山西省2016年上半年外科主治医师(骨外科学)考试试卷
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山西省2016年上半年主治医师(外科)专业知识考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、手部外伤后,凡手指不能主动活动,提示可能____A.有关手指的骨已经骨折B.有关手指的血供已经中断C.有关手指的神经已经断裂D.有关手指的肌腱均断裂E.有关手指的关节脱位2、中心静脉压的正常值范围是____A.15~20cmH2O B.6~12cmH2O C.>26cmH2OD.21~26cmH2O E.1~4cmH2O3、成人大量血胸,出血量多____A.>300ml B.>500ml C.>1000ml D.>1500ml E.>2000ml 4、目前国内对烧伤面积的估计应用最多的方法是A:华氏加分法B:柏氏法C:中国九分法D:中国十分法E:手掌法5、对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是____A.呼吸>脉搏>血压>意识B.意识>脉搏>呼吸>血压C.脉搏>呼吸>血压>意识D.呼吸>意识>脉搏>血压E.意识>呼吸>脉搏>血压6、男性,35岁,半年来尿频、会阴部隐痛不适,拟诊慢性前列腺炎,下面检查结果哪一项有诊断意义____A.尿常规:WBC2~4/HPB.B超:前列腺被膜增厚C.前列腺液常规:WBC 20~30/HP,磷脂小体减少D.前列腺液培养:阴性E.直肠指诊可及前列腺结节7、诊断明确后,应采取何种治疗A.镇静、止痛B.留置导尿管C.输液输血治疗D.持续胃肠减压E.剖腹探查术8、治疗的重点不包括A.抗休克B.保护肾功能C.防治DICD.换血治疗法E.给抗组织胺药9、A.咯血B.窒息C.声音嘶哑D.音调低沉E.高热脉快10、肱骨中下1/3骨折并发桡神经损伤会出现下列哪种手部畸形____A.垂腕B.猿手畸形C.爪形手D.银叉畸形E.杵状指11、男,46岁,无痛性肉眼血尿1个月。
查体无异常。
尿中找到瘤细胞。
IVP:右肾盂有一小的充盈缺损影。
膀胱镜检查见右输尿管口喷血。
山西省2015年上半年主治医师(外科)上岗考试试卷一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、引起低钙血症的外科疾病中,不包括下述哪一种A.急性重症胰腺炎B.骨转移性癌C.甲状旁腺功能低下D.小肠瘘E.功能衰竭2、髋关节后脱位复位以下列哪种方法最常用、最简便、最安全____ A.Bigelow法 B.Stimson法 C.Allis法 D.骨牵引复位 E.切开复位3、下列有关支气管扩张的描述哪个是错误的A:临床上支气管扩张分为囊状支气管扩张、柱状支气管扩张和混合型三种B:支气管造影检查对支气管扩张有诊断意义C:高分辨CT对支气管扩张诊断有重要参考意义D:中度以上的支气管扩张症的病理改变是可逆性的E:手术切除是治疗支气管扩张咯血的有效方法4、外伤后急性硬脑膜外血肿者,最典型的意识障碍是A:持续性昏迷加深B:迟发性昏迷C:清醒与朦胧状态交替出现D:早期清醒一昏迷E:昏迷一清醒一昏迷5、食管癌主要诊断方法是____A.气管镜 B.纤维食管镜 C.B超D.食管钡餐X线检查 E.食管拉网脱落细胞检查6、治疗髌骨软骨软化症,下列哪项措施应慎用A.理疗B.口服氨糖美辛C.制动休息D.股四头肌运动练习E.关节内注射醋酸泼尼松龙7、休克重要的代谢障碍是____A.代谢性酸中毒、高钾血症 B.代谢性碱中毒、低钾血症 C.低渗性脱水、低镁血症D.低糖血症 E.低乳酸血症、糖酵解障碍8、临床上由于大量输血引起的并发症中不包含A:碱中毒B:高血钾C:高血钙D:暂时性低血钙E:凝血异常9、女孩,5岁,腹痛、呕吐2天,发热1天。
查体:腹胀,下腹部压痛(+),肌紧张(+)。
诊断为急性阑尾炎。
急诊行剖腹探查术,术中发现腹腔内大量稀薄脓液,小肠普遍扩张,阑尾浆膜充血,无脓苔覆着,未穿孔,腔内未及粪石。
临床考虑为原发性腹膜炎,其诊断的重要指标是____A.腹腔液细菌培养 B.阑尾病理检查 C.腹腔内脓液量D.继发感染性休克 E.以上都不是10、有关上睑下垂的诊断标准描述正确的是____A.上睑缘位于瞳孔中央B.坐位平视,上睑缘位于角膜上缘C.坐位平视,上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘问的中点水平D.坐位平视,上睑缘位于角膜上缘下1cmE.坐位平视,上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平11、休克病人经抢救后,血压正常,但尿管引流仅100ml。
山西省2016年上半年主治医师(外科)考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、临床应用5%NaHCO3,哪一项是错误的A:可纠正代谢性酸中毒B:可碱化尿液,保护肾功能C:可与生理盐水配成25%浓度使用D:大量输用不会产生并发症E:具有高张效应,加强复苏作用2、闭合性肋骨骨折时,哪项说明肺或支气管肯定有损伤A.伤侧肺呼吸音减低B.伤侧肺有哕音C.伤侧肺内剧痛D.伤侧皮下气肿E.伤侧胸膜腔积液3、正常情况下,伤后约3~4周愈合的创面是A:浅Ⅱ°B:Ⅰ°C:Ⅲ°D:深Ⅱ°E:Ⅳ°4、成人大量血胸,出血量多____A.>300ml B.>500ml C.>1000ml D.>1500ml E.>2000ml 5、男性,18岁,2月前,因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X线片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10×6cm2残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择A:继续改进胸腔引流B:将闭式引流改为开放引流C:胸膜纤维板剥除术D:胸膜肺切除术E:改进全身情况,消除中毒症状和营养不良6、超薄皮片移植适用于A:头部创面B:面部创面C:关节功能部位创面D:Integra和Allodim基底上E:肉芽创面7、Colles骨折桡骨远端的移位畸形是____A.向尺侧及背侧移位B.向桡侧及背侧移位C.向尺侧及掌侧移位D.向桡侧及掌侧移位E.只向掌侧移位8、预防手术后肺不张的措施中,下列哪项是不正确的____A.手术前锻炼深呼吸和咳嗽B.手术前控制呼吸道炎症,禁烟1~2周C.防止术后呕吐、误吸D.随时用镇痛剂解除切口疼痛E.随时协助患者排出气管分泌物9、老年男性泌尿系统梗阻最常见的原因是____A.尿道狭窄B.膀胱结石C.膀胱肿瘤D.前列腺增生E.神经源性膀胱功能障碍10、睾丸肿瘤分型哪项没有A.精原细胞瘤B.胚胎癌C.畸胎癌D.畸胎瘤E.乳头状癌11、60岁,女性。
2016年上半年山西省主治医师(外科)试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、大量输注库存血后引起的并发症不包括A.溶血反应B.高血钾症C.氨中毒D.肺梗塞E.低钙血症2、此患者存在的水代谢紊乱是A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.水中毒E.以上全不对3、嵌顿疝与绞窄疝的主要鉴别要点是____A.疝块有否压痛B.疝块不能回纳的时间长短C.疝块是否增大D.有无肠梗阻表现E.疝内容物有无血循环障碍4、小儿被热水烫伤最恰当的现场急救方法____A.立即将患儿送到烧伤专科医院诊治B.立即将浸有热水衣物脱落,并外涂家庭自备烫伤药C.立即脱掉衣物,用凉毛巾湿敷创面D.立即拨打急救中心电话,将患儿送往医院救治E.患儿主诉疼痛剧烈立即口服去痛片5、化脓性关节炎与关节结核的鉴别中,下述无意义的是A.局部是否红肿、疼痛,皮温明显升高B.关节液是否培养出G+球菌C.浮髌试验(+)D.血中和关节液的WBC总数和中性粒细胞增多程度E.是否有高热等全身急性表现6、休克指数>2.0表示____A.正常B.休克代偿期C.严重休克D.MODS E.ARDS7、该患者的主要诊断是A.腹股沟疝B.尿道狭窄C.前列腺增生D.膀胱结石E.神经源性膀胱功能障碍8、男性,35岁,在厂医务室发现颈前偏左有一肿物,怀疑来自甲状腺,转来门诊,门诊医生检查后确认。
