低钾血症(低钾性周期性麻痹)病人健康教育

低钾血症健康教育
《低钾血症健康教育》
低钾血症是指血液中钾离子浓度过低的一种疾病。

钾是人体细胞内外的重要离子之一，对于维持神经肌肉的兴奋性和正常的心跳节律都有着重要的作用。

因此，低钾血症会给人体带来很多不良的影响。

造成低钾血症的原因有很多，包括长期使用利尿剂、消化道失血、营养不良、过度使用泻剂、酗酒等。

患有低钾血症的人可能会出现肌无力、疲劳、心悸、心律失常、恶心、呕吐等症状。

为了预防低钾血症，我们可以采取一些健康的饮食和生活方式。

首先，多吃含有丰富钾的食物，例如香蕉、土豆、菠菜、番茄等。

其次，避免使用过度利尿剂和泻剂，减少酗酒的频率。

另外，保持规律的生活作息，积极参与体育锻炼，也有助于预防低钾血症的发生。

对于已经患有低钾血症的患者，及时就医、按照医生的建议用药和调整饮食是非常重要的。

不要随意停止或更改药物的使用，也不要随意增加钾元素的摄入量，以免造成更大的伤害。

总之，低钾血症是一种常见的疾病，但是通过健康的饮食和生活方式，我们可以有效地预防和治疗这种疾病。

希望每个人都能够重视自己的健康，尽可能地远离低钾血症的困扰。

低钾血症的护理措施：心理护理补钾护理饮食护理基础护理及一般护理一、心理护理：低钾血症使病人出现四肢对称性迟缓性偏瘫，病人部分为青壮年，在家庭中和社会中担当主要的角色，四肢出现的瘫痪会使病人出现焦虑、恐惧，甚至悲观失望，影响到以后的生活。

因此，护士应向病人及家属宣教本病的病因、诱因、治疗及效果，消除思想顾虑，指导病人放松，使病人积极配合治疗争取早日治愈。

二、补钾护理：早期快速足量的补钾是治疗本病的关键，静脉和口服补钾合用。

补钾前应询问病人有无排尿（1）口服以氯化钾为主，将氯化钾融入水中或果汁中定时服用，可减少胃肠道刺激;(2)静脉补钾严禁静脉注射，应在心电监护下补充，需选择大静脉和深静脉补钾。

应用微量泵深静脉补钾：高浓度静脉补钾容易发生的问题是过快的输注在短时间内形成一过性高血钾而导致高钾血症及心律失常，用微量泵输注可保证持续恒定微量注入。

微泵注射速度均匀，剂量和速度可调节。

微泵补钾准确掌握输注总量同时，所需液体量较少，减少大量输液所引起的血钾降低及尿量增多。

高浓度氯化钾进入深静脉有缓冲作用，减少钾离子对静脉的刺激，避免患者因疼痛不能耐受同时，注意检查是否有渗漏或脱管，微量泵报警时及时找出原因并处理；（3）监测补钾效果及心电图是否恢复正常，及时复查心电图；准确记录24小时尿量。

三、饮食护理：避免进食大量糖类，避免大量饮清水，忌酗酒、暴饮暴食及进食不洁食物；多食含钾丰富的食物，如：瘦猪肉，鲜鱼海带、橙子、香蕉花生等，腹泻时适当饮用果汁或淡盐水，防止血钾过分降低。

四、基础护理及一般护理：加强巡视，观察病人肌力恢复情况，备好急救物品，监测心电变化，定时复查血钾浓度及血气分析查看有无酸碱失衡情况及时发现并处理心律失常。

嘱病人卧床休息，加强生活护理，做好安全管理，避免跌伤等意外事件发生。

低钾血症的护理要点低钾血症的定义正常人血清钾的浓度为 3.3～5.5 mmol/L。

血清钾<3.5 mmol/L 称为低钾血症。

低钾血症多数患者没有临床症状或仅有轻微乏力等不典型症状。

若血钾<2.5 mmol/L，称重度低钾，可出现肌肉疼痛，甚至心律紊乱、呼吸肌麻痹等，可危及生命。

低钾血症的临床表现1.神经一肌肉症状最早期的表现为肌无力、肌张力降低，严重者可瘫痪。

一般从下肢开始.出现无力、站立不稳或登楼困难，逐渐累发躯干和上肢肌肉，严重时出现呼吸衰竭。

血清K+<2.5mmol/L时，可出现软瘫，肌无力呈对称性，不影响感觉。

常伴肢体麻木、肌肉压痛。

胃肠道肌肉受影响时，表现为口苦、恶心、呕吐、腹胀等，严重时可出现麻痹性肠梗阻。

血管平滑肌受累时，可出现直立性低血压，尤易发生手手术和麻醉刺激时。

2.心律失常包括窦性心动过速、交界性心动过速，严再时出现室性心动过速或心室颤动。

心电图特征性表现为早期T波幅度减低或倒置，随后出现ST段下降，T 波降低、增宽、倒置；QT时间延长，并出现U渡，随着血K+进一步下降，出现P波幅度增高，QRS增宽。

低钾可促使洋地黄中毒发生。

3.中枢神经系统功能紊乱表现为烦躁、易激动、倦怠，进一步发展可出现嗜睡、定向力减退、谵妄、昏迷等。

4.肾功能障碍及酸碱平衡紊乱因肾小球滤过率和肾血流量降低，肾浓缩功能下降.而出现持久性低比重尿，甚至肾性尿崩症，这可能与远曲小管上皮细胞受损和对抗利尿激素的反应降低有关。

