老年性痴呆患者的常见护理问题及护理

护理天地２０１４年第９期　老年性痴呆患者的护理分析　刘立飞　（惠州市第六人民医院，广东惠州５１６２１１）　【摘要】目的通过观察分析老年性痴呆患者的护理方法和护理效果，探讨科学有效的护理方法。方法选取我院２０１２年１２月至２０１４年　１月接收给予治疗和护理的老年性痴呆患者５Ｏ例作为观察研究对象，对这５Ｏ例患者住院期间的临床护理资料进行收集分析，主要护理　项目为一般护理、心理护理、睡眠护理、饮食护理和用药护理，治疗一定时间后，考察护理效果，探讨有效的护理方式。结果５０￣，１经过对　症妥善的护理，在住院治疗期间未发生任何意外事故，病情基本得到有效控制，获得较高的患者家属护理满意度。结论在老年性痴呆　患者住院治疗期间加强心理护理、睡眠护理、饮食护理和用药护理等方面的护理干预，可以保证患者住院治疗期间的生活质量，有效防　止病情的蔓延发展。加强对老年性痴呆患者的护理干预值得临床推广并进一步研究。　【关键词】老年性痴呆；患者；护理　【中图分类号］Ｒ４７３．５　【文献标识码】Ａ　【文章编号】１００７—４２４４（２０１４）Ｏ９—２０５—１　老年性痴呆是老年人群体的多发常见病，其发病原因来自多　用药护理是一个必须严格规正的护理环节。老年性痴呆患者　方面，包括患者身体状况、心理状况和生活经历等。老年性痴呆属　住院治疗主要以口服药物治疗为主，用药的种类和数量都比较　于缓慢渐进性的退化痴呆疾病，该疾病的主要特征是智力减退，　大，各类药品的用药时间、用量和用法必须要有严格的规范和监　行为异常，若没有妥善的治疗和护理，会最终导致患者人格持续　控。患者服药时医护人员必须细心内心辅导，防止服错药和药量　异化，生活不能自理，老年性痴呆疾病病因隐秘，发展缓慢，是一　不当等情况的发生，观察药物不良反应，若有药物过敏现象，及时　种引起高度重视的老年性疾病。随着我国人口老龄化趋势的逐步　采取措施。　加快，每年新增的老年性痴呆患者人数不断增加，这不但影响到　１．２，６安全护理　老年人的生活生命质量，还大大加重了家庭养老和社会养老负　老年性痴呆患者在身体上和心理意识上都处于功能底下的　担，因此必须寻求治疗和护理老年性痴呆疾病的有效方法。本次　状态，时常发生安全事故，因此必须做好安全护理。患者行走、洗　研究通过对５０例老年性痴呆患者的临床护理效果进行观察评估，　刷、方便、进食时均要有护士或患者家属看护，防止跌倒、烫伤和　探讨有效的护理方法，希望可为老年性痴呆患者的护理提供借鉴　食管堵塞等情况的发生。对患者病房进行定期排查，移走全部具　经验。现做报道如下。　有安全隐患的器具，防止患者精神失常时伤人或自伤。指派相关　１　资料与方法　人员对患者一天中的行为进行监控。　１．１一般资料　１．２．７功能锻炼　选取我院２０１２年１２月至２０１４年１月接收给予治疗和护理的老　功能锻炼时患者出院前巩固治疗护理疗效的措施。医护人员　年性痴呆患者５Ｏ例作为观察研究对象，对这５０例患者住院期间的　和患者多与患者进行交流，进行思维、记忆、语言能力和行动能力　临床护理资料进行收集分析。５０例老年性痴呆患者男性２６例，女　等多方面的功ｔｔ￣．／Ｉ练，训练过程从患者的感觉兴奋点人手，循序　性２４例，年龄在６４岁至８７岁之间，平均年龄为（７８．３５±５．４６）岁，经　渐进，不断给予患者必要的辅导，保证病情进一步改善。　过严格诊断后，５Ｏ例患者全部符合世界卫生组织国际疾病分类中　２结果　的老年性痴呆的诊断标准。