他是依据哪一项确定的A.肿物质地B.肿物大小C.表面光滑程度D.边界清楚与否E.肿物能否随吞咽上下移动9、治疗张力性气胸下列哪项是错误的____A.吸氧B.粗针头排气C.皮下气肿切开排气D.胸腔闭式引流E.气管插管,辅助呼吸10、张力性气胸急救原则中首先应是____A.剖胸探查B.气管内插管辅助呼吸C.输血、输液治疗休克D.气管切开E.立即排气解除胸腔的高压状态11、左侧精索静脉回流入____A.股静脉B.肾静脉C.上腔静脉D.下腔静脉E.肠系膜静脉12、气性坏疽伤口处有淡红色液体渗出并有气泡,最重要的处理措施是____ A.急症清创B.大剂量用抗生素C.热疗D.全身支持治疗E.高压氧治疗13、脑水肿与急性脑膨出的区别是____A.无本质区别B.分别为细胞性和渗透压性脑水肿C.分别为细胞性和脑积水性脑水肿D.分别为血管源性和渗透压性脑水肿E.急性脑膨出系脑血流灌注一时性增多14、下列哪一项不是急性肾功能衰竭少尿期的水、电解质、酸碱平衡紊乱的临床表现A.水中毒B.高血钾、高血镁C.高磷、高钙D.低钠、低氯E.酸中毒15、男性,65岁,两周来上腹隐痛消瘦、纳差、乏力、全身黄染,尿色深。
2016年山西省主治医师(外科)考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、继发性精索静脉曲张最常见于____A.肾癌B.睾丸癌C.结肠癌D.前列腺癌E.输尿管肿瘤2、一老年男性,阵发性腹痛、腹胀2天,便秘4天,恶心,无呕吐。
体检:腹胀显著,散在压痛,未扪及肿块,直肠指检阴性。
腹部平片可见一极度扩张的双襻肠曲。
宜诊断____A.低位小肠梗阻B.粪便所致结肠梗阻C.肠套叠D.肿瘤所致结肠梗阻E.肠蛔虫阻塞3、肾挫裂伤早期最佳治疗为____A.肾造瘘B.半肾切除C.肾修补术D.肾周血肿早期引流E.卧床休息和支持疗法4、气性坏疽伤口处有淡红色液体渗出并有气泡,最重要的处理措施是____ A.急症清创B.大剂量用抗生素C.热疗D.全身支持治疗E.高压氧治疗5、正常成人为维持体内水分出入量平衡,每日须至少排尿____A.100~200ml B.300~500ml C.600~800mlD.1000~1500ml E.2000ml以上6、临床应用5%NaHCO3,哪一项是错误的A:可纠正代谢性酸中毒B:可碱化尿液,保护肾功能C:可与生理盐水配成25%浓度使用D:大量输用不会产生并发症E:具有高张效应,加强复苏作用7、关于骨折后的锻炼,正确的是A.提倡早期锻炼,越早越好B.伤后1周活动上下关节C.伤后1个月活动上下关节D.骨折线基本消失后方可主动活动锻炼E.伤后1~2周以患肢肌肉主动活动为主'8、烧伤临床常用的磺胺米隆溶液的浓度是A:3%B:以上都不是C:5%~10%D:20%E:1%9、女性,36岁,发现颈前肿物1个月,近1周肿物增长较快,无声嘶。
查体:右叶甲状腺中部可及3cm×3cm肿物,光滑,随吞咽上下活动,中等硬。
周围未触及肿大淋巴结。
B超检查为实性肿物,放射性核素扫描为“冷结节”,术中应如何处理A.单纯肿物切除B.甲状腺次全切除C.右侧甲状腺大部切除D.右侧甲状腺全切除E.甲状腺次全切除送冷冻后再定手术方式10、原发性醛固酮增多症最常见的病因为____A.特发性和原发性肾上腺皮质增生B.肾上腺皮质腺瘤C.异位分泌醛固酮的肿瘤D.分泌醛固酮的肾上腺腺癌E.糖皮质激素可抑制性原醛症11、男,46岁,无痛性肉眼血尿1个月。
2016年上半年山西省初级骨外科学主治医生试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、男性,20岁,夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,四肢活动正常,X线片显示齿状突骨折并脱位,此时在治疗上最先采取的措施是A.石膏领固定B.颅骨牵引固定C.吊带牵引D.环枕固定术E.切开复位内固定2、查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是A.髋部压痛B.髋部肿胀C.患侧下肢外旋60°D.患侧下肢轴向叩击痛E.患侧下肢短缩畸形3、膝关节处于半屈曲位,伤力来自胫骨上段前方,可造成A.膝关节内侧副韧带损伤B.膝关节外侧副韧带损伤C.膝关节前交叉韧带损伤D.膝关节后交叉韧带损伤E.膝关节半月板损伤4、以下说法哪项错误A.多数甾体化合物在环系碳原子的第10、13位上各有一个甲基,第17位上有个羟基B.“甾”字中的“田”字代表四个环,“<<<”代表上面的三个侧链C.孕激素含21个碳原子D.卵巢组织不能摄取血液循环中的胆固醇作为合成性激素的基础结构E.由胆固醇合成的孕烯醇酮是所有甾体激素生物合成的前身物质5、长期咳嗽,咯白色泡沫痰,可能是__A.支气管哮喘B.支气管扩张C.肺炎D.慢性支气管炎E.肺结核6、颈椎病分型不包括A.脊髓型B.神经根型C.椎动脉型D.交感神经型E.椎间盘突出型7、水的化学耗氧量代表A.水体中可被氧化的有机物的总量B.水体中可被氧化的无机物的总量C.水体中氧化和还原性有机物的总量D.水体中可被氧化的有机物和还原性无机物的总量E.水体中有机物的总量8、关于上肢骨折临床愈合标准,哪项是错误的()A.局部无反常活动B.外固定解除后观察2天骨折处不变形C.局部无压痛及纵向叩击痛D.X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线E.外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟9、化妆品与外用药品的主要区别是A.使用的部位不同B.获取的渠道不同C.涂抹的方式不同D.剂量和时间上的不同E.剂型的不同10、直接督导下的短程疗法的基本要素不包括下列哪项A.政府承诺B.X线检查C.监督系统D.药物供应E.直接监督治疗11、对急性血源骨髓炎早期诊断有重要意义的是A.感染中毒症状B.局部红肿热痛C.局部分层穿刺D.X线示骨质破坏E.白细胞计数增高12、患者,男性,40岁,腰痛二月,二周前因扭伤腰部,疼痛加剧又向右小腿外侧放射,腰部活动受限,腰4~5棘突间偏右有固定压痛,右小腿及足背外侧痛觉下降,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,右足踇指背伸力下降,X线示正常,最可能的诊断为A.腰背肌筋膜炎B.慢性腰损伤C.强直性脊柱炎D.腰椎结核E.腰椎间盘突出症13、单腿直立试验是用来测试A.腰部有无侧凸畸形B.两下肢有无长短不均C.髋关节的臀中肌、臀小肌的功能及股骨头与髋臼的关系是否正常D.臀大肌是否瘫痪E.髋关节是否强直14、能使消毒后进入管网的水仍具有杀菌作用的消毒方法是A.紫外线法B.臭氧法C.氯化消毒法D.超声波法E.反渗析法15、某城市准备在2周的时间内对全市50岁以上的常住人口进行高血压普查,可计算当地50岁以上常住人口高血压的A.罹患率B.发病率C.续发率D.病死率E.患病率16、最可能的诊断A.先天性骨性斜颈B.先天性肌性斜颈C.颈部淋巴结炎D.右侧胸锁乳突肌纤维炎E.颅底凹陷17、下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死A.距骨颈骨折B.股骨颈骨折C.舟骨腰部骨折D.月骨骨折脱位E.股骨粗隆间骨折18、对青少年或年轻成人的先天性髋脱位的手术治疗,下列陈述哪项是正确的A.该组患者只能作姑息性挽救手术B.成年病人行Chiari截骨术,手术效果较好C.若髋腰疼痛较重,可作股骨转子下截骨术以减轻症状D.年龄较大症状明显者,可考虑人工全髋关节置换术E.以上都正确19、该患者如需确诊,下列哪项检查意义最小A.骶髂关节X线片B.