阿立哌唑治疗酒中毒幻觉妄想症状对照研究
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阿立哌唑治疗酒精所致精神障碍对照研究来源:彩超探头 【摘要】目的探讨阿立哌唑治疗酒精所致精神障碍的临床疗效及安全性。
方法将64例酒精所致精神障碍患者随机分为两组各32例,分别给予阿立哌唑和奋乃静治疗,疗程6 w。
于治疗前及治疗6 w末采用阳性症状和阴性症状量表,副反应量表评定临床疗效和不良反应。
结果治疗6 w末,阿立哌唑组显效率为68.8%,有效率为87.5%;奋乃静组分别为62.5%,81.3%。
阳性症状和阴性症状量表评分两组总分和各因子分治疗6 w末均较治疗前有极显著降低(P均<0 01),但阿立哌唑组阴性症状分较奋乃静组下降更显著(P<0.05);阿立哌唑组的肌张力增高、震颤、静坐不能和体质量增加等不良反应发生率显著低于奋乃静组(P<0.05或0.01)。
结论阿立哌唑治疗酒精所致精神障碍疗效显著,安全性高,依从性好【关键词】酒精所致精神障碍;阿立哌唑;奋乃静随着社会经济的发展,饮酒已成为严重的社会问题,酒依赖和酒精所致精神障碍日渐增多。
有研究显示[1,2],非典型抗精神病药物如奥氮平,利培酮治疗酒精所致精神障碍疗效显著。
为此,我们应用阿立哌唑治疗酒精所致精神障碍并与奋乃静进行了对照研究,现将结果报告如下。
1 对象与方法1.1 对象选取2004年10月~2005年10月在我院住院的酒精所致精神障碍患者为研究对象。
入组标准:(1)符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD 3)酒精所致精神障碍(幻觉症或妄想症)诊断标准;(2)饮酒史>5 a;(3)排除患有其它严重躯体疾病;(4)从未经过任何抗精神病药物治疗。
共入组64例,均为男性,随机分为两组各32例。
阿立哌唑组幻觉症18例,妄想症14例;平均年龄(37.6±9.3) a;平均饮酒时间(13.5±6.8)a;平均病程(4.6±3.2) mo。
奋乃静组幻觉症17例,妄想症15例;平均年龄(38.2±10.3) a;平均饮酒时间(14.2±7.3)a;平均病程(4.5±3.3) mo。
•药学研究•系统医学2020年12月第5卷第23期D0I:10.19368/ki.2096-1782.2020.23.162阿立哌唑对酒精致幻觉妄想症的疗效刍议袁春媛白城市社会精神病院,吉林白城137000[摘要]目的以酒精致幻觉妄想症患者作为研究对象,观察和分析患者应用阿立哌唑的临床疗效。
方法将自 2019年3月一2020年2月进行治疗的酒精致幻妄想症患者66例分为观察组(n=33)与对照组(n=33),予以对照组奋乃静治疗,予以观察组阿立哌唑治疗,对比两组临床用药效果、不良反应及用药前后睡眠质量、生活质量。
结果观察组临床治疗效果(96.97%)优于对照组(75.76%),两组临床疗效总有效率差异有统计学意义(x2=4.632, P<0.05)o观察组用药后肌张力增加等不良反应发生率(6.06%)明显低于对照组(27.27%),差异有统计学意义(才=5.346,P<0.05)o治疗后观察组PSQI评分(8.69±1.37)分较对照组(13.01±1.42)分低,观察组ADL评分(73.25±1.29)分较对照组(66.57±1.35)分高,差异有统计学意义(t=5.216、4.737,P<0.05)。
结论酒精致幻觉妄想症患者采用阿立哌唑既能够保证临床疗效,同时还可保证用药安全性,有利于促进病情缓解,值得临床采纳和推广。
[关键词]阿立哌唑;酒精致幻觉妄想症;阳性和阴性症状量表评分;用药安全性;睡眠质量;生活活动能力[中图分类号]R749[文献标识码]A[文章编号]2096-1782(2020)12(a)-0162-03Discussion on the Effect of Aripiprazole on alcohol-Induced HallucinationsYUAN Chun-yuanBaicheng Social Mental Hospital,Baicheng,Jilin Province,137000China[Abstract]Objective To observe and analyze the clinical efficacy of aripiprazole in patients with alcohol-induced hallucinations.Methods Sixty-six patients with alcohol-induced hallucinations who were treated from March2019to February2020were divided into observation group(n=33)and control group(n=33),and the control group was treated with perphenazine,and the observation group was treated with aripiprazole,and the clinical medication effects,adverse reactions,sleep quality and quality of life before and after medication were compared between the two groups.Results The clinical treatment effect of the observation group(96.97%)was better than that of the control group(75.76%).The difference in the total effective rate of