５０例患者大学学历３例、中学学历２７　经过一段时间的治疗和护理后，所有患者均保持良好的智力　例、小学学历１２例、文盲８例，已婚３３例，离婚９例，丧偶８例。　和记忆力，语言行为能力比入院前有所提高，生活基本可以自理，　１．２治疗护理方法　睡眠节律基本恢复正常，抑郁、暴躁、狂想、妄想等症状也明显减　５Ｏ例患者均采用常规药物方式进行治疗，治疗期间根据每例　轻，无伤人和自伤等意外事故发生。　患者的病理特征和临床症状改变情况给予相应的护理方法。　３讨论　１．２．１一般护理　本次研究表明，在老年性痴呆患者住院治疗期间加强心理护　保持患者皮肤清洁，保证每日温水擦拭一次。勤换内衣，定期　理、睡眠护理、饮食护理和用药护理等方面的护理干预，可以保证　进行剪指甲和理发。对长期在床的患者经常变换体位，防止压疮　患者住院治疗期间的生活质量，有效防止病情的蔓延发展。加强　和褥疮。保持床单清洁整齐平坦舒适，预防皮肤炎症和感染。合理　对老年性痴呆患者的护理干预值得临床推广并进一步研究。　控制病房温度、湿度，保证空气流畅，光照充足。天气变化时及时　参考文献：　增减患者衣物。　［１１胡佩，刘青－老年性痴呆患者的预见性护理　解放军护理杂志，　１．２．２心理护理　２０１３，３０（１０）：３２－３３．　医生护士包括患者家属给予患者理解关爱，尊重其人格。采　【２】王锦玲，郭亮梅．我国老年性痴呆护理的研究现状Ⅱ］．解放军护　用温和语气对话交流，细心观察患者心理特征，把握住患者的感　理杂志，２０１３，０５，３０（１０）：１６—１８．　觉兴奋点，给予暗示、疏导、鼓励、支持等心理护理方式，尽量消解　［３】黄海霞，何育生，高桂英．不同程度老年性痴呆患者康复护理体　患者悲观消极情绪，帮助患者建立战胜疾病的信心，保持积极乐　会Ｕ１．中外医学研究：现代护理，２０１３，１１（２０）：９０—９１．　观的心态。加强与患者家属的联系，具体了解患者的人生经历，对　【４】黄慧梅，彭伏梅，肖慧珍．老年性痴呆患者３８例的护理体会［１］．中　症下药采取适当的心理护理措施。　国社区医师（医学专业）：护理论著，２０１２，１４（３３）：２３０．　１．２．３　睡眠护理　ｆ５１程双云．老年性痴呆患者护理员安全护理培训的效果【７１＿当代护　创造安静舒适的睡眠环境，杜绝各种视觉和听觉上的干扰，　士（中旬刊），２０１４，０８，０５：１７３－１７５．　入睡之间采用温水泡脚的方式使患者身心放松，入睡之前不要让　【６】李关娟，杨淑芬，付萍萍，邬东红，叶百维，吴喜强．认知ｑ，Ｊ　ｒｌ练对　患者有较大的情绪波动，不宜喝咖啡喝茶吸引饮酒，不宜观看刺　老年性痴呆患者的影响Ｕ】．中国现代医生：调查与实验研究，　激性的电视节目。严重睡眠困难的患者服用适量的安眠药，患者　２０１３，５１（２１）：９—１１．　睡眠应有护理人员或家属的监护。　【７１高桂英，何育生，黄海霞．人性化护理对改善老年性痴呆患者病　１．２．４饮食护理　情的研究Ｄ１．中国医药指南：临床护理，２０１３，１１（２２）：３３６—３３７．，　保证患者住院期间的营养供应，制定合理的膳食搭配，帮助　［８】王尹蓉，翟丹丹．老年性痴呆患者开展康复护理对ＭＭＳＥ、ＡＤＬ　患者养成良好的饮食习惯，食物主要以味觉温和、温度适中的为　评分的影响卟中国实用神经疾病杂志：护理体验，２０１４，１７（１）：　主，切忌食用各种过冷过热或者刺激性强的食物。适当控制患者　１０２—１０４．　的饮食量，观察各种消化系统不良反应。　［９］张晶晶．老年性痴呆患者的康复护理干预卟２０１２年河南省中风　１．２．５用药护理　康复护理新业务、新技术学术会议论文集，２０１２，０７，２６．