床边(Gaenslen征)试验C.ASOD.HLA-B27E.血沉20、12岁男孩,跌跤后当晚自感全身不适,发热,左膝部疼痛,经用青霉素3日无效来院,检查左股骨下端肿胀,有局限性深压痛,膝关节内有积液,活动障碍,体温39.5℃,白细胞计数18×10 9/L,中性90%,血沉80mm/h,诊断A.风湿性膝关节炎B.化脓性膝关节炎C.股骨下端化脓性骨髓炎D.创伤性膝关节炎E.股骨下端骨肉瘤21、早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是A.结核菌素试验B.X线片示关节间隙变窄C.单一关节肿痛D.血沉高于正常E.滑膜组织病理切片22、最常见的合并损伤是A.关节盂骨折B.肱骨大结节撕脱骨折C.腋神经损伤D.腋部动静脉损伤E.肱骨干骨折23、下列哪项检查最能确诊膝陈旧性前交叉韧带完全断裂A.膝关节X线片B.关节造影C.CTD.Lachman试验E.抽屉试验24、矫正马蹄内翻足,用连续石膏矫形法常能获得成功,但应先矫正下列哪种畸形A.跟腱挛缩B.后足内翻C.踝关节跖展D.胫骨内旋E.前足内收25、流行病学的定义可概括为A.研究传染病的发生、发展和转归的科学B.研究非传染病的发生、发展和转归的科学C.研究疾病在人群中发生、发展及其分布的原因,制订预防、控制、消灭这些疾病和促进健康的对策与措施的科学D.研究疾病的诊断、治疗及预防的科学E.以上都不是二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
山西省2016年上半年主治医师(骨外科学)职业考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、首先应当做哪项检查A.心电图B.超声波C.X线片D.CTE.MRI2、化脓性关节炎经穿刺吸脓局部注入抗生素效果明显,停止穿刺的指征是A.疼痛明显减轻B.体温接近正常C.功能有所恢复D.关节积液消失体温正常E.胀痛基本消退3、甲县肺癌粗死亡率比乙县高,标准化后甲县肺癌标化死亡率比乙县低,最可能的原因是A.甲县的诊断水平比乙县高B.甲县的诊断水平比乙县低C.甲县的肿瘤防治工作比乙县差D.甲县的老年人在总人口中所占比重比乙县大E.甲县的老年人在总人口中所占比重比乙县小4、某医院收治了55名食物中毒患者,他们大都是在吃了猪肉后出现心跳加速、手部发麻、浑身冒冷汗等症状,这可能是一起A.肉毒中毒B.亚硝酸盐中毒C.瘦肉精中毒D.砷中毒E.毒鼠强中毒5、膀胱肿瘤的T3期是指A.乳头状无浸润B.限于固有层内C.肿瘤浸润浅肌层D.肿瘤浸润深肌层或穿透膀胱壁E.浸润前列腺6、男性,67岁。
患高血压病15年,常有头晕头痛、失眠出现,近1个月来,又感耳鸣耳聋、目昏,且渐渐加重,舌暗红有裂纹,苔黄略燥,脉弦有力。
宜选用生地、白芍等配伍的药物是A.酸枣仁、柏子仁B.当归、川芎C.胆南星、竹沥D.磁石、朱砂E.龙胆草、栀子7、女,25岁,系足部血管损伤大出血引起休克,已进行了抢救,抢救早期应A.给予血管扩张药B.给予强心药C.补充血容量D.给予升压药E.给予肾上腺皮质激素8、关于骨折功能复位的标准应除外A.旋转及分离移位必须完全矫正B.向侧方成角与关节活动方向一致可自行矫正C.前臂双骨折要求对位对线都好D.长骨干要求对位至少1/3,干骺端对位要求达3/4左右E.成人下肢短缩大于1cm,前后成角大于15°9、下列哪项符合骨肉瘤性质()A.生长缓慢B.X线摄片可见Codman三角C.局部无发热,无静脉怒张D.肿块活动,边缘清楚E.关节邻近骨端增大10、患者,男,75岁,前列腺癌术后4个月,腰背部痛1个月,加剧3天,各方面示前列腺癌骨转移,在血液化验中哪哪一点最支持诊断A.血中白细胞计数升高B.血沉加快C.尿本周蛋白(+)D.血中碱性磷酸酶升高E.血中酸性磷酸酶升高11、患者腹部出现由左肋下向右进行的较强蠕动波,见于下列何种病变A.胃下垂B.胃扩张C.幽门梗阻D.胃癌E.急性胃炎12、在转移性骨肿瘤中,下列原发病灶哪种最多见A.乳腺癌B.前列腺癌C.肾癌D.甲状腺癌E.膀胱癌13、处理开放性骨折的最关键性步骤为A.应用抗生素B.彻底清创C.修复软组织缺损D.及早闭合伤口E.固定骨折14、有关急性肺水肿的临床表现,下列哪项错误A.病人可有胸闷、咳嗽、呼吸困难B.肺泡性肺水肿期,病人可咳大量粉红色泡沫痰C.肺泡性肺水肿期,两肺听诊满布湿啰音D.间质性肺水肿期,听诊可闻及哮鸣音及少量湿啰音E.间质性肺水肿期,病人常有缺氧和C02蓄积15、股骨干骨折髓内钉内固定指征中,下列哪项不对A.伴多发性损伤者B.伴有股动脉损伤而需要修补者C.老年病人不易卧床过久者D.非手术治疗失败者E.新生儿股骨干骨折伴明显移位者16、男性,61岁,突然意识不清1小时。
2016年上半年山西省主治医师(外科)专业知识试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、食管癌主要诊断方法是____A.气管镜B.纤维食管镜C.B超D.食管钡餐X线检查E.食管拉网脱落细胞检查2、肛管直肠周围脓肿最多见的是A.肛门旁皮下脓肿B.坐骨肛管间隙脓肿C.直肠后间隙脓肿D.骨盆直肠间隙脓肿E.直肠粘膜下脓肿3、胰腺癌最好发的部位是A.胰头部B.胰腺体部C.胰腺尾部D.各部分发生率基本相同E.异位胰腺4、脑动静脉畸形最常见的症状是____A.癫痫B.头晕C.偏瘫D.失语E.精神障碍5、开放性气胸典型临床表现是____A.伤侧的胸部叩诊呈鼓音B.纵隔移位C.呼吸困难、发绀D.胸部可见吸吮性伤口,随呼吸气体出入伤口嘶嘶声E.皮下气肿6、男性,32岁,自高空坠落,腹痛腹胀1小时。
查体:血压60/40mmHg,脉率130次/分,腹腔穿刺液呈血性,应A.先给升压药纠正血压B.立即输血C.纠正休克,全身情况好转后,行剖腹探查术D.在积极抗休克的同时行剖腹探查术E.立即行剖腹探查术7、等渗液体急剧丧失会导致____A.以细胞内液减少为主B.仅限于细胞外液减少C.细胞外液容量快速减少,最后引起细胞内液减少D.细胞内、外液按比例减少E.以上均不正确8、深度烧伤焦痂切开减张,下列哪项是错的A:可以防止和减轻感染与中毒B:可以预防急性肾功能衰竭C:胸部焦痂切开利于气体交换D:可以防止颅内高压和脑水肿E:一般不需要麻醉9、颈部疼痛,四肢无力2年患者,检查时出现第二肋间以下感觉明显减弱,对其诊断最有意义的检查A.胸椎的X线平片B.颈椎的X线平片C.颈椎的MRID.胸椎的MRIE.全身详细的体检10、急性肝功能衰竭的实验室检查,下述哪个是不正确的____A.电解质紊乱,酸碱失衡B.血小板降低,白细胞升高C.血清肌酐和尿素氮升高D.胆红素升高E.发生弥漫性肝坏死,转氨酶升高11、乳头鲜红色溢液最多见于A.乳管内乳头状瘤B.乳腺囊性增生病C.乳腺纤维瘤D.早期妊娠E.乳癌12、骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先需考虑除外____A.肾挫伤B.前尿道损伤C.后尿道损伤D.出血性休克E.肾衰竭无尿13、关于直肠指诊,下述哪项不正确A.直肠指检在排尿后进行B.前列腺位于直肠前壁外C.了解肛管括约肌功能D.了解前列腺大小,质地,有无结节及中间沟情况E.直肠指检前列腺越大梗阻症状越重14、有关放射性碘治疗的叙述中,下列哪项叙述是错误的A.131I在甲状腺内放出β射线B.131I可减少腺体内淋巴细胞,减少免疫球蛋白生成C.131I治疗可能引起甲状腺功能减退D.131I均匀分布于甲状腺组织E.131I对继发性甲亢治疗效果不显著15、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤,会发生下列哪种畸形____A.杵状指B.垂腕C.猿手畸形D.银叉畸形E.枪刺刀畸形16、男性,50岁,咳嗽1个半月,痰中偶带血丝,胸部X线平片显示右上叶肺不张。
