导管安全管理制度0001
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导管安全管理制度一、总则为了健全导管安全管理体系,提高导管安全管理水平,确保导管设施的安全和稳定运行,保障人民生命财产安全,根据《导管安全管理条例》等有关法律法规和标准规范,结合我国实际,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于所有企事业单位、学校、医疗、交通等有关导管设施的管理运行单位。
三、安全管理责任1、各级地方人民政府负责本行政区域内导管设施的安全管理工作;2、所有设施使用单位应当负有安全管理责任,开展好导管的安全责任制工作。
导管设施的持有人应当依法负有导管设施安全质量责任。
3、地方人民政府及其有关部门负责领导和管理本行政区域内导管的安全工作。
四、导管安全管理机构1、导管安全管理机构是组织导管安全管理工作的机构。
2、导管安全管理机构应当依法构建导管运输工具管理和安全检查设施。
导管安全管理机构应当配备从业人员,具备专业工作能力,依法管理导管设施的运行安全、有序进行导管安全检查和技术成果推广应用。
五、安全生产监督管理部门1、国务院安全生产监督管理部门负责导管安全管理工作的监督管理工作。
2、各级地方人民政府安全生产监督管理部门负责本辖区内的导管安全监督管理工作。
六、导管设施的安全保障制度1、设施使用单位应当建立导管设施的使用单位安全清单。
2、设施使用单位应当建立导管设施的管理制度,完善导管设施应急管理制度和导管设施事故及时报告制度。
3、设施使用单位应当建立导管设施的事故预防制度,保障导管设施的安全生产。
七、导管设施的作业人员教育培训制度1、设施使用单位应当对作业人员进行导管设施作业技能的培训,并每年组织一次安全培训,提高作业人员的防护安全意识。
2、设施使用单位应当对新招聘的作业人员进行安全教育和操作规程的培训。
3、设施使用单位应当对作业人员定期进行安全知识教育,提升作业人员的安全意识。
八、导管设施的安全检查制度1、设施使用单位应当建立导管设施日常安全检查和定期安全检查制度。
2、定期检查包括导管设施的完整性、耐久性、技术状态和设施的安全性等。
导管安全管理制度一、一般规章制度1.进入导管室人员,必须更换导管室所备的衣、裤、鞋、帽、口罩等。
戴帽须遮住头发,戴口罩口鼻不外露;外出送患者应穿外出衣、换外出鞋;工作结束后应将用过的衣、裤、鞋、帽、口罩、手套等放到指定地点。
2.手术医生凭胸卡向专管人员换取衣柜钥匙,离开时换回。
未更换隔离鞋者严禁进入导管室。
手术人员应在预定时间提前30min到导管室做好准备,因故更改、增加或停止手术,应预先与导管室联系。
3.严格控制进入导管室人员,每台手术最多允许____位医生入内,其他人员一律不许入内;患严重上呼吸道感染者,不可进入导管室。
4.正常工作日第一台手术,手术助手必须8:10(以8:00上班为例)进导管室做术前准备,原则上8:30必须开始介入手术,以加快手术周转,增加手术例数。
5.手术人员必须爱护器械和设备,不得乱扔或破坏手术器械。
未经允许,任何人不得随意挪动导管室物品和设备的位置,控制室设备严禁操作。
6.手术人员应保持严谨的工作作风,举止要端正,不应坐、卧于手术间地上或手术床上。
手术间应保持肃静,搬动各种用具应尽量避免声响;不得喧哗、闲谈,不随意讨论不利于患者身心健康的问题;避免接打与手术无关的电话,无菌区内禁止使用手机。
7.严禁在手术间污物盆(桶)内丢弃纱布、纱垫或其他杂物,以免混淆清点数目。
皮肤消毒时,尽可能避免消毒纱布或消毒液体掉落地面造成污染。
8.除休息室外。
任何场所严禁吸烟、进餐,以保持导管室清洁卫生。
9.导管室工作人员应熟悉导管室内各种物品的放置及使用方法,急救药品和器材要定位、定数、定人管理,做到急救药品齐全、器材性能良好。
10.导管室要加强岗前培训,所有新调入本院的医生和进修医生必须完成岗前培训方可进入导管室参加手术。
11.凡手术不许有本院医生参加,研究生、进修生、实习医生不能单独上台操作,否则,导管室有权不予安排手术。
12.特殊感染手术只能在特殊感染手术间实施,手术科室应提前通知导管室做好相应准备。
导管的安全管理制度范文第一章总则第一条为加强对导管安全管理工作的监督管理,确保导管安全运行,保障人民群众的生命财产安全,制定本制度。
第二条本制度适用于所有使用、管理、维护导管的单位及人员。
第三条导管安全管理的原则是安全第一、预防为主、综合治理、全员参与。
第四条导管安全管理包括风险评估、安全监管、应急预案、事故调查和责任追究等方面内容。
第五条导管安全管理由专业技术部门和安全管理机构共同负责,建立健全安全管理人员的岗位责任制,落实相应的权责。
第六条监管部门应当加强对导管安全管理工作的监督检查,对安全隐患及时进行整改,确保导管安全稳定运行。
第七条导管安全管理工作应积极开展宣传教育,提高群众安全意识和应急处置能力。
