面的评估和定期的监测，以及时发现并处理可能的问题。

伤口评估包括观察伤口的大小、深度、位置、红肿渗出情况等，并记录在护理记录中，以便于后续的护理工作。

同时，护士还需要定期监测伤口的疼痛、温度、感觉和远近感等变化，及时发现异常情况并采取相应措施。

二、伤口清洁与消毒伤口清洁与消毒是伤口护理的重要环节，有效的清洁和消毒可以减少伤口感染的发生率。

首先，护士需要正确选择合适的清洁剂和消毒液，根据伤口的类型和程度进行选择。

然后，采取正确的操作技术，如使用无菌手套、洗手术前准备等，确保清洁过程的无菌性。

最后，注意清洁的频率和方式，避免过度清洗导致伤口表面破坏或感染。

三、伤口包扎与固定伤口包扎与固定是伤口护理中必不可少的一步，它能够保护伤口免受外界污染和进一步损伤。

在进行伤口包扎时，护士需要选择合适的敷料和包扎方式，根据伤口的性质和位置进行选择。

同时，应考虑患者的舒适度和便捷性，确保固定牢靠并易于更换。

在伤口包扎完成后，护士还需定期检查包扎是否松脱或脏污，并及时更换或调整。

四、药物应用与观察在感染科护理中，伤口护理还包括药物应用与观察。

护士需要按照医嘱正确使用药物，并观察药物的疗效和不良反应。

在伤口护理中，常用的药物包括抗生素、外用药膏等，护士要掌握药物的适应症、用法和副作用等信息，合理使用并及时报告医生。

同时，护士还需观察伤口的愈合情况和疼痛程度，以及时调整药物的使用和剂量。

五、教育与指导在伤口护理中，护士还应将相关知识和技能传授给患者及家属，提供必要的教育与指导。

通过合理的教育和指导，患者能够了解伤口的注意事项、护理方法和常见问题，提高自我护理的能力和意识，促进伤口的早日康复。

同时，护士还应解答患者和家属的疑问，提供心理支持和安慰，建立良好的护士-患者关系。

感染伤口的处理原则有哪些方法伤口如果处理的不到位，那么就特别容易造成感染，感染到伤口，对于很多人来说，处理一定要方法正确，才能通过有效的处理，让自己的感染伤口，尽快的痊愈，所以很多有感染伤口的一些患者，想了解处理的原则有哪些？为了你能尽快了解，看看下面写的。

伤口感染是最容易引起伤口久治不愈的原因之一。

除此之外，伤口创面皮肤缺损过大、内有异物、肉芽水肿、全身营养不良、伤口内的血肿、引流不畅、缝合口皮肤对合不良等因素，都是导致伤口难以愈合的原因。

要想伤口尽快愈合就必须找对伤口难以愈合的原因并解决它。

那么治疗伤口感染的都有哪些方法？建议用伤口速愈灵膏药。

用伤口速愈灵膏药可以改变适宜细菌长生存的酸性环境，组织酸化会带来很多的危害，使血液粘稠度增高，血循环减慢;导致细菌、真菌和病毒在体内活跃;从而使人体对细菌、真菌和病毒的抵抗力下降。

从而改变了细菌，真菌和病毒的生存环境。

达到治愈伤口的目的。

伤口速愈灵膏药使药物直接作用于患处，在不改变机体大环境的前提下，对于局部的患病组织进行治疗，恢复机体的机能，以局部带动整体机能的恢复，提高机体免疫力以实现自疗。

而且不干扰和破坏体内的微生态平衡，彻底解决了现代西医抗炎治疗学忠细菌耐药的世界性难题。

西医的治疗主要是采用综合治疗措施。

病灶清除和置管冲洗引流治疗方法可清除病灶，使抗生素直接作用于病灶，提高抗菌效能，冲洗能促使坏死肉芽脱落与脓液一起排出，改善局部血液循环状况，促进新的肉芽生长，是治疗慢性骨髓炎的常见方法。

其次，可以结合全身给药，药物通过口服或注射，进入血液后再作用于病变部位。

(1)西医的导管冲洗引流主要是使药液持续作用于创口，在抗菌的同时及时把脓液和脱落的坏死肉芽组织冲出。

西医的理论是是很好，但实际操作起来就体现了理想与现实的差距，引流冲洗并不能彻底的清除细菌，他只是达到了表面的治疗而非深层的清除。

(2)抗生素能抑制或杀灭其他微生物的物质，正常人类的肌体中，往往都含有一定量的正常菌群，他们是人们正常生命活动的有益菌，比如：在人们的口腔内，肠道内，皮肤……都含有一定数量的人体正常生命活动的有益菌群，他们参与人身体的正常代谢，同时，在人体的躯体中，只要这些有益菌群的存在，其他对人体有害的菌群是不容易在这些地方生存的，但抗生素的是无法识别这些有益菌群的，但是滥用抗生素可以导致菌群失，随意乱用抗生素，只会增加其副作用，并使肌体产生赖药性。

污染伤口的局部处理原则
伤口感染处理原则主要分以下三部分：
1、急性期处理：急性期，对伤口进行彻底清洗，使残留细菌达到最低水平，可有效避免伤口感染，操作包括清洗创口，切除少量皮缘，进行严密缝合，必要时进行伤口皮下引流；
2、感染伤口处理：尽量敞开引流，将伤口缝线拆除，敞开伤口，每天定期换药使用消毒水、杀菌剂进行冲洗，碘伏纱布或其他抗生素纱布进行填塞，使创面上细菌减少至较低水平，待红、肿、热、痛症状消失，进行二期缝合。

3、全身抗感染治疗：伤口发生感染，可出现发烧，严重者出现全身败血症表现，需进行全身处理，包括口服抗生素，静脉或口服抗菌药物支持治疗。

伤口感染的处理程序→ 创口感染的处理
流程
创口感染的处理流程
简介
本文档旨在提供关于创口感染处理的简明步骤，以帮助医务人
员更好地应对患者的伤口感染情况。

请注意，以下步骤仅供参考，
具体处理应根据实际情况和医疗专业知识进行。

处理流程
1. 首先，确保操作者手部洁净并佩戴合适的个人防护装备，包
括手套、口罩和面罩等。

2. 对于已发生感染的创面，首先将伤口周围的毛发剃除，以清
洁整个创面区域。

3. 使用生理盐水或医用洗剂，将伤口及其周围皮肤彻底清洁。

轻柔地操作，避免对周围组织造成进一步损伤。

4. 如果伤口周围有明显的感染症状（例如脓液、红肿等），可
以考虑使用适当的局部抗生素药物。

请根据具体情况遵循医疗准则。

5. 清洁后，使用干净的纱布或无菌敷料进行包扎。

确保覆盖范围适当，并能够吸收伤口排出的任何液体。

6. 根据医疗指导和患者的状况，建议定期更换包扎，并进行伤口状态的评估。

7. 对于严重感染的伤口，可能需要口服或静脉给药进行全身抗生素治疗。

请咨询医疗专业人士以获取准确的建议。

8. 定期监测患者的伤口恢复情况，并与患者进行详细的沟通，分享注意事项和预防创口感染的方法。

总结
创口感染是一种常见的并发症，正确处理创面感染十分重要。

本文档提供了一套简洁的创口感染处理流程，旨在帮助医务人员更好地处理此类情况。

请在具体操作中谨慎行事，并遵循专业医疗指导。

不同情况下，还可根据需要进行个性化的处理。

伤口感染的处理程序关乎患者的健康与恢复，务必慎重对待。