最新卫生院处方管理制度

2023医院卫生院处方管理制度2023医院卫生院处方管理制度第一章总则为规范医院卫生院处方管理行为，提高药品处方的合理性和安全性，保障患者用药安全，制定本制度。

第二章处方的开立1.处方的开立应当符合以下要求：（1）必须为具有医学资格的医生开具；（2）处方应当真实、清晰、规范，应当列明患者的姓名、性别、年龄、诊断、用药基本情况等内容；（3）处方中应当只包含治疗该患者目前病情所需的药物，并应当在处方上注明用量、用法和用药时间等必要信息；2.如为中药处方，医生应当有相遇证书或者取得了相关的中医执业证书，并严格遵守国家中药管理相应法律法规。

3.医生不得在处方上开具禁止使用或者没有批准上市的药品，不得在处方上开具没有核准的医疗器械，并应当注明最小有效剂量、用法、使用时长等必要信息。

第三章处方的审核与核查1.处方审核和核查应当符合以下要求：（1）由具有相应医学资格和职业资格的药剂师审核和核查处方，对不规范的处方进行干预和纠正。

（2）处方审核和核查的主要内容包括药物是否齐全、用量是否恰当、药物是否搭配合理、是否存在过敏史等内容，以及患者是否有特殊情况需要关注。

2.在审核和核查过程中，如发现处方存在问题，应当及时与医生沟通并提出建议，同时记录审核和核查结果。

审核和核查记录应当详细、准确、真实，由审核和核查药剂师签名或盖章，并留存至少2年。

第四章药品配发和管理1.药品的配发应该审批制度，各部门之间交流应该及时。

（1）既要保证药品的可及性，又要兼顾药品的质量和安全。

2.药品的存储应该按照患者的临床需要，妥善保管，并要求区分不同药品的存储方式和环境。

（1）药品应该按规定标签标明药品名称、规格、批号、生产厂家、有效期等。

（2）药品应该设有专人负责、定期检查，及时消毒、消毒记录。

若发现有过期、变质或有其他异常迹象的药品，应及时处置。

3.在药品的配发和管理过程中，应当遵循以下原则：（1）药品的管理和使用应当符合国家和行业相关的法律法规和政策；（2）药品的配发应当根据患者的实际需要进行，注重患者用药安全；（3）药品的配发和管理应当实行保密制度，确保患者信息的安全性。

第1篇一、总则第一条为加强处方管理，规范处方行为，提高医疗质量，保障医疗安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，制定本规定。

第二条本规定适用于各级各类医疗机构及其医务人员开具、审核、调配、使用和管理处方。

第三条处方管理应当遵循以下原则：（一）以患者为中心，确保患者用药安全、有效、合理；（二）规范处方行为，提高医务人员处方水平；（三）加强处方监督，确保处方管理的严肃性和规范性；（四）提高医疗机构的整体管理水平。

二、处方开具第四条医师应当具备处方权，并按照《医师执业医师法》等法律法规的规定，取得相应的执业医师资格。

第五条医师开具处方应当遵循以下原则：（一）根据患者的病情、病史、药物过敏史、药物相互作用等因素，合理选择药物品种、剂量和给药途径；（二）处方内容应当完整、准确，包括患者姓名、性别、年龄、就诊科室、诊断、药物名称、规格、剂量、用法、用量、医师签名和审核医师签名等；（三）处方应当使用规范的医学术语，不得使用非规范用语；（四）开具处方应当遵守药品说明书规定的适应症、用法、用量等；（五）开具处方应当符合临床诊疗规范和药品管理法规。

第六条医师开具处方时，应当注意以下事项：（一）对患者的病情进行充分了解，确保诊断准确；（二）根据患者的病情，选择合适的药物进行治疗；（三）注意药物的相互作用和禁忌症；（四）合理确定药物剂量和给药途径；（五）关注患者的药物过敏史和既往用药情况。