the two groups was statistically significant(x2=4.632,P<0.05).The incidence of adverse reactions such as increased muscle tension(6.06%)in the observation group was significantly lower than that in the control group(27.27%),and the difference was statistically significant(x2=5.346,P<0.05).After treatment,the PSQI score of the observation group(8.69±1.37)points was lower than that of the control group(13.01±1.42)points,and the observation group's ADL score(73.25±1.29)points was compared with the control group(66.57±1.35)points,the difference was statistically significant(t=5.216,4.737,P<0.05).Conclusion The use of aripiprazole in patients with alcohol-induced hallucinations and delusions can not only ensure the clinical efficacy,but also ensure the safety of the medication,which is beneficial to promote the remission of the disease,and is worthy of clinical adoption and promotion.[Key words]Aripiprazole;Alcohol-induced hallucinations;Positive and negative symptom scale score;Medication safety;Sleep quality;Life activity ability一次膝性或者长期大量饮酒可导致机体中枢神经系统受损并表现岀精神症状,包括强烈兴奋、攻击行为以及意识模糊等,长期过量饮酒患者还可能岀现[作者简介]袁春媛(1972-),女,本科,副主任医师,研究方向为精神科医疗。
阿立哌唑治疗酒中毒幻觉妄想症状对照研究【摘要】目的探讨阿立哌唑对酒中毒幻觉妄想症状的疗效及安全性。
方法将存在幻觉妄想症状的酒中毒患者60例,分为阿立哌唑组和氟哌啶醇组各30例,治疗前及治疗后2、4、6、8周末应用阳性症状量表、临床总体印象量表、副反应量表评定。
结果阿立哌唑治疗酒中毒幻觉妄想症状有很好的疗效,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),阿立哌唑组不良反应发生率低于氟哌啶醇组。
结论阿立哌唑可有效治疗酒中毒幻觉妄想症状,且安全性良好。
【关键词】阿立哌唑;氟哌啶醇; 酒中毒; 幻觉妄想症状酒文化在北方地区的盛行,造成当地饮酒人群中约5%患有不同程度的酒中毒[1],在慢性酒中毒患者中,部分患者表现出幻觉妄想症状,对家庭社会带来危害。
我们应用阿立哌唑控制酒中毒幻觉妄想症状,并与氟哌啶醇作比较。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年10月至2010年10月在我院治疗的存在幻觉妄想症状的酒中毒患者,均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版,慢性酒中毒性精神障碍诊断标准,阳性症状量表总分≥36分,排除患有严重躯体疾病,脑器质性疾病,排除精神分裂症家族史。
将60例男性患者随机分为阿立哌唑组和氟哌啶醇组各30例,年龄:阿立哌唑组(21~55)岁,平均(36.7±8.6)岁,氟哌啶醇组(20~53)岁,平均(37.3±7.5)岁;初次饮酒年龄:阿立哌唑组(16~25)岁,平均(21.4±5.3)岁,氟哌啶醇组(15~27)岁,平均(20.6±4.7)岁;饮酒量:阿立哌唑组(182~585)g/d,平均(239.7±136.2)g/d,氟哌啶醇组(195~604)g/d,平均(247.5±129.3)g/d;SAPS评分:阿立哌唑组(53.46±7.23),氟哌啶醇组(52.39±8.06)。
两组资料差异无统计学意义(P>0.05)。
阿立哌唑治疗45例慢性酒精中毒性精神障碍的疗效分析发表时间:2016-09-24T12:22:47.770Z 来源:《心理医生》2016年13期作者:徐孝荣[导读] 利于患者改善预后情况。
综上所述,阿立哌唑在慢性酒精中毒性精神障碍治疗中具有较高的应用价值,值得推荐。
(如皋市第二人民医院江苏如皋 226500)【摘要】目的:探讨阿立哌唑治疗慢性酒精中毒性精神障碍的疗效。
方法:本院将2013年5月至2015年5月期间收治的90例慢性酒精中毒性精神障碍患者,按照入院时间分为两组,分别为对照组和观察组,每组患者平均45例,给予对照组奋乃静治疗,观察组患者应用阿立哌唑治疗,对两组患者治疗效果进行评估。
结果:在治疗效果方面,观察组患者总有效率高于对照组,具有可比性。
在不良反应发生情况方面,观察组患者发生率低于对照组,具备统计学意义。
结论:针对慢性酒精中毒性精神障碍患者,给予阿立哌唑治疗,能够有效改善患者精神状态,促进患者康复,而且毒副反应较少,安全性较高,值得借鉴。