・８８・　调查结果表明佝偻病与婴儿喂养方式、维生素Ｄ制剂的添　加、生活方式、户外活动、母亲妊娠情况均有关系。户外活动　每周１～２次者佝偻病患病率（１８．６％）明显高于每周５～６　次者（８．１４％）。徐州属于北方地区，我国佝偻病患病率北　方高于南方…，冬季日照时间短、天气寒冷，户外活动相应减　少，因此应尽量让小儿多参加户外活动，以减少佝偻病的发生。　母乳喂养的患病率为７．２６％、混合喂养的患病率为ｌＯ．３＿４％、人　工喂养的患病率为１８．４５％，母乳中钙磷比例适当，可减少佝　偻病的发生。调查中还发现家长存在对佝偻病预防知识的　缺乏，如新生儿出生２周后每日未给予维生素Ｄ的预防剂　量或间断补充维生素Ｄ；在房间里隔玻璃晒太阳，不重视户　外活动等。有资料报道　家长对婴幼儿佝偻病缺乏足够的　认识，家长中了解佝偻病是由体内缺乏维生素Ｄ引起的仅　占６．４％，大多数家长认为是缺钙引起的；能按时、按量给小　儿服用鱼肝油制剂的仅占２３．５％。　维生素Ｄ包括维生素Ｄ　和维生素Ｄ，。维生素Ｄ　由麦　角骨化醇经紫外线照射后转变而成，还包括鱼肝油制剂，是　维生素Ｄ的外源性来源；维生素Ｄ３由人和动物皮肤内７一　脱氢胆固醇经日光中紫外线光化学作用转变而成，为维生素　Ｄ的内源性来源。胎儿可从母体获得维生素Ｄ。　２岁以内是预防佝偻病的最佳时期，护理指导应包括健　护理实践与研究２００８年第５卷第５期上半月版　康教育、婴儿保健、示范和指导户外活动。新生儿生后２周　即应开始户外活动，强调不能在室内隔着玻璃窗晒太阳，冬　季也要保证每日１—２　ｈ的户外活动，处于生长发育高峰的婴　幼儿服用维生素Ｄ的预防剂量为４００～８００　ＩＵ，及时添加辅　助食品，提倡母乳喂养。本病可导致维生素Ｄ缺乏性手足抽　搐症，应注意预防。通过各种途径，加强对婴幼儿家长的预　防知识的宣教，不断提升婴幼儿保健质量，正确指导科学育　儿知识，让更多的母亲掌握科学的预防本病的方法，减少维　生素Ｄ缺乏性佝偻病的发生。　参考文献　［１］崔焱主编．儿科护理学［Ｍ］．第４版．北京：人民卫生出版社，　２００７：１４１．　［２］　王照红，辛娜．维生素Ｄ缺乏性晚发性佝偻病临床分析及护　理［Ｊ］．河南诊断与治疗杂志，２００２，１６（４）：２８９．　［３］龚群，俞淑敏，周小建，等．上海市０—６岁ｄ，ＪＬ佝偻病的现状　调查［Ｊ］．中国组织工程研究与临床康复，２００７，１１（５２）：５２—　５４．　［４］余红，程洪，沈沛．儿保门诊家长佝偻病防治知识问卷调　查［Ｊ］．中国儿童保健杂志，２００２，１０（２）：１４０．　（收稿日期：２００８—０３—１１）　（本文编辑王亚芹）　社区护理在老年性痴呆患者康复中的作用　苏艳美陈秀霞　摘妻目的：探讨社区护理在老年性痴呆患者康复中的作用。方法：将１９８例老年性痴呆患者随机分为实验组（１０２例）和对照组（９６例）。　两组在住院期间均给予常规健康指导，实验组在出院后给予积极的社区护理措施。结果：实验组在康复程度及智力提高方面优于对照组（Ｐ＜　０．０１）。结论：社区护理在老年性痴呆患者康复中有显著的作用，需要针对不同患者采取不同的护理措施。　关键词老年性痴呆；早期识别；社区护理　人口老龄化已成为世界性的问题，随着我国人口老龄化　的加快，老年性痴呆发病率逐年上升。所谓的老年痴呆症，　指的是一种持续性高级神经功能活动障碍，即在没有意识障　碍的状态下，记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面　的障碍…。由于老年痴呆的早期症状常被误认为是“老了就　糊涂”、“老了就记性差”的正常现象，使病情潜在缓慢进展，　以至错过有效治疗机会。另外老年痴呆症目前治疗上没有　特效药物，其综合治疗疗程长、显效慢，因此老年痴呆患者得　到早期住院治疗非常困难。由于起病隐匿，故使早期症状易　被忽略，其严重程度足以影响社会或职业道德，患老年性痴　呆的患者生活不能自理，时时需要家人照料，给患者、家庭、　社会带来沉重的负担。人口老龄化带来了许多相应的社区　保健需求。健康老龄化观点的提出，使老年人的医疗预防保　健工作更须加强。社区护理是社区保健工作的重要组成部　分，维护老年人的健康是社区护理工作的重点。我国目前的　作者单位：２５６６００山东省滨州市疾病预防控制中心　苏艳美：女，本科，副主任护师　社区护理状况已不能适应形势的需要，为了实现健康老龄化　的目标，提高老年人的生活质量，必须尽快发展社区护理。　１资料及方法　１．１一般资料　本组１９８例均为２００５年１月一２００７年１２月在我院中　医科就诊的老年患者，随机分为两组。实验组１０２例，男６３　例，女３９例。平均年龄６５岁；对照组９６例，男６０例，女３６　例。平均年龄６４岁。两组患者在性别、年龄、病情方面无差　异，具有可比性。　１．２方法　两组患者在住院期间均给予常规护理及健康指导，实验　组在患者出院后给予积极的社区护理措施。　１．２．１早期识别老年性痴呆（１）记忆力障碍，早期记忆力　障碍是轻度，近期发生事情明显遗忘，过去的事可以回忆出　来。（２）定向障碍，在记忆障碍的基础上发生定向障碍，如出　门后找不到家，渐渐地会连常见的朋友也不认识，严重时分　不清男女。（３）判断理解力障碍，无法安排工作、日常生活，