三、处方审核第七条医疗机构应当设立处方审核部门或者指定专人负责处方审核工作。

第八条处方审核应当遵循以下原则：（一）审核处方内容是否完整、准确；（二）审核处方是否符合临床诊疗规范和药品管理法规；（三）审核处方是否存在药物相互作用、禁忌症等问题；（四）审核处方是否超出医师的处方权限；（五）审核处方是否存在不规范用语等问题。

第九条处方审核部门或者审核人员应当对以下内容进行审核：（一）患者信息是否准确；（二）诊断是否明确；（三）药物名称、规格、剂量、用法、用量是否合理；（四）医师签名和审核医师签名是否齐全；（五）是否存在重复开具、超剂量开具等问题。

2023医院卫生院处方管理制度（详细版）1．医师开具处方和药师调配处方应当遵循安全、有效、经济的原则。

2．处方当日有效，普通处方一般不得超过7日用量，急诊处方一般不得超过3日用量。

对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但不得超过30日用量，医师同时应注明理由。

3．处方是医生在诊疗活动中为患者开具的、作为患者用药凭证的医疗文书，处方药必须在医生指导下使用。

4．未在我院注册的医生或未取得处方权的医生所开具的处方应经注册的医生签字确认，方可在我院药房取药。

5．因年老体弱等原因不能来院就诊，又需要长期服药治疗的慢性病人，在委托亲属或同事取药时，医生须把好合理用药关，保证患者用药安全。

儿童患慢性病代取药时，必须由法定监护人在处方反面签名。

但首次取药应来医院诊治，并每隔2～3月复诊一次，以便医生诊查后调整治疗方案。

6．处方书写应清晰完整，并与病历记载相一致，处方用药与临床诊断基本相符。

7．处方采用蓝黑色钢笔、签字笔或圆珠笔书写，不得用毛笔、铅笔或其它颜色的笔书写，麻醉药品、一类精神药品处方医生盖红色印章。

8．药师审核处方后，认为存在不合理用药时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。

9．药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，不得调剂。

10．本规定中未涉及的其它问题，参照《处方管理办法》的有关条款执行。

处方点评制度1．按照卫生部《医院处方点评管理规范（试行）》的要求，开展我院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全。

2．医院要加强处方质量和药物临床应用管理，规范医师处方行为，落实处方审核、发药、核对与用药交待等相关规定，定期对医务人员进行合理用药知识培训与教育，制定并落实持续质量改进措施。

