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探讨老年痴呆患者认知障碍的特征及临床护理措施

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参考文献
[1] 韩秋丽 , 张小河 . 老年认知障碍患者的安全护理措施 [J]. 中国实用 医药 , 2014, 9(3): 241-242. [2] 徐琳琳 . 安全护理在老年认知障碍患者中的应用 [J]. 中国民康医 学 , 2014, 27(7): 123-124. [3] 过 云艳 . 老年痴呆患者压疮的治疗与护理对策 [J]. 当代医学 , 2016, 15(7): 113.
1 资料与方法
1.3 效果评价
采取 MMSE、 ADL、 QOL-AD 等量表对治疗前后的患者 进行相关指标的评定。
1.1 患者临床资料
选 择 我 院 在2014 年1 月 -2016 年1 月 收 治 的1000 例 老 年 痴呆患者作为研究对象， 男性患者510 例， 女性患者490 例， 患 者年龄均为62-83 岁， 平均年龄约为 （64.6±2.5）岁。 将其均 匀分观察组与对照组各500 例， 要求两组患者的病情、 年龄、 性别等临床资料相似 （ P >0.05） ， 存在可比性。
0 引言
近年来， 随着我国人口老龄化越来越严重， 老年痴呆已 经成为社会性问题， 对患者家庭及社会带来较重的负担。 老 年痴呆患者主要临床症状为认知功能障碍和精神病性症状， 通过有效的护理能够延缓患者病情的发展， 提升患者的生活 质量 [1]， 有效改善了患者的认知能力和日常生活能力， 现将具 体内容介绍如下：
变话题， 分散注意力， 转移思路， 保持情绪平稳， 使思维恢复 到正常状态。 对有妄想的患者， 护理人员应态度和蔼亲切， 语 言恰当。 与患者交谈时， 掌握病情动态， 注意谈话技巧， 不可 贸然触及患者的妄想内容。 （4）对感知觉障碍的护理。 护士掌握患者不同类型的幻 觉 及 其 特 征， 并 对 症 护 理。 出 现 幻 觉 要 稳 定 情 绪， 分散注意 力， 尽快将其引导到正常的情境中来。
2 结果
比 较 两 组 患 者 实 验 数 据 发 现， 观察组患者护理效果较 好， 患者治疗前后 MMSE、 ADL、 QOL-AD 等指标的评分差异 较大， 具有统计学意义。 具体见表1：
表 1 两组患者干预前后 MMSE、ADL、QOL-AD 评分比较
组别 对照组 （n=500） 观察组 （n=500） 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 MMSE 18.58±3.23 20.36±3.15 17.95±3.63 21.49±3.22 ADL 33.55±6.55 30.72±6.23 34.17±7.33 28.32±7.16 QOL-AD 23.57±2.98 25.96±3.71 24.08±3.66 28.27±4.53
表1两组患者干预前后mmseadlqolad评分比较组别mmseadlqolad对照组n500治疗前185832333556552357298治疗后203631530726232596371观察组n500治疗前179536334177332408366治疗后2149322283271628274533讨论老年痴呆患者的临床表现主要包括认知功能障碍记忆力减退自理能力下降以及社会生活功能障碍随着患者病情的发展患者的生活能力会越来越差认知能力严重退化生活受到严重影响
1.4 统计学方法
将实验所得数据采取统计学软件 SPSS17.0 进行整理分 析， 以 P <0.05 为差异有统计。
1.2 方法
对两组患者采取相同的药物治疗， 对照组患者采取常规 护理模式， 包括患者的饮食护理、 安全护理、 健康宣传教育， 观察组患者在常规护理的基础上， 实施针对性的护理措施， 具体包括如下几个方面： 1.2.1 老年痴呆的认知特征 （1）记忆障碍。 记忆障碍是老年痴呆患者比较典型的症 状， 临床表现为患者记忆力减退， 甚至出现错构症和妄想症。 （2）智能障碍。 老年痴呆患者是一种全面性的智力减退 疾病， 患者的认知功能受到严重损害。 （3） 思维障碍。 患者思维迟钝、 缓慢、 逻辑性较差， 有时说 话自相矛盾。 （4） 感知觉障碍。 临床上常见的为知觉障碍， 主要表现为 患者容易发生幻觉， 尤其是视觉和听觉。 1.2.2 护理措施 （1） 对记忆障碍的护理。 强化记忆锻炼， 增加信息的刺激 量， 经常鼓励患者回忆过去生活的经历， 帮助其认识目前生 活中的真实人物和事件。 嘱患者保持良好的心境， 给予充足 的营养， 改善饮食结构， 多食富含卵磷脂、 乙酰胆碱的食物， 提高记忆力 [2]。 （2）对智力障碍的护理。 老年痴呆患者智力损害后恢复 很 慢， 重 点 是 促 进 其 多 用 脑、 勤 用 脑， 以刺激大脑的思维活 动。 并给患者制定切实可行的功能训练计划， 包括语言、 计算 及理解功能训练， 做到循序渐进、 反复强化、 持之以恒。 给予 促智药或改善认知功能的药物， 如脑复康、 脑复新、 都可喜、 舒血宁， 效果明显。 （3）对思维障碍的护理。 对思维贫乏的患者多给予信息 及语言刺激， 对患者关心、 体贴， 多与其交谈沟通， 寻找患者 感兴趣的话题， 用患者经历过的重大事件， 诱导启发病人用 语言表达， 刺激大脑的兴奋性。 对思维活跃及紊乱的患者， 改
世界最新医学信息文摘 2016 年第 16 卷第 101 期
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探讨老年痴呆患者认知障碍的特征及临床护理措施
冀雪蕊
（内蒙古精神卫生中心，内蒙古 呼和浩特）
·临床监护·
摘要： 目的： 探究老年痴呆患者认知障碍的特征以及临床护理措施。 方法： 选取我院自2014年1月 -2016年1月收治的1000例 老年痴呆患者作为研究对象， 将其均匀分为观察组与对照组各500例， 对照组患者采取常规护理模式， 观察组患者实施针 对性护理措施， 比较两组患者的临床护理效果。 结果： 观察组患者护理效果明显优于对照组， 患者的认知能力明显改善， 生 活能力提高。 结论： 对老年痴呆患者实施针对性护理措施， 有利于提高临床护理效果， 提升患者的认知能力， 在实际应用中 具有较高的推广价值。 关键词： 老年痴呆； 针对性护理； 认知障碍 中图分类号： R473.74 文献标识码： B DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.101.169
3 讨论
老年痴呆患者的以及社会生活功能障碍， 随着患者病 情的发展， 患者的生活能力会越来越差， 认知能力严重退化， 生活受到严重影响。 认知功能障碍会对患者的行为和日常生 活造成严重影响 [3]。 本研究中表明， 观察组患者采用针对性护理措施以后， MMSE、 ADL、 QOL-AD 评分显著优于对照组。 可以证明， 对 老年痴呆患者实施针对性的护理措施， 能够改善患者的认知 能力， 提升其日常生活能力， 提高患者的生活质量。