第二章导管安全管理体制第八条导管安全管理应制定完善的组织机构和人员配备,明确各级各部门的职责和权限。
第九条导管安全管理部门应当按照相关法律法规和标准规定,制定相应的管理规定,并组织实施。
第十条导管安全管理部门应当加强对导管运行情况的监督检查,定期进行安全隐患排查和风险评估。
第十一条导管安全管理部门应当建立健全安全管理档案,并定期进行更新和修订。
第十二条导管安全管理部门应当积极开展安全宣传教育工作,提高全员安全意识和应急处置能力。
第三章导管安全设施第十三条导管安全设施应按照相关标准规定进行设计、建设和维护。
第十四条导管安全设施应设置明显的标志标识,以提醒人员注意安全。
第十五条导管安全设施应进行定期维护检查,确保设施的正常运行和安全性能。
第四章导管安全责任第十六条导管使用单位及管理部门应当建立并落实安全责任制,明确各级各部门的安全职责和权限。
第十七条导管使用单位及管理部门应当建立健全安全管理的组织机构,明确各岗位的安全职责和责任。
第十八条导管使用单位及管理部门应当加强对安全管理人员的培训和考核,提高其安全管理水平。
第十九条导管使用单位应建立健全安全生产制度,加强对作业人员的教育培训,确保作业人员具备必要的安全操作技能。
一、目的为加强导管安全管理,保障患者安全,防止导管相关并发症的发生,提高医疗护理质量,特制定本规定。
二、适用范围本规定适用于医院内所有使用导管的临床科室,包括但不限于心内科、神经内科、儿科、外科、重症医学科等。
三、导管安全管理组织机构1. 成立导管安全管理委员会,负责制定导管安全管理政策、规章制度,监督指导导管安全管理工作。
2. 各科室设立导管安全管理小组,负责本科室导管安全管理工作的具体实施。
四、导管安全管理制度1. 导管选择与评估(1)根据患者病情、导管类型、预期效果等因素,选择合适的导管。
(2)导管选择前,应由具有相应资质的医务人员进行评估,确保导管使用的合理性。
2. 导管操作规范(1)医务人员应熟悉各类导管的操作规范,严格按照操作流程进行操作。
(2)导管操作过程中,严格执行无菌操作原则,防止感染。
(3)导管插入时,注意患者舒适度,避免损伤。
3. 导管护理(1)保持导管通畅,定期进行冲洗,防止导管堵塞。
(2)定期观察导管周围皮肤,发现异常情况及时处理。
(3)加强导管固定,防止导管脱落。
4. 导管并发症预防与处理(1)医务人员应熟悉各类导管并发症的预防措施,及时识别并处理。
(2)发现导管相关并发症,立即采取相应措施,必要时请相关科室会诊。
5. 导管使用记录(1)医务人员应详细记录导管使用情况,包括导管类型、插入时间、拔除时间等。
(2)导管使用记录应规范、完整,便于追溯。
6. 导管安全培训(1)定期组织医务人员进行导管安全知识培训,提高医务人员的安全意识。
(2)对新入职医务人员进行导管安全操作培训,确保其具备相应技能。
五、监督检查1. 导管安全管理委员会定期对各科室导管安全管理工作进行检查,发现问题及时纠正。
2. 医院管理部门对导管安全管理情况进行监督,确保各项制度得到有效执行。
六、奖惩措施1. 对在导管安全管理工作中表现突出的单位和个人给予表彰和奖励。
2. 对违反导管安全管理规定的单位和个人,按照医院相关规定进行处罚。
导管的安全管理制度导管安全是指对导管进行全面管理和控制,以确保其安全运行和使用。
导管的安全管理制度是指为有效管理导管安全而制定的一系列规章制度和管理措施。
下面将介绍导管的安全管理制度。
一、安全管理责任制度:1. 设立导管安全管理部门,明确各级管理人员的责任和权限;2. 制定导管安全责任制度,明确各级管理人员和操作人员的安全责任;3. 实行领导岗位和操作岗位的轮岗制度,确保工作人员在不同岗位上积累经验;4. 实行一线员工的安全奖惩制度,激励员工履行安全责任。
二、导管安全管理措施:1. 设立导管安全风险评估机构,定期对导管进行风险评估,并制定相应的安全管理措施;2. 制定导管安全控制措施,包括事故应急措施、操作规程、工艺技术标准等;3. 定期进行导管安全检查,及时发现和排除潜在的安全隐患;4. 设立导管安全培训机构,对相关人员进行安全培训,提高他们的安全意识和技能;5. 建立导管安全信息管理系统,及时收集、汇总和分析安全信息,为安全决策提供依据。
三、导管安全监测和报告制度:1. 建立导管安全监测体系,实施对导管安全参数的实时监测;2. 设立导管安全检验机构,对导管进行定期检验,确保其安全运行;3. 实行导管安全事故报告制度,发生导管安全事故后,及时进行事故调查和报告,并采取相应的整改措施;4. 建立导管安全报告制度,定期编制导管安全报告,向上级主管部门和相关单位报送,以便于监督和管理。
四、导管安全改进措施:1. 建立导管安全管理改进机制,定期对导管安全管理实施评估,发现问题并提出改进措施;2. 强化对导管设备的维护和保养,确保其安全运行;3. 加强对导管操作人员的培训和管理,提高其技术水平和安全意识;4. 定期召开导管安全管理会议,总结经验,分享管理经验和安全技术;5. 加强对导管供应商的管理,确保供应商提供的导管符合安全标准。