老年性痴呆患者的护理体会

标签：老年性痴呆；护理

老年性痴呆是脑部疾病所致的综合征，具有慢性或进行性的性质，出现多种高级皮层功能的紊乱，包括记忆、思维、定向、理解、计算、学习能力、语言和判断能力等智能障碍，偶尔以情绪控制和社会行为或动机的衰退为前驱症状。

1、临床资料

1.1一般资料

我院自2007年1月－2010年12月共收治老年痴呆患者15例，男性12例，女性3例，年龄74－87岁，平均年龄77岁。

1.2临床表现

1.2.1人格改变患者缺乏主动性、活动减少、孤独、自私、对周围环境兴趣减少，对周围人较为冷淡，情绪不稳，易激怒、焦虑，恐惧。

1.2.2认知障碍记忆、定向力，计算能力、注意力等不同程度的障碍，出现经常遗失物品、忘记家庭住处、亲友姓名、迷路走失、命名不能，失认、失用，生活失理。

1.2.3精神和行为障碍患者出现焦虑、妄想(被害妄想、嫉妒妄想)幻觉，睡眠障碍，行为紊乱(拾捡破烂、当众裸体、攻击他人)。

2、护理

2.1症状护理

2.1.1焦虑的护理

主动接触病人，耐心细致的介绍环境，回答病人的疑问，及时讲解疾病的情况，鼓励病人对康复有信心，利用触摸(搀扶、疏头、穿衣、按摩…)增加其安全性，建立良好的护患关系，鼓励患者说出顾虑，鼓励情感发泄，及时开导病人，安排家属探视。

2.1.2认知障碍的护理经常与患者交流，向病人重复住院地点，正确时间，相关人员的姓名：包括医院名称，主管医生、护士的姓名、生活日程、日历标识牌放在显眼的位置。鼓励患者多说话、多回忆往事。按病人的生活习惯，刺激病人思维。

2.1.3精神行为障碍护理患者在幻觉妄想支配下出现行为紊乱时，采取隔离封闭，必要时给予保护性约束，严防伤人自伤、走失现象。

2.1.4睡眠障碍护理。鼓励患者白天少睡，晚间睡前控制情绪，忌饮咖啡、浓茶等刺激性食物，晚间少喝水，避免频繁夜尿影响睡眠，忌看电视剧、温水泡脚、听轻音乐、室内空气新鲜、光线柔和、周围环境安静。