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老年痴呆患者认知障碍特征分析及护理的效果研究

老年痴呆患者认知障碍特征分析及护理的效果研究


的老年痴呆患者 ２ ０例 ，均符合 阿兹海默症的临床诊断标准 ］ ，
患者痴呆程度经过 临床评定量 表 （ Ｃ Ｒ Ｄ）评定 均 ≥１ ；排 除功
能性精神病史不 良影响 因素 。其 中 ，男 １ ７例 ，女 ３例 ；年 龄
７ ５～９ ４岁 ，平 均 （ ８ ４ ． ５± ４ ． ７ ） 岁 ；痴呆 病 程 ０ ． ８—７ ． ３年 ，
【 关键词】 痴呆；老年人；认知障碍特征 ；护理；治疗结果 【 中图分类号】Ｒ ７ ４ ９ 【 文献标识码】Ａ 【 文章编号】１ ６ ７ ４ — ３ ２ ９ ６（ ２ ０ １ ３ ）０ ６ — ０ ０ ２ ６ — ０ ２
加强对老年痴呆患者 的认知 障碍的认识与分析 ，做好针对
预。常规护理包括饮食、睡眠、运动 、安全护理 以及健康教育
等。
１ ． ２ ． ２ 优质护理
在 常规护理基础上。 （ １ ）首先全 面收集患
者资料进行 护理评估 。收集患 者的相关治 疗资料 （ 包括 病史、 体征 、认知 、兴趣 ）等 ，将 这 些 资料进 行分 析 ，根 据患 者实 际状 况 ，制 定护理计划 。护理计划要切实考虑患者需求 ，以患 者为中心 ，做到全面、细致 、周到的护理服务 ，并且对患者进 行 护理 体查 和量 表评定 。 （ ２ ） 护理计划 的制定和实 施。根据 所得评 估资料 ，制定合适 的护理方案并 随机进行 调整。针对患 者情况 制定个性化护理方案 ，从 日常生 活护理、行为干预到心 理 护理 面面 俱到，老年认知功能障碍患者由于存 在不 同程度的 失语 ，远近 记忆功能受损 ，沟通障碍及 解释 词语或概念 的能力
３ 讨 论
老年痴呆 患者认知 障碍 临床特 征主要 表现 为语 言、记忆 力 、思维、定 向力 、情感障碍等。语言与思维障碍主要 以患者
临床观察论文：老年痴呆症患者的护理策略