五、导管安全评估和审核制度:1. 建立导管安全评估机构,对导管安全进行定期评估;2. 定期进行导管安全审核,确保导管安全管理制度的有效执行;3. 对导管安全管理制度的执行情况进行监督和评估,发现问题及时整改;4. 实施导管安全管理制度的持续改进,不断提高导管安全管理水平。
导管安全管理制度一、评估导管风险程度,根据风险程度采取相应防范措施。
二、各导管要标识明显、妥善固定、保持通畅、严格交接、定期更换,重要导管要注明长度,严密观察,确保安全。
三、对患者及家属进行管道安全护理宣教,预防管道意外滑脱。
四、若发生导管滑脱,立即启动救护应急预案,减少或消除不良后果。
五、及时准确记录,填写管道滑脱登记表,48小时内上报护理部。
六、组织护理人员进行针对性分析讨论,不断改进管道安全质量。
附:中心静脉导管的操作流程一、护理与评估1、导管皮肤出口:每次使用前后,要对插管处皮肤出口外观评估,有无红肿、分泌物、压痛、出血渗液等;如果是临时导管要查看缝合针的固定情况,如果是长期导管,观察有无牵拉、脱出的现象。
2、导管外接头部分:有无破裂、打折情况,管腔通畅程度,如果发现血流量不足,要及时报告医生,通过超声及影像等手段判断导管内有无血栓、纤维蛋白鞘形成。
3、病人体征:有无发热、寒战、疼痛等症状及程度,有无其他不适主诉。
二、连接上机操作1、准备阶段:(1)透析管路预冲完成,处于备用状态。
(2)用物准备:治疗车或治疗盘、消毒物品(碘伏或氯己定)、无菌物品(治疗巾、纱布、注射器、清洁手套等)。
(3)病人取舒适卧位,颈部插管病人要戴口罩,暴露插管位置。
2、操作步骤:(1)打开中心静脉导管外层敷料。
(2)戴手套。
(3)打开无菌治疗巾1/4面,垫于中心静脉双腔导管下。
(4)分别螺旋式消毒导管保护帽及导管管口、导管管夹2遍。
(5)检查导管夹子处于夹闭状态,取下螺帽,弃掉。
将消毒后导管置于治疗巾1/2无菌面。
(6)操作前再次消毒管口。
(7)分别用2~5ml注射器回抽2ml导管内封管肝素液,推注在纱布上。
(8)检查纱布上是否有凝血块,如有血凝块,再次回抽1ml,推注。
推注距纱布距离>10cm。
(9)判断导管通畅后,连接体外循环的动、静脉管路,建立体外循环。
3、透析结束封管操作(1)治疗结束,回血完毕后,夹闭导管夹子,分别消毒动、静脉导管接头,与循环管路连接处断开。
导管安全管理制度1.有效固定各导管,做好各导管的标识,每班评估导管在位情况并作好记录,严格交接班。
2.对于清醒患者做好宣教,让其理解导管的重要性及拔管的危害性,使其配合治疗。
3.躁动患者合理进行肢体约束,每小时检查约束效果及评估约束处皮肤的完整性及肢端血运情况。
4.根据病情适当使用镇静剂。
5.翻身及转运时先检查导管是否固定妥当,避免牵拉。
6.发生非计划拔管立即汇报医生,做好应急处理,保证病人安全。
7.对于非计划性拔管事件当事人做出书面汇报,护士长____小时内上报护理部。
8.科室____分析原因,落实整改措施,降低发生率。
约束工具使用制度1.使用时要尊重患者的权利。
2.使用约束器具必须严格掌握指征,只有当患者的自主活动未及自身安全与诊疗操作安全时,或危及他人安全时,在帮助性措施无效的情况下,才能使用约束性措施。
3.使用前后应由当班护士或医生对病情进行评估,取得家属同意理解后,方可实施操作,注意保护患者的隐私,并做好记录。
4.使用过程中要密切观察预防并发症及意外情况的发生,当使用约束器具指征消失之后及时解除。
导管安全管理制度(二)(管道安全管理制度)是一套用于管理管道系统安全的规范和措施,旨在确保管道系统的正常运行,防止事故和灾害的发生,保护人员生命财产安全。
导管安全管理制度主要包括以下内容:一、导管基本信息管理1.导管基本信息登记:包括管道的位置、长度、直径、材质等信息的登记,用于管道的准确定位和管道系统整体管理。
2.导管材质评估:对导管材质进行评估,确定材质的适用范围和使用寿命,确保导管材质的安全可靠。
二、导管施工和安装管理1.导管设计和施工:确保导管设计符合相关标准和规范,施工过程按照设计方案进行,确保导管的安全性和可靠性。
2.导管安装监控:对导管的安装过程进行监控,确保安装的质量和准确性,防止不良安装导致的安全事故发生。
三、导管操作和维护管理1.导管操作规范:制定导管操作规范,包括操作程序、操作要求、操作人员的要求等,确保操作的准确性和安全性。
2024年导管安全管理制度1.有效固定各导管,做好各导管的标识,每班评估导管在位情况并作好记录,严格交接班。
2.对于清醒患者做好宣教,让其理解导管的重要性及拔管的危害性,使其配合治疗。
3.躁动患者合理进行肢体约束,每小时检查约束效果及评估约束处皮肤的完整性及肢端血运情况。
4.根据病情适当使用镇静剂。