5.横纹肌溶解症严重缺K+时，肌组织缺血，可出现横纹肌溶解，并可诱发急性肾功能衰竭。

6、代谢性碱中毒因血钾降低，细胞内的K+转移至细胞外，而细胞外液的H+进入细胞内，使细胞外H+浓度下降，而致碱中毒。

因细胞内钾降低，肾小管分泌K+减少，Na+-K+交换减少而Na+-H+交换增多，尿排H+增加.而加重碱中毒。

因尿中H+增加，尿呈酸性。

钾离子的生理功能钾离子是人体重要的矿物质之一，正常人体中钾离子主要存在于细胞内；钾离子具有维持①维持细胞的正常代谢。

低钾血症患者的健康教育低钾血症(hypokalemia)是指血清钾浓度低于3.5mmol/L o血钾3.0〜3.4mmol∕L为轻度低钾;2.5~2.9mmol∕L为中度低钾;低于2.4mmol/L为重度低钾。

肿瘤患者由于进食少使钾摄入不足，治疗引起的呕吐、腹泻等胃肠道反应使钾吸收减少、排出增多，以及治疗过程中利尿药的应用造成机体中钾离子排出等，常伴有低钾血症。

一、临床表现(1)骨骼肌松弛无力，甚至引起迟缓性麻痹、肌张力降低、腱反射减弱或消失，严重者可因呼吸肌麻痹而致死。

(2)胃肠蠕动减弱、肠鸣音减少或消失、腹胀、肠胀气，甚至发生麻痹性肠梗阻。

(3)心律不齐、期前收缩、房室传导阻滞、心室纤维颤动等各种心律失常。

(4)继发代谢性碱中毒。

二、治疗原则(1)治疗原发病，消除导致血钾降低的因素。

(2)适当补钾，能进食者尽可能口服补钾，严重低钾可静脉补钾，但应注意低浓度、低速度，见尿补钾。

三、健康教育1.疾病知识指导(1)向患者讲解造成低钾血症的原因、治疗原则、药物知识、自我护理方法。

(2)定期监测血象，观察患者治疗反应。

2.治疗指导(1)口服补钾是最安全的补钾方式，如10%氯化钾口服。

(2)尿量＞500mL∕d或30mL∕h才可静脉补钾。

静脉补钾应稀释后滴注，浓度不宜超过0.03%(50OnIL溶液加入10%氯化钾不超过15mL)o补钾速度不宜超过20〜40mmol∕h,滴速V40滴/分。

(3)禁用高渗葡萄糖稀释钾盐，因高渗葡萄糖可增加胰岛素释放，使钾离子由细胞外向细胞内转移而加重低钾血症。

禁止直接静脉推注，以免血钾突然升高，导致心脏骤停。

(4)雾化吸入补钾。

采取雾化吸入方法，经气道吸入含钾药物能有效提高血清钾浓度。

雾化吸入补钾对气道和肺泡无明显损害，不仅给药方便，无副反应，而且可以避免因口服或静脉补钾对胃肠道或静脉血管的刺激，尤其适合需控制入量的患者。

3.护理知识指导(1)口服氯化钾时，由于对胃刺激性较大，且口感不佳，指导患者不宜空腹服用，可配果汁或牛奶于餐后服用。

周期性麻痹患者健康教育
（一）疾病简介
低血钾型周期性麻痹是以骨骼肌反复发生迟缓性麻痹及发作时血清钾降低为主要特征。

表现为肌肉无力及瘫痪，如活动困难、站立不稳。

本病系常染色体显性遗传，有不完全外显率。

（二）健康指导
1.长期进食不足或饮食过程中钾盐的补充不足；或如呕吐、腹泻、消化液大量丢失导致钾损失过多，均易发病。

2.发作频繁者按医嘱补钾。

3.生活、饮食要规律，不要暴饮暴食或过度饥饿；避免受寒、过度劳累；不要过多摄入含碳水化合物高的食物，如米饭、面条、馒头，避免进甜食和碳酸饮料；可多选择含钾丰富的食物，如香蕉、柑橘、西红柿、瘦肉、鱼、花生、核桃等。

4.戒烟酒：饮酒可引起体内乳酸堆积，引起糖代谢障碍而诱发低钾。

5.急性发作时卧床休息，禁止下床，以免发生跌伤等意外。

发作早期协助病人做肢体被动运动，对肌肉恢复有一定帮助。

6.自我监测：若有肌肉僵硬、疲乏、四肢知觉异常、困倦、头痛等；或发作前一日有兴奋、神经过敏、忧虑、烦渴等症状及时就医。

低钾血症的健康宣教内容
嘿，朋友们！今天咱来讲讲低钾血症的健康宣教内容哟！咱就先说说钾是啥呀，钾就好比身体里的一个小卫士，要是它少了，那可不得了！比如说，你想想，一部手机没电了会咋样？那就没法正常使用啦！低钾血症也差不多是这个道理呢。

要是得了低钾血症会有啥表现呢？哎呀，你可能会觉得浑身没劲儿，就像那泄了气的皮球似的。

“我咋这么没力气呀！”你可能会这么嘟囔。

还可能出现心跳不正常，“哎呀，这心跳咋怪怪的呢！”这多吓人呀！
那怎么预防低钾血症呢？这可得注意啦！平时要多吃些含钾丰富的食物，像香蕉呀、橙子呀，可不是让你光吃不练哟！能运动就多运动运动，别老是躺着坐着，“咱得动起来呀！”还有呀，别乱吃药，很多药可能会影响钾的代谢呢，“可别瞎吃药呀！”要是真有不舒服，赶紧去看医生，“可别拖着呀！”
得了低钾血症也别怕，听医生的话好好治疗。

按时吃药、定期复查，“咱得重视起来呀！”平时多关心自己的身体，毕竟身体是革命的本钱呀！咱可不能让低钾血症影响了咱的生活，对吧？“加油呀！”。