阑尾炎

阑尾炎你了解的科普知识发布时间：2023-07-06T11:28:21.576Z 来源：《医师在线》2023年3月6期作者：曹国峰[导读]阑尾炎你了解的科普知识曹国峰（夹江县人民医院；四川乐山614100）1.什么是阑尾炎？阑尾炎作为外科的一种常见病、多发病，是外科急腹症中最常见的疾病，主要病因是各种因素导致的阑尾管腔堵塞或狭窄，例如：阑尾粪石嵌顿、黏膜下淋巴组织增大等，或者继发细菌感染而导致的一种炎症，各种年龄阶段均可发病（<1岁->90岁），但以青年多见，男性多余女性。

2.阑尾炎的临床表现有哪些？（1）慢性阑尾炎一般来说，相对少见，临床上大致可分为反复发作性阑尾炎和慢性阑尾炎两大类，前者多由急性阑尾炎发作时未能彻底清除病灶、感染残留，病情迁延不愈而致，多有典型的记性阑尾炎发作史，之后间歇性反复发作。

后者起病隐匿，其临床表现缺乏典型特征，有以下几点比较常见：①体征。

各种特定压痛点如罗氏征、腰大肌征、兰氏点以及麦氏点阳性；②腹部压痛。

在慢性阑尾炎患者中，压痛作为唯一的一种体征，以右下腹部为主，通常位置恒定，具有较小的范围，在重压时才会出现，其腹部无包块，且无反跳痛和肌紧张；③胃肠道反应。

以轻重不等的消化道症状为主，如食欲降低、消化不良等。

若患者的病程较长，可表现为体重下降、消瘦等，通常无腹胀、呕吐以及恶心等症状，但是一些老年患者可合并便秘；④腹痛。

以右下腹部疼痛为主，具有固定的部位，时重时轻，其胀痛或者隐痛具有间断性的特点，大部分患者在长期站立、受凉、劳累、运动以及饱餐后可出现腹痛症状。

（2）急性阑尾炎急性阑尾炎是比较常见的一种类型，其临床表现具有多样化的特点，具体如下：①局部症状：腹痛，是急性阑尾炎最常见症状，约有98%患者以此为首发症状，因病因、病情不同时期、病情轻重、阑尾部位等因素，腹痛部位和症状可有所不同。

一般发病早期以脐周或者中上腹隐痛，梗阻严重时可表现较为明显的阵发性绞痛并逐渐加重，伴或不伴恶心、呕吐；随着病情的进展，当阑尾炎症累及壁层腹膜时，腹痛转移并固定于右下腹（部分异位阑尾患者腹痛不固定于右下腹，但大部分仍有典型转移性腹痛过程，最后疼痛固定于原发病灶部位），并且疼痛加剧，伴或不伴有恶心、呕吐、发热等全身症状。

阑尾炎（Appendicitis）是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变，腹部外科疾病。

它是一种常见病，其预后取决于是否及时的诊断和治疗。

早期诊治，病人多可短期内康复，死亡率为0.1%一0.2%；如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症，甚至造成死亡。

临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。

阑尾介绍阑尾（vermiform appendix）又称蚓突，是细长弯曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲肠与回肠之间，它的根部连于盲肠的后内侧壁，远端游离并闭锁，活动范围位置因人而异，变化很大，受系膜等的影响，阑尾可伸向腹腔的任何方位。