5.翻身及转运时先检查导管是否固定妥当,避免牵拉。
6.发生非计划拔管立即汇报医生,做好应急处理,保证病人安全。
7.对于非计划性拔管事件当事人做出书面汇报,护士长____小时内上报护理部。
8.科室____分析原因,落实整改措施,降低发生率。
约束工具使用制度1.使用时要尊重患者的权利。
2.使用约束器具必须严格掌握指征,只有当患者的自主活动未及自身安全与诊疗操作安全时,或危及他人安全时,在帮助性措施无效的情况下,才能使用约束性措施。
3.使用前后应由当班护士或医生对病情进行评估,取得家属同意理解后,方可实施操作,注意保护患者的隐私,并做好记录。
4.使用过程中要密切观察预防并发症及意外情况的发生,当使用约束器具指征消失之后及时解除。
2024年导管安全管理制度(2)引言:导管是一种重要的工业装置,在工业生产中起着不可替代的作用。
然而,导管在使用过程中也存在一定的安全隐患,如泄漏、腐蚀、爆炸等问题。
为了保障人员生命安全和环境安全,制定和实施一套完善的导管安全管理制度是非常必要的。
本文旨在探讨2024年导管安全管理制度的相关内容,以期为未来制定该制度提供参考。
一、导管安全管理的重要性导管安全管理对于企业和社会的发展至关重要。
合理的导管安全管理制度能够保障人员安全、防止环境污染、减少生产事故的发生,并提高企业的经济效益和社会形象。
同时,导管安全管理制度也是企业符合法律法规的要求,确保企业长期可持续发展的重要手段。
二、导管安全管理制度的内容1. 安全责任体系设立专门的导管安全管理机构,明确安全管理的职责和权限,确保安全管理的顺畅进行。
导管的安全管理制度范文一、一般规章制度1.进入导管室人员,必须更换导管室所备的衣、裤、鞋、帽、口罩等。
戴帽须遮住头发,戴口罩口鼻不外露;外出送患者应穿外出衣、换外出鞋;工作结束后应将用过的衣、裤、鞋、帽、口罩、手套等放到指定地点。
2.手术医生凭胸卡向专管人员换取衣柜钥匙,离开时换回。
未更换隔离鞋者严禁进入导管室。
手术人员应在预定时间提前30min到导管室做好准备,因故更改、增加或停止手术,应预先与导管室联系。
3.严格控制进入导管室人员,每台手术最多允许____位医生入内,其他人员一律不许入内;患严重上呼吸道感染者,不可进入导管室。
4.正常工作日第一台手术,手术助手必须8:10(以8:00上班为例)进导管室做术前准备,原则上8:30必须开始介入手术,以加快手术周转,增加手术例数。
5.手术人员必须爱护器械和设备,不得乱扔或破坏手术器械。
未经允许,任何人不得随意挪动导管室物品和设备的位置,控制室设备严禁操作。
6.手术人员应保持严谨的工作作风,举止要端正,不应坐、卧于手术间地上或手术床上。
手术间应保持肃静,搬动各种用具应尽量避免声响;不得喧哗、闲谈,不随意讨论不利于患者身心健康的问题;避免接打与手术无关的电话,无菌区内禁止使用手机。
7.严禁在手术间污物盆(桶)内丢弃纱布、纱垫或其他杂物,以免混淆清点数目。
皮肤消毒时,尽可能避免消毒纱布或消毒液体掉落地面造成污染。
8.除休息室外。
任何场所严禁吸烟、进餐,以保持导管室清洁卫生。
9.导管室工作人员应熟悉导管室内各种物品的放置及使用方法,急救药品和器材要定位、定数、定人管理,做到急救药品齐全、器材性能良好。
10.导管室要加强岗前培训,所有新调入本院的医生和进修医生必须完成岗前培训方可进入导管室参加手术。
11.凡手术不许有本院医生参加,研究生、进修生、实习医生不能单独上台操作,否则,导管室有权不予安排手术。
12.特殊感染手术只能在特殊感染手术间实施,手术科室应提前通知导管室做好相应准备。
导管的安全管理制度范文一、医务人员应本着预防为主的原则,认真评估患者是否存在管路滑脱危险因素,要及时制定防范计划与措施,并做好交接班。
二、导管分类:1、高危导管。
气管插管、气管切开套管、t管、胸腔引流管、吻合口以下的胃管(食道、胃、胰十二指肠切除术后)、胰管、前列腺及尿道术后的导尿管。
2、中危导管。
三腔二囊管、各类造瘘管、腹腔引流管、膀胱引流管、深静脉置管、picc等。
3、低危导管:导尿管、普通氧气管、普通胃管三、导管安全管理:1、评估内容。
留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部情况、护理措施(包括宣教)等。
2、评估时间要求:高危导管至少每班评估一次,中危和低危导管根据护理记录频次评估,所有导管有情况随时评估3、记录。
评估内容应及时记录于病情护理记录单上,发生意外导管滑脱、拔除时均须如实及时记录。
4、对患者及家属及时进行宣教,使其充分了解预防管路滑脱的重要意义。
5、加强巡视,定期评估导管情况,随时了解患者情况并记好护理记录,对存在管路滑脱危险因素的患者,根据情况安排家属陪伴。
五、导管滑脱管理:1、护士要熟练掌握导管脱落的紧急处理预案,当发生患者管路滑脱时,要本着患者安全第一的原则,迅速采取补救措施,避免或减轻对患者身体健康的损害或将损害降至最低。