・４６２・　津护理》２０１５年１０月第２３卷５期　老年性痴呆患者的社区护理现状　魏津玲　（天津市第一中心医院，天津３００１９２）　关键词老年性痴呆；社区护理：现状　中图分类号Ｒ４７３．７４　文献标志码Ｂ　ＤＯＩ：１０．３９６９￣．ｉｓｓｎ．１００６—９１４３．２０１５．０５．０５１　文章编号１００６－９１４３（２０１５）ｏ５—０４６２－０２　老年痴呆又称阿尔茨海默病（Ａｈｈｅｉｍｅｒ’Ｓ　ｄｅｓｅａｓｅ，ＡＤ），　是一种渐进性大脑退行性疾病，发病于老年前期以及老年　期．主要有起病隐匿、慢性进行性记忆障碍及智能明显减退　等临床特征，严重影响老年人的生活。目前在国外，６５岁以上　人群中老年痴呆的患病率约为４．６％一８．６％，而在我国约为　１．０％　４．６％［”。由于医疗从业人员对痴呆病的病因及发病机制　尚未查明，暂时没有特效医治方法。因此尽早发现、及时干预　和有针对性的护理是延缓病情和促进康复的关键回。我国绝　大部分患者都是在家中由家人照顾，只有不到ｌＯ％的老年痴　呆患者选择在各类医疗机构接受护理ｌ引。由于家属普遍缺乏　医疗专业知识技能，因此社会和政府需要大力发展社区护　理，为老年痴呆患者及家属提供心理、行为、认知、康复的干　预．并进行其他相关培训　作者简介：魏津玲（１９６１一），女，副主任护师，护士长，大专　１老年痴呆症的基本概念　老年痴呆症按病因主要分为：脑变性疾病引起的痴呆（阿尔　茨海默病性痴呆　、混合型痴呆、脑血管病引起的痴呆三类阚。其　中．阿尔茨海默病是一种认知力和功能性能力逐渐丧失的慢性　神经变性疾病。其核心症状主要包括：记忆障碍、认知障碍、语　言障碍、视觉性空间障碍、失认、失用及运动障碍等等。伴随的　主要精神症状有情感淡漠、抑郁、焦虑、幻觉、妄想、人格改变日。　２老年痴呆患者高发人群　据统计，老年性痴呆症患者近亲的发病率是普通人群的４　倍之多［６１。老年痴呆症患者的男女比例为７：２６，女性的发病率　明显高于男性．这可能与女性绝经后雌激素水平下降有关ｒ７】。　长期酗酒、过度服用抗焦虑药和抗痉挛药以及一氧化碳中毒　造成的脑神经损伤，也可能导致老年痴呆的发生。睡眠呼吸暂　停综合征会扰乱患者夜间睡眠，导致患者１３间嗜睡，进而影响　其认知功能嘲。生活方式包括居住条件、婚姻状况、饮食习惯　次，每次５０　ｒａｉｎ。化疗间歇期间由患者在家根据瑜伽光盘自己进　行瑜伽练习，每周４次，每次５０　ｍｉｎ，干预４个月后，结果显示　患者的躯体疲乏和认知疲乏缓解，有效缓解了总体疲乏程度。　３小结　有氧运动作为一种非药物性干预措施对于缓解乳腺癌患者　的癌因性疲乏具有重要的作用，但目前的研究样本量小，有氧运　动干预时间相对较短，不能明确运动干预的中长期效果ｉｌｌ，１　４，２２］。　在今后的研究中应扩大样本量。延长干预时间。有氧运动虽然　疗效显著，但目前尚未在国内广泛开展，如何在国内各级医疗　机构实施，保证有氧运动的安全性和疗效等问题仍是今后研　究的方向。　参考文献　【１］　Ｊｅｍａｌ　Ａ，Ｂｒａｇ　Ｆ，Ｃｅｎｔｅｒ　ＭＭ，ｅｔ　ａ１．Ｇｌｏｂａｌ　ｃａｎｃｅｒ　ｓｔａｔｉｓｔｉｃｓ［Ｊ］．ＣＡ　Ｃａｎｃｅｒ　Ｊ　Ｃｌｉｎ，２０１　ｌ，６１（２）：６９－９０．　［２］　孟洁，张瑾．年轻女性乳腺癌临床资料分析【Ｊ］．中国肿瘤临床，２００６，３３（２２）：　Ｉ３１６—１３２０．　（３　３　Ｊｅｍａｌ　Ａ，Ｓｉｅｇｅｌ　Ｒ，Ｘｕ　Ｊ，ｅｔ　ａ１．