阑尾尖端可指向各个方向，一般以盲肠后位最多，其次为盆位。

阑尾的长度平均5~10厘米，也可变动于2～20厘米之间，上端开口于盲肠，开口处也有不太明显的半月形黏膜皱襞。

阑尾外径介于0.5～1.0厘米，管腔的内径狭小，静止时仅有0.2厘米。

阑尾的根部，其位置较恒定，3条结肠带向下，都延伸到阑尾根部，作为寻找阑尾的标志。

在阑尾的系膜内有阑尾动、静脉，其根部处于三条结肠带集中的部位。

阑尾根部在体表的投影，一般在右髂前上棘到脐连线的外1/3处，此处称阑尾点，又叫麦氏点，阑尾炎时，此处常有明显压痛。

一般情况下，儿童的阑尾与其身高相比，相对较成人为长；成年女性之阑尾大于男性，而小儿则男性大于女性；中年以后逐渐萎缩变小。

以前人们认为，阑尾是人类进化过程中退化的器官，无重要生理功能，对人体的作[1]用不大，切除阑尾对机体无不良影响。

故患阑尾炎后，可以将它切除，但这些观念正在改变！现代医学研究对阑尾功能有许多新的认识，特别是免疫学和移植外科的发展，给临床外科医生提示：应严格掌握阑尾切除术的适应症，对附带的阑尾切除更要持慎重态度。

阑尾具有丰富的淋巴组织，参于机体的免疫功能。

据研究人类阑尾具有B淋巴细胞和T淋巴细胞，相当于鸟类的腔上囊的结构，应归于中枢免疫器官，担负着机体的细胞免疫和体液免疫两大特异功能。

阑尾炎诊断标准阑尾炎是一种常见的急性腹痛疾病，临床上诊断阑尾炎的标准主要包括症状、体征和实验室检查三个方面。

正确的诊断对于及时治疗和预防并发症至关重要。

下面将详细介绍阑尾炎的诊断标准。

一、症状。

1. 腹痛，阑尾炎的典型症状是右下腹疼痛，疼痛程度从轻微到剧烈不等，常伴随着恶心、呕吐和食欲不振。

2. 发热，患者可能出现发热，体温通常在37.5℃以上。

3. 腹泻或便秘，部分患者可能出现腹泻或便秘症状。

二、体征。

1. 压痛，右下腹压痛是阑尾炎的主要体征，医生在检查时会进行腹部按压，患者在右下腹部会感到明显的疼痛。

2. 反跳痛，医生在右下腹部用手快速按压后，突然放开手，患者会感到加重的疼痛。

3. 肌紧张，患者在右下腹部会有明显的肌肉紧张和防御性姿势。

三、实验室检查。

1. 血常规，白细胞计数和中性粒细胞计数升高是阑尾炎的常见表现。

2. C反应蛋白和降钙素原，这两项指标的升高也有助于诊断阑尾炎。

综上所述，诊断阑尾炎主要依据症状、体征和实验室检查的综合分析。

临床医生在诊断时应该综合考虑患者的临床表现，结合实验室检查结果进行判断。

对于疑似阑尾炎的患者，还可以进行影像学检查，如B超、CT等，以进一步明确诊断。

需要指出的是，阑尾炎的临床表现多样化，不同年龄段和不同病情的患者可能出现不同的症状和体征。

因此，医生在诊断时应该全面了解患者的病史和临床表现，避免遗漏诊断或误诊。

总之，准确的诊断是治疗阑尾炎的关键，医生应该根据患者的症状、体征和实验室检查结果进行综合分析，以便及时采取合理的治疗措施，降低并发症的发生，提高治疗效果。

什么是阑尾炎，急性阑尾炎是否需要做手术“阑尾炎”逐渐成为我国常见病症之一，对人们身体健康影响颇大，历年因“急性阑尾炎”造成的死亡病例不断增加，通过对什么是阑尾炎，急性阑尾炎是否需要做手术进行简述，从多方面、多角度对“急性阑尾炎”的形成、诱因、先兆、预防等进行说明，为日后控制“急性阑尾炎”预防提供参考。