2、高危、中危导管发生意外滑脱者,当事人要立即向护士长汇报,按规定填写不良事件报告表,____小时内报护理部。
3、护士长要组织科室工作人员认真讨论,提高认识,不断改进工作。
4、发生管路滑脱的科室或个人,有意隐瞒不报,一经发现将严肃处理。
5、护理部定期组织有关人员进行案例分析,制定防范措施,不断完善护理管理制度。
导管的安全管理制度范文(2)导管的安全管理制度是指对导管系统进行安全管理的规范和要求。
通过建立科学合理的管理制度,能够确保导管系统的正常运行,减少事故的发生,并提高安全管理效果。
下面是导管的安全管理制度的一个范本。
一、导管安全管理制度的目的和依据1. 目的导管安全管理制度的目的是确保导管系统的安全运行,保护人民的生命财产安全,减少事故发生的可能。
导管安全管理制度范文一、概述本导管安全管理制度的制定目的在于确保导管的安全运行,预防和控制导管事故,保护员工、设备和环境的安全。
本制度适用于所有与导管有关的工作,包括设计、建设、安装、使用、维护和检修等。
二、管理机构与责任1. 公司设立导管安全管理机构,负责导管安全管理工作。
机构的职责包括制定安全管理制度、组织安全培训、开展安全巡查等。
2. 工程部门负责导管的设计、建设和安装,确保导管的安全可靠。
3. 设备部门负责导管的维护和检修,确保导管设备的正常运行。
4. 生产部门负责导管的使用,保证工作人员按照安全规定操作导管。
5. 每个部门都应指定专人负责导管安全管理,制定相应的工作措施,并定期进行安全检查和隐患排查。
三、安全操作规范1. 操作前,必须检查导管设备是否正常工作,操作人员应熟悉导管的工作原理和操作程序,并佩戴必要的个人防护装备。
2. 导管的使用必须遵循操作指南,禁止擅自改变设备的工作状态和参数。
3. 导管的运行过程中,操作人员应时刻关注导管的工作状态,发现异常情况应及时报告并采取相应的应急措施。
4. 导管设备的维护和检修必须由专人进行,维修人员必须具备相关的资质和经验。
5. 导管设备的检修前必须切断电源,进行完全停机,并按照规定的程序进行检修。
四、安全培训与教育1. 公司应定期组织导管安全培训,培训内容包括导管操作规范、应急处理措施、安全防范知识等。
2. 操作人员上岗前必须经过岗前培训,并通过相应的考核,取得操作资格。
3. 操作人员必须定期参加安全教育活动,加强安全意识,不断提升安全技能。
五、事故应急处理1. 发生导管事故时,首先保护好人员的生命安全,然后迅速组织事故应急救援工作。
2. 应急救援人员必须具备相应的应急技能和经验,熟悉事故应急处置程序,能够迅速判断事故性质和危害程度,采取适当的措施进行处置。
3. 事故处理结束后,必须进行事故调查和分析,总结教训,完善安全管理措施,防止类似事故再次发生。
一、目的为加强医院导管安全管理,保障患者安全,预防导管相关并发症,提高医疗质量,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内所有使用导管的诊疗操作,包括但不限于静脉导管、尿管、气管导管、引流管等。
三、职责1. 医院成立导管安全管理委员会,负责制定、修订和监督执行导管安全管理制度。
2. 医院各科室负责人为导管安全管理第一责任人,负责本科室导管安全管理工作。
3. 医师、护士、技术人员等医务人员按照各自职责,严格执行导管安全管理制度。
四、导管安全管理措施1. 导管操作前(1)评估患者病情,了解患者过敏史、药物史等,选择合适的导管。
(2)核对患者信息,确保操作正确无误。
(3)进行操作前培训,确保医务人员掌握导管操作技能。
2. 导管操作中(1)严格执行无菌操作,保持导管清洁。
(2)密切观察患者病情,及时发现并处理导管相关并发症。
(3)避免导管扭曲、打折,确保导管通畅。
(4)操作过程中,严格遵守操作规范,避免对患者造成损伤。
3. 导管操作后(1)妥善固定导管,防止导管脱落。
(2)定期更换敷料,保持导管周围皮肤清洁干燥。
(3)监测导管留置时间,适时拔除导管。
(4)记录导管留置情况,包括导管类型、留置时间、并发症等。
五、导管相关并发症的预防与处理1. 导管相关并发症的预防(1)严格执行无菌操作,减少感染风险。
(2)选择合适的导管材质,降低过敏反应。
(3)定期评估导管留置必要性,减少导管留置时间。
(4)加强医务人员培训,提高导管操作技能。
2. 导管相关并发症的处理(1)感染:根据病原学检测结果,选用敏感抗生素治疗。
(2)出血:压迫止血,必要时进行局部缝合。
(3)导管相关血栓:根据血栓形成部位,采取溶栓、抗凝等治疗措施。
(4)导管移位:调整导管位置,确保导管通畅。
六、监督检查1. 医院定期对导管安全管理制度执行情况进行监督检查。
2. 各科室每月对导管安全管理工作进行自查,发现问题及时整改。
3. 对违反导管安全管理制度的单位和个人,予以通报批评,并追究相关责任。