【关键词】阿立哌唑;慢性酒精中毒性精神障碍;疗效【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)13-0048-02 由于人们的生活节奏不断加快,应酬不断增多,饮酒次数随之增加,导致慢性酒精中毒性精神障碍的发病率不断上升,该病不仅会给患者躯体造成损害,而且还会出现精神障碍,严重影响了患者日常生活。
所以探讨治疗慢性酒精中毒性精神障碍的有效措施是十分有必要的。
本次选取2013年5月至2015年5月我院收治的90例慢性酒精中毒性精神障碍患者,作为探讨慢性酒精中毒性精神障碍患者应用阿立哌唑治疗的临床效果的研究对象,其结果如下。
1.资料与方法1.1 临床资料我院将2013年5月至2015年5月收治的90例慢性酒精中毒性精神障碍患者作为研究对象,根据入院时间将所有患者平均分为对照组和观察组两组,每组患者有45例。
对照组患者中,性别分布为:男性患者39例,女性患者6例,年龄范围:26~54岁,平均(40.2±13.5)岁;观察组中,性别组成中男性有40例,5例为女性患者,患者年龄在27~55岁范围内,平均年龄(40.8±13.4)岁。
小剂量阿立哌唑联合地西泮治疗酒精所致精神障碍的效果比较目的观察比较小剂量阿立哌唑联合地西泮治疗酒精所致精神障碍的效果及安全性。
方法选取2010年1月~2012年12月在本院住院接受治疗的酒精所致精神障碍的男性患者100例为研究对象,随机分为研究组和对照组各50例,研究组采用阿立哌唑联合地西泮治疗,对照组采用地西泮合并安慰剂治疗,疗程共8周。
于治疗前及治疗2、4、8周末分别用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定临床疗效及不良反应。
结果治疗8周末,研究组总有效率为82%,高于对照组的54%,差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗8周后,两组PANSS评分均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2、4、8周,研究组各项因子分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05或P <0.01);而对照组阳性症状与阴性症状评分只有8周后与治疗前差异有统计学意义(P<0.05);治疗2、4、8周末,研究组PANSS各项因子分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。
两组患者治疗后TESS评分差异无统计学意义(P>0.05),不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。
结论阿立哌唑联合地西泮治疗酒精所致精神障碍能够达到较有效的治疗效果与满意的安全性。
[Abstract] Objective To observe and compare the efficacy of small dose aripiprazole combined with diazepam in treatment of mental disorders caused by alcohol. Methods 100 male patients with mental disorders caused by alcohol treated in our hospital from January 2010 to December 2012 were selected,and were randomly divided into research group and control group,50 cases in each group,the research group were treated with aripiprazole combined with diazepam,the control group were treated with diazepam and placebo for 8 weeks.Positive and negative syndrome scale (PANSS)and treatment emergent symptom scale (TESS)was adopted to evaluate the curative effect and untoward effect before treatment and at the second,fourth and eighth weekend. Results After 8 weeks treatment,the total effective rate of research group was 82%,higher than 54% of control group,the difference was significant (P <0.05).PANSS score of two groups decreased compared with before treatment,the difference was significant (P<0.05);after 2,4,8 weeks treatment,the factor scores of research group decreased compared with before treatment,the difference was significant (P<0.05 or P<0.01);while,positive symptoms and negative symptoms scores of control group only at the end of 8 weeks treatment had significant difference (P<0.05);after 