3．医院成立处方点评工作小组，负责处方点评的具体工作。

4．每月由处方点评小组采用随机抽样的方法，抽取处方号，然后按照处方号调出相应处方，参照卫生部《处方点评工作表》进行点评。

每月随机抽查5份出院病历的医嘱进行点评。

六指街中心卫生院处方管理细则【六指街中心卫生院处方管理细则】第一章总则为了规范六指街中心卫生院的处方管理，保障患者的用药安全，提高医疗质量，特制定本管理细则。

本细则适用于六指街中心卫生院的所有医师和药剂师。

第二章处方开具1. 医师必须严格按照规范的开方要求来开具处方，确保处方的准确性和规范性。

2. 凡涉及西药、中药、中成药的处方，均需经医师签字和药师审核签字确认，确保处方的合理性和安全性。

3. 处方必须使用六指街中心卫生院统一印制的处方纸，并填写完整、清晰、规范的处方信息。

（1）处方纸的格式为：纸张白色，A4大小，上方标有六指街中心卫生院的LOGO。

（2）处方信息包括：患者姓名、性别、年龄、病历号、临床诊断、用药名称、规格剂量、用法用量等。

4. 医师在开具处方时，应充分考虑患者的病情、用药禁忌、药物相互作用等因素，确保开出的处方安全有效。

5. 处方开具完毕后，医师和药剂师必须将处方归档妥善保存，以备日后查询和审查。

第三章处方审核1. 药剂师在接收到医师开具的处方后，必须进行严格的审核，确保处方的合理性和安全性。

2. 药剂师在审核处方时，应注意以下事项：（1）核对患者的个人信息是否与处方一致，确保发药的准确性。

（2）核实药物的名称、规格剂量、用法用量等信息是否符合临床需求，避免用药错误。

（3）审查患者的过敏史和用药禁忌，避免给患者带来不良反应。

3. 药剂师在审核完处方后，应在处方上签字确认，并记录在患者的电子病历中，方便日后查询和追溯。

第四章处方发药1. 药剂师在审核完处方并确认无误后，方可发药。

2. 药剂师在发药前，必须核对患者的个人信息和处方的药物信息，确保药品的正确性和完整性。

3. 药剂师应当耐心解答患者对用药的疑问，提醒患者注意用药事项和可能出现的不良反应。

4. 发药完成后，药剂师应在处方上注明发药日期，并告知患者相关用药须知和注意事项。

5. 六指街中心卫生院应配备专门的药房人员，确保药品的存储、配药和发药环节的安全性和规范性。

第一章总则第一条为加强卫生院处方管理，规范处方行为，提高医疗服务质量，保障患者用药安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合卫生院实际情况，制定本制度。

第二条本制度适用于卫生院所有医师、药师、护士等医务人员以及药品采购、使用、保管等相关人员。

第三条本制度遵循以下原则：（一）合法、合规、合理用药；（二）规范处方书写，确保用药安全；（三）加强处方审核，确保用药适宜；（四）提高处方质量，降低不合理用药风险。

第二章处方书写第四条处方书写应遵循以下要求：（一）处方内容应完整、准确，包括患者姓名、性别、年龄、诊断、药品名称、规格、剂量、用法、用量、医师签名、处方日期等；（二）药品名称应使用规范的通用名，避免使用商品名；（三）处方中药品用法、用量应依据患者病情、药品说明书及临床用药指南进行合理确定；（四）处方书写应字迹清晰、工整，不得涂改。

第五条处方书写过程中，医师应严格审查患者病情，确保处方用药的合理性和安全性。

第三章处方审核第六条处方审核由具有药师资格的医务人员负责，主要包括以下内容：（一）审核处方内容是否完整、准确；（二）审核药品名称、规格、剂量、用法、用量是否合理；（三）审核医师签名、处方日期是否符合规定；（四）审核处方与患者病情是否相符。

第七条处方审核发现以下情况，应予以退回或修改：（一）处方内容不完整、不准确；（二）药品名称、规格、剂量、用法、用量不合理；（三）医师签名、处方日期不符合规定；（四）处方与患者病情不相符。

第四章处方调剂第八条处方调剂应由具有药师资格的医务人员负责，严格按照处方内容进行药品调剂。

第九条药师调剂药品时，应核对患者信息、药品名称、规格、剂量、用法、用量等，确保准确无误。

第十条药师调剂药品后，应向患者或其家属告知用药注意事项，并妥善保管处方。

第五章处方点评第十一条卫生院应定期对处方进行点评，包括处方书写质量、用药合理性、用药安全性等方面。

一、总则为了加强定点卫生室处方管理，规范医疗行为，确保医疗安全，提高医疗服务质量，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合本卫生室实际情况，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于本卫生室全体医务人员、药品管理人员以及与处方管理相关的其他工作人员。