导管安全管理制度范本第一章总则第一条为了加强对导管安全管理的监督和指导,确保导管安全的领导责任制落实,提高导管安全管理水平,保障人民群众的生命财产安全,依据有关法律法规,制定本制度。
第二条导管安全管理是指对导管的整个生命周期进行规范的安全管理活动,包括规划设计、建设安装、投产运营、日常维护和紧急处置等各个环节。
导管安全管理部门是指负责对导管安全进行全面管理和控制的单位或部门。
第三条导管安全管理制度的目的是加强对导管安全的预防、控制、应急和管理,促进导管安全工作的全面发展,防止事故和灾害的发生,最大程度地保护公民、法人和其他组织的生命财产安全。
第二章组织机构第四条导管安全管理部门应具备必要的人员、设备和技术条件,承担导管安全管理工作。
第五条导管安全管理部门应当设立导管安全管理领导小组,牵头负责导管安全管理工作,并制定相关导管安全管理制度。
第六条导管安全管理领导小组的职责是:(一)研究、制定和推动导管安全管理工作的方针、政策和措施;(二)组织导管安全规划、设计、施工和运营的监督检查;(三)组织导管安全隐患排查和整改工作,提出相应的整改意见;(四)协调、指导和推动导管安全事故应急救援工作;(五)开展导管安全风险评估和管理工作;(六)开展导管安全培训和宣传教育工作。
第七条导管安全管理部门应当配备专业人员,具有导管安全管理专业知识和技能,定期进行培训,提高导管安全管理水平。
第三章安全监督第八条导管安全管理部门应当建立健全导管安全监督制度,对导管的规划、设计、施工和运营等各个环节进行监督检查。
第九条导管安全监督的内容包括但不限于以下事项:(一)导管规划和设计是否符合相关技术标准和规范;(二)导管施工是否符合设计要求和施工规范;(三)导管投产运营是否符合安全要求和运营规程;(四)导管日常维护和检修工作是否到位;(五)导管紧急处置和应急救援工作是否有效;(六)导管安全监控和预警系统的运行是否正常。
第十条导管安全监督的方法和措施包括但不限于以下内容:(一)定期组织导管安全现场检查,发现和排查隐患;(二)重点关注导管运行中的安全风险和漏洞,及时采取措施进行化解;(三)对导管验收和备案情况进行审核,确保符合相关法律法规的要求;(四)定期召开导管安全委员会,研究导管安全管理工作的重大问题,并提出相应建议。
导管的安全管理制度范本1.有效固定各导管,做好各导管的标识,每班评估导管在位情况并作好记录,严格交接班。
2.对于清醒患者做好宣教,让其理解导管的重要性及拔管的危害性,使其配合治疗。
3.躁动患者合理进行肢体约束,每小时检查约束效果及评估约束处皮肤的完整性及肢端血运情况。
4.根据病情适当使用镇静剂。
5.翻身及转运时先检查导管是否固定妥当,避免牵拉。
6.发生非计划拔管立即汇报医生,做好应急处理,保证病人安全。
7.对于非计划性拔管事件当事人做出书面汇报,护士长____小时内上报护理部。
8.科室组织分析原因,落实整改措施,降低发生率。
约束工具使用制度1.使用时要尊重患者的权利。
2.使用约束器具必须严格掌握指征,只有当患者的自主活动未及自身安全与诊疗操作安全时,或危及他人安全时,在帮助性措施无效的情况下,才能使用约束性措施。
3.使用前后应由当班护士或医生对病情进行评估,取得家属同意理解后,方可实施操作,注意保护患者的隐私,并做好记录。
4.使用过程中要密切观察预防并发症及意外情况的发生,当使用约束器具指征消失之后及时解除。
导管的安全管理制度范本(2)1. 引言为了确保导管系统的安全运营,我们制定了一套完整的安全管理制度。
本文将详细介绍导管的安全管理制度,包括组织结构、职责分工、操作规程和紧急预案等内容。
2. 组织结构2.1 领导层在导管系统中,设立专门的领导层负责安全管理工作。
该层次的责任是制定安全政策和指导原则,确保安全管理工作的顺利推进。
2.2 安全管理部门安全管理部门负责制定和实施安全管理制度,监督和检查安全工作的执行情况。
该部门需要配备专业的安全人员,具备丰富的安全管理经验。
2.3 安全委员会安全委员会由各相关部门的代表组成,负责讨论和决策与安全相关的事务。
该委员会定期召开会议,评估安全风险,提出改进意见。
3. 职责分工3.1 领导层职责领导层需要制定安全政策和指导原则,并确保其贯彻执行。
他们还要关注和评估导管系统的安全状况,提出相应的改进措施。
导管安全管理制度范本一、一般规章制度1.进入导管室人员,必须更换导管室所备的衣、裤、鞋、帽、口罩等。
戴帽须遮住头发,戴口罩口鼻不外露;外出送患者应穿外出衣、换外出鞋;工作结束后应将用过的衣、裤、鞋、帽、口罩、手套等放到指定地点。
2.手术医生凭胸卡向专管人员换取衣柜钥匙,离开时换回。
未更换隔离鞋者严禁进入导管室。
手术人员应在预定时间提前____min到导管室做好准备,因故更改、增加或停止手术,应预先与导管室联系。
3.严格控制进入导管室人员,每台手术最多允许____位医生入内,其他人员一律不许入内;患严重上呼吸道感染者,不可进入导管室。