山西省2016年外科主治医师(骨外科学)考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、如进一步检查发现闭孔内肌实验阳性,提示病灶位于A.腰大肌前方B.盲肠后位C.靠近闭孔内肌D.回肠后位E.盆腔内2、急性阑尾炎最常见的并发症为A.弥漫性腹膜炎B.局限性腹膜炎C.化脓性门静脉炎D.肝脓肿E.脓毒血症3、急性肠系膜上静脉血栓形成的相关因素中以下哪项是错误的A.真性红细胞增多症B.口服避孕药C.心房纤颤D.腹腔内感染E.门脉高压症4、男性,30岁,上腹疼痛伴反酸3年,昨日始呕血,黑便总量约400ml,最大可能出血的原因是A.应激性溃疡出血B.胆道出血C.胃癌出血D.胃十二指肠溃疡出血E.食管胃底静脉曲张破裂出血5、对疑有胆结石致梗阻性黄疸较深者,应用哪种检查A.口服胆囊造影B.静脉胆道造影C.ERCPD.PTCE.十二指肠造影6、龋病充填后造成牙髓炎的可能原因是A.垫底充填材料使用不当B.抗力形差C.固位形差D.充填时未使用形片E.充填时未使用楔子7、下列检查中,对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是A.血白细胞明显升高,分类中性超过90%B.X线腹平片可见多个液气平面C.腹腔穿刺抽出血性物D.血气分析示血氧分压降低E.血生化检查示电解质紊乱8、对肛管直肠癌有重要意义的简易诊断方法是A.X线摄片B.肛门直肠指诊C.病理检查D.亚甲蓝染色E.纤维结肠镜检查9、患者男性,40岁,上腹被车撞伤2小时,面色苍白,烦躁,脉搏细弱,130/min,血压60/40mmHg。
下列哪些检查最有诊断意义A.立位腹平片B.血常规C.腹腔穿刺D.腹部B超E.以上都不是10、查体时病人可查到的体征A.有腹股沟上方半球性肿物B.阴囊透光试验阳性C.肿物还内腹腔后,压迫内口肿物不出现D.中物位于卵圆窝E.肿物随牵拉睾丸而上下移动11、出现乳头溢液的疾病不包括A.乳腺囊性增生病B.乳腺乳管内乳头状瘤C.乳腺浆细胞性乳腺炎D.乳腺纤维腺瘤E.乳腺导管内癌12、小面积烧伤,初期可用A.清凉油B.红油膏C.金黄膏D.黑布膏E.白玉膏掺生肌散13、患者男性,30岁。
山西省2016年上半年主治医师(外科)专业实践能力考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、完成电视胸腔镜手术的必备条件是A:病人年轻B:良性病变C:直径小于3Cm的病变D:能建立键侧单肺通气,患侧胸膜腔无致密黏连E:以上均是2、腹部外伤合并出血性休克,主要的处理原则是____A.立即手术止血B.须在休克好转后再进行手术C.已发生休克要积极抢救,力争在收缩压回升至11kPa以上后进行手术D.给予大量镇静剂止痛E.空腔脏器破裂不必用大量抗生素3、男性,60岁,排便习惯改变,大便变细、混有黏液、脓血1个月,便常规检查可见多数红细胞。
首选应做哪项检查____A.B超B.钡灌肠C.下消化道造影D.肛门指检E.纤维结肠镜4、甲亢术后甲状腺危象的主要原因是____A.甲亢症状未能很快控制B.输液过少C.有潜伏感染灶未被发现D.手术范围过大E.术中大出血5、烧伤休克的主要原因____A.患者烧伤时体液蒸发B.大量红细胞丧失C.大量体液从血管中渗出D.疼痛E.创面感染6、女性,44岁,患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。
面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),无尿。
血清肌酐300μmoL/L。
呼吸困难,吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa(58mmHg)。
估计休克至少已持续A.24小时B.48小时C.72小时D.10小时E.5小时7、泌尿系男生殖系肿瘤中哪个器官最常见A.肾脏B.膀胱C.输尿管D.睾丸E.前列腺8、肛瘘行挂线疗法的最大优点是____A.不会造成肛门失禁B.不会发生急性感染C.操作简单D.出血少E.皮肤切口不会粘合9、女性,68岁,患急性化脓性胆管炎,已做胆总管切开引流,应用抗生素和充分输液。
脉搏148次/分,血压107/8kPa(80/60mmHg),中心静脉压0.69kPa(7cmH2O)。
拟做补液试验以了解是否有心功能不全或血容量不足,正确方法是在5~10分钟内静脉滴注下述量等渗氯化钠溶液后观察中心静脉压、血压的变化A.100mlB.150mlC.200mlD.250mlE.300ml10、患者,女,47岁,Ⅱ期乳腺癌行改良根治术,腋淋巴结(+),ER(-),PR(-),其术后主要的辅助治疗是A.化疗B.口服三苯氧胺C.去势疗法D.放疗E.免疫治疗11、女,48岁,因左肩痛3个月逐渐加重,不能梳头,左肩关节外展、后伸受限,三角肌萎缩,无手臂麻木感,最可能的原因是A.颈椎病B.肩部肿瘤C.肩周炎D.肩关节结核E.风湿性关节炎12、血尿是下列哪种肿瘤的早期临床表现A.肾癌B.肾盂癌C.肾肉瘤D.肾母细胞瘤E.肾错构瘤13、化脓性关节炎的早期表现中,下列哪项是错误的A.关节疼痛B.发热C.关节肿胀及积液D.X线片见关节面破坏,关节间隙变窄E.关节液中可找到脓细胞14、绞窄性肠梗阻的临床表现中,下列哪项是错误的____A.有腹膜刺激征B.腹部持续剧痛不能缓解C.肠鸣音减弱或消失D.呕吐血性和褐色液体E.X线显示膨胀突出的孤立肠襻随时间而改15、以下肿瘤常见于后纵隔的是A.畸胎瘤B.霍奇金淋巴瘤C.神经节母细胞瘤D.胸腺瘤E.精原细胞瘤16、男性,20岁,枕部外伤后2小时来院就诊。
山西省2016年中级主治医师(外科)考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、脑疝确诊后最先采取的治疗措施是____A.立即行CT检查B.立即行脑室穿刺引流脑脊液C.立即行MRI检查D.立即钻孔探查E.立即静脉输给降颅压药物2、经典的皮片移植物不包括下列哪些成分____A.表皮B.真皮浅层C.真皮深层D.少部分皮下脂肪E.皮肤附属器3、成人大量血胸,出血量多____A.>300ml B.>500ml C.>1000ml D.>1500ml E.>2000ml 4、眶距增宽症的手术原则不包括以下哪一项____A.真性眶距增宽症必须采用颅内联合径路手术B.U形截骨术应选用横颅冠状切口C.Ⅲ度眶距增宽症手术中可出现颅内高压D.5~6岁是手术最佳时机E.Ⅰ、Ⅱ度眶距增宽症,一般只须采用颅外径路手术5、中央型腰椎间盘突出症与马尾神经瘤最有意义的鉴别点是____A.马鞍区麻痹B.膀胱、肛门括约肌障碍C.腰穿脑脊液改变D.X线检查E.脊髓造影检查6、此患者存在的水代谢紊乱是A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.水中毒E.以上全不对7、A.窄谱抗生素B.广谱抗生素C.抑菌性抗生素D.杀菌性抗生素E.联合应用抗生素8、一中年男性从汽车上摔下6小时,左枕部着力,昏迷,右侧瞳孔散大,光反射(-),左侧肢体偏瘫,左侧病理征(+)。