三、处方管理制度1. 处方开具原则（1）医务人员必须遵守国家有关药品管理的法律法规，严格执行《处方管理办法》。

（2）医务人员应根据患者的病情、年龄、性别、体质等因素，合理开具处方。

（3）处方开具应遵循安全、有效、经济、适宜的原则。

2. 处方书写规范（1）处方应使用国家卫生行政部门规定的处方笺。

（2）处方书写应字迹清晰、工整，不得涂改、刮擦、涂抹。

（3）处方内容应包括患者姓名、性别、年龄、就诊日期、就诊科室、临床诊断、药品名称、规格、剂量、用法、用量、医师签名、审核医师签名等。

3. 处方审核制度（1）处方审核应由具有处方权的医师负责。

（2）审核医师应对处方内容进行全面审核，包括药品名称、剂量、用法、用量、配伍禁忌等。

（3）审核医师发现处方不符合规定时，应及时与开具处方的医师沟通，予以纠正。

4. 处方调剂制度（1）处方调剂应由具有药师资格的人员负责。

（2）调剂人员应严格按照处方内容进行调配，确保药品的准确性和安全性。

（3）调剂人员对处方中的不合理用药、配伍禁忌等问题，应及时向开具处方的医师报告。

5. 处方保存制度（1）处方应妥善保存，保存期限不少于5年。

（2）处方保存应防潮、防尘、防火、防盗。

（3）因特殊原因需要销毁处方时，应经卫生室负责人批准，并做好销毁记录。

四、奖惩措施1. 对严格执行处方管理制度、提高处方质量、确保医疗安全的医务人员给予表扬和奖励。

2. 对违反处方管理制度、造成医疗事故或严重后果的医务人员，依法依规追究责任。

五、附则1. 本制度由本卫生室负责解释。

2. 本制度自发布之日起施行。

通过以上制度的实施，本卫生室将进一步加强处方管理，提高医疗服务质量，保障患者用药安全，为社区居民提供更加优质的医疗服务。

2023医院卫生院处方管理制度尊敬的医务人员：为了进一步强化医院卫生院的处方管理，提高医疗服务质量和安全性，特制定本《2023医院卫生院处方管理制度》。

制度旨在规范医务人员在开具、审查和执行处方时的各项行为和程序，确保患者的合法权益和用药安全。

请各位医务人员严格遵守本制度，共同致力于医疗质量的提高。

一、总则本制度适用于我院医务人员所在的所有卫生院，包括门诊部、急诊科、住院科室等。

二、处方的开具1. 处方应明确患者身份信息，包括姓名、性别、年龄、住院号或门诊号等。

2. 处方应规范填写药物名称、剂量、使用方法、使用频次以及使用期限等。

3. 医务人员开具处方时需核对患者的过敏史和用药史，并根据病情综合判断用药的适宜性和安全性。

4. 在特殊情况下，医务人员应书面解释并取得患者（或家属）的知情同意，方可开具特殊用药处方。

三、处方的审查1. 所有处方在开具后需经过药剂科药师的审查，确保用药的合理性和安全性。

2. 药剂科药师对处方进行详细审核，包括药物的适应症、禁忌症、剂量和相互作用等方面的检查。

3. 药剂科药师应与开具处方的医务人员进行有效的沟通和交流，以确保处方的准确性和合理性。

四、处方的执行1. 药剂科药师按照处方进行配药，并在药品上标注药名、剂量、使用方法和使用频次等信息。

2. 护士或药剂科工作人员根据处方提供患者用药指导，并记录相关信息。

3. 监护人有责任监督、管理未成年患者的用药情况，避免患者的滥用或误用。

五、处方管理的记录与评估1. 医务人员应及时记录开具的处方，包括患者的信息、用药情况和处方执行情况等。

2. 医院卫生院应建立科学的数据管理系统，对处方执行情况进行记录和评估，以便发现和解决问题。

六、处方管理的监督与检查1. 医院卫生院应定期进行处方管理的监督与检查，确保各项工作按照规定和制度进行。

2. 监督部门或管理人员有权对医务人员的处方管理行为进行核查和评估，对违反规定的行为进行处理和纠正。

第一章总则第一条为了加强处方管理，规范医疗机构处方行为，提高医疗质量，保障患者用药安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，制定本制度。

