使用监护仪的管理制度

一、总则

为了规范医院急救设备的管理，保障医疗质量和患者安全，提高急救效率，特制定本制度。

二、适用范围

本制度适用于我院所有急救设备的管理，包括但不限于抢救车、吸引器、除颤仪、多功能监护仪、心电图机、简易呼吸器、气管插管或切开用物、呼吸机、胸外按压物品、洗胃机等。

三、管理职责

1. 医院设备科负责全院急救设备的采购、验收、登记、保管、维修和报废等工作。

2. 各临床科室负责急救设备的日常使用、保养和维护。

3. 护理部负责对急救设备的使用进行培训和考核。

四、急救设备的管理

1. 采购与验收

急救设备的采购应严格按照国家相关规定和医院采购流程进行。设备到货后，设备科应组织相关部门进行验收，确保设备符合国家标准和医院要求。

2. 登记与保管

急救设备应进行登记，包括设备名称、型号、规格、数量、购置日期、使用科室等信息。设备科负责对设备进行统一保管，并确保设备存放安全。

3. 使用与维护

（1）各临床科室应指定专人负责急救设备的日常使用、保养和维护。

（2）急救设备应按照操作规程进行使用，确保患者安全。

（3）使用人员应定期对设备进行检查，发现问题及时上报设备科。

（4）设备出现故障时，应及时联系设备科进行维修。

4. 检查与保养

（1）设备科应定期对急救设备进行检查，确保设备性能良好。 （2）各临床科室应按照设备说明书和操作规程对设备进行定期保养。

（3）设备保养记录应完整、规范。

五、培训和考核

1. 护理部应定期对急救设备的使用进行培训和考核，确保医护人员掌握急救设备的操作技能。

2. 设备科应定期对急救设备的使用情况进行检查，对不符合要求的医护人员进行培训。

六、奖惩

1. 对在急救设备管理工作中表现突出的单位和个人，给予表彰和奖励。

2. 对违反本制度规定，造成设备损坏、丢失或安全事故的，按照医院相关规定进行处罚。

七、附则

本制度自发布之日起施行，由医院设备科负责解释。如遇特殊情况，经医院领导批准后可对制度进行修订。

ICU抢救物品管理制度

1.抢救物品有固定的存放地点，定期清点并登记。

2.抢救物品应保持随时即用状态，定期进行必要的维护检查并有记录。

3.抢救物品使用后应及时清洁、清点、补充、检测、消毒。处理完毕后放回固定存放处。

4.抢救物品出现问题及时送检维修及时领取。

5.在进行维护检查时、检查后或消毒时有明显标识。

6.严格规范管理毒、麻、剧药品，对高危药品应单独存放、标识明确，使用的剂量及途径有规范。

7.抢救物品专人管理，专本登记。

ICU仪器设备管理制度

1.所有仪器应分类妥善放置、专人管理、正确使用。

2.保证各种仪器能正常使用、定期检查、清点、保养，仪器设备出现故障及时修理并上报设备科。

3.保证各种仪器设备清洁，备用设备必须处于消毒状态并有备用标识，带有蓄电仪器随时充电备用。

4.仪器设备原则上不得随便外借，遇有特殊情况由医疗行政部门协调调配。

5.科内应定期对员工进行仪器应用培训，包括消毒操作与流程、常见故障排除方法等，做到熟练掌握。

6.医疗设备科对ICU主要仪器应及时维修、定期检测。

抢救车的使用及管理制度

1.根据科室需求，各抢救药、物品保持一定的数量，工作人员不得擅自取用。

2.抢救药品、物品分别定位放置，定量储存，专人保管。

3.使用规范的药品、物品标签，所放置位置标识清楚。

4.设立抢救车药物、物品清点本，每班交班时必须清点登记、签名。每班必须测试各种抢救器械、仪器性能并在专用登记本上记录功能状态，如有问题及时维修，更换。

5.抢救车上必备的药品及物品，按医院统一编号排列定位、定量存放，保证取用方便，每位护士熟悉编号、药品剂量、作用、使用方法。药品用后随时补充。

6.抢救患者时所用安郶，须经两人核对后方可丢弃。

7.管药护士每周要检查核实药品种类、数量、是否存放过多、缺少、过期、变质等现象。

8.如发现抢救药品或物品遗失，及时上报保卫科、护理部，科室应分析原因，提出整改措施。