诊断首先考虑____A.右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝B.右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝C.左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝D.左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝E.左枕部脑挫裂伤伴脑疝9、左侧继发性精索静脉曲张,应考虑的疾病是____A.阴茎癌B.膀胱肿瘤C.前列腺癌D.睾丸肿瘤E.左肾肿瘤10、急性阑尾炎病人,当腹痛尚未转至右下腹前,在诊断上具有重要意义的是____ A.已出现发热B.已有白细胞显著升高C.已有脐区压痛和反跳痛D.脐区及右下腹均有压痛、反跳痛E.压痛已固定在右下腹11、早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是A.累及关节的数目B.血沉是否正常C.关节间隙是否狭窄D.结核菌素试验E.滑膜组织病理学检查12、烧伤后防止应激性溃疡的核心措施是A:使用制酸剂抑制胃酸分泌B:营养支持C:改善胃肠道组织灌流D:抑制胃蛋白酶活性E:加强粘膜保护13、下列术式中,哪一种不能用手法乐氏四联症的姑息治疗A:锁骨下动脉-肺动脉吻合B:上腔静脉-右肺动脉动吻合C:降主动脉-左肺动脉吻合D:上腔静脉-右上肺静脉吻合E:升主动脉-右肺动脉吻合14、黑瘤做病理,标本采集应____A.做包括适当范围的病损及周围正常皮肤和适当浓度皮下组织的整块标本切除提供活检B.不包括正常组织活检C.只切取表面的组织或取小块组织活检D.包括病损的周围正常皮肤组织活检E.取瘤体坏死部分做活检15、Colles骨折腕关节及手会出现下列哪种畸形____A.腕垂症B.猿掌C.爪形手D.杵状指E.餐叉样畸形16、CI EF LVEDP RVEDP PAWP17、关节结核的早期X线主要表现是____A.以骨质增生为主B.骨质增生与破坏并存C.以骨质破坏为主D.局限性脱钙E.关节间隙消失18、急性肾衰竭无尿期或少尿早期,发生水中毒的常见原因是____A.钠潴留B.低蛋白血症C.内生水增多D.血管升压素(抗利尿激素)增加E.不适当输入过多水分19、烧伤患者出现哪种情况,应考虑合并吸入性损伤____A.烧伤面积>80% B.Ⅲ度烧伤面积>50% C.口、鼻周围深度烧伤D.烦躁E.寒战20、股疝的突出部位为____A.股部卵圆窝B.腹股沟韧带上方C.股三角外D.股骨小转子E.股三角内21、下列哪项X线所见可提示为肺癌____A.圆形薄壁空洞,并有液平面B.多房性空洞C.上叶空洞,空洞周围有纤维化病变D.厚壁偏心性空洞,内壁不平E.圆形阴影,顶部有月形透明区22、下列哪项不属于小腿慢性溃疡形成的预防措施____A.治疗足癣B.积极治疗深静脉栓塞C.积极治疗静脉曲张D.抬高患肢,应用弹性绷带E.避免外伤23、男性,20岁工人。
2016年山西省主治医师(骨外科学)入职试题一、单项选择题(共23题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、下列哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A.反复多次复位B.不适当的切开部位C.清创时丢失骨片D.固定不确定E.没有达到解剖复位2、该患者合并哪条神经损伤A.尺神经损伤B.臂丛神经损伤C.正中神经损伤D.桡神经损伤E.正中、尺神经同时损伤3、严重大面积烧伤时,体液渗出的高峰出现在伤后A.48小时B.24小时C.12小时D.6小时E.2小时4、闭合性成人股骨干骨折可引起A.骨筋膜室综合征B.肾挫伤C.脂肪栓塞D.出血性休克E.损伤性骨化5、男性,25岁,右膝关节扭伤2周,行走时打软,不稳,有”错位”感,下列哪项检查可诊断为交叉韧带损伤A.抽屉试验阳性B.内外翻试验阳性C.过伸过屈试验阳性D.浮髌试验阳性E.McMurray试验阳性6、女孩,8岁,头痛、呕吐、走路不稳10余天。
查体:嗜睡,头围增大,双侧视盘水肿明显,Romber征(+)。
最可能的诊断是A.室管膜瘤B.恶性淋巴瘤C.脑膜瘤D.髓母细胞瘤E.星形细胞瘤7、骨关节结核病灶清除术的术前准备不应包括A.应用抗结核药物至少两周B.血沉好转C.积极恢复体力D.对混合感染者,术前1天给予敏感抗生素E.凝血功能差者给予止血药物8、在骨折的急救中,对有骨折的重症伤员,首要应处理A.瘫痪B.疼痛C.出血D.骨折E.内脏损伤(危及生命的)9、男性,73岁.腹泻2天,未进食,入院诉头晕、乏力,恶心呕吐,血清钠132mmol/L,血清钾3.51mmol/L,考虑患者为哪种电解质失调A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.高钾血症E.低钾血症10、如果此肿物突然生长加快,X线片示在瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影,对其治疗应采用A.观察B.肿瘤切除术C.局部广泛切除或截肢D.放射疗法E.化学疗法11、下列关于医学行为目的和手段的认识不正确的是A.医学行为目的合乎道德是医学行为合乎道德的必要条件B.道德的医学行为有时需要“必要伤害”的手段,因此,伤害性手段是医学必需的C.医务人员选择的医学手段应该是经过医学实践证明是最佳的D.医务人员选择医学手段应该实事求是E.总体上注意行为目的和手段的统一12、如急诊摄右肩关节X片示右侧肱骨外科颈骨折,下列关于外科颈骨折的说法哪项是不正确的A.肱骨外科颈位于骨干与大小结节交界处B.外科颈处骨皮质突然变薄,易骨折C.多发生于青年人D.可分为无移位,外展型,内收型骨折E.易并发神经损伤13、一患者肱骨骨折术后二月出现桡神经损伤症状,考虑为局部瘢痕形成压迫,欲行神经松解术,关于有关止血带的应用,正确的是A.因神经受压后已存在血运不良,禁用止血带B.神经受压已有一段时间,对缺血有一定的耐受能力,止血带时间可较平时延长20~30分钟C.为获得清晰视野可使用止血带,但因神经受压后已存在血运不良,止血带的时间需减半D.正常应用止血带,首次不超过1小时,松10分钟,再用每次不超过40分钟E.以上均不正确14、最有可能的诊断A.骨性关节炎B.类风湿性关节炎C.强直性脊柱炎D.化脓性关节炎E.创伤性关节炎15、下列骨折中,哪种易出现骨折不愈合、骨坏死()A.椎体压缩骨折B.跟骨骨折C.干骺端嵌插骨折D.股骨颈头下型骨折E.Colles骨折16、患者,男,11岁,左肱骨髁上骨折,已手法复位外固定2小时,为早期发现骨筋膜室综合症,要特别注意以下哪项A.桡动脉搏动B.手及前臂的温度颜色C.肿胀的程度D.有无麻木感觉障碍E.是否疼痛剧烈及与手指活动的关系17、在进行地面水流行病学调查时,应调查下列哪一项A.该污染物在水中的含量,对居民进行生物监测B.该污染物在水生生物和水中的含量,对居民进行生物监测C.该污染物在水中及底质中的含量,对居民进行生物监测D.该污染物在水中、水生生物及底质中的含量,对居民进行生物监测E.该污染物在水中、水生生物及底质中的含量,不需对居民进行生物监测18、为明确诊断,应该进行下列哪种检查A.血常规B.血沉C.右膝关节X片D.右膝关节穿刺活检E.右膝关节MRl19、扑翼样震颤常出现于__A.小脑病变B.甲亢C.震颤麻痹D.肝昏迷E.老年型脑动脉硬化20、疖、痈、蜂窝织炎应首选下列哪种药物A.四环素B.红霉素C.青霉素D.卡那霉素E.庆大霉素21、一少年无意间发现左膝内下有一硬性肿物,触之不痛,X线示:左胫骨上端内侧有一边缘清楚杵形肿块,最大可能性是A.骨瘤B.骨样肉瘤C.骨软骨瘤D.成骨细胞瘤E.骨巨细胞瘤22、开放性骨折急救时,下列哪项是错误的A.抢救生命,保护患肢B.止血,包扎伤口C.抗休克D.如有外露骨折端须先行整复E.妥善固定骨折,迅速转送23、20岁外伤患者,X线摄片发现胸12椎体前方压缩1/3,双下肢感觉运动好,大小便正常。