Ｃａｎｃｅｒ　ｓｔａｔｉｓｔｉｃｓ　２０１０￣】．ＣＡ　Ｃａｎｃｅｒ　Ｊ　Ｃｌｉｎ，　２０１０，６０（５）：２７７－３００．　［４］　Ｍｏｃｋ　Ｖ．Ｐｉｐｅｒ　Ｂ，Ｓａｂｂａｔｉｎｉ　Ｐ，ｅｔ　ａ１．Ｎａｔｉｏｎａｌ　ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅ　ｃａｎｃｅｌ：ｎｅｔｗｏｒｋ　ｆａｔｉｇｕｅ　ｐｒａｃｔｉｃｅ　ｇｕｉｄｅｌｉｎｅ（Ｊ］．Ｏｎｅｏｌｏｇｙ，２０００，１４（１　１Ａ）：１５１－１６１．　［５］　张洋，粱米宁．有氧运动对乳腺癌患者癌因性疲乏干预效果的Ｍｅｔａ分析　［Ｊ］．中国中医药，２０１２，１０（１３）：１２２—１２３．　（６］　邹凌云，杨柳，何晓玲，等．有氧运动对乳腺癌患者癌因性疲乏疗效的Ｍｅｔａ　分析【Ｊ１ｌ中国全科医学，２０１４，１７（１３）：１５２４—１５３７　［７］　刘俊玲，张冰．原发性高血压运动处方研究进展【ＪＪ．中国运动医学杂志，　２００５，２４（３）：３５７－３６０．　（８　３　朱苏敏．中年女性运动与健康的关系分析【Ｄ】．苏州大学，２０１３．　［９］　胡大一．有氧代谢运动之父的人生传奇［Ｊ］．中华心血管病杂志，２０１４，４２（８）：　６２４．　（１Ｏ］李艳，袁长蓉，徐燕．癌因性疲乏的相关因索及其机制Ｉ　Ｊ】ｌ解放军护理杂志，　２００８，２５（５Ａ）：３１—３３．　［１１］王国妃，王曙红，姜萍岚，等．瑜伽对乳腺癌化疗患者癌因性疲乏的干预效　果【Ｊ］．中南大学学报（医学版），２０１４，３９（１０）：１０７７—１０８２．　［１２］陈亚梅。王维利，周利华．乳腺癌病人癌因性疲乏运动干预的研究进展［Ｊ］．护　理研究，２０１２。２６（９Ｃ）：２４９９—２５０１．　［Ｉ３］郝楠，杨群草，康小云，等．有氧运动对乳腺癌患者癌因性疲乏影响的护理　研究闭．护理实践与研究，２０１３，１０（１２）：４－６．　［１４］赵瑾．居家有氧运动对乳腺癌门诊化疗患者癌因性疲乏的干预效果研究　【Ｄ】．中国协和医科大学，２００７．　［１５］Ｄｉｅｍｏ　ＦＣ．Ｅｆｆｅｃｔｓ　ｏｆ　ｅｘｅｒｃｉｓｅ　ｏｎ　ｃａｎｃｅｒ－ｒｅｌａｔｅｄ　ｆａｔｉｇｕｅ［Ｊ１．Ｃａｎｃｅｒ，２ｏｏ１，９２　（６ｓ　ｐｐ１）：ｌ６８９—１６９３．　［１６］董卫红，俞新红，王敏．早期有氧锻炼对乳腺癌术后化疗患者疲乏的影响ｆＪ］．　护理与康复，２００５，４（４）：２４３—２４４．　［１７］何晓玲，徐锦江，顾立学．化疗后不同时间有氧运动对乳腺癌癌因性疲乏的　影响［Ｊ］．医学与哲学，２０１３，３４（８Ｂ）：６９—７１．　［１８］阎玲．运动处方对乳腺癌患者癌因性疲乏干预效果的护理研究［Ｄ］．天津医　科大学．２ｏ０８．　（１９］步斌，侯乐荣，周学兰，等．运动处方研究进展啪．中国循证医学杂志，２０１０，１０　（１２）：１３５９－１３６６．　［２０］吴筱珍，陈云天．运动处方的概念及相关研究【ＪＪ．淮北师范大学学报（自然　科学版），２０１２．３３（￣：７８—８１．　［２１］姜永亲，闰玲，刘纯燕，等．运动处方对乳腺癌患者癌因性疲乏干预效果的　护理研究［Ｊ］．中华护理杂志，２００８，４３（１０）：９０６—９０９．　［２２）孟凡琦居家有氧运动对乳腺癌化疗患者的影响［Ｊ］．齐鲁护理杂志，２０１３，１９　（２０）：６７—６８．　（２０１５—０４—２１收稿）