郑州大学第二附属医院

CCU出入标准

一、 CCU收住（转入）标准：

（一）急性心肌梗死患者需要溶栓治疗或者介入手术前后者

（二）严重心律失常患者可能出现血流动力学紊乱者

（三）急性左心衰竭患者

（四）严重高血压或高血压急症患者可能出现脑血管意外者

（五）急性心包炎、心包积液患者

（六）心脏骤停需要心肺复苏患者

（七）主动脉夹层患者

（八）急性肺动脉栓塞患者

（九）突然出现呼吸困难并经证实存在氧合或通气功能障碍的患者

（十）持续血流动力学受损，需要在创血流动力学监测下进行液体和药物复苏的患者

（十一）严重水、电解质及酸碱紊乱的患者

（十二）高龄、有冠心病或慢性呼吸系统疾病的患者围手术期

（十三）心肺复苏术后需要进一步高级生命支持的患者

（十四）有任何原因需要监护的患者

（十五）所有入室患者，需经患者本人或家属同意

二、CCU转出（出院）标准： （一）拟转出CCU 的患者由主治医师根据病情恢复程序决定，并且住院医师写转出小结。

（二）急性心肌梗塞无并发症者一般住3-5天，对有严重并发症或有梗死后心绞痛，据病情延长住CCU时间。

（三）不稳定心绞痛一般观察48小时，病情稳定后或介入治疗后观察12小时后转出转入病房。

（四）严重心律失常、心衰、血动力学不稳定，泵衰竭休克的患者待病情稳定后转出。

（五）安装起搏器术后患者观察12小时转出。

（六）没有希望恢复健康并提高生活质量的患者。

（七）不愿意接受重症监护治疗的患者（由患者或家属签字同意）。

三、不适合收住CCU的情况：

（一）目前无救治可能的急性或慢性疾病的终末期患者，包括恶性肿瘤晚期及脑死亡者（特殊情况除外）。

（二）各种传染病的传染期。

（三）精神病。

郑州大学第二附属医院

CCU药品管理制度及流程

一、CCU病房小药柜所有药品只能供应住院患者按医嘱使用，其他人员不得私自取用。

二、CCU病房小药柜应指定专人管理，负责领药和保管工作。

急救仪器设备管理制度

一、前言

急救仪器设备是医疗机构和公共场所的必备设备，对于救援工作的顺利进行起到至关重要的作用。建立一套完善的急救仪器设备管理制度，能够有效保障仪器设备的质量和性能，保障救援工作的顺利进行。

二、设备的管理范围

本制度所涉及的急救仪器设备，主要包括以下几个方面：

1. 心肺复苏设备：包括自动体外除颤器（AED）、手动体外除颤器、呼吸机等；

2. 危重疾病处理设备：包括监护仪、呼吸机、心电监护仪等；

3. 体温控制设备：包括高温体外降温机、体内降温设备等；

4. 辅助救治设备：包括人工呼吸器、氧气制氧装置等；

5. 废弃物处理设备：包括医疗垃圾自动处理机等。

三、设备管理的要求

设备管理的主要目的是保障急救仪器设备的完好性、功能性和安全性。为此，本制度提出以下管理要求：

1. 设备采购

设备采购应当经过充分的考虑和决策，确保选购的设备符合医疗机构的具体需求和使用情况，并且在性能和质量等方面达到标准要求。对于一些高端、复杂的设备，应当由专业的技术人员进行评估和测试，以确保设备的性能符合标准要求。

2. 设备验收

设备验收是设备进入医疗机构之前的重要程序，目的是检测设备在运输、安装过程中是否受到损坏、设备的性能和功能是否符合标准要求等。在验收过程中，应当仔细检查设备的外观、元件、连接线等是否完好，设备标识是否齐全、是否符合要求，并进行原理性测试，确保设备功能正常。

3. 设备维护

设备维护是设备管理的重要组成部分，包括定期维护、保养、修理和更换。设备维护要求具备专业性，由专门的技术人员进行。医疗机构应当建立设备维护计划，并对计划进行严格的执行，及时发现和排除设备故障，确保设备的正常运行。 4. 设备保养

设备保养是设备维护的一种方法，是指对设备进行定期的清洁、润滑、防锈等操作，以保证设备的良好状态。对于全自动的设备，还需进行软件、硬件系统升级，确保设备能够一直处于最新的状态。

5. 设备检修