2016年山西省主治医师(骨外科学)入职试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、该患者的初步诊断A.神经根型颈椎病B.肌萎缩型侧索硬化症C.脊髓型颈椎病D.脊髓空洞症E.胸廓出口综合征2、急性化脓性髋关节炎,早期最恰当的治疗方法是A.足量有效抗生素加支持疗法B.足量有效抗生素加关节内注入抗生素C.足量有效抗生素加关节切开引流D.足量有效抗生素加石膏固定E.足量有效抗生素加早期功能练习加理疗3、六阳经原穴的位置,排列在哪穴之后A.井穴B.荥穴C.输穴D.经穴E.合穴4、女性患者,68岁,因左侧膝关节骨性关节炎,屈曲挛缩畸形30°,内翻畸形10°,接受人工全膝关节置换术,术后患肢足背麻木,踝背伸无力,可能发生的并发症为A.假体移位B.敷料包扎过紧C.胫前动脉损伤D.腓总神经麻痹E.胫神经损伤5、有关狭窄性腱鞘炎,下列哪项是错误的A.病变不仅限于屈肌腱鞘B.腱鞘炎局封有效C.病变部位多在拇指掌指关节掌侧D.晨僵疼痛,活动后好转E.局部压痛6、一患者颈部外伤后出现疼痛,四肢感觉运动正常,X线检查颈椎无骨折及脱位,未做任何治疗,于伤后1个月渐有右上肢麻木无力,考虑为迟发性脊髓损伤,最主要的原因是A.血管压迫B.血管栓塞C.组织增生D.局部不稳E.韧带钙化7、诊断后进一步处理应是A.右肩关节正位X线片B.右肩关节正位、穿胸位X线片C.右肘关节正侧位X线片D.试行手法复位,不必固定E.试行手法复位,外固定8、妇女怀孕早期,胎儿生长慢,对能量和营养素的需要量并无明显增加,但应除外下列哪种营养素A.维生素DB.维生素EC.叶酸D.锌E.钙9、肩部外伤致锁骨骨折患者,检查时发现肩外展,伸肘,屈肘功能及腕,手的功能完全丧失,并有感觉障碍,此患应选择哪种治疗A.早期手术切开复位,内固定,同时探查臂丛神经B.手法复位,横"8"字绷带固定C.手法复位,石膏外固定D.手法复位,夹板固定E.牵引复位10、外伤致肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天,该患者最适合哪项治疗A.复位后夹板固定B.复位后,石膏固定C.牵引治疗D.手术切开复位,内固定E.手法复位后,夹板或石膏固定,观察23个月,伸腕伸指不见恢复,再手术治疗11、患者,女性,50岁,开放性右胫骨中下1/3双段骨折,伤后4小时,清创,超长钢板螺钉固定。
山西省2016年上半年高级主治医师(外科)考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、老年男性泌尿系统梗阻最常见的原因是____A.尿道狭窄B.膀胱结石C.膀胱肿瘤D.前列腺增生E.神经源性膀胱功能障碍2、继发性精索静脉曲张最常见于____A.肾癌B.睾丸癌C.结肠癌D.前列腺癌E.输尿管肿瘤3、男性,40岁。
火焰烧伤3小时,烧伤面积80%BSA,深Ⅱ度40%,Ⅲ度40%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时,输液4500ml(其中胶体1800ml)后无尿,针对无尿首先应____A.应用利尿剂B.加快补液速度C.急查电解质、肌酐、尿素氮D.给予皮质激素E.检查膀胱区,冲洗导尿管4、气性坏疽伤口处有淡红色液体渗出并有气泡,最重要的处理措施是____ A.急症清创B.大剂量用抗生素C.热疗D.全身支持治疗E.高压氧治疗5、急性骨髓炎,在骨膜下或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是A.多次抽脓并注入抗生素B.进行脓液细菌培养及药敏试验,据结果调整用药C.联合使用大量抗生素D.局部引流E.局部固定防止病理性骨折6、甲状腺隐灶癌又称最小乳头状癌,一般认为肿瘤多大直径才称之A.<1cmB.1~1.5cmC.1.5~2cmD.2~2.5cmE.3cm7、烧伤创面早期处理哪一项是错的A:剔除创周毛发剪短指(趾)甲B:肥皂水清洁健康皮肤C:剪除所有水泡D:清除坏死表皮E:无菌盐水反复冲洗8、治疗原则为A.暂时观察B.剖腹探查切除肿物C.穿刺引流术D.剖腹控查,直肠切除E.剖腹探查膀胱切除9、男,78岁。
排尿困难2年,曾有尿潴病史,查:BP l60/105mmHg,心电有陈旧性心梗;肛诊前列腺I°增生,B超双肾正常,前列腺面积18cm2,尿常规白细胞3~5个/HP,最佳治疗是A.经膀胱前列腺切除术B.经耻骨后前列腺切除术C.膀胱造瘘D.经尿道前列腺切除术E.药物治疗10、下述哪一项不是贲门周围血管离断术的优点A.有可能改善部分肝功能B.可以一定程度上增加门静脉入肝方向的血流量C.手术创伤相对较小D.有利于门静脉高压性胃病的恢复E.操作相对简单易于在基层推广11、当前最合适的处理是A.插入并留置硅胶导尿管B.耻骨上膀胱穿刺抽尿C.耻骨上膀胱穿刺造瘘D.立即行前列腺切除E.口服α受体阻滞剂12、A.咯血B.窒息C.声音嘶哑D.音调低沉E.高热脉快13、被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述不正确的是A.伤后24小时内可注射B.注药前必须常规做过敏试验C.作用快,而且持久D.适用于小、深、脏的创口,严重的开放伤E.过敏后立即深部肌内注射肾上腺素抢救14、尺神经在近腕部损伤,临床可见的症状是____A.垂腕,拇指不能对指B.腕、掌指关节伸肌瘫痪C.屈肌力减弱,外侧三指不能弯曲D.手前旋,手指半屈E.手指不能内收,外展肌及骨间肌萎缩15、实施包扎疗法时,下列哪项是错的A:包扎时由远端向近段缠绕绷带B:包扎应用要超出正常皮肤3~5cmC:必须用夹板或石膏外固定D:包扎时各关节保持在对抗挛缩的功能位E:抬高患肢16、女,48岁,因左肩痛3个月逐渐加重,不能梳头,左肩关节外展、后伸受限,三角肌萎缩,无手臂麻木感,最可能的原因是A.颈椎病B.肩部肿瘤C.肩周炎D.肩关节结核E.风湿性关节炎17、男性,40岁,甲状腺弥漫性肿大,质硬不平,声音嘶哑,颈部有两枚肿大淋巴结,首先考虑的是A.甲状腺癌B.甲状腺腺瘤C.结节性甲状腺肿D.慢性淋巴性甲状腺炎E.亚急性甲状腺炎18、开放性气胸病人的纵隔____A.吸气呼气均偏向患侧B.呼气时移向健侧C.吸气呼气均无偏移D.吸气时移向健侧E.吸气时移向患侧19、中心静脉压的正常值范围是____A.15~20cmH2O B.6~12cmH2O C.>26cmH2OD.21~26cmH2O E.1~4cmH2O20、女性,60岁,患急性化脓性胆管炎。
山西省2016年上半年主治医师(外科)考试试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、急性出血导致病人明显休克时,提示失血量占总血量的A.5%~10% B.10%~20% C.20%~40% D.45%~55% E.55%~60%2、肠梗阻的四大共同表现A.腹痛、肠型、呕吐、便闭B.便闭、呕吐、腹胀、腹痛C.便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进D.便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀E.腹痛、便闭、肠型、腹胀3、适于切痂或削痂治疗的烧伤创面是A:局部红斑,轻度肿胀,有烧灼感B:水泡大,剧痛,创基潮红C:小水泡,感觉迟钝,创基红白相间D:水泡大小不等,创面潮红E:焦痂,可见树枝状栓塞血管,无感觉4、男性,40岁,右侧面部痛并麻木1年,近3个月出现右耳听力下降、右侧咀嚼力弱,CT示右侧小脑脑桥角区类圆形占位病变,增强扫描病灶呈均一强化,双侧内听道无改变,脑干听觉诱发电位正常。
最可能的诊断是____A.听神经鞘瘤B.三叉神经鞘瘤C.脑膜瘤D.胶质瘤E.表皮样瘤5、纠正此水、电解质紊乱的正确方法是A.给予甘露醇B.补充5%氯化钠溶液C.补充0.45%氯化钠溶液D.给予速尿E.给予高渗葡萄糖溶液6、40天的患儿,喷射样呕吐20余天,无黄绿色液,体重不增,大便近日减少。
查体时应主要检查的是A:胃型及胃蠕动波B:脱水情况C:营养状况D:肠鸣音情况E:右上腹橄榄样肿块7、保守治疗无效,多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项____A.局部和全身应用抗生素,加强营养B.皮瓣移植或截肢C.清创培养肉芽,游离植皮D.局部清创,应用抗生素E.大隐静脉切除术8、患者术后,十二指肠残端瘘28天。
现进食少,全身乏力,直立时晕厥。
血清钾3mmol/L,钠125mmoL/L。
其水盐代谢失调应为____A.低钾血症,高渗性缺水B.高钾血症,重度低渗性缺水C.低钾血症,低渗性缺水D.低钾血症,中度低渗性缺水E.低渗性缺水9、女性,28岁。