4.正常工作日第一台手术,手术助手必须8:10(以8:00上班为例)进导管室做术前准备,原则上8:30必须开始介入手术,以加快手术周转,增加手术例数。
5.手术人员必须爱护器械和设备,不得乱扔或破坏手术器械。
未经允许,任何人不得随意挪动导管室物品和设备的位置,控制室设备严禁操作。
6.手术人员应保持严谨的工作作风,举止要端正,不应坐、卧于手术间地上或手术床上。
手术间应保持肃静,搬动各种用具应尽量避免声响;不得喧哗、闲谈,不随意讨论不利于患者身心健康的问题;避免接打与手术无关的电话,无菌区内禁止使用手机。
7.严禁在手术间污物盆(桶)内丢弃纱布、纱垫或其他杂物,以免混淆清点数目。
皮肤消毒时,尽可能避免消毒纱布或消毒液体掉落地面造成污染。
8.除休息室外。
任何场所严禁吸烟、进餐,以保持导管室清洁卫生。
9.导管室工作人员应熟悉导管室内各种物品的放置及使用方法,急救药品和器材要定位、定数、定人管理,做到急救药品齐全、器材性能良好。
10.导管室要加强岗前培训,所有新调入本院的医生和进修医生必须完成岗前培训方可进入导管室参加手术。
11.凡手术不许有本院医生参加,研究生、进修生、实习医生不能单独____操作,否则,导管室有权不予安排手术。
12.特殊感染手术只能在特殊感染手术间实施,手术科室应提前通知导管室做好相应准备。
导管的安全管理制度范本(____字)第一章总则第一条为了确保导管的安全管理工作能够有效运行,保障生产安全,防止事故和灾害的发生,制定本制度。
第二条本制度适用于导管的安全管理工作,包括导管的设计、建设、维护、运营管理和监督检查等各个环节。
第三条导管的安全管理工作应当遵循国家相关法律法规的规定,依靠科学技术和管理手段,全面提高导管的安全管理水平。
第四条导管安全管理的原则:安全第一、预防为主、全员参与、综合治理、法治运行。
第五条导管安全管理的目标:确保导管安全稳定运行,保护环境和人民群众的生命财产安全。
第二章导管安全管理责任第六条导管安全管理工作责任制实行上下一级负责制,层层落实安全生产责任。
第七条各级负责人对所辖区域内的导管安全负有主体责任,必须确保导管的安全运行和运营管理。
第八条导管运营单位应当建立安全管理机构,设立安全管理职务,明确各岗位责任,并保证其工作人员持证上岗。
第九条导管运营单位应当制定并落实安全生产责任制,明确各级领导和责任人员的安全生产责任,细化安全管理制度。
第十条导管设计、施工、验收、维护单位应当明确各方责任,建立相应的安全管理落实机构,确保在各个环节都能够落实安全责任。
第十一条导管用户单位应当建立安全管理机构,制定相应的安全管理制度和措施,确保导管的正常使用,并加强危险物品的安全管理。
第三章导管安全管理制度第十二条导管安全管理制度是导管安全保障的基础,导管运营单位应当制定相应的导管安全管理制度。
第十三条导管安全管理制度应包括以下内容:(一)设立导管安全管理机构,并明确各级管理人员的职责;(二)导管的安全设计、施工、验收要求;(三)导管的运维管理和日常管理制度;(四)导管巡检、监测和事故应急预案;(五)导管事故报告、分析和处理制度;(六)导管事故调查和责任追究制度;(七)导管安全培训和教育制度;(八)导管安全监督检查制度。
第四章导管运营管理第十四条导管运营单位应当对导管的运营管理进行全面监督和控制,确保导管的安全稳定运行。
导管安全管理制度样本一、医务人员应本着预防为主的原则,认真评估患者是否存在管路滑脱危险因素,要及时制定防范计划与措施,并做好交接班。
二、导管分类:1、高危导管。
气管插管、气管切开套管、t管、胸腔引流管、吻合口以下的胃管(食道、胃、胰十二指肠切除术后)、胰管、前列腺及尿道术后的导尿管。
2、中危导管。
三腔二囊管、各类造瘘管、腹腔引流管、膀胱引流管、深静脉置管、picc等。
3、低危导管:导尿管、普通氧气管、普通胃管三、导管安全管理:1、评估内容。
留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部情况、护理措施(包括宣教)等。
2、评估时间要求:高危导管至少每班评估一次,中危和低危导管根据护理记录频次评估,所有导管有情况随时评估3、记录。
评估内容应及时记录于病情护理记录单上,发生意外导管滑脱、拔除时均须如实及时记录。
4、对患者及家属及时进行宣教,使其充分了解预防管路滑脱的重要意义。
5、加强巡视,定期评估导管情况,随时了解患者情况并记好护理记录,对存在管路滑脱危险因素的患者,根据情况安排家属陪伴。
五、导管滑脱管理:1、护士要熟练掌握导管脱落的紧急处理预案,当发生患者管路滑脱时,要本着患者安全第一的原则,迅速采取补救措施,避免或减轻对患者身体健康的损害或将损害降至最低。
2、高危、中危导管发生意外滑脱者,当事人要立即向护士长汇报,按规定填写不良事件报告表,____小时内报护理部。
3、护士长要____科室工作人员认真讨论,提高认识,不断改进工作。
4、发生管路滑脱的科室或个人,有意隐瞒不报,一经发现将严肃处理。