临床观察论文：老年痴呆症患者的护理策略

临床观察论文：老年痴呆症患者的护理策略摘要：随着人口老龄化的加剧，老年痴呆症的发病率逐年上升。

本文通过对老年痴呆症患者的临床观察，总结了一系列有效的护理策略，旨在提高患者的生活质量，减轻家庭和社会的负担。

关键词：老年痴呆症；护理策略；生活质量一、引言老年痴呆症，又称阿尔茨海默病，是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。

临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。

老年痴呆症不仅给患者本人带来了巨大的痛苦，也给家庭和社会带来了沉重的负担。

因此，探索有效的护理策略对于提高老年痴呆症患者的生活质量具有重要意义。

二、老年痴呆症患者的临床特点（一）认知功能障碍老年痴呆症患者最突出的表现是认知功能的逐渐下降，包括记忆力减退、注意力不集中、思维能力下降等。

他们可能会忘记刚刚发生的事情，难以记住新的信息，甚至会迷失方向。

（二）精神行为异常患者常常出现情绪不稳定、焦虑、抑郁、易怒等精神症状，还可能会出现幻觉、妄想、行为异常等。

例如，有些患者会无端怀疑他人偷拿自己的东西，有些患者会在夜间频繁起床、大声喊叫。

（三）日常生活能力下降随着病情的进展，患者的日常生活能力逐渐下降，如穿衣、洗漱、进食等基本生活技能都可能无法独立完成。

三、老年痴呆症患者的护理策略（一）生活护理1、环境布置为老年痴呆症患者创造一个安全、舒适、熟悉的生活环境至关重要。

房间的布置要简洁明了，避免过多的杂物和复杂的装饰。

家具的摆放要固定，以方便患者记忆和行动。

同时，要保证房间的光线充足、通风良好，温度和湿度适宜。

2、饮食护理合理的饮食对于老年痴呆症患者的健康至关重要。

要保证患者摄入足够的营养，食物要多样化，包括谷类、蔬菜、水果、肉类、蛋类、奶类等。

同时，要注意饮食的清淡、易消化，避免油腻、辛辣、刺激性食物。

对于吞咽困难的患者，要将食物切碎、煮烂，或者给予流质、半流质食物。

浅谈老年痴呆早期认知功能障碍的临床特点及相应护理对策

浅谈老年痴呆早期认知功能障碍的临床特点及相应护理对策


减退 ， 很 容 易迷 路 ， 计算 、 理 解等 能 力 受 损 ， 甚 至 不 能进 行 简 单 的 计 算 ， 可 出现 判 断 力 差、 注 意 力分 散 和 意 志 不 集 中 等表 现 。 正 常 的 日常 生 活 和 工 作 根 据 病 情 的严 重 程 度 受 到 不同程度的影 响 ， 病 情 严 重 时 可 完 全 丧
文章 编 号 ： １ ６ ７ ２ — ３ ７ ９ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ４ （ ｂ ） 一 ０ ２ ３ ２ — ０ １
１ 早 期认 知功 能障碍的主要特点
１ ． １记 忆 障碍 记 忆 力 障 碍 是 老 年 痴 呆 患者 早 期 突 出 的症状 ， 以记 住 新 知识 能 力 受 损 和 回 忆 远 期知识 困难为特 点。 患 者 早 期 主 要 累 及 短 程记忆 、 记 忆保 存 （ ３ ｍｉ ｎ 内不 能记 住 ３ 个 无 关单词） 和 学 习 新 知 识 困难 ［ ３ 】 。 表现为 ： 丢 三 落四 ， 说完就 忘 ， 同一 问题 反 复提 问 ， 语 言 哕嗦 ， 刚放 置的 东 西 就 忘 掉 所 放的 位 置 ， 做 菜时 已放过盐 过一会又放一次等 。 随 着 病 情 发展 ， 远近期记忆均受累， 可 表 现 为 记 不 住 自 己的 生 日 ， 有 的 患 者 甚 至 连 自 己的 姓 名、 年 龄 等都 不 能 正 确 回答 。 ‘ １ ． ２智能障碍 智 力活 动 全 面 减 退 ， 大 脑 的 功 能 全 面