一、什么是阑尾炎“阑尾炎”是一种较为常见的炎症疾病，主要是指阑尾出现炎症，进而产生的临床病状。

通过相关数据分析得出，“阑尾炎”在外科较为常见，且发病人群并无具体范围。

是一种在各年龄段及职业等较为普遍的阑尾炎症。

另外，阑尾主要位于右小腹，其与盲肠处相连，一旦发生炎症会立刻病变，对患者造成极大影响。

所以，无论是从阑尾炎发病机理及临床表现来看，对其进行针对治疗与积极预防十分重要。

二、“急性阑尾炎”主要症状表现（一）腹痛表现腹部出现疼痛是急性阑尾炎主要病症之一，主要是因为阑尾位于右下腹处。

一旦出现炎症病变会使患者腹部出现严重疼痛感。

急性阑尾炎典型的腹部疼痛区域多为中上腹及肚脐周边。

但随着炎症加重，会在短短几小时内其疼痛区域会出现转移，转移方向主要为右下腹。

此时炎症影响已经到壁腹膜与桨腹层处。

所以，在急性阑尾炎初期多为中腹部疼痛，后期严重则会转移到右小腹部。

（二）胃肠道表现由于受急性阑尾炎影响，患者会出现较为强烈的胃肠道反映。

主要以胃痉挛为主，患者会出现恶心、呕吐等症状，并时常感受胃肠不舒服，同时有隐痛感。

这些多为急性阑尾炎早期症状及中期临床表现。

所以，一旦出现胃肠道反常情况一定要格外注意。

（三）发热表现患有急性阑尾炎患者通常伴有发热表现，主要以低热为主。

初期患者会感到不适，体温出现持续低热，且无寒战。

在此过程中部分患者可能认为患上感冒。

如如不加重视极易导致病情进一步恶化。

值得注意的是一旦出现高温，则说明已经出现阑尾坏死、穿孔等问题。

所以，患者一定要对自身体温与发热程度进行重视。

三、急性阑尾炎是否需要做手术（一）对实际情况进行自测分析，建议保守治疗患者如发现自己患上急性阑尾炎，首先不必紧张，建立良好的乐观心态。

阑尾炎的常见症状和早期迹象阑尾炎是指阑尾的炎症，它常常发生在阑尾的末端，通常需要通过手术进行治疗。

阑尾炎是一种常见的急性腹痛病症，尤其常见于青少年和年轻人。

以下是阑尾炎的常见症状和早期迹象：1. 腹痛：腹痛是阑尾炎最常见的症状之一。

腹痛通常是从脐部开始，然后逐渐向右下腹部移动。

疼痛可能会从轻度或间歇性的不适，发展为剧烈的、持续性的疼痛。

腹痛在活动或咳嗽时会加剧。

2. 恶心和呕吐：阑尾炎患者可能会感到恶心，并出现呕吐的情况。

这是因为炎症刺激肠道和胃部的结果。

3. 缺乏食欲：阑尾炎患者可能会感到食欲不振，对食物失去兴趣。

这是由于身体对疾病产生的反应。

4. 发热：阑尾炎引起的炎症可能导致体温升高。

发热是身体自我防御反应的一种表现。

5. 腹部肌肉紧张：腹部肌肉紧张是一种身体对疼痛的自然保护反应。

当阑尾炎发作时，腹部肌肉会变得紧绷。

6. 腹部肿胀：阑尾炎会导致肠道的炎症和积聚，从而引起腹部肿胀。

腹部肿胀通常伴随着不适和疼痛。

7. 变化的排便习惯：阑尾炎可能会导致排便习惯的变化，包括腹泻、便秘或排便频率的增加。

早期迹象：1. 温和的腹痛：阑尾炎的早期迹象往往与轻微的腹痛有关。

这种轻微的不适可能难以察觉或被误解为其他胃肠道问题。

然而，如果腹痛逐渐加重或扩散到右下腹部，就需要引起警惕了。

2. 腹部不适：早期阑尾炎可能导致腹部不适，类似于轻微的胃胀或消化不良。

这种不适通常在几个小时内加重。

3. 淋巴结肿大：阑尾炎常常导致淋巴结肿大，主要是因为身体试图应对感染和炎症。

4. 轻微发热：早期阑尾炎可能引起轻微的发热，通常不超过38°C。

这种轻微的发热可能与其他轻微的感染相似。