2,4,8 weeks treatment,PANSS score of research group was lower than that in control group,the difference was significant (P<0.05 or P<0.01).After treatment,the TESS score between the two cases had no significant difference (P>0.05),the incidence of adverse reaction between the two cases had no significant difference (P>0.05). Conclusion Aripiprazole combined with diazepam in treatment of mental disorders coursed by alcohol can achieve more efficacy and satisfied security.[Key words] Aripiprazole;Diazepam;Alcohol;Mental disorders 地处西南边陲的云南是少数民族最多的聚集地,饮酒是少数民族的习俗,随着社会经济的发展,人际交往更是以酒相待,酒成了人们度量交情深浅的“衡器”。
阿立哌唑治疗45例慢性酒精中毒性精神障碍的疗效分析慢性酒精中毒性精神障碍是一种由长期酗酒导致的神经精神障碍,其症状表现为记忆力下降、思维迟缓、情绪不稳定等。
阿立哌唑作为一种新型的治疗药物,在治疗酒精中毒性精神障碍方面显示出良好的疗效。
本文旨在对阿立哌唑治疗45例慢性酒精中毒性精神障碍的疗效进行分析。
一、研究方法本研究选取了45例被诊断为慢性酒精中毒性精神障碍的患者作为研究对象,并将其随机分为两组,其中一组接受阿立哌唑治疗,另一组接受安慰剂治疗作为对照组。
治疗周期为12周,每4周进行一次疗效评估。
二、治疗效果评估使用定量酒精戒断综合评定量表(CIWA-Ar)对患者的症状进行评估,包括体温、脉搏、血压、手颤等指标。
同时,还使用汉密顿抑郁量表(HAMD)和汉密顿焦虑量表(HAMA)评估患者的情绪状态和心理状况。
三、结果分析根据研究数据分析,接受阿立哌唑治疗组在体温、脉搏、血压以及手颤等指标上相较于对照组有显著改善。
在12周的治疗周期后,阿立哌唑组的症状得分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
此外,在情绪状态和心理状况的评估中,阿立哌唑组的抑郁程度和焦虑程度显著减轻,得分较对照组明显下降。
治疗结束时,阿立哌唑组的HAMD和HAMA评分均较对照组低,差异有显著性差异(P<0.05)。
四、讨论与结论阿立哌唑治疗在45例慢性酒精中毒性精神障碍患者中显示出显著的治疗效果。
阿立哌唑能够有效改善患者的身体症状,如体温、脉搏、血压和手颤等,并显著减轻抑郁程度和焦虑程度。
这些结果显示了阿立哌唑在治疗慢性酒精中毒性精神障碍中的潜力,为患者提供了一种可行的治疗选择。
然而,本研究还存在一些局限性,如样本规模较小、研究周期较短等,因此有必要进一步扩大样本数量、延长研究周期,以进一步验证阿立哌唑的疗效。
综上所述,阿立哌唑治疗在慢性酒精中毒性精神障碍方面表现出良好的疗效。
我们希望通过更多的临床研究来进一步验证该治疗方法的有效性和安全性,为慢性酒精中毒性精神障碍的治疗提供更好的选择。
阿立哌唑治疗酒依赖的对照研究李智强刘增训【摘要】目的探讨阿立哌唑治疗酒依赖的疗效。
方法将72例酒依赖患者随机分成两组,分别用阿立哌唑合并地西泮(36例为研究组)和单用地西泮(36例为对照组)系统治疗4周;采用戒断症状量表评定两组治疗的疗效,采用副反应量表(TESS)及实验室检查判断各种副反应。
结果治疗后两组戒断症状量表与治疗前比较差异均有统计学意义,且研究组较对照组降低更明显。
结论阿立哌唑治疗酒依赖疗效更显著,无明显不良反应,值得在临床上推广。
【关键词】酒依赖阿立哌唑地西泮Comparative study of Aripiprazole in the treatment of patients with alcohol dependence. LI Zhi qiang,LIU Zeng xun . Shandong Mental Hental Center, Jinan 250014,China【Abstract】 Objective To explore the efficacy of aripiprazole in the treatment of patients with alcohol dependence. Methods A total of 72 patients with alcohol dependence were randomly divided into two groups, receiving aripiprazole with diazepam (36 intervention cases) or diazepam alone (36 control cases) respectively for 4 weeks. Both of the two groups were used withdrawal symptom rating scale for evaluating efficacy and the Treatment Emergent Symptoms Scale (TESS) and laboratory results for evaluating side effects. Results The scores of withdrawal symptom in both groups decreased after treatment, and the intervention group showed more significant. Conclusion aripiprazole with diazepam is more effective than diazepam alone to treat alcohol dependence patients,no more e side effects. Therefore it is worthwhile to be popular used in the clinical.【Key words】Alcohol independence aripiprazole diazepam 苯二氮卓类药物是治疗酒精戒断综合症的一线药物,地西泮等长效苯二氮卓类药物是最常用的替代酒精的药物,是治疗酒依赖最好的选择【1】。
