手术室无缝隙护理在胃肠道手术患者切口感染预防中的价值
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《中外医学研究》第17卷 第25期（总第429期）2019年9月 现代护理 Xiandaihuli①厦门大学附属第一医院 福建 厦门 361003通信作者：王丽手术室无缝隙护理在胃肠道手术患者切口感染预防中的价值罗伶俐① 冯宇峰① 王丽①【摘要】 目的：评价手术室无缝隙护理用于胃肠道手术切口感染预防中的价值。
方法：选取笔者所在医院2017年9月-2018年4月收治的98例实施胃肠道手术治疗患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组与观察组，每组49例。
对照组应用常规护理，观察组应用手术室无缝隙护理，比较两组切口愈合情况、手术指标、手术应激指标、并发症发生情况。
结果：观察组患者切口甲级愈合率为75.51%，显著优于对照组的38.78%，差异有统计学意义(P <0.05)。
观察组手术时间(1.20±0.22)h，首次排气时间(1.37±0.48)d，首次排便时间(2.38±0.32)d，住院时间(9.44±2.53)d，均优于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。
观察组手术前和手术中的心率、舒张压及收缩压比较，差异均无统计学意义(P >0.05)，观察组手术中心率、舒张压及收缩压水平均低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。
观察组患者并发症发生率为6.12%，低于对照组的30.61%，差异有统计学意义(P <0.05)。
结论：胃肠道手术患者接受手术室无缝隙护理管理，可有效预防切口感染发生，改善患者的不良应激反应，促患者病情早日康复。
【关键词】 手术室； 无缝隙护理； 胃肠道手术； 切口感染预防 doi：10.14033/ki.cfmr.2019.25.041文献标识码 B文章编号 1674-6805(2019)25-0099-03 The Value of Seamless Nursing in Operating Room In Prevention of Incision Infection in Patients Undergoing Gastrointestinal Surgery/LUO Lingli，FENG Yufeng，WANG Li.//Chinese and Foreign Medical Research，2019，17(25)：99-101 【Abstract】 Objective：To evaluate the value of seamless nursing in operating room for the prevention of incision infection in gastrointestinal surgery.Method：A total of 98 patients with gastrointestinal surgery in our hospital from September 2017 to April 2018 were selected as the research objects.According to the random number table method，they were divided into control group and observation group，49 cases in each group.The control group was given routine nursing，while the observation group was given seamless nursing in the operating room.The incision healing，surgical indicators，surgical stress indicators and complications were compared between the two groups.Result：The healing rate of grade A incision in the observation group was 75.51%，which was significantly better than 38.78% in the control group，the difference was statistically significant(P <0.05).The operation time (1.20±0.22)h，the first exhaust time (1.37±0.48)d，the first defecation time (2.38±0.32)d and the hospitalization time (9.44±2.53)d of the observation group were all better than those of the control group，the differences were statistically significant(P <0.05).There were no differences in heart rate，diastolic blood pressure and systolic blood pressure before and during surgery in the observation group(P >0.05).The levels of heart rate，diastolic blood pressure and systolic blood pressure in the observation group during surgery were lower than those in the control group，the differences were statistically significant(P <0.05).The incidence of complications in the observation group was 6.12%，which was lower than 30.61% in the control group，the difference was statistically significant(P <0.05).Conclusion：The seamless nursing management in the operating room [2]李满梅.Orem 自理模式在改善脊柱手术患者焦虑和抑郁情绪中的价值分析[J].中外医学研究，2017，15(3)：70-71.[3]戈玉平.Orem 自理理论对糖代谢异常孕妇分娩结局及新生儿预后的影响[J].安徽医药，2018，22(12)：2397-2400.[4] Montazeri A.Prevention of osteoporosis in female students based on the Orem self-care model[J].Electronic Physician，2017，9(10)：5465-5471.[5]黎雪春，杨热电，吴文起.Orem 自理理论及行为干预对前列腺增生患者的影响[J].护理实践与研究，2019，16(7)：57-58.[6]武玲，陈爽，肖婷，等.Orem 自理模式在自然分娩产妇护理中的应用效果[J].国际护理学杂志，2018，37(4)：454-457.[7]艾美莲.新生儿护理中Orem 自理模式的应用价值研究[J].当代医学，2017，23(20)：163-164.[8]李奕莲，杨烜.Orem 自理模式对自然分娩产妇自我护理能力、心理状态及护理满意度的影响[J].海南医学，2019，30(2)：267-269.[9]吴晓芬.Orem 自理对产妇产后并发症及母乳喂养的影响[J].中国社区医师，2019，35(16)：136-138.[10] Dodou H D，Oliveira T，Oria M，et cational practices of nursingin the puerperium：social representations of puerperal mothers[J].Rev Bras Enferm，2017，70(6)：1250-1258.[11] Joventino E S，Ximenes L B，Da P J，et al.The use of educational videoto promote maternal self-efficacy in preventing early childhood diarrhea[J].International Journal of Nursing Practice，2017，23(3)：e12524.[12]林梅莲，许白芸.自然分娩临床护理路径在提高产科健康教育效果中的应用[J].中外医学研究，2018，16(21)：67-69.(收稿日期：2019-07-23) (本文编辑：郎序莹)现代护理 Xiandaihuli 《中外医学研究》第17卷 第25期（总第429期）2019年9月 据数据统计，我国胃肠疾病发生率超过80%，且每年持续升高，胃肠道手术为临床治疗胃肠科疾病的主要方法[1]。
外科手术治疗过程中，若手术操作不当，极易并发多种并发症，影响患者早日康复。
因此，临床认为胃肠道手术治疗，同时结合护理干预可减少术后并发症，提高患者术后康复效果[2]。
随着医学护理模式改善发展，无缝隙护理作为一种更加全面、细致的护理方法，被应用于手术室护理中，应用效果显著。
为进一步评价手术室护理中应用无缝隙护理模式的效果。
本文选取笔者所在医院2017年9月-2018年4月收治的98例实施胃肠道手术治疗患者作为研究对象开展研究，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 选取笔者所在医院2017年9月-2018年4月收治的98例接受胃肠道手术治疗患者作为研究对象。
纳入标准：美国麻醉医师协会ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级；有胃肠道手术适应证；入组3个月内未应用抗菌药物治疗。
排除标准：合并严重精神疾病；近期曾接受过特殊药物治疗者；合并严重心肺功能不全且不能耐受手术者。
按照随机数字表法将其分为两组，每组49例。
对照组男25例，女24例；年龄30~76岁，平均(55.5±6.5)岁；体重41~77 kg，平均(59.5±6.2)kg；原发肿瘤：结直肠癌30例，胃癌19例；手术类型：结肠癌根治术20例，胃癌根治术16例，直肠癌根治术13例。