措施延 缓老 年痴 呆 的发展及减 少诙疾 病 的发病率 。
关键词 ： 老年 痴呆 早期认知功能 障碍 临床特点 护理措施 中 图 分类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ 文 献标 识 码 ： Ａ 老 年 痴 呆 是 一 种 获 得性 进 行 性 认 知功 能障 碍综 合 征 。 近年来 ， 随 着 人们 生 活 水 平 的提高， 人 口老 龄 化 与疾 病 谱 的改 变 ， 以及 种 种 不 良生 活 习惯 ， 使 老 年 痴 呆 的 发 病 率 呈 明 显 上升 趋 势… １ 。 老年 痴 呆 的病 死 率 居 老 年 人 病 死 原 因 的 第４ 位 Ｉ ， 但 目前 国 内 外 仍 缺 乏 治 疗 老 年 痴 呆 的 特 异 方 法 与手 段 。 通 过 对 老 年 痴 呆 早 期 认 知 功 能 障碍 的 护 理 干 预 能 改 善 老 年 人 的 记忆 力 ， 延 缓病 情 进 展 ， 提高生活质量 ， 减 少 痴 呆发 病 率 。 现就 老年 痴 呆 早 期认 知 功 能 障 碍 的 特 点 及相 应 的干 预 措施综述如下 。
浅谈老年痴呆早期认知功能障碍的临床特点及相应护理对策

浅谈老年痴呆早期认知功能障碍的临床特点及相应护理对策

浅谈老年痴呆早期认知功能障碍的临床特点及相应护理对策作者：俞雪莲林梅来源：《科技资讯》 2013年第11期俞雪莲1 林梅2(1.湖州师范学院求真医学护理系; 2.湖州师范学院医学院教研室浙江湖州 313000)摘要:本文针对老年痴呆早期的认知功能障碍论述了其临床特点及相应护理对策,旨在加强社会大众对老年痴呆患者的重视,积极采取措施延缓老年痴呆的发展及减少该疾病的发病率。

关键词:老年痴呆早期认知功能障碍临床特点护理措施中图分类号:R473 文献标识码:A 文章编号:1672-3791(2013)04(b)-0232-01老年痴呆是一种获得性进行性认知功能障碍综合征。

近年来,随着人们生活水平的提高,人口老龄化与疾病谱的改变,以及种种不良生活习惯,使老年痴呆的发病率呈明显上升趋势[1]。

老年痴呆的病死率居老年人病死原因的第4位[2],但目前国内外仍缺乏治疗老年痴呆的特异方法与手段。

通过对老年痴呆早期认知功能障碍的护理干预能改善老年人的记忆力,延缓病情进展,提高生活质量,减少痴呆发病率。

现就老年痴呆早期认知功能障碍的特点及相应的干预措施综述如下。

1 早期认知功能障碍的主要特点1.1 记忆障碍记忆力障碍是老年痴呆患者早期突出的症状,以记住新知识能力受损和回忆远期知识困难为特点。

患者早期主要累及短程记忆、记忆保存(3 min内不能记住3个无关单词)和学习新知识困难[3]。

表现为:丢三落四,说完就忘,同一问题反复提问,语言啰嗦,刚放置的东西就忘掉所放的位置,做菜时已放过盐过一会又放一次等。

随着病情发展,远近期记忆均受累,可表现为记不住自己的生日,有的患者甚至连自己的姓名、年龄等都不能正确回答。

1.2 智能障碍智力活动全面减退,大脑的功能全面减退,很容易迷路,计算、理解等能力受损,甚至不能进行简单的计算,可出现判断力差、注意力分散和意志不集中等表现。

正常的日常生活和工作根据病情的严重程度受到不同程度的影响,病情严重时可完全丧失生活自理能力。