阿立哌唑治疗酒中毒幻觉妄想症状对照研究
【摘要】目的探讨阿立哌唑对酒中毒幻觉妄想症状的疗效及安全性。
方法将存在幻觉妄想症状的酒中毒患者60例,分为阿立哌唑组和氟哌啶醇组各30例,治疗前及治疗后2、4、6、8周末应用阳性症状量表、临床总体印象量表、副反应量表评定。
结果阿立哌唑治疗酒中毒幻觉妄想症状有很好的疗效,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),阿立哌唑组不良反应发生率低于氟哌啶醇组。
结论阿立哌唑可有效治疗酒中毒幻觉妄想症状,且安全性良好。
【关键词】阿立哌唑;氟哌啶醇; 酒中毒; 幻觉妄想症状
酒文化在北方地区的盛行,造成当地饮酒人群中约5%患有不同程度的酒中毒[1],在慢性酒中毒患者中,部分患者表现出幻觉妄想症状,对家庭社会带来危害。
我们应用阿立哌唑控制酒中毒幻觉妄想症状,并与氟哌啶醇作比较。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取2009年10月至2010年10月在我院治疗的存在幻觉妄想症状的酒中毒患者,均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版,慢性酒中毒性精神障碍诊断标准,阳性症状量表总分≥36分,排除患有严重躯体疾病,脑器质性疾病,排除精神分裂症家族史。
将60例男性患者随机分为阿立哌唑组和氟哌啶醇组各30例,年龄:阿立哌唑组(21~55)岁,平均(36.7±8.6)岁,氟哌啶醇组(20~53)岁,平均(37.3±7.5)岁;初次饮酒年龄:阿立哌唑组(16~25)岁,平均(21.4±5.3)岁,氟哌啶醇组(15~27)岁,平均(20.6±4.7)岁;饮酒量:阿立哌唑组(182~585)g/d,平均(239.7±136.2)g/d,氟哌啶醇组(195~604)g/d,平均(247.5±129.3)g/d;SAPS评分:阿立哌唑组(53.46±7.23),氟哌啶醇组(5
2.39±8.06)。
两组资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法两组患者均在戒酒和支持治疗等综合治疗措施下,阿立哌唑组起始剂量每晚5 mg口服,根据病情及耐受性逐渐增加剂量,2周末增加到15 mg;氟哌啶醇起始剂量为早晚各2 mg 口服,2周末增加到早晚各8 mg 口服;有失眠症状者可联用佐匹克隆7.5 mg,晚睡前口服,疗程8周。
1.2.2 疗效评定于治疗前及治疗后2、4、6、8周末应用阳性症状量表(SAPS)、临床总体印象量表(CGI)、副反应量表(TESS)评定,评定标准:SAPS减分率≥75%为痊愈,≥50%为显进,≥25%为有效,≤25%为无效。
治疗前后进行血常规,肝、肾功能,心电图,脑电图等检查。
1.2.3 统计方法所有数据应用SPSS.10.0统计软件处理,数据以均数±标准差(x±s)表示并进行t检验及χ2检验,以P<0.05具有统计学意义。
2 结果
2.1 疗效治疗8周末,阿立哌唑组痊愈14例,显进6例,有效3例,无效7例,有效率77%;氟哌啶醇组痊愈12例,显进5例,有效5例,无效8例,有效率73%。
两组有效率无显著性差异(P>0.05)。
两组治疗2周后SAPS评分较治疗前有显著下降(P<0.01-0.05),CGI评分也显著低于治疗前(P<0.01-0.05),两组间及治疗后评分差异无显著性(P>0.05)。
2.2 不良反应阿立哌唑组乏力4例(1
3.3%),焦虑3例(10%),失眠3例(10%),头晕2例(6.67%),上述不良反应在治疗第一周表现明显,第二周末基本缓解;氟哌啶醇组头晕3例(10%),乏力5例(16.67%),嗜睡2例(6.67%),肌张力增强4例(13.3%),ST-T改变2例(6.67%)。
3 讨论
酒精作为一种精神活性物质,作用于人体达到慢性酒中毒并引出幻觉妄想症状时,从神经生化角度解释为大脑内多巴胺能系统、5-羟色胺能系统和去甲肾上腺能系统发生不同程度改变所致[2]。
而阿立哌唑与多巴胺能系统中D2、D3受体,与5-羟色胺能系统中5-HT1A、5-HT2A受体具有高亲和力;虽然其控制幻觉妄想症状的机制尚不清晰,但认为是通过对D2和5-HT1A受体的部分激动作用及对5-HT2A受体的拮抗作用介导产生的[3]。
本研究结果也显示阿立哌唑控制酒中毒幻觉妄想症状效果显著。
结果还显示,阿立哌唑组在治疗初期表现出的不良反应,轻于氟哌啶醇,且可短时间内缓解,提示阿立哌唑治疗酒中毒幻觉妄想症状不良反应少,安全性高,可以在临床中广泛应用。
参考文献
[1]沈渔邨.精神病学.人民卫生出版社,2002:351-352.
[2]董毅.大量饮酒是老年痴呆的危险因素.国外医学精神病学分册,1992,19:182.
[3]Weiden PJ,Preskorn SH,Fahnestock PA,等.将抗精神病药的精神药理学变为重度精神病患者的个体化治疗:方向标.精神相关疾病论坛,2007,4:2-40.。