5. 一般不适感：早期阑尾炎患者可能感到一般不适，身体没有精神，可能会出现轻微的疲劳和体力下降。

总结起来，阑尾炎的常见症状包括腹痛、恶心和呕吐、缺乏食欲、发热、腹部肌肉紧张、腹部肿胀和变化的排便习惯。

早期迹象包括轻微腹痛、腹部不适、淋巴结肿大、轻微发热和一般不适感。

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急性阑尾炎三大症状
急性阑尾炎是一种很常见的疾病，而且救治不及时就会使得患者失去生命，因此及时治疗是非常关键，在生活当中，急性阑尾炎的症状可能很多患者不了解，下面我们就来对急性阑尾炎的症状进行介绍。

急性阑尾炎患者的三大症状:
1、压痛
此病的患者在发作的时候有明显的压痛点，一般是位于右下腹部的肚脐于右髂前上棘连线的上三分之一点处，是阑尾炎的一个很重要的特点。

2、胃肠道症状
急性阑尾炎的患者在生活中会出现胃肠道的症状，一般会表现为恶心、呕吐好食欲减退的症状，有的患者还会出现拉肚子和便秘的症状。

3、转移性右下腹痛
患者在发作前一般都会出现腹部的疼痛，然后再转移到右下腹痛，同时患者还会出现头晕和头痛的症状。

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阑尾炎小知识阑尾炎是一种急腹症，是指阑尾发生感染，出现炎症反应。

阑尾炎是一种比较常见的疾病，任何年龄段的群体都存在一定的患病几率，尤其是10-30岁之间的群体患病几率更大。

在我国，急性阑尾炎的发病几率还是比较高的，大约保持在7-12%。

了解阑尾炎的常见病症和诱因，掌握一些基本的预防和治疗方法，能有效降低阑尾炎的发病几率及对患者造成的影响损失。

1什么是阑尾炎？阑尾炎主要是因为阑尾发生感染，导致出现了炎症反应，进而诱发的一系列病症。

阑尾炎主要分为急性阑尾炎、慢性阑尾炎2大类，前者起病急，患者的疼痛感十分剧烈，根据病程长短、病理变化，又分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性或穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿等4种不同类型，在治疗的时候需要结合不同类型的病症，采用更具针对性的治疗方式和方法；后者大多表现为腹部隐痛或有微微的不适感。

2阑尾炎的症状了解阑尾炎的一些常见症状，才能够准确的识别是否患上了阑尾炎，并将其与其他急腹症区分开来，以便采取更科学有效的治疗和护理措施。

临床上主要表现为以下几方面的症状：1）转移性右下腹疼痛。

最开始的时候，患者肚脐周围可能会出现疼痛感，在数小时之后，疼痛可能会逐渐转移到患者的右下腹，也就是阑尾所在的部位，随着病症的持续加重，疼痛感也会持续加剧，尤其是按压阑尾部位或行走、咳嗽等状态下，痛感会更加的明显。

2）恶心、呕吐。

部分阑尾炎患者还可能会出现腹胀、恶心、呕吐等症状，严重影响患者的生活质量。

3）食欲不振。

这也是阑尾炎患者常见的一种病症，患者的食欲会明显下降，甚至没有想吃任何东西的欲望。

4）便秘或腹泻。

部分患者会出现排便困难、长时间无法排便或者是排便频率增加、粪便水分明显增加的情况。

5）发热。

在病情初期，也可能会出现低烧的情况，当病情不断严重，患者还可能出现高烧、脸部潮红等症状。

此外，阑尾炎也可能会诱发其他方面的并发症，如腹膜炎、阑尾穿孔、脓肿形成及败血症等。

当出现上述症状的时候，需要及时就医，以免病情迁延，造成更大的危害。