5、护理部定期____有关人员进行案例分析,制定防范措施,不断完善护理管理制度。
导管安全管理制度样本(2)一、概述导管安全管理制度是为了确保导管运行过程中的安全性而制定的一套规范和管理措施。
导管在现代工业生产中扮演着重要的角色,但其运行过程中也存在一定的风险。
为了最大程度地减少事故的发生,提高工作效率和安全水平,必须建立和执行严格的导管安全管理制度。
为进一步规范医院管道管理,认真评估患者是否存在管路滑脱危险因素,预防导管
脱落,结合医院实际情况,特定《导管危险安全管理制度》。
、导管分类:
1.高危导管:风险系数高,拔管后可能危及生命,需要立即处理且处理时创伤较大的
/瘤腔引流管、吻合口以下的胃管 /胰管、前列腺及尿道术后的导尿管、透 析管路。
2.中危导管:风险系数较高,拔管后不至于危及生命安全,但有可能发生严重并发
症,需立即处理的一类管道。
包括:腹腔引流管、三腔二囊管、各类造痿管、感染伤口冲 洗引流管、双套管、 PICC 膀胱引流管、深静脉置管、鼻胆管、鼻肠管 /空肠营养管、T 型 管、骨髓腔冲洗引流管、肾盂造口管、腰大池引流管。
3. 低危导管:风险系数较低,需要处理的一般性管道, 症。
包
括:导尿管、鼻胃管、胃肠减压管。
二、导管标识
高危导管用 红色标识,中危导管用 黄色标识,低危导管用 导管名称。
进行诊疗护理需要移动患者时,妥善固定导管,防止拖、拉、拽。
****** 医院导管危险安全管理制度
一类管道。
包括: 气管插管、气管切开套管、胸腔引流管、心包
/纵膈引流管、动脉留置管
路、动脉测压管、 漂浮导管、主动脉球囊反搏导管、 CVC (应用血管活性药物)、脑室引流 按分 类要 求 在导 管 上
贴 醒 目 的 标 识
1. 三、预防措施:
各导管上有醒目标识。
2. 使用可靠的导管固定方法。
4. 对于躁动患者,根据医嘱使用镇静剂和约束带。
5. 对气管插管清醒患者,进行心理疏导和安全教育。
6. 进行床头交接班,记录管道长度。
7.告知患者或家属导管脱落严重后果及预防措施。
8.按要求进行导管危险因素评估,填写《导管危险因素评估记录单》。
9.按照《防止导管意外脱管管理流程》(附件 1)认真落实预防措施。
4、意外脱管应急处理。
导管发生意外脱管,及时启动《意外脱管应急处理流程》(附件 2),并填写科室质
量监测指标和《护理不良事件报告表》上报护理部。
*****
医院护理部
2014
年11月5日
管、颅内血肿腔 不至于危及生命或引起并发
蓝色标识,并在各标识空白处注明
3.
附件1:
防止导管意外脱管管理流程
附件2:
意外脱管应急处理流程
进行原因分析、提岀整改
责任认定,护理部备案
整理范本编辑协议范本
岳阳市一人民医院导管危险因素评估记录单
备注:1、评价标准:V 5分为正常;5-8分为危险;》9分为高度危险
2 、预防措施:a 按分类要求在导管上贴醒目的标识, 高危导管用红色标识,中危导管用 黄色标识,低危导管用 蓝色标识,并在各标识空白处注明导管名称。
b 使用可靠的导管固定方
法。
c 进行诊疗护理需要移动患者时,妥善固定导管,防止拖、拉、拽。
d 对于躁动患者,根据医嘱使用镇静剂和约束带。
e 对气管插管清醒患者,进行心理疏导和安全教育。
f 进行床头交接班,
记录管道长度。
g 告知患者或家属导管脱落严重后果及预防措施。
3
、评估导管包括:低危导管包括:LA-导尿管、LB-鼻胃管、LC-胃肠减压管等;中危导管包括:MA-腔引流管、MB-三腔二囊管、MC 各类造痿管、MD 感染伤口冲洗引流管、ME-双套管、MF- PICC 、MG 膀胱引流管、MH
深静脉置管、MI-鼻胆管、MJ-鼻肠管/空肠营养管、MK-T 型管、ML-骨髓腔冲洗引流管、MM-肾盂造口管、MN 腰大池引流管等;高危导管包括:HA-气管插管、HB-气管切
开套管、HC-胸腔引流管、HD 心包/纵膈引流管、HE-动脉留置管路、HF-动脉测压管、HG 漂浮导管、HH 主动脉球囊反搏导管、HI-CVC (应用血管活性药物)、HJ-脑室引流管、HK-颅内血肿腔/瘤
科室:
床号: 姓名:
性别: 年龄: 岁 住院号:
诊断:
入院/转入日期:
评估项目
脱管后风险程度
患者意识程度
患者配合程度
项目分值
低危导管
中危导管 高危导管 中昏迷、深昏迷 1 嗜睡、昏睡 2 浅昏迷
3
意识模糊(错觉、幻觉、躁动、谵语)
分 分 分
4 分
完全配合 部分配合 不配合
腔引流管、HL-吻合口以下的胃管/胰管、HM前列腺及尿道术后的导尿管、HN-透析管路等。
、评估要求:评分V 5分,每周评估一次,有情况随时评估;评分5-8分,至少每天评估一次,有情况随时评估;评分》9 分,至少每班评估一次,有情况随时评估。
、意外脱管应急处理:导管发生意外脱管,及时启动《意外脱管应急处理流程》(附件2),并填写科室质量监测指标和《护理不良事件报告表》上报护理部。
整理范本编辑协议范本。