2016年山西省主治医师(外科)专业知识考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、股骨上1/3骨折,近折片的移位方向,是A.屈曲外展外旋位B.屈曲内收内旋位C.后伸外展外旋位D.后伸外展内旋位E.后伸内收内旋位2、造成甲亢术后甲状腺危象最主要的原因是A.精神紧张B.术前准备不充分C.术中挤压甲状腺D.术中补液不够E.术后出血3、女性,40岁,教师,右下肢静脉迂曲扩张15年,长时间站立有酸胀感,近2年右小腿胫前皮肤颜色加深,可凹性水肿,Trendelenburg试验(+),Perthes试验(-),诊断可能是A.单纯性下肢静脉曲张B.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全C.下肢深静脉血栓形成D.动静脉瘘E.血栓性浅静脉炎4、有关脑膜瘤,下列哪项说法不恰当A.一般女多于男B.好发部位为上矢状窦旁,大脑镰旁等C.多数脑膜瘤为良性肿瘤,但有少数脑膜瘤在病程中发生恶性变D.脑膜瘤多发源于软脑膜细胞E.脑膜瘤发病率约占颅内肿瘤的20%5、女性患者体重50kg,双侧臀部、双大腿、双小腿均为Ⅱ度、Ⅲ度烧伤,第一个24小时补液总量为A:4925mlB:5000mlC:5075mlD:5150mlE:5225ml6、髋关节后脱位复位以下列哪种方法最常用、最简便、最安全____ A.Bigelow法B.Stimson法C.Allis法D.骨牵引复位E.切开复位7、女,29岁。
右肾结核肾切除术后一年半,左肾有中度积水,膀胱容量50ml,现尿常规:白细胞为3~5个/HP,红细胞为0~1个/HP,尿抗酸菌三次阴性,用尿道扩张器对尿道探查,不能扩入,仅能插入8号尿管,应如何治疗____ A.左肾造口术B.尿道成形术C.左输尿管腹壁造口D.乙状结肠扩大膀胱术E.膀胱造瘘术8、不符合妊娠合并阑尾炎特点及处理原则的是A.疼痛位置不典型B.以保守治疗为主C.炎症易扩散D.可导致流产E.腹膜刺激征不明显9、产生连枷胸的原因是A:多根多处肋骨骨折B:胸壁内陷C:胸骨骨折D:开放性气胸E:张力性气胸10、肛裂的主要特点为A.粪便上附有新鲜血液B.肛门疼痛伴血便C.肛门部位下坠感D.无痛性血便E.肛门口有分泌物11、划分甲状腺癌高危或低危的主要因素A.肿瘤大小B.有无远处转移C.有无颈淋巴结转移D.年龄E.病理类型12、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤,会发生下列哪种畸形____A.杵状指B.垂腕C.猿手畸形D.银叉畸形E.枪刺刀畸形13、2岁小儿股骨干骨折,最好选用哪种治疗A.平衡皮牵引B.石膏绷带固定C.垂直悬吊皮牵引D.胫骨结节牵引E.切开复位内固定14、细胞外液中重要的是15、黑瘤做病理,标本采集应____A.做包括适当范围的病损及周围正常皮肤和适当浓度皮下组织的整块标本切除提供活检B.不包括正常组织活检C.只切取表面的组织或取小块组织活检D.包括病损的周围正常皮肤组织活检E.取瘤体坏死部分做活检16、男性,70岁。
山西省2016年上半年外科主治医师(骨外科学)考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、下列各术式中,属于无张力疝修补术的是A.利用人工合成材料进行的疝修补术B.Ferguson法C.McVay法D.Halsted法E.Bassini法2、急性胰腺炎炎症波及整个胰腺,主要表现为A.腹胀和肠鸣音稍减弱B.剧烈全上腹痛并束带状向两侧腰背,部放射C.呕吐D.一般情况差E.腹部压痛3、关于一般恶性肿瘤的症状,下列哪项不对A.疼痛是早期的主要症状B.局部常形成肿块C.易形成溃疡D.可引起小血管破裂出血E.直接侵入周围器官4、金属成品腭杆和舌杆的形状是A.杆的断面呈扁圆形B.杆呈斜状形C.杆呈倒三角形D.杆呈圆形E.以上都不是5、皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处,以下哪项是正确的____A.基底细胞癌较鳞状细胞癌多见B.基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高C.基底细胞癌以血行转移为主,鳞状细胞癌以淋巴转移为主D.基底细胞癌对放射线很敏感,鳞状细胞癌中度敏感E.基底细胞癌女性多见,鳞状细胞癌男性多见6、男性,37岁,疲乏,心悸,记忆力差2年,此期间曾3次出现癫痫样发作,半月前清晨起床后又晕倒在地,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。
以往无外伤史。
检查:体型肥胖,血压100/70mmHg,无其他阳性体征。
应考虑为A.心血管疾病B.脑血管疾病C.癫痫发作D.胃泌素瘤E.胰岛素瘤7、首要处理是A.继续观察B.立位腹平片C.B超D.抗感染E.抗休克8、初步诊断应考虑A.急性胰腺炎B.急性胃肠炎C.急性胆囊炎D.急性单纯性肠梗阻E.急性阑尾炎9、下列关于恶性肿瘤病因的叙述中,哪项是不对的A.吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等B.致癌病毒主要是指致癌性DNA病毒C.烧伤深瘢痕长期存在易癌变D.遗传因素是不容忽视的致癌因素之一E.先天或获得性免疫缺陷者易发生恶性肿瘤10、皮质醇症临床表现,哪一项不常出现____A.向心性肥胖B.高血压C.病理性骨折D.糖尿病E.低钙抽搐11、男性,18岁,因右下腹疼痛5天,伴发热3天就诊。
山西省2016年上半年外科主治医师(骨外科学)考试试卷一、单项选择题(共29题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、患者最可能诊断为A.乳腺纤维腺瘤B.乳管内乳头状瘤C.乳腺癌D.乳腺增生症E.乳腺炎2、甲胎蛋白在下列哪种情况时是阴性A.卵巢癌B.睾丸癌C.原发性肝癌D.新生儿E.肝血管瘤3、下列哪项不提示黑痣恶变____A.迅速长大,色素突然加深B.发生溃疡、出血C.局部生长有毛发D.周围出现卫星状小瘤或色素环E.周围有淋巴结肿大4、常导致休克,且休克不易纠正的急腹症是A.溃疡病急性穿孔B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.肠伤寒穿孔D.急性水肿性胰腺炎E.阑尾炎穿孔5、最常出现发冷、发热的外科急腹症是A.急性胰腺炎B.溃疡病穿孔C.急性化脓性阑尾炎D.急性化脓性梗阻性胆管炎E.绞窄性肠梗阻6、下列哪项不是寿胎丸的组成药物A.菟丝子B.杜仲C.桑寄生D.川断E.阿胶7、男,35岁,司机因车祸挤压方向盘后3小时就诊。
自觉上腹部疼痛,向右肩及腰部放射、X线平片示腹膜后花斑状改变,诊断考虑为A.肝破裂B.十二指肠破裂C.胰腺断裂D.右肾损伤E.胆囊破裂8、男性,36岁,因“甲状腺功能亢进症”行双侧甲状腺大部切除术,术后第;2天突然出现面部麻木及手足搐搦,有关手足搐搦的处理,正确的是A.气管切开B.静脉注射葡萄糖酸钙C.静脉注射镇静药D.静脉滴注碘化钾溶液E.静脉注射肾上腺皮质激素9、阑尾易发生坏死,是因为A.阑尾系膜短易卷曲B.阑尾含有丰富的淋巴组织C.阑尾动脉为终末动脉,易发生血运障碍D.阑尾开口小E.阑尾远端为盲管10、如为Ⅱ度内痔核,应采用下列哪项治疗方法较合适A.冷冻疗法B.硬化剂治疗C.微波治疗D.内痔乳胶圈套扎疗法E.骶部麻醉下扩肛11、溃疡型胃癌与胃溃疡的鉴别中以下哪一项是最正确的A.胃癌病人食欲一般较胃溃疡者好B.胃癌病人病史较溃疡病长C.胃癌病人胃酸较胃溃疡者明显低D.胃癌病人钡餐造影龛影一般较溃疡病人深E.胃癌病人粪便隐血阳性较胃溃疡持续12、有关肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中,下列哪项是正确的A.切口不应选在有兰、肿、压痛或波动的位置B.坐骨肛管间隙脓中可行放射状切口C.为避免损伤括肌,手术切口要尽量小D.切口边缘的皮肤与皮下组织不能切除E.排便后用1:5 000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料13、乳腺癌最常见的部位是乳房的A.内上象限B.外上象限C.内下象限D.外下象限E.乳晕区14、腰痛的基本病机为__A.外邪痹阻经脉,气血运行不畅B.肾阳不足,不能温煦筋脉C.肾精亏虚,腰府失养D.筋脉痹阻,腰府失养E.气滞血瘀,不通则痛15、胆囊动脉多来自A.肝左动脉B.肝右动脉C.肝固有动脉D.胃右动脉E.胃十二指肠动脉16、下列有关外科感染的叙述中正确的是A.疖病是指多个相互邻近的毛囊同时发生化脓性感染B.痈最常发生于皮肤较薄的部位C.丹毒是皮下深层的急性淋巴管炎D.急性蜂窝织炎是皮下疏松结缔组织感染E.疖的病原菌以溶血性链球菌为主17、可能诊断为A.胃穿孔B.小肠破裂C.左肾破裂D.肝破裂E.后腹膜血肿18、经半年保守治疗,症状无明显缓解,右小腿前侧和内侧痛觉明显减退,伸肌肌力2级,椎管造影示腰4—5椎间盘突出,压迫硬膜囊,腰神经根袖套未显影,应选择下列哪种治疗A.麻醉下推拿B.椎间盘内注射泼尼松龙C.服用中药,理疗,牵引D.半椎板减压,髓核摘除,神经根松解E.全椎板减压术19、如为空腹发病,最适宜的处置方式是A.胃肠减压,抗炎抑酸补液治疗B.胃大部切除C.单纯修补病灶D.迷走神经切断术E.高选择性迷走神经切断术20、患者,女,28岁。