第二条本制度适用于我国各级各类医疗机构，包括医院、社区卫生服务中心、诊所等。

第三条医疗机构应当建立健全处方管理制度，明确处方管理职责，加强对处方开具、审核、调剂、储存等环节的监督管理。

第四条医疗机构应当严格执行国家药品政策和临床用药指南，确保处方用药合理、安全、有效。

第二章处方开具第五条医师应当具备处方权，并经过培训，掌握处方开具规范。

第六条医师开具处方应当遵循以下原则：（一）符合患者病情需要，合理用药；（二）遵循药品说明书，使用适宜的药品；（三）合理选择用药途径，确保用药安全；（四）注意药物相互作用和禁忌症；（五）根据患者病情变化，及时调整处方。

第七条医师开具处方应当详细记录患者基本信息、疾病诊断、用药史、过敏史、用药剂量、用药时间、用药频率等。

第八条医师开具处方应当使用规范的处方格式，包括处方笺、处方纸等。

第三章处方审核第九条医疗机构应当设立处方审核岗位，配备具备相关专业知识和能力的审核人员。

第十条处方审核人员应当对医师开具的处方进行审核，主要内容包括：（一）处方是否符合开具原则；（二）患者基本信息是否准确；（三）疾病诊断是否明确；（四）用药史、过敏史是否完整；（五）用药剂量、用药时间、用药频率是否合理；（六）药物相互作用和禁忌症是否关注。

第十一条处方审核人员对不符合规定的处方，应当及时退回医师重新开具。

第四章处方调剂第十二条医疗机构应当设立处方调剂岗位，配备具备相关专业知识和能力的调剂人员。

第十三条调剂人员应当对审核通过的处方进行调剂，主要内容包括：（一）核对处方信息与患者身份；（二）检查药品质量、规格、批号等；（三）确保药品储存条件适宜；（四）检查药物相互作用和禁忌症；（五）告知患者用药注意事项。

第十四条调剂人员对不符合规定的药品，应当及时告知医师和患者，并采取措施予以处理。

一、总则为了规范医院处方管理，确保医疗质量和用药安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《处方管理办法》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。

二、处方权限1. 具有执业医师资格的医师和执业助理医师，经医务部门备案，取得处方权后，方可开具处方。

2. 具有执业护士资格的护士，在医师指导下，可开具临时医嘱，但不得开具处方。

3. 实习医师和进修医师无处方权，开具医嘱需经带教医师或科室主任审核签字后生效。

4. 离退休医师未经医院回聘者，不再具有处方权。

由院方回聘者，在聘期内重新办理有时限的《医院医师处方权登记表》后，方可具有处方权。

三、处方书写规范1. 处方格式：按照卫生部统一规定的格式书写，包括处方前记、正文、后记三部分。

2. 处方内容：药品名称、规格、剂量、用法、用量、患者姓名、性别、年龄、临床诊断、医师签名、签章等。

3. 药品名称：使用规范的中文名称，无中文名称的可用规范的英文名称。

4. 剂量、用法、用量：准确规范，按照药品说明书规定的常规用法用量使用。

5. 临床诊断：填写患者的主要诊断，诊断不明确时写主要症状加待查。

6. 签名与签章：医师签名及签章必须与在药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动。

四、处方审核与调剂1. 处方审核：药剂科设立处方审核岗位，对处方进行审核，确保处方符合规范。

2. 处方调剂：药剂科根据处方调剂药品，确保药品质量。

3. 处方核对：调剂药品时，核对处方与药品，确保无误。

五、处方保存与销毁1. 处方保存：处方保存期限为1年，保存期满后，经医务部门批准，方可销毁。

2. 处方销毁：销毁处方时，应由两人以上在场，监销人签名。

六、违反处方的处理1. 医师开具不符合规定的处方，责令改正；情节严重的，暂停处方权。

2. 药剂人员调剂不符合规定的处方，责令改正；情节严重的，暂停调剂工作。

3. 违反处方管理规定的其他人员，视情节轻重，给予相应的处罚。

七、附则本制度自发布之日起施行，由医务部门负责解释。