近2个月白带量多,色淡黄,质粘稠,无臭气,倦怠乏力,纳少便溏,四肢不温,面色萎黄,舌淡苔白腻,脉缓弱。
其证候是A.肾阳虚B.肾阴虚C.湿热D.热毒E.脾虚21、诊断应考虑为A.肝囊肿破裂B.肝破裂C.肝血管瘤破裂D.肝癌破裂E.肝包膜下破裂22、明确诊断的方法为A.B超检查B.CT检查C.乳房钼靶X线摄片D.肿物活检E.结核菌素试验23、男性,30岁,半年前上腹部曾受钝挫伤。
2个月前上腹部出现肿物,近来常有呕吐,但无腹痛及发热。
检查:上腹部有巨大囊性肿物,无压痛,诊断为假性胰腺囊肿,最好的治疗方法是A.继续观察B.穿刺抽吸囊肿内容物C.手术切除囊肿D.囊肿外引流术E.囊肿内引流术24、颌骨良性肿瘤的主要X线表现为A.骨质破坏B.有骨膜反应C.边界清晰D.有空腔形成E.有虫蚀样破坏25、肛瘘挂线疗法最大的优点是A.病人痛苦小B.结扎线同时可作为瘘管引流物C.换药方便D.不引起肛门失禁E.肛瘘复发率低26、关于破伤风,正确的描述是A.颈部肌肉强烈收缩最早出现B.光线不能诱发全身肌肉抽搐C.严重者神志不清D.可出现尿潴留E.不会发生骨折27、在牙体修复中,下列不是意外穿髓的原因是A.未使用垫底材料B.髓腔解剖变异C.年轻恒牙髓角高D.乳牙髓腔大E.术者操作不当28、关于乳腺囊性增生症,下列哪项是错误的A.与内分泌功能失调有关B.30~50岁妇女多见C.常见于两侧乳房D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变29、女性,40岁。
近一个月来粪便中有粘液或脓血,每日大便5~6次,肛门坠胀感,此时最首要做的检查为A.超声波检查B.X线钡剂灌肠检查C.直肠指检D.纤维结肠镜检查E.大便常规及大便培养二、多项选择题(共29题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。
)1、肝癌与肝脓肿鉴别最容易混淆诊断的是A.右上腹部肿块B.发热C.肝区疼痛D.肝癌坏死液化E.贫血2、目前认为影响乳癌预后的最主要因素是A.乳癌的分期B.正确的乳癌综合治疗C.乳癌的生物学特性D.乳癌患者的年龄E.乳癌早期诊断,早期治疗3、上消化道大出血休克时,首选的治疗方法是A.放置胃管注入止血药B.平卧位下肢抬高并予吸氧C.紧急经纤维内镜止血D.积极补充血容量E.静脉注入抗酸药4、一患有门静脉高压症的患者,有食管胃底静脉曲张,伴有脾大、脾亢,肝功能轻度损害。
宜选择哪个术式__A.单纯脾切除术B.肠系膜上静脉下腔静脉分流术C.门腔静脉分流术D.脾切除,脾肾静脉分流术E.脾切除,贲门周围血管离断术5、为迅速明确上消化道出血的部位和病因,应首先考虑A.上消化道造影B.纤维胃镜检查C.选择性腹腔动脉造影术D.CT检查E.三腔二囊管压迫检查6、有关急性肠系膜上动脉栓塞,以下哪项是错误的A.腹痛剧烈,但药物常可以缓解B.早期即表现出明显的腹膜刺激征C.频繁呕吐D.多有冠心病或房颤史E.早期可出现休克现象7、婴儿肠套叠一般有三大典型表现,即A.腹痛、肿物、哭闹B.腹痛、面色苍白、哭闹C.腹痛、呕吐、肿物D.腹痛、呕吐、血便E.腹痛、血便、肿物8、为明确黄疸性质,先做下列哪项检查有意义A.HBsAgB.肝功能测定C.大便找脂肪滴D.γ-GTE.GPT测定9、我国门静脉高压症的主要发病原因是__A.门静脉血栓形成B.门静脉主干先天性畸形C.Budd-Chiari综合征D.肝硬化E.Banti综合征10、腹部闭合伤中,哪个脏器最易损伤A.肝B.脾C.胃D.小肠E.肾脏11、明确诊断的方法为A.B超检查B.CT检查C.乳房钼靶X线摄片D.肿物活检E.结核菌素试验12、患者女性,20岁。
甲状腺术后12小时,于饮水时出现呛咳,初步的诊断为A.喉返神经损伤B.交感神经损伤C.气管损伤D.食管损伤E.喉上神经损伤13、如明确上述诊断后,最合适的治疗是A.控制血糖B.及早手术C.补充电解质D.使用糖皮质激素E.抗癫痫药物14、上颌第一磨牙的面一般有4个牙尖,4个牙尖的大小顺序正确的为()A.近舌尖>近颊尖>远舌尖>远颊尖B.近舌尖>近颊尖>远颊尖>远舌尖C.近舌尖>远颊尖>远舌尖>近颊尖D.近舌尖>远颊尖>近颊尖>远舌尖E.近舌尖>远舌尖>近颊尖>远颊尖15、患者,女,26岁,已婚。
月经35天一行,量少、色淡、质稀,每于行经出现大便泄泻,腰痠畏寒,四肢不温,带下清稀如水,舌淡苔白,脉沉迟。
其证候是A.脾虚B.肾虚C.湿热D.寒湿E.肝木乘脾16、男性,46岁。
左上腹撞伤,当时仅感局部疼痛,血压105/75mmHg,5天后因腹痛突然加剧就诊,左上腹压痛明显,血压11/6kPa(85/45mmHg),血红蛋白8g/d1。
诊断最应考虑A.胃破裂B.左肾挫伤C.结肠迟发性坏死D.胰腺挫伤并胰腺炎E.脾破裂17、此时,病人处理原则是A.开腹探查,清除病灶B.经直肠引流C.抗生素治疗D.局部理疗E.口服肠道消炎药18、肠梗阻诊断明确后,最重要的是确定A.梗阻的原因B.梗阻的发生速度C.梗阻的部位D.梗阻是否引起肠绞窄E.梗阻的程度19、急性水肿性胰腺炎患者血清淀粉酶升高达高峰的时间是发病后A.12小时B.24小时C.32小时D.36小时E.48小时20、可引起明显休克体征,溃疡急性出血量一般需达到A.400mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1200ml21、下列有关颊间隙的描述错误的是A.感染来源多为牙源性B.通过颊脂垫与咬肌、翼下颌、颞间隙等相通连C.脓肿口内切开引流的部位与眶下间隙感染相似D.因下颌骨的阻隔,感染不易扩散至下颌下间隙E.可导致张口受限22、直肠癌生长绕直肠一周需多长时间A.3~6个月B.6~12个月C.12~18个月D.18~24个月E.24个月以上23、提示病人为梗阻性黄疸的最有价值的指标是A.SGPT正常B.HBsAg阴性C.尿胆原阴性D.B超示肝内外胆管扩张E.AFP230U/L24、有关肠梗阻的腹痛描述,以下哪项不正确A.麻痹性肠梗阻为胀痛B.血运性肠梗阻为剧烈的腹部绞痛,度冷丁可缓解C.结肠梗阻表现为胀痛D.机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛E.绞窄性肠梗阻为持续性腹痛25、下列哪一项不是脾破裂时X线检查所见A.胃向右前方移位B.胃大弯有受压现象C.出现气液平面D.胃与横结肠间距增宽E.左膈升高,结肠脾曲下降26、关于破伤风,正确的描述是A.颈部肌肉强烈收缩最早出现B.光线不能诱发全身肌肉抽搐C.严重者神志不清D.可出现尿潴留E.不会发生骨折27、在牙体修复中,下列不是意外穿髓的原因是A.未使用垫底材料B.髓腔解剖变异C.年轻恒牙髓角高D.乳牙髓腔大E.术者操作不当28、关于乳腺囊性增生症,下列哪项是错误的A.与内分泌功能失调有关B.30~50岁妇女多见C.常见于两侧乳房D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变29、女性,40岁。
近一个月来粪便中有粘液或脓血,每日大便5~6次,肛门坠胀感,此时最首要做的检查为A.超声波检查B.X线钡剂灌肠检查C.直肠指检D.纤维结肠镜检查E